Фибролипома мягких тканей на узи
Фибролипома мягких тканей – это шарообразное опухолевидное образование, носящее доброкачественный характер. Уплотнение с четкими краями располагается в подкожно-жировом слое. Может формироваться в единичном и множественном числе. Места локализации: спина, грудь, сухожилия, кисть и т. д. Шишка не провоцирует болевой синдром.
Особенности и отличия фибролипомы мягких тканей от других образований
Доброкачественная опухоль формируется из зрелой жировой ткани, в которой прослеживаются прослойки соединительной. Два компонента могут присутствовать в разном процентном соотношении, влияя на размеры фибролипомы мягких тканей, которые составляют от 2 до 10 см.
В сравнении с обычной, данная разновидность более плотная по консистенции и содержит большое количество сегментов, покрытых оболочкой. Плотность и форма фибролипом зависит от ее локализации. При надавливании выпуклость свободно перемещается в полости.
В отличие от злокачественных опухолей, фибролипома с локализацией на мягких тканях имеет гладкую поверхность. Развивается медленно, в течение нескольких лет. Уплотнение безболезненно. Единственное исключение – травматизация или слишком большие размеры, когда происходит компрессия нервных окончаний, мышц или рядом расположенных внутренних органов. От повышенного давления появляется отечность, гиперемия, которая может стать причиной некротического процесса.
Причины и первые признаки
Истинная причина формирования фибролипом мягких тканей не установлена. Специалисты, занимающиеся изучением заболевания, склоняются к предположению, что аномалия роста жировых клеток закладывается в момент их зарождения, в период внутриутробного развития плода. В течение жизни она может не проявляться до момента снижения защитных сил организма.
Факторы, провоцирующие развитие заболевания:
- хронические болезни пищеварительного тракта;
- метаболические нарушения, вызванные употреблением сильнодействующих лекарств или биологических добавок;
- нарушения в работе нервной системы;
- печеночная недостаточность;
- генетический сбой;
- частый спутник фибролипомы — сахарный диабет;
- нарушение правил здорового образа жизни;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- употребление наркотиков, алкоголя;
- проживание в загрязненном районе.
Основная группа риска – женщины, достигшие 40-летнего возраста. В этот период начинаются гормональные перестройки, в организме происходят патологические изменения.
Выраженная симптоматика отсутствует. Пациент не испытывает боли или дискомфорта. Исходный размер меняется на протяжении многих лет. При пальпации выпуклость смещается, перекатывается, она не спаяна с кожей. Самостоятельно обнаружить проблему сложно.
Редкие признаки фибролипом мягких тканей:
- выраженный зуд;
- кровотечение после травмы;
- повышенная чувствительность.
Частая локализация: спина, шея, бедра, предплечье, задняя поверхность плеча, живот, ягодицы. Отдельные виды уплотнения обнаруживаются на поверхности внутренних органов, где имеется скопление жировых клеток.
Опасность и виды липофибромы
Игнорировать заболевание, несмотря на доброкачественную природу опухоли на мягких тканях, нельзя. При отсутствии лечения и медицинского контроля внутри капсулы начинают откладываться соли кальция. Соединительная ткань и жир преобразовываются в хрящ, который при контакте с кожей и скелетом вызывает боль, нарушает двигательную активность.
Данные статистики свидетельствуют, что фибролипома не склонна к перерождению в рак. Но перекручивание ножки шишки, физическое воздействие и травмы способны спровоцировать трансформацию клеток в онкологические.
Необходимо выявить проблему на ранних стадиях и своевременно устранить.
- Какую опасность несет фибролипома на желудке
- Особенности лечения фибролипомы молочной железы
С точки зрения гистологического строения, существует два типа фибролипом:
- твердая, в составе которой присутствует большое количество соединительной ткани, волокон коллагена и минимальное число жира. При пальпации отмечается повышенная плотность;
- мягкая, которая формируется из волокнистых клеток соединительной мягкой ткани. При прощупывании напоминает желе.
Нередко у пациентов диагностируется смешанный тип.
Диагностика
- физический осмотр. Врач прощупывает место дислокации фибролипомы, проверяет ее структуру, плотность, уровень подвижности. При расположении в труднодоступных зонах применяются аппаратные исследования;
- рентген. Применяется для изучения наростов, расположенных глубоко под кожным покровом. Лучи позволяют тщательно изучить строение клеток;
- УЗИ мягких тканей. Диагностическое мероприятие, позволяющее определить степень эхогенности фибролипомы и установить наличие капсулы;
- биопсия. Тонкой иглой производится забор внутреннего содержимого оболочки для лабораторного изучения ее состава и характера.
Методы лечения
Терапия фибролипом проводится оперативным извлечением. Показания к хирургическим мероприятиям:
- стремительный рост;
- большой диаметр;
- компрессия тканей и близлежащих органов;
- косметические дефекты;
- болезненность.
Фибролипомы маленького и среднего размера вырезают в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Объемные опухоли или сформировавшиеся в труднодоступных местах мягкой ткани требуют серьезного хирургического удаления с последующим пребыванием пациента в стационаре.
- эндоскопическое удаление. Хирург выполняет аккуратный маленький надрез и извлекает капсулу фибролипомы мягких тканей. Сохраняется косметическая эстетика;
- лазер. Лучами расплавляются ткани, проводится вырезание и извлечение образования. Методика предупреждает кровотечение и инфицирование раны в послеоперационном периоде;
- липосакция. Специальным инструментом прокалывается пузырь и высасывается его содержимое. По причине сохранения капсулы внутри тела высок риск рецидива заболевания;
- иссечение скальпелем. Традиционная операция проводится при подозрении на злокачественную природу образования, при большом диаметре фибролипом. Остаются рубцы;
- радиохирургия. При помощи лучей высокой частоты делается надрез, уплотнение извлекается из подкожно-жирового слоя.
Выбор методики проводится врачом после обследования и оценки состояния опухоли.
Прогноз жизни и риск осложнений
Липофиброма мягких тканей поддается лечению. При терапевтическом извлечении на ранних стадиях прогноз является положительным. Осложнения и рецидивы случаются редко.
Последствия после операции на фибролипоме мягких тканей:
- трансформация в онкологическую липосаркому;
- воспалительный процесс внутри патологически измененных тканей, о чем свидетельствует скопление жидкости в месте его дислокации, болезненность при прощупывании, яркий красный окрас;
- смещение внутренних органов и тканей, расположенных вблизи кисты.
Своевременное обращение к врачу и терапия поможет избежать последствий. Фиброма не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но может мешать вести привычный образ жизни, вызывая психологический дискомфорт. Обнаружить образование можно в любом возрасте. Медицина пока не создала более эффективного лечения, чем хирургическое иссечение опухоли. Операцию рекомендуют провести сразу после диагностики, пока размеры позволяют бесследно устранить уплотнение. Предупредить появление новых фибролипом в других местах организма невозможно, установить причину патологического разрастания жировых тканей сложно.
-
5 минут на чтение
Фибролипома, является доброкачественной опухолью, в большинстве случаев она протекает бессимптомно, поэтому часто обнаруживается случайно. Конкретную причину появления липомы выяснить нельзя, пока эта сфера основательно не изучена.
- Что такое фибролипома мягких тканей
- Формы заболевания
- Причины возникновения
- Симптоматика
- Возможно ли перерастание в онкологическое заболевание
- Прогноз
- Профилактика
Что такое фибролипома мягких тканей
Фибролипома – подкожное жировое новообразование, характеризующееся как доброкачественное. Такое образование может достигать 10 см в объеме и состоять из жировой прослойки и соединительных мягких тканей. Жировики на сухожилиях, в груди, на спине и в других местах на теле могут быть множественными.
Возрастных и гендерных показателей частотности появления опухоли нет. Протекает без выраженных признаков и болевых синдромов. Из-за большого содержания соединительной ткани в составе данное новообразование плотное по консистенции.
Места локализации фибролипомы чаще всего находятся там, где есть скопление сальных желез, слизистой оболочки, жировых прослоек: шея, живот, спина, ягодицы, бедра, задняя поверхность плеча, иногда поверхность внутренних органов.
Формы заболевания
Специалисты выделяют две формы фибролипомы:
- мягкая – в составе преобладают тканевые волокна, появляется в паху, на веках, на шее и в подкожных складках;
- твердая – в ней отсутствует большое содержание волокон и клеток.
- Полость рта
Ольга Владимировна Хазова- 5 декабря 2019 г.
Врачи уверенно заявляют, что перепутать злокачественную опухоль с липомой невозможно. Диагностировать жировик для специалистов, не составит труда. Выявление фибролипомы любой формы осуществляется следующими способами:
- Пальпационный осмотр – выявление места дислокации жировика, прощупывается ее консистенция, степень подвижности и эластичности. Остальные методы используются только в том случае, когда опухоль находится в труднодоступном месте или на поверхности органов.
- УЗИмягких тканей – на данном этапе диагностики можно определить гиперэхогенность опухоли и наличие капсулы, что характеризует ее как липому.
- Рентген – данное исследование позволяет рассмотреть структуру клеток, находящихся внутри новообразования. Особенно помогает рентгенологическая диагностика с введением контраста при изучении опухолей, находящихся внутри органов или глубоко под кожей.
- Биопсия – позволяет определить злокачественность опухоли. Кусочек ткани новообразование, который берется с помощью длинной и тонкой иглы, отправляется на лабораторное исследование для выявления онкологии.
Все лабораторные методы исследования липомы проводятся только при наличии у врача сомнений в доброкачественности новообразования. Если принято решение удалять хирургическим путем фибролипому, то перед операцией так же проводятся все необходимые обследования.
Десмоид – особая форма фибролипомы, которая по структуре схожа с твердым видом новообразования. Образуется в области брюшных органов, а именно на внутренних стенках.
Данный вид опухоли способен к преобразованию в злокачественную форму и на агрессивный рост в объемах. Такое новообразование нуждается в быстром удалении хирургическим путем. Случаи рецидива такой опухоли частотны.
Фибролипомы в основном состоят из соединительной ткани, но некоторые виды могут отличаться составом: аденофиброма ( с железистыми тканями в консистенции), ангиофиброма ( в состав входит сосудистая ткань, поэтому поражает всегда внутренние органы), дерматофиброма (состоит не только из соединительной ткани, но и из дермы).
Причины возникновения
Основными факторами появления жировика считаются: заложенная с рождения нетипичность некоторых жировых клеток ткани, нарушения обмена веществ в организме, гормональные сбои. У женщин после 40 лет, находящихся в состоянии менопаузы, часто встречается фибролипома молочных желез.
Эндокринологические заболевания, такие как гипотиреоз и угасание функции щитовидной железы, также находятся в числе предполагаемых причин возникновения межмышечной липомы и других доброкачественных жировиков.
Интересно, что процесс роста опухоли не зависит от строения мышечной и жировой ткани человека, даже в истощенном теле, фибролипома продолжает накапливать в себе жировые ткани.
Фибролипома – это новообразование овальной формы, состоящее из жировой ткани с включениями соединительного волокна. Болезнь носит доброкачественный характер. Локализуется опухоль в подкожном слое дермы. Уплотнение характеризуется чёткими отграниченными границами. Встречаются в единичном и во множественном варианте. Часто диагностируется в области спины, на груди, руках, ногах и в тканях внутренних органов – почки, желудка и т.д. Болезнь протекает в основном без болевых ощущений. Лечить недуг рекомендуется на начальном этапе формирования.
Общая характеристика патологии
Фибролипома мягких тканей – это уплотнение в подкожном слое, в формировании которого участвует жировой и соединительный эпителий. Опухоль может состоять из разного количества данных типов ткани. Липома с преобладанием жировой прослойки – это липофиброма. Насыщенность новообразования соединительным волокном говорит о присутствии фибролипомы.
На поверхности кожи формируется плотный на ощупь узел с чёткими краями и подвижной структурой. Консистенция новообразования может зависеть от расположения и органа поражения.
Фибролипома молочной железы характеризуется плотной структурой с образованием ножки. В желудке, в лёгком или почке опухоль отличается овальной формой с наиболее плотной консистенцией.
Характер патологии доброкачественный, но врачи советуют не затягивать с лечением и обращаться в поликлинику при первых признаках недомогания. Растёт узел медленно без болезненных ощущений. Фибролипома отличается гладкой структурой с наличием ножки, которая даёт определённую подвижность.
Боли появляются при механическом травмировании узла или разрастании до крупных размеров, когда происходит давление на ближайшие ткани с кровеносными сосудами и нервными окончаниями в мышце. Болезнь может спровоцировать повышение артериального давления с последующим отёком мягких тканей и некрозом поражённых участков.
Причины развития патологии
Точной причины образования фибролипомы мягких тканей врачи не знают. Болезнь находится на динамическом исследовании и стадии сбора анамнеза историй пациентов. Высказывается теория о внутриутробном формировании узла с проявлением в момент снижения защитных функций организма.
Фиброзный процесс провоцируется факторами:
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта хронического характера;
- сбой в процессе метаболического обмена;
- приём сильнодействующих препаратов или биологических добавок, способных вызвать резкий рост атипичных клеток;
- сбой в функционировании центральной нервной системы;
- тяжёлое заболевание печени, переходящее в недостаточность;
- генетические нарушения в молекулярном строении клеток;
- патологии эндокринной системы – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- злоупотребление спиртными напитками и никотином;
- употребление наркотиков различной тяжести;
- проживание в экологически неблагоприятной местности;
- взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
- неправильное питание – преобладание жиров с белками на фоне дефицита растительной клетчатки;
- гормональный дисбаланс организма;
- наследственная предрасположенность.
Спровоцировать болезнь может единственный фактор либо несколько. Женщины после 40 лет при менопаузе находятся в зоне риска из-за гормональной перестройки организма.
Признаки заболевания
Обнаружить болезнь на начальном этапе формирования невозможно. Аваскулярные клетки возникают и разрастаются бессимптомно. Процесс проходит без болезненных признаков и дискомфорта. Жировик способен длительный период времени находиться на определённой стадии роста, не увеличиваясь размерах.
Образование при надавливании на кожу легко смещается. Выявить на ранних сроках удаётся случайно при обследовании организма на другой тип заболевания. Активный рост опухоли может начаться неожиданно при наличии сопутствующих внешних или внутренних факторов.
Болевые ощущения появляются при стремительном увеличении до размеров, когда узел давит на ближайшие органы и ткани с кровеносными сосудами и нервными окончаниями или при травмировании больного участка. Межмышечная фибролипома обнаруживает указанные симптомы:
- присутствует характерный зуд в области формирования уплотнения;
- механическое травмирование сопровождается кровяными выделениями;
- в поражённом участке кожи или внутреннего органа отмечается повышенная чувствительность.
При появлении подозрительного уплотнения на коже не стоит откладывать визит в поликлинику – самостоятельно болезнь не проходит. Требуется срочное лечение, чтобы предотвратить появление серьёзных осложнений при дальнейшем развитии патологии.
Последствия и разновидности заболевания
Врачи не рекомендуют тянуть с обращением в больницу к лечащему врачу для диагностирования патологии и последующего лечения. Отсутствие медицинской помощи опасно накапливанием в полости опухоли солей кальция. Это приводит к преобразованию жирового и соединительного волокна в хрящ, что ведёт к болезненному контакту с кожной поверхностью и скелетными костями. Данный процесс способен привести к нарушению двигательной функции сустава.
Перерождения фибролипомы в злокачественную форму в медицинской практике не наблюдалось. Но болезнь может представлять угрозу в перекручивании ножки образования и механическое травмирование иногда приводит к онкологическому процессу.
Онкология способна развиться у женщин в возрасте 40-45 лет при начальном этапе менопаузы. Требуется срочное обследование организма с последующей терапией.
В зависимости от гистологического строения выделяют два типа патологии:
- Твёрдый вид состоит из большого количества соединительного волокна, коллагена на фоне небольшого количества жировой прослойки. При нажатии или пальпации прощупывается плотное уплотнение.
- Мягкая форма характерна опухоли с наличием соединительной ткани мягкого типа. На ощупь чувствуется желеобразная субстанция.
В редких случаях диагностируется смешанный тип патологии.
Диагностика заболевания
Для выбора правильного лечения требуется пройти подробное обследование организма. Точный диагноз увеличивает шанс на быстрое выздоровление. Диагностика включает следующие мероприятия:
- врач проводит физический осмотр пациента со сбором словесного анамнеза истории болезни;
- больной сдает кровь и мочу в лаборатории на общий анализ показателей основных элементов;
- при помощи рентгена исследуется форма и степень прорастания узла в глубокие слои поражённого органа;
- на УЗИ можно определить расположение опухоли и выявить наличие капсулы;
- пункция тонкой иглой биологического образца делается для проведения биопсии на изучение структурного состава новообразования и степень злокачественности;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более подробную информацию о структуре патологии, расположении и степени поражения организма.
После получения необходимых результатов анализов врач может адекватно оценить состояние пациента и определиться с методом лечения.
Лечение патологии
Лечение фибролипомы в основном заключается в оперативном вмешательстве. Показания к срочному хирургическому иссечению узла:
- стремительное разрастание атипичной ткани;
- опухоль достигла критических размеров;
- наблюдается патологическое сдавливание соседних органов с тканями и сосудами;
- присутствует явный косметический дефект – деформация;
- болезнь протекает на фоне сильных болевых ощущений.
Патологии небольших размеров можно удалить амбулаторно при введении местной анестезии. Новообразования крупных размеров требуют полостного иссечения с нахождением пациента в стационаре под медицинским присмотром.
Хирургическое вмешательство может проходить следующими способами:
- Эндоскопическое удаление заключается в небольшом надрезе в районе формирования патологии. Через надрез вводится инструмент со встроенной камерой, которая передает информацию на специальный монитор. Врач удаляет содержимое вместе с капсулой. После операции остаётся небольшой рубец, который со временем исчезает.
- Лазерная терапия характеризуется в точечном воздействии на атипичную область лазерным лучом. Процедура отличается минимальными кровотечениями и отсутствием вторичного инфицирования прооперированного участка.
- Липосакция заключается в прокалывании образования специальной иглой, через которую высасывается содержимое капсулы. Процедура характеризуется высоким риском рецидива из-за не извлечения капсулы, которая остаётся в подкожном слое.
- Удаление при помощи традиционного скальпеля. Назначается при наличии подозрений на онкологический процесс и при больших объёмах узла. Отличается сильной травмированностью, кровотечением и послеоперационными шрамами.
- Радиохирургия – это воздействие на опухоль высокочастотными лучами через небольшой надрез на коже.
Выбор способа для удаления патологии зависит от типа, формы, расположения и степени поражения организма. Также большую роль играет физическое самочувствие больного и возраст.
Прогноз патологии
Прогноз у заболевания в основном положительный. Выявление опухоли на раннем сроке позволяет провести безболезненное выведение патологического образования. Появление осложнений с рецидивом диагностируется редко.
Последствиями длительного развития патологии с отсутствием терапии считаются:
- перерождение атипичной клетки в злокачественный вид;
- воспаление внутри капсулы при механическом травмировании;
- смещение ближайших органов с тканями из-за формирования жировика.
Обращение в поликлинику при первых признаках недомогания и прощупывания подозрительного уплотнения помогает провести своевременное лечение с отсутствием серьёзных последствий.
Фибролипома — доброкачественное образование, состоящее из жировой и волокнистой (фиброзной) тканей. Патология развивается на фоне гормональных нарушений, чаще недугу подвержены женщины после 45 лет (в период климакса). Размеры опухолевых капсул варьируются в диапазоне 0,02−0,1 метра, пальпация сопровождается болевыми ощущениями.
Фибролипома: локализация, виды
Согласно международной классификации заболеваний, фибролипома систематизируется в зависимости от локализации:
Область головы и шеи (уплотнения локализуются в тканях шейного отдела, под волосяными луковицами, в районе носогубного треугольника).- Образования на коже туловища (фибролипома мягких тканей развивается на фоне активации сальных желез, преимущественно живот, спин).
- Новообразование возникающие в тканях верхних и нижних конечностей (рука, подмышечная впадина, бедро).
- Образования, возникающие на поверхности внутренних органов.
Заболевание характеризуется активным распространением липом по всему организму. Патология передается по наследству.
Трансформация фибролипомы в злокачественную опухоль невозможна. В результате глубоких травм кожных покровов может развиться некроз тканей.
Согласно гистологическому строению фиброма мягких тканей подразделяется на следующие виды:
Нередко опухолевые капсулы становятся причиной образования нитевидных бородавок.
Причины
Генетический сбой (недуг передается по наследству, проявляется у молодых людей в возрасте 15−25 лет).- Нарушение метаболизма (употребление пищевых добавок, прием сильнодействующих лекарственных средств).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Заболевания гипофиза, печеночная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Воспалительные процессы, прогрессирующие в мочеполовой системе.
- Хронические заболевания нервной системы (длительное состояние стресса приводит к истощению центральной нервной системы).
- Проживание в неблагоприятных экологических районах (тяжелые производства, нефтяные разработки, перерабатывающие платформы).
- Злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими веществами.
- Пренебрежение правилами здорового образа жизни.
Развитию фибролипомы способствуют гормональный дисбаланс, общее ослабление защитных сил организма. В потенциальной группе риска находятся женщины старше 40 лет, перестроение гормонального фона в период менопаузы влечет патологические изменения в работе организма. Новообразования по мере роста проникает в соседние ткани, заполняя образовавшееся пространство. Развитие опухоли происходит безболезненно, что затрудняет выявление фибролипомы на ранних этапах развития. Образование крайне подвижно, легко определяется при пальпации, долевые части выражены.
Клиническая картина
Симптоматика обычно отсутствует, развитие опухоли протекает бессимптомно, болевые ощущения проявляются незначительно. Исходный размер фибролипома способна сохранять на протяжении многих лет, при этом больной может не знать о существовании патологии. В частных случаях диагностируется стремительный рост опухоли с последующим захватом близлежащих тканей. В домашних условиях диагностировать фибролипому крайне тяжело, за исключением пальпации (на поздних этапах развития).
Игнорирование новообразований влечет отложение солей кальция в структуре ядра. В результате симбиоз жировой и соединительной ткани эволюционирует в хрящевое образование, дальнейший контакт хряща и тканей вызывает болевые ощущения, скованность движений. Избавление от болевого синдрома сводится к удалению новообразования хирургическим путем.
Фибролипома: характерные признаки:
Новообразования малых размеров характеризуются гелеобразной консистенцией, с ростом опухоли ткань становится твердой.- Стремительный рост приводит к деформации кожных покровов.
- В местах локализации фибролипомы наблюдается ярко выраженная венозность, появление растяжек.
- Характерное посинение участков тела свидетельствует о нарушении кровяного русла.
Проявление беспричинных болезнетворных ощущений в совокупности с косметическими дефектами является сигналом для обращения к специалисту.
Лечение
Способы удаления фибролипомы:
В постоперационный период больной должен находиться под наблюдением лечащего врача, нередко фибролипома рецидивирует на соседних участках туловища.
На последней стадии лечение сводится к хирургическому вмешательству. Предпосылками для проведения операции служат:
Выраженная боль (режущая боль в момент физического контакта).- Появление косметических дефектов (появление растяжек на поверхности кожных покровов).
- Сдавливание с последующим смещением внутренних органов.
- Бесконтрольный рост новообразования.
- Ухудшение общего состояния.
- Отрицательная динамика общего анализа крови.
- Неблагоприятный прогноз заболевания.
Хирургическая операция проводится под местным наркозом. Кожа аккуратно надрезается скальпелем с последующим удалением патологического образования. По завершении операции рана обрабатывается антисептическими препаратами. Дополнительно назначается курс противовоспалительных препаратов и антибиотических средств.
Осложнения
Послеоперационное осложнение в практике встречается крайне редко, на фоне ослабленной иммунной системы развивается:
Воспалительный процесс. Новообразование быстро увеличивается в размерах, поверхность кожных покровов приобретает ярко-бурый окрас, пальпация сопровождается сильными болями. Прощупывается скопление жидкости в местах опухоли.- Деформация внутренних тканей (сдавливание кровяного канала, смещение внутренних органов).
- Перерождение в злокачественную опухоль (липосаркому). Вероятность развития онкологического заболевания исчезающе мала.
Для снижения вероятности рецидива фибролипомы специалисты рекомендуют придерживаться правил:
Читайте также: