Гарднерелла инфекция что это такое у детей
Гарднереллез (бактериальный вагиноз) вызывает бактерия Gardnerella vaginalis, когда в организме женщины она превышает допустимую норму. К венерическим заболеваниям гарднереллез не относится, а входит в группу инфекций, которые чаще всего передаются половым путем. Закономерный вопрос – может ли возникнуть гарднереллез у детей?
То, что в организме девочек присутствуют такие бактерии – доказанный медиками факт. Их находят примерно у трети школьниц, которые здоровы, и у стольких же девственниц. Бывает, что бактерии выявляют даже у новорожденных, но при этом никаких симптомов заболевания не проявляется.
Таким образом, можно с уверенностью сказать, что хотя наличие Gardnerella vaginalis у детей подтверждается, такого заболевания, как гарднереллез, у девочек не наблюдается. Даже если есть гарднереллез у беременной женщины, ни для плода, ни для новорожденного это не опасно – инфекция у детей развиваться не будет. Микроорганизмы просто не могут попасть через плаценту к будущему ребенку.
Совсем другое дело – подростки. Риск заболеть гарднереллезом у ребенка все-таки есть, особенно у девочек, имеющих определенные соматические недуги. Среди них и гепатит, и заболевания щитовидной железы, некоторые патологии почек, ожирение, аллергии и пр.
Симптомы гарднереллеза у подростков: обильные выделения из половых органов с характерным запахом тухлой рыбы из влагалища, возможны жжение и зуд у ребенка, девочка может ощущать постоянный дискомфорт. Если вы обнаружили первоначальные симптомы, сразу же обратитесь к детскому гинекологу – он должен осмотреть наружные половые органы и взять мазки.
Причины возникновения гарднереллеза у детей могут быть разные: облегающая синтетическая одежда, затрудняющая доступ кислорода к телу (конкретно – к влагалищу), и, как мы уже говорили, некоторые хронические болезни, способствующие чрезмерному развитию бактерий. Это может быть, в том числе, и иммунодефицит. Большинство из этих причин можно легко устранить и тем самым не дать развиться вагинальному бактериозу.
Если заболевание все-таки проявилось, лечение гарднереллеза у ребенка такое же, как и взрослых людей: необходимо избавиться от ненужных бактерий и восполнить организм недостающими микроорганизмами. Вначале назначают медикаменты, убивающие бактерии Gardnerella vaginalis. На втором этапе используют препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища
Гарднерелла – бактерия, которая в превышающем допустимую норму количестве может стать возбудителем заболевания гарднерелез. Данный недуг врачи относят к группе инфекций, чаще всего передающихся половым путем. Эпидемиология микроорганизма на сегодняшний день до конца так и не изучена, многие детали остаются не ясными. Например, достаточно часто лабораторный анализ выявляет гарднереллу у детей, девственниц и абсолютно здоровых женщин. По этой причине данная бактерия рассматривается специалистами как составляющая патогенной микрофлоры женского влагалища, вызывающая при определенных условиях заболевание.
Наличие гарднереллы у девочек – доказанный факт, который не вызывает сомнения врачей, так как выявляется у трети здоровых школьниц, и примерно у такого же количества девственниц. Нередко микроорганизмы выявляются и у новорожденных девочек, но при этом клинических проявлений болезни нет. Бывает ли гарднереллез у детей?
Гарднерелла у девочек хоть и встречается достаточно часто, но заболевания гарднереллез у детей не диагностируется. Это объясняется тем, что влагалище родившейся девочки стерильно. Через сутки оно заселяется микрофлорой, в которой содержится в минимальном количестве гликоген – вещество, необходимое для питания и бурного развития бактерии. Поэтому до полового развития, когда гликоген начнет вырабатываться в полной мере, эта инфекция не опасна для детей.
Если беременная женщина инфицированна, то ни для плода, ни для новорожденного младенца это также не опасно.
Микроорганизм не способен проникнуть через плаценту и навредить будущему ребенку.- В процессе родов на кожу ребенка попадают бактерии, но так как данный микроорганизм не относится к высокопатогенным инфекциям, то он не способен вызывать воспалительных процессов на кожном покрове младенца
- От больной женщины к плоду инфекция передается, но заболевание не развивается. Это происходит по той же причине, о которой упоминалось выше – недостаточное количество гликогена.
Как обстоят дела с гарднереллой у детей? В период полового созревания гликоген вырабатывается в достаточном количестве. Микрофлора влагалища девушки ничем не отличается от флоры сексуально активной женщины. Поэтому гарднереллез у девственницы также возможен. Заболевание может быть вызвано рядом причин. Наиболее частыми провокаторами гарднереллеза у девственниц считаются гормональный сбой и длительный курс антибиотиков.
Симптомы и признаки гарднереллеза
Гарднереллами вагиналис (Gardnerella vaginalis) называют бактерии, обитающие в определенном количестве в мочеполовом тракте абсолютно здоровой женщины…
Инфекций, поражающих детородные органы, достаточно много. Иногда о наличии заболевания женщина узнает, когда встает на учет по беременности. Если у нее обнаружен гарднереллез, она может впасть в панику. Чтобы не переживать понапрасну, нужно хорошенько изучить, что это за инфекция и как с ней бороться.
Причины развития болезни
Гарднерелла относится к условно-патогенной флоре, которая обнаруживается у большинства здоровых женщин. Если иммунитет крепкий, патогенная флора не размножается, но во время беременности концентрация гарднерелл часто увеличивается, поскольку защитные силы организма снижаются.
Причин, вызывающих развитие патологии данного рода, несколько:
- Ослабление иммунной защиты — связано с нарушением кишечной микрофлоры, наличием вредных привычек.
- Изменения гормонального фона.
- Активная половая жизнь — мужчины не страдают этой патологией, но могут являться носителями инфекции некоторое время.
- Ношение трусов, сшитых из синтетики, тесных джинсов и брюк.
- Чрезмерная гигиена с использованием мыла, нарушающего естественную кислотность влагалища.
Многие женщины, узнав о наличии данного заболевания, боятся, что им не удастся забеременеть. Эти бактерии не препятствуют оплодотворению, но лечить гарднереллез нужно обязательно, иначе ребенок может родиться раньше, чем положено. У таких детей нередко снижен иммунитет, поэтому они постоянно болеют.
Если женщина только планирует беременность, лучше сначала пройти лечение, а потом уже пытаться зачать ребенка. В таком случае о его будущем здоровье можно не беспокоиться.
Симптомы
Иногда заболевание протекает без выраженных неприятных проявлений, но в большинстве случаев у беременных возникают следующие признаки патологии:
- Обильные беловато-серые бели. В запущенных случаях выделения приобретают зеленый или желтый оттенок.
- Отвратительный запах, напоминающий запах тухлой рыбы. Он становится более выраженным после водных процедур или полового контакта.
- Жжение, зуд.
Выявление гарднереллы не должно вызывать панику. Беспокоиться нужно лишь в том случае, если количество бактерий значительно превышает норму. Это свидетельствует о развитии болезни.
В этой статье вы узнаете о симптомах и лечении гарднереллеза у женщин. Узнайте, как избавиться от неприятного запаха.
Диагностика
Врач направит беременную в лабораторию. Ему для постановки диагноза потребуются результаты следующих анализов:
- Микроскопического исследования с оценкой баллов Nugent.
- Критериев Amsel.
- Микроскопического исследования по шкале Хэй-Айсон.
Лечение при беременности
Первоначально врач попытается обнаружить причины, которые спровоцировали рост условно-патогенной флоры. Если их устранить, удастся быстро добиться излечения.
Медики считают, что половому партнеру терапия не требуется. Лучше всего с инфекцией справляются лекарства, содержащие метронидазол. Ампициллин и Клиндамицин менее эффективны. Но антибиотики способны проникать через плаценту, поэтому в период беременности их назначают только в исключительных случаях.
Будущим матерям помогает хлоргексидин, оказывающий выраженное антисептическое действие. Медикаменты, содержащие данный компонент, допустимо применять на любом сроке. Чаще всего врачи советуют медикаменты в виде геля или суппозиториев. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
После этого желательно использовать вагинальные пробиотики, чтобы повысить количество полезных лактобактерий во влагалище. Это позволит исключить вероятность повторного развития заболевания.
Гарднереллез и беременность: осложнения
Гарднереллез у беременных при отсутствии лечения может привести к преждевременному отхождению околоплодных вод. В результате ребенок появится на свет раньше срока. Если гарднереллез запущенный, у него может быть дефицит массы тела.
Для самой будущей матери патология также представляет определенную опасность, поскольку она способна спровоцировать развитие патологий мочеполовых органов. После родов велик риск появления эндометрита.
Дисбактериоз часто приводит к активизации уреаплазмы. Эту инфекцию обнаруживают у многих женщин, ведущих половую жизнь. Нормальная микрофлора влагалища не позволяет ей развиваться, но при активизации уреаплазмы может произойти выкидыш, замирание беременности, многоводие. Нередко у молодой мамы возникают послеродовые осложнения.
В организме человека мирно сосуществует множество различных микроорганизмов. Это — наша микрофлора. Она чувствительна к разным патологическим факторам, которые приводят к возникновению бактериального дисбаланса или дисбактериозу. Гарднереллез – это нарушение вагинальной микрофлоры в интимной области. Чаще возникает у женщин.
Основным возбудителем является условно-патогенная бактерия Gardnerella vaginalis. Она присутствует во влагалище каждой женщины. Когда ее количество соответствует норме это не приводит к проблемам со здоровьем, а при болезни возникает резкое увеличение численности патогенных бактерий.
От чего и как возникает вагинальный дисбактериоз
Условно-патогенные бактерии, к которым относится и бактерия Гарднерелла, присутствуют в микрофлоре влагалища в определенном количестве. Они не приносят особого вреда, поскольку иммунные силы самостоятельно регулируют их рост. Но это только в том случае, если со здоровьем все в порядке. При неблагоприятных факторах численность условно-патогенных микроорганизмов увеличивается, и возникает заболевание.
Вагинальный дисбаланс может быть связан с внутренними или внешними патологическими изменениями. К внутренним причинам относятся:
- гормональные сбои;
- снижение местного или общего иммунитета;
- заболевания мочеполовой системы;
- патологии ЖКТ;
- венерические болезни;
- истощение нервной системы (невроз, депрессия, астения).
Также негативно влиять на состояние вагинальной флоры могут и внешние факторы:
- длительный прием антибиотиков или гормональных таблеток;
- увлечение фастфудом, а также жесткие диеты;
- использование некачественных или ароматизированных средств для интимной гигиены;
- частое ношение тесного белья или стрингов;
- незащищенные половые контакты.
При частой смене половых партнеров женщина входит в группу риска, так как заражение ИППП относятся к провоцирующим болезнь факторам.
Гарднереллез у мужчин
Мужская вагинальная флора не содержит бактерию Gardnerella vaginalis. Это связано с физиологическими особенностями половых органов. Попасть в мужской организм она может только при интимном незащищенном контакте. Но и в этом случае бактерия остается только на слизистой оболочке, где спустя несколько дней в норме она подавляется иммунной защитой.
Иногда мужчина становится носителем данной бактерии, и может стать причиной развития болезни у его половой партнерши. Это происходит при слабом иммунитете. В этом случае бактерия полностью не уничтожается собственными силами, и требуется лечение. В редких случаях, Gardnerella vaginalis может спровоцировать у мужчины уретрит или простатит.
Гарднереллез у женщин: симптомы заболевания
Главной жалобой на начальной стадии развития вагиноза является изменение выделений при гарднереллезе. Они становятся обильными, сметанообразными и с неприятным запахом. Особый дискомфорт они причиняют после интимной близости. Этот симптом женщина может терпеть годами, пытаясь справиться с ним самостоятельно. Но при прогрессировании болезни цвет выделений может измениться на желто-зеленый. Они становятся липкими и творожистыми по консистенции. Это приводит к раздражению и воспалению кожного покрова в интимной области.
К другим симптомам, которые также должны насторожить женщину, относятся:
Важно! Возможно бессимптомное течение гарднереллеза. При такой форме симптоматика может быть слабой или совсем отсутствовать. В таком случае, выявить болезнь возможно только при сдаче лабораторных анализов.
Отечность стенок влагалища обычно отсутствует. Инкубационный период вагиноза составляет от 7 до 15–20 дней.
Прием у врача: диагностические методы
При возникновении неприятных симптомов нужно обратиться к гинекологу. При осмотре на кресле опытный врач может поставить предварительный диагноз, учитывая характер влагалищных выделений и наличие специфического запаха.
Но решающая роль при определении заболевания принадлежит лабораторным методам. Для этого обязательно проводится взятие гинекологического мазка и его микроскопическое исследование.
- ПЦР–диагностика. С ее помощью выявляются скрытые инфекционные патологии.
- Аминовый тест, который подтверждает наличие определенного запаха.
- Бакпосев.
- Определение величины РН влагалищного отделяемого. У женщин с вагинозом он значительно выше.
При этом важно не само наличие бактерии в результатах анализа, а ее количество. При наличии сопутствующих заболеваний возможна консультация у других специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога.
Чем опасно заболевание: осложнения и последствия
Рост условно-патогенных бактерий способен приводить к значительному снижению полезных микроорганизмов, например, лактобактерий. Они необходимы для контроля патогенной микрофлоры в мочеполовой сфере. Если не начать своевременное лечение, то значительный рост бактерий способен привести к различным проблемам с женским здоровьем.
Гарднереллез оказывает негативное влияние на процесс зачатия и протекания беременности. Эта болезнь – благодатная почва для развития таких половых инфекций, как кольпит, хламидиоз, неспецифический вагинит. Нарушение вагинальной микрофлоры увеличивает риск развития дисплазии шейки матки — предракового состояния.
Любые травматические повреждения при вагинозе могут быть чреваты воспалением, а также приводить к осложнениям после гинекологических хирургических вмешательств.
Как вылечить болезнь
Лечение назначается только гинекологом с учетом состава вагинальной микрофлоры. Терапия носит консервативный длительный характер и включает 2 этапа:
- Уничтожение патогенных бактерий. Врач подбирает пероральные антибиотики, а также вагинальные свечи с антибактериальным составом.
- Восстановление нормальной микрофлоры путем увеличения количества полезных микроорганизмов.
Параллельно проводится иммунотерапия. Для уменьшения зуда и раздражения разрешается использовать травяные настои (ромашка, чистотел, зверобой).
Важно выявить основную причину нарушения баланса микрофлоры. При выявлении половых инфекций, терапия направлена на их устранение. При гормональных нарушениях проводится заместительная терапия гормональными препаратами.
Во время лечения важно использовать презерватив при половых контактах. При наличии постоянного партнера терапия назначается обоим.
Гарднереллез и беременность
Выявление бактериального вагиноза во время беременности – частое явление. Это связано с тем, что до беременности этот недуг мог женщину никак не беспокоить, и к врачу она не обращалась. А если обращалась, то анализы вполне могли быть отрицательными. Часто беременность становится спусковым фактором для развития тех или иных патологических состояний.
Сам по себе вагиноз не способен нанести вред плоду, так как он надежно защищен плацентой. Во время родов возможно попадание патогенной бактерии на кожу или слизистые ребенка, но это тоже не приводит к возникновению каких-либо проблем со здоровьем.
Опасность кроется в том, что гарднереллез может привести к возникновению воспалительного процесса в органах малого таза. А это способно осложнить течение беременности. Также при необходимости хирургических вмешательств во время родов врачам нужно быть готовым к возникновению осложнений.
В 1 и 3 триместре беременности лечение не проводится, так как антибактериальные препараты в этот период запрещены. Врач может рекомендовать лишь местные процедуры для уменьшения выраженности неприятных симптомов.
При обнаружении гарднереллеза нужно чаще посещать гинеколога и контролировать состав микрофлоры. Это поможет вовремя принять необходимые меры при резком росте патогенных бактерий или при возникновении воспаления. Тщательное обследование и полноценное лечение осуществляется только после рождения ребенка.
Профилактические рекомендации
Учитывая, что условно-патогенная бактерия уже присутствует в женском влагалище, то заразиться ей нельзя. Поэтому не существует 100% гарантии от вагиноза. Но можно уменьшить риск его возникновения. Для этого нужно соблюдать простые правила:
- Внимательно относиться к своему здоровью. При неприятных симптомах не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
- Разумно соблюдать интимную гигиену. Чрезмерное увлечение моющими средствами, даже деликатными, способно привести к нарушению вагинальной микрофлоры.
- Не увлекаться ежедневными прокладками, а также ароматизированными средствами.
- Всегда использовать презерватив с новым половым партнером.
- Самостоятельно не назначать себе антибиотики или гормональные средства.
- Не использовать без назначения врача антисептические вагинальные свечи или таблетки.
- Стараться вести здоровый образ жизни.
- Важно поддерживать общий иммунитет на оптимальном уровне. Для этого рекомендуется профилактический прием поливитаминов и физическая нагрузка.
Даже при отсутствии проблем с женским здоровьем посещать регулярно врача и сдавать анализы. Единственным средством профилактики для мужчин является использование презерватива, а также совместное лечение при обнаружении вагиноза у партнерши.
Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) — условно-патогенные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта. Они в небольшом количестве свободно живут и размножаются во влагалище здоровой женщины, не оказывая вредного воздействия в течение длительного времени и не требуя лечения. Под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов гарднереллы начинают активно размножатся и проявлять свои патогенные свойства. В организме развивается неспецифическое воспалительное заболевание. Активность микроорганизмов приводит к изменению кислотности во влагалище, интенсивному росту и размножению других патогенных агентов. Поражение gardnerella vaginalis часто сопряжено с другими инфекционными заболеваниями. Причинами воспалительного процесса при этом становятся сразу несколько разновидностей патогенных бактерий.
Гарднереллез – бактериальный вагиноз у женщин, возникающий в результате дисбаланса влагалищной микрофлоры. Развивается данное состояние в тех случаях, когда лактобактерии, защищающие влагалище от патогенных микробов, подавляются анаэробами, присутствующими в здоровом организме в небольшом количестве. Гарднереллез является инфекционной патологией половой системы и не относится к венерическим заболеваниям. Gardnerella vaginalis передается от женщины к мужчине половым путем и не оказывает болезненного влияния на мужской организм.
Этиология
Gardnerella vaginalis — анаэробные мелкие грамотрицательные бактерии, являющиеся единственным представителем данного рода. Микроб был впервые выделен в прошлом столетии от женщины с вагинитом и получил название в честь своих первооткрывателей.
Гарднереллы имеют тонкую клеточную стенку и микрокапсулу. Они неподвижны, полиморфны, безъядерны. При воздействием провоцирующих факторов бактерия становится чрезвычайно агрессивной, усиленно размножается, вызывает сначала дисбиоз влагалища, а затем развитие неспецифического воспаления. Gardnerella vaginalis продуцирует протеолитические ферменты и кислоты. Гарднереллы разрушают эпителиоциты слизистой оболочки влагалища и фагоциты, очищающие организм от посторонних тел и поддерживающие резистентность организма к патогенным биологическим агентам.
Gardnerella vaginalis образует споры и сохраняет свою жизнеспособность в этом состоянии до года. В выделениях от больных микроб не погибает в течение 6 часов. Поэтому существует опасность заражения гарнереллезом в общественных туалетах, непроточных водоемах, банях, саунах, бассейнах.
В норме количество гарднерелл во влагалище здоровой женщины не должно превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл. Когда микробов становится очень много, возникает острое воспаление. Как только организм начинает оказывать сопротивление инфекции, женское заболевание немного затихает. Такая смена обострения и ремиссии получила название хронический гарднереллез. Постепенно бактерии поднимаются в уретру или шейку матки, что приводит к развитию серьезных недугов.
Эпидемиология
Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Инкубационный период длится годами. Инфицированные довольно долго не замечают явных признаков заболевания, но рано или поздно они обязательно появляются.
Способы распространения gardnerella vaginalis:
- Половой путь — во время незащищенного полового акта: вагинального, орального или анального.
- Бытовой путь – при использовании сугубо личных вещей: средств гигиены, косметических принадлежностей, полотенца, постельного белья.
- Вертикальный путь – от больной матери к дочери при беременности и в родах. Развитие гарднереллеза в этом случае не происходит.
Таким образом, назвать гарднереллез болезнью, передающейся исключительно половым путем, нельзя.
Факторы, способствующие активному размножению gardnerella vaginalis и развитию гарднереллеза:
- Снижение общей резистентности организма,
- Иммунодефицит,
- Дисбиоз кишечника,
- Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
- Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы,
- ИППП,
- Применение антидепрессантов,
- Лучевая терапия,
- Частые спринцевания,
- Использование вагинальных мазей и свечей для лечения гинекологических патологий,
- Беспорядочная половая жизнь без презерватива,
- Ношение синтетического и облегающего белья,
- Внутриматочная спираль,
- Несоблюдение правил гигиены,
- Постоянное ношение ежедневных прокладок и их нерегулярная замена,
- Неправильное питание — дефицит в рационе продуктов, содержащих живые лакто- и бифидобактерии,
- Использование средств интимной гигиены, вызывающих сухость кожи,
- Отравление,
- Оперативные вмешательства,
- Менопауза,
- Заболевания эндокринной системы — сахарный диабет.
Симптоматика
В норме гарднереллы не причиняет вреда женщине и клинически не проявляются. Когда микробы достигают высокой концентрации во влагалище, появляются характерные симптомы: прозрачные, пенистые или белые густые выделения с гнилостным запахом, зуд, дискомфорт в покое, боль и неприятные ощущения во время коитуса.
Гарднерелла вагиналис вызывает беспричинные нарушения менструального цикла, появление в крови слизи, хлопьев гноя или творожистых образований. Во время осмотра гинекологи отмечают признаки воспалительных процессов во влагалище — раздражение, отек и покраснение слизистой оболочки вагины.
В запущенных случаях инфекция распространяется лимфогенным и гематогенным путем, что приводит к развитию эндометрита, сальпингоофорита, сепсиса, эндотоксического шока.
Гарднереллез, как самостоятельное заболевание, у мужчин, не встречается. Они являются пассивными носителями инфекции. В тяжелых случаях при снижении иммунной защиты у мужчин gardnerella vaginalis становится причиной хронического воспаления уретры, простаты, полового члена. Его головка покрывается липким или скользким налетом, который неприятно пахнет. При ослаблении иммунитета баланопостит переходит в уретрит, симптомами которого становятся скудные слизистые выделения, дизурические расстройства, гиперемия и отек наружного отверстия мочеиспускательного канала. В крайне редких случаях значительное увеличение количества gardnerella vaginalis может спровоцировать возникновение простатита или эпидидимита.
У беременных женщин гарднерелла активизируется довольно быстро и приводит к преждевременным родам, маточному кровотечению, раннему излитию околоплодных вод, послеродовому эндометриту и прочим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы. При планировании беременности специалисты всегда назначают анализ на gardnerella vaginalis. Если вовремя не обнаружить инфекцию и лечить заболевание после зачатия, у ребенка могут развиться различные отклонения. При отсутствии правильного лечения нарушается нормальный процесс вынашивания плода, дети рождаются с дефицитом массы тела, у них сразу после появления на свет развивается пневмония.
Диагностика
Бактериальный вагиноз, ассоциированный с гарднереллой вагиналис, диагностируется по характерным признакам:
Диагностикой и лечением гарднеллереза у женщин занимается врач-гинеколог, а у мужчин — уролог или венеролог. После осмотра больного и выслушивания жалоб специалисты берут мазок из влагалища, цервикального канала, уретры. Его направляют в микробиологическую лабораторию для проведения бактериологического исследования.
Обследованию на гарднереллу подлежат лица, имеющие ЗППП; часто сменяющие половых партнеров; практикующие незащищенный секс; имеющие симптомы бактериального вагиноза; контактирующие с больными или носителями инфекции; длительно принимающие гормоны; дети, рожденные больными матерями.
Лечение
При планировании беременности лечиться следует обоим половым партнерам. Лечение беременных женщин проводится под строгим контролем акушера-гинеколога.
Средства народной медицины:
- Сидячие ванночки с отваром лекарственных трав: календулы, чабреца, ромашки или коры дуба для уничтожения бактерий,
- Тампоны, смоченные в свежем кефире для нормализации микрофлору влагалища,
- Тампоны, пропитанные морковным или яблочным соком,
- Чай для приема внутрь из полыни, тысячелистника, чистотела, эвкалипта, листьев березы и мяты,
- Спринцевания со слабым раствором марганцовки,
- Настой шалфея для профилактики вагиноза.
Во время лечения гарднереллеза следует воздержаться от половой жизни без презерватива. При появлении первых симптомов патологии необходимо отказаться от ежедневного использования прокладок, которые маскируют клинику патологии и препятствуют доступу кислорода. После проведения терапевтических мероприятий следует сдать повторный анализ на микрофлору из влагалища и соблюдать в дальнейшей профилактические меры во избежание рецидива: правильно питаться, вести здоровых образ жизни, практиковать защищенный секс.
Видео: гарднерелла вагиналис
Гарднерелла вагиналис — возбудитель вагинального дисбактериоза, опасного своими тяжелыми осложнениями. Патология проявляется обильными влагалищными выделениями, тянущими болями внизу живота, сухостью слизистых. Лечение гарднереллеза консервативное с использованием местных антисептиков, антибиотиков и противомикробных средств.
Что такое гарднерелла
Гарднерелла — факультативная анаэробная бактерия, постоянно обитающая во влагалище. Ее популяция небольшая по сравнению с числом других представителей вагинального микробиоценоза. В нем много лактобактерий, обеспечивающих кислую среду, а также бифидобактерий и пептострептококков. Если полезных микроорганизмов во влагалище достаточно, то можно не опасаться активизации патогенов, к которым и относится гарднерелла.
Стоит иммунитету человеку ослабнуть, как эти бактерии начинают расти и размножаться. Они занимают места погибших лактобактерий, продвигаются вверх по направлению к матке и придаткам. Чем больше становится гарднерелл, тем стремительнее растет число представителей патогенной микрофлоры. Развивается вагинальный дисбактериоз, который часто предшествует и кандидозу.
Причины возникновения гарднереллы
Гарднерелла передается половым путем, а риск заражения ею значительно повышается при частой смене партнеров. Но это не означает, что непременно возникнет вагинальный дисбактериоз.
При качественной иммунной защите болезнетворные бактерии будут обезврежены или сразу ликвидированы.
Гарднереллы — представители условно-патогенной микрофлоры, способные не проявлять себя в течение долгого времени. Инфекция манифестирует при резком снижении иммунитета, спровоцированном такими негативными факторами:
- неблагоприятной экологией;
- нерациональным, несбалансированным питанием, обедненном молочнокислыми продуктами;
- недостаточным поступлением в организм микро- и макроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов;
- инфицированием возбудителями венерических заболеваний;
- длительным курсовым применением цитостатиков, глюкокортикостероидов, антибактериальных средств, в том числе местных;
- использованием оральных контрацептивов;
- ношением белья из синтетики, плохо пропускающего воздух и поглощающего влагу;
- расстройствами гормонального фона, например, беременностью, климаксом, эндокринными патологиями;
- любым иммунодефицитным состоянием;
- депрессивным состоянием, неврозом, острым переживанием стрессовой ситуации.
Кишечный дисбактериоз рано или поздно станет причиной и гибели полезных бактерий во влагалище. К этому приведут заболевания урогенитального тракта — вагинальный кандидоз, вагинит, вульвовагинит и другие.
Снижение популяции лакто- и бифидобактерий отмечается при частом использовании женщиной средств интимной гигиены с отдушками.
Характерные симптомы
Инкубационный период гарднереллы длится около 5 дней. Первые признаки поражения влагалища гарднереллами могут возникнуть и спустя неделю, особенно если женщина принимает антибиотики. У ослабленных больных гарднереллез манифестирует через сутки после ослабления иммунной защиты. В течение нескольких дней женщина ощущает только дискомфорт из-за пересушивания слизистой. Но вскоре его интенсивность нарастает. В большинстве случаев инфекция проявляется такими симптомами:
- сероватыми выделениями влагалища со слабым неприятным запахом;
- ощущением тяжести внизу живота, особенно после мочеиспускания;
- незначительным покраснением слизистых и (или) кожи в местах активизации инфекционных агентов;
- общим недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, расстройствами сна;
- психоэмоциональной нестабильностью из-за непонимания происходящего.
При отсутствии лечения бактериальный вагиноз принимает хроническую форму течения. Во время ремиссии ощущается жжение, покалывание, слабые рези при опорожнении мочевого пузыря.
Обострение гарднереллеза происходит при переохлаждении, в период рецидивов других хронических патологий, а также простуды.
Женщина замечает обильные вагинальные выделения, а вместо жжения чувствует умеренную боль.
Лечение
Нарушения микрофлоры при гарднереллезе диагностируются на основании жалоб женщины, характерной клинической картины. Для установления видовой принадлежности инфекционных возбудителей производится посев отделяемого из влагалища (мазок) в питательные среды. По количеству образовавшихся колоний судят и об интенсивности воспалительного процесса. ПРЦ и иммуноферментный анализ используются только при неинформативности бакпосева.
К терапии гарднереллеза практикуется поэтапный, комплексный подход. На начальном этапе женщине назначаются препараты для уничтожения условно-патогенных микроорганизмов. В терапевтические схемы включаются анальгетики, ликвидирующие болезненность и жжение. А затем используются средства для восстановления микробиоценоза влагалища. Применяются эубиотики — и пробиотики, и пребиотики. В терапии гарднереллеза полезны Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Аципол. А для улучшения общего состояния здоровья используются сбалансированные комплексы витаминов и минералов: Центрум, Селмевит, Витрум, Супрадин.
В процессе сосуществования с человеком гарднереллы выработали резистентность ко многим антибиотикам. Они устойчивы к действию полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, хинолонов. Наиболее чувствительны болезнетворные бактерии к клиндамицину в форме вагинального крема или капсул. Применения этого антибиотика вполне достаточно для уничтожения гарднерелл. При остром инфекционном процессе дополнительно назначаются наружные средства с метронидазолом в виде вагинальных свечей, крема или таблеток для приема внутрь:
На месте погибших лактобактерий нередко начинают размножаться и условно-патогенные грибки. Врачи предпочитают сразу предупреждать кандидоз, включая в лечебные схемы препараты с клотримазолом (вагинальные таблетки, суппозитории, крем, гель). Это Кандид, Имидил, Кандизол, Кандибене, Фунгинал, Канизон.
Лечение антибактериальными средствами показано не только женщине, но и ее половому партнеру, иначе произойдет повторный рецидив.
Лечение в домашних условиях народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Ни одно из них не обладает способностью даже сдерживать рост условно-патогенных микроорганизмов. Народные средства могут лишь немного снижать выраженность симптоматики. А это исказит диагностическую картину, станет причиной обращения к врачу уже при развившихся осложнениях.
Представители официальной медицины рекомендуют использовать ромашковый чай и кислый настой плодов шиповника (чайная ложка на стакан кипятка). Обильное питье приведет к учащению мочеиспусканий. А значит, определенная часть бактерий будет выводиться из организма с мочой.
Меры профилактики
Вылечить гарднереллу навсегда не получится — она неотъемлемая составляющая вагинальной микрофлоры. А вот не позволить ей активизироваться вполне возможно. Следует исключить беспорядочные сексуальные связи. Необходимо укреплять иммунитет, своевременно лечить все заболевания, использовать гигиенические средства без ароматизаторов. Также нужно проходить медицинские осмотры у врача-гинеколога не реже 2 раз в год.
Женщина считается выздоровевшей, если при повторном лабораторном обследовании в мазке не обнаружено повышенного количества гарднерелл. При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Вагинальная микрофлора восстанавливается, а все симптомы патологии исчезают.
Читайте также: