Хламидийный фарингит у мужчин

29 апреля 2016, 13:03 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 6,971

Существует плохо диагностируемая разновидность хламидиоза, которая часто встречается в медицинской практике. Это хламидийный фарингит. Зачастую человек заражается недугом при половых (орально-генитальных, орально-анальных) контактах с больным. По мнению некоторых специалистов, хламидийная форма фарингита может передаваться через поцелуи. Однако пока такая точка зрения не получила подтверждения. Лечение заболевания затрудняется из-за слабовыраженных симптомов.

Описание

Такая форма фарингитов поражает слизистую оболочку глотки. Хламидийные фарингиты диагностируют в пяти процентах случаев фарингитов, вызванных болезнетворными бактериями. На данный момент нет достоверных данных о поражении органов мочеполовой системы Chlamydia pneumonea. Существует немало форм хламидиоза. Например, хламидийная пневмония провоцирует респираторные заболевания. Поражения локализуются на слизистой стенок гортани и глотки. Зооантропонозы передаются человеку от голубей либо попугаев, поражая легкие. Антропонозы передаются от больного человека к здоровому, вызывая трахомы, конъюнктивиты, урогенитальные недуги. Об инфицировании половым путем можно утверждать, если в ходе исследований были выявлены типо-, видоспецифические антигены. Возможен и бытовой способ заражения. Результаты исследований показали, что хламидии сохраняют свою инфекционность на предметах до двух суток (температура – 19°С). Хламидии обладают такими особенностями:

Паразитирование внутри клеток (вирусы действуют таким же образом). Разрушение клеток.
Оболочка объединяет их с болезнетворными бактериями, что позволяет использовать антибиотики в составе комплексного лечения недуга.
Тропизм к эпителию отдельных органов (органы мочеполовой системы, конъюнктива).

Вернуться к оглавлению

Причины, симптомы и условия развития

Перед рассмотрением симптомов недуга следует определиться с тем, что собой представляет хламидийный фарингит. Речь идет о разновидности хламидиоза, которую трудно выявить при медицинском осмотре. Название паразитов произошло от слова Chlamyda (или накидка), поскольку при исследовании с помощью микроскопа можно увидеть, что хламидии будто прикрывают ядра клеток.

При хламидийном фарингите в организме больного способны паразитировать три вида Chlamydia.

Инфицирование человека хламидийиной формой заболевания происходит от больного полового партнера. У заболевшего появляются такие симптомы: краснеет слизистая глотки, першит горло. Паразиты поражают клетки эпителия. Симптомы хламидийного фарингита слабо выражены, часто их не замечает ни больной, ни врач. Поскольку симптомы болезни практически не проявляются на ранних стадиях, диагностика и лечение значительно затрудняются. Особенно тяжело недуг протекает у младенцев. Взрослые редко болеют хламидийным фарингитом. Как правило, заболевание развивается вследствие значительного ослабления иммунной системы. Для острого течения болезни характерны следующие симптомы:

гиперемия слизистой глотки;
болезненные ощущения в горле.

В ряде случаев заболевание развиваться в качестве осложнения после офтальмохламидиоза. При этом хламидии попадают в глотку через носослезный канал либо по эпителиальной ткани. Симптомы способны появляться при отите и болезнях дыхательных путей. Латентный период длится несколько недель. Однако в медицинской практике участились случаи сокращения периода (около недели). Младенцы заражаются недугом от больной матери.

Патогенез

Человек может заразиться бактериальной разновидностью фарингита воздушно-капельным путем, через предметы. У некоторых больных инфицирование кожных покровов, слизистых оболочек органов мочеполовой системы возможно при орально-анальных либо орально-генитальных контактов с зараженным половым партнером.

Диагностика

Прежде всего, больному следует посетить терапевта. Он осмотрит пациента, а затем направит к узкопрофильным специалистам. Заболевшему следует посетить оториноларинголога, получить консультацию у дерматовенеролога, сдать необходимые анализы (соскоб стенок глотки).

При обследовании больного применяется метод прямой иммунофлуоресценции, ориентировочный метод выявления хламидий. Ложноположительные итоги исследований могут быть связаны в первую очередь с тем, что обследование проводилось некачественными наборами. При осуществлении культурального метода обследования используются посевы биоматериалов. По мнению многих специалистов, этот способ является одним из лучших. Тем не менее длительность процесса, а также дороговизна препятствуют широкому применению метода. Вместе с тем его главным преимуществом считается возможность определить чувствительность к применению антибиотиков.

Иммуноферментный анализ, в свою очередь, помогает выявить иммуноглобулины в крови. Такой вид диагностики эффективен только для обследования пациентов, которые заразились недугом в первый раз. Также специалисты советуют не применять метод определения наличия антител с целью установить, излечился ли человек от болезни. В ряде случаев этот метод поможет оценить стадию и течение заболевания, однако только после обнаружения хламидийной инфекции с помощью культурального метода либо полимеразной цепной реакции. Единственный случай, когда можно использовать серологический метод исследования анализа крови пациента на наличие хламидий, – это трубный фактор бесплодия. При этом врач назначает противохламидийное комплексное лечение, при этом не диагностируется урогенитальная форма хламидиоза. Все зависит от интерпретации данных исследования.

Лечение

Врач назначает лечение в зависимости от симптомов, течения локализации очага поражения, возможных осложнений. Оба партнера должны обследоваться и лечиться, строго соблюдая предписания врача. Отсутствие симптомов и возбудителя в организме человека не должно послужить поводом для отказа от комплексной терапии. В таких случаях пациент должен состоять на учете в медицинском учреждении и периодически обследоваться в течение полугода. При этом человеку запрещается вступать в контакты с половыми партнерами.

Врач назначит больному курс терапии хламидиоза. Три недели спустя после завершения лечения проводится культуральное исследование, четыре недели спустя – полимеразная цепная реакция. Через полтора-два месяца после терапии пациентам необходимо сдать иммуноферментный анализ. Пока специалистам не удалось изобрести вакцину от хламидиоза. Результаты исследований в этой сфере длятся уже десять лет. Образцы необходимых вакцин уже созданы, сейчас они проходят первые испытания.

Причины, симптомы и условия развития

Поскольку симптомы болезни практически не проявляются на ранних стадиях, диагностика и лечение значительно затрудняются. Особенно тяжело недуг протекает у младенцев. Взрослые редко болеют хламидийным фарингитом. Как правило, заболевание развивается вследствие значительного ослабления иммунной системы. Для острого течения болезни характерны следующие симптомы:

гиперемия слизистой глотки;
болезненные ощущения в горле.

Клиническая картина

Жалобы на першение в горле, небольшое затруднение при глотании. При осмотре отмечается незначительное покраснение задней стенки глотки.

Выявить хламидийный фарингит без анализов в большинстве случаев сложно. Симптомы схожи с признаками других патологий носоглотки.

Заболевание развивается стремительно. Если у пациента хламидийный фарингит симптомы проявляются с первых же дней:

Боль и сухость в горле;
Дискомфорт во время глотания;
Изменения голоса, хрипота;
Шум в ушах, проблемы со слухом.

Инфицируются горло и евстахиева труба. Симптомы соответствующие. Наблюдается повышение температуры тела, гипертрофия шейных и подчелюстных лимфоузлов. У пациента часто болит голова. Признаки типичны для многих болезней, потому легко спутать хламидийный фарингит с ангиной или ОРВИ.

Осматривая пациента, врач отмечает покраснение стенок горла, отеки, иногда – наличие беловатого гнойного налета. Слизь поражает как глотку, так и миндалины. Воспаляются места скопления лимфоидных тканей – задняя стенка горла и боковые области. Фолликулы глотки гипертрофируются, доктор отмечает зернистость слизистой.

Урогенитальный тип хламидий, спровоцировавших фарингит, приводит к патологиям мочеполовых органов. Мужчины страдают от простатита, уретрита и орхита. Женщины, болеющие хламидийным фарингитом, отмечают у себя признаки кольпита, аднексита или цервицита.

Врач при осмотре должен обратить внимание не только на горло пациента, но и на проблемы нереспираторного характера:

Боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
Патологии половых органов, наличие выделений;
Неспособность забеременеть или зачать ребенка;
Дискомфорт во время полового акта.

Расположенность к аутоиммунному состоянию, вызванная генетическим фактором, требует дополнительного исследования в случае заражения хламидийным фарингитом. Пациенты такой группы склонны к синдрому Рейттера. К симптомам болезни относят конъюнктивит, патологию урогенитальных путей, артрит.

Лечение хламидийного фарингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Применяется антибактериальное лечение (макролиды, тетрациклины).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Азитромицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь 1,0 г однократно.
Доксициклин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
Кларитромицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь по 250 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
Офлоксацин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь по 200 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.

•	Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
	Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
•	Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
	ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Общее влияние хламидий на организм

канала шейки матки;
маточных труб;
семявыводящих протоков;
глотки (фарингит);
век (увеит);
дыхательных путей (бронхит);
предстательной железы (простатит);
прямой кишки (проктит);
суставов (артрит).

И это даже не полный список органов-мишеней для хламидий. Что же конкретно делают хламидии с клетками человека и со здоровьем в целом?

Хламидии разрушают слизистые ткани человека, вредят работе органов и отравляют хозяина продуктами своей жизнедеятельности.

Когда хламидии попадают в тело человека, они движутся к клеткам цилиндрического эпителия, проникают в них и используют их энергию для размножения. В течение трёх дней из одной хламидии образуется целая тысяча новых бактерий!

Внематочная беременность

Когда клеток-заменителей образуется много в одном месте, то получается рубец. Если рубец большой и вырос в неудачной зоне, это может серьезно помешать работе органа. В полых органах человека (таких, как маточные трубы или семявыводящие протоки) внутренние рубцы образуют спайки. Это изменяет естественную форму каналов — они сужаются или даже закупориваются полностью.

Покидая клетку после размножения, хламидии выделяют особые яды, которые попадают в кровь человека и вызывают общую воспалительную реакцию. Она проявляется недомоганием, повышением температуры, ознобом.

На уровне систем организма хламидийная инфекция приводит к внематочной беременности, бесплодию, бронхоэктатической болезни, слепоте и другим заболеваниям.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины							Женщины
Возраст, лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60
Кол-во заболевших	0	0	0	15	15	15	15	0	0	0	15	15	15	15

Общее влияние хламидий на организм

Из уретры хламидии постепенно продвигаются вверх по организму. Так они вызывают различные осложнения органов мочеполовой сферы.

У женщин развиваются хламидийный эндоцервицит (воспаление канала шейки матки) и сальпингит (воспалительное поражение маточных труб).

У мужчин развиваются хламидийный баланит (воспаление устья мочевыводящего протока), эпидидимит (воспаление придатков яичек), и крайне редко — простатит (воспаление предстательной железы).

Рассмотрим каждое заболевание подробнее.

При хламидиозном сальпингите развивается внематочная беременность

К воспалению маточных труб (сальпингиту) приводит нарушение половой гигиены. Если у женщины есть хламидиоз цервикального канала, и она занимается сексом во время месячных, то вместе с кровью хламидии могут попасть в полость матки и прикрепиться к стенкам ее труб. Аналогичным проводником для хламидий к трубам служит внутриматочная спираль. Постепенно внутри труб образуются спайки, нарушающие их проходимость.

По ощущениям сальпингит ничем не проявляется, но может приводить к бесплодию. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, но на пути к матке не может преодолеть барьеры из внутренних спаек. Если же оплодотворение происходит в трубе, — эмбрион тоже не может выйти в матку и вместо этого прикрепляется к стенке трубы. Тогда развивается внематочная беременность, которая грозит женщине смертью.

Хламидии, попав во влагалище, достигают шейки матки, канал которой устлан цилиндрическим эпителием. При хламидийной инфекции развивается воспаление внутри канала шейки матки, который сопровождается выделениями стекловидного характера.

Баланит — это воспаление устья (выходного отверстия) мочеиспускательного канала у мужчин. Воспаление сопровождается отёком и незначительными выделениями стекловидного характера.

А вот хламидийный баланопостит (воспаление крайней плоти полового члена) может возникать только при смешанной инфекции (когда к хламидиям присоединяются другие микроорганизмы), потому что при хламидиозе никогда не поражаются ткани кожи.

У женщин проявления хламидийного поражения шеечного канала протекают незаметно, потому что воспалительные выделения смешиваются с физиологическими. Других симптомов (жжения, зуда, боли) не отмечается. Поражение клеток приводит к рубцеванию канала вплоть до полной непроходимости.

Эпидидимит — воспаление придатков яичек (эпидидимисов). Именно в эпидидимисах появляются сперматозоиды, затем они перемещаются в яички, где созревают и сохраняются.

При хламидийном эпидидимите развивается мужское бесплодие: нарушается производство сперматозоидов и поступление их в сперму. В семявыводящих протоках они либо теряют оболочку, либо полностью разрушаются. Это происходит, потому что внутри трубочек образуются спайки, которые перекрывают просвет в виде мелкой сетки.

Простатит при хламидиозе чаще развивается у людей:

ВИЧ-инфицированных (понижен иммунитет);
с повышенной сексуальной активностью (при заражении хламидиями от нескольких партнерш);
практикующих анальный секс.

Воспаление простаты приводит не только к бесплодию, но и к утрате потенции, потому что из-за спаек кавернозные тела полового члена недостаточно наполняются кровью. Зачатие ребёнка при таких условиях возможно только если взять сперму из придатка яичка и провести искусственное осеменение или ЭКО.

Понять, что хламидиоз поразил какой-то определенный орган малого таза, на практике довольно трудно. Определить присутствие хламидий в конкретном месте можно только при биопсии — взятии материала непосредственно из внутренних органов. Антитела, найденные просто в крови, могут подтвердить, что у человека в принципе есть хламидии. Но, увы, они не указывают, какие именно органы поражены.

Избавиться от спаек можно только с помощью операции. Эффективнее всего работает плазменная хирургия. Это сложная операция, которую делают с помощью лазерных насадок — они прикладываются к рубцам на пострадавших органах. Изображение внутри тела при этом выводится на монитор.

К сожалению, такие операции бывают только платными. Мало того — они не гарантируют стопроцентного результата, ведь как только хламидии вновь попадут в органы, где есть цилиндрический эпителий, там вновь начнется образование соединительной ткани.

Поэтому, чтобы исключить риск повторных проблем, необходимо не только бороться с местными последствиями, но и, конечно же, полностью пролечить сам хламидиоз.

Формы хламидийной инфекции не ограничиваются воспалениями органов малого таза. В зависимости от путей заражения хламидиями, выделяют разные экстрагенитальные (вне половых органов) виды заболевания.

К ним относится оральная, анальная и лёгочная формы хламидиоза. В некоторых случаях начинается аутоиммунный процесс — синдром Рейтера, дальнейшее развитие которого уже не зависит от присутствия хламидий в организме.

Хламидиоз во рту и в горле возникает лишь на тех участках, где есть все тот же цилиндрический эпителий. Поэтому при попадании хламидий в ротовую полость может начаться хламидийный фарингит (воспаление глотки), но не стоматит (воспаление полости рта) или тонзиллит (поражение лимфоидной ткани миндалин) — ведь на этих участках цилиндрического эпителия нет и жить хламидиям негде.

Симптомы хламидийного фарингита напоминают обычную простуду: начинается першение в горле и боль при глотании. Внешне хламдиоз горла на фото мало чем отличается от обычной ангины.

Обычно хламидийный фарингит на фото выглядит как точечные кровоизлияния в дужках миндалин и язычка. При этом полость рта и миндалины остаются здоровыми. Кровоизлияния возникают в местах разрыва клеток, из которых выходят новые поколения хламидий.

У взрослого человека хламидии могут внедриться в слизистую задней стенки глотки в результате орального полового акта — когда зараженная сперма партнера попадает на эту область. У новорожденных детей заболевание бывает из-за внутриутробного заражения — в этом случае еще до родов бактерии распространяются по всем участкам детского организма, на которых есть цилиндрический эпителий.

Хламидийное поражение дыхательных путей протекает в виде бронхопневмонии — заболевания, которое начинается с бронхита. При хламидийном бронхите у человека начинаются кашель и застой мокроты.Дальше воспаление переходит на лёгочную ткань — развивается пневмония. Внедрение хламидий в слизистые оболочки легких и их размножение там длится около 3 суток.

Каждое последующее поколение хламидий приводит к новым воспалительным процессам внутри бронхов и легочной ткани. Там образуются спайки, которые сужают воздухоносные пути. В легочной ткани образуются пустые пространства, которые заполняются гноем.

Поражение бронхов и легких хламидиями приводит к обструктивному бронхиту (т.е. с образованием спаек в бронхах), бронхиальной астме и бронхоэктатической болезни (образованию множества полостей в легких, заполненных гноем). Лечение этих осложнений часто продолжается до конца жизни и стоит приблизительно половины заработка каждый месяц.

Понять, что бронхит вызвали именно хламидии, можно только на стадии хламидийного фарингита. Для этого берут соскоб с язычка и дужек миндалин. В остальных случаях хламидиоз устанавливают по анализам крови, после чего начинают лечение препаратами, которые убивают хламидий. Одновременно применяют симптоматические средства: откашливающие и разжижающие мокроту.

При заражении хламидиозом у людей, практикующих анальный секс, часто развивается заболевание прямой кишки — хламидийный проктит. Воспалительные изменения развиваются в анальной и перианальной областях (в слизистых оболочках вокруг и внутри заднего прохода).

Проявления хламидийного проктита:

болевые ощущения в заднем проходе — усиливаются при дефекации;
отечность перианальной области;
стекловидные выделения из прямой кишки;
повышенная температура тела.

Хламидийный проктит опасен еще и тем, что из прямой кишки хламидии легко попадают в общий кровоток. Это происходит потому, что в стенках прямой кишки очень много сосудов. Попав в кровь, хламидии проникают в белые кровяные клетки и в них перемещаются до ближайшего участка, где есть цилиндрический эпителий.

Хламидийный фарингит – это воспаление тканей глотки, спровоцированное микроорганизмами – хламидиями. Это заболевание присуще взрослой, скорее, даже молодой категории людей, и связано это напрямую со вторым названием этой болезни – венерический фарингит.

Инфицирование горла происходит благодаря сексуальному орально-генитальному или орально-анальному контакту с больным хламидиозом партнером.

Симптомы заболевания не ярко выраженные, сильных болевых синдромов не наблюдается, возможно незначительное повышение температуры тела до 37-37,5°С. Развитие хламидийного фарингита происходит быстро, но из-за слабого проявления симптоматики очень затрудняется процесс диагностики. Поэтому, как правило, этот вид воспалительного процесса горла, при визуальном осмотре, путается с катаральным фарингитом, и только результаты анализов могут представить точную картину приобретенного заболевания.

Симптомы

Хламидийный фарингит сопровождается следующими симптомами:

боль в горле, не отличающаяся особой степенью силы;
покраснение горла;
припухлость задней стенки, мягкого неба и небного язычка;
изредка, к симптомам добавляется кашель.

Зачастую, с венерическим фарингитом, протекает хламидиоз и в моче-половой системе или в прямой кишке.

Хламидиоз – одно из самых часто встречающихся заболеваний, передающихся половым путем, как среди мужчин, так и женщин. Симптоматика может быть не острой и дискомфорт, при этом, умеренный. Поэтому, зачастую, проблема игнорируется. Что, несмотря на мнимое спокойствие протекающей болезни, приводит к самым серьезным осложнениям:

бесплодию;
воспалению уретры, яичников и матки у женщин;
эпидидимиту у мужчин;
болезням глаз (конъюнктивит; блефарит; халязионы, порой, даже многочисленные и больших размеров);
воспалению суставов.

Особенно опасно заражение хламидиозом при беременности своей способностью вызвать преждевременную родовую деятельность. Эта серьезная инфекция с легкостью преодолевает плацентарный барьер и в состоянии вызвать у малыша инфекционные заболевания глаз, а также способствует развитию пневмонии у еще не рожденного малыша.

После полового контакта, в результате которого произошло инфицирование, спустя инкубационный период, составляющий1-3 дня, появляются следующие симптомы:

Пол	Симптомы
У мужчин	• незначительная боль при мочеиспукании; • такая же не острая боль в мошонке, яичках; • прозрачные, не обильные, чаще стекловидные, выделения из мочеиспускательного канала; • при гомосексульном контакте, в прямой кишке ощущаются дискомфорт и зуд, возможны слизистые выделения.
У женщин	• боль внизу живота; • слизисто-гнойные выделения из влагалища белого или желтого цвета с запахом тухлой рыбы; • жжение на слизистой половых органов; • боли при мочеиспускании; • эрозия шейки матки; • кровотечения между менструациями; • при анальном контакте – зуд, жжение и боль в прямой кишке.

Пол

Симптомы

У мужчин

• незначительная боль при мочеиспукании;
• такая же не острая боль в мошонке, яичках;
• прозрачные, не обильные, чаще стекловидные, выделения из мочеиспускательного канала;
• при гомосексульном контакте, в прямой кишке ощущаются дискомфорт и зуд, возможны слизистые выделения.

У женщин

• боль внизу живота;
• слизисто-гнойные выделения из влагалища белого или желтого цвета с запахом тухлой рыбы;
• жжение на слизистой половых органов;
• боли при мочеиспускании;
• эрозия шейки матки;
• кровотечения между менструациями;
• при анальном контакте – зуд, жжение и боль в прямой кишке.

Лечение

Лечение распространяется на обоих партнеров и назначается после детального осмотра и сдачи анализов у гинеколога, уролога, проктолога и отоларинголога, с целью эффективно подобрать лекарственные средства и дозировку для лечения заражения хламидиями.

Основной удар в лечении назначается на антибиотики, которые смертельно воздействуют на хламидии и препятствуют их размножению и передвижению по дыхательным путям. Также фарингит, спровоцированный хламидиями, лечится антисептическими средствами в форме спреев, растворов для полоскания, например, Мирамистин, Биопарокс.

Наиболее эффективными в лечении венерического фарингита являются антибиотики:

Азитромицин – антибиотик с широким спектром действия на бактерии, относится к макролидам. Препараты на основе Азитромицина выпускаются в форме таблеток, капсул, порошка для инъекций и для разведения суспензии.

При возникших обстоятельствах в периоде беременности, которые предполагают принятие антибиотиков, врачи с осторожностью, но разрешают Азитромицин.

Для лечения симптомов хламидийного воспаления горла применяется единожды в сутки по 1 грамму.

Наиболее эффективны в борьбе с симптомами хламидий в горле препараты на основе Азитромицина: Сумамед, Азимед.

Кларитромицин – антибиотическое средство, также относящееся к макролидам, но являющееся полусинтетическим производным от эритромицина. Выпускается в таблетированной форме. Противопоказан при симптомах у беременных первого триместра и при известной аллергии на компоненты препарата.

Кларитромицин известен своей быстрой всасываемостью и малым количеством побочных влияний.

Для лечения симптомов венерического фарингита рекомендуется принимать по 250 мг дважды в сутки в течение недели, вне зависимости от приема пищи. Употребление молочной продукции, на время приема Кларитромицина, можно не прекращать.

Офлокацин – антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов второго поколения. Выпускается в форме желатиновых капсул или порошка для разведения для инъекций.

Используется при заражениях средней и умеренной тяжести. Не используется при симптомах заражения у беременных, эпилептиков, болезнях центральной нервной системы и печени.

Рекомендуемая доза при симптомах хламидийной формы фарингита – 200 мг 2 раза в день на протяжении недели. После завершения основного курса, обычно, доктор может продлить еще прием на протяжении 2-х дней.

Доксициклин – антибактериальное средство, радующее не высокой стоимостью и, не уступающей более дорогим препаратам, эффективностью. Относится к тетрациклинам. Выпускается в таблетках, растворах для инфуций и инъекций.

Противопоказан при беременности и лактации, заболеваниях крови и печени.

Врачом в лечении данного заболевания назначается по 100 мг дважды в день на протяжении недели независимо от приема пищи.

Профилактика хламидийного фарингита

Профилактические меры во избежание лечения хламидийного фарингита напрямую связаны с порядочной сексуальной жизнью, ответственностью и профилактикой ЗППП, так как это непосредственно связано с причиной заражения хламидиями.

Хламидийный фарингит – это заболевание, заметить которое без дополнительных исследований невероятно сложно. На практике встречается довольно часто. К основным причинам заражения относят половые контакты с больным человеком. Хламидийный фарингит, как считают некоторые доктора, также может быть передан во время поцелуя. Однако научно гипотеза не подтверждена. Терапия болезни усложняется, поскольку клиническая картина выражена слабо и порой сложно понять, что именно нужно лечить.

Общее описание

Патология характеризуется воспалением слизистой горла. Статистика утверждает, что в пяти процентах диагностирования бактериальной формы болезни выявлен именно хламидийный фарингит.

Патогенные микроорганизмы, провоцирующие недуг, служат причиной развития других форм хламидиоза. Пневмония, вызванная бактериями, способствует развитию респираторных болезней. В зоне риска оказываются глотка и гортань. Зооантропонозный тип поражает дыхательные органы. Заразиться можно от птиц, чаще всего попугаев и голубей. Антропонозные бактерии вызывают развитие трахомы, конъюнктивита, болезней урогенитального типа. Передается инфекция от одного человека к другому. Диагностировать заражение половым путем при орально-генитальном акте можно при наличии видоспецифических антигенов. Существует и другой способ инфицирования – бытовой.

Причиной возникновения симптомов фарингита данного типа являются хламидии. Попав на предмет, бактерии остаются активными еще около сорока восьми часов. К особенностям хламидий также относят:

Паразитический образ жизни. Размножаются и существуют за счет здоровых клеток организма подобно вирусам. Приводят к их разрушению.
По типу строения похожи с другими патогенными микроорганизмами. Поддаются действию антибактериальной терапии.
Проявляют тропизм по отношению к тканям органов мочевой, половой систем и конъюнктива.

Клиническая картина

Боль и сухость в горле;
Дискомфорт во время глотания;
Изменения голоса, хрипота;
Шум в ушах, проблемы со слухом.

Патология у ребенка протекает острее. Возможен быстрый переход к осложнениям, развитие генерализованного воспаления.

Осматривая пациента, врач отмечает покраснение стенок горла, отеки, иногда – наличие беловатого гнойного налета. Слизь поражает как глотку, так и миндалины. Воспаляются места скопления лимфоидных тканей – задняя стенка горла и боковые области. Фолликулы глотки гипертрофируются, доктор отмечает зернистость слизистой. Перетекание хламидийного фарингита в гранулезный сопровождается сливанием увеличенных образований. Возможен переход острой формы болезни в хроническую.

Боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
Патологии половых органов, наличие выделений;
Неспособность забеременеть или зачать ребенка;
Дискомфорт во время полового акта.

Диагностика

Симптомы болезни практически не проявляются. Те из них, что стали заметны, очень похожи на признаки ангины или ларингита. Таким образом определить болезнь без дополнительных исследований практически невозможно. Чтобы лечение было максимально эффективным, доктор должен отследить наличие хламидий в организме и выявить, на что конкретно влияет бактерия.

К основным методам диагностики относят:

Анализ крови;
Исследование мочи;
Взятие мазка из горла;
Анализ серологического типа.

Признаки поражения мочеполовой системы требуют дополнительных мер диагностики. Уретра и влагалище проверяются на наличие бактерий путем взятия соскоба.

Развитие болезни Рейттера дополняет обследование проверкой суставов больного хламидиозом.

Таким образом, лечить патологию не рекомендуют без предварительных анализов, мазков или соскобов со стенок глотки в зависимости от локализации симптомов.

Принципы терапии

Терапия хламидийного фарингита зависит от нескольких факторов. Назначая лечение, доктор учитывает текущую клиническую картину, локализацию воспаления, остроту протекания, причины заболевания и наличие осложнений.

При подозрении на инфицирование вследствие орально генитального и или орально анального акта, оба партнера должны пройти курс диагностики. Если один из них не страдает от характерных симптомов, профилактическая терапия лишней все равно не будет. Курс лечения предполагает исключение половых связей.

В среднем терапия длится три недели. По ее завершению пациент снова проходит обследование, включающее культуральный анализ и полимеразную цепную реакцию. Спустя полтора-два месяца после выздоровления пациенту рекомендуется лабораторное иммуноферментное исследование крови.

Этиотропная терапия

Этиотропное лечение не обходится без антибиотиков. Действующее вещество должно быть эффективным против хламидий.

Чаще прочих используются антибиотики таких групп:

Тетрациклины. Используется против хламидиозного фарингита уже давно. Проникают сквозь мембранную оболочку вредоносных бактерий и оказывают влияние на клетку изнутри. Врачи назначают Тетрациклин и Доксициклин.
Макролиды. Обладают широким спектром действия. Проникают внутрь бактериальных клеток. Разрешены к применению у детей от трех месяцев. Представители: Сумамед, Макропен, Клацид.
Ципрофлоксацины. Не так активны против хламидиозного фарингита, как предыдущие группы. Длительная терапия приводит к снижению чувствительности патогенных бактерий к действующим компонентам. Включают Тарифид и Ципробай.

Употребление антибиотиков обязательно должно контролироваться врачом.

Патогенетическая терапия

Патогенетическое лечение включает несколько простых правил борьбы с хламидийным фарингитом:

Прием пробиотических и эубиотических препаратов. Они помогают избежать проблем с ЖКТ и уменьшить риск развития дисбактериоза.
Повышение защитных функций организма. Употребелние витаминов, иммуномодуляторов и улучшение выработки интерферона должны сочетаться с частыми прогулками и здоровым образом жизни.

Кроме того, терапия должна включать симптоматический курс лечения:

Полоскания горла. Используются антисептики и средства народной медицины – физраствор на основе соли, отвары целебных трав.
Применение препаратов для уменьшения боли в глотке и воспаления. Подойдут спреи, пастилки, таблетки.
Физиотерапию.

Самолечением заниматься не рекомендуется. Лучше проконсультироваться по поводу терапии с врачом.

Как проходит лечение у детей

Хламидиозный фарингит у грудничков часто протекает максимально остро. Начальная стадия болезни не имеет ярко выраженной клинической картины. Если вовремя не заметить патологию и не начать терапию, осложнения в детском организме будут развиваться стремительно.

При подозрении на хламидиозный фарингит родители в первую очередь должны обратиться к врачу. Медлить и лечить самостоятельно опасно для здоровья ребенка.

Некоторые антибиотики противопоказаны малышам. Потому важно узнать совет доктора, прежде чем давать ребенку тот или иной препарат.

Детское лечение хламидийного фарингита аналогично взрослому. Единственное отличие – максимальная осторожность и желательная консультация с врачом по поводу любого применяемого средства.

Патология лечится от двух до четырех недель.

Профилактические мероприятия

Профилактика болезни подразумевает в первую очередь упорядоченность половой жизни и своевременное лечение ЗППП. Так риск инфицирования и поражения хламидиями значительно уменьшится.

Любой половой, даже анальный либо орально-генитальный контакт обязательно должен быть защищенным. Желательно иметь одного постоянного партнера с отсутствием каких-либо болезней.

Наличия дискомфорта при мочеиспускании требует немедленного обращения к врачу. Самолечение чревато развитием осложнений. Половая жизнь на период терапии должна быть приостановлена.

Доктора не советуют прибегать к рецептам народной медицины. Лекарства с хлором и марганцовка, используемые для полоскания, спринцевания могут не только не оказать эффекта, но и принести еще больший вред. Процедуры уничтожают естественную микрофлору организма, тем самым увеличивая риск инфицирования.

Соблюдение гигиены не менее важно.

Хотя бы два раза в год следует проходить обследование на наличие в организме болезней, передающихся половым путем.

Повышение иммунитета всегда актуально. Правильное питание, активный образ жизни, употребление витаминов помогают повысить защитную функцию организма.

Важно вовремя диагностировать и лечить ОРВИ, ангину, прочие патологии носоглотки.

Общие рекомендации

Не стоит считать прием антибиотиков методом цельной терапии. Препараты назначаются в комплексе с другими лекарствами. Однако, только с помощью антибиотиков избавление от хламидий будет полным. Назначить препарат должен специалист, определив дозу и длительность курса.

К дополняющим средствам относят:

Антисептические препараты. Например, Септифрил.
Нестероидные лекарства с противовоспалительным действием. Включают Тантум Верде.
Иммуномодулирующие препараты. Даже детям подойдет Анаферон.
Витамины, к примеру, аскорбиновая кислота.
Пробиотические лекарства. Популярны Линукс и Хилак Форте.

Хламидийный фарингит неприятен, поскольку заметить болезнь непросто, а вот заразиться инфекцией очень легко. Впрочем, соблюдение мер профилактики и своевременная терапия помогают быстро вылечиться, а то и вовсе избежать заражения.

Читайте также: