Диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний

Основой диагностики паразитарных болезней, в частности гельминтозов, являются результаты лабораторных исследований, которые выявляют непосредственно возбудителей, их антигены или антитела к ним.

Гельминтозы развиваются в результате инвазии (заражения) организма окончательного хозяина (человека или животного), используемого как место обитания гельминтов и источника их питания. Часто болезни протекают без выраженных специфических клинических симптомов, что не всегда позволяет поставить диагноз по клинической картине.

Диагностика гельминтозов должна быть комплексной и основываться на данных эпидемиологического анамнеза, клиники заболевания и лабораторных исследований.

Специфика биологии каждого конкретного вида гельминта диктует необходимость различной тактики лабораторных исследований, которая направлена на обнаружение в одних случаях гельминтов или их фрагментов, а в других – их личинок, яиц или специфических иммуноглобулинов.

Материал для исследования берется в зависимости от подозрения на наличие у больного того или иного гельминтоза, так как пути выделения яиц, личинок или фрагментов паразитов из организма человека могут быть разными.

Для геогельминтов характерен кишечный (интестинальный) путь выделения яиц и личинок из организма больного человека. Большинство гельминтов, яйца которых выводятся через кишечник, паразитируют в пищеводе, желудке, кишечнике, а также попадают в кишечник при миграции через легкие, бронхи, трахеи, гортань, когда происходит заглатывание яиц и личинок со слизью при кашле. Этот путь присущ трематодам, цестодам и многим нематодам (в частности, геогельминтам). Материалом для исследования служат фекалии (кал). При исследовании проб фекалий обнаруживаются яйца и личинки многих гельминтов.

Паразитологические методы лабораторных исследований применяются:

• с диагностической целью;
• для контроля эффективности лечения;
• для оценки качества проведенного комплекса лечебно-профилактических мероприятий;
• для установления уровня пораженности населения (при профосмотрах)

Лабораторная диагностика является важным методом при паразитарных заболеваниях. В то же время качество лабораторной диагностики зависит от множества факторов, таких как надлежащая подготовка пациента к лабораторному обследованию, правильный забор материала для исследования и выбор оптимальной методики, квалификация и опыт специалиста-лаборанта.

Для верификации диагноза важно обеспечить следующее:

• сбор данных эпидемиологического анамнеза;
• определение соответствующего материала для исследования, правильно собранного и доставленного вовремя;
• выбор и применение соответствующего метода идентификации паразита;
• правильная идентификация паразита;
• правильная интерпретация результатов исследования.

Cбор материала для гельминтологических исследований включает следующие шаги:

1. Для исследования собирают фекалии из любой чистой емкости немедленно после дефекации.
2. Не допускается сбор образцов фекалий из унитаза.
3. Для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка.
4. Используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее чем из трех точек стула.
5. Испражнения для анализов должны доставляться в лабораторию не позднее одних суток после дефекации, а при подозрении на стронгилоидоз – немедленно.
6. Если по каким-либо причинам доставка в лабораторию затруднена, то необходимо хранить материал при температуре +4–8 °C. Рекомендуется использование консерванта, и тогда исследование можно проводить в течение 3–10 дней после дефекации.

Методы лабораторной диагностики гельминтозов

Методы гельминтологических исследований делятся на прямые и опосредованные (косвенные).

Прямые методы: выявление самих гельминтов, их фрагментов, яиц, личинок в фекалиях, моче, дуоденальном секрете, мокроте и др.

Опосредованные (косвенные) методы: выявление вторичных изменений, возникающих в организме человека в результате жизнедеятельности паразита, путем серологических реакций, общего исследования крови, мочи.

Основным методом лабораторной диагностики глистных инвазий является обнаружение яиц или личинок гельминтов в фекалиях. Наиболее распространенными методами исследования фекалий являются гельминтокопроскопические.

Гельминтокопроскопия – это совокупность методов взятия, обработки и исследования (макро- и микроскопического) проб фекалий человека с целью обнаружения в них яиц, личинок гельминтов, их фрагментов. Она включает следующие виды исследований:

• копроовоскопия (исследование фекалий на яйца гельминтов);
• копроларвоскопия (исследование фекалий на личинки гельминтов);
• макроскопия фекалий (обнаружение фрагментов или зрелых гельминтов в фекалиях).

Микроскопические методы подразделяются на простые, сложные и специальные.

К простым относятся метод нативного мазка и метод толстого мазка под целлофаном по Като – Кац.

Сложные методы, или методы обогащения, основаны на феномене разных удельных весов яиц гельминтов и применяемых реагентов. При обработке фекалий этими растворами происходит концентрация яиц на поверхности раствора или в осадке, в результате чего увеличивается эффективность поиска.

Различают следующие методы обогащения:

• флотационные (когда используют солевые растворы, удельный вес которых выше удельного веса яиц гельминтов, в результате чего они всплывают в поверхностную пленку, которую и исследуют);
• седиментационные (когда используют растворы, удельный вес которых меньше удельного веса яиц гельминтов, в результате чего они оседают, образуя осадок).

Методом седиментации возможно определить следующие гельминтозы: описторхоз, клонорхоз, фасциолез, дикроцелиоз, метагонимоз, нанофиетоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, стронгилоидоз, трихостронгилез, некатороз, шистосомоз, кишечные протозоозы (лямблиоз,криптоспоридиоз, изоспороз)

Специальные методы чаще всего необходимы для обнаружения личинок гельминтов. Группа специальных методов направлена на диагностику конкретного геогельминтоза, применяемый метод специфичен только для данного гельминта.

Модификация эфир-формалинового метода седиментации
одноразовыми системами для проведения копрологического исследования

С развитием паразитологии в лечебную практику стали применяться одноразовые системы для копрологического исследования, предназначенные для эффективного концентрирования яиц и личинок гельминтов модифицированным эфир-формалиновым методом.

Системы для копрологического исследования являются одноразовыми и состоят из нескольких элементов:

• пробирка для образца, в которую имеется готовая смесь для фиксации образца фекалий и последующей седиментации
• пробирка с системой фильтров и шпателем для забора образца;
• коническая емкость для сбора отфильтрованного материала.

Система фильтров способствует оседанию грубых частиц непереваренной пищи и клетчатки в смесительной камере, а жидкая часть с выделившимися в нее паразитами, яйцами паразитов под давлением фильтруется и центрифугируется в конической пробирке.

После получения взвеси систему помещают в центрифугу и центрифугируют при скорости 2500–3000 об/мин в течение 1–3 минут, при скорости 1500 об/мин – 5 минут. В конической части пробирки остается жидкая часть пробы с выделившимися в нее яйцами гельминтов, цистами простейших. Отсоединяют модуль с фильтром и утилизируют после обеззараживания. Коническая часть пробирки остается для микроскопирования. Для этого из нижней части пробирки с помощью пипетки переносят на предметное стекло 2 капли пробы осадка. Микроскопируют при увеличении: окуляр x10, объективы x10, x40.

Преимущества использования одноразовых систем для копрологических исследований:

• повышает выявляемость возбудителей;
• уменьшает расход реагентов;
• снижает опасность контаминации, исключая контакт персонала с исследуемыми образцами;
• улучшает стандартизацию метода, повышает достоверность анализа;
• исключает подготовку и повторную обработку посуды, а также сокращает количество отходов в процессе проведения исследования

Паразиты – это черви, которые живут в организме человека. По некоторым данным на сегодня глисты паразитируют в телах 4 млрд. человек по всему миру. Смело можно утверждать, что практически каждый наш соотечественник хотя бы раз в жизни переносил минимум одно паразитарное заболевание.

Если одни люди достаточно успешно избавляются от глистов, то другие могут оставаться носителями инфекции долгие годы, иногда даже не подозревая об этом. Причины данного явления связывают с тем, что некоторые виды гельминтов не дают симптомов, либо симптоматика не явная, по ней долгое время не удается распознать заражение.

Гельминтами называют целую группу многоклеточных, к которым относят плоских (сосальщики), ленточных (цестоды), круглых червей (нематоды).

Одним из проявлений паразитов может быть хроническая усталость, нарушение аппетита, приступы сильнейшего голода, дискомфортные ощущения и боли в брюшной полости, расстройства пищеварения, а также аллергия и снижение иммунной защиты организма.

Пути заражения глистами, симптомы

Проникнуть в человеческий организм паразиты могут различными способами. В первую очередь это происходит через:

1. немытые руки, овощи, фрукты;
2. недостаточно термически обработанное мясо и рыбу.

Не исключено, что заражение происходит при контакте с домашними животными. Есть данные, что кошачьи фекалии могут содержать порядка 20 млн. цист токсоплазмы. Другой путь заражения: через почву, воду, при несоблюдении элементарных санитарно-гигиенических норм, через вдыхание пыли, в которой присутствуют цисты глистов.

Внедрение может произойти во время купания в пресноводном водоеме, именно таким образом происходит заражение шистосомами.

Чаще всего паразитарным болезням подвержены дети, особенно дошкольного и младшего школьного возраста. У них диагностируют описторхоз, лямблиоз, токсокароз, энтеробиоз, аскаридоз. Причина заключается в том, что:

• у детей иммунитет намного слабее, нежели у взрослых;
• они намного чаще контактируют с грязными вещами.

Что касается ключевых признаков, для паразитарных болезней характерны такие симптомы: резкая потеря веса, зуд около заднего прохода, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость.

Такие симптомы известны многим пациентам, но существуют и другие симптомы, которые очень часто списывают на банальную усталость, простуду, не представляя истинную причину своих проблем со здоровьем.

Среди других проявлений, которые провоцируют паразитарные инфекции, следует назвать нарушения работы органов пищеварительного тракта. Когда глисты поселились в кишечнике у человека, то с высокой вероятностью он отметит симптомы:

1. вздутие живота;
2. регулярный понос, запор;
3. пиступы тошноты, рвоты;
4. дискомфортные ощущения около пупка;
5. болезненность в брюшной области.

Такие симптомы по интенсивности могут быть различными, они носят сильный и длительный характер, но могут быть слабовыраженными. Все полностью зависит от степени тяжести паразитарного заболевания.

В ходе жизнедеятельности определенные виды паразитов производят особые гормоноподобные вещества, которые провоцируют понос. Если глистов много и они крупные, паразиты перекрывают кишечник, из-за чего и возникают запоры.

При заражении глистами могут появляться различные нарушения работы центральной нервной системы. По мере роста паразитов они выделяют большее количество токсических веществ (чем мощнее интоксикация, тем сильнее отрицательное воздействие).

Человек в таком случае страдает от головных болей, головокружения.

Забор и вид материала

Чтобы уточнить диагноз и провести антипаразитарное лечение, важно точно идентифицировать глистов. В этих целях практикуют основной диагностический метод – микроскопическое исследование.

Выбор вида и способа забора материала напрямую зависит от клинических симптомов паразитарного заболевания, этиологического фактора, а также использованного диагностического метода.

Удаленных паразитов (аскариды, острицы или членики цепня) доставляются в лабораторию в стерильном резервуаре с 70% спиртом либо 0,9% солевом растворе.

Когда лабораторная диагностика предусматривает исследование свежего кала (комочки, размером с грецкий орех, 2 мл жидкого кала), потребуется сдать 3 образца через 3 или 4 дня. Образцы:

1. кладут в сухой, чистый резервуар из пластика;
2. плотно закрывают крышкой.

Бывает, что забор фекалий необходимо сделать после приема слабительных препаратов, в такой ситуации кал собирают в несколько сосудов, обязательно нумеруют их. При подозрении на инвазионный лямблиоз и амебиаз показано исследование сразу 6 образцов, которые забирают ежедневно. На время хранения анализы требуется зафиксировать соответствующими консервантами.

Диагностика паразитарных инфекций может осуществляться по средствам мазка из перианальной области. Обычно такой анализ необходим, если нужно подтвердить диагноз энтеробиоз. Собрать материал на обследование не сложно, всего лишь нужно утром, сразу после пробуждения, использовать самоклеющуюся или целлюлозную ленту. Ее прикладывают к кожным покровам вокруг анального отверстия, после чего приклеивают на предметное стекло и доставляют в поликлинику или лабораторию.

Для получения точного результата мазок требуется делать каждые 2 суток, исследование запрещено проводить в тот же день.

Многих пациентов интересует, каким образом следует хранить и транспортировать образцы кала. Паразитарные инфекции чаще всего выявляют при помощи микроскопа, поэтому преимущественное большинство образцов следует направлять:

• в виде мазка на стекле;
• в сухих резервуарах;
• в консервирующих веществах.

Когда микроскопический препарат необходим для выявления цист паразитов, образцы важно доставлять не позже, чем через 15 минут после забора.

Иногда кал необходимо поместить в жидкий консервант и хранить при температуре около 4 градусов (в холодильнике). Если материал будут исследовать через некоторое время, его лучше зафиксировать в поливиниловом спирте, 10% растворе Формалина.

Вегетативно-резонансное тестирование

Данный метод позволяет обнаружить глисты в 95% случаев, так как поможет выявить присутствие инфекции, даже если она находится не в кишечнике и крови, а глубоко в тканях органов или даже внутриклеточно.

Суть заключается в том, что для каждого гельминта присуща особенная, определенная частота электромагнитных колебаний. Это дает реальную возможность не только установить присутствие паразитов в любой из стадий их развития, а еще эффективно от их избавиться, если воздействовать этой же электромагнитной частотой, но в противофазе.

Исследование предусматривает диагностику порядка 110 наиболее распространенных глистов, среди которых:

Помимо этого, метод может показать наличие в организме человека вируса гепатита, бактерию хеликобактер пилори.

Вегето-резонансное тестирование длится не более 20 минут, оно не причиняет болевых ощущений, не предусматривает проведение специальной подготовки.

Серодиагностика

Серологическая диагностика паразитарных заболеваний предусматривает сдачу крови из локтевой вены. После отстаивания и центрифугирования из крови забирают сыворотку, до постановки реакции хранят в холодильнике.

Так как иммунный ответ при многих паразитарных инвазиях происходит только во время реконвалесценции, серодиагностический метод лучше применять для ретроспективной расшифровки уже перенесенной болезни.

Тем не менее, кровь сдают и в начале гельминтоза, в дальнейшем это позволяет наблюдать нарастание антител в крови. Повторное серологическое исследование показано проводить не раньше, чем через неделю.

Профилактика паразитарных заболеваний

Для предупреждения гельминтозов важно постоянно соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки после посещения туалета, общественных мест, транспорта, перед приемом пищи.

Чтобы смыть глистов, необходимо мыть овощи и фрукты проточной или теплой кипяченой водой. Залогом здоровья также является чистая вода, причем:

• отфильтрованная водопроводная вода является чистой только на третью часть;
• лучше покупать бутилированную воду.

С точки зрения заражения паразитами очень опасны животные, причем даже домашние. Рекомендовано не допускать животных в постель, особенно к детям. Нужно помнить о необходимости регулярно проводить дегельминтизацию питомцев при помощи специальных лекарственных препаратов, которые можно приобрести в ветеринарной аптеке.

Поскольку паразиты могут передаваться через нательное и постельное белье, его необходимо гладить каждый раз после стирки.

Медики настоятельно рекомендуют поддерживать иммунитет на должном уровне, при соблюдении данного условия паразиты не смогут прижиться в организме, даже если проникнут в него.

Профилактика паразитарных заболеваний должна проводиться, если человек:

1. регулярно контактирует с землей, животными;
2. находится в детских коллективах;
3. посещает экзотические страны.

Таким пациентам врач назначит пройти курс препаратами Вормил, Вермокс. Профилактическое лечение необходимо проводить не чаще 2 раз в течение года. Это позволит предупредить заражение, а также опасные осложнения, которые провоцируют глисты. Особенно внимательно следует относиться к детям, так как они слишком восприимчивы к глистам. Видео в этой статье подробно расскажет о паразитах и видах инфекций.

Паразитарные инфекции представляют собой разнообразный спектр симптомов и заболеваний, которые вызваны попаданием яиц или взрослой особи паразита в организм человека. Зачастую первые признаки заболевания невозможно обнаружить на протяжении нескольких дней, а в некоторых случаях нескольких месяцев и даже лет. Это связано с жизненным циклом паразитов и их основными функциями: хорошая маскировка и поддержание собственной жизни за счет получения питательных веществ от организма носителя.

Виды паразитов и их характеристика

Паразитарные инфекции в зависимости от определенных свойств их проявления делятся на три группы:

Основной локализацией служит поверхность тела человека. К ним относятся вши, блохи, клещи и клопы. Питаются преимущественно кровью человека, хотя в отдельных случаях, как, например, с клещами, которые вызывают демодекоз, основное питание – секрет сальных желез или отмершие клетки эпителия (кожи).

Первые признаки паразитарной инфекции достаточно легко распознать, так как они вызывают зуд и жжение в местах своего обитания. Некоторые эктопаразиты являются переносчиками серьезных заболеваний: тиф, сибирская язва, энцефалит и трипаносомоз. Они наносят огромный ущерб человеческому здоровью, вплоть до летального исхода.

2. Эндопаразиты (простейшие).

В основном поражают внутренние органы. По своей структуре являются одноклеточными, отсюда и название – простейшие. Несмотря на это, они способны привести к тяжелым формам болезней. Основными заболеваниями данной группы являются паразитарная инфекция крови, вызванная токсоплазмой, и кишечные инфекции, спровоцированные амебой или лямблиями.

Являются возбудителями наиболее распространенных форм паразитарных инфекций. В организме человека их циклы развития в основном проходят в кишечнике и тканях, где и начинается проявление симптомов заболеваний.

Круглые черви (нематоды)

Это паразиты, тело которых в поперечном разрезе круглой формы. Легко различимы половые признаки. Самки, как правило, крупнее самцов. Но также у представителей данного класса встречаются гермафродиты. Все нематоды проходят стадии развития: яйцо, личинка, взрослая особь. К этому классу относятся:

1. Острица. Вызывает заболевание энтеробиоз. Преимущественно поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста.
2. Власоглав. Вызывает заболевание трихоцефалез. Имеет отличительную форму тела. 2/3 длины тела имеет тонкий диаметр, напоминающий человеческие волосы или нить. Другой конец тела более крупного диаметра, в нем располагается кишечник.
3. Аскарида. Вызывает заболевание аскаридоз. Взрослые особи достигают размеров 25 см (самцы) и 40 см (самки). После попадания личинки в организм человека она проходит желудок, попадает в тонкий кишечник. Оттуда через поры с током крови попадает в печень, далее в сердце и затем в легкие, где развивается в течение 7-10 дней. Затем личинки начинают подниматься к гортани. Достигнув ротовой полости, они повторно заглатываются. После попадания в тонкий кишечник личинки уже не могут повторно проникнуть через поры в кровоток из-за своего большого размера. Там они растут до взрослых особей в течение 2-3 месяцев. После этого начинается размножение и цикл повторяется. Самка может откладывать более 200 тыс. яиц за сутки.

Ленточные черви (цестоды)

Это паразиты, тело которых напоминает форму ленты. Отличительной особенностью у данного класса является отсутствие пищеварительной системы. К ним относятся:

1. Эхинококк. Вызывает заболевание эхинококкоз. Этот паразит имеет небольшой размер (2-9 мм) и состоит из нескольких члеников и присосок. В матке половозрелой особи содержится большое количество яиц, внутри которых находятся личинки. Основные места локализации эхинококка – печень и легкие. Там он вызывает хроническое заболевание, которое называется эхинококковой кистой.
2. Бычий цепень. Вызывает заболевание тениаринхоз. На стадии личинки имеет промежуточного хозяина – крупнорогатый скот. Попадая в организм человека, развивается в тонком кишечнике до ленточной стадии. Тело взрослой особи паразита имеет до 1000 члеников, и в длину он может достигать 4-10 метров.
3. Свиной цепень. Вызывает заболевание тениоз. Внешне очень похож на бычьего цепня. Также имеет промежуточных хозяев: свиньи, собаки, верблюды, зайцы и кролики. У человека паразитирует в кишечнике. Размеры взрослой особи в длину не превышают 4 метров.
4. Лентец широкий. Вызывает заболевание дифиллоботриоз. Обитает в пресноводных водоемах. В качестве промежуточного хозяина использует рачков и рыб. В организме человека паразитирует в тонком кишечнике. В длину взрослая особь может достигать нескольких метров.

Плоские черви (трематоды)

За свой жизненный цикл эти паразиты могут менять нескольких промежуточных хозяев. У человека могут паразитировать в любом органе. В данную группу входят:

1. Шистосомы. Вызывают заболевание шистосомоз. В организм человека могут попасть при контакте с зараженным пресным водоемом. Паразит проникает через кожу и попадает в кровеносную систему, где начинает активно размножаться. В сутки самки могут производить от 300 до 3000 яиц. Далее, с током крови, яйца разносятся по всему организму и продолжают свое развитие в любом органе. Длина их тела не превышает 0,1-0,2 см.
2. Печеночные сосальщики. Вызывают заболевание описторхоз. Длина взрослой особи колеблется от 3 до 5 см. При попадании в организм человека паразитирует в желчных протоках, желчном пузыре, печени и поджелудочной железе. Закрепляется в этих органах с помощью присосок, расположенных на теле.

Пути проникновения паразитов в организм человека

1. Алиментарный путь заражения считается самым распространенным. Человек заражается паразитом при употреблении в пищу плохо промытых овощей и фруктов. Особенную опасность несет мясо, которое не прошло достаточную термическую обработку. Также заражение человека паразитарной инфекцией имеет место, если не соблюдать правила личной гигиены. Например, не помыть руки перед едой.
2. Трансплацентарный путь. Паразитарная инфекция передается от беременной женщины через плаценту к ребенку. Например, это такие заболевания, как токсоплазмоз, малярия или анкилостомоз.
3. Перкутанный путь. Паразит проникает в организм человека через кожу. В основном это шистосомы и анкилостомы.
4. Контактный путь. Паразит передается через грязные руки, загрязненные личные принадлежности, белье. Так чаще всего передаются вши, чесоточный зудень, острицы.
5. Трансмиссивный путь. Заражение происходит после укуса насекомых, которые являются носителями паразитов. Например, малярия.

Симптомы

Многие паразитарные заболевания на ранних стадиях не имеют симптоматики. Это связано со стадиями развития возбудителя. Каждый отдельный вид паразита по мере своего роста проявляет себя по-разному. К часто встречающимся общим симптомам паразитарной инфекции относятся:

1. Зуд.
2. Покраснение кожи по типу крапивницы.
3. Диарея.
4. Запор.
5. Метеоризм.
6. Тошнота, рвота.
7. Спазмы и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте.
8. Снижение массы тела без применения диет и повышенных физических нагрузок
9. Лихорадочное состояние.
10. Высокая температура тела (38-40 ˚С) в течение продолжительного периода.
11. Продолжительные приступы сухого кашля.
12. Увеличение лимфатических узлов.
13. Болезненные ощущения в мышцах.
14. Нарушения психоэмоционального характера.

Диагностика

При подозрении на наличие паразитарных заболеваний необходимо сдать ряд анализов. Диагностика паразитарных инфекций позволяет определить наличие или отсутствие паразита, его вид и место локализации в организме. Полученные данные помогут врачу поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение.

К методам диагностики относятся:

I. Исследование кала. Позволяет определить наличие большинства видов паразитов, которые обитают в кишечнике. С фекалиями выделяются их яйца, личинки и сегменты тела. Существует два вида анализа:

1. Исследуется образец кала на яйца и личинки гельминтов. Анализ доставляется в лабораторию, где врач делает мазки и рассматривает их под микроскопом. Такой метод применяется часто, но он не является достаточно точным. Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, пациенту необходимо сдавать этот анализ до трех раз с небольшими временными промежутками. Это связано с жизненным циклом паразитов и откладыванием яиц, которые обнаруживаются данным методом исследования.
2. Соскоб (смыв) со складок анального прохода. Этот анализ применяют для обнаружения только одного вида гельминтов – остриц. У детей паразитарная инфекция встречается чаще, чем у взрослых. По этой причине такой анализ проводят преимущественно детям. Лаборант смачивает ватную или стеклянную глазную палочку в воде или глицерине и делает смыв с перианальных складок. Далее наносит полученный материал на предметное стекло и рассматривает под микроскопом. Также этот анализ делается другим методом: лаборант приклеивает кусочек липкой ленты к анальному проходу, прижимает и отклеивает. Затем липкая лента приклеивается к предметному стеклу и также рассматривается под микроскопом. Диагностируется паразит достаточно точно. Применяя эти методы, лаборанту удается рассмотреть не только яйца гельминтов, но иногда и взрослых особей.

II. Исследование спинномозговой жидкости, мокроты, дуоденального содержимого (желчи), мочи. Назначают по результатам опроса пациента с целью определения наличия паразита и определения его локализации. Анализ этих биологических жидкостей исследуют с применением микроскопии и макроскопии. Сначала полученный образец рассматривают на предмет наличия взрослых особей, а после проводят микроскопию для обнаружения яиц и личинок паразитов.

III. Исследование крови. Современные методы исследования крови на паразитарные инфекции позволяют определить наличие и вид возбудителя с высокой точностью. Применяются три вида такой диагностики:

1. Серологические реакции. Позволяют определить наличие антител паразитов в сыворотке крови пациента. Этот метод считается высокоспецифичным, но уступает ПЦР-диагностике.
2. ПЦР-диагностика. Данный метод основывается на выявлении ДНК паразитов в любой биологической жидкости, которую взяли для анализа.
3. Генетическое исследование. Заключается в обнаружении генома паразита в образце крови пациента. Этот метод применяется гораздо реже всех остальных, но имеет высокую точность.

IV. Исследование биопсийного материала и лимфоузлов. Для этого анализа врач проводит иссечение небольшого участка органа, ткани или целый лимфатический узел и отправляет на гистологическое исследование. Таким образом диагностируется наличие или отсутствие паразитов.

Рекомендации по подготовке к сдаче анализов

Прежде чем сдавать анализы на паразитарные инфекции, необходимо правильно к ним подготовиться. При соблюдении рекомендаций повышается точность диагностики, так как в материале отсутствуют мешающие факторы, влияющие на эффективность методов исследования.

Подготовка к сдаче анализа кала:

1. Следует прекратить прием антибиотиков, противовоспалительных средств и антацидов. Также недопустимо применение лекарственных и других препаратов, содержащих висмут и железо.
2. Если проводилось рентгенологическое исследование с применением бария или колоноскопия, при которой проводилась очищающая кишечник клизма, то анализ кала можно будет сдавать только спустя 2-3 дня.
3. Не рекомендуется сдавать кал в случае начала менструальных кровотечений или обострения геморроя.

Подготовка к сдаче анализа крови:

1. Необходимо прекратить прием фармакологических препаратов, которые влияют на формулу крови.
2. За три дня до сдачи анализа следует соблюдать легкую диету, не употреблять жирные продукты, отказаться от алкоголя.
3. Анализ крови на паразитарные инфекции сдают натощак. Разрешается употребление небольшого количества чистой питьевой воды.

Для остальных анализов чаще всего не требуется особенная подготовка. Необходимо будет только соблюдать рекомендации врача.

Лечение

К сожалению, симптомы паразитарных инфекций не всегда можно обнаружить на начальных этапах заболевания. В таких случаях лечение начинается с опозданием. Важно понимать: чем дольше паразит находится в организме, тем сложнее будет от него избавиться.

Терапия инфекционных и паразитарных инфекций разделяется на два направления:

1. Симптоматическое лечение. Направлено на устранение клинических проявлений заболевания. К ним относятся снижение температуры тела, избавление от покраснений и зуда, нормализация работы желудочно-кишечного тракта.
2. Этиологическое лечение паразитарных инфекций направлено на избавление от возбудителя заболевания.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. Оно применимо при альвеококкозе, эхинококкозе и некоторых видах заражения трематодами.

Только врач может назначить лечение паразитарных инфекций, основываясь на данных лабораторных исследований и опроса пациента.

Профилактика

Очень важно соблюдать профилактику паразитарных инфекций. В большинстве случаев это поможет избежать попадания в организм болезнетворных возбудителей.

К профилактическим мерам относятся:

1. Соблюдение правил личной гигиены: необходимо мыть руки перед употреблением пищи, после посещения туалетной комнаты, заходя домой с улицы.
2. Следует хорошо промывать овощи и фрукты.
3. Обязательно нужно проводить достаточную термическую обработку мяса, рыбы и морепродуктов.
4. В качестве питьевой воды не стоит использовать воду из-под крана, так как она не всегда может быть очищена от паразитов. Не поможет в качестве дополнительной очистки применение домашних фильтров. Оптимальным вариантом будет употребление кипяченой или бутилированной воды.
5. Если дома живут домашние животные, то им необходимо проводить дегельминтизацию один раз в полгода. Также следует ограничить контакт с питомцем при наличии у него признаков паразитарных заболеваний и обратиться в ветеринарную клинику.
6. Следует гладить нижнее белье (особенно детское) после стирки.
7. После посещения экзотических стран, при работе с землей, а также сотрудникам детских учреждений рекомендуется обследоваться раз в год на предмет наличия паразитарных инфекций и при необходимости проводить профилактику лекарственными средствами.