Миома матки и артроз

На самом деле. Миома матки никак не связана с онкологическими заболеваниями, не вызывает их и даже не является предрасполагающим фактором.

Единственная злокачественная опухоль из гладкомышечных клеток матки (лейомиосаркома) — это одна из наиболее редко встречающихся опухолей мягких тканей. Она может возникнуть в матке, но как самостоятельное заболевание, а не в результате злокачественного превращения миомы матки. Таким образом, рассуждения врача на тему о возможности развития рака из миомы безосновательны и не могут быть показанием к выполнению радикальной операции. Это очень распространенное заблуждение, помогающее убеждать пациенток с миомой согласиться на удаление матки.

Поэтому, если доктор предлагает радикальную операцию, аргументируя это тем, что миома может оказаться злокачественной опухолью или с высокой вероятностью трансформируется в рак — вполне возможно, что стоит сменить доктора и получить еще одну независимую консультацию.

МИФ 2: Миома — от гормонов, нужно первым делом сдать анализы на гормоны

На самом деле. При обследовании пациентки с миомой матки анализы на гормоны, как правило, не нужны.

На самом деле необходимости в подобных анализах нет.

• Миома - это локальная патология мышечного слоя стенки матки, и каждый узел растет в результате повреждения одной клетки.
• Уровень гормонов никак не влияет на возникновение этого узла и не определяет развитие заболевания.
• Миома матки выявляется у женщин с нормальным менструальным циклом, женщины легко беременеют и рожают с миомой матки.
• Выбор метода лечения миомы никак не связан с уровнем половых гормонов.

Это лишнее обследование, которое вам проходить не надо, и если доктор предлагает его и указывает на его значение в диагностике и лечении — стоит усомниться в том, что доктор понимает природу этого заболевания и сможет рекомендовать вам правильный метод лечения.

Влияют ли гормональные препараты на рост миомы матки? Узнайте о применении гормональных препаратов в лечении миомы матки!

На самом деле. Выскабливание полости матки не нужно проводить всем подряд пациенткам с миомой матки.

Выскабливание полости матки проводится по строгим показаниям, к которым относятся:

• выявленные при УЗИ полипы,
• гиперплазия эндометрия,
• маточные кровотечения неясного происхождения,
• жалобы на межменструальные кровянистые выделения.

Во всех остальных случаях, когда у пациентки умеренные не длительные менструации, а при УЗИ хорошо просматривается эндометрий, и в нем нет патологических изменений, достаточно провести аспирационную биопсию (пайпель-биопсию) эндометрия. Это безболезненная амбулаторная процедура, которая проводится без наркоза.

В результате выскабливания, как и при аспирационной биопсии, можно получить информацию о состоянии слизистой оболочки матки (эндометрия), но эти диагностические методы не дают никакой информации о состоянии миоматозных узлов, как это нередко объясняется пациенткам. Это исследование необходимо только для исключения патологии эндометрия, которая бы могла помешать органосохраняющему лечению миомы матки.

МИФ 4: Миому всегда нужно активно лечить!

На самом деле. Миома матки, не сопровождающаяся симптомами, у женщины, не планирующей беременность, не требует лечения.

Не все миоматозные узлы прогрессивно растут во время репродуктивного периода женщины. Часть узлов может вырасти до определенного размера и затем остановиться в росте или медленно прогрессировать со скоростью, скажем, 5 мм в год. Если узлы не деформируют полость матки, нет никаких клинических проявлений (то есть они не влияют на качество жизни женщины) — лечение в таком случае не требуется, достаточно динамического наблюдения.

Надо отметить, что пациентки не всегда могут сформулировать на приеме у врача, какие симптомы их беспокоят (обильные менструации, ощущение давления на мочевой пузырь, увеличение живота), поэтому в любом случае надо проходить осмотр у гинеколога, делать УЗИ и оценивать уровень гемоглобина. К примеру, падение гемоглобина может указывать на неправильную оценку обильности менструаций, а увеличение талии или рост живота может быть принято за набор веса, а не рост миоматозных узлов. Но соглашаться на операцию, если симптомы полностью отустствуют, не стоит.

На самом деле. Невозможно прогнозировать динамику роста узлов миомы матки и предсказывать прогноз развития заболевания. В связи с этим профилактические хирургические вмешательства в отношении миомы матки недопустимы, как и удаление матки, проводимое только в связи с отсутствием желания пациентки в дальнейшем иметь детей.

При выборе метода лечения миомы матки врач не может оперировать своими собственными предположениями о том, как будет развиваться заболевание, и к каким последствиям может привести бездействие пациентки. Миома матки — образование с весьма непредсказуемым характером роста, поэтому оценивать его нужно в динамике, учитывая жалобы, возраст пациентки и ее планы на беременность. Важно помнить, что миома матки — заболевание, которое закончится в менопаузе, то есть у миомы есть свой логический конец.

Отношение к матке как к органу только для вынашивания детей также недопустимо, так как матка вовлечена в целый ряд важнейших процессов в организме, обеспечивает полноценную половую жизнь и формирование оргазма. Удаление матки может существенно отразиться на здоровье (повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний и метаболических нарушений), что подтверждают сотни убедительных зарубежных исследований. Печально, что некоторые гинекологи предпочитают забыть об этих данных, чтобы уговорить пациентов на удаление матки.

МИФ 6: Удалить матку — это так просто и здорово! И никаких проблем потом!

В подавляющем большинстве случаев пациенткам с миомой матку удаляют, не предложив никакой альтернативы, представив это вмешательство как простое и безопасное, не имеющее никаких последствий для организма. Нередко на подобное вмешательство попадают бессимптомные пациентки, запуганные ужасными последствиями своего заболевания.

Последствия удаления матки с придатками или без достаточно хорошо изучены. Доказано, что у таких пациенток значительно чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания, появляются проблемы с весом, эндокринные нарушения и повышается вероятность развития трех видов злокачественных опухолей.

Отдельной группой стоят заболевания нервной системы, расстройства настроения и мотивации. Все эти неприятные явления, как правило, развиваются не сразу после операции, а в течение последующих лет, поэтому пациенты часто не связывают их с перенесенным хирургическим вмешательством и начинают лечение у других специалистов. Аналогично, гинекологи перестают видеть этих женщин, и у них создается ложное впечатление, что всё в порядке.

МИФ 7: Раз есть миома — забудь о бане и загаре!

На самом деле. Пациенткам с миомой матки не противопоказан загар, бани, сауны и массаж, так как нет научных доказательств влияния этих факторов на рост и развитие узлов миомы.

Нам не удалось найти ни одного достоверного научного исследования, которое бы показало связь между перечисленным физическими воздействиями и ростом миоматозных узлов. Все рассуждения на этот счет имеют исключительно умозрительный характер. Это совсем не означает, что узнав об этом, надо без разумных ограничений целый день загорать под палящим солнцем или часами просиживать в сауне. Просто при миоме матки вам не стоит вносить существенные изменения в свой привычный уклад жизни и ограничивать себя, постарайтесь во всём соблюдать умеренность и избегайте злоупотреблений.

МИФ 8: Раз есть миома, то родить уже не удастся!

На самом деле. Миома матки практически никогда не бывает причиной бесплодия, но может быть причиной невынашивания беременности. Не во всех случаях необходимо удаление миоматозных узлов перед беременностью

Влиять на течение беременности и мешать её развитию могут узлы, которые растут в полость матки или существенно деформируют её. Не все узлы могут потенциально помешать протеканию беременности, и совсем не обязательно перед беременностью удалять из матки все миоматозные узлы, включая маленькие и растущие снаружи матки. Важно правильно оценить значение этих узлов для беременности, и принять правильное решение: что будет более рискованным для женщины - беременности с такими узлами или беременности с рубцами на матке после удаления этих узлов.

Сейчас все больше женщин выходят на беременность с миомой. Грамотные репродуктологи проводят ЭКО пациенткам с миоматозными узлами в матке с хорошим результатом. Другими словами, страх перед миомой матки в аспекте беременности и родов прошел. В настоящий момент больше неприятностей могут представлять рубцы, после удаления узлов из матки, не всегда хорошо ушитых, и вследствие этого повышающих риск разрыва матки, врастания плаценты и других грозных акушерских осложнений.

МИФ 9: Размеры миомы на УЗИ определяются с высокой точностью! Если вчера было 25 мм, а сегодня 28 мм, то узел вырос!

На самом деле: Оценка динамики роста миоматозных узлов по УЗИ часто сопровождается погрешностями измерения. Наиболее объективный метод оценки миоматозных узлов - МРТ.

Надо помнить, что миоматозный узел по форме не шар, не овал и даже не квадрат. Миома по форме более всего напоминает картошку (нашу отечественную, а не импортную идеальной формы и симметрии). То есть в двухмерной плоскости её можно измерить по-разному, и разница между размерами может быть существенной.

Для объективной оценки роста узлов нужно не только фиксировать 2-3 замера узла, но и делать соответствующие фотографии, чтобы потом увидеть, в каких плоскостях производились измерения. Или использовать объективный метод диагностики — МРТ. Всё это означает, что если у вас нет никаких жалоб, и на очередном визите к гинекологу вас испугали быстрым ростом узлов — паниковать не надо. Во-первых, как уже отмечалось выше, быстрый рост совершенно не говорит о том, что это онкологическое заболевание, а во-вторых - это может быть элементарная погрешность в измерении узла. В таких случаях надо зафиксировать эти размеры, сделать фото или МРТ и повторить замеры через 3-4 месяца. Это оптимальный срок чтобы увидеть тенденцию к росту узлов и не запустить заболевание.

Этот парадокс все никак не уйдет в историю. Пациенток с миомой матки продолжают лечить дюфастоном, в то время как выходит уже второе поколение препаратов для уменьшения узлов миомы матки с полностью противоположным дюфастону эффектом воздействия на ткань узлов.

Дюфастон — это полный аналог натурального гормона прогестерона. Этот гормон и есть основной фактор, стимулирующий рост миоматозных узлов. Другими словами, дюфастон только стимулирует рост узлов, а не уменьшает их. Самый последний появившийся на рынке препарат для лечения миомы матки Эсмия избирательно блокирует рецепторы прогестерона, не давая ему реализовывать свой эффект на клетки, что приводит к прекращению роста узлов и их уменьшению, но этот эффект обратимый, так как препарат нельзя принимать долго. Таким образом, дюфастон выращивает миоматозные узлы, а не лечит миому матки. И если доктор вам назначил этот препарат в качестве лечения миомы матки (кроме одного случая: дюфастон может быть обоснованно назначен, чтобы вызвать менструации, и это допустимо) — меняйте доктора.

МИФ 12: Если есть миома — нужно вырезать миому!

На самом деле. Хирургическое удаление миоматозных узлов у женщин, не планирующих беременность, совершенно лишено смысла. По крайней мере, с тех пор как существует альтернатива в виде эмболизации маточных артерий (ЭМА).

В большинстве случаев миомэктомия (удаление узлов из матки) — это операция, направленная на временное восстановление анатомии матки, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. Временный эффект миомэктомии связан с высокой частотой рецидивов роста узлов (10–15% в год!). Если женщина не планирует беременность, и у неё есть симптомная миома матки — в подавляющем большинстве случаев надо отдать предпочтение эмболизации маточных артерий. Почему? Дело в том, что ЭМА с эффективностью в 96–98% устраняет все симптомы миомы матки, то есть решает основную проблему женщины, влияющую на качество жизни.

Вероятность рецидива заболевания после ЭМА составляет менее 2% за весь период наблюдения. Причем, как правило, такой рецидив связан с восстановлением кровотока и легко устраняется дополнительной процедурой. Таким образом, благодаря ЭМА, пациентка решает проблему миомы матки раз и навсегда. И при этом ей не приходится подвергаться общему наркозу и полостной операции. Это в полной мере относится и к лапароскопическим операциям, частота осложнений при которых еще выше, чем при обычных (лапаротомных) операциях.

Очевидно, что сложная и относительно длительная операция под общим наркозом, сопровождающаяся кровопотерей, с целым списком из десятков возможных осложнений, а также приводящая к рецидивам — не самый оптимальный путь в решении проблемы обильных менструаций или чувства давления на мочевой пузырь, когда есть альтернатива в виде эмболизации маточных артерий.

Магнитный железяк впервые был найден в городе Магнесия, который находится в Азии. На первых порах применялся для изготовления компасов. В исторических сводках из записей Гиппократа было упомянуто, что магнит применялся для лечения воспалений, запоров и обладал кровоостанавливающим действием.

В Китае лекари применяли магнит для восстановления энергетического баланса, прикладывая их к определенным точкам. Сейчас подобный метод применяется как физиотерапевтическая процедура для лечения некоторых заболеваний.

Так же железняк применяли для лечения от эпилептических приступов.

Профессор из Австрии Месмер исследовал влияние магнитного поля на человеческий организм. Было выявлено, что магниты могут исцелить заболевания разной направленности. Поэтому магниты стали носить как кулоны и браслеты, а так же вставляли в пояса.

Клеопатра использовала волшебный предмет для сохранения красоты и молодости. А монахи в Тибете активировали железняком мозговые процессы. В России, США применяется магнит в официальной медицине до сих пор.

Миома является патологией, при которой в мышечных слоях матки – миометрии образуются узлы доброкачественной опухоли – миоматозные. Этиология этого заболевания до конца не изучена, как и причины его возникновения.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета .

И хотя причины появления миомы неясны, врачи выделяют рад факторов могущих спровоцировать развитие миомы или способствовать ее дальнейшему развитию:

Чтобы понять, каким спортом можно заниматься при миоме, нужно сначала рассмотреть виды миоматозных узлов и их расположение. Так узел может быть расположен под слизистой оболочкой, при этом у женщины с такой миомой могут быть частые кровотечения. При миоме матки можно выделить несколько видов патологий. Например, новообразование располагается под слизистой оболочкой. Виды спорта при такой миоме должны выбираться с учетом особенности такой миомы. Так не рекомендуется нагрузка на пресс.

После 2-3 месяцев занятий обязательно нужно показаться гинекологу, и если миома не прогрессирует, и у пациентки не появились новые симптомы, нагрузку можно постепенно увеличить.

Виды миомы и дозволенные нагрузки

Стоит понимать, что все зависит от вида и размера узлов. Какие симптомы дают о себе знать, насколько болезненны ощущения, и что может произойти при занятиях спортом.

Самым опасным расположением миомы называют ее размещение под слизистой оболочкой. Часто такая миома сопровождается кровотечениями, а качание пресса приведет к ускорению кровообращения, а значит можно вызвать еще большие кровотечения.

При таком виде узлов от упражнений на пресс лучше отказаться и заменить их незадачливыми укрепляющими занятиями для общего тонуса организма. Стоит избегать резких движений, рывков. Полезными будут расслабляющие позы, дыхательная гимнастика, после осмотра специалиста можно попробовать восточный танец живота, он не только будет поддерживать хорошую форму, но и, благодаря плавным движениям, происходит массаж внутренних органов, что положительно влияет на самочувствие женщины. Так же это принесет вам массу удовольствия.

А вот если узел развивается в сторону брюшной области, ситуация является наименее опасной. Без наличия симптомов, женщина может даже не догадываться о миоме. При таком расположении опухоли пресс качать можно. Но только не в случае, если узел расположен на ножке, тогда такие упражнения могут привести к перевороту узла, что потребует оперативного вмешательства. А вот обруч отлично подойдет, ведь вы не меняете положение тела, но не стоит крутить его слишком долго.

Только будьте аккуратны, при малейших болевых ощущениях оставьте даже занятия с обручем.

Еще один вид миомы развивается в толще матки. При такой разновидности упражнения на пресс дозволены, но только если вы не ощущаете боль и дискомфорт. Так же можно крутить обруч, только без всяких утяжелителей, с шариками, песком, – обычный легкий обруч.

Миома расположенная в межсвязочном пространстве так же позволяет заниматься спортом. Но с предыдущими поправками. Легкая гимнастика, водная аэробика, упражнения с обручем – вот что придет вам на помощь. Спорт должен быть не с сильными нагрузками, а на поддержание общего тонуса.

Целебные свойства магнита

Медицинские магниты для здоровья способны улучшить снабжение человеческого организма кровью и кислородом. Лечебные магниты увеличивают количество гемоглобина, уменьшают наросты кальция и холестерина на стенках сосудов, очищают кровь, нормализуют давление. Благодаря активной циркуляции крови и лимфы, клетки организма снабжаются необходимым питанием. Поэтому процесс старения человеческой системы замедляется. Уровень железа крови также повышается, способствуя улучшению метаболизма. Когда много железа – больше энергии, больше выносливость организма. Кожа человека становится эластичной, удаляются морщины, устраняются недостатки гормонов.

лечебные магниты для разных целей оздоровления

Магнитные физиопроцедуры помогают усилить гомеостаз, иначе говоря, организм исцеляется, повышая сопротивляемость к различным болезням. Данные лечебные эффекты достигаются, с помощью теплового воздействия магнитов, когда автономная нервная система начинает стабилизироваться. Кровь регулярно и наилучшим образом циркулирует, позволяя снабдить организм и клетки кислородом.

Симптомы артроза

Артрозом называют разрушение хрящей и деформацию суставных структур. Это процесс дегенерации, который является хроническим. Патология приносит значительный дискомфорт, боли и нарушение функции конечности.

Болезнь чаще встречается у женщин, характерно для возраста старше 40 лет. Заболевание может иметь двусторонний характер или поражать только одну ногу.

Среди факторов риска — различные нагрузки, сосудистые заболевания. Коленный артроз сопровождается размягчением хрящевой ткани, её расслаиванием. Если он разрушается и не может выполнять свои функции — кость обнажается, нарушается её питание и обмен веществ, а также снижается функция амортизации.

Артроз коленного сустава имеет достаточно высокую частоту. По некоторым данным, он встречается у каждого пятого взрослого пациента.

Симптомы патологии зависят от стадии артроза коленного сустава. Коленный сустав может длительно компенсировать разрушение, но, постепенно, всё же возникают проявления, которые заставляют пациента обратиться к врачу и являются основой для постановки диагноза.

Первый симптом — это болезненные ощущения и дискомфорт. В начале, они проявляются очень слабо и практически не беспокоят пациента. Кроме того, боль появляется очень редко, после значительных нагрузок и исчезает после отдыха.

Пациенты путают клинические симптомы болезни с обычным переутомлением и не придают им значения. Постепенно, боль становится более интенсивной и возникает всё чаще.

Она может сопровождать бег, ходьбу и другие нагрузки и, в итоге, становится постоянной. промежутки времени, необходимые для прекращения боли, становятся все длиннее.

Пациент отказывается от длительных прогулок, перестает поднимать тяжести и ограничивает свою повседневную подвижность. чтобы снова не столкнуться с этой болью.

Воспаление околосуставных структур — частая характеристика артроза. Постоянное деформирование сустава приводит к некоторым воспалительным процессам. В полости сустава скапливается жидкость, она пережимает нервные окончания и сосудистые пучки.

Иногда, воспаление суставной сумки приводит к появлению кисты Бейкера. Это осложнение, которое сопровождает артроз коленного сустава и лечится только с помощью хирургической операции.

Хруст в тканях суставов — признак более поздних стадий артроза. Это резкий звук, который возникает одновременно с болезненными ощущениями и отличается от физиологического хруста при сильном сгибании колена.

Нарушение функции сустава — итог клинической картины коленного артроза. Пациент не может производить сгибательные и разгибательные движения по причине возникновения сильной боли в суставах.

В сочетании с деформацией и болью этот симптом говорит о заключительной стадии болезни. Постепенно, движения становятся всё более ограниченными и, в итоге, пациент вовсе теряет способность двигаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как видим, остановить процесс дегенерации хряща очень сложно. Коленный артроз всё равно будет постепенно прогрессировать и приводить к ухудшению состояния пациента.

Задача лечения — остановить процесс дегенерации и сохранить максимальный объем движений. Пациент должен ответственно относиться к своей болезни и выполнять все рекомендации врача.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни…

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки…

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава различны в различные стадии заболевания. Таким образом, ориентируясь на темпы появления различных симптомов можно приблизительно оценить скорость разрушения суставного хряща.

• хруст, щелканье сустава при определенном движении;
• боль;
• скованность движений;
• снижение амплитуды движений;
• увеличение сустава в объеме;
• заклинивание сустава в определенном положении;
• вывихи и подвывихи.

Данный симптом, как правило, долгое время остается незамеченным, а если на него и обращают внимание, то трактуют его как незначительный. К сожалению, такой подход является легкомысленным, поскольку хруст свидетельствует о том, что конгруэнтность суставных поверхностей нарушена из-за образования борозд, остеофитов, небольших язв хрящевой поверхности.

Для того чтобы определить присутствует данный симптом у конкретного больного или нет, следует положить руку на надколенник (

) и медленно сгибать и разгибать колено. Хруст или щелканье, как правило, достаточно легко ощущаются, если процессы дегенерации хряща имеют место.

Болезненность в суставе вначале практически незаметна и может слегка усиливаться после длительной и интенсивной физической нагрузки. Причем важно заметить, что значение имеет именно статическая нагрузка, то есть поднятие тяжестей.

Динамическая нагрузка на сустав значительно реже приводит к появлению болей и, напротив, улучшает питание хряща, а также прогноз заболевания в целом.

Боль обычно связывается с оголением нервных окончаний при стирании верхнего слоя хряща. После нескольких часов отдыха, например, сна, боль проходит из-за того, что данные нервные окончания покрываются тонким слоем фибрина и раздражаются меньше.

По мере прогрессии заболевания боли приобретают более затяжной характер, а их исчезновение требует большего периода отдыха. Это связано с тем, что глубина стирания хряща увеличивается.

Помимо этого, к деструкции суставного хряща присоединяется воспалительный процесс, при котором в синовиальной оболочке и подхрящевой основе образуется отек, еще сильнее сдавливающий нервные волокна.

Особенностью, позволяющей косвенно судить о присоединении воспалительного процесса к деформирующему артрозу, является появление болей в покое. Классически, боли при гонартрозе без воспалительного процесса проявляются лишь при движении в суставе.

Данный симптом важен в дифференциальной диагностике деформирующего артроза от других заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, ревматоидного артрита.

Скованность движений наблюдается после утреннего пробуждения и длится не более 30 минут с момента начала хождения. Скованность длительностью до одного часа может быть признаком присоединения воспалительного процесса к деформирующему артрозу.

Механизм возникновения скованности обычно связан с формированием пленок фибрина, которые обволакивают оголенные нервные волокна во время бездействия сустава.

Они механически препятствуют движению сустава до тех пор, пока частично не стираются. Присоединение воспалительного процесса всегда связано с усугублением скованности, поскольку происходят изменения в синовиальной жидкости. Она становится мутной из-за присутствия в ней большого числа

. При этом воспалительный процесс часто распространяется на внутренние связки сустава, которые отекая, укорачиваются. Укороченные связки непосредственно удерживают сустав в определенном положении, однако при начале движений их отек спадает, и связки восстанавливают прежнюю длину, а сустав – мобильность.

Снижение амплитуды движений проявляется невозможностью больного до конца согнуть ногу в колене. Механизм данного явления связан с тем, что пациент, стараясь снизить интенсивность болей, двигает ногой как можно меньше, поскольку именно движения провоцируют боль.

Связочный аппарат сустава спустя некоторое время подстраивается к небольшому объему движений таким образом, что как внутренние, так и внешние связки коленного сустава укорачиваются.

Аналогичные изменения происходят в любом суставе, который длительное время находился без движения. Ярким примером является укорочение связочного аппарата при наложении гипсовой иммобилизации из-за перелома или вывиха.

Увеличение сустава в объеме может происходить по нескольким причинам. Первой причиной является отек мягких тканей окружающих сустав, а также самой его капсулы.

Это происходит в выраженных стадиях заболевания, когда воспаление полностью не исчезает и переходит в хроническую форму. Второй причиной могут быть остеофиты – шиповидные разрастания по краям суставных поверхностей, которые в терминальных стадиях болезни могут достигать внушительных размеров и даже формировать единые массивы.

Под заклиниванием подразумевается такое состояние, при котором сустав блокируется в определенной позиции, а любая попытка его смещения вызывает боль. Наиболее частой причиной является такое изменение суставных поверхностей колена, при котором внутренние его связки могут заходить за естественные выступы эпифизов (

) большеберцовой и бедренной костей и натягиваться как струна. При этом сустав фиксируется в определенном положении и высвобождается лишь при обратном смещении связки.

Более редкими причинами заклинивания коленного сустава могут служить инородные тела, попадающие в суставную щель. Такими инородными телами могут быть осколки остеофитов и части менисков.

Как вывихи, так и подвывихи коленного сустава являются следствием крайне выраженного изменения формы суставного хряща при терминальных стадиях гонартроза.

Вывихом коленного сустава называется такое патологическое состояние, при котором дистальный эпифиз бедренной кости не контактирует с проксимальным эпифизом большеберцовой кости и полностью выходит за пределы сустава.

При этом сустав полностью перестает функционировать, а ось ноги значительно смещается в сторону от нормальной. Вывих коленного сустава, как правило, очень болезнен и тяжело вправляется.

Однако радует то, что его встречаемость достаточно низка, чтобы можно было о нем не думать даже при выраженном гонартрозе. Причиной тому является мощный связочный аппарат колена и большая площадь соприкосновения суставных поверхностей.

В последние десятилетия в понимании миомы многое изменилось. То, что раньше даже для врачей казалось самим собой разумеющимся, сегодня — не более чем пережиток прошлого. Попробуем разобраться, что же это за зверь такой — миома, и чего она боится.

Миома боится хирургов

Главные недостатки операции:

• Собственно, то, что это — операция. С наркозом. И со всеми вытекающими рисками.
• В 7-14 случаях из ста через год после операции миома вырастает снова.
• Риск рецидива можно снизить, но для этого придется принимать гормоны. Чему организм тоже не всегда бывает рад.
• Одно из осложнений после операции — спайки в малом тазу. Из-за них могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
• Если врач предлагает удалить миому вместе с маткой, то стоит задуматься о последствиях. Они могут оказаться серьезнее, чем проблемы, которые вызывала сама миома. Даже если женщина уже не планирует заводить детей.

Вывод: Миома боится хирургического вмешательства, но не боятся его, пожалуй, только гинекологи. Недостатков у этого метода лечения хватает. Обычно к операции прибегают, когда есть большие узлы, и женщина планирует беременность в самое ближайшее время.

Миома немного боится лекарств

Миома боится остаться без кислорода

В настоящее время американские врачи считают эмболизацию маточных артерий (сокращенно — ЭМА) золотым стандартом лечения миомы, потому что она имеет ряд преимуществ:

• Рецидивов, в отличие от хирургического лечения, практически не бывает.
• Если миома вызывала симптомы, после ЭМА они полностью проходят у 99% женщин.
• Процедура длится 15-30 минут. Нет никакого разреза. Врачу нужно лишь проколоть кожу, чтобы ввести в сосуд катетер. Наркоз тоже не нужен.

Вывод: Эмболизация маточных артерий — та самая процедура, которую современные эксперты рекомендуют применять у большинства женщин с миомой. Возможно, вы слышали другую точку зрения, но это — лишь точка зрения. Эффективность и безопасность ЭМА доказаны научно.

Миома боится климакса

И поэтому женщин старшего возраста нужно лечить не всегда. Когда в организме снижается уровень гормонов, что неминуемо происходит у здоровых женщин после менопаузы, узлы перестают расти.

Чего не боится миома?

Миоматозные узлы не боятся народных средств, БАДов, гомеопатии и всевозможных методов альтернативной медицины. Пока женщина ставит эксперименты над своим здоровьем, вместо того чтобы обратиться к врачу, миома может сильно вырасти. Потребуется более серьезное лечение.

К чему миома равнодушна?

• заниматься сексом;
• заниматься спортом (если миома не приводит к обильным месячным и не настолько огромна, что сдавливает соседние органы);
• принимать оральные контрацептивы — но только как средство контрацепции, от миомы они не лечат;
• принимать ванну и ходить в сауну;
• делать массаж;
• есть всё, что вам нравится (при обильных месячных нужно позаботиться, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество железа).

И строго говоря, миому нельзя назвать опухолью, даже доброкачественной. Рак в ней развивается не чаще, чем в здоровом миометрии (мышечном слое стенки матки). Поэтому бояться её не стоит. Но наблюдаться у гинеколога нужно однозначно.