Онихомикоз гипертрофический тип чем лечить
Гипертрофическая форма онихомикоза выделяется только в отечественной классификации, предложенной А.М. Ариевичем. Эта классификация, которая не принята в зарубежной дерматологии и подологии, основывается на критерии толщины пораженного ногтя. Согласно ей, онихомикоз ногтей на ногах имеет три формы – нормотрофическую (первая стадия), гипертрофическую (вторая стадия) и атрофическую (третья стадия). Соответственно, гипертрофический онихомикоз – это запущенная стадия нормотрофического, который может перейти в атрофический при отсутствии лечения.
Причины
Причины развития гипертрофической формы заболевания не отличаются от причин появления онихомикоза любой другой формы. Основная из них – проникновение в кожу стоп, а также в ногтевую пластину патогенных микроорганизмов – грибков, как правило, дерматофитов, жизнедеятельность которых приводит поражению тканей.
Способствовать инфицированию могут как внешние факторы (непосредственный контакт с инфицированным человеком, нарушение правил гигиены, ношение тесной обуви из искусственных материалов), так и внутренние – заболевания (гипергидроз, диабет, ВИЧ и другие).
Симптомы и признаки
В слове “гипертрофический” приставка “гипер-” указывает на превышение нормы. При гипертрофическом онихомикозе ногтевая пластина утолщается, к чему приводит ороговение кожи под ногтем (гиперкератоз). Если не принять меры по лечению заболевания, ногтевая пластина деформируется, тускнеет, приобретает непрозрачность, серый или грязно-желтый цвет, частично разрушается (атрофическая форма).
У людей, которые болеют данной формой онихомикоза, нередко развивается онихогрифоз – деформация ногтевой пластины, при которой она приобретает форму когтя птицы.
Наиболее сильному повреждению подвергаются боковые части ногтевых пластин (латеральная форма онихомикоза), что приводит к возникновению болевых ощущений и затруднению передвижения.
Как и чем лечить
Схема и продолжительность лечения гипертрофического типа онихомикоза мало чем отличается от лечения других типов заболевания. В соответствии с выявленным при диагностике в лаборатории видом грибка-возбудителя врач-дерматолог назначает медикаментозную терапию противогрибковыми препаратами.
Как правило, лечение гипертрофического грибка на ногах носит системный характер – врач прописывает как средства перорального, так и средства наружного применения.
К эффективным средствам перорального применения относят таблетки и капсулы:
Они считаются наиболее действенными в лечении всех форм грибка, в том числе и гипертрофического. В аптеке могут порекомендовать другие лекарственные средства вроде Кетоконазола или Бинафина, но принимать их следует только после консультации с врачом, поскольку их эффективность по сравнению с тремя выше перечисленными препаратами спорна, а побочные эффекты от применения более выражены.
Продолжительность курса лечения также устанавливает врач, составляет она от нескольких недель до нескольких месяцев. Периодически проводятся контрольные осмотры и лабораторные исследования.
В дополнение к таблеткам и капсулам для лечения грибка ногтей необходимо применять и наружные средства, к которым относятся:
- антимикотические лаки, в состав которых входят аморолфин и циклопирокс (Лоцерил, Батрафен, Циклокутан);
- противогрибковые мази, кремы и гели (Клотримазол, Тридерм, Акридерм, Экзодерил, Ламизил, Микодерил);
- капли и спреи для распыления на ногтевую пластину и околоногтевые валики (Ламитель, Микостоп, Термикон, Ламикон, Дезавид);
- растворы (Экзодерил, Нитрофугин, Микоспор, Ламизил).
Медикаментозное лечение микоза ногтей в гипертрофической форме продолжается до отрастания полностью здоровой ногтевой пластины, прерывание лечения на любом этапе грозит рецидивом заболевания.
В некоторых случаях показано лазерное лечение пораженных грибком ногтей. Эффективность этой методики до сих пор остается спорной, но в качестве дополнительного к медикаментозному лечение лазером может дать положительные результаты. Преимущества лазерного лечения – безболезненность, эстетичность и безопасность.
В особо запущенных случаях может понадобиться удаление части пораженной ногтевой пластины (или ногтя полностью). Чтобы удалить часть ногтя, врач может прибегнуть к спиливанию или срезанию кусачками свободного края. Если требуется удалить ноготь полностью, перед удалением на ноготь накладываются специальные кератолитические средства, которые размягчают пластину и существенно облегчают процесс удаления скальпелем или ножницами.
Народные средства лечения ногтевой пластины при гипертрофическом грибке могут рассматриваться исключительно как вспомогательные, а их применение должно согласовываться с лечащим врачом. Стоит помнить, что онихомикоз – это серьезное заболевание, поэтому заниматься самолечением нельзя.
Уксус
Для лечения гипертрофического онихомикоза с яблочным уксусом делают:
- ванночки (вода нагревается до 50 градусов, в нее добавляется 200 мл уксуса, после чего в раствор помещаются стопы на 20 минут; процедура повторяется не реже 3 раз в неделю);
- мази (в равных пропорциях смешиваются уксус, диметилфталат, глицерин и растительное масло; полученная смесь наносится на поврежденные ногти ежедневно);
- примочки (ватные диски смачиваются в уксусе и прикладываются к пораженным ногтям на 15 минут).
Пищевая сода
С пищевой содой делают ванночки для стоп. Рецепт для онихомикоза на ранней стадии: взять соль и соду по одной столовой ложки и добавить в теплую воду, размешав. Продолжительность приема ванночки – 15 минут. Рецепт для онихомикоза на запущенной стадии: взять 1 чайную ложку соды, половину чайной ложки марганцовки, 30 грамм измельченного хозяйственного мыла и 50 грамм сухой горчицы. Все ингредиенты смешиваются и разводятся в пяти литрах теплой воды. С этой водой делаются пятиминутные ванночки.
Йод
На начальной стадии онихомикоза йод наносится на пораженный ноготь ватной палочкой. При запущенной форме с йодом делаются ванночки – в таз с теплой водой капается 5-7 капель йода, ноги парятся в течение 10 минут. После ванночки стопы обрабатывают перекисью водорода, а на ногти наносится противогрибковая мазь.
Травы
Эффективны в лечение грибка спиртовые настойки из чистотела, сирени, календулы, душицы, которые используются для протирания ногтевой пластины и примочек. А также отвары из ромашки, коры дуба и календулы, которые применяются для приготовления ванночек.
Эфирные масла
Наиболее эффективны в лечении онихомикоза масла лаванды, розмарина, чайного дерева – они оказывают противовоспалительный, бактерицидный и регенерирующий эффект. С ними делают компрессы, а также ванночки.
Последствия
При своевременном начале лечения ногтей стоп от грибка прогноз выздоровления благоприятный. Гипертрофическая форма онихомикоза не несет угрозы здоровья жизни, но процесс лечения может быть продолжительным. Чтобы избежать рецидива болезни, пациенту с грибком ногтей на ногах необходимо уделить особое внимание ее профилактике – соблюдению правил личной гигиены, использованию профилактических противогрибковых средств, укреплению иммунитета. При первых признаках того, что онихомикоз все же вернулся, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Грибковое заболевание, сопровождающееся поражением ногтевых пластин. Чаще всего возбудители болезни принадлежат к семействам Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Симптомы недуга обычно проявляются в изменении цвета рогового образования, деформации пластин. Когда инфекция распространяется на окружающие ткани, развивается онихомикоз стоп, сопровождающийся отеком эпидермиса и воспалением. Как правило, на начальной стадии недуг не проявляется характерной симптоматикой, поэтому к врачу больные обращаются с уже запущенной формой недуга. В нашей статье мы рассмотрим симптомы при онихомикозах, расскажем, что это такое, а также опишем методы лечения.
Возбудители онихомикоза
Грибковое поражение ногтей чаще всего вызывают следующие микроорганизмы:
- Почти 91 % случаев приходится на долю грибов рода Trichophyton.
- До 8 процентов заболеваний онихомикозом вызывают Candida albicans.
- В 8-15 процентах случаев недуг вызывают не дерматомицеллы, а именно Fusarium, Scopulariopsis, Scytalidium и Acremonium.
- Только 0,5 % провоцируют другие возбудители.
Причины онихомикоза кистей связывают со следующими микроорганизмами: Candida spp, дерматомицеллы, плесени и прочие грибы. Согласно исследованиям ВОЗ, самыми распространенными возбудителями недуга являются Кандиды, Trichophyton и Epidermophyton.
Если грибок ногтей – онихомикоз протекает довольно длительно время, то нередко в соскобе обнаруживаются комбинации микроорганизмов:
- плесень и дерматомицеллы;
- сразу несколько разновидностей дерматомицетов;
- дрожжи и дерматомицеты;
- дрожжи и плесень.
Лечение подбирается в зависимости от возбудителя заболевания или их комбинации. Как правило, многие противогрибковые препараты направлены на борьбу с определенной разновидностью грибов, именно поэтому терапию стоит подбирать только после проведения микробиологического исследования соскоба с ногтя.
Формы и виды
Если заболевание ногтей вызвал грибок, онихомикоз подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от наличия тех или иных клинических симптомов:
- нормотрофический онихомикоз;
- краевой;
- гипертрофический онихомикоз;
- онихолитический;
- поверхностная белая разновидность;
- кандидозный;
- атрофический;
- проксимально-деформирующий.
Чаще всего ноготь поражает нормотрофический онихомикоз. Он встречается в 60 процентах случаев. Эта форма провоцируется грибами рода Trichophyton. Второе место по частоте занимает микоз, который провоцируется Trichophyton rubrum. При этой форме никогда не происходит поражение ногтевых валиков, имеет место только деформация ногтевых пластин.
Симптоматика
Можно сказать, что ранней стадией грибковых заболеваний ногтей считается краевой микоз. При этом отмечаются незначительные, почти незаметные изменения по краям роговой пластины. Внешне они проявляются в виде узких сероватых полосок.
Главный симптом нормотрофического онихомикоза – это уменьшение блеска ногтевых пластин, но их физиологическая толщина при этом остается без изменения. Среди иных симптомов стоит назвать следующее:
- повышение ломкости;
- появление беловатых или серо-желтых пятен.
Внешне эта форма недуга проявляется в изменении вида самого ногтевого ложа. Поскольку на нем появляются отдельные сектора – участки поражения, оно становится клетчатым. В дальнейшем из-под рогового образования появляется сероватое содержимое. Для лечащего врача характерным симптомом нормотрофического онихомикоза может стать латеральное или дистальное поражение. При этом подногтевой гиперкератоз не способствует утолщению ногтевой пластины.
Прежде чем обсудить, как лечить онихомикоз ногтей на ногах, необходимо разобраться в диагностике форм этого недуга. Что касается гипертрофического онихомикоза, то при этой форме образуется характерная изъеденность по краям ногтевого ложа.
- Роговые образования утолщены;
- Также при этом появляется атипичный рисунок ногтей;
- Пациента при ходьбе беспокоят болевые ощущения.
Если диагностированы такие онихомикозы, лечение проводится с одновременным использованием противогрибковых препаратов и обезболивающих лекарств. Лучше избавиться от онихомикоза ногтей на начальной стадии, когда присутствует только утолщение ногтевой пластины и подногтевых валиков. Если разовьется гипертрофия, то вылечить заболевание будет сложнее. На это понадобится больше времени.
Внимание! Для полного устранения возбудителя гипертрофического онихомикоза понадобится примерно два года лечения.
Существует три морфологические формы этого заболевания:
- Тотальный онихомикоз. При нем наблюдается массивное поражение всего рогового образования.
- Боковой онихомикоз. При этой форме присутствует гиперкератоз только боковых участков ногтевых пластин.
- Дистальный онихомикоз. В данном случае грибковая инфекция локализуется под отросшим участком ногтя.
Недуг начинается с поражения дистальной части. Если вовремя не начать проводить лечение онихомикоза ногтей на ногах, то уже в течение месяца болезнь приведет к тотальному поражению и изменению ногтевых пластин.
Решить, чем лечить белый микоз, может только врач с учетом морфологической формы заболевания. Их может быть три:
Если у вас поверхностный онихомикоз ногтей, лечение назначается с учетом, что эту разновидность недуга вызывают следующие виды микроорганизмов: Fusarium, Acremonium, Trichophyton mentagrophytesvar и не дерматомицетная плесень. Обычно эта форма микоза возникает на фоне недолеченного грибкового заболевания стоп и кистей.
Что касается проксимально-деформирующей формы недуга, то она возникает на фоне кандидозного инфицирования рогового образования. Симптом этой формы проявляется в волнообразной деформации ногтевого ложа.
Эта разновидность недуга обычно сочетается с изолированным поражением эпидермиса вокруг ногтя. Обычна данная патология локализуется на третьем и четвертом пальце руки (преимущественно левой). Также для этой формы недуга характерны следующие симптомы:
- воспалительный процесс под ногтевым валиком;
- отсутствие кутикулы;
- края отросшей пластины ломаются и крошатся;
- у основания рогового образования заметны поперечные полосы и волны.
Недуг начинается с воспаления и болезненности околоногтевых валиков. Если проведено эффективное лечение, то после устранения воспалительного процесса в этом месте возникает мелкочешуйчатое шелушение. Действенные средства терапии помогают избежать поражения ногтевых пластин при условии раннего начала лечения.
Важно: специфическим признаком кандидозного микоза считается коричнево-бурый цвет ногтей. Также можно заметить характерные коричневые бороздки и подногтевой гиперкератоз.
Для этой формы характерно отделение роговой пластины от ложа. Во время недуга ноготь окрашивается в серый цвет и теряет свой здоровый блеск. В районе инфицирования можно заметить участки гиперкератоза.
Иногда эту форму не выделяют в отдельную разновидность, поскольку она может сопровождать нормотрофический и гипертрофический онихомикоз. То же самое можно сказать и об атрофическом типе этого недуга. Он нередко встречается при других формах заболевания. Из-за атрофии эпидермиса наблюдается истончение ногтевой пластины. При этом толщина ложа ногтя будет намного меньше нормы.
Не стоит путать атрофию и онихолизис с симптомами других форм болезни. Под онихолизисом подразумевается разрушение рогового образования, сопровождающееся истончением или утолщением. Под атрофией ногтевых пластин подразумевают их истончение и нарушение роста.
Лечение
Различные препараты для лечения онихомикоза ногтей на ногах хоть и помогают, но требуют довольно продолжительной терапии. Значительно повышается эффективность местной терапии при полном удалении рогового образования. Это можно сделать хирургическим путем или с помощью специальных препаратов для размягчения ногтя. Применение средств для местной терапии оправдано только при наличии дистального поражения ногтя.
Что касается нормотрофического микоза, то его лечение обычно проводится без гладкой чистки. В очень редких случаях выполняется частичная подрезка ногтевой пластины. При гипертрофической форме поражения ногтей на ногах лечение обязательно осуществляется с чисткой. Обычно для этого на ноготь наносится мазь с 40-процентным содержанием мочевины. Лучшим лечебным средством в этом случае будет комбинация таких лекарственных веществ:
- 35 г мочевины;
- 3 г аскорбиновой кислоты;
- 10 г масла рицина;
- 7 г субстанции мозга белой;
- 10 г какао;
- 20 г ланолина;
- 15 г вазелина.
По рецепту врача в аптеке можно заказать специальный пластырь с содержанием мочевины в количестве 35 %. С помощью этого пластыря можно размягчить ногтевую пластину. После ее удаления терапию продолжают с использованием растворов нафтифирина, бифоназола, нитрофугина и сангвиритрина. При особо тяжелых формах дополнительно назначаются таблетки для приема внутрь.
В некоторых случаях показана терапия с помощью специальных лечебных лаков. Их применяют в таких случаях:
- При условии наличия грибковой инфекции не больше одного года;
- Отсутствует гипертрофия ногтя;
- Поражено не более 1/3 ногтевой пластины.
Самым лучшим средством считается лак циклопироксоламина. Его следует наносить на пораженное роговое образование дважды в неделю. Такую терапию продолжают на протяжении полугода. Обычно лечение лаками комбинируют с употреблением антимикотика внутрь, например, Тербинафина. Его принимают раз в сутки в дозировке 250 мг. Продолжительность лечения – три месяца.
Еще одним хорошим препаратом для приема внутрь считается Итраконазол. Его принимают в дозировке 200 мг дважды в день на протяжении недели. После трехнедельного перерыва курс лечения повторяют.
Для терапии кандидозов используют препараты флуконазола. Для лечения два раза в неделю употребляют по 150 мг лекарства на протяжении 56 суток. Через три месяца после окончания лечения проводят исследование соскоба. О полном выздоровлении можно говорить при отсутствии гриба в исследуемом материале.
Сколько физических проблем вызывает появление симптомов этого заболевания, но особенно невыносим психологический дискомфорт! Онихомикоз – что это такое, почему происходит поражение ногтей и какими препаратами можно лечить инфекцию в домашних условиях? Методики борьбы и профилактика, симптомы при различных формах патологии – обо всем можно узнать в обзоре особенностей проявления патологии.
Что такое онихомикоз
Инфекционное заболевание, при котором происходит поражение ногтевых пластин на стопах и кистях, провоцируют патогенные микроорганизмы. Возбудителями онихомикоза являются многочисленные формы грибков, которые мгновенно распространяются в теплой и влажной среде. Инфекция передается контактно-бытовым способом. Грибковые заболевания ногтей вызывают:
- дерматофиты;
- дрожжеподобные грибы рода Кандида;
- плесневые формы.
Нередко грибковые инфекции ногтей становятся последствием микозов, поразивших кожу стоп и кистей. Когда под воздействием ряда условий происходит нарушение питания ногтевых пластин, споры грибов начинают активное размножение. При этом они:
- отличаются высокой жизнестойкостью;
- неприхотливы к условиям существования;
- вызывают неприятные симптомы;
- трудно поддаются лечению при запущенной форме.
Классификация
Чтобы было удобно обрабатывать информацию о грибковых заболеваниях, ориентироваться в симптомах, описывать инфекции, используется классификация онихомикоза по месту расположения. При этом учитывается, какую часть ногтевой пластины охватывает патология. Выделяются формы микоза ногтей:
- гипертрофическая;
- латеральное поражение;
- нормотрофическая;
- проксимальный онихомикоз;
- дистальная;
- белый поверхностный онихомикоз;
- атрофическое поражение;
- дистрофический онихомикоз.
Существует классификация по этапам развития инфекции:
- ранняя стадия – характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, диагностируется после проведения анализов;
- период прогрессирования болезни – наблюдается изменение цвета, возникают борозды, углубления, теряется блеск, происходит деформация ногтя;
- запущенная стадия отличается полным разрушением пластины.
Симптомы
Онихомикоз ногтей чаще наблюдается в пожилом возрасте. Симптомы грибковой инфекции зависят от вида патогенных микроорганизмов, но есть схожие признаки. При появлении заболевания наблюдаются:
- изменение цвета ногтевых пластин – от желтого, зеленого до коричневого, черного;
- растрескивание ногтя;
- ломкость, расслоение;
- увеличение толщины ногтя.
На начальных стадиях онихомикоза отмечается покраснение кожи вокруг ногтя, сопровождающееся жжением, зудом. Если сразу начать лечить инфекцию, можно быстро добиться выздоровления. Когда онихомикоз ногтей прогрессирует, симптомы более выражены. Дерматологи отмечают:
- воспаление ногтевого валика;
- деформацию пластины;
- появление бугров;
- образование продольных и поперечных борозд;
- полное разрушение ногтя.
Особенность этого вида грибковой инфекции – пластина сохраняет свою толщину и блеск. В начале заболевания наблюдается желто-охряная окраска у дистального (свободного) края. При развитии недуга происходит:
- утолщение в углах пластины за счет подногтевого гиперкератоза – активного образования чешуек кожи;
- появляются пятна и полосы, которые увеличиваются в размерах, охватывают всю поверхность;
- ноготь полностью становится желтым, сохраняя блеск.
Онихомикоз ногтей при этой форме заболевания чаще поражает первые пальцы ног. Главный признак инфицирования – пожелтение ногтя. При отсутствии лечения начинаются изменения:
- пластина сильно утолщается за счет гиперкератоза;
- исчезает блеск;
- развивается онихогрифоз – ноготь становится похожим на коготь птицы;
- наблюдается раскрашивание, разрушение по бокам;
- происходит сильная деформация;
- возникают боли во время ходьбы;
- заметно покраснение валика;
- пластина темнеет.
При такой форме инфекции, вызванной грибками, поражение начинается с наружного конца ногтя, продвигается к зоне роста, кожному валику. При этом цвет становится буровато-серым. При атрофическом виде наблюдаются:
- потеря блеска;
- истончение ногтя, уменьшение его размеров за счет разрушения и деформации;
- обнажение ногтевого ложа;
- наслоение рыхлых роговых чешуек в зоне роста;
- распространение инфекции на соседние ткани;
- полное атрофирование пластины.
Грибковое поражение ногтей при этой форме инфекции чаще встречается на пальцах рук. Онихолитическая патология характеризуется нарушением связей между мягкими тканями и пластиной. При развитии онихомикоза происходит:
- отслаивание ногтя при сохранении формы;
- потеря блеска;
- изменение цвета на серый, желтый, кроме зоны матрикса;
- развитие поражения от дистального края, с продвижением проксимальному (противоположному);
- возникновение грибковой инфекции на стопах, руках;
- повышение ломкости;
- утолщение;
- гиперкератоз ногтевого ложа.
Причины
Спровоцировать грибковую инфекцию могут внешние и внутренние факторы. Особую опасность представляет снижение иммунитета. В зоне риска находятся люди, у которых наблюдаются:
- кожные инфекции;
- нарушения обмена веществ;
- лишний вес;
- нарушение кровообращения в конечностях;
- гормональный дисбаланс;
- сахарный диабет;
- вегетососудистая дистония;
- заболевания крови;
- плоскостопие;
- СПИД;
- возрастные изменения.
Онихомикоз стоп и костей может развиться как результат длительного употребления антибиотиков, гормональных препаратов. Заразиться грибковой инфекцией можно:
- используя чужую обувь, перчатки;
- при получении травмы;
- во время посещения бани, бассейна;
- в случае постоянного перегрева ног;
- при несоблюдении личной гигиены;
- во время работы в условиях высокой влажности, температуры;
- при сильной потливости стоп;
- при выполнении педикюра, маникюра плохо обработанным инструментом;
- при использовании некачественной обуви, в которой ноги потеют и сдавливаются.
Осложнения
Очень важно начать своевременное лечение онихомикоза и довести его до конца. Если инфекция не уничтожена, может быть опасна для всего организма. Не исключены осложнения:
- распространение заболевания на кожу тела, волосы;
- попадание грибка в кровь, инфицирование внутренних органов;
- снижение иммунитета;
- повышение восприимчивости к простудам, воспалительным процессам;
- обострение хронических патологий;
- развитие аллергических реакций;
- появление дерматитов;
- провоцирование приступов астмы;
- заражение лимфосистемы;
- снижение общего тонуса, упадок сил.
Диагностика
Прежде чем начать лечение, необходимо поставить точный диагноз, выявить возбудителя инфекции. Это поможет быстрее справиться с болезнью. При диагностике онихомикоза:
- дерматолог проводит визуальный осмотр пластин на наличие характерных симптомов;
- выполняется соскоб пораженных тканей или берется кусочек ногтя для анализа;
- материал высеивается на питательную среду;
- рассматривается под микроскопом;
- диагноз подтверждается при обнаружении мицелий и споров грибка.
Лечение онихомикоза ногтей
Чтобы справиться с инфекцией, нельзя заниматься самолечением. Необходимо обращение к дерматологу на начальной стадии заболевания. Требуется комплексный подход к лечению, для этого в домашних условиях потребуется:
- противогрибковая обработка предметов общего пользования;
- соблюдение личной гигиены;
- ежедневная смена носков;
- обработка внутренней поверхности обуви противогрибковыми препаратами, дезрастворами.
На начальной стадии заболевания с инфекцией можно справиться, используя местные препараты – гели, спреи, лаки, назначенные врачом. Запущенная болезнь требует комплексного подхода, применения:
- лекарственных противогрибковых препаратов;
- антимикозных мазей;
- средств, улучшающих кровообращение;
- лазерного лечения;
- физиопроцедур для усиления кровотока в конечностях;
- удаления пластины при тотальном онихомикозе.
Дерматология использует современный метод лечения грибковой инфекции – пульс терапию. Препараты принимаются короткими курсами, между которыми длинный перерыв. Это помогает избежать побочных эффектов, накопить действующие вещества в каратиносодержащих структурах пластины. Схема лечения зависит от симптомов, тяжести заболевания, и включает:
- применение противогрибковых растворов;
- использование лаков, мазей наружно;
- пероральный прием антимикозных средств;
- рецепты народной медицины;
- удаление при разрушении пластины.
Для борьбы с онихомикозом используются группы лекарственных препаратов, имеющих особенности. Они отличаются своим действием на организм, применяются в форме таблеток, противогрибковых кремов, мазей. Дерматологи назначают:
- азолы, разрушающие мембрану клеток грибка, – Итраконазол;
- аллиламины, блокирующие синтез стеаринов, – Тербинафин;
- препараты, улучшающие кровообращение, – Агапурил;
- антигистаминные средства, уменьшающие зуд, – Супрастин;
- иммуномодуляторы – Иммунал.
Без препаратов для внутреннего применения не обойтись при осложнениях, запущенной форме онихомикоза. Таблетки и капсулы производят мощное противогрибковое действие через кровь. Для лечения применяют:
- Флуконазол, борется с дрожжевыми формами, дерматофитами, начинает влияние через пять суток;
- Гризеофульвин – требует продолжительного применения, рекомендуется после хирургического удаления;
- Тербинафин – отличается эффективностью при лечении стоп и кистей, курс до полутора месяцев.
Местные препараты используются при комплексном лечении онихомикоза. Наносятся на поверхность, согласно инструкции, 2-3 раза в день до устранения симптомов. Популярные антимикозные мази:
- Экзодерил – подавляет активность грибка, не применяется при открытых ранах;
- Микроспор – действующее вещество бифоназол, курс лечения до месяца;
- Ламизил – содержит тербинафин, не рекомендован детям до двух лет.
Дерматологи назначают эти средства при незначительных поражениях ногтевых пластин. Лак легко проникает через мелкие трещины, повышая эффект лечения. Плотная пленка после высыхания препятствует поступлению кислорода, росту грибка. Перед нанесением поверхность пластины обезжиривают раствором йода, спиртом. Пораженные ткани удаляются пилкой. Популярные противомикозные лаки:
- Офломелид – имеет широкий спектр действия;
- Микозан – в основе натуральные компоненты;
- Батрофен – противодействует большинству грибков.
Существуют консервативные методы лечения, помогающие безболезненно снять пораженный ноготь. Для этого используются специальные лекарственные препараты Ногтимицин, Ногтивит. При их применении необходимо:
- распарить ноги в содовом растворе;
- защитить кожу вокруг ногтя лейкопластырем;
- нанести препарат толстым слоем;
- заклеить поверхность пластырем;
- выдержать 4 дня;
- распарить ноги;
- удалить пораженные ткани пилкой, ножницами;
- процесс продолжать до полной очистки ногтя.
Хирургическое удаление
Когда консервативные методы лечения не дают результатов, а болезнь прогрессирует, рекомендуется хирургическая операция. Ее минус – вероятность необратимого повреждения матрикса, но при этом убирается очаг поражения, снижается риск рецидива инфекции. Операция проводится с местной анестезией:
- палец обрабатывают антисептиком;
- на основание накладывают жгут;
- под свободный край с угла вводят пинцет;
- постепенно отделяют пластину;
- удаляют гиперкератоз;
- обрабатывают поверхность антибиотиком;
- накладывают стерильную повязку.
Народные методы
В комплексном решении проблемы грибковой инфекции находят применение рецепты народных целителей. Использование лекарственных трав, натуральных продуктов помогает быстрее справиться с онихомикозом. Отмечается эффективность:
- применения ванночек с содой, солью;
- нанесения йода на ногтевую пластину;
- обработки поверхности перекисью водорода;
- использования аппликаций с уксусом;
- накладывания компрессов из чесночной кашицы;
- втирания сока лимона в пластинку ногтя.
Профилактика
Чтобы избежать заражения онихомикозом, исключить рецидивы заболевания после курса лечения, необходимо в домашних условиях придерживаться определенных правил. Методы профилактики помогут избежать неприятных последствий. Рекомендуется:
- не использовать чужую обувь, одежду;
- ежедневно менять носки, колготки;
- хорошо сушить промокшую обувь;
- периодически проводить ее дезинфекцию;
- соблюдать личную гигиену;
- при посещении бассейна, сауны надевать тапочки;
- лечить потертости, трещины;
- избегать травм;
- укреплять иммунитет.
Видео
Читайте также: