Заболевание соединительной ткани молочной железы
Основные патологии женской груди: виды и формы
Симптомы заболеваний молочных желез у женщин зависят от конкретного недуга. Международный классификатор выделяет несколько категорий патологии груди:
- группу доброкачественных дисплазий (аденоз, и его склерозирующая форма, фиброзная и кистозная мастопатии, смешанный вариант болезни);
- гипертрофия железистой ткани;
- злокачественные новообразования;
- воспаления;
- неутонченные новообразования и иные патологии;
- аномалии (отсутствие грудной мышцы или железы/добавочная железа, отсутствие соска/добавочный сосок, неутонченные и иные аномалии).
Эта классификация удобна тем, что позволяет выделить ведущие симптомы для каждой из групп. Но она неинформативна для пациентов. Потому что диагноз, написанный врачом в карточке будет более уточняющим. Например:
- аденома;
- атрофия;
- папиллярная опухоль;
- галакторея (вне родов);
- мастопатия узловая/диффузная;
- жировой некроз;
- инвазивная протоковая карцинома;
- киста;
- лактостаз;
- мастит;
- мастодиния;
- микозы (актино- , кандидомикоз);
- наследственный рак;
- аномалии;
- раковая опухоль;
- болезнь Педжета;
- свищ;
- сифилис молочных желез;
- трещины сосков;
- травмы;
- туберкулез молочных желез;
- фибролипома;
- фиброма, в том числе листовидная.
Это основные болезням, поражающим женский бюст. Причины для развития многих патологий до конца не определены. Исключения составляют инфекционно-воспалительные патологии, для которых возбудитель известен (например, актиномикоз, кандидоз, туберкулез, герпесвирус или мастит), травмы молочных желез, свищи и трещины сосков.
Причинами остальных патологий может быть генетическая предрасположенность, стимулированная неблагоприятными факторами:
- нарушениями выработки гормонов, связанными болезнями женской сферы (в том числе ЗППП) или гипофизарными расстройствами;
- вредными привычками;
- неактивной/гиперактивной половой жизнью;
- частым прерыванием беременностей или отсутствием таковых;
- пренебрежение грудным вскармливанием;
- поздние беременности и роды;
- экологические проблемы в месте проживания;
- производственные вредности;
- скудный рацион;
- употребление молока крупного рогатого скота, пораженного вирусным лейкозом.
И еще много известных и неизвестных факторов, которые могут вызвать трансформацию нормальных клеток бюста в патологические.
Признаки доброкачественных дисплазий
Это целая группа патологических процессов в железистой ткани груди, для которых характерна:
- пролиферация;
- регрессия желез;
- нарушения соотношения тканей: эпителиальная/соединительная.
Основной симптом для данной группы патологий — это боль, усиливающаяся перед или при менструации и уменьшающая, вплоть до полного исчезновения по окончании кровотечения. Болевой синдром может быть:
- интенсивным;
- среднеинтенсивным;
- нестерпимым.
Боль локализуется чаще в обеих реже в одной железе, иногда иррадиирует в подмышечную впадину, плечо, под лопатку, имитируя признаки инфаркта. При прощупывании в тканях железы могут ощущаться уплотнения.
Изменения размера грудных желез или их формы происходит только в запущенной стадии болезни. При этом в период месячных соски нагрубают, грудь увеличивается в объеме (наливается). Могут появиться светлые, полупрозрачные выделения из соска.
На начальном этапе болезни лечение консервативное, на поздних может быть предложена операция.
Признаки гипертрофии
Гипертрофия или чрезмерное разрастание железистой ткани, в ряде случаев совместно с ростом жировых клеток, может быть врожденной и приобретенной. Выделяют три стадии гипертрофии от небольшого увеличения бюста до изменения объемов на 8-10 размеров с развитием выраженного мастоптоза. Основные симптомы патологии:
- заметное изменение размера бюста;
- боли в спине, развитие остеохондроза, в случае односторонней гипертрофии — сколиоза;
- дискомфорт при активной нагрузке;
- повышенная утомляемость;
- затруднения при дыхании;
- дискомфорт во время сна.
Лечение в основном — оперативное:
- мастопексия;
- редукционная маммопластика;
- восстановление положения соска и ареолы.
При диагностировании болезни у девочек-подростков маммологи пытаются решить вопрос консервативными методами. И только по достижении 18 лет таким пациенткам может быть предложено хирургическое решение.
Признаки злокачественных новообразований
Симптом, который обычно гонит нас в больницу — это боль. При данных заболеваниях болезненность повяжется лишь на поздних стадиях недуга иногда на момент распада опухоли. То есть тогда, когда любое лечение дает минимум результата и наносит максимум вреда организму. Поэтому важно регулярно проводить самоосмотры и пальпирование груди, обращая внимание на следующие симптомы:
- появление уплотнений;
- неподвижность узла/спаянность с окружающими тканями;
- изменение формы/размера ареолы;
- нарушения в области соска (его втянутость, образование трещин, язв, ранок, струпа);
- изменение кожи над уплотнением (гиперемия, шелушение, изъязвления, образование лимонной корки и другие нарушения);
- увеличение железы, деформации;
- выделения из соска (от прозрачных до кровянистых);
- быстрый рост образований не имеющих четких границ.
Даже при появлении безболезненных уплотнений, несклонных к росту нужно посетить маммолога. С возрастом вероятность развития рака увеличивается. После 60 лет злокачественная онкология в области груди у женщин встречается чаще аж в 400 раз, по сравнению с количеством больных девушек в возрасте 20 лет.
При этой патологии на помощь пациентам в этом случае приходит скальпель хирурга, проводится секторальная резекция молочных желез и мастэктомия.
Мастит: основные признаки
Воспаление в области молочных желез чаще связано с постродовым лактостазом, реже может развиться после травмы, переохлаждения железы, проникновения инфекционного агента. Характерами симптомами для этого недуга являются:
- местная температура;
- гиперемия тканей;
- лихорадка;
- боль;
- грудь становится плотной, может увеличиться в размере.
При своевременном обращении к врачу лечение будет консервативным, включающим антибиотикотерапию, физиолечение и т.п. методы. При абсцедировании консервативная терапия неэффективна, потребуется хирургия.
Иные заболевания
Это обширная группа недугов, включающая мастодинию (болезненные ощущения в области железы). Галакторею, основным симптомом которой является выделение молока или похожей на него жидкости вне лактации. Трещины и свищи отличаются: болезненностью, появлением сукровицы (а в случае свища — гнойного отделяемого) и повышением температуры.
К эту же группу относят жировой некроз. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:
- регионарный лимфаденит;
- изменение формы соска;
- цианотичность кожи пораженной груди;
- появление специфического образования округлой формы.
Атрофия или резкое уменьшение объемов железистой ткани, сопровождается мастоптозом. Патология носит врожденный характера, гипотрофия может быть приобретенной. Для этого заболевания возможна коррекционная терапия (эндопротезирования и мастопексия).
Аномалии
Из основных указанных аномалий психологический дискомфорт доставляет отсутствие грудной мышцы, железы лишние соски, располагающие по молочным линиям. Физический дискомфорт доставляют:
- избыточные молочные железы, появляющиеся по молочным линиям;
- втянутые соски или их отсутствие, делающие кормление невозможным.
Добавочные железы обычно двусторонние. Патология называется полимастия. Кроме эстетических, проблемы могут возникнуть в период лактации, когда добавочные дольки в подмышечной области или железы по молочным линиям надрубают, болят, а иногда и выделяют секрет.
Диагностика
Диагностика заболеваний грудных желез начинается с осмотра пациентки и сбора анамнеза (общего, семейного, гинекологического) уточняется принимались ли женщиной гормоны, оценивается половая функция.
В качестве аппаратных методов хорошо себя зарекомендовало:
- УЗИ;
- разные виды маммографии;
- РКТ;
- дуктография;
- ПЭТ;
- МРТ;
- термография;
- электромаммография;
- маммосцинтиграфия.
Кроме этого, вам врач может назначить анализы крови на различные гормоны, онкомаркеры. В сомнительных случаях проводится биопсия.
На этом мы прощаемся и надеемся статья была для Вас полезна.
Относится ли узловая мастопатия к онкологии?
Как проявляются признаки рака груди у женщин?
Рак молочной железы: код по МКБ-10, стадии заболевания и методы лечения
Симптомы и признаки мастопатии молочной железы
Масталгия или болевой синдром молочной железы
От здоровья молочных желез зависит способность женщины к грудному вскармливанию, ее самочувствие, сексуальная привлекательность, а иногда – жизнь. К сожалению, большое количество случаев рака диагностируется на поздной стадии, когда прогноз для пациентки неутешительный. При этом излечимость злокачественных опухолей на ранней стадии составляет до 90%, что позволяет сохранить на только жизнь, но и грудь женщины.
Количество мастопатий и рака молочной железы за последние несколько десятилетий значительно выросло. Чтобы сохранить здоровье и красоту на долгие годы, современной женщине важно быть грамотной в отношении своего организма: знать основы анатомии груди, симптомы ее болезней и способы их профилактики.
Анатомия женской груди
Грудь – парный орган, который расположен на уровне 3–6 ребра. Крепится бюст на передней грудной мышце, а в самой железе мышцы отсутствуют. Грудь состоит из железистой, жировой и фиброзной тканей. Ее строение – трубчато-альвеолярное.
Справка! Альвеола – от латинского слова alveolus «ячейка, углубление, пузырёк. В случае железистой ткани альвеолой называют ячейковидное окончание железы.
Железистое тело формируется из отдельных частей – долей. Их может быть от 15 до 25, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Доля имеет форму конуса, обращенного вершиной к соску. Все конусовидные части расположены вокруг соска по всему его радиусу.
Сосок окружен ареолой – пигментированным околососковым кружком. Самая выпуклая его часть имеет поры, через которые поступает молоко.
Тело железы заключено в капсулу из жировой и соединительной (фиброзной) ткани. Тот же тип тканей изолирует доли друг от друга.
Слой подкожной жировой клетчатки, который следует сразу за кожным покровом и окружает всю железу, называется премаммарным. Премаммарный жир отсутствует в зоне ареолы. Жировые клетки, которые разделяют доли, называют интрамаммарными.
Его цвет и размер индивидуальны, но обычно у нерожавших девушек он розовый или темно-красный. После родов сосок нередко темнеет, приобретая коричневатый цвет.
Сосок и ареола имеют множество нервных окончаний. Это позволяет молочной железе чутко реагировать на прикосновение ротика младенца во время вскармливания, отвечая на него усилением выработки молока. Такая повышенная чувствительность соска делает его эрогенной зоной.
Размер и форма
Как правило, размер груди у худых миниатюрных женщин небольшой, а солидный бюст имеют более крупные или полные дамы. Однако бывают исключения – иногда интенсивно развивается именно железистая ткань. В этом случае у худенькой женщины может быть большой и даже очень большой размер груди – это называется макромастия. Соответственно, недоразвитие желез – это микромастия. Она выражается практическим отсутствием бюста, независимо от комплекции ее обладательницы.
Ассиметрия груди встречается достаточно часто — это вариант нормы. Разница между правой и левой грудью может составлять до двух размеров.
Склонность к птозу (обвисанию) зависит от упругости соединительной ткани грудной капсулы, формы и размера бюста. Чем он тяжелее, тем сильнее будет растягивать даже упругую капсулу и, соответственно, обвисать. В большинстве случаев аппетитно торчащая грудь размера 5+ – результат применения имплантов. Склонность к птозу зависит не только от размера, но также от формы бюста.
Форма и размер не влияют на здоровье груди и ее способность к лактации – это вопрос сугубо эстетический.
Выполнять хирургическую пластику груди можно не раньше 18 лет. А желательно после первой лактации, так как оперативное вмешательство может сказаться на способности железы производить молоко.
Гормоны, влияющие на молочную железу
Молочная железа является органом-мишенью для 18 ныне известных гормонов. Она реагирует на все изменения в сложной системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Наиболее существенное и прямое влияние на нее оказывают женские половые гормоны – эстроген, прогестерон и пролактин.
Половые гормоны, которые начинают вырабатываться яичниками с началом полового созревания девушки. Под его влиянием происходит формирование молочной железы – рост протоков, появление на их концах альвеол. Усиливается образование соединительной и жировой ткани. Грудь приобретает зрелую форму. Однако полностью молочная железа формируется только во время беременности.
Под действием этого гормона грудь наливается и нагрубает перед менструациями.
Гормон отвечает за развитие железистой ткани и ее рецепторов. С началом беременности количество прогестерона резко возрастает, и под его воздействием окончательно формируются альвеолы. Полной картины взаимодействия прогестерона и молочной железы современная наука пока не имеет.
Оказывает большое влияние на подготовку молочной железы к лактации во время беременности и регулирует сам процесс лактации. В третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания количество пролактина существенно повышается. При совместном воздействии пролактина и прогестерона рост клеток молочной железы становится интенсивнее в 3–17 раз.
Пролактин не только стимулирует выработку молока, но также влияет на его питательную ценность.
При наступлении менопаузы функция яичников затухает, женские половые гормоны перестают поддерживать развитие железистой ткани. Она постепенно начинает замещаться жировой и фиброзной. Этот процесс называется инволюцией молочной железы.
Заболевания, симптомы и лечение молочной железы
Молочная железа живет под воздействием постоянно изменяющихся гормональных процессов: половое созревание, колебания месячного цикла, беременность, лактация, завершение овуляторной функции. Этот орган чутко реагирует на заболевание печени, эндокринной системы, матки и яичников, стрессы, неблагоприятные внешние факторы.
Заболевания молочной железы делятся на 3 типа:
- Воспалительные.
- Доброкачественные.
- Злокачественные.
К воспалительным заболеваниям, в первую очередь, относят мастит.
К доброкачественным – мастопатии. К злокачественным – все виды рака молочной железы. Большинство из онкозаболеваний хорошо поддается лечению, если они были диагностированы на ранней стадии.
Мастит
Это инфекционно-воспалительный процесс, который вызывается патогенной бактерией – золотистым стафилококком. Большинство всех зарегистрированных случаев болезни связаны с грудным вскармливанием. Воспаление появляется через неделю или две после начала лактации. Чаще маститом страдают женщины, родившие первого ребенка, так как они чаще допускают ошибки при кормлении младенца и в уходе за грудью.
При недостаточном оттоке молока, что часто случается при неправильном прикладывании ребенка, возникает застойное явление – лактостаз. Он часто провоцирует развитие мастита. Также заболевание может возникнуть из-за гормонального дисбаланса.
Мастит может возникнуть и вне родов и грудного вскармливания – это случается в 5–10% случаев. В этом случае причиной болезни может служить некорректная имплантация груди, пирсинг сосков, травмы молочной железы, побочное действие некоторых гипотензивных средств.
- болевые ощущения в груди (одной или обеих);
- гнойные выделения из соска;
- красная и возможно горячая кожа груди;
- повышение температуры;
- трещины на соске и ареоле;
- общие признаки интоксикации.
- увеличение близлежащих лимфатических узлов.
При появлении первых признаков мастита необходимо немедленно обратиться к гинекологу или маммологу, так как это инфекционное воспаление опасно возникновением абсцессов, а при длительном течении даже гангреной.
Лечение мастита, как правило, требует антибактериальных препаратов. Для уменьшения болевого синдрома и отеков назначают нестероидные противовоспалительные средства. При гнойном процессе может потребоваться оперативное вмешательство.
Нужно стараться предупредить появление трещин сосков, и соблюдать гигиену. Перед и после кормления мыть область соска детским мылом, а после каждого кормления смазывать натуральным питательным кремом без отдушек. При появлении трещин обратитесь к врачу – он выпишет заживляющую мазь.
На период лечения мастита грудное вскармливание ограничивается или приостанавливается.
В последнее время мастопатии получили очень широкое распространение – ею болеют 30-60% женщин детородного возраста. При достижении пременопаузы риск заболевания возрастает.
Мастопатии бывают диффузными и узловыми.
При диффузной форме происходит распределение патологической ткани по железе, то есть четких границ она не имеет.
Диффузные мастопатии делятся на 3 вида:
- Кистозная – множество мелких кист.
- Фиброзная – разрастание соединительной ткани.
- Фиброзно-кистозная – сочетание разрастания фиброзной ткани и множественных кист. Эта форма заболевания встречается чаще всего.
Узловой тип характерен наличием очагов с четкими границами. Это доброкачественные новообразования молочной железы.
Узловые формы мастопатии:
- Киста – подвижное округлое образование, заполненное жидкостью. Оно не связано с кожей, подкожной клетчаткой и подлежащей фасцией. Кисты бывают одиночными и множественными
- Внутрипротоковая папиллома – разрастание эпителия млечного протока и расширение его в виде кисты.
- Фиброаденома – доброкачественная опухоль. Округлое, эластичное, безболезненное образование. Достаточно распространено.
Узловая мастопатия опасна перерождением в раковую опухоль.
Проявления, которые говорят о наличии мастопатии:
- Боль в молочных железах, болезненное напряжение. Может отдавать в руку, подмышку, лопатку. Диффузная мастопатия характерна усилением болевого синдрома перед наступлением месячных.
- Болезненное повышение чувствительности молочной железы.
- Сероватые, прозрачные, иногда кровянистые выделения из сосков.
- Отек молочной железы.
- Эмоциональное напряжение, депрессивное состояние.
Мастопатия – гормонозависимое заболевание. Это значит, что его основной причиной является гормональный дисбаланс половой и эндокринной систем организма. Также важную роль играет нарушение апоптоза (разрушения организмом ненужных клеток).
К факторам риска относятся:
- раннее наступление менструаций (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 55 лет);
- отсутствие беременности и родов;
- отсутствие или малая длительность грудного вскармливания;
- аборты;
- стрессы;
- ожирение;
- эндокринные расстройства;
- наследственная предрасположенность;
- возраст после 40 лет.
Диагностику и лечение мастопатий проводят гинеколог и маммолог. Диагностика заболевания начинается с оценки жалоб пациентки и физикального обследования (визуальный осмотр и пальпация груди). Затем при необходимости могут быть назначены исследования молочной железы:
- маммография;
- УЗИ;
- допплерография кровотока в артериях молочных желез;
- биопсия с последующим цитологическим или гистологическим исследованием.
Биопсию выполняют при узловой мастопатии для исключения рака молочной железы.
Терапия мастопатий различается в зависимости от их вида. Диффузная форма лечится консервативными методами, а узловая оперативно.
Консервативная терапия делится на гормональную и негормональную.
Негормональные методы включают в себя фитотерапию, компрессы, витаминные комплексы, БАДы.
Гормональные методики подразумевают применение антиэстрогенов, гестагенов, антипролактинов. Гормональные препараты ни в коем случае нельзя назначать себе самой, даже если они кому-то помогли. Их прописывает врач, строго по результатам анализа крови на гормоны репродуктивной сферы.
Терапия мастопатий включает в себя лечение неврозов, сопутствующих гинекологических заболеваний, болезней щитовидной железы, а также рекомендации наладить половую жизнь, заканчивать беременность родами и кормить грудью.
Не каждая мастопатия перерождается в рак, но узел может переродиться в раковую опухоль
Важно! I стадия рака молочной железы излечима на 95%, II – на 80%, а III – на 50%, IV – менее 10%.
К сожалению, ранняя стадия этой болезни протекает бессимптомно, и у каждой четвертой пациентки рак диагностируют уже на III–IV стадии, когда прогноз становится неблагоприятным. Поэтому крайне важно выполнять регулярное самообследование и профилактические врачебные осмотры.
Симптомы, позволяющие заподозрить злокачественный процесс:
- изменение формы груди, появление асимметрии;
- трещины, язвочки, ссадины в области соска (не связанные с грудным вскармливанием);
- уплотнения, узлы в молочных железах;
- выделения из соска – кровянистые, сероватые, прозрачные;
- втягивание соска;
- изменение внешнего вида кожи груди – цвет, структура;
- увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.
Если вы наблюдаете хотя бы одно из таких проявлений, необходимо немедленно обращаться к врачу!
Невозможно предугадать заболеет ли женщина этим видом рака. Однако можно знать, находится ли она в зоне повышенного риска.
- наследственность;
- наличие мастопатии, особенно узловой;
- ранняя менархе и поздняя менопауза;
- бездетность;
- первые роды после 35 лет;
- отсутствие грудного вскармливания;
- лишний вес;
- гормональные расстройства;
- курение и алкоголь;
- стрессы;
- неблагоприятная экология или воздействие токсических веществ.
При наличие, а особенно при сочетании этих факторов, женщина должна быть особенно внимательна к своему здоровью.
Как и при мастопатии диагностика начинается с врачебного осмотра. При подозрении на рак назначаются такие исследования:
- Маммография, КТ или УЗИ.
- Биопсия новообразования с последующим гистологическим анализом.
Важно! Диагноз “рак молочной железы”, его вид и стадия могут быть определены только по результатам гистологического исследования.
При подтверждении диагноза в обязательном порядке выполняется удаление злокачественной опухоли. Лучевая, антигормональная, таргет- и химиотерапия применяются по показаниям.
При І–ІІ стадиях болезни возможна органосохраняющая хирургия. Удаляют только новообразование, последующая лучевая терапия обязательна. Химиотерапию и таргетную применяют избирательно в зависимости от вида опухоли.
На ІІІ стадии, как правило, требуется полное удаления молочной железы (мастэктомия). Химио- антигормональная и таргетная терапия обязательны. Лучевая применяется, если была проведена органосохраняющая операция.
IV стадия имеет неблагоприятный прогноз. Применяют химио- антигормональную, таргетную терапию. Операцию и лучевую терапию проводят лишь в случаях, требующих быстрого местного эффекта. Выживаемость при этой стадии 5-10%.
Невозможно застраховать себя от этой серьезной болезни, но можно снизить ее вероятность. Для этого нужно:
- Регулярно выполнять самообследование груди. Делается осмотр перед зеркалом и лежа. Женщина осматривает железу, а затем проводит ее круговую пальпацию.
- Регулярно проходить осмотры у гинеколога и маммолога.
- Делать маммографию и УЗИ. Женщинам до 40 лет показано регулярное проведение УЗИ, а после 40 маммографии. В зависимости от факторов риска врач назначает частоту проведения этих исследований. В среднем маммографию рекомендуется выполнять раз в два года женщинам в период от 40 до 50 лет. После 50 ежегодно.
- Контроль веса.
- Вовремя лечить гормональные нарушения.
- Больше двигаться.
- Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Выполняя эти условия, вы снизите вероятность любых заболеваний молочной железы, или сможете распознать их на ранней стадии, когда они легко излечимы.
Строение молочных желез, а также развитие в них патологического процесса изучает такая область медицины, как маммология. Она связана с гинекологией и эндокринологией. Заболевания молочной железы у женщин часто возникают на фоне гормонального дисбаланса в разном возрасте.
Причины появления заболеваний молочных желез
Молочные железы – орган парный, представляющий железы внешней секреции. Они предназначены для грудного вскармливания младенца и выполняют лактационную функцию. Именно женская грудь испытывает на себе колоссальные нагрузки во время различных биологических процессов в женском организме. Молочная железа реагирует на изменения в менструальном цикле, беременность, лактацию и менопаузу.
Наиболее подвержены развитию воспалительного процесса в груди дамы после сорока лет. В этот период организм начинает готовиться к прекращению репродуктивной функции, в результате чего нарушается выработка эндокринных веществ и гормонов. Заболеваемость девочек и женщин постоянно растёт, о чем свидетельствуют статистические данные. Очень важно своевременно проходить диагностику с помощью современных аппаратов.
При различных эндокринных сбоях у женщины часто развиваются:
- кистозные образования
- мастопатия
- фиброз
Среди заболеваний груди часто диагностируют также мастит и развитие лактостаза. Патологии возникают из-за застоев молока в молочных протоках груди. Фиброаденома нередко появляется из-за частых абортов и неблагополучных родов. Со временем может развиться некротический процесс. Киста развивается на фоне хронической патологии яичников и плохой работы других внутренних желез. Рак грудной железы – наиболее опасный недуг с плохим медицинским прогнозом. Чтобы победить болезнь, новообразование следует обнаружить на ранних сроках. Заболевание может развиваться и у мужчины.
К развитию патологий приводят такие предрасполагающие факторы:
- поздняя первая беременность
- бесплодие
- половая инфекция
- генетическая предрасположенность
- курение
- алкоголизм
- постоянный стресс
- плохая экология
При первых же признаках наличия уплотнения в груди требуется непременно совершить визит к маммологу и выполнить всю необходимую дифференциальную диагностику. Рентген молочной железы поможет исключить онкологию.
Симптомы патологий
Для выявления патологии специалисты рекомендуют каждой женщине ежемесячно выполнять самообследование. Необходимо прислушаться к ощущениям в груди и тщательно пропальпировать грудь для обнаружения узлового образования. Предраковое состояние проходит без выраженных признаков.
Основными признаками возникновения проблемы являются:
- неприятные ощущения
- выделение секрета из сосков
- изменение цвета кожи
- уплотнение в железистой ткани
- болезненность, жжение и дискомфорт
- трещины сосков
- деформация груди
При развитии патологии молочная железа болит по-разному. Боль иногда отдаёт в подреберье, становится интенсивнее. Часто грудь периодически болит перед началом менструации. Подобное объясняется просто – женский организм в данный период начинает продуцировать большое количество прогестерона.. Грудные женские железы становятся припухшими и побаливают при тактильном контакте. С приближением менструации дискомфорт в груди усиливается.
Вышеперечисленное вовсе не является патологией в гинекологии, если женщина прошла полное обследование, и заболевание не было выявлено. Такая болезненность молочных желез называется циклической и связана с менструальным циклом девушки. Медики называют подобную боль гинекологической мастодинией.
Боль при различных заболеваниях — иного характера. Она может возникать внизу, вверху или в середине молочной железы непосредственно в очаге воспаления. Нециклическую болезненность медики не связывают с началом менструации. При недуге боль часто сопровождают деформация железы и ощущение тяжести. Воспалительный процесс вызывает увеличение температурного показателя. Видоизменяются и лимфаузлы.
Кроме болезненности, развитие патологии сопровождается слабостью, повышением t, понижением физической активности и аппетита. Иммунная система начинает действовать менее активно, присоединяются различные сопутствующие болезни.
Если развилась киста, то она также вызывает деформацию, выделения секрета из соска и боль. Фиброз груди представляет собой узелковую мастопатию. Появляются доброкачественные образования, которые причиняют определённое беспокойство. Фиброаденома часто занимает всю поверхность молочной железы. Её характерные симптомы – боль при надавливании, повышенная температура. Иногда образование становится злокачественным. Его характер сумеет выявить только гистология. Опухоль часто локализуется около соска, при надавливании вытекает светлая жидкость. Состояние женщины постепенно ухудшается.
Классификация
Все уплотнения в молочной железе разделяют на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественная патология развивается из-за нарушения механизма деления клеток. Они начинают видоизменяться и активно делиться, утрачивают свои специфические функции. Аномальные структуры ткани железы сохраняют способность дифференцироваться. Доброкачественная опухоль имеет замедленный рост и не проникает в соседние структуры.
Доброкачественные образования
К доброкачественным относятся:
- киста
- мастопатия
- фиброаденома
- папиллома
Собой образование представляет однородную полость, заполненную жидкостью. Небольшие множественные кисты легко можно нащупать при пальпации молочной железы. Болезнь наиболее распространена среди сорокалетних женщин, но может возникнуть и у молодёжи. В полостном образовании есть капсула, в которой формируется определённая жидкость.
Очаговое уплотнение в груди имеют код МКБ 10. Классифицирование помогает разделить патологии в зависимости от их этиологии и установить верный диагноз.
Существует несколько вид кистозных образований:
- фиброзные – начинаются с увеличения соединительных тканей. Характеризуются выделением жидкости из соска;
- фтипичные – разрастаются внутри стенок полости;
- солитарные – плотная капсула различного цвета;
- многокамерные – множественные капсулы объединены в одну структуру;
- протоковые – диагностируются, как предраковые состояния.
Кисты бывают единичными и иногда множественными. Развитие поликистоза характеризуется разноразмерными многочисленными капсулами, которые объединены. Кистозные ткани видоизменены и порой занимают половину молочной железы.
Нередко кистозная полость включает злокачественные клетки. Выявить их сумеет цитологический анализ, актуальность которого подтверждают многие медики. Иногда в женской груди образуется жировая киста, которая не связана с секреторным содержимым.
На появление кисты непосредственно влияет гормональный дисбаланс. Если эстрогены продуцируются женским организмом в избытке, то развиваются гормональные расстройства. Они приводят к образованию кистозной полости. К появлению патологической капсулы предрасполагают воспалительные процессы в половых органах.
Мастопатия – гормонозависимая патология молочных желез, которое характеризуется разрастанием тканевых структур железы. Женская грудь тесно зависима от различных биологических процессов, которые происходят в репродуктивных органах. Яичники женщины вырабатывают необходимые эстрогены, андрогенные вещества и прогестерон. Если эти женские гормоны дадут сбой, развивается патологическое разрастание эндометрия матки и железистых тканей груди. Любое гормональное расстройство может привести к развитию различных форм и стадий мастопатии.
Болезнь может развиться даже на фоне плохой деятельности печени или надпочечников. Эти внутренние органы производят необходимые женскому организму гормональные вещества. На развитие патологии влияют частые и поздние беременности, аборты, выкидыши.
Различают несколько видов мастопатии:
- диффузную – характеризуется узелками и уплотнениями в тканях, проявляется периодическими болями;
- узловую – уплотнения ощутимы при пальпации молочной железы;
- фиброзно-кистозную – разрастается в виде небольших образований и кист с жидкостями.
Уплотнение может сопровождаться покраснением кожного покрова и выделениями жидкости из соскового канала. Симптоматика развития опухоли молочных желез во многом является идентичной.
При выявлении уплотнения в молочной железе можно заподозрить наличие фиброаденомы. Эта разновидность доброкачественной опухоли представляет собой эластичный шарик, не заключённый в капсулу. Комочек в груди может быть подвижным и болезненным при надавливании на него.
Различают несколько форм заболевания:
- периканаликулярную – когда соединительные ткани имеют тенденцию к разрастанию около протоков;
- интраканаликулярную – соединительная ткань прорастает в молочные протоки;
- листовидную – имеет крупные параметры и тенденцию к разрастанию.
Доброкачественное образование отличается очень быстрым ростом. За три месяца образование увеличивается в два раза. Аномалия развивается стремительно.
Причины появления образования до конца не выявлены медиками. Специалисты считают, что молочная железа женщины является первоначальной мишенью для многих гормональных веществ. Лечение дисгормональных заболеваний молочных желез проводится совместно с эндокринологом. Маммологи работают совместно с ними, поскольку патология тесно связана с гормональным дисбалансом. Быстрое устранение дисгормонального недуга возможно с помощью определённых гормонов.
Внутрипротоковая папиллома молочной железы в виде небольших наростов локализируется в просвете протоков молочной железы. Образование бывает одиночным и множественным. Патология развивается у представительниц прекрасного пола в любом возрасте.
Основными причинами появления внутрипротоковых наростов считаются гормональное расстройство. Изменение баланса гормонов способствуют постепенному изменению клеток. Также патологию нередко вызывают дисфункция яичников, лишний вес, недуги репродуктивных органов. Медики отмечают также генетическую предрасположенность к развитию данной болезни.
Папиллома может быть достаточно большой и хорошо ощущается при самостоятельной пальпации. При сдавливании соска из него может происходить выделение нескольких капель светлого секрета. В районе папилломы может развиться сопутствующая опухоль или отёк тканей, как показывают фото.
Злокачественные образования
Рак молочной железы на начальной стадии протекает бессимптомно. Проявление недуга наступает на заключительных стадиях. Злокачественные образования развиваются из эпителиальных клеточных слоёв. Клетки видоизменяются и утрачивают свои функции и способности. Они быстро делятся и вызывают негативные необратимые процессы в человеческом организме. Дифференцируют большое количество различных видов рака молочной железы.
Наиболее распространен подвид онкозаболевания молочных желез, который начинается в клеточных структурах, выстилающих молочный проток. Протоковая опухоль трудно поддаётся лечению во взрослом возрасте. В Некоторых случаях диагностируют болезнь Педжета.
Другая разновидность носит название долькового рака – патология может существовать в долях молочной железы. Агрессивная опухоль приносит немало дискомфорта и боли женщине. Среди остальных болезней рак левой молочной железы наиболее распространён. Явление требует масштабных терапевтических мер, понимания патанатомии.
Способы диагностики
Для выявления лечения заболеваний молочной железы требуется пройти осмотр у маммолога и выполнить маммографию в медицинском центре. Данный метод является совершенно безопасным и достаточно информативным. Он позволяет диагностировать или исключить новообразование в груди.
Важно также выполнить ультразвуковое исследование молочных желез. Метод помогает диагностировать различные изменения в структурах груди. Процедура УЗИ не требует никакой предварительной подготовки и позволяет врачу установить точный диагноз.
Для выявления характера онкологии выполняют биопсию биоматериала и проводят гистологические и иммунологические анализы. Обследование помогает распознать, является ли опухолевый очаг доброкачественным или злокачественным, его подвид и стадию. Диагностические методы можно применять в послеродовой период. Цитология позволит исключить онкологический процесс после родов. При появлении нарушений в лактации или анатомии желез следует прекратить кормление новорождённого ребёнка.
При необходимости выполняются МРТ и иммуногистохимическая верификация. Дифференциальная диагностика обеспечивает правильную постановку точного диагноза и грамотное назначение лекарственной схемы.
Лечение
Стратегия терапии зависит от разновидности опухоли и может предотвращать осложнения. Предупреждение рецидива – основная задача терапии. Если образование чувствительно к воздействию гормонов проводится гормональная терапия. Оно устраняет симптомы заболевания и улучшает самочувствие женщины. Гормональная терапия играет важную роль в комплексной терапии заболеваний молочной железы.
Основные методы сводятся к:
- хирургическому вмешательству
- проведению лучевой терапии
- назначению химиотерапии
- введению таргетной терапии
Каждой женщине следует помнить, что при наличии уплотнения в груди риск развития рака существует всегда. При сильном патологическом процессе опухоль, чаще всего, полностью иссекается и удаляется. При этом могут проводиться операции, которые позволяют сохранить женщине грудь. Терапевтический результат зависит от патогенеза болезни, ее клинической стадии и воздействия лекарств. Только комплексный подход может гарантировать положительный исход лечения.
Немаловажную роль играет профилактика рецидивов. Как показывает практика, предотвращение развития осложнений опухоли после хирургии – первейшая задача врача и пациента. Для улучшения общего самочувствия можно применять различные народные средства, которые устраняют чувство тяжести и дискомфорта в груди.
При появлении нарушений в лактации следует прекратить кормить новорождённого. Все лечебные и профилактические мероприятия требуется согласовать с гинекологом.
Читайте также: