Ущемление ахиллова сухожилия травма

Травма ахилла (пяточного сухожилия) — распространенное поражение мягких тканей. Пяточное сухожилие очень крепкое. Нарушение целостности ахилла возможно при чрезмерной нагрузке, не соответствующей его прочности. Чаще недуг диагностируют у лиц мужского пола, возраста от 30 до 50 лет, занимающихся спортом. Нарушение целостности пяточного сухожилия бывает полным, по сравнению с травмой других мягких тканей. Такая патология называется разрывом ахиллового сухожилия.

Причина повреждения

На первом месте среди причин возникновения стоит перенапряжение икроножной мышцы голени. Это случается при резкой, чрезмерной нагрузке на ногу.

Примером такой нагрузки служит резкий старт у бегунов или при прыжке. Такое случается при недостаточной разминке. Иногда травма ахилла (фото ниже) возникает на фоне врожденной аномалии, в этом случае человек особенно подвержен возникновению этой патологии.

Ввиду особенностей строения, женщины менее подвержены травматизации. У людей старшего возраста травмы бывают из-за неаккуратной ходьбы, при подъеме или спуске с лестниц.

Реже этиологией служит прямой удар тупым предметом непосредственно над пяткой. Также причиной может служить ранение острым предметом.

Классификация травм ахиллова сухожилия

Понятие о травме достаточно широкое и включает в себя нозологии, схожие по возникновению и клинике, однако отличных по тактике терапии. Что это такое — травма ахилла? Она включает следующие нозологии:

• ушиб;
• растяжение или надрыв;
• полный разрыв.

В зависимости от прочности тканей и силы воздействующей на них, нарушение целостности может быть разной степени. Ушибом называется закрытое повреждение мягких тканей, без сильного нарушения целостности структуры. Растяжение это надрыв тканей, с частичным сохранением структуры. Разрыв — полное расхождение структуры, с нарушением анатомической непрерывности.

В практике врачей существует понятие: хроническое растяжение. Такая патология ставится пациентам в случае длительного отсутствия лечения травмы ахиллова сухожилия. Клиническая картина включает в себя увеличение икроножной мышцы на пораженной ноге.

Если после возникновения надорванных тканей прошло более полугода, вероятно развитие избыточного изгиба стопы.

Симптомы травмы ахилла

Признаки разрыва ахилла достаточно типичны и похожи на отрыв других мягких структур тела. Симптомы и лечение как разрыва так растяжения ахиллова сухожилия практически идентичны. Первым и самым главным симптомом при всех видах повреждений пяточных связок и мышц является локальная резкая боль при становлении на ногу в проекции над пяточной костью, травма ахиллова сухожилия также сопровождается болезненностью при пальпации. Локально отекают ткани, в месте травмы.

При растяжении затруднено сгибание стопы, присутствует нарушение контуров структур, присутствует небольшая гематома. Полный отрыв визуально выглядит, как расхождение тканей, с ямкой в центре.

Ушиб ахиллова сухожилия сопровождается сглаженными симптомами или их отсутствием. Может лишь быть наличие ощущения над пяткой, что ахиллово сухожилие тянет.

Диагностика

Обычно при сборе анамнеза, будут присутствовать сведения о занятиях спортом, где задействованы резкие движения ногами или иная чрезмерная нагрузка. В анамнезе может фигурировать нанесение повреждения с помощью острых или тупых предметов, в области над пяточной костью, такие травмы ахиллова сухожилия называются острыми или тупыми соответственно.

Дополнительные сведения о состоянии конечности даёт пальпаторное исследование, если присутствует сильный отек и гематома, пальпация помогает поставить предварительное заключение о наличии или отсутствии полного отрыва.

Обязательным исследованием является рентгенография. Она позволяет исключить наличие сломанной кости, порванных связок голеностопного сустава или иных нарушений близлежащих структур.
Обязательно проводят ультразвуковое исследование, для определения процента отрыва. Только УЗИ позволяет однозначно дифференцировать надрыв и разрыв ахилла.

К магнитно-резонансной томографии обычно не прибегают за ненадобностью. Однако по желанию МРТ можно выполнить для детальной картины нарушенных структур.

При запоздалой постановке диагноза и отсутствии лечения повреждения ахилла, развивается хроническое носительство частично порванных структур, что в будущем затруднит терапию.

Выявлять травмы ахиллова сухожилия, опираясь на учебник, не сложно. Их надо отличать от следующих недугов:

• разрыва икроножной мышцы;
• трещины и перелома пяточной кости;
• перетендита;
• тромбоза вен ног.

Лечение

Если кто-то растянул ахиллово сухожилие, что делать в первую очередь? Для начала необходимо уложить человека, чтобы создать покой ноге. Затем приложить лед, на место растяжения связок ахилла, избегая непосредственного контакта с кожей. Как можно быстрее доставить больного в травматологический пункт.
Лечение ушиба ахиллова сухожилия не имеет особенностей, по сравнению с ушибами других мягких тканей. Основные постулаты в данном случае — это покой и холод для больной ноги. При необходимости можно применять обезболивающие мази.

Если же присутствует надрыв или разрыв, что делать? Основой терапии является хирургическое вмешательство. Суть операции состоит в механическом сопоставлении оторванных друг от друга частей, путем наложения швов.

Обязательным является эквинусная установка ноги и наложение гипса в таком положении на срок 2-3 недели. Затем нога устанавливается в 90 градусное положение, чтобы избежать укорочения ноги. Количество недель в гипсе зависит от регенераторных свойств организма и степени нарушения тканей.

Необходимой стадией лечения после травмы ахиллова сухожилия, является реабилитация. Она состоит в назначении лечебной физкультуры, целью которой является полная постановка человека на стопу, ещё необходимо вставать на носочки после травмы ахилла, данные упражнения являются обязательным. Плюс назначается ношение специальной обуви. Реабилитация после любой травмы ахиллова сухожилия длительная, но необходимая, так что стоит запастись терпением. Примерные сроки восстановления после травмы ахилла зависят от регенераторных способностей организма и соблюдение выполнения необходимых упражнений.

В случае хронического заболевания, выполняется операция, целью которой является рассечение образовавшихся рубцов, мешающих свободному движению. Затем накладывают швы, и дальнейшая тактика не отличается от таковой при недавнем повреждении.

Травма разрыв ахилла – серьезное повреждение. При проведении корректной терапии, соблюдении сроков восстановления травмы ахиллова сухожилия, болезнь пройдет без следа. Однако есть вероятность повторного отрыва, так как ткань имеет строение слабее и не выдержит огромные нагрузки, такие как неповрежденная нога. Если восстановление после травмы ахиллова сухожилия не достаточное, то функция ноги будет нарушена.

Травмы ахиллесова сухожилия встречаются достаточно часто. Для себя обязательно помнить о необходимости скорейшего обращения к врачу. Разрыв ахиллова сухожилия над пяткой – очень серьезное повреждение, зачастую требующее неотложной хирургической помощи.

Лечение в домашних условиях травмы ахиллова сухожилия не представляется возможным. Лишь в период восстановления следует выполнять группу упражнений. Только опытный врач, зная симптомы, и какая именно у вас травма ахиллесова сухожилия, может провести верное лечение.

Клиника патологии будет зависеть от степени повреждения сухожилия:

• ушиб – закрытое повреждение мягких тканей, сухожилие остается целым и невредимым.
• надрыв (частичный разрыв или растяжение) – сухожилие получает микротравмы, но частичная целостность волокон сохраняется;
• разрыв – анатомическое нарушение непрерывности сухожилия

Основные признаки ушиба сухожилия

При ушибе ахиллова сухожилия боль может быть только в момент удара. А в дальнейшем жалобы могут отсутствовать или быть незначительными – ощущение дискомфорта при длительной ходьбе, при прыжках и беге, возможно появление гематомы и незначительной припухлости в области ушиба.

Мелкие надрывы и несильное растяжение вряд ли будут вызывать боль. Более сильные надрывы могут быть болезненными в любом месте сухожилия, симптоматика зависит от их местоположения:

• скованность или боль в области голеностопа появляется утром после пробуждения или после продолжительного сидения, затем боль уменьшается, но если движение становится интенсивным и длительным, боль возобновляется;
• может возникнуть припухлость и отечность над пяткой в области прикрепления ахиллова сухожилия в связи с увеличением размеров волокон;
• при пальпации сухожилие может быть утолщено и местами болезненно;
• напряжение в икроножных мышцах вплоть до появления судорог;
• боль усиливается при давлении, например, при лазании, в этом случае боль локализуется, больше внутри, снаружи или сзади в центре пятки;
• пятка может быть увеличена в размерах, становится горячей по сравнению с окружающими тканями и гиперемированной;
• нарушается сгибание и разгибание стопы;
• при ходьбе может появляться хруст:
• появляется хромота, иногда ходить и стоять практически невозможно, вплоть до того, что приходится прибегать к костылям;
• при хроническом растяжении, которое возникает при неправильном или несвоевременном лечении, боль может появляться даже при незначительном усилии, например, более быстрой ходьбе

При разрыве сухожилия пострадавший чувствует болезненный локальный удар в области икры или пятки. Он часто сопровождается отчетливым звуком, напоминающим удар кнутом. Обычно встречается при скоростной нагрузке (спринт или прыжок), после внезапного (резкого) толчка ногой. В футболе пострадавший в этот момент часто считает, что соперник ударил его ногой по пяткам. Некоторые пострадавшие говорят, что появляется ощущение отваленной ноги. Это явление возникает в связи с тем, что икроножные мышцы теперь не связаны с пяткой посредством сухожилия, поэтому их сила резко теряется.

В результате разрыва невозможно встать на носочки, появляется резкая боль при попытке оторвать пятку от пола. Есть исключения из правила, когда другие мышцы ног, например, бедра, независимо от ахиллова сухожилия, чрезвычайно сильны. Тогда движение будет просто ослаблено. Но такие случаи очень редкие.

Стопа и голень могут сильно опухнуть. Иногда появляется обширный синяк, который может распространиться вплоть до кончиков пальцев ноги. При полном отрыве можно увидеть вмятину над пяткой (особенно хорошо она просматривается у астеничных людей). Если сжать икроножную мышцу, то движения будут полностью отсутствовать.

При появлении признаков разрыва следует немедленно обратиться в клинику, чтобы вовремя сделать операцию. Нельзя массировать поврежденную область, лучше сразу приложить холод и придать ноге возвышенное положение.

Характерной чертой патологии является измененная подвижность голеностопного сустава. Он становится нестабильным. Пострадавший чувствует себя неуверенно, когда опирается на поврежденную ногу, при сильном растяжении движение становится вообще невозможным. Разрыв ахиллова сухожилия диагностируется сразу, так как клиническая картина патологии яркая. Резкая боль с характерным звуком, невозможность встать на носки, ограничение движения стопой свидетельствуют о данном поражении. Сила боли не обязательно говорит о серьезности травмы. Кроме того, иногда частичный разрыв может быть опаснее полного. В любом случае надо срочно обратиться к травматологу, чтобы быстро оказать первую помощь и вовремя начать лечение.

Для подтверждения начального диагноза проводится ультразвуковое исследование, а при его малой информативности — МРТ. Консервативное лечение показано только для устранения болей и отеков. Восстановить функциональную активность стопы позволяет хирургическое вмешательство. Чрескожное сшивание разорванного ахиллова сухожилия также практикуется в ортопедии.

Основные причины повреждения и немного анатомии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Разрыв ахиллова сухожилия обычно выявляется у пациентов в возрасте 30-50 лет. У молодых людей эта соединительнотканная структура — более прочная и эластичная, а старики и пожилые люди ведут менее активный образ жизни. Ахилл формируют камбаловидные и икроножные мышцы. Его основные функции в организме человека:

• подъем пятки при ходьбе;
• опускание передней части стопы при касании поверхности.

Если представить, что этого самого крупного сухожилия в организме нет, то человек полностью бы утратил способность бегать, вставать на носки и подниматься по лестнице. Его нижняя часть прочно прикреплена к кости пятки. Между ними находится синовиальная сумка, вырабатывающая постоянно небольшое количество вязкой жидкости. Она необходима для уменьшения трения волокон сухожилия и кости при ходьбе, сгибании-разгибании стопы.

Несмотря на прочность волокон, из которых сформировано сухожилие, при прямой травме (ударе ногой или твердым предметом) оно может полностью оторваться от основания кости. Но обычно причиной повреждения становятся прыжки, резкое начало бега или падение даже с небольшой высоты. В такие моменты икроножные и камбаловидные мышцы сокращаются слишком интенсивно, и ахиллово сухожилие разрывается. Особенно часто это происходит с нетренированными людьми, решившими заняться спортом. Избежать негативного развития событий в таких случаях помогает предварительный разогрев мышц в процессе разминки или массажа. Спортсмены нередко используют для этого препараты для локального нанесения с согревающим действием.

В группу риска входят люди с гипермобильностью суставов, а таких насчитывается около 10% от общего населения земного шара. Их суставы чрезмерно подвижны из-за избыточной эластичности сухожилий. У таких людей очень часто происходят вывихи голеностопа, а при неудачном стечении обстоятельств и разрывы сухожильно-связочного аппарата.

Клиническая картина

При неполном разрыве сухожилия острая боль возникает в момент травмирования, а затем она становится тупой, ноющей, постоянной. Интенсивность дискомфортных ощущений снижается, но полностью боль не исчезает. Примерно через 1-2 дня проявляются и другие симптомы травмирования. Стопа немного увеличивается в размерах из-за отечности мягких тканей, а над областью ахиллова сухожилия формируется обширная гематома. Пострадавший может полноценно опираться на стопу, но предпочитает не делать этого из-за боли. Она усиливается при подъеме тяжестей и даже непродолжительной ходьбе. Человек заметно прихрамывает, предпочитает много не двигаться.

Клинические проявления полного разрыва ахиллова сухожилия схожи с симптоматикой перелома трубчатой кости. Какие признаки характерны для травмы:

• в момент разрыва боль острая, пронизывающая, настолько сильная, что человек может потерять сознание;
• в большинстве случаев слышится звук, схожий с хрустом ломающихся сухих ветвей;
• в области ахиллова сухожилия появляется углубление;
• пострадавший не может подниматься на носки, полноценно сгибать стопу;
• при попытках передвигаться возникает сильнейшая боль.

В случае полного разрыва отек и гематома формируются в течение часа. Человеку требуется срочная госпитализация, внутримышечное введение обезболивающих средств и хирургическое вмешательство.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Первая помощь пострадавшему

Быстрое оказание первой помощи позволит избежать появления осложнений и сократить период реабилитации после проведения операции. Пострадавшего необходимо уложить, успокоить, снять обувь и верхнюю одежду. Поврежденная нога для купирования отека должна быть приподнятой на 40-50 см. Можно использовать подушку, валик или свернутую одежду. Что следует предпринять для улучшения состояния человека:

• приложить к травмированной области что-нибудь холодное. Это может быть пакет со льдом, замороженным мясом или овощной смесью. Его предварительно нужно обернуть толстой тканью, чтобы предотвратить обморожение. Если разрыв произошел в походе или на пикнике, для охлаждения подойдет полотенце, смоченное в холодной воде. Холодовой компресс накладывается на 10-15 минут, затем необходим получасовой перерыв;
• дать пострадавшему любой обезболивающий препарат. Оптимальный вариант — нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб). При отсутствии в домашней аптечке НПВС травмированному человеку можно принять Парацетамол, Анальгин, Спазган, Спазмалгон.

Далее пострадавший должен быть доставлен в травматологию. При самостоятельной перевозке следует постоянно поддерживать ногу в приподнятом положении.

Основные методы лечения

Не существует препаратов, применение которых способствовало бы сращиванию разорванных концов ахиллова сухожилия. Невозможно и его самостоятельное восстановление. После диагностики пациента готовят к проведению операции в травматологическом отделении. Шов применяется только при свежем разрыве, когда давность травмы не превышает 2 недель. Это малоинвазивная хирургическая операция. Чаще осуществляется чрескожно — через два небольших разреза, сделанных по обеим сторонам сухожилия. Манипуляции могут проводиться и с помощью эндоскопических методик. Используется только полное обезболивание: наркоз, спинномозговая или перидуральная анестезия.

После операции накладывается гипсовая повязка на 3-5 недель. Затем ее удаляют, снимают швы и накладывают гипс еще на месяц. В редких случаях возникают осложнения: при чрескожном сшивании существует вероятность повреждения икроножного нерва.

Если разрывы застарелые, или им предшествовали заболевания сухожилий, например, тендиниты, тенденозы, то повреждения ушиваются открытым способом. При травмировании патологически измененных сухожилий всегда выполняется артропластика. Обычно она проводится по методике Чернавского:

• из верхней части сухожилия хирург выкраивает лоскут длиной около 5 см;
• лоскут перекидывается на нижнюю часть;
• при максимальном натяжении ткани он вшивается между обоими концами сухожилия капроновыми нитками.

При травмировании пациентов, чей род профессиональной деятельности связан с повышенными физическими нагрузками (танцоры, спортсмены), ахиллово сухожилие дополнительно укрепляется полоской, взятой с бедренной фасции.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести травмы и скорости восстановления разорванного сухожилия. Полностью нагружать поврежденную ногу врачи разрешают через 2-3 месяца. В начале реабилитации пациентам показан прием антибиотиков для предупреждения инфицирования тканей и НПВП для снижения выраженности болей. Через несколько дней системные препараты начинают постепенно заменять мазями с анальгетическим и (или) согревающим действием.

После снятия гипсовой лангеты необходимо ношение жестких, полужестких ортезов с постепенным снижением степени фиксации. Пациенту также рекомендуется передвигаться с помощью трости или костылей. В восстановительный период для ускорения выздоровления назначаются сеансы физиотерапевтических процедур: магнитотерапии, УВЧ-терапии, бальнеологическое лечение.

Иногда при неполном разрыве сухожилия пострадавший не оценивает всю серьезность своего положения и не обращается за медицинской помощью. Результат — неправильное сращивание волокон, провоцирующее постепенную атрофию мышц голеностопа. Ее характерным внешним признаком становится уменьшение поврежденной голени в размере. Чем раньше пострадавший будет госпитализирован для лечения, тем быстрее он сможет вернуться к активному образу жизни.

Ахиллово сухожилие принимает активное участие в ходьбе. Оно является самым крупным соединительнотканным образованием в организме человека. Повреждение ахилла возникает при воздействии на него чрезмерной силы. Чаще всего это происходит при занятии спортом, падении и беге.

Травмы ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие очень прочное, но в некоторых случаях под влиянием ряда факторов происходит его травмирование. К этим факторам относятся:

• Анатомические особенности строения самого сухожилия и нижних конечностей;
• Сила, действующая извне на области данного образования.

К травмам ахилла относят: разрывы, порезы, ушибы и ущемления. Каждое из этих патологических состояний имеет свои особенности и схожие симптомы.

Данное повреждение ахилла может быть частичным или неполным. Частичное повреждение ахиллова сухожилия чаще всего возникает при сильном ударе по ноге. В данном случае целостность сухожилия нарушается не полностью, повреждается не более 50% соединительных волокон. И полный разрыв характеризуется полным разобщением концов сухожилия. Также разрыв может быть свежим и застарелым.

Симптомы повреждения ахиллова сухожилия:

• Сильная боль, возникающая в момент получения травмы. Она длительное время не стихает. Ее интенсивность зависит от степени тяжести разрыва. Отмечается усиление боли при движении стопой и пальпации травмированной области;
• Отек быстро нарастает;
• Хруст или щелчок, который слышен в момент разрыва;
• Гематома возникает при повреждении сосудов;
• Движения ступней затруднены, а в тяжелых случаях невозможны.

Диагноз ставится после проведения осмотра и рентгенографии. Длительность лечения и восстановления зависит от тяжести патологии, возраста пациента и его общего состояния.

Ушиб ахиллова сухожилия – это закрытая травма, которая характеризуется единичными повреждения соединительных волокон анатомического образования. Получить травму можно при прямом ударе по нижней трети голени, падении, а также при занятии активными видами спорта.

Следует отметить, что клиническая картина данной травмы не яркая. Основными признаками ушиба являются:

• Боль в момент удара, которая постепенно стихает и вовсе исчезает. Она не интенсивная;
• Неприятное ощущение, дискомфорт, чувство натянутости сухожилия;
• Гематома различной величины;
• Небольшая припухлость в нижней трети голени (над пяточной костью).

Однако и при ушибе требуется лечение: холодный компресс, покой, мази и противовоспалительные средства. В противном случае сухожилие может потерять былую упругость и прочность, что приводит к нарушению функционирования стопы.

Порез ахиллова сухожилия – это открытое повреждение, которое характеризуется нарушением целостности кожных покровов, мягких тканей и сухожилия. Данная травма возникает при контакте конечности с острым режущим предметом. Патологические симптомы пореза ахиллова сухожилия на ноге:

• Болевой синдром;
• Нарушение функционирования стопы. Человек не в состоянии встать на поврежденную конечность.
• Зияющая рана с ровными краями;

• Кровотечение из раны;
• Отечность поврежденной ноги.

Диагноз ставится на основании осмотра. В данном случае требуется хирургическое восстановление целостности связки и длительное лечение. Период реабилитации начинается уже через несколько дней после операции и длится от 4 до 6 месяцев.

Ущемление ахиллова сухожилия происходит при сильном сдавлении конечности выше пяточной кости. В данном случае сухожилие прижимается к кости. Часто данную травму получают спортсмены, которые занимаются боевыми видами спорта (борьба, карате и другие). Также ущемление может возникнуть при различных авариях.

Также при осмотре обнаруживается кровоподтек, что говорит о нарушении целостности стенок кровеносных сосудов. Хорошо визуализируется отечность нижней трети голени. В данном случае конечности требуется покой и применение холодных компрессов. При сильной неутихающей боли назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Формы воспаления ахилла

Воспаление (тендинит) возникает в сухожилии при проникновении в него инфекции, травмировании и аутоиммунных состояниях. Воспаление может быть острым и хроническим.

При хроническом воспалительном процессе происходит истончение сухожилия и утрачивается его эластичность. Выделяют несколько форм воспаления ахилла: энтезопатия, перитендинит и ахиллобурсит.

Энтезопатия – это воспалительный процесс, который протекает в месте соединения пяточной кости и ахилла. Патологический процесс может перейти на костные структуры. Ахилл в месте воспаления истончается и становится менее эластичным. Все это провоцирует развитие частичного или полного разрыва соединительной ткани. Причины возникновения энтезопатии:

• Наследственная предрасположенность;
• Врожденные патологии сухожилия;
• Перегрузка сухожилия, которая имеет тенденцию к повторению;
• Нарушение обменных процессов в организме.

В клинической картине энтезопатии выделяют следующие патологические признаки:

• Боль, имеющая ноющий характер;
• Гиперемия (покраснение) в области поражения;
• Отечность;
• Местная гипертермия;
• Подвижность в суставе ограничена.

В лечении используют обезболивающие и противовоспалительные препараты различной формы выпуска (таблетки, раствор для инъекций, мази и гели). Так же проводится общее укрепление организма (витамины и минералы, разнообразное и полноценное питание, иммуностимуляторы).

Перитендинит – воспалительный процесс, развивающийся в мягких тканях, расположенных вокруг сухожилия. Если не лечить это заболевание, то развивается дегенеративный процесс (истончение и утрата эластичности сухожилия).

При данном заболевании отмечаются следующие патологические симптомы:

• Болезненные ощущения, которые локализуются по ходу сухожилия. Боль усиливается при пальпации и движении ногой в голеностопном суставе;
• Хромота;
• Отечность и покраснение кожи;
• Местная гипертермия (кожа горячая на ощупь);

Перитендинит часто возникает при чрезмерных нагрузках на конечность у спортсменов и детей.

Ахиллобурсит – это воспалительный процесс, который развивается между пяточной костью и ахиллом (в синовиальной сумке). Причины развития воспаления:

• Малоподвижный образ жизни;
• Чрезмерные нагрузки на ноги;
• Врожденная патология сухожилия;
• Ношение неудобной обуви;
• Патологии стопы;
• Нарушение обменных процессов и ожирение.

Клиническая картина ахиллобурсита:

• Боль ноющего характера, которая усиливается при длительном стоянии и ходьбе, а также при пальпации;
• Выраженная отечность;
• Гиперемия кожи в месте развития воспаления;
• Болезненное уплотнение над пяткой;
• Общее недомогание в тяжелых случаях.

В лечении данной патологии используют следующие препараты: противовоспалительные (НПВП), гормональные препараты (глюкокортикостероиды) и Антибактериальные средства.

Киста ахиллова сухожилия

Гигрома является доброкачественным образованием, которое состоит из тканей синовиальной сумки и соединительных волокон. Причины возникновения кисты:

• Наследственная предрасположенность; Вас заинтересует.
  Частичный и полный разрыв ахиллова сухожилия
• Перегрузки сухожилия;
• Травмы, возникающие при занятиях спортом и в повседневной жизни.

Наличие припухлости (шишки) различных размеров, боль в области новообразования, которая носит постоянный характер. Усиление болевых ощущений при движении, ходьбе и пальпации являются признаками развития кисты. В некоторых случаях патологические симптомы отсутствуют. Лечение направлено на удаление кисты. Выделяют 2 вида современного лечения:

• Пункция кисты с извлечением ее содержимого. Прокол осуществляется специальной тонкой иглой;
• Хирургическое лечение. Удаление доброкачественной опухоли проводится классическим способом или с помощью лазера. Чаще всего операция проводится под местной анестезией;

В редких случаях происходит самоизлечение. При гигроме ахиллова сухожилия нельзя делать следующие действия:

• Накладывать компрессы (охлаждающие, согревающие, травяные);
• Греть образование;
• Растирать и разминать (нежелательно трогать и повреждать припухлость);
• Механически воздействовать на шишку.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt