Когда делать аборт при инфекции половых путей

25/12/2001, Светлана
У меня назначен мини-аборт. Но пока у меня нет результатов мазка, скажите, пожалуйста, а при каких гинекологических или венерических заболеваниях не делают аборт. У меня выделения, мне кажется, что это молочница. Если это окажется так, то мне сделают аборт?

При любом оперативном аборте, мини- или обычном, даже при использовании одноразовых инструментов, микробы из влагалища попадают в матку и трубы. Это реальная опасность последующего воспаления и, затем, бесплодия. Картина мазка перед абортом должна быть поистине стерильна. Советую обратиться ко мне, могу предложить безоперационное прерывание беременности препаратом Мифегин, при котором снимается риск операции и наркоза, устраняется опасность воспаления и связанного с ним бесплодия.

26/12/2001, Мария
Здравствуйте! 16 января 2001г. у меня умер 6-ти месячный ребенок в течение часа после прививки (АДС, гепатит Б) в детской поликлинике. Поставили диагноз - острая сердечная недостаточность (кардиосклероз). Врачи, в основном, ссылались на такие неблагоприятные факторы, как перенесенные мной во время беременности инфекции (герпес, молочница, уреаплазмоз, гарднереллез - лечение было Макмирор, КИП) и наличие у меня и моего мужа вируса гепатита С (у ребёнка тоже был обнаружен вирус гепатита С), но насколько я поняла, точных причин выяснить не смогли. В феврале 2001г.я снова забеременела, но побоялась рожать из-за невыясненной ситуации со здоровьем и крайне негативной реакции моих родственников, кроме мужа (все в полной уверенности, что теперь я непременно рожу больного ребенка, а в ситуации со стесненным материальным положением это ужасно). Я очень долго сомневалась, и, в конце концов, сделала аборт на позднем сроке - 13, 14 недель. После аборта меня ничего не беспокоило, я выполняла рекомендации врача, но отнеслась к этому крайне легкомысленно, и ни разу не была на осмотре. Сейчас я снова беременна, срок примерно 5 недель, склоняюсь к тому, чтобы делать аборт. Какие последствия может иметь аборт в моем случае, не опасней ли риск повторного аборта решения вынашивать беременность?

Прежде всего, Вам надо вылечиться от половых инфекций: уреаплазмоза, гарднереллеза и герпеса. Гибель малыша произошла из-за них! В то время, как для взрослых они проходят малоболезненно или вовсе бессимптомно, для плода и новорожденного уреаплазмоз и герпес являются смертельными заболеваниями. Если Вы сейчас сделаете аборт, то это приведет к новому обострению этих инфекций, которые у Вас, повторяю, могут идти бессимптомно. После 10 января Вы можете обратиться ко мне, я назначу Вам курс лечения от этих болезней, проведу надежную иммуностимуляцию Вам и Вашему мужу.

14/01/2002, Алексей
Моя девушка беременна (срок 2 недели), я против аборта и хочу чтобы она рожала, у нее отрицательный резус фактор и я где-то слышал, что в этом случае аборты очень опасны. Что Вы можете сказать по этому поводу, и если все же она решится на аборт, каким способом его лучше произвести?

При отрицательном резус-факторе в крови нет определенного белка, который есть у резус-положительных. При каждой беременности у резус-отрицательной женщины возникают антитела на чужой для нее белок. При каждой последующей беременности количество этих антител возрастает в геометрической прогрессии. А ведь носителем этого белка является эмбрион. Неизвестно, при какой беременности эмбрион будет повреждаться этими антителами. Но были случаи, когда после первого же аборта, женщина больше не могла выносить ребенка. Каким бы методом не был произведен аборт, эта закономерность все равно действует. Но безоперационный аборт более безопасный.

15/01/2002, Дмитрий
Девушке 22 года. В 19 и 20 перенесла два мини-аборта. Резус фактор - отрицательный. Состояние здоровья - положительное (визит к гинекологу), но узкая шейка матки и имеется небольшое удвоение. Скажите, пожалуйста, как это скажется на дальнейшей детородной функции? Заранее благодарен!

При отрицательном резус-факторе в крови нет определенного белка, который есть у резус-положительных. При каждой беременности у резус-отрицательной женщины возникают антитела на чужой для нее белок. При каждой последующей беременности количество этих антител возрастает в геометрической прогрессии. А ведь носителем этого белка является эмбрион. Неизвестно, при какой беременности эмбрион будет повреждаться этими антителами. Но были случаи, когда после первого же аборта, женщина больше не могла выносить ребенка. Кроме того, удвоение матки и перенесенные ранее аборты могут представлять опасность для вынашивания. Уже с ранних сроков может проявиться угроза прерывания беременности. Придется поддерживать ее гормональными препаратами, надо будет каждый месяц сдавать кровь на выявление резус-антител.

16/01/2002, Аноним
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что говорится об абортах в законах РФ (со скольки лет его разрешают и должны ли знать родители)? Сколько стоит медикаментозный аборт и делают ли его в Воронеже (может быть знаете где)?

В России аборт не запрещен, поэтому его можно делать в любом возрасте. Однако, Вы должны осознавать, что не застрахованы от осложнений, сопровождающих аборт. В любой платной клинике Вам прервут беременность анонимно, без уведомления родителей. Бесплатно (по направлению врача) это могу сделать в специальных подростковых центрах планирования семьи. В моем кабинете медикаментозный аборт стоит 6100 рублей. Где эту процедуру делают в Воронеже я, к сожалению, не знаю.

22/01/2002, Света
Подозреваю, что произошло зачатие, но имею половые инфекции и уже был аборт. Но рожать не хочу. Что вы можете посоветовать?

Если Вы хотите прервать беременность, то советую сделать медикаментозный аборт. Эта процедура дорогая, но Вы будете застрахованы от тяжелых последствий аборта.

21/01/2002, Мария
Я бы хотела узнать, нужно ли после аборта делать какие-нибудь анализы, обязательно ли перед абортом делать анализ на ВИЧ и можно ли в первые дни после аборта употреблять алкоголь?

После аборта никакие анализы уже не нужны. Хорошо бы через 7-10 дней сделать УЗИ и осмотр гинеколога для контроля состояния матки и придатков. А анализы на СПИД и сифилис традиционно проходят все перед абортом. В наше тревожное время хорошо бы и без аборта делать их всем 1-2 раза в год. Алкоголь может спровоцировать увеличение кровопотери у Вас, помимо этого он снижает эффективность антибиотиков и контрацептивов.

21/01/2002, Bash
Здравствуйте, у меня сложный случай, и я не знаю куда на самом деле обратиться. Поискал в интернете, и наткнулся на ваш сайт. Дело в том, что я расстался с одной молодой особой. В скором времени, она сообщила, что беременна. Я ей не верю, но обвинить ее во лжи я не могу. А как проверить ее слова не знаю. Вот и решил узнать мнения у знающих людей. Она заявила, что беремена и назвала пол ребенка. Но срок прошел маленький (1,5 месяца). Я с трудом уговорил ее на аборт, не вдаваясь в подробности. Но после узнал, что это стоило 450$ . Я был в шоке, но опровергнуть ее не могу. Разве такое возможно? Это что за клиники такие то?? Вот и прошу вас ответить на вопросы, это либо подтвердит мое мнение, тогда буду принимать меры, а если нет, то значит приму ее слова как есть.
1. Как скора после зачатия можно узнать беременна ли девушка?
2. После какого срока можно точно определить пол ребенка?
3. Как делается анализ на пол ребенка? Берется кровь?
4. Если девушка беременна, обязана ли она пройти полное обследование?
5. Если ей сделали аборт, то нужно ли ей сохранять чеки об оплате (сумма то не малая). Т. е. возможно они ей гарантируют то, что в случае осложнения по предъявлению их ее будут лечить?

Беременность можно определить на первый день задержки при помощи теста ХГ, на 3-ей неделе (это неделя задержки у женщины) на УЗИ. Пол ребенка можно увидеть при УЗИ после 14-15 недель. Можно сделать генетическое исследование околоплодных вод для определения пола и отцовства после 8 недель. Она должна пройти анализы на СПИД и сифилис , определяют группу крови и резус-фактор, делают гинекологический мазок. Еще сейчас включают обязательно и контроль УЗИ. Такая большая сумма обычно бывает при оформлении договора, включающего сумму услуг: обследование, госпитализацию, аборт, анестезию, послеабортное наблюдение и лечение осложнений, если она возникают. Это может быть дорогая клиника, выбранная специально, чтобы Вас "раскрутить" на большие расходы, как оплату за связь и разрыв.

22/01/2002, Маргарита
В мае 2001 года был разрыв яичника, была операция. После нее 6 месяцев принимала Регулон. Закончила в ноябре, в декабря месячные были без задержки, в январе - задержка 2 дня. В первый день задержки тест показал беременность, во второй день (с утра сегодня) что нет. Забеременеть могла 1 января (порвался презерватив). Какой можно сделать аборт и можно ли вообще, если была такая операция?

Для Вас, с выраженным спаечным процессом в малом тазе после операции, часто вызывающем непроходимость маточных труб, каждая беременность уникальна и, к сожалению, может стать последней. Рекомендую, если все же решитесь, медикаментозный аборт. При этом нет опасности воспалительного процесса в матке и придатках. Вы можете обратиться ко мне, такая методика стоит 6100 руб., но эти деньги оправданы высокой эффективностью и безопасностью метода.

22/01/2002, Оксана
2-ая беременность, срок 3-5 недель. Зачатие произошло где-то в Новогодние праздники. У старшего ребенка (2,5 года) коклюш. Опасаюсь за здоровье будущего малыша и хочу сделать медикаментозный аборт. У меня отрицательный резус фактор. Смогу ли я потом без проблем выносить и родить еще ребенка (1-ая беременность прошла нормально)? Или сейчас угрозы для плода нет?

Коклюш, даже если Вы заболеете, не представляет опасности для плода, не вызывает пороков развития. Может только быть замедление развития плода. Аборт по любой технологии делать не советую, т.к. при отрицательном резус-факторе при каждой беременности вероятность резус-конфликта и невынашивания беременности возрастает в геометрической прогрессии.

Особую опасность представляет выявление ЗППП при беременности, так как большинство из них ставит под угрозу не только здоровье плода, но и саму возможность выносить ребенка.

Женщина может иметь хронические инфекции на момент зачатия или заразиться непосредственно во время беременности. Основным способом передачи ЗППП считаются половые контакты. Однако некоторые из них могут предаваться бытовым путем.

Для благоприятного исхода беременности и рождения здорового малыша необходимо проводить диагностику и лечение ЗППП на этапе планирования. Это позволит свести к минимуму возможные осложнения даже при наличии у женщины или ее партнера половых инфекций.

Методы диагностики

Многие ЗППП протекают без симптомов, поэтому женщина на момент зачатия может и не подозревать о наличии у себя каких-либо инфекций, которые впоследствии негативно скажутся в период вынашивания ребенка.

В связи с этим обоим партнерам в обязательном порядке необходимо пройти диагностику на этапе планирования. Если беременность оказалась незапланированной, то обследование нужно пройти сразу после того, как будет произведено определение срока беременности.

Это позволит вовремя выявить инфекцию и при ее наличии сразу начать лечение, что минимизирует возможные риски для матери и ребенка.

К применяемым в медицинской практике методам диагностики относятся:

• анализ мазка методом ПЦР;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• мазок на флору (бактериоскопия);
• бактериологический посев на флору.

Диагностика наиболее опасных ЗППП планово проводится при постановке на учет и в 30 недель беременности. Воспаление половых органов, сыпь, различные патологические выделения, боли в животе, боли в спине при беременности являются показаниями для внеплановой сдачи анализов на ЗППП.

Если при беременности температура 37 о С и выше, то это также может быть симптомом наличия половой инфекции в организме. Нельзя оставлять без внимания такие признаки, как тошнота и рвота при беременности.

Они могут быть следствием не только обычного токсикоза, но и вирусного гепатита. Особенно в случаях, когда эти симптомы не прекращаются на протяжении длительного времени.

Лечение

Болезнь ЗППП наиболее безопасно лечить в период планирования беременности, так как в это время можно принимать любые медицинские препараты, не опасаясь их негативного влияния на плод.

Лечение должен назначить врач!

Если же заражение случилось во время беременности, то препараты для лечения нужно подбирать с особой осторожностью.

Одни лекарственные средства разрешены к применению только в определенном триместре, другие являются безопасными на протяжении всего срока беременности, а некоторые вообще запрещены из-за большого количества побочных реакций и высокой степени риска для плода (эмбриотоксичность, тератогенность).

Назначение тех или иных препаратов является задачей лечащего врача, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В настоящее время инфекция ЗППП лечится комплексно с применением следующих групп медицинских препаратов:

• антибиотики – применяются для лечения заболеваний, возбудителями которых являются бактерии (хламидии, бледная трепонема, гонококки, уреаплазмы);
• противовирусные препараты – используются для лечения ВИЧ, гепатит, герпеса, цитомегаловирусной инфекции, папилломы и др.;
• противогрибковые препараты – в основном применяются для лечения кандидоза;
• иммуномодулирующие препараты – способствуют повышению иммунитета;
• витамины.

Такие заболевания, как герпес, гепатит, ВИЧ, к сожалению, на данный момент не поддаются полному излечению. Принимаемые терапевтические меры направлены преимущественно на борьбу с обострениями этих инфекций и профилактику их рецидивов.

Влияние ЗППП на течение беременности и ее исход

Очень часто наличие у кого-либо из партнеров ЗППП приводит к проблемам с зачатием ребенка или бесплодию. На протяжении длительного времени у женщины не наступает долгожданная беременность.

Это заставляет ее обратиться к врачу и пройти полное обследование. По результатам анализов обнаруживается наличие в организме инфекции. Если беременность все-таки наступила, то последствия ЗППП могут оказаться достаточно серьезными. К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

• выкидыши на различных сроках беременности;
• заражение плода;
• преждевременные роды
• врожденные пороки и аномалии развития различных органов и систем у плода;
• мертворождение;
• замершая беременность;
• патологии плаценты.

Передача инфекции ребенку от матери может произойти интранатально при проникновении возбудителя заболевания через плацентарный барьер, в родовом процессе или в период лактации.

Установлено, что инфицирование гонококками, генитальным герпесом, хламидиями и вирусом гепатита в большинстве случаев происходит при прохождении ребенка через родовые пути.

В связи с этим для предотвращения заражения младенца женщине проводят кесарево сечение. Ребенка, родившегося у пациентки с выявленными при беременности ЗППП, необходимо обследовать на наличие этих инфекций.

При своевременном и адекватном лечении инфекций, передающихся половым путем, они могут никак не отразиться на здоровье и развитии будущего ребенка. Ниже будет рассмотрено влияние некоторых из ЗППП на течение беременности и ее исход.

Первичное заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) в период беременности, а также обострение хронической формы этой инфекции представляет большую угрозу для плода.

Инфицирование в первом триместре беременности приводит к патологиям развития головного мозга у плода (анэнцефалия, гидроцефалия), что относится к показаниям для прерывания беременности.

Если заражение плода случилось в третьем триместре, то симптомы инфекции у ребенка обычно отсутствуют, но в его крови обнаруживаются антитела к ЦМВ. В дальнейшем при прогрессировании заболевания у него могут наблюдаться патологии со стороны нервной системы.

Наличие антител к ЦМВ у женщины при планировании или во время беременности говорит о том, что ранее ею уже была перенесена эта инфекция. В таком случае прогноз для успешного исхода беременности благоприятный. Пациентке для профилактики обострений ЦМВ назначают прием витаминных комплексов и препаратов, повышающих иммунитет.

Хламидиоз при беременности часто протекает бессимптомно. В этом заключается его основная опасность. Выявить заболевание становится возможным только при плановом осмотре и диагностике, что затягивает начало лечения.

К осложнениям хламидиоза относятся угроза преждевременных родов, замершая беременность, многоводие, развитие патологий плаценты и плодных оболочек, мертворождение, поражение внутренних органов плода.

У новорожденного, инфицированного хламидиями, присутствует вероятность развития конъюнктивита или пневмонии. Хламидиоз хорошо поддается лечению, поэтому при своевременной диагностике и терапии беременность на фоне хламидийной инфекции заканчивается благополучно.

Герпес во время беременности представляет опасность только в случае первичного инфицирования. Если женщина болела генитальным герпесом еще до зачатия, то риск заражения ребенка становится минимальным, так как в ее организме уже выработан иммунитет к этому вирусу, который передается ребенку.

При первичном инфицировании в первом или втором триместре в редких случаях возможны преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, водянка головного мозга у ребенка. При заражении в третьем триместре риск развития осложнений у плода и новорожденного становится наиболее высоким.

Если инфицирование ребенка случилось во время родов, то у него развивается неонатальный герпес, который чаще всего проявляется в виде характерной сыпи вокруг глаз и рта, но возможно поражение мозга и других органов.

При наличии сифилиса у беременной женщины есть вероятность внутриутробного заражения плода (врожденный сифилис). Первичное заражение сифилисом при отсутствии своевременного лечения приводит к выкидышу, мертворождению или смерти ребенка вскоре после родов.

При отсутствии серьезных поражений плода ребенок рождается с маленьким весом и ростом, сморщенной кожей, возможно присутствие сыпи на кожных покровах. Наблюдаются характерные для заболевания деформации костной системы, которые могут проявиться сразу или спустя некоторое время после рождения.

Микоплазмы и уреаплазмы иногда присутствуют в составе нормальной микрофлоры влагалища. Их относят к условно-патогенным микроорганизмам. При беременности иммунитет у женщины значительно снижен, что может приводить к развитию воспалительных процессов, обусловленных увеличением количества этих микробов.

Уреаплазмоз и микоплазмоз не оказывают тератогенного действия на плод. Однако часто эти инфекции становятся причиной преждевременных родов или выкидышей, многоводия и плацентарной недостаточности, приводящей к гипоксии плода.

При беременности случаи заражения плода отмечаются крайне редко. Инфицирование в большинстве случаев происходит во время родов, что приводит к развитию у новорожденного пневмонии и других осложнений.

Трихомониаз не приводит к появлению пороков в развитии плода, так как его возбудители не способны проходить сквозь плацентарный барьер. Инфицирование ребенка может произойти во время родового процесса.

Заражение беременной женщины трихомониазом увеличивает риск преждевременных родов и недостаточность массы тела новорожденного. Опасность трихомонад заключается и в том, что они могут способствовать развитию таких инфекций, как хламидиоз, гонорея и др.

Гонорея представляет опасность для будущей матери и ее ребенка только на ранних сроках беременности. Она может стать причиной выкидыша или неразвивающейся беременности.

После четвертого месяца беременности гонококки уже не могут проникнуть к плоду благодаря плодным оболочкам. Часто на фоне гонореи наблюдается плацентарная недостаточность.

Заражение ребенка во время родов приводит к возникновению так называемого гонококкового конъюнктивита. У женщин в послеродовой период возможно воспаление матки и ее придатков.

Примерно у половины пациенток в период беременности отмечается обострение вагинального кандидоза, что обусловлено изменением гормонального фона и общим снижением иммунитета.

Для его лечения в настоящее время разработано очень много противогрибковых препаратов. При отсутствии терапии инфекции ребенок может заразиться от своей матери в результате прохождения по родовым путям.

Это будет способствовать развитию у него молочницы, характерным симптомом которой у детей является образование белого налета в ротовой полости.

Профилактика

ЗППП и беременность – не самое лучшее сочетание для рождения здорового ребенка.

Первичное инфицирование или обострение перенесенных ранее половых инфекций в период беременности, особенно на ранних сроках, представляют наибольшую опасность для плода, поэтому очень важно соблюдать меры для их профилактики.

Чтобы свести к минимуму вероятность развития ЗППП для будущей матери и ее ребенка необходимо:

1. При планировании беременности пройти диагностику на инфекции, передающиеся половым путем, обоим половым партнерам.
2. При выявлении инфекции у кого-либо из партнеров пройти совместное лечение.
3. Во время беременности при половых контактах использовать презерватив как наиболее надежное средство защиты.
4. Избегать случайных сексуальных связей с малоизвестными партнерами.
5. Регулярно сдавать анализы на ИППП в период вынашивания ребенка для своевременного выявления и лечения инфекции.

Для снижения общего уровня заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, важно проводить своевременное информирование подростков об их возможных последствиях и методах профилактики. Во многих случаях незапланированная ранняя беременность часто сопровождается ЗППП.

Женщины делают аборт по разным причинам. Но в любом случае необходимо знать, что эта операция несет неприятные последствия. Но иногда ее делать нельзя. Обо всех противопоказаниях к аборту рассказано в статье.

Причины

Человек имеет право выбора и власть над личными действиями. Сейчас отсутствуют препятствия для аборта, нужно лишь желание женщины. Данная операция может выполняться на 12-22 неделе. Но это не значит, что процедура является безопасной. Причем об этом не принято говорить открыто. Аборт является личным делом каждой женщины. В России уменьшить их число позволит европейский пример, где есть возможность оставить родившегося ребенка анонимно.

Есть женщины, которые прерывают беременность по причине карьеры. Некоторые боятся, что не смогут прокормить еще одного малыша. Иногда причина кроется в осуждении от внебрачного рождения. Также дело может быть в сложном материальном и социальном положении. Но важно помнить о противопоказаниях к аборту.

Показания

У процедуры есть абсолютные показания. Обычно процедура назначается при:

• возрасте от 35 лет;
• наличии 3 и более детей;
• инвалидности или генетической патологии у появившегося ребенка;
• аномалиях развития эмбриона или плода;
• угрозе жизни и здоровью матери.

Запрещено заставлять женщин делать аборт. Если показания для этой процедуры есть, то врач должен оповестить о вероятных рисках и последствиях, но окончательное решение остается за пациенткой.

Когда нельзя выполнять операцию?

Есть ли противопоказания к аборту? Они действительно существуют. Обычно их связывают с состоянием здоровья. К противопоказаниям к аборту относят:

1. Аллергию на средства, которые применяются при операции или после нее.
2. Внематочную беременность.
3. Анемию крови или нарушение ее свертываемости.
4. Острое воспаление в организме.
5. Почечную недостаточность.
6. Наступление беременности при длительном приеме противозачаточных препаратов.
7. Постоянный и длительный курс кортикостероидов.
8. Астму.
9. Срок больше 7 недель.

Это лишь общие противопоказания к аборту. В любом случае необходима предварительная консультация врача. Только специалист может определить уровень опасности данной операции. Еще есть противопоказания проведения аборта в зависимости от вида процедуры.

Медикаментозный

Эта процедура выполняется без хирургического вмешательства и анестезии на сроке до 9 недель. В данном случае надо принять таблетку, которая не допускает воздействие прогестерона на матку, что прерывает беременность. После этого женщины покидают клинику.

Обычно спустя несколько дней наступает кровотечение, подобное менструальному. После этого требуется прохождение вторичного УЗИ обследования. К противопоказаниям медикаментозному аборту относят:

• внематочную беременность;
• инфекции и воспаления в половых путях;
• нарушения свертываемости крови;
• гипертонию;
• миому матки;
• тяжелые недуги сердца, печени, желудка, надпочечников.

Есть малый процент того, что препарат не окажет нужного воздействия, и прерывания беременности не будет. Врачи обычно предупреждают о противопоказаниях аборта таблетками.

Поскольку при выполнении данной процедуры происходит нарушение гормональной системы, вероятны последствия в виде сбоев менструального цикла и сильного кровотечения. Еще может быть неполное отторжение плода, в этом случае нужно хирургическое вмешательство. Противопоказания для медикаментозного аборта обязательно надо учитывать, иначе можно навредить здоровью.

Вакуумный аборт

Эта процедура выполняется до 5-6 недель. При ней применяется местная или общая анестезия. Процедуру выполняет врач в течение 10 минут. В течение нескольких дней после этого появляются боли, на протяжении 10 дней вероятно кровотечение. После процедуры требуется УЗИ контроль.

Есть противопоказания вакуумного аборта. Обычно его не разрешают делать при:

• сроке больше 7 недель;
• воспалении половых путей;
• урогенитальных инфекциях;
• свежих рубцах в матке;
• нарушениях свертываемости крови;
• внематочной беременности.

При выполнении данной процедуры может быть неполное прерывание беременности. В данном случае аборт повторяется классическим способом выскабливания. К последствиям относят возникновение сильного кровотечения, проникновение инфекции в матку, сбои менструаций, эндокринные нарушения.

Также есть и отсроченные последствия этого аборта. Они способны проявиться спустя несколько лет. К данным осложнениям относят эндометриоз и бесплодие. Еще этот вид процедуры называют мини-аборт. Противопоказания его обязательно рассказываются врачом всем женщинам, которые решились на эту процедуру.

Хирургический метод

Это хирургическое выскабливание. Выполняется процедура во время беременности до 12 недель с применением внутривенного наркоза. При аборте шейка матки раскрывается специальным инструментом, а потом металлической петлей, кюреткой, осуществляется выскабливание матки. Но есть противопоказания медицинского аборта этого вида. Его нельзя делать при:

• воспалениях и инфекциях половых путей;
• нарушениях свертываемости крови;
• индивидуальной непереносимости средств, которые используются при процедуре;
• источниках гнойной инфекции.

Врач должен учитывать индивидуальную непереносимость медикаментов. Требуется исключить аллергию к действующему компоненту мифепристону и иным веществам лекарств. Но обычно у женщин наблюдается гиперчувствительность, которая проявляется в виде небольшой сыпи, крапивницы.

Негативные симптомы устраняются антигистаминными таблетками. Аборт с медикаментами должен назначать лишь врач. Процедура обязательно должна выполняться в медицинских учреждениях, в которых пациенты способны получить своевременную и квалифицированную помощь.

Как выявляются противопоказания?

Установить противопоказания получится на основе обследования, которое назначается перед каждой операцией. Оно состоит из:

• анализа крови и мочи;
• анализа на ВИЧ и RW;
• определения группы и резус-фактора крови;
• коагулограммы;
• мазков из влагалища на флору;
• ЭКГ.

Если болезнь, которая является противопоказанием, способна вылечиться относительно быстро, беременность прерывается после этого на общих основаниях. Лучше не выполнять аборт при первой беременности. Это способно привести к бесплодию и разным осложнениям. Высокую опасность имеет первый аборт для женщин с отрицательным резусом.

Опасность

Врач может отказать женщине в выполнении аборта, если есть обстоятельства, угрожающие ее общему и репродуктивному здоровью. Обычно специалисты не желают прерывать беременность в следующих ситуациях:

• девушкам до 18 лет без согласования с родителями, мужем, опекунами;
• хирургический аборт не выполняется при наличии заболеваний, при которых запрещено выполнять наркоз;
• при наличии заболеваний репродуктивной системы, из-за чего аборт может привести к бесплодию;
• критические нарушения гормональной системы.

В данных случаях прерывание беременности будет опасной процедурой. Необходимо проконсультироваться с врачом относительно всех негативных проявлений этой манипуляции. Только потом следует принимать решение.

Опасность первого аборта

Прерывание беременности имеет риск для здоровья женщины. Но особенно опасен он в том случае, если она первая. К осложнениям относят:

Чтобы прерывание беременности было менее травматичным и были уменьшены последствия, нужно выбирать медикаментозный или вакуумный вариант. Ведь хирургический метод всегда является опасным.

Как исключить аборт?

Женщине следует рассказать о противопоказаниях к этой процедуре. Если они есть, то требуется поиск альтернативного метода. Есть социально-психологические службы, которые работают с женщинами, желающими прервать беременность. Многие из них не желают делать аборт после прослушивания сердцебиения ребенка.

Врачу-психологу женщина может рассказать о своих проблемах, найти выход, решить задачи. На протяжении так называемой недели тишины с женщинами беседуют психологи и сотрудники социальных служб. Как показывает практика, работа таких организаций на 20% уменьшает число абортов.

Женщины по некоторым причинам желают прервать беременность тайно, в неподходящих условиях, хотя все равно число криминальных абортов уменьшилось из-за их легализации. При наличии уверенности получения помощи и поддержки можно родить ребенка и без мужа. А из-за отсутствия защиты в материальном и социальном плане и происходят аборты.

Врачи-психологи должны привести статистику акушерских клиник, где многие женщины после такой операции становятся бесплодными. Еще следует рассказать о рисках кровотечения. После переливания крови есть риск болезни сывороточным гепатитом, а это станет причиной тяжелого последствия. Есть вероятность и врачебной ошибки – занесения инфекции.

На 2-м этапе врачу надо рассказать о том, что практически 60% абортированных женщин страдают психическими нарушениями. Они чувствуют вину, критикуют себя, что является причиной раздражительности, смены настроения, депрессии, страхов и кошмаров. А если им и удается забеременеть, то могут возникнуть новые проблемы – острые и хронические недуги. Есть риск выкидыша, внематочной беременности, рождение ребенка с малым весом, отклонение в развитии малыша.

Последствия

Кроме угрызений совести возникает стресс и ряд недугов. Повышается риск бесплодия и психических расстройств. В будущем это приводит к риску выкидыша и снижению рождаемости. А ведь некоторые семьи желают завести детей, но не могут.

У некоторых женщин при беременности появляется склонность к переменам настроения, депрессии и преувеличению проблем. Другим нужна материальная поддержка, которую они боятся просить в соответствующих органах. Домашние тоже должны соблюдать терпимость.

Женщине нужно все тщательно обдумать, прежде чем прервать беременность. Следует понимать важность данного шага. Еще важно учитывать противопоказания и негативные последствия для здоровья.