Могут ли комары занести инфекцию

Летающие кровососущие насекомые – неизбежная часть нашей окружающей среды. Как бы мы от них не спасались, но кусают они нас регулярно. В первую очередь, это, конечно комары.

Укус комара или мухи неприятен, но в большинстве случаев не опасен для здоровья. Однако нужно помнить, что эти насекомые все же могут переносить многие болезни, в том числе и со смертельным исходом. В России и Европе такие заболевания встречаются нечасто. Но бурное развитие туризма, в том числе и в экзотические страны, привело к тому, что все чаще стали регистрироваться завозные случаи таких инфекций.

Опасаться летающих насекомых стоит и у нас. Паниковать при каждом укусе не нужно, но знать на всякий случай, чем при укусе комара или мухи можно заразиться, а чем нельзя, не помешает.

Почему они кусаются?

Тут ответ очевиден: чтобы получить нашу кровь. Вопреки распространенному мнению, не все комары и мухи являются кровососущими. Многие комары питаются соками растений, кусаются только самки определенных видов. Так же и мухи – агрессивны только некоторые виды и только в опеределенное время.

При укусе насекомое сначала прокалывает кожу своим хоботком, затем вводит в ранку слюну с антикоагулянтом. Именно она и вызывает местную аллергическую реакцию (припухание, зуд). И именно со слюной могут попасть в наш организм некоторые возбудители.

Возможна ли передача ВИЧ от комара?

Очень многие уверены, что от комара можно заразиться СПИДом. Ведь этот вирус передается через кровь. Но это невозможно по нескольким причинам:

• Вирус СПИДа очень неустойчив во внешней среде, он будет нежизнеспособен уже через час.
• Для других заболеваний, передающихся от укуса комара, насекомое является промежуточным хозяином. Возбудители просто генетически запрограммированы на такой жизненный цикл, они проникают в слюну комара именно для дальнейшего распространения. ВИЧ такой цикл не проходит.
• Чтобы кровь больного попала в кровь здорового через укус, нужно, чтобы насосавшийся комар тут же присосался к другому человеку. Такого в принципе быть не может, ему нужно несколько часов для переваривания.

Основные моменты

• Заразиться чем-то от укуса мух и комаров можно, но характерно это все же не для нашей местности.
• Если сразу же после укуса это место необычно распухло и покраснело – это, скорее всего, аллергическая реакция. Обратиться к врачу стоит, но паниковать не нужно.
• Если на отдыхе в субтропических или тропических странах вас укусило какое-то насекомое, нужен будет тщательный контроль за самочувствием. Любое заболевание имеет инкубационный (бессимптомный) период.
• От мух и комаров нельзя заразиться СПИДом.
• Основная опасность от мух – не укусы, а обсеменение продуктов возбудителями кишечных инфекций.

Видео: Чем опасны укусы комаров

Болезни, передающиеся через укусы комаров

Многих волнует вопрос, можно ли заразиться чем-то от комара, если он один (или не один) укусил нас на прогулке, за городом, в лесу. А если это случилось на отдыхе в Турции, Тунисе или Таиланде? Возможно ли заразиться ВИЧ от комара? Чего стоит опасаться и как от этого уберечься?

Наиболее распространенная и известная болезнь от укуса комара – это малярия. Далее по частоте идут лихорадка Денге, желтая лихорадка, лихорадка Западного Нила, некоторые энцефалиты. Остальные заболевания встречаются реже.

Распространена практически во всех тропических странах. Ежегодно от нее умирают около двух миллионов человек. Вызывается малярийным плазмодием (4 вида), самый опасный тот, который вызывает тропическую малярию. Плазмодий – это паразит, который внедряется внутрь клетки и там размножается.

Попадает возбудитель со слюной комара рода Анофелес. От момента укуса до проявлений заболевания проходит от недели до месяца. Некоторые виды плазмодия способны затаиться и проявиться только через несколько лет. Клинические симптомы – это приступы лихорадки с сильным ознобом, повторяющиеся с определенной периодичностью (через 48 или 72 часа). Тропическая малярия без лечения может вызвать летальный исход.

При планируемом выезде в тропические страны рекомендовано за неделю до путешествия начать принимать противомалярийные препараты. При любых гриппоподобных симптомах после возвращения нужно пройти диагностику на малярию.

Распространена в Африке и джунглях Южной Америки. Вызывается вирусом, который переносится особыми тропическими комарами. Вирус от укуса комара проникает под кожу и перемещается в лимфатические узлы. Через 3-6 дней он выходит в кровь, и проявляется клинически: лихорадка, боли в мышцах, в животе, рвота, сыпь, желтуха. Специфического лечения нет. Около 15% заболевших умирают.

Желтая лихорадка – одна из немногих тропических инфекций, от которой существует вакцина. Иммунитет от прививки держится до 10 лет.

Эта болезнь также вызывается арбовирусом (так называются вирусы, переносчиками которых являются насекомые). Характерна для отдельных районов Южной Америки, Мексики, Африки и Азии. Примерно через пять дней после укуса зараженного комара наблюдается повышение температуры, боли в мышцах, головные боли. Через несколько дней температура спадает, но затем возвращается вновь, характерна также сыпь.

Лихорадка Денге не так опасна, в большинстве случаев происходит самовыздоровление, так как специфического лечения нет. Однако геморрагическая разновидность этой инфекции – смертельно опасная болезнь (к счастью, встречается редко).

Заболевание в большинстве случаев протекает по типу гриппа с самовыздоровлением в течение нескольких дней. Эндемично для многих стран Азии и Африки, однако вспышки его периодически регистрируются и в США, Канаде, странах Средиземноморья. В 1999 году была вспышка этого заболевания на юге России. Около 6% случаев заканчивается смертью.

Еще одно вирусное заболевание, передаваемое через укус комара. До недавнего времени было малоизвестной и редкой инфекцией. Однако в последние годы стало стремительно распространяться по миру. Широко известна эпидемия в 2015-2016 годах в Латинской Америке.

Заболевание в целом протекает не тяжело, но инфицирование вирусом Зика представляет большую опасность для беременных женщин, так как вызывает у плода врожденные уродства.

Редкое, но опасное заболевание. Зона распространения – страны Юго-Восточной Азии и Дальнего Востока. В России встречается в Приморье. Вызывается арбовирусом, передается комарами. Инкубационный перид – от 5 до 15 дней.

Клинически проявляется резким подъемом температуры до 40 градусов, симптомами поражения нервной системы – параличи, судороги, нарушение сознания вплоть до комы. В 40% случаев больные умирают.

Это также тропическая инфекция, в России встречается на Северном Кавказе, Крыму. Вызывается вирусом, проникающим при укусе москитами. Инкубационный период – около недели. Проявляется гриппоподобными симптомами, длится 3-5 дней. Исход благоприятный.

В ряду болезней, передающихся комарами, — не только малярия и вирусные инфекции. Некоторые виды этих насекомых способны заражать человека личинками особых червей паразитов – филярий. Это длинные тонкие гельминты, которые проникают в лимфатическую систему, подкожную клетчатку, иногда – в глаза.

Наиболее известные из филяриозов – это дирофиляриоз, лоалоз и бругиоз, а всего на человеке способны паразитировать около 10 видов филярий.

Эти паразиты распространены в основном в тропических и субтропических странах, однако встречаются и в Европе и в России. Инкубационный период – от 3 до 6 месяцев. Клинически проявляется симптомами аллергии – крапивница, зуд, сыпь, бронхиальная астма, может быть понос. Если червь расположен близко под кожей, его можно прощупать в виде уплотнения, причем мигрирующего с одного места на другое. Слоновость развивается уже через несколько лет после заражения.

Инфекционная болезнь, которую вызывают лейшмании, паразитирующие простейшие. Они передаются человеку от грызунов через укусы москитов. Характерны для тропиков и субтропиков. В зависимости от типа возбудителя болезнь протекает по-разному: появляются язвочки и другие виды поражения кожи и слизистых оболочек. Инкубационный период этого заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких лет.

Чем опасны мухи

Эти двукрылые летающие насекомые, кроме жужжания и других неудобств, могут нанести большой вред здоровью.

Правда в нашей местности больший вред представляют не укусы мух, а способность их переносить возбудителей различных заболеваний. В силу своей вездесущности мухи быстро перелетают с одного места на другое, садятся на различные отходы и нечистоты. К их мохнатым лапкам прилипает множество различных бактерий и яйца глистов.

Если муха посидит на продуктах питания, возбудитель может попасть в организм человека и вызвать серьезные заболевания, в основном это кишечные инфекции и гельминтозы. Считается, что в весеннее-летний период именно мухи – главные разносчики дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза. Также мухи могут переносить туберкулез, дифтерию, сибирскую язву, в период эпидемий – холеру. Из гельминтозов наибольшее распространение через мух получают яйца аскарид.

Можно ли чем-то заразиться от укуса мухи?

Большинство мух питаются пищевыми отходами, соками растений, фекалиями. Но есть и кровососущие виды. Через укус мухи также возможно заражение. Самая известная болезнь, передаваемая мухой Цеце – сонная болезнь, вызывается крошечными одноклеточными паразитами трипаносомами. Она распространена в тропических странах Африки и Австралии.

Через несколько несколько недель после укуса такой мухи повышается температура тела, опухают лимфоузлы, проявляется сильнейшая мышечная боль. Человек становится вялым, сонливым и апатичным (отсюда название). Без лечения обычно наступает смерть.

Но в нашей местности также есть кусающиеся мухи. Наиболее известные:

• это мухи-жигалки (кусаются в осенний период)
• также оводы и слепни.

Мухи–жигалки – это те назойливые мухи, которые доставляют нам болезненные укусы в августе-сентябре. Многих волнует вопрос, можно ли при укусе мухи заразиться СПИДом, туберкулезом или, например, коклюшем? Нет, это в принципе невозможно. Эти мухи не способны переносить болезни, единственная неприятность от них – это достаточно болезненные укусы.

Лица с повышенной чувствительностью и склонностью к аллергии могут сильно расчесать место укуса и в ранку может попасть вторичная инфекция: может развиться стрептодермия, фурункул или рожистое воспаление. Но мухи к этому имеют уже очень косвенное отношение.

Оводы и слепни питаются в основном кровью животных, однако могут нападать и на человека. Соответственно они могут переносить зооантропонозные инфекции – туляремию, сибирскую язву.

Заразиться туляремией человек может в том числе и через укусы слепней, комаров и клещей, если он попал в природно- очаговую зону этого заболевания. Инкубационный период – от нескольких дней до 3-х недель. Заболевание проявляется лихорадкой, интоксикацией, воспалением лимфоузлов, увеличением печени и селезенки. Длительность лихорадки может быть несколько недель. Прогноз чаще благоприятный.

Входит в перечень самых опасных инфекций во всем мире, вспышки ее до сих пор регистрируются, в том числе и в России. Бациллы сибирской язвы попадают в организм через поврежденные участки кожи. В месте внедрения образуется карбункул – огромная кожная язва с воспалением ближайших лимфоузлов. Это кожная форма болезни.

При проникновении в кровь бацилла выделяет сильнейший токсин. Поражаются практически все органы, развивается сепсис. Генерализованная форма почти всегда заканчивается летальным исходом.

Оводы могут откладывать личинки на тело теплокровных животных. Затем они проникают под кожу и там паразитируют. Очень редко, но такое явление случается и у человека. Характеризуется наличием припухлостей под кожей, ощущением шевеления инородного тела, образованием болезненных нарывов.

В летний период люди повсеместно сталкиваются с кровососущими насекомыми. Они препятствуют нормальному отдыху на природе, мешают спать и проводить время на дачном участке. Вредители не только противно пищат, но и нарушают целостность кожного покрова. Хоботок москита проникает под кожу и контактирует с кровью. Поэтому людей интересует, при укусе комара можно заразиться или нет.

Чем опасны укусы комаров

На территории нашей страны обитает около 90–100 видов насекомых, большинство из которых пищат и кусаются. При повреждении кожного покрова они заражают людей и животных разнообразными вирусами и передают определенные бактерии. Поэтому информация о том, какие заболевания переносят кровососущие комары, имеет важное значение.

Какие болезни переносят комары

Первое, чем можно заразиться от кровососущих вредителей – инфекционные заболевания. Поскольку в кровь попадают специфические компоненты, увеличивается вероятность возникновения аллергической реакции. В субтропическом, а также тропическом климате при укусе комара человек может заразиться опасными инфекциями. Чтобы обезопасить себя, каждый должен знать, какие именно опасности таит укус кровососущего насекомого.

Заболевания, которое получило название малярии или болотной лихорадки, считается одним из наиболее опасных. Чаще всего с ним сталкиваются те граждане государств с тропическим климатом. Основные признаки малярии:

• Тошнота или рвота.
• Сильная головная боль.
• Наличие озноба.
• Общая слабость.

Провоцирует малярию плазмодий, который передают женские особи. Плазмодий оказывает негативное влияние на работу печени. Он стремительно размножается и распространяется по всему организму. Кровяные клетки, в которые попадает паразит, лопаются, из-за чего инфицируется вся плазма. Период развития паразитирующего микроорганизма составляет от 10 до 18 дней. В течение этого срока и устанавливается наличие опасной болезни. Многих интересует, могут ли люди самостоятельно выявить наличие малярии. Если обращать внимание на состояние, а также своевременно посещать медицинские учреждения, то определить наличие малярии можно.

Ученые, которые изучают то, какие болезни переносят кровососущие комары, отмечают возможность передачи туляремии. Отличительная черта туляремии – сильная интоксикация и поражение лимфатических узлов. Переносчиками туляремии являются грызуны и зайцы. К людям вредоносные микроорганизмы попадают от вредителей, которые питаются кровью. Иногда паразиты проникают в человеческий организм в процессе разделки инфицированного животного.

Несвоевременное выявление этого заболевания провоцирует ухудшение состояния и возникновение микроцефалии. Молодые мамы, которые были инфицированы вирусом Зика, производят на свет детей, которые отстают в развитии, отличаются небольшими размерами головы. Основными распространителями вируса считаются желтолихорадочные, а также тигровые виды двукрылых вредителей. Такие насекомые встречаются и в нашей стране. С ними часто пересекаются жители черноморского побережья. Но паразит передает вирус Зика только после того, как он укусил человека с таким заболеванием.

Основными распространителями вируса Западного Нила считаются птицы. Переносчиками болезней могут быть и кровососущие вредители, которые питались ранее плазмой инфицированных птиц. Возбудитель, который попадает в человеческий организм, способствует ухудшению работы мозга. Иногда он поражает центральную нервную систему. Определить наличие этого вируса можно по таким признакам:

• Жар.
• Постоянные боли.
• Проблемы с лимфатическими узлами.
• Периодические судороги.

Если не предприняты своевременные меры, то вероятность смертельного исхода увеличивается. С подобным исходом сталкивались жители Ростова и Астрахани.

После укуса кровососущего насекомого можно заболеть и желтой лихорадкой. Арбовирусная инфекция активно распространяется на территории Южной Америки, а также в Африке. Вирус оказывает пагубное влияние на состояние кровеносных сосудов, провоцируют кровотечение. Вирус определяется по измененному оттенку кожного покрова и почечной недостаточности.

Заражается человек лихорадкой Денге от другого человека во время укуса вредителя. Возможность передачи паразита появляется через 6–7 дней после потребления инфицированной крови. Первые признаки вируса Денге проявляются, примерно, через 4 дня. Основные признаки:

• Боль в суставах, костях и мышцах.
• Сыпь.
• Проблемы со зрением.
• Кровотечение. Оно возникает при условии, что состояние инфицированного человека сильно ухудшилось.

В нашей стране численность людей, которые заражались вирусом денге от комаров, минимальна. Те же, кто проживает на территории Африки, сталкиваются с вирусом значительно чаще.

Этот опасный вирус на территории нашей стране зафиксирован не был. От него, как правило, страдают африканцы и американцы. Определить, зараженный человек или нет, несложно. Ведь у Чикунгунья есть явные признаки:

• Озноб.
• Тошнота или рвотные позывы.
• Слабость.
• Постоянные перепады температуры.
• Боли.

Можно ли заразиться СПИДом от комара

Многим людям интересно, можно ли заразиться ВИЧ при укусе кровососущего комара. Чтобы проще было разобраться в этом вопросе, следует обратить внимание на несколько фактов. СПИД провоцирует определенные нарушения в человеческом организме. В результате, образуется вирус ВИЧ. Если учитывать эти факты, то можно сделать вывод, что через укус комара можно заразиться только ВИЧ. Заразиться СПИДом от крылатых вредителей невозможно.

Ученые провели множество исследований на тему того, можно ли заразиться ВИЧ от укуса комара. Они выяснили, что комары не переносят ВИЧ или СПИД. Все потому, что клетки вируса, которые контактируют с внешней средой, быстро погибают. Вот почему ВИЧ не передается людям посредством укуса. Исключение возможно, если насекомое кусает сначала инфицированного человека, а потому здорового. Но подобное не случается, поскольку после насыщения комару требуется определенное время на переваривание пищи.

Стремительное насыщение женских особей объясняет и то, что они не делятся со здоровыми людьми вирусным гепатитом. Если насекомое контактировало с инфицированными мужчинами или женщинами, то передач гепатит оно не может. Ведь клетки вируса быстро погибают. Что касается того, передают ли людям венерическое заболевание кровососущие насекомые, то подтвержденных наукой фактов нет.

Взрослые обеспокоены тем, переносят ли ВИЧ вредители. Поэтому часто вводят разнообразные поисковые запросы. Ученые отмечают, что подобное невозможно. Заразиться вирусом нельзя и при контакте с поручнями или другими предметами, которых касался человек со СПИДом. ВИЧ не передается во время поцелуя или мытья в одной ванной. Чаще всего люди инфицируются во время полового незащищенного акта, использования одного шприца или инструментов для татуажа, которые не были продезинфицированы.

Как защититься

Чтобы исключить заражение малярией, вирусом денге или другим заболеванием, необходимо использовать химические препараты для борьбы с кровососущими вредителями. Ассортимент средств, представленных различными производителями, огромен. Поэтому каждый человек легко подберет то, что ему подойдет.

1. Спреи. Во время их изготовления компании пользуются инсектицидами и активными компонентами. Представленные спреи и аэрозоли отличаются ароматом, сроком действия и особенностями применения. Некоторые виды подходят для обработки одежды. Есть и такие средства, которые можно наносить на открытые участки кожи.
2. Фумигаторы, ремешки, кнопки и другие приспособления. Они заправляются репеллентами. С их помощью невозможно уничтожить насекомых. Но они подходят для отпугивания москитов.
3. Натуральные средства. В доме есть немало растений, веществ, которые можно использовать для отпугивания.

Чтобы минимизировать вероятность возникновения инфекционного заболевания или аллергической реакции, необходимо следить за признаками и своевременно обрабатывать поврежденный кожный покров. Рекомендуется и использование приспособлений, средств для защиты.

Насекомые могут быть переносчиками бактерий, вирусов и даже простейших. Именно поэтому их укусы потенциально опасны. В нашем климате их укусы часто провоцируют аллергическую реакцию, но комары тропического и субтропического климата способны переносить заболевания, опасные для жизни человека.

Малярия

Малярия – это серьезное, а иногда смертельное заболевание, которое широко распространено во многих тропических и субтропических странах. Причиной его является укус комара, который переносит возбудителя малярии со своей слюной.

Возбудитель малярии – это микроскопический организм, который называется плазмодий (Plasmodium) и принадлежит к протозойной группе микроорганизмов. Известно четыре вида плазмодия: P.falciparum (самый опасный), P.vivax, P.ovale и P.malariae. Переносчики малярии – это комары вида Anopheles.
Паразиты попадают в кровоток в месте укуса комара, затем мигрируют в печень, где размножаются перед тем, как снова попасть в кровь и проникнуть в эритроциты.

Затем они продолжают размножаться уже в эритроцитах до тех пор, пока клетки не лопаются, и большое количество паразитов снова попадает в плазму, что сопровождается характерной для болезни лихорадкой. Эта фаза болезни циклически повторяется примерно каждые 48 часов.

Свободные паразиты в состоянии заразить любого комара, который питается кровью больного человека во время этой фазы. Затем цикл продолжается, паразиты размножаются в организме комара и в конечном счете попадают в его слюнные железы.

Малярия встречается более чем в 100 странах, и около 40 % людей в мире подвергаются опасности заражения.

В основном это лихорадка и состояние, похожее на простуду или грипп, которое включает в себя озноб, головную боль, боль в мышцах и слабость. Могут быть также тошнота, рвота и диарея. Малярия часто становится причиной анемии и желтухи (желтая окраска кожи и глаз), т. к. разрушаются эритроциты. Инфицирование одним из видов малярии (P.falciparum) без должного и своевременного лечения может привести к почечной недостаточности, судорогам, спутанности сознания, коме и смерти.

У большинства людей симптомы могут проявиться в период от 10 дней до 4 недель после заражения, хотя человек может почувствовать себя плохо уже через 8 дней, а может и год спустя. Два вида малярии, которые вызываются P.vivax и P.ovale, способны затаиться: некоторые паразиты могут оставаться в печени в неактивном состоянии в течение нескольких месяцев, а иногда и до 4 лет, после того как человека укусит зараженный комар. Когда эти паразиты выходят из спячки и начинают вторжение в эритроциты, человек заболевает.

Любой путешественник, который заболевает лихорадкой или болезнью наподобие гриппа во время путешествия и в течение одного года после возвращения домой, должен немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Малярия может быть вылечена с помощью рецептурных препаратов. Выбор средства и продолжительность лечения зависят от вида малярии, которая диагностирована, от того, когда пациент был инфицирован, возраста пациента и от тяжести состояния до начала лечения.

Любой, кто отправляется в регион, где малярия является эндемическим заболеванием, рискует заразиться этой болезнью.
Вы должны знать, что экстремальные туристы обычно более подвержены малярии, чем обычные путешественники, в связи с характером их деятельности и тем, что они едут в более отдаленные места.

Профилактика и лечение малярии

Комары причиняют много неудобств, начиная с местных реакций на укусы и до инфекций, которые они передают.

Комары кусают в любое время дня, но малярийные комары в основном кусают ночью, с большей активностью на рассвете и в сумерках. Если вы выходите на улицу ночью, надевайте одежду с длинными рукавами и длинные брюки.

Комары могут прокусить тонкую одежду, поэтому распыляйте спрей от насекомых на нее. Репелленты также нужно использовать на открытых участках кожи.

Распыление инсектицидов в комнате и использование пропитанных инсектицидами таблеток помогает отпугивать комаров, особенно если вы спите в комнате, не защищенной москитной сеткой (которая тоже должна быть пропитаны инсектицидами). Если вы спите на улице, то это особенно важно.
Помните: такие вещи, как чеснок, витамин B и ультразвуковые устройства не защищают от комариных укусов.

Следует отметить, что не существует 100 % эффективной профилактической схемы и следует довольно часто консультироваться по вопросам изменения схемы профилактики малярии. В настоящее время используется пять профилактических схем (A, B, C, D и E) в связи с устойчивостью малярийных паразитов к различным используемым препаратам.
Таблетки, которые вам потребуются, зависят от страны, в которую вы едете. Начните принимать таблетки перед поездкой, делайте это регулярно во время путешествия, желательно во время или после еды, и продолжайте принимать их после возвращения. Это чрезвычайно важно, чтобы покрыть инкубационный период заболевания.

Если у вас появилась лихорадка в течение одной недели после первого воздействия и до двух лет после с момента вашего возвращения, необходимо обратиться к врачу и сообщить ему о том, что вы были в регионе, опасном по заражению малярией.

Любой человек с подозрением на малярию должен как можно скорее оказаться под наблюдением врача. Если диагноз малярии подтвержден, то в срочном порядке назначается лечение, которое должно осуществляться квалифицированными специалистами.

Медикаментозное лечение малярии зависит от типа и тяжести приступа. Как правило, используют таблетки хинина сульфата, для взрослого средняя доза составляет 600 мг каждые двенадцать часов. Если заболевание тяжелое, то начинают с внутривенного введения.
Помните: профилактика лучше, чем лечение. Ежегодно от малярии умирают более двух миллионов человек. Это очень серьезное заболевание!

Желтая лихорадка

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, которое передается с укусом комара. За распространение желтой лихорадки отвечает комар вида Aedes Aegypti, который отличается от малярийного комара.

Как следует из их названия, арбовирусы передаются человеку с насекомыми (членистоногими с вирусом). В частности, комар хорошо подходит для транспортировки и распространения инфекции в связи с его широким распространением в тропиках.

Пик укусов для многих видов комаров приходится на ночное время. Тем не менее Aedes aegypti, который передает вирус желтой лихорадки, активен в дневное время.

Географически желтая лихорадка распространена в Экваториальной Африке и в Центральной Южной Америке.

Арбовирусные болезни обычно имеют два характерных этапа. Первый, когда вирус вторгается в клетки хозяина, а второй – через несколько дней, когда иммунная система организма борется с инфекцией.

Антитела на второй стадии болезни могут привести к повреждению кровеносных сосудов, этим объясняются частые кровотечения при арбовирусных инфекциях.

Специфических препаратов для лечения желтой лихорадки нет, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов. Около 5 % больных умирают. Тот, кто полностью выздоравливает, получает пожизненный иммунитет.

К счастью, желтая лихорадка является одним из немногих арбовирусных инфекций, при которых доступна вакцинация. Одна инъекция живого, ослабленного (и безобидного) вируса стимулирует иммунную защиту организма и обеспечивает эффективный иммунитет в течение десяти лет.

Таким образом, всем путешественникам, которые выезжают в эндемические районы, требуется сертификат о вакцинации против желтой лихорадки. Туристам, которые собираются посетить части Азии, относящиеся к эндемической области, также необходим сертификат.

Лихорадка Денге

Это необычная арбовирусная инфекция, т. к. она сохраняется только благодаря человеку и комарам, больше никакие животные не играют в этом процессе значительной роли. Она присутствует в Африке, Юго-Восточной Азии, Тихоокеанском регионе и северной части Южной Америки.

Заболевание передается от человека к человеку через укус комара (Aedes aegypti) и примерно через пять дней инкубационного периода внезапно начинается лихорадка, головная боль и сильная боль в суставах и мышцах. Начальная лихорадка проходит через 3–5 дней, однако через несколько дней возвращается с появлением сыпи в виде небольших белых пятен, которая начинается на теле и распространяется на конечности и лицо. В течение нескольких дней лихорадка спадает и стартует процесс выздоровления.

Специфического лечения лихорадки Денге нет. Чтобы справиться с ней, больным рекомендуют принимать парацетамол и средства для пероральной регидратации.

Хотя лихорадка Денге – это очень неприятное заболевание, осложнения встречаются редко, и человек, как правило, полностью выздоравливает.

Иногда бывают вспышки более тяжелой и опасной для жизни формы – геморрагической болезни. К счастью, эта форма встречается крайне редко.

К сожалению, иммунитет к инфекции длится недолго и возможно повторное заболевание. Вакцины нет. Профилактика – это только предупреждение комариных укусов.

Японский энцефалит В

Это редкая, но серьезная арбовирусная инфекция с 20 % летальным исходом. Опасные регионы – большинство стран Дальнего Востока и Юго-Восточной Азии. Эндемическая зона простирается от Индии и Непала до Японии и Кореи.

Больше рискуют заразиться те путешественники, которые надолго выезжают в сельские районы. Те, кто приезжает в большие города и ненадолго, рискует намного меньше. Необходимо соблюдать меры предосторожности против укусов комаров, это существенно снижает вероятность заражения.

Инфекция передается комарами, которые размножаются на рисовых полях (Culex группа) и являются источником вируса японского энцефалита В.

Инкубационный период, как правило, длится от 5 до 15 дней. Болезнь не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Показана интенсивная терапия.

Инфекция умеренной тяжести иногда протекает без очевидных симптомов, возможны лишь повышение температуры и головная боль. Более тяжелое течение инфекции сопровождается быстрым началом с головной болью, высокой температурой, ригидностью затылочных мышц, затем может наступить ступор, дезориентация, кома, тремор, иногда судороги (особенно у детей) и спастический паралич.

Вирус лихорадки Западного Нила

Вирус лихорадки Западного Нила поражает людей, птиц, комаров, лошадей и некоторых других млекопитающих.

Основной способ заражения человека вирусом лихорадки Западного Нила – через укус зараженного комара. Комары заражаются, когда они кусают инфицированных птиц, в крови которых несколько дней циркулирует вирус. Вирус размножается в организме комара и перемещается в его слюнные железы. Когда такой комар кусает человека или животное, вирус может попасть в их организм, где потом размножается и может стать причиной болезни.

Легкая форма лихорадки Западного Нила обычно характеризуется симптомами гриппа. Длится, как правило, всего несколько дней и не вызывает никаких серьезных последствий для здоровья в будущем.

Этим же вирусом могут быть вызваны более серьезные заболевания. Это менингит Западного Нила, энцефалит Западного Нила или менингоэнцефалит Западного Нила.

Инкубационный период – как правило, от 3 до 14 дней. Симптомы при легком заболевании проходят обычно за несколько дней. При более тяжелом течении заболевание может длиться несколько недель, хотя неврологические проявления способны беспокоить гораздо более длительное время.

У многих людей, инфицированных вирусом Западного Нила, вообще не будет никаких проявлений болезни. Примерно у 20 % людей, которые заразились, развивается лихорадка Западного Нила с легкими симптомами, такими как лихорадка, головная боль и боли в теле, иногда появляется сыпь на теле и увеличение лимфатических узлов.

Симптомы тяжелой инфекции (энцефалита или менингита Западного Нила): головная боль, высокая температура, ригидность шеи, ступор, дезориентация, кома, тремор, судороги, мышечная слабость и паралич. Такие тяжелые формы инфекции развиваются в 1 случае из 150.

Специального лечения вирусной инфекции Западного Нила не существует. В тяжелых случаях показана интенсивная поддерживающая терапия в условиях стационара, внутривенные инъекции, при необходимости искусственная вентиляция легких. Необходима также профилактика вторичных инфекций (пневмония, инфекция мочевыводящих путей и т. д.) и медицинское наблюдение.

Во время путешествия в эндемические районы можно снизить риск заражения вирусом, используя профилактические меры для защиты от комариных укусов.

Комары, которые разносят вирус Западного Нила, чаще всего кусают в сумерках и на рассвете. Если в это время вы находитесь на улице, то обязательно используйте репелленты. Однако обнаружили, что комары, которые кусают днем, также могут занести вирус Западного Нила. Самое безопасное решение – это применять репелленты всякий раз, когда вы выходите на улицу.

Профилактика инфекций, передающихся насекомыми

Если вы отправляетесь в регион, который является эндемической областью для любого из вышеперечисленных заболеваний, которые распространяются через укусы комаров, вы всегда должны принимать адекватные меры предосторожности, чтобы избежать укусов или хотя бы уменьшить их количество. Приведенные ниже советы помогут в этом.

Оптимальная защита может быть обеспечена с помощью репеллентов на одежде и открытых участках кожи. Продукты, содержащие активные ингредиенты, как правило, обеспечивают разумную и длительную защиту:

1. Внимательно следуйте инструкциям производителя.
2. Наносите непосредственно на открытые участки кожи.
3. Избегайте распыления в области лица, чтобы предупредить попадание репеллента на слизистую глаз, носа и рта.
4. Нанесите крем, лосьон или спрей с репеллентом на руки, а затем на лицо.
5. Применять повторно и регулярно, особенно после купания, и в жарких и влажных странах, т. к. потливость снижает эффективность.
6. Не глотать репеллент.
7. Не наносить на порезы, раны, ссадины или раздраженную кожу.
8. Если вы используете солнцезащитный крем, то сначала нанесите крем, а затем репеллент.
9. Не рекомендуется использовать солнцезащитный крем, содержащий репеллент.
10. Мойте руки после применения.

• Носите свободную одежду из легкой светлой или цветной ткани (насекомые могут проникнуть к коже через тесную одежду), длинные брюки и рубашки с длинными рукавами. Не ходите босиком.
• Малярийные комары наиболее активны в темное время суток, поэтому очень важно защищаться от их укусов в районах, где есть малярия.
• Многие насекомые могут прокусить тонкую одежду, поэтому нужно распылять на нее инсектициды или репелленты (например, перметрин – инсектицид, при контакте с которым насекомые погибают), но никогда не использовать их непосредственно на коже.

Вы должны знать пиковое время активности и места присутствия насекомых. Комары могут укусить в любое время суток, но для некоторых заболеваний, таких как лихорадка Денге и желтая лихорадка, самое опасное – светлое время суток, тогда как для других инфекций, например, малярии, больше риска в сумерках или вечером после наступления темноты, а также на рассвете.

Сфокусировав профилактические меры в часы пик, можно снизить риск укуса. Местные гиды могут указать те области, где членистоногие более активны.

Сетка на кровать (москитная): это особенно важно для обеспечения защиты и уменьшения дискомфорта, связанного с кровососущими насекомыми, особенно если жилье неадекватно проветривается или кондиционируется. Если москитные сетки не достигают пола, то они должны быть заправлены под матрасами. Наибольший эффект достигается, когда они обрабатываются перметрином.

Предварительно обработанные сетки можно приобрести перед поездкой или по прибытии на место. Сетки, обработанные пиретроидным инсектицидом, будут эффективны в течение нескольких месяцев, если их не стирать. Те сетки, которые обработаны длительно действующим препаратом, могут быть эффективны в течение более долгого времени.

Инсектициды и репелленты для помещений и пространства: это более широкий спектр продуктов, которые содержат такие активные ингредиенты, как метофлутрин и аллетрин, сейчас они получили большое распространение. Это и аэрозольные инсектициды, и коврики, с которых испаряются инсектициды, и противомоскитные спирали, которые действуют в течение какого-то времени. Такие продукты могут помочь очистить комнату или пространство от комаров (спрей, аэрозоли) или будут отпугивать комаров в определенной области (катушки, пространственные репелленты).

Однако путешественники должны применять эти продукты, дополняя их местными репеллентами, а также москитными сетками в областях, потенциально опасных по воздушно-капельному пути передачи заболеваний, или там, где кусаются членистоногие.

Инсектициды и репелленты всегда следует использовать с осторожностью, избегая прямого вдыхания спрея или дыма.

Помните: такие вещи, как чеснок, витамин B, ультразвуковые и другие устройства не могут предотвратить или уменьшить риск укусов.

К какому врачу обратиться

Если в течение 2 лет после возвращения из неблагополучных регионов (Центральной Америки, Африки, Японии) у человека появились признаки острого заболевания, ему необходимо обратиться не только к терапевту, но и к инфекционисту. В тяжелых случаях ему потребуется помощь невролога (при развитии энцефалита).