Тендинит указательного пальца лечение
Тендовагинитом называется воспаление оболочки, которая покрывает сухожилия. Но каковы причины?
Исследуем факторы риска и возможные средства, чтобы излечиться от синдрома: от препаратов и натуральных продуктов, до хирургического вмешательства.
Что такое тендовагинит
Под термином тендовагинит понимается патологическое сужение синовиальной оболочки, которая окружает сухожилия пальцев.
Расстройство характеризуется тем, что субъект может согнуть палец на уровне фаланги, но не может его выпрямить силой мышц, а если это удаётся, то выпрямление происходит очень резко, как движение спускового крючка.
Как правило, заболевание поражает указательный палец одной руки, но нередкость, когда тендовагинит носит двусторонний характер, или затрагивает другие пальцы.
Патофизиология этого заболевания основывается на воспалении синовиальной оболочки, окружающей сухожилия пальца.
Когда развивается воспаление синовиальной оболочки, то сухожилия проявляют склонность к сокращению, особенно на уровне шкивов, которые представляют утолщения синовиальной оболочки.
Этот процесс вызывает двойной эффект:
- с одной стороны, уменьшается синовиальная полость и, соответственно, уменьшается выработка жидкости, что создаёт условия для сильного трения подвижных сухожилий;
- с другой – сжатые сухожилия приобретают узловатую форму, что только усиливает воспалительный процесс.
Патология имеет большую распространенность у женщин, чем у мужчин, но может проявляться у всех субъектов, в том числе у детей.
Классификация тендовагинита зависит от тяжести
Тендовагинит является расстройством, которое может появиться у любого человека и может иметь от очень легкой до тяжелой формы.
Именно на основе последнего параметра проводят классификацию тендовагинита и и выбирают метод лечения:
- Класс 1: пациент чувствует боль, присутствует отёк, сохраняется способность выполнять движения, но они даются очень тяжело. Блокировка фаланги отсутствует, поэтому лечение носит консервативный характер и основывается на физиотерапии и медикаментозной терапии.
- Класс 2: имеется блок, который, однако, может быть исправлен путём активного сгибания пальца пациентом. Появляется, преимущественно, в ранние утренние часы. Даже в этом случае врач выбирает консервативное терапевтическое лечение.
- Класс 3: на этом этапе также присутствует блокировка, но исправить её можно только пассивно. Это означает, что при блокировке фаланги пациент не в состоянии вернуть палец в исходное положение без помощи другой руки. Терапевтический подход в этом случае – хирургического типа.
- Класс 4: блок на этой стадии не удаётся исправить не активно не пассивно, палец остаётся заблокированным. На этом этапе неизбежно хирургическое вмешательство.
Причины и факторы риска тендовагинита
Тендовагинит не имеет реальной причины, можно лишь выделить факторы риска, которые могут предрасполагать к возникновению этого заболевания.
Встречаются случаи, когда тендовагинит является врожденным, то есть присутствует с самого рождения, и эксперты связывают это с трисомией 13 хромосомы или синдромом Патау, при котором субъект имеет три копии хромосомы 13, вместо двух.
Среди факторов риска, мы имеем:
- Повторяемость движений: некоторые люди, которые часто выполняют одни и те же движения из-за хобби (например, игра гитаре) или работы (например, удержание в руках ножницы весь день или компьютерной мыши при работе на компьютере), имеют большую вероятность столкнуться с тендовагинитом из-за постоянного напряжения сухожилия. По этой причине тендовагинит можно отнести к профессиональным заболеваниям.
- Патологии: некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит, ризоартроз, сахарный диабет и гипотиреоз, могут предрасполагать к развитию тендовагинита.
- Хирургические операции: нередко после хирургического лечения туннельного синдрома развивается тендовагинит.
- Микротравмы: в некоторых случаях, например, дорожно-спортивные травмы, падения с велосипеда или мотоцикла, могут возникнуть микротравмы на уровне сухожилий рук, которые предрасполагают к возникновению этого заболевания.
Симптомы, сопровождающие тендовагинит пальца
Тендовагинит имеет четко определенные симптомы:
- Боль на уровне ладони в соответствии с пострадавшим пальцем.
- Горячность, покалывания и припухлость на уровне сухожилия пальца, чья оболочка воспалена.
- Жесткость пострадавшего сустава, что проявляется преимущественно в ранние утренние часы. Это связано с тем, что, как правило, ночью мы бессознательно сгибаем пальцы.
- Ощущение щелчка при сгибании и выпрямлении пальца.
- Блокировка пальца в согнутом положении.
Как вылечить тендовагинит пальца
Природные средства можно использовать во всех тех случаях, когда симптомы очень слабы и не вызывают чрезмерных проблем с использованием рук.
Среди наиболее часто используемых средств:
- Ледяные компрессы. Холод помогает уменьшить боль, связанную с воспалительным процессом и, следовательно, может ускорить процесс заживления.
- Применение мазей на основе трав, таких как арника. Это растение содержит активные ингредиенты, такие астрагалин, сесквитерпеновые лактоны, скополетин, кумарины, фенолы и кислоты, которые обладают противовоспалительными и антиневралгическими свойствами, полезными в лечении боли.
- Компрессы из глины, которая, кроме прочим многочисленных свойств, обладает противовоспалительным действием. Следует использовать теплый компресс из смеси воды, зеленой глины и оливкового масла, накладывают на 30 минут.
- Методы остеопатии, выполняемые остеопатом, цель которых – сбалансировать функциональность на нейро-вегетативном уровне.
Медикаментозная терапия предусматривает участие нескольких специалистов, как правило, ортопеда и физиотерапевта.
Ортопедические средства используются для предотвращения не нужных движений, которые могут усугубить симптомы и ухудшить состояние сустава пальца.
Наиболее часто используется ортопедическая скобка или ортез, устанавливаемые на срок не более шести недель. Цель – обеспечение состояния покоя для пальца и сухожилий сгибателей, что создаёт условия для полного восстановления.
Лекарственная терапия направлена, в первую очередь, на снижение симптоматики:
- Противовоспалительные нестероидные препараты: используются для уменьшения воспаления и для лечения симптомов. Могут быть приняты в устной форме или применены на пальцы в составе пластырей или мазей.
- Пропитывание: в случаях интенсивного воспаления больное место пропитывают кортикостероидами (например, кортизоном), которые обладают противовоспалительными свойствами.
В случае, если стандартное лечение и лекарственные препараты не дали никакого эффекта или не было отмечено никакого улучшения, то врач может решиться на хирургическое вмешательство.
Существует два различных типа хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести случая:
- Открытая хирургия: осуществляется через разрез около 1-2 см в районе основания воспаленного пальца и высвобождения сухожилия, оболочка которого воспалилась. Эта операция длится около десяти минут.
- Чрескожная операция: выполняется с помощью иглы. Основана на том же принципе, что и предыдущий тип терапии, но вмешательство выполняется чрескожно и без разреза. По этой причине используется редко, так как не имея достаточного представления о положении сухожилия, трудно осуществить эффективную процедуру, и можно повредить сосудистые или нервные каналы.
Оба вмешательства выполняются под местной анестезией, даже в случае операции у детей (выполняемой только после трёх лет).
В послеоперационный период пациент может испытывать сильные боли, которые можно облегчить с помощью противовоспалительных препаратов. Несмотря на боль, пациент должен двигать рукой, выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление подвижности пальцев.
Период восстановления составляет около десяти дней до снятия швов и около 3-4 недель до полного заживления и возобновление трудовой деятельности.
Под этим названием понимают воспалительный процесс в сухожилиях, которые расположены на большом пальце кисти. Сам процесс возникает при сужении канала, где находятся сухожилия пальца. Сегодня мы поговорим о диагностики и лечении данной патологии.
Причины возникновения
Болезнь, вызванная воспалением сухожилий может возникнуть по следующим причинам:
- В связи с интенсивными и продолжительными тренировками. Особенно распространено у профессиональных спортсменов.
- Из-за однообразной нагрузки. Часто можно встретить у лиц, профессиональная деятельность которых, связана с такой физической нагрузкой: художников, музыкантов, слесарей, программистов и т.д.
- По причине наличия различных заболеваний, таких как: артрит, сахарный диабет или туберкулёз. На их фоне может появиться и тендинит.
- В связи с тяжелым ручным трудом или подъёмом тяжестей. Также часто встречается у рожениц, поскольку, суставы и так за время беременности слабеют из-за нехватки микроэлементов, а тут еще и появившаяся нагрузка из-за подъемов младенца. Вот и возникает тендовагинит большого пальца.
Синдром может вызывать множество факторов, но вот только определенная связь с некоторыми из них никак не доказана до сих пор.
Симптомы
О развитии Синдрома могут говорит такие симптомы, как:
- отёчность кисти,
- покраснение,
- боль у основания большого пальца,
- искривление сустава,
- прогрессирование болевых ощущений после физической нагрузки или нажатия на больное место,
- боль, отдающая в шею, плечо или локоть при поворотах и вращательных движениях,
- скованность движений сустава,
- неподвижность сочленения,
- повышенная температура тела.
Симптомы могут проявиться неожиданно или же начинаться постепенно, в зависимости от причины появления воспалительного процесса. Если их проигнорировать и не заниматься лечением воспаления связок и сухожилий, то тендинит перейдёт в хроническую форму.
Симптомы данного заболевания иногда путают с симптомами других недугов, таких как: артроз, неспецифический артрит, деформирующий артроз кисти руки, невралгия лучевого нерва и прочими. Именно поэтому, зачастую появляется необходимость в проведении дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие болезни.
Как лечить артроз пальцев рук?
Диагностика
Диагностировать Болезнь де Кервена не так сложно. В наше время есть много методик и тестов для этого.
С самого начала, обращают внимание на способность мышц указательного и большого пальцев удерживать различные предметы. Сравнивают полученные результаты здоровой и больной руки. При наличии воспаления, сжимание кисти в кулак или же поднятие тяжестей вызывают болевые ощущения.
Лечебные процедуры
При первых же признаках Синдрома необходимо обратиться к врачу, так как самолечение в данной ситуации чревато развитием таких осложнений как: разрыв воспаленной ткани, ее атрофия или перерождение.
При обращении за специализированной помощью, врачи дают следующие рекомендации, как лечить воспаление сухожилия большого пальца руки:
В независимости от причины появления Тендовагинита, первостепенно необходимо устранить эту причину и снять воспаление. Терапия должна проводиться строго под наблюдением врача.
Для начала, производят иммобилизацию самой пораженной связки. Первый палец должен находиться напротив второго и третьего пальцев и быть в согнутом положении. Кисть должна быть слегка согнута назад. После чего руку фиксируют в таком положении наложением гипса до середины предплечья, начиная от самих кончиков пальцев. Это предотвращает дальнейшее травмирование суставов. После чего назначается само лечение.
Последующие две-три недели необходимо проходить консервативную терапию при данном заболевании. В рамках этого применяют:
- физиотерапию,
- лекарственные препараты противовоспалительного действия и новокаиновые блокады,
- местные инъекции Кортизона.
После завершения консервативного лечения наступает период реабилитации, продолжающийся от двух недель до одного месяца.
В случае, когда болезнь вызвана не попаданием инфекции и с одобрения вашего врача, можно параллельно с консервативным лечением применять рецепты народной медицины.
В этом случае доказана эффективность применения спиртовых компрессов. Их накладывают на воспаленное сухожилие.
Вариации народных притирок для втирания в область воспаления следующие:
- в спирт добавить три-четыре капли эфирного масла герани,
- масло герани использовать как самостоятельный препарат,
- три четыре капли масла герани добавить в любое растительное масло (10-12 капель).
Еще раз подчёркиваем, что лечение народными средствами ни в коем случае не заменяет консервативного лечения. Оно может применяться лишь как часть комплексного лечения, одобренного квалифицированным специалистом.
Когда консервативное лечение при данном недуге не эффективно, прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение также назначается при двухсторонних поражениях.
Операцию проводят под местным наркозом. Суть самого процесса заключатся в том, чтобы освободить сухожилия от сдавления, путем рассечения связочного канала.
Возможные осложнения
Если на заболевание вовремя не обратить внимание и не лечить его, то рука может вообще утратить свою трудоспособность. Так что, при появлении симптомов данного синдрома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией и обследованием.
Осложнения возможны и при проведении оперативного лечения. Также есть небольшая вероятность, что после хирургического вмешательства возникнут такие осложнения, как: появление рубца, который может потом болеть или может быть нарушено функционирование самого пальца.
Как применять крем Здоров от боли в суставах?
Профилактика
Итак, как же избежать такого недуга, как Синдром де Кервина? Рассмотрим основные профилактические меры, которые может предпринять любой из нас:
- Необходимо избегать нагрузки на поражённые сухожилия. Но, это не значит, что рука должна находиться в статическом состоянии постоянно. Надо лишь избегать резких движений, делать всё плавно, без напряжения.
Чтобы снять отёк и боль, можно наложить холодный компресс, но не более чем на пять минут. Иначе можно вызвать обморожение.
Заключение
В нашем несовершенном организме практически все сухожилия подвержены воспалению. Часто заболевания поражают кисти рук. Синдром де Кервена достаточно неприятная болезнь, вызывающая критические осложнения, в случае, если её запустить.
Если вам уже довелось столкнуться с подобным заболеванием, то наверняка вы не захотите его появления вновь. Для этого необходимо предпринимать профилактические меры, о которых мы уже рассказали выше. Берегите себя и будьте здоровы!
Волокна сухожилия, как и другие ткани в организме, способны разрушаться. Причины происходящего различны, а болезнь необходимо вылечить. Наиболее распространенные – воспаление и дистрофия сухожилия.
Это заболевание называется тендинит. Такова реакция организма человека на раздражитель. Детей подобное затрагивает редко. В основном от нее страдают взрослые люди. Зачастую эпицентр проблемы находится на стыке костей и связок. Иногда такое воспаление сухожилий называют первичной стадией тендиноза – более серьезного процесса разрушения. От этого не умирают, но человек ощущает дискомфорт при элементарных действиях.
Описание патологии
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Осложнения могут быть разные. Одно из них — тендовагинит, поражающий, например, предплечье, голеностоп, лучезапястный сустав, отличающийся разными формами. К примеру, асептический крепитирующий тендовагинит протекает совершенно иначе, нежели похожие болезни инфекционного характера. Крепитирующий вид подтверждается треском, издаваемым даже в ходе пальпации.
Наиболее распространен тендинит:
- тазобедренного сустава;
- запястного;
- бицепса;
- плечевого;
- коленного;
- ахиллова сухожилия;
- локтевого сустава.
Самыми распространенными из перечня являются коленный и плечевой тендиниты. В первом случае, в области коленной чашечки человек испытывает острую боль, схожую с дискомфортом при растяжении связок. Во втором случае возникают припухлость и сильные боли при движении.
Существует такое понятие, как медиальный тендинит, когда от болезни страдают суставы, задействованные в сгибании предплечья. Зачастую от подобного мучаются спортсмены: бейсболисты, гимнасты. Тендинит может стать причиной образования так называемых шпор на пятках. Это происходит при повреждении (разрыве, растяжении) ахиллова сухожилия. Остеофиты растут от кости пятки, создают дискомфорт во время ходьбы.
При проблемах с задней большеберцовой мышцей возникает посттибиальный тендинит – явление, приводящее к плоскостопию. Когда же страдает надостная мышца, истончаются ткани и рвутся. Тендинит плеча настигает человека в основном после разрыва мышечной капсулы. Частые причины – травмы, лечение обязательно.
Как проводится диагностика и лечение тендинита плеча, смотрите на этом видео:
Контрактуру, что значит ограничение движения в плече вызывают капсулиты, синовиты и прочее. Когда воспаление переходит на оболочку сухожилия, возникает перитендинит. Пианисты и компьютерщики чаще всего страдают от тендинита запястья. А проблемы тазобедренного сустава проявляются болью, когда человек пытается отвести ногу в сторону. Таково воспаление сухожилий околобедренного соединения.
Коленный тендинит и голени, провоцируют занятия прыжками. Первые болевые синдромы возникают при передвижении по лестнице. Диагностика данной болезни сложна. Иногда ее путают с типичным воспалением связок колена или артритом из-за сходства симптомов. При своевременном обращении к врачу можно быстро вылечить тендинит сухожилия.
Причины возникновения тендинита
Часто тендинит сухожилий становится последствием патологических процессов. Развитие болезни провоцируется несколькими факторами.
В числе основных:
- Инфекционные. Распространение по кровотоку.
- Эндокринные заболевания. Сбой в работе щитовидной железы.
- Физические. Бывают посттравматическими.
- Химические.
Возможных причин развития заболевания значительно больше:
- иммунная неустойчивость;
- аллергия на медицинские препараты;
- инфекции, вызываемые бактериями;
- частая, непомерная нагрузка на мышцу;
- анатомические особенности;
- суставные болезни;
- ревматические заболевания;
- травмы;
- проблемы с осанкой;
- нарушение метаболизма.
Заболевание может настигнуть в любом возрасте. Но чаще диагноз ставят людям старше сорока лет. Как правило, это те, кто регулярно испытывает большие физические нагрузки. Чем старше человек, тем менее эластичными становятся ткани, тем больше вероятность развития заболевания. С годами меняются и процессы метаболизма, что может привести к ожирению, диабету, другим болезням.
Симптомы тендинита
Это заболевание можно диагностировать по ряду симптомов.
- краснота на кожном покрове;
- боли (от слабых до серьезных);
- скрипящий звук;
- скованность по утрам;
- отечность тканей;
- гипертермия поврежденного участка;
- повышение температуры тела.
Как распознать тендинит в обычной боли запястья, узнайте от доктора Карпинского:
Чем значительнее повреждения, тем заметнее симптомы. При слабом развитии тендинита неприятные ощущения появляются при движении. Если пренебречь диагностикой и лечением, то воспаление спровоцирует появление рубцов. Далее – суставная неподвижность.
При болезни Рейтера – ревматическом отклонении – наблюдается яркая симптоматическая картина тендинита ахиллова сухожилия. Боль появляется неожиданно, длительна и интенсивна. При прикосновении в воспаленному участку усиливается. Неприятные ощущения нарастают к ночи.
Диагностика
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Прежде чем убедиться в истинности диагноза и ошибочно не принять тендинит за другие заболевания, предстоит осмотр врача. Специалист определит асимметрию поврежденного участка, характер болевых ощущений. Следующий этап – сдача анализов. Они покажут, если в организме развивается ревматоидный процесс либо присутствует инфекция.
Придется сделать и рентген. Это необходимо, чтобы исключить возможность перелома, отложения солей, что указывает на кальцифицирующий тендинит. Оседание кальциевых солей возникает в зонах с плохим кровоснабжением. У кальцинирующего тендинита есть два распространенных типа. Первый – дегенеративный, появляется с возрастом при изнашивании организма; второй – реактивный, когда происходят изменения и в тканях, способствующие возникновению в них кальцинатов.
В ряде случаев назначается магнитно-резонансная томография, помогающая узнать, есть ли разрывы.
Формы тендинита
Тендинит сухожилия может протекать в четырех формах:
- Фиброзный. На поврежденных участках возникает фиброзная ткань, которая создает дискомфорт, давит на волокна. Результатом становится их атрофия. Фиброзный тендинит можно победить. Для этого требуется консервативное лечение.
- Асептический. Травма становится причиной разрывов сосудов, нервов и прочего. Справиться с такой формой заболевания можно при грамотном консервативном лечении.
- Оссифицирующий. Ткань подвергается изменениям, начинается отложение солей. Развитие болезни необратимо.
- Гнойный тендинит. Клетки сухожилия распадаются, отмирают. Процесс охватывает и другие, рядом расположенные ткани. Необходимо оперативное лечение тендинита. Прогноз осторожный.
Лечение тендинита
Оперативность выздоровления зависит от того, как лечить тендинит. Важно не запустить болезнь и не довести до хронической формы. Дегенеративный всплеск может появиться в разных частях организма человека, где есть сухожилия. Метод лечения воспаления сухожилий и выбор препаратов должен выбираться, исходя от формы, характера и места возникновения проблемы.
В первую очередь, воспаленной части тела необходимо создать покой, зафиксировать в неподвижном состоянии. При усилении дискомфорта разрешено пить таблетки и применять обезболивающие мази.
Широко распространены компрессы с димексидом, способным снять воспаление и уменьшить боль. Химическое лекарство быстро всасывается в кожу. Димексид действует только в очаге проблемы. Результативны уколы кортикостероидов. Инъекции вводятся прямо в пораженную ткань. Параллельно проводят ЛФК.
Пациенты принимают для лечения обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства. В их число входят таблетки, растворы и гели:
- Кеторол;
- Нурофен;
- Найз;
- Нимесил.
Если медикаментозное лечение воспаления сухожилий не оказалось результативным, проблему решают оперативным путем. Сухожилие ушивают, сшивают или удлиняют. Вмешательство может быть открытым или с применением артроскопии. Эта инвазивная манипуляция представляет собой два прокола. Удаляется весь гной, воспалительный процесс прекращается. На неделю сустав лишают возможности шевелиться – это необходимое требование при лечении тендинита. Позже гипсовая повязка снимается. Пациент принимает таблетки, витаминные комплексы, выполняет и другие медицинские рекомендации.
Быстрота избавления от тендинита зависит от ответственности больного, корректности лечения, качества используемых препаратов. Чтобы повторно не столкнуться с воспалением сухожилий, необходима профилактика. Перегружаться противопоказано.
Как вылечить тендинит без медикаментов и боли, узнайте из видео ниже:
Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение тендинита народными средствами. Самый простой и распространенный метод – лечение холодом, предполагает растирание льдом больного места. Длительность процедуры не более 20 минут.
Рекомендуется ввести в ежедневный рацион приправу куркумин. Нехитрая добавка славится болеутоляющими свойствами и помогает в лечении. Некоторым помогает ореховая настойка. Для ее приготовления используется пол-литра водки и один стакан перегородок грецкого ореха. Настаивается 18 дней.
Можно сделать гипс в домашних условиях. Взбить белок свежего яйца. Залить одной столовой ложкой водки. В смесь ввести немного муки. Массу нанести на эластичный бинт, которым сразу замотать пораженный участок тела. Дать застыть. Менять повязку необходимо каждый день. Этот прием позволит хорошо зафиксировать больное место, сократить отек и снизить болезненность.
Популярностью при лечении воспалений сухожилий пользуются и солевые повязки. В одном стакане воды необходимо развести чайную ложку соли. Пропитать раствором марлю, отжать лишнюю влагу и положить на 2 минуты в морозильную камеру холодильника в целлофановом пакете. Перебинтовать подготовленным бинтом больной участок и дождаться полного высыхания материи.
Известны и целебные свойства полыни. Из нее делают мази. 50 граммов измельченного растения смешать со свиным жиром. Охлажденным бальзамом смазать больное место.
Еще одну мазь можно приготовить из календулы. Смешать детский крем с цветками растения, купленными в аптеке или собранными и высушенными самостоятельно. Для облегчения проявлений заболевания мазь нужно использовать ежедневно.
Если вы вынуждены часто давать большую нагрузку суставам, необходимо делать регулярный массаж. Важно научиться расслаблять мышцы. Перед занятиями необходимо приучить себя тщательно разминаться. При первом же болевом ощущении прекратить все нагрузки. При возникновении симптомов тендинита надо сразу обратиться к врачу и приступить к лечению.
Кроме того, часто требуется при тендините фиксирование сухожилия тейпом. Как это сделать, смотрите в видео:
Читайте также: