Что такое папилломавирусной инфекцией cin 1
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) определяется как болезнь шейки матки, ассоциированная с папилломавирусной инфекцией достаточно серьезного онкогенного риска. Данным термином обозначают некоторые изменения в тканях шейки матки морфологического характера, отличающиеся признаками интенсивного, патологического размножения клеток и атипией. Атипией обозначают процесс потери клетками нормального строения и дифференцировки вследствие проникновения в них вируса папилломы человека.
Рис. 1. Рак шейки матки
Характерно, что у измененной вследствие цервикальной интраэпителиальной неоплазии клетки укорачивается период жизни. Большинство изменений происходят в базальном и среднем слоях эпителия матки. Со временем такие нарушения клеточных элементов способны спровоцировать опухоль шейки матки. Отмечено, что строма и поверхностный слой пораженной CIN ткани остаются неизменными, и только в поверхностном слое вероятно определение зрелых ороговевающих элементов.
Опасность вызванной цервикальной интраэпителиальной неоплазией дисплазии шейки матки состоит в том, что, не имея отчетливых клинических симптомов, ее трудно бывает определить во время осмотра. Гарантирование точного диагноза возможно лишь при получении данных гистологического и цитологического исследований. ВОЗ рекомендует пользоваться классификацией, при которой для цервикальной интраэпителиальной неоплазии определяется три степени.
1. Дисплазия слабой степени (CIN 1). Характеристики: Невыраженные изменения строения эпителия при умеренной пролиферации базальных клеток. Морфологические признаки папилломавирусной инфекции: дискератоз и койлоцитоз. Изменения не охватывают более 1/3 толщины эпителия, начиная с базальной мембраны. Подобные условия затрудняют диагностику из-за небольшого по глубине и объему забора материала для цитологических исследований при скрининговых исследованиях.
2. Дисплазия средней степени (CIN 2). Характеристики: Более выраженная форма морфологических изменений. Поражения охватывают половину толщины эпителия, начиная с базальной мембраны.
3. Дисплазия тяжелой степени (CIN 3). Характеристики: Поражается свыше двух третей эпителия. Наблюдается отчетливое проявление морфологических изменений. CIN 3 характеризуется появлением патологических митозов и наличием многократно увеличенных (гиперхромных) ядер клеток.
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия характерна для женщин различных возрастных групп, хотя преобладает в возрастной категории 25-30 лет. Предполагают, что это является следствием наибольшей сексуальной активности в данном периоде и повышением риска заражения ВПЧ.
При инфицировании цервикальной интраэпителиальной неоплазией во время осмотра в зеркалах фиксируется различные состояния шейки матки. Это могут быть как минимальные, так и видимые глазу изменения, в частности экзофитная кондилома или лейкоплакия. В процессе проведения кольпоскопии определяются кольпоскопические картины аномального характера. В случаях визуализации патологических сосудов, атипического эпителия (йодактивная зона на фоне зон трансформации), зон атипической трансформации (в частности, с признаками эпителизации желез), ацетобелого эпителия, лейкоплакии необходимо проводить прицельную биопсию с последующими гистологическими исследованиями.
Установлено, что разные стадии спровоцированной цервикальной интраэпителиальной неоплазией дисплазии шейки матки являются единым процессом развития и малигнизации рака шейки матки. Однако следует знать, что CIN 1 и CIN 2 представляют собой обратные процессы, поскольку существуют доказательства, что в ходе лечения возможен регресс процесса.
CIN 3 является карциномой in situ – рак на месте. Именно поэтому дисплазия шейки матки в тяжелой степени иногда характеризуется как отсутствие дифференцировки клеточного элемента по всей толще эпителия, однако, без инвазийных признаков (расширение процесса за границы базальной мембраны).
Сегодня существует три варианта лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии: немедленное лечение, активное и вариант выжидательной тактики.
Пришел анализ биопсии.Расшифруйте пожалуйста. В шейке матки - картина выраженного хронического цервицита в фазе обострения, в многослойном плоском эпителии - дистрофические изменения, неравномерный акантоз, очаговое интраэпителиальные лейкоцитарные инфильтраты, участки слабо выраженной дисплазии (CIN 1 ст), в субэпителиальных споях - очаговые кровоизлияния.
Добрый день. Результаты исследования говорят о наличии хронического воспаления шейки матки и наличия дисплазии лёгкой степени. Вам необходимо сделать анализ на ВПЧ, т.к. чаще всего именно этот возбудитель приводит к диспластическим изменениям эпителия шейки матки и провоцирует воспаление. Дисплазия является предраковым процессом.несмотря на то, что дисплазия 1 степени редко приводит к малигнизации (озлокачествлению), при не лечении процесс может прогрессировать и переходить в более тяжёлую степень. При правильной тактике в терапии возможно излечение. В настоящее время Вам можно порекомендовать суппозитории вагинальные Панавир- средство с противовирусным, противовоспалительным и иммунокоррегирующим эффектом, улучшает регенерацию- по 1 суппозиторию на ночь, а так же спрей Панавир Интим для более продолжительного использования. Панавир зарекомендовал себя , как эффективное средство в лечении ВПЧ и диспластических процессов в комплексной терапии. Спасибо.
Пришел анализ биопсии.Расшифруйте пожалуйста. В шейке матки - картина выраженного хронического цервицита в фазе обострения, в многослойном плоском эпителии - дистрофические изменения, неравномерный акантоз, очаговое интраэпителиальные лейкоцитарные инфильтраты, участки слабо выраженной дисплазии (CIN ст), в субэпителиальных споях - очаговые кровоизлияния.
Добрый день. Уточните, пожалуйста, вопрос. Спасибо.
Добрый день! Подскажите пожалуйста- сдала онко маркеры - жидкостная цистология , колькоскопия. все в норме, но открылось кровотечение взяли гистологоию -В скудном соскобе крови маленькие фрагменты аденокарценомы эндометрия с очаговой плоскоклеточной метаплазией; отдельно фокус метаплазтрованного МПНОЭ CIN1
Добрый день. Уточните, пожалуйста, вопрос. При такой гистологической картине Вам необходима консультация врача онкогинеколога. Спасибо.
Здравствуйте. Сделали конизацию. Результаты гистологии: Очаговая плоскоклеточная интраэпителиальное неоплазия высокой степени (син 3) линия коагуляции на расстоянии 2,5 мм с врастанием в цервикальные железы на фоне лейкоплакии. Что это значит? Рак? Что ожидать? Спасибо за ответ. Пока врач расшифрует при встрече, умру от додумок(
Добрый день. У Вас изменения эпителия высокой степени риска развития рака. Необходимо обязательное наблюдение у врача и выполнение всех предписаний. До назначений врача используйте спрей "Панавир Интим" с целью повышения местного иммунитета. Спасибо.
Мне поставили син3 с подозрением на рак. Отправляют на биопсию, утверждая что это одновременно и лечение. Стоит 10 тыс. руб.
Ответьте, пожалуйста,по результатам анализов написано:эпидермизация цервикальной эктопии по поверхности с наклонностью эпителия расти вглубь с очаговой дисплазией 2-3 степени. Лейкоплакия. Что это означает?ВПЧ - отрицательный.
по результатам анализов написано:эпидермизация цервикальной эктопии по поверхности с наклонностью эпителия расти вглубь с очаговой дисплазией 2-3 степени. Лейкоплакия. Что это означает?
В присланном биопате обнаружены кусочки эктоцервикса покрытые зрелым многослойным эпителием неравномерной толщины с очаговым утолщением с очаговой базальной активностью с умеренным койлоцитозом акантозом с васкуляризацией дистрофией отдельных эпителиоцитов верхнего и среднего слоя не исключается вирусной этиологии нельзя исключить плоскую кондилому шейки матки субэпителиально слабая лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью един лейкоцитов
если врач взяла соскоб из цервикального канала железным большим инструментом круглым концом на гистологию. Там оказалась кондилома.если так потревожить кондилому может она перейти в рак. и что теперь делать. как убрать кондилому с цервикальном канале
Помогите разобраться.биопсия , заключение кусочек шейки матки выстлан многослойным плоским эпителием с выраженным клеточным и ядерным полиморфизмом Асей толщи эпительного пласта, глубже множественные железы, с признаками эпидермизации, клеточным и ядерным полиморфизмом.заключение СIN 3 с врастанием в железы. Это что? Можно вылечить?
Диагноз шейки матки CIN 1 lsil (дисплазия) расценивается докторами как состояние, предшествующее онкологической опухоли. Оно характеризуется атипическими преобразованиями эпителиальных клеток, образовывающихся на вагинальной части шейки. Статистика показывает, что заболеванию подвергаются девушки репродуктивного возраста (25-35 лет). Папиллома вирус считается более учащенным болезненным представителем, что вызывает дисплазию. Другими условиями риска выступают:
- несоблюдение вагинальной микрофлоры;
- гормональный дисбаланс;
- скрытые половые инфекции;
- частая смена сексуальных партнеров.
В случае, если дисплазия шейки матки выявляется на ранней стадии, то сберегается вероятность реакционного излечения болезни. При запущенной форме необходима хирургическая терапия.
Причины
Дисплазией шейки матки называется гинекологическое заболевание, характеризующееся развитием патологического изменения строения здоровых клеток слизистых оболочек и эпителия матки. Деструктивные изменения поражают как верхние, так и глубокие слои клеток.
Опасность этой болезни заключается в возникновении риска развития онкологии. Среди основных причин шейки матки CIN 1, медиками определены следующие неблагоприятные факторы? способствующие развитию дисплазии:
- наличие в организме вируса папилломы человека;
- нарушение иммунитета;
- вредные для здоровья привычки;
- хронические воспалительные заболевания половых органов;
- наличие гормональных изменений;
- раннее начало половой жизни;
- может развиваться как осложнение после родовой деятельности;
- повреждение анатомической целостности органа или его слизистых;
- употребление противозачаточных препаратов;
- развивается вследствие прерывания беременности;
- наследственная предрасположенность;
- беспорядочные половые связи.
Также необходимо отметить, что заболевание проходит бессимптомно, поэтому для своевременной диагностики этой патологии необходимо проходить ежегодный осмотр врачом.
Симптомы
Начальные дегенеративные проявления болезни, как правило, проходят бессимптомно. Во время проведения планового гинекологического осмотра дисплазию матки выявить невозможно.
Обострение симптомов заболевания возникает вследствие развития тяжелых патологических изменений клеток эпителия матки и распространением воспаления. Симптомы деструктивного изменения шейки матки характеризуются наличием следующих проявлений патологии:
- болевые ощущения ноющего характера внизу живота;
- появление выделений белого цвета с резким и неприятным запахом;
- наличие неприятных болевых ощущений во время интимной близости с партнером;
- появление ощущения жжения и зуда в половых органах женщины;
- наличие обильных кровавых сгустков после интимной близости;
- появление патологических изменений клеток органа;
- обострение вагинита;
- наличие папилломавирусных образований на половых органах;
- появление признаков койлоцитоза или дискератоза.
При появлении каких-либо вышеперечисленных симптомов степени шейки матки CIN 1, 2, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту в области гинекологии для проведения глубокого аппаратного обследования, так как успешное и эффективное лечение, направленное на воздействие на заболевания, возможно только на ранних этапах развития патологии.
Диагностика
Поскольку дисплазия шейки матки CIN 1 переходит в рак в ряде ситуаций, то наиболее значимым в процессе предотвращения осложнений считается преждевременное диагностирование. Все девушки старше двадцати одного, живущие сексуальной жизнью, должны раз в год проходить гинеколога для осмотра и раз в 3 года делать цитологическое исследование.
В диагностике болезни применяются популярные способы:
- осмотр;
- цитологическое изучение мазка (по Папаниколау, либо smear-test);
- кольпоскопия;
- забор кусочка ткани (прицельная биопсия).
При осмотре в зеркалах области дисплазии кажутся как участки аномальной формы (бляшки) белесового цвета. При проведении пробы Шиллера (окрашивание эпителия Люголем) обусловливается неравномерное прокрашивание. Зоны дисплазии остаются яснее здоровой ткани.
Цитологическое изучение способно установить болезнь с точностью 60-90 %. Чувствительность метода увеличивается при высшей степени дисплазии.
Кольпоскопия – инструментальный способ осмотра вагинальной части шейки матки особым увеличительным устройством – кольпоскопом. При осмотре станут заметны неправильно размещенные ветвистые кровеносные сосуды в области дисплазии, мозаичность, бледный цвет модифицированного эпителия. При обрабатывании шейки матки веществом уксусной кислоты модифицированные зоны станут белого цвета.
Следует иметь в виду, что ни один из упомянутых способов не может дифференцировать тяжелую степень от рака. Такое возможно только лишь с помощью гистологического изучения кусочка эпителия. Способ, которым это производится, носит название прицельная биопсия с выскабливанием цервикального канала. Полученные вследствие операции ткани подвергаются тщательному исследованию. Данный способ обладает 100%-ной точностью.
Как лечить шейку матки CIN 1?
Медикаментозное лечение при дисплазии шейки матки должно быть комплексным и включать в себя применение лекарственных препаратов. Совместно с фармакологией можно употреблять народные средства, но только после консультации со специалистом. Их действие направленно на нижеперечисленные факторы.
Устранение воспалительных процессов
Усиление общей иммунной системы
Для повышения иммунного ответа и активной борьбы с вирусами и микробами используется курс иммуностимуляторов и интерферонов, включающий в себя такие препараты как:
Восстановление микрофлоры слизистых оболочек
Витаминный комплекс
Для нейтрализации токсинов и повышения устойчивости к вирусам прописывается комплекс витаминов групп А, Е, витамины В1, В2 и В12, селен, а также фолиевая и аскорбиновая кислоты, которые являются необходимыми элементами для быстрого восстановления тканей эпителия шейки.
Народное лечение
Народная медицина предлагает свои достаточно результативные методы борьбы с дисплазией. Грамотное использование гомеопатических веществ в комплексе со здоровым образом жизни и применением методов классической медицины дает возможность повысить шансы на излечение без оперативного вмешательства. Если в процессе комплексной диагностики у девушки замечают инфекционное заболевание, преодолеть только гомеопатией его не получится, понадобится консервативная терапия фармацевтическими веществами искусственного возникновения. Принимать решение о начале лечения дисплазии шейки матки народными лекарствами следует только, предварительно посоветовавшись с врачом.
Один из эффективнейших способов лечения шейки матки CIN 1 считается использование вагинальных тампонов, пропитанных соком алоэ. Чтобы он обладал максимально полезными качествами, необходимо выбирать только лишь то растение, возраст которого выше 5 лет. Орошать последний раз алоэ необходимо за 10 суток до срезания листьев. В данном случае сок будет обладать нужной вязкостью. Для извлечения сока необходимо листья остричь, основательно вымыть, убрать кожуру и только уже после этого размельчить и отжать сок. Полученным соком пропитывают тампон и вводят его основательно в вагину. Курс лечения составляет 30 суток, тампон необходимо менять дважды в день.
Терапия заболевания с помощью травы чистотела
Чистотел – одно из растений, целебные качества которого доказаны многолетним опытом его применения. В его составе имеется более 30 алкалоидов. В плане целебных качеств максимальную важность имеет непосредственно хелидонин. Он обладает эффектом, схожим с действием папаверина и морфина. Необходимо принять во внимание, что лечебный сок получают только лишь с надземной части чистотела.
При лечении шейки матки CIN 1 можно делать тампоны с отваром чистотела или подмываться им. Вовнутрь его не используют. Для изготовления отвара понадобится столовая ложка высохшей травы и 200 миллилитров кипятка. Растение заливают водою и настаивают в течении минуты.
Тампоны можно смочить в масле чистотела. Для его изготовления 2 столовых ложки высохшей травы заливают горячим подсолнечным маслом и настаивают. Тампоны пропитывают полученной консистенцией и вводят в вагину на период ночного сна. Терапию следует проходить в течении 14 суток.
Отвар чистотела подойдет для спринцеваний при дисплазии шейки матки. Для того, чтобы сделать лекарственное средство, понадобится высохшие сырьевые материалы или зелень растения, которую следует остричь в период его цветения. Листья промывают, дробят и укладывают в литровую банку, наполняя ее до середины. Потом банку заливают горячей водой, прикрывают крышкой и оставляют охлаждаться. Через указанное время настой цедят и применяют для спринцевания. В период одной лечебной операции необходимо потратить весь объем настоя. Курс излечения длится в течении 2 недель. Спринцеваться необходимо дважды в день. Данный способ можно использовать для ликвидации симптомов воспаления, свойственных для кольпита, кандидоза и аднексита.
Лечебные результаты использования отвара и настоя чистотела - это сокращение воспаления, ликвидация бактерий и прекращение зуда. Но перед началом лечения необходимо спросить у доктора о пользе применения данного народного средства.
Категорически запрещается подмываться в период острой стадии воспалительного процесса, а также меньше, чем спустя семь дней после выкидыша или аборта. Маленький промежуток после родов и вынашивание ребенка считаются противопоказаниями к проведению процедуры.
Боровая матка при дисплазии
Боровая матка или, как ее еще именуют, – ортилия однобокая, обладает следующими действиями:
- обезболивающее;
- антисептическое;
- противоопухолевое;
- рассасывающее.
Этот вид травы благополучно используют для излечения многих женских заболеваний: эндометриоза, бесплодия, аднексита, эрозивных процессов, спаек, миомы.
Для того чтобы сделать зелье для спринцевания, необходимо столовую ложку препарата залить стаканом кипятка, выдержать на огне в течении 5 минут и дать настояться 2 минуты.
Перорально употребляется настойка, приготовленная на спирту. Для ее изготовления необходимо взять ложку травы и сто граммов водки. Для курса нужно эту порцию умножить на пять. Залить и поставить в темное место на семь дней. После этого настойку процеживают. Принимают по чайной ложке за полчаса перед приемом еды трижды в сутки. Развести настойку необходимо четвертью стакана воды.
Продолжительность терапии такой лечебной травой составляет 21 день, после чего необходимо сделать паузу на 7 суток (период очередной менструации). Терапия длиться вплоть до года. Невозможно применять вещества на базе растения в период 2-го и 3-го триместра беременности, а также при приеме гормоносодержащих препаратов.
Лечение народными способами не терпит самодеятельности, весь процесс должен проходить под непрерывным медицинским контролем. Не нужно выпускать из виду то, что растения нередко бывают не менее небезопасными, нежели фармацевтические вещества химического происхождения, в особенности, при условии их неверной дозировки.
Профилактика
Для предотвращения появления рассматриваемой патологии необходимо соблюдать советы гинекологов:
- обязательное использование барьерных контрацептивов в случае беспорядочных сексуальных связей;
- отказ от никотина;
- своевременное обследование и терапия воспалительных и инфекционных заболеваний половой системы;
- обогащение меню продуктами с большим вхождением микроэлементов и витаминов;
- регулярные визиты к гинекологу.
Лечение шейки матки CIN 1 отзывы имеет положительные. При применении всех вышеперечисленных средств можно быстро избавиться от заболевания. В противном случае, оно перерастет в тяжелую форму.
Дисплазия шейки матки — CIN — цервикальная интраэпителиальная неоплазия — SIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение) — предраковое состояние. Этот диагноз ставится примерно 10 тысячам женщин в год, при этом от рака шейки матки в итоге погибает 6000 пациенток. Причина — позднее обращение к гинекологу, когда хорошо излечимые стадии CIN1 и CIN2 перешли в трудноизлечимую CIN3.
Что такое дисплазия шейки матки, причины
Рак шейки матки не начинается внезапно, ему предшествую 3 предраковых стадии дисплазии, когда несколько слоев клеток плоского эпителия (выстилающей кожицы) шейки претерпевают изменения. Постепенно нормальные эпителиальные клетки заменяют атипичные — видоизмененные. Они имеют другое строение, размер и меняют свое расположение. В результате эпителий из многослойного, легко обновляющегося, преобразуется в однослойный.
Установлено, что главная причина дисплазии — вирус папилломы человека, вернее его онкогенные типы — 16 и 18 серотипы, передающиеся половым путем. При этом дисплазия не начинается на пустом месте — ей предшествует эрозия шейки матки, которую женщины часто игнорируют, не желая лечить. Иными словами дисплазия — осложнение эрозии. Нелеченная эрозия переходит в дисплазию в 90% случаев.
Это связано с тем, что вирус беспрепятственно поражает незрелые ростковые плоскоэпителиальные клетки, расположенные в зоне эрозии. Такие зоны называют зонами трансформации, поэтому важнейший этап лечения эрозии — обработка (закрытие) этих зон различными методами. В современных клиниках применяются лазерная и радио методика. После обработки радионожом или лазером все пораженные клетки удаляются, закрывая путь для дисплазии
Стадии и симптомы дисплазии шейки матки: CIN 1, CIN 2, CIN 3 — что это?
Дисплазия чаще встречается у женщин старше 25 лет, когда иммунитет ослабляется вследствии смены половых партнеров, что вынуждает постоянно перестраиваться флору влагалища, родов и других причин. Пик заболеваемости приходится на 35 лет. В то же время риск развития раковой опухоли существует и после 65 лет. Английские ученые из Кильского университета доказали, что ВПЧ, попавший в организм ещё в юном возрасте, может годами и десятилетиями не проявляться, активизируясь после климакса.
Болезнь долго протекает бессимптомно, обнаруживаясь случайно на гинекологическом осмотре .
В редких случаях в стадии предрака могут проявляться следующие симптомы:
- выделения из влагалища (мазня);
- выделения после полового акта;
- межменструальные кровотечения;
- боли внизу живота.
Отсутствие ярких типичных признаков делает патологию особенно опасной. Очень рискуют женщины, пренебрегающие профилактическими осмотрами у гинеколога .
Стадии дисплазии обозначают аббревиатурой CIN. Чтобы понять суть процесса по стадиям, рассмотрим таблицу.
Стадия дисплазии шейки матки CIN (Cervical Intraepithelial neoplasia)
CIN 1 (ЦИН 1) — первая стадия патологии, легкая, начальная степень
Изменения слабо выражены, захватывают менее трети толщины эпителия, в рассмотрении от базальной мембраны
Дисплазия 1 степени редко приводит к малигнизации (озлокачествлению). Болезнь уходит после лечения от ВПЧ. Полностью излечима.
CIN 2 (ЦИН 2) — вторая стадия патологии, средняя степень тяжести
Строение эпителиальных клеток изменяется значительно и хорошо выражено. Изменения затрагивают половину толщины слоя
CIN 3 (ЦИН 3) — третья стадия патологии, тяжелая степень
Изменяется более ⅔ клеток плоского эпителия, выстилающего шейку матки
Дисплазия 3 степени трансформируется в рак практически в 100% случаев в течении всего года. Лечится сложно, часто не излечима полностью
Что означают термины CIN и SIL
В медицине диагноз дисплазия шейки матки называется по-разному. Чтобы сделать расшифровку диагноза понятной во всем мире была введена единая классификация стадий процесса. Изначально дисплазию обозначали как CIN, что расшифровывалось, как цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Более доступно — развитие опухоли в рамках эпителиального пласта.
Обследование при дисплазии шейки матки: как выявить CIN 1, CIN 2, CIN 3
Диагностика дисплазии шейки матки во всем мире осуществляется по стандартам, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения. В России в хороших клиниках используется следующая схема обследования на дисплазию:
- Осмотр гинеколога с применением кольпоскопа (исследование шейки под гинекологическим микроскопом с большим увеличением).
- Цитологический мазок — ПАП-тест (берет гинеколог во время осмотра). Мазок включает клетки эпителия, которые затем изучаются в лаборатории под микроскопом. Выявляются атипичные клетки: количество, качество.
- Биопсия шейки матки . Это дополнительное уточняющее обследование, проводится при плохих показателях мазка на цитологию и кольпоскопии.
- Кровь на онкомаркеры . Если рак уже есть, это будет видно по результатам анализов крови на онкологию.
Первые два обследования на син1, син2 и син3 входят в обязательную программу профилактики онкологических заболеваний в гинекологии. Кольпоскопию и цитологический мазок нужно проходить минимум раз в три года, начиная с 25 лет. Эта программа носит название — скрининг на рак.
Оценка результатов биопсии при СИН 1, 2 и 3
Диагноз дисплазия ставится на наличии в мазке на цитологию атипичных клеток и выявленной потери возможности нормального созревания клеток многослойного плоского эпителия из-за повышенной пролиферации (ускоренное деление) клеток.
При дисплазии 1 степени ВПЧ внедряется в клетки, постепенно изменяя строение клеток, вызывая ускорение их роста. При этом это касается не только эрози, аналогичный процесс приводит к образованию остроконечных и плоских кондилом. При крепком клеточном иммунитете, после удаления кондилом, процесс затормаживается. Так как папилломавирус внедряется в геном клеток, вылечить его невозможно, именно поэтому эрозию и папилломы удаляют разными методами, стараясь не оставить пораженных клеток.
Развитие диспластического процесса напрямую зависит от иммунитета пациента. И даже при лечении, начатом в этих стадиях, инфекция остается и прогрессирует у 10% женщин, что гарантирует развитие рака. При этом скорость развития процесса может быть разной и доходить до 15 лет. По этой причине, если женщине хотя бы раз был поставлен диагноз CIN 1, контролировать состояние шейки матки ей придется всю жизнь.
Изменения клеток в стадиях CIN 2-3 носят только неопластический характер — т.е. они полностью трансформируются, а границы процесса расширяются. Количество атипичных клеток превалирует, они быстро размножаются, замещая нормальный эпителиальный слой цервикальных желез и даже канала.
Как лечат дисплазию шейки матки в разных стадиях
Как будет проходить лечение, зависит от степени дисплазии.
Стадия дисплазии шейки
Диагностика для подтверждения и контроля динамики
Результат анализа — CIN 1
Мазок на цитологию каждые 3 месяца. Кольпоскопия. Анализ на ВПЧ — онкогенные типы.
Дополнительные обследования на воспаление, гормональные нарушения и инфекции половой сферы.
Выжидательная тактика. Противовирусная терапия. Стимуляция иммунитета. Лечение всех сопутствующих заболеваний. Удаление кондилом.
Если анализ CIN 1 плохой более полутора лет, требуется удаление пораженных тканей.
Результат анализа — CIN 2
Углубленное обследование: биопсия, проба Шиллера, эндоцервикальный кюретаж
Назначаются: криотерапия, ФДТ, прижигание током или же более современные щадящие, но очень эффективные методики — лазеротерапия или радиолечение, при значительном поражении эксцизия петлей или же конизация шейки матки. При CIN 2 и 3 должны использоваться вышеперечисленные методы, удаление матки проводится только при эх неэффективности.
Результат анализа — CIN 3
Углубленное обследование каждые 3 месяца: биопсия шейки, расширенная кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж
Лазеротерапия, радиолечение, эксцизия, конизация шейки матки. Если начался рак шейки матки и лечение не помогает, придется удалить матку.
Зависит от многих факторов: состояния организма, степени поражения, применяемой ранее и в настоящее время тактики лечения и т.д.
Для беременных или нерожавших женщин возможна выжидательная тактика при CIN 2 и 3, при условии небольшой площади охвата. Но весь период беременности нужно регулярно сдавать анализы на цитологию и проходить кольпоскопическое обследование.
Где сдать анализы и вылечить CIN 1, CIN 2, CIN 3 в СПБ, цены
В нашем медцентре можно сдать анализы, пройти кольпоскопию, без боли и осложнений удалить кондиломы, вылечить эрозию и дисплазию (лазер, радионож). Мы делаем любые гинекологические малотравматичные операции, например, конизацию шейки матки, эксцизию электропетлей.
Прием гинеколога стоит всего 1000 руб., прием по результатам анализов — 500 руб. Прием онколога — 1000 руб. На сегодняшний день это практически самая низкая и самая адекватная цена в Санкт-Петербурге.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Читайте также: