Таблетки лирика боль в суставах
Действующее вещество:
Содержание
- 3D-изображения
- Состав
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания препарата Лирика
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения препарата Лирика
- Срок годности препарата Лирика
- Цены в аптеках
- Отзывы
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
- G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
- G40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками
- G40.2 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками
- G62.9 Полинейропатия неуточненная
- M79.1 Миалгия
- R52.2 Другая постоянная боль
3D-изображения
Состав
Капсулы | 1 капс. |
активное вещество: | |
прегабалин | 25 мг |
75 мг | |
150 мг | |
300 мг | |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 35/8,25/16,5/33 мг; крахмал кукурузный — 20/8,375/16,75/33,5 мг; тальк — 20/8,375/16,75/33,5 мг | |
состав капсулы | |
корпус: титана диоксид (2,4423/2,4423/2,4423/2,4423%), желатин (для всех дозировок — до 100%) | |
крышечка: краситель железа оксид красный (для дозировки 75 мг — 1,7361%, для дозировки 300 мг — 0,7361%); титана диоксид (2,4423/0,409/2,4423/0,409%); желатин (для всех дозировок — до 100%) | |
чернила: шеллак (24–27%); этанол (23–26%); изопропанол (0,5–3%); бутанол (0,5–3%); пропиленгликоль (3–7%); аммиака раствор концентрированный (1–2%); калия гидроксид (0,05–0,1%); вода очищенная (15–18%); краситель железа оксид черный (24–28%) |
Описание лекарственной формы
Содержимое капсулы — порошок от белого до почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Действующим веществом является прегабалин — аналог ГАМК — (S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота.
Механизм действия
Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α-2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС , необратимо замещая (3Н)-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.
Нейропатическая боль
Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией.
Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 нед по 2 раза в сутки и до 8 нед по 3 раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или по 3 раза в сутки одинаковы.
При приеме курсом продолжительностью до 13 нед боль уменьшалась в течение 1-й нед , а эффект сохранялся до конца лечения.
Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость.
Фибромиалгия
Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 до 600 мг/сут. Эффективность доз 450 и 600 мг/сут сравнима, однако переносимость 600 мг/сут обычно хуже.
Также применение прегабалина связано с заметным улучшением функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна по сравнению с дозой 300–450 мг/сут.
При приеме препарата в течение 12 нед по 2 или 3 раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение 1-й нед .
Генерализованное тревожное расстройство
Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на 1-й нед лечения. При применении препарата в течение 8 нед у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (HAM-A).
Фармакокинетика
Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.
Всасывание. Прегабалин быстро всасывается натощак. Tmax препарата в плазме — 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥90% и не зависит от дозы. При повторном применении Css достигается через 24–48 ч. При применении препарата после приема пищи Cmax снижается примерно на 25–30%, а Tmax увеличивается приблизительно до 2,5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимое влияние на общее всасывание прегабалина.
Распределение. Vd прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0,56 л/кг. Препарат не связывается с белками плазмы.
Метаболизм. Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определяется в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляет 0,9% от дозы. Не отмечены признаки рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.
Выведение. Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде.
Линейность/нелинейность. Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая ( ®
нейропатическая боль у взрослых;
эпилепсия (в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией);
генерализованное тревожное расстройство у взрослых;
фибромиалгия у взрослых.
Противопоказания
повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных данных о применении прегабалина при беременности нет.
В экспериментальных исследованиях на животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию. В связи с этим прегабалин можно назначать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.
При лечении прегабалином женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет, однако замечено, что у крыс он выводится с грудным молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью.
Побочные действия
По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина более чем у 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14 и 7% соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4%) и сонливость (3%), в зависимости от их субъективной переносимости.
Другие побочные эффекты, также приводящие к отмене препарата, — атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.
Ниже перечислены все нежелательные явления, частота которых превышала таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека). Они распределены по системно-органным классам и частоте: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100, ССС : нечасто — тахикардия, AV блокада I степени, приливы крови к лицу, снижение АД , похолодание конечностей, повышение АД , гиперемия кожи; редко — синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа; редко — заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство стеснения в глотке.
Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота; нечасто — повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта; редко — асцит, дисфагия, панкреатит.
Со стороны кожных покровов: нечасто — потливость, папулезная сыпь; редко — холодный пот, крапивница.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность в мышцах; редко — спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — дизурия, недержание мочи; редко — олигурия, почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: часто — эректильная дисфункция; нечасто — задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; редко — аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме.
Прочие: часто — утомляемость, отеки, в т.ч. периферические, чувство опьянения, нарушение походки; нечасто — астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль, патологические ощущения; редко — гипертермия.
Лабораторные показатели и инструментальные данные: часто — увеличение массы тела; нечасто — повышение активности АЛТ , КФК , АСТ , снижение числа тромбоцитов; редко — повышение концентрации глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови.
Эффекты, отмеченные при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна)
Неврологические расстройства: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: редкие случаи отека языка, тошнота, диарея.
Со стороны кожных покровов: редкие случаи отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность.
Со стороны ССС : ХСН , удлинение интервала QT .
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Со стороны дыхательной системы: отек легких.
Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.
Прочие: повышенная утомляемость.
Взаимодействие
Прегабалин выводится с мочой, в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов с мочой выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.
Не обнаружены признаки клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном или этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимое влияние на клиренс прегабалина.
При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика препаратов не менялась.
Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС . Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ ( в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с ЛС , вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).
Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимое влияние на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.
Нейропатическая боль: начальная доза — 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости, через 3–7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Эпилепсия: начальная доза — 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости, через 1 нед дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Фибромиалгия: начальная доза — 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости, через 3–7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Генерализованное тревожное расстройство: начальная доза — 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости, через 3–7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней — до максимальной дозы 600 мг/сут.
Отмена прегабалина
Если лечение пациентов прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 нед .
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. Пациентам с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально, с учетом клиренса креатинина (табл. 1), который рассчитывают по следующей формуле:
У больных, получающих лечение гемодиализом, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (табл. 1).
Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек
Cl креатинина, мл/мин | Суточная доза прегабалина | Кратность приема, сут | |
Стартовая доза, мг/сут | Максимальная доза, мг/сут | ||
≥60 | 150 | 600 | 2–3 |
≥30– в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков, на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии. |
При появлении в ответ на применение прегабалина таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.
Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.
В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.
Нет данных о том, что прегабалин активен в отношении рецепторов, связанных с развитием злоупотребления препарата пациентами. Во время постмаркетинговых исследований отмечались случаи злоупотребления прегабалином. Как и при применении любого ЛС , влияющего на ЦНС , следует тщательно оценить анамнез пациента на предмет имеющихся случаев злоупотребления ЛС , а также наблюдать пациента в связи с возможностью злоупотребления прегабалином.
Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.
В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии ХСН на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу нейропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов должен использоваться с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.
Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС , особенно таких, как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например антиспастические). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.
Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию данного состояния.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и, соответственно, повлиять на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Больные не должны управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности, пока не станет ясно, влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.
Форма выпуска
Капсулы, 25 мг, 75 мг, 150 мг или 300 мг. В блистере из ПВХ и алюминиевой фольги, 10, 14 или 21 шт. 1 или 4 блистера по 14 шт., 4 блистера по 21 шт. или 10 блистеров по 10 шт. в картонной пачке.
Производитель
Пфайзер Мэньюфэкчеринг Дойчланд ГмбХ.
Моосвальдаллее, 1, 79090 Фрайбург, Германия.
Владелец регистрационного удостоверения: Пфайзер Инк. 235, Ист 42-я Стрит, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10017, США.
Тел.: (495) 258-55-35, факс: (495) 258-55-38.
Самые эффективные таблетки от боли в суставах
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
На настоящий момент выделяют следующие наиболее распространенные средства в борьбе с болезненными ощущениями в суставах. Это, конечно же, анальгетики:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Эффективные таблетки от болей в суставах, подавляют несильную и средневыраженную боль, способствуют снятию жара и воспалений.
Выпускается в таких формах как:
- капсулированные дозы;
- таблетки;
- инъекции;
- суппозитории.
Достигает длительности эффекта до 6 часов.
Метамизол противопоказан при:
- болезнях печени, крови и почек;
- в период беременности;
- лактации и при индивидуальной непереносимости перпарата.
Это один из сильнейших препаратов, он характеризуется выраженным жаропонижающим свойством и имеет анальгезирующий эффект.
Форма выпуска: инъекционный раствор и таблетки.
Кеторолак способен сдерживать боли в суставах в течение 4-8 часов.
Препарат может иметь побочные реакции в виде повышенного давления, головных болей, отеков, тошноты и аллегрии.
Он противопоказан людям, с язвой (в процессе обострения болезни); пациентам, страдающими астмой; при нарушении работы печени и почек; в период беременности и лактации; пациентам детского возраста.
Обезболивающие таблетки, снимающие воспаление, болевые ощущения, понижающие температуру. Также выпускаются в форме жидкостей для уколов.
Проявляет эффект длительностью 4-8 часов.
Возможные побочные эффекты: головная боль разного характера, нарушение проблемы со сном, наличие изжоги, гипертония, аллергия.
Противопоказания: заболевания печени и почек, кровотечения, язва, беременность, лактация, непереносимость компонентов.
Препарат активно снимает болевой синдром, устраняет жар, борется с воспалениями.
Длительность воздействия до 3 часов.
Аспирин выпускают в следующих формах: таблетки и шипящие таблетки, растворимые в воде.
Имеются противопоказания: недостаточное содержание в организме витамина К, различного рода кровотечения, нарушения крови, болезни органов почек и печени, юный возраст, вынашивание ребенка, период лактации.
Лекарство продается в таблетках и порошке, из которого готовится жидкость для уколов.
Лорноксикам борется с воспалениями, ревматизмами, является обезболивающим препаратом.
Создан снимать боль на период до 8 часов.
Имеет следующие противопоказания: разложение тканей язвой, течения крови, астма, болезни печени, почек или сердца, вынашивание плода, период лактации.
Причины боли в суставах
Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях:
- Артрит.
- Артроз.
- Бурсит.
- Васкулит.
- Грипп.
- Остеомиелит.
- Травмы.
- Растяжения связок.
Это далеко не весь список. Как подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль? Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.
Перед применением любого препарата читать инструкцию обязательно!
Разнообразный мир анальгетиков
Когда вы приходите в аптеку за обезболивающим, кажется, что ничего сложного в вашей просьбе нет. И лишь когда фармацевт начинает задавать массу дополнительных вопросов, становится понятно: в действительности все не так просто.
Итак, все анальгетики условно разделяют на:
- пиразолоны и их комбинации;
- комбинированные анальгетики, содержащие сразу несколько компонентов;
- антимигренозные средства, показанные для лечения головной боли при мигрени;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- ингибиторы ЦОГ-2;
- наркотические анальгетики;
- спазмолитики;
- специфические анальгетики.
Давайте разберемся с каждой из этих групп отдельно и выясним, какие же обезболивающие выбрать в том или ином случае.
7,0,0,0,0–>
Таблетки Лирика - противоэпилептическое средство, производное гамма-аминомасляной кислоты.
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Форма выпуска
твердые желатиновые капсулы от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета, содержащие белый или почти белый порошок
Состав
Активно действующий компонент:
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, тальк, кукурузный крахмал.
Желатин, титана диокид (корпус)
Желатин, оксид красный (краситель железа), диоксид титана (крышечка капсулы);
Изопропанол, этанол, бутанол, концентрированный раствор аммиака, шеллак, калия гидроксид, оксид черный (краситель железа), вода очищенная (чернила, нанесенные на корпус для указания названия продукта)
Фармакологическое действие
Противоэпелептическое и противосудорожное
Фармакодинамика
Лирика® относится к группе препаратов, обладающих противосудорожной и противоэпилептической активностью. Прегабалин (активно действующий компонент) связывается с альфа-2-дельта субъединицами кальциевых каналов (P/O и N- типа), и, в ответ на потенциал действия способствует снижению транспорта кальция в клетки нейронов. Препарат, обладающий высокой степенью сродства к альфа-2-дельта протеину, снижает высвобождение нейротрансмиттеров боли, попадающих при возбуждении нейронов в синаптическую щель. Как следствие, происходит избирательное подавление импульса (только при развитии патологического состояния).
При постоперационном болевом синдроме и болях нейропатического происхождения препарат оказывает обезболивающее действие. Хорошо переносится в терапевтических дозах, и даже при превышении дозировки в 2 раза не вызывает токсического, канцерогенного и тератогенного действия.
Фармакокинетика
После внутреннего применения капсулы Лирика® хорошо адсорбируются в пищеварительном тракте. Пик концентрации активно действующего компонента в плазме крови наступает через час после приема препарата. При повторном использовании время достижения максимальной плазменной концентрации остается тем же. Биодоступность лекарственного средства, вне зависимости от принятой дозы, составляет 90%. Равновесная концентрация препарата при повторном приеме достигается через 24-48 часов. Степень и скорость абсорбции активно действующего компонента снижается при приеме пищи, однако это не оказывает существенного (клинически значимого) влияния на объем абсорбции. Прегабалин обладает хорошей проникающей способностью через гематоплацентарный и гематоэнцефалитический барьер, может выделятьсягрудным молоком, не связывается с белками плазмы.
Препарат практически не поддается метаболизму (порядка 98% выводится вместе с мочой в неизмененном виде). Период полураспада препарата составляет 6,3 часа.
Показания к применению
- Фибромиалгия (хронические мышечно-скелетные боли разной интенсивности и локализации);
- Нейропатические боли;
- Генерализованные тревожные расстройства;
- Эпилепсия (в качестве дополнительной терапии при парциальных судорожных приступах).
Препарат разрешен к использованию только во взрослом возрасте.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Возраст до 17 лет (в виду отсутствия клинических данных об использовании лекарственного средства);
- Нарушение всасывания глюкозы/ галактозы;
- Лактазная недостаточность;
- Непереносимость глюкозы;
К относительным противопоказаниям относят почечную и сердечную недостаточность, беременность и период лактации, а также наличие в анамнезе лекарственной зависимости.
Способ применения и дозы
Лирика ® - это препарат для внутреннего (перорального) применения. Капсулу рекомендуется проглатывать, не разжевывая, запивая большим количеством воды, независимо от приема пищи. Дозировка и длительность курсового использования назначается индивидуально, в зависимости от клинических особенностей и характера заболевания.
Начальная доза препарата при нейропатических болях составляет 75 мг (2 раза в день). При необходимости дозировку повышают до 150 мг (такое количество считается наиболее оптимальным при нейропатии). По врачебным показаниям суточная дозировка препарата может быть увеличена до 300 мг, разделенных на 2 приема. Максимальная суточная доза – 600 мг.
Терапевтический эффект от приема лекарственного средства развивается через неделю от начала применения капсул. Заканчивая лечение, дозу препарата снижают постепенно, на протяжении 7 дней.
Суточная дозировка для пациентов, страдающих эпилепсией, составляет 75 мг (2 раза в день). Через неделю, по врачебным показаниям, доза может быть увеличена до 150 мг. Дальнейшее повышение дозировки проводится еще через неделю (при необходимости). Максимальная доза – 600 мг в сутки, разделенные на 2 раза.
Лирика® не влияет на фармакологические эффекты других противосудорожных препаратов, в связи с чем, коррегировать дозу препарата не требуется. При лечении пациентов с нарушениями функции почек дозировка назначается с учетом показателей клиренса креатинина.
Лекарственное взаимодействие
В связи с тем, что активно действующий компонент препарата практически не подвергается метаболизму и не связывается с белками плазмы, его фармакокинетическое действие с другими лекарственными средствами маловероятно.
При одновременном приеме с лоразепамом и этанолом прегабалин способствует усилению их действия. Одновременный прием с оксикодоном может стать причиной нарушения двигательных функций.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, сухость во вру, рвота, нарушение аппетита, метеоризм, запор или диарея. В редких случаях возможно развитие оральной гипоэстезии (понижения чувствительности), усиление секреторной функции слюнных желез, желудочно-пищеводного рефлюкса, дисфагии, гипогликемии, панкреатита и асцита.
Со стороны ЦНС и ПНС: сонливость, головокружение, головная боль, понижение внимания, атаксия, эйфория, нарушение координации движений, спутанность сознания, повышенная раздражительность, агрессивность. В отдельных случаях возможно нарушение памяти, праксиса и речи, развитие тремора, парестезий. Также может наблюдаться деперсонализация, бессонница, галлюцинации, апатия, снижение рефлексов, острое тревожное состояние, панические реакции и пр.
Со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной системы: изменение артериального давления, тахикардия, нейтропения, приливы крови, гиперемия.
Со стороны дыхательной системы: пересыхание слизистых оболочек, нарушение функций дыхания, кашель, храп, назофарингит, чувство сжатия в горле, носовые кровотечения.
Со стороны мочеполовой системы: снижение количества мочи, инконтиненция (недержание мочи), почечная недостаточность, дисменорея, аменорея, аноргазмия, повышение или снижение либидо, нарушение эякуляции, эректильная дисфункция.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в суставах и мышцах,
неконтролируемые мышечные сокращения (фасцикуляция), регидность мышц, судороги, боли в области спины и в конечностях. В редких случаях спазм шейных мышц, рабдомиолиз (разрушение мышечных клеток).
Со стороны органов чувств: сухость слизистой оболочки глаз, нарушение зрения, слезотечение, боль в глазах, потеря (нарушение) вкусовой чувствительности, косоглазие, осцилопсия (иллюзия вращения окружающей обстановки).
Со стороны кожных покровов: зуд, высыпания, крапивница.
Другие побочные реакции: болезненность, гипертрофия молочных желез, повышенная потливость, нарушение со стороны лабораторных показателей крови.
Передозировка
Передозировка препарата практически невозможна (побочных эффектов не наблюдалось даже при превышении рекомендованных доз в несколько раз). В том случае, если у пациента развиваются негативные симптомы, ему назначается симптоматическое лечение, а также, при необходимости, проводится промывание желудка, и даются энтеросорбенты. При многократном превышении рекомендованной дозы показан гемодиализ.
Особые указания
Сведений о влиянии Лирики® на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения 3 года.
Производитель
Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчланд ГмбХ. Германия.
Капсулы Лирика цена
Средняя стоимость капсул Лирика в аптеках Москвы составляет:
- Капсулы 150 мг 14 шт. - 600-700 руб.
- Капсулы 300 мг 14 шт. - 1000-1100 руб.
Читайте также: