Заболевания суставов в тяжелой атлетике

Травмы колена входят в тройку самых распространенных при занятиях тяжелой атлетикой и силовыми видами спорта и составляют 19% от общего числа всех спортивных травм.

Травмированное колено может как надолго выбить спортсмена из соревновательного режима, так и привести к преждевременному окончанию карьеры.

Давайте рассмотрим ближе этот опасный вид травмы — ведь осведомлен, значит вооружен. А травмы можно постараться предотвратить, соблюдая определенные условия и технику безопасности.

Силовые виды спорта достаточно травмоопасны для коленного сустава, так как требуют выполнения многосуставных базовых упражнений с использованием больших весов.

Как происходит травмирование колена

Травма коленного сустава может случится, если спортсмен не рассчитал свои силы или пренебрег разминкой при выполнении:

• рывка;
• толчка;
• приседа;
• различных прыжков.

Травмировать колено проще всего при глубоком приседе или неосторожном выходе из упражнения.

К наиболее частым травмам относятся:

• Тендинит — воспаление и дистрофическое истощение ткани сухожилий колена возникающее вследствие частой нагрузки на сустав.

• боль разной интенсивности: от слабой до острой и жгучей;
• скованность при сгибании конечности;
• может образоваться небольшой отек.

Тендинит является самой распространенной травмой в тяжелой атлетике и составляет примерно 85% от всех травм колена.

Травма никогда не возникает остро боль и скованность в суставе нарастают в течение недель и месяцев.

• Растяжение мышц и связок — относительно легкие травмы. При правильном лечении можно вернуться к тренировкам уже через пару недель.

Растяжения возникают при неосторожном или резком движении и характеризуются следующими симптомами:

• ноющая боль;
• потеря подвижности;
• могут наблюдаться покраснения и воспаления поврежденной области.

Растяжения составляют 6,5% от общего числа травм колена и занимают почетное второе после тендинита.

• Разрыв связок — серьезная травма, требующая длительной реабилитации.

В области колена может происходить разрыв:

• связок надколенника;
• сухожилия четырехглавой мышцы.

В обоих случаях симптомы примерно одинаковы:

• резкая боль;
• хруст в области колена;
• невозможность разогнуть ногу.

Повреждение чаще всего возникает при приземлении после прыжка или при резком спотыкании. Смотрите себе под ноги, уважаемые атлеты.

• Нестабильность коленного сустава. Возникает из-за

разрыва передней крестообразной или коллатеральной связки колена.

Симптомы, по которым можно определить, что произошел разрыв крестообразных связок:

• резкая или тянущая боль в колене;
• западение и нестабильность коленного сустава.

Крестообразные связки часто рвутся при резком развороте голени вбок; коллатеральные — вследствие ротации голени или сильного удара в область наружной поверхности бедра.

• Повреждения и разрывы мениска. В 1/3 случаев сопровождают разрыв крестообразной связки. Механизм повреждения тот же — ротация голени вбок или удар.

Симптомы повреждения мениска:

• боль различной интенсивности;
• щелчки в области колена;
• невозможность разогнуть ногу.

Разрыв мениска — серьезная травма, которая требует длительной и тяжелой реабилитации. Часто спортсмены, получившие ее, надолго выпадают из спортивной жизни.

Боль в мышцах часто возникает после интенсивных тренировок и часто проходит незамеченной. Если болевые ощущения не проходят за 4-5 дней, область колена покраснела или опухла — это повод обратиться к врачу ортопеду.

Возникновение резкой боли, хруста в колене, невозможности согнуть или разогнуть ногу во время тренировки — достаточное основание для вызова скорой помощи или обращения в травмпункт.

Лечение большинства травм колена — безоперационное. Применяются местные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Рекомендуется ношение эластичной повязки или ортеза.

В некоторых случаях, по рекомендации врача, может быть показано проведение:

• лечебной физкультуры;
• мануальной терапии;
• хирургического вмешательства.

В зависимости от тяжести травмы, активные тренировки необходимо приостановить на срок от 5 дней до нескольких месяцев.

Если вы хотите сохранить колени здоровыми до глубокой старости и продолжить добиваться стабильных спортивных результатов, то:

• соблюдайте технику выполнения упражнений;
• не берите слишком большой вес (мы знаем, что говорить это людям, увлекающимся тяжелой атлетикой — бесполезно, но все же)
• не забывайте об экипировке: бинтуйте суставы;
• избегайте перетренированности.

Если вы будете хорошими атлетами и не забудете наши простые советы, то, скорее всего, ваши колени прослужат вам верой и правдой до глубокой старости, а старость будет активной и спортивной.

Действительно, одна из самых распространенных причин – ношение неудобной, плотной обуви. Это могут быть офисные туфли у мужчин и туфли на каблуке – у женщин. Неправильная обувь вызывает изменения, особенно, если к этому есть генетическая предрасположенность. Однако причин намного больше и они самые разнообразные. Это может быть наследственность, передающаяся из поколения в поколение слабость связок. Стопа может деформироваться из-за чрезмерной нагрузки на костную и мышечную системы организма, стать результатом занятий тяжелой атлетикой, последствием избыточного веса. Но отсидеться тут не получится. Если мы недостаточно ходим, мало нагружаем свои стопы, - это тоже приводит к их деформации.

Неврологические проблемы – еще одна причина патологии стоп. Например, у детей с ДЦП развивается дисбаланс мышц, при котором тонус мышц сгибателей и разгибателей разный. Поэтому одни мышцы на ногах перенапрягаются, много работают, а другие, им противоположные, ослабевают, ведь они часто не задействованы вовсе.

Летние шлепки - под запрет!

Как говорит врач-ортопед, сланцы – это главные враги для ног летом. В теплое время года нужно по-прежнему уделять внимание проработанности каркаса обуви, который отвечает за свод стопы, важно, чтобы у стопы была поддержка с внутренней стороны, той, где расположен большой палец. Нужно смотреть и на то, чтобы подошва не была слишком жесткой.

- Летом за городом или в парке хорошо бы походить босиком. Прекрасная идея – заниматься таким видом спорта, который позволил бы ногам побыть в их естественном состоянии. Это может быть йога, например, - считает врач-ортопед Михаил Вихтар.

Ортопедическе стельки – это дорого и недоступно?

Самый простой и эффективный вариант лечения при многих видах плоскостопия – это ортопедические стельки. Чтобы разработать индивидуальный дизайн, специалист исследует стопы, изучает особенности ходьбы, делает отпечаток стопы. Потом вся информация передается в специализированные фирмы.

Одну пару таких индивидуальных ортопедических стелек можно использовать для разной обуви. Главное – вытащить стельку заводскую, когда вы подбираете в магазине обувь, и примерять ее со своей ортопедической стелькой, с той, которую будете потом носить. В среднем такая стелька прослужит вам около года, производство вместе с консультацией стоит около 6 – 7 тыс. Некоторые модели стелек поддаются последующей корректировке, если через какое-то время стопа изменилась. А вот широко рекламируемые вкладыши под большой палец – не избавляют от проблемы. Они только позволяют справляться с текущими неудобствами.

Что эффективнее массаж или лечебная физкультура?

Один из самых эффективных методов безоперационного лечения – это лечебная физкультура. Тут придется поработать со специалистом, врачом-реабилитологом, чтобы подобрать программу. Тренировки предполагаются короткие, но регулярные – по 5 – 7 минут два раза в день.

- Лечебная физкультура дает даже больший результат, чем операция, если начинать ее вовремя и выполнять регулярно и точно, в соответствии с предписаниями врача, - говорит врач-ортопед Михаил Вихтар.

Комплекс упражнений направлен на работу мышц сгибателей-разгибателей голени и стопы. Это та группа мышц, которая поддерживает арку стопы. Ежедневные тренировки восстанавливают их тонус и дают необходимую нагрузку, чтобы предотвратить развитие плоскостопия.

- Очень полезно стоять на мысочках, разгибать и сгибать пальцы стопы по отдельности и поочередно, - продолжает эксперт. – Одно из упражнений – это разделение пальчиков, тут можно использовать платок, например, который пропускается между каждым пальчиком и оборачивается вокруг, получается такая змейка. Упражнения в комплексе простые, выполняются дома, спортивного инвентаря не нужно. В соцсетях можно найти видео тернировок, которые публикуют врачи-реабилитогоги и терапевты по всему миру. Такая зарядка позволяет защитить стопы от преждевременной деформации.

Массаж тоже может быть эффективен, но только в том случае, если причина плоскостопия – это воздействие проблем с позвоночником на динамику движения и походку. В таком случае массаж расслабит ущемленные нервы, создаст правильный мышечный каркас, тем самым снизив нагрузку на стопы. Это включит правильную биомеханику движения и изменит нагрузку на стопы. Однако уже сформировавшиеся деформации стопы массаж не исцелит.

ВАЖНО

Правда ли, что восстановление после операции долгое и сложное?

- Я не назову ни одну другую область человеческого тела, для которой было бы запатентовано такое множество хирургических методик, - говорит врач-ортопед Михаил Вихтар. - При операции деформация исправляется путем искусственного перелома, затем косточки фиксируются в нужном положении с помощью металлических винтов и пластин. Есть возможность использовать и биодеградируемые импланты, которые рассасываются.

Сегодня риск травм в тяжелой атлетике существенно снизился благодаря применению современных систем тренировки в сочетании с адекватным техническим инструктированием. Наблюдаемые повреждения являются, главным образом, следствием имеющихся усталостных повреждений. Острые повреждения, возникающие во время соревновательной или тренировочной деятельности, как правило, являются следствием неправильной техники, недостаточной подготовки мышц перед тренировкой или неадекватной разминкой.

Позвоночник и коленные суставы представляют собой участки тела, которые у тяжелоатлетов чаще всего подвергаются повреждениям. По данным работы Котани, опубликованной в 1971 году (здесь и далее ссылки на авторов без номеров - ссылки из источника[17]), более 95% тяжелоатлетов жалуются на боли в поясничном отделе позвоночника: из них у 31 % выявили спондилёз/спондилолистез, а у 18 % — осевое отклонение позвоночника. Росси и Кулунд (1978) наблюдали спондилёз у 30 % тяжелоатлетов и спортсменов, занимающихся пауэрлифтингом. Гоертзен и др. (1989) наблюдали спондилёз/спондилолистез у 4,6 % из 358 спортсменов, занимающихся бодибилдингом, которые в среднем проводили 4,5 тренировочных занятия в неделю на протяжении более 3 лет. По мнению ученых, это было связано с тем, что спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, не практикуют выполнение жима или поперечного поднимания веса.

С 1990 по 1995 Калхун и Фрай[1] регистрировали травмы среди профессиональных тяжелоатлетов в Олимпийских спортивных центрах США. Результаты показали, что за этот 6-тилетний период было сообщено о 873 травмах, 560 (64,2%) из которых были классифицированы, как спортивные, а 313 (35,5%) не были связаны со спортивной деятельностью. По локализации преобладали травмы поясницы, колен и плеч, которые в сумме составляли 64,8% от всех зарегистрированных спортивных травм (рис. 6). Среди типов травм преобладали растяжения мышц и тендиниты, которые в сумме составили 68,9% от общего процента травм (табл. 1). Анализ самых частых травм по локализации и типу показал, что среди травм поясницы и плеч больше всего распространены растяжения мышц (75% и 55% соответственно), а среди травм колен - тендиниты (85%) (табл. 2). Исследование характера травмы показало, что среди рассмотренной группы тяжелоатлетов острые травмы (59,6%) преобладали над хроническими (30,4%). В то же время по локазизации данные расходятся - в травмах спины и плеч преобладают острые травмы (58,6% и 67,7% соответственно), тогда как в травмах колен больше было хронических травм (47,7%). Авторы отмечают, что в их исследовании не были выявлены такие заболевания, как спондилёз и спондилолистез . Это связывается с тем, что после 1972 года из олимпийской программы был удален третий вид упражнения - жим, который сильно увеличивал риск возникновения этих заболеваний (рис.7). В данной работе коэффициент травм составил 3,3 травмы на 1000 тренировочных часов.

Повреждения позвоночника в тяжелой атлетике

Туш и Ульрих (1974) продемонстрировали важность правильной техники поднимания веса. Во время экспериментов, включавших сдавливание сегментов позвоночника при осевой нагрузке 1000 кгс, они не смогли вызвать повреждение позвонковых дисков. Они установили, что прочность позвонковой ткани составляет примерно 1500 кгс. Совершенно иная биомеханическая ситуация возникает, когда позвоночник находится в движении. При наклоне тел позвонков относительно друг друга возникает тангенциальное растяжение на выпуклой стороне межпозвонковых дисков, которое может превысить уровень их осевой нагрузки более чем в 8 раз. Гранхед и Морелли (1988) вычислили, что максимальная нагрузка на нижний поясничный сегмент может достигать 30 кН. Тем не менее выпадения межпозвонковых дисков у тяжелоатлетов встречаются крайне редко.

Ярош и Цех (1965) исследовали тяжелоатлетов международного класса, которые занимались тяжелой атлетикой не менее 8 лет, поднимая еженедельно вес, равный не менее 10 тыс. кгс. Проведенные ими радиологические исследования не показали увеличения дегенеративных изменений в позвоночнике тяжелоатлетов по сравнению с обычными людьми. С другой стороны, в исследовании бывших тяжелоатлетов старше 50 лет Гранхед и Морелли (1988) выявили снижение межпозвонкового пространства в нижнем поясничном сегменте у 62 % из них.

Краль (1975) выяснил, что дегенеративные повреждения дисков, спондилолиз и остеохондроз у тяжелоатлетов высокого уровня встречаются сравнительно редко. Частично это обусловлено процессом естественного отбора среди спортсменов высокого класса. В определенные периоды тренировочного цикла они ежедневно должны поднимать 70—90 тонн. Подобные огромные нагрузки можно выдерживать только при использовании правильной техники. Тяжелоатлеты именно поэтому постоянно стараются равномерно распределить вес, растягивая позвоночник. Из положения сидя вес поднимают только с помощью незначительного наклона вперед. При удержании веса перед собой вектор силы дополнительного веса во время выполнения всего упражнения оказывается намного ближе к точке вращения позвоночника у 1.5-51, вследствие чего результирующий момент вращения в этом сегменте оказывается существенно пониженным, чем при удерживании штанги за головой.

По сравнению с представителями других видов спорта у многих тяжелоатлетов наблюдается ограниченное дорсальное выпрямление верхней части голеностопного сустава. В этих случаях сильное сгибание коленных суставов с физиологическим положением позвоночника оказывается возможным либо при отрыве пятки от поверхности, что ведет к неустойчивому положению стоп, либо когда стопы плотно прижаты к поверхности, а туловище несколько больше наклонено вперед. Это предполагает более сильное сгибание ног в тазобедренных суставах и таким образом вызывает лордоз поясничного отдела позвоночника. В любом случае вращающий момент существенно увеличивается в участке пояснично-крестцового сочленения ввиду выпрямления плеча рычага. С одной стороны, лордоз оказывает патогенное воздействие на отдельные части поврежденных сегментов позвоночника из-за значительных нагрузок. С другой стороны, увеличенный лордоз поясничного отдела позвоночника обусловливает повышенное скольжение небольших сочленений позвоночника и нередко приводит к возникновению суставных синдромов с псевдорадикулярной симптоматологией.

Повреждения коленных суставов в тяжелой атлетике

Колено - самый часто травмируемый участок почти во всех спортивных состязаниях. Но для тяжелой атлетики не характерны такие динамические движения в коленном суставе, как например в футболе, баскетболе и других динамичных видах спорта. Поэтому для тяжелой атлетики не характерна патомеханика большинства травм колена. Чаще всего тяжелоатлеты страдают хроническими заболеваниями колена, обусловленные чрезмерными нагрузками.

В тяжелой атлетике коленный сустав представляет собой невралгическую точку постуральной и скелетно-мышечной системы с точки зрения усталостных повреждений. Боли в феморопателлярном суставе, особенно при отсутствии хондромаляции надколенника, чаще всего возникают в результате огромных нагрузок. Кроме врожденных отклонений, таких, как дисплазия надколенника и неправильное осевое расположение, причиной этого может быть частое выполнение сильных сгибаний коленных суставов в сочетании с дополнительной нагрузкой, обусловленной весом штанги.

Франкель и Хэнг (1975), изучая патогенез этого типичного повреждения усталостного характера, установили, что при сгибании коленных суставов более чем на 40°, силы, воздействующие на надколенно-бедренный сустав, чрезмерно возрастают.

Это нарушение можно также рассматривать как выражение несоответствия между нагрузкой и удельной вязкостью ткани. Подразумевается тендопатия инсерции мускулатуры, разгибающей коленный сустав, которая возникает у тяжелоатлетов и спортсменов, занимающихся пауэрлифтингом, у верхнего или нижнего полюса надколенника. Главной причиной является, по всей видимости, сильное сгибание ног в коленных суставах.

Повреждения менисков иногда встречаются у тяжелоатлетов в основном вследствие неправильной техники. Обычно это происходит во время принятия положения сидя, когда возникает вальгусная нагрузка с вращением коленного сустава вследствие неправильной техники.

Повреждения плечевых суставов в тяжелой атлетике

Максимальная степень повреждений верхних конечностей, в частности плечевых и локтевых суставов, характерна для спортсменов, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом.

Что касается тяжелоатлетов, то у них наблюдается тендопатия сухожилия двуглавой мышцы и тендопатия надостного сухожилия, которая часто возникает вследствие удержания штанги слишком далеко за головой, т.е. вес оказывается смещенным за ось тела. Отмечаются также воспаления субакромиальной сумки и артроз акромиально-ключичного или плечевого сустава.

Повреждения локтевых суставов в тяжелой атлетике

Создать карусель Добавьте описание Рис. 8 - Вывих локтя в тяжелой атлетике. Пытаясь поднять штангу весом 148 кг, венгерский спортсмен Янош Баранья (Janos Baranyai), выступающий в весовой категории 77 кг, вывихнул локоть правой руки.

Локтевой эпикондилит плечевой кости также обычно связан с неправильной техникой выполнения упражнений. Часто это наблюдается при неудачной попытке взять вес, когда штанга соскальзывает слишком далеко назад от оси тела. Подобная техника может привести даже к вывиху (рис.8). Усталостные реакции разгибателей предплечья приводят к жалобам на дискомфорт в области латерального надмыщелка плечевой кости.

Повреждения кистей в тяжелой атлетике

Повреждения и усталостные реакции в области кисти наблюдаются, прежде всего, во время тренировок с произвольным весом. Повреждения суставного диска могут возникнуть при чрезмерном растяжении и при одновременном действии продольной силы или чрезмерном выпрямлении в сочетании с дополнительной пронацией.

Хроническое чрезмерное выпрямление запястного сустава и повторяющиеся изнурительные мышечные сокращения, особенно при перемещении штанги, приводят к стенозирующему тендовагиниту де Кервена. Другими усталостными реакциями, нередко наблюдаемыми у тяжелоатлетов, являются тендинит сухожилия локтевого сгибателя кисти и сухожилий сгибателей пальцев. Боли в локтевой части запястья у участка инсерции в коллатеральные связки указывают на локтевой стилоидит .

Значительные растягивающие эффекты локтевых сгибателей кисти, обусловленные повторяющимися сильными сгибающими движениями в запястных суставах или пассивным натяжением, вызванным экстремальным дорсальным сгибанием кисти, увеличивают давление в пястно-фаланговых суставах. Это может привести к повреждению хрящей и, следовательно, к артрозу суставов, сопровождаемому значительной болью в гипотенаре во время сильных сгибаний запястного сустава. Результирующее ослабление силы хвата существенно влияет на качество выступления.

Наиболее часто встречающейся причиной запястного синдрома является теносиновит , возникающий вследствие хронической деформации сухожилия сгибателя и повторяющихся травм оболочек сухожилий. Чрезмерная нагрузка вначале вызывает отек паратенона . Вследствие пролиферации и образования рубца это может привести к постоянному сдавлению срединного нерва в запястном канале и возникновению типичных симптомов.

Денглис и Билос (1980) описали сжатие локтевого нерва при атрофии гипотенара вследствие гипертрофии трехглавой мышцы, обусловленной тренировками. Следует также отметить случаи образования волдырей и мозолей, особенно на ладони. Воизбежание их образования нужно снижать потливость ладоней, так как мокрая кожа быстрее травмируется. Для этой цели тяжелоатлеты используют магнезию или мел (см. ниже Экипировка тяжелоатлета).

Повреждения мышц в тяжелой атлетике

У тяжелоатлетов чаще всего повреждаются мышцы туловища, длинные мышцы, выпрямляющие спину, а также мышцы плечевого пояса. Часто травмируются также участки начала и инсерции двуглавых мышц плеча, передняя зубчатая и ромбовидные мышцы. Стениш и Лэмб (1978) указывали на случаи паралича передней зубчатой мышцы вследствие растягивающих повреждений длинного грудного нерва при перемещении штанги.

После резкого прекращения приема анаболиков наблюдаются разрывы мышц, особенно в участке инсерции трехглавых мышц у локтевого отростка.

В научной литературе имеется большое количество сообщений о рабдомиолизе , причиной которого являлись физические упражнения5. Нередко от рабдомиолиза страдают тяжелоатлеты, паурлифтеры и бодибилдеры9. Рабдомиолиз - это острый некроз скелетной мышечной ткани, в результате которого происходит разрушение клеток поперечно-полосатой мускулатуры (миоцитов), что приводит к высвобождению продуктов распада миоцитов во внеклеточную жидкость и системный кровоток. Основным токсичным соединением, высвобождающимся при рабдомиолизе, является миоглобин — внутримышечный переносчик кислорода с большой молекулярной массой. Рабдомиолиз возникает, если на фоне уже имеющихся нарушений в мышце (миалгии, миозиты ) ей приходится выполнять высокоинтенсивную и продолжительную работу, особенно у нетренерованных людей. Также рабдомиолиз может возникнуть при выполнении физических упражнений на холоде[5,6]. Лин и соавторы сообщают о случае возникновения рабдомиолиза у 119 студентов, которым пришлось выполнить высокоинтенсивную работу в холодную погоду - для зачета по физкультуре и нужно было сделатть 120 отжиманий за 5 минут. Зачет проходил на улице при температуре +12°С[6]. В тоже время рабдомиолиз может возникнуть и у лиц, упражняющихся в условиях высокой температуры и влажности окружающей среды или посещающих сауну сразу после тяжелых физических упражнений[10]. Еще одна причина возникновения рабдомиолиза - употребление анаболических стероидов[11,12].

Усталостные переломы в тяжелой атлетике

При интенсивных тренировках могут происходить усталостные переломы в области ребер и предплечий. Гамбс и др. (1982) полагают, что механизмом переломов в дистальной области предплечья является непрерывное чередование сжимающей и растягивающей нагрузки, действующей на волярные и дорсальные части дистальных концов костей предплечья. Переломы эпифиза дистальных концов лучевых костей встречаются у молодых спортсменов, которые очень рано начали проводить силовые тренировки и в недостаточном объеме.

Перетренированность в тяжелой атлетике

И отечественные, и зарубежные исследователи едины в том, что симптоматика этого состояния может образовывать картину двух типов физической перетренированности: по типу болезни Аддисона и по типу болезни Базедова.

Симптомы Аддисоновоподобной перетренированности:

• ощущение легкого переутомления без изменения характера и качества ночного сна;
• анорексия без заметной потери веса;
• необычайно низкая частота пульса в покое;
• гипотензия при нормальной скорости обмена веществ и нормальной температуре тела;
• при этом типе перетренированности утром давление крови может оказаться нормальным, но после тяжелого тренинга диастолическое давление возрастает примерно на 15%, превышая 100 мм. Если эта ситуация фиксируется в течение более четырех тренировок, то атлет, вероятно, перетренирован, и должен соответствующим образом скорректировать тренинг;
• отсутствие явных психологических признаков избыточного стресса.

Этот вид перетренированности очень трудно диагностировать, поэтому практикующим спортивным врачам и тренерам рекомендуется вести точную регистрацию параметров тренировочной нагрузки и результативности, а также отклонений в функционировании систем организма.

Наиболее заметные симптомы Базедовоподобной перетренированности:

• легкая утомляемость;
• увеличение потребности в сне;
• анорексия;
• внезапное незапланированное уменьшение веса тела;
• учащение пульса в покое;
• головные боли, более частые, чем обычно;
• нормальная или слегка повышенная температура тела;
• гипертензия ; утреннее давление крови увеличивается примерно на 15% или больше; однако такая гипертензия может быть вызвана также стрессом, болезнью или различными допингами, включая анаболики;
• увеличение времени реакции;
• заметное ухудшение способности выполнять сложные движения.

Содержание статьи:

1. Позвоночный столб
   
2. Коленные суставы
   
   • Болевой синдром надколенника
     
   • Колено прыгуна
     
   • Повреждение мениска
   
   
3. Плечевой и локтевой сустав
   
   • Кисти
   
   
4. Мускулы
   

Стоит сразу сказать, что сейчас травматизм в тяжелой атлетике снизился, чему во многом способствовало начало использования современных тренировочных систем и качественного технического руководства. Все повреждения, которые имеют место быть, как правило, связаны с накопленной в течение тренинга усталостью, отсутствием правильной техники выполнения движений либо некачественной разминкой.

Наиболее часто у атлетов наблюдаются повреждения позвоночного столба и коленей. В начале 90-х годов было проведено масштабное исследование на территории Соединенных Штатов. Оно длилось пять лет, и в результате было установлено, что более 35 процентов всех полученных атлетами травм не имеет отношений к занятиям спортом. Наиболее травмоопасными оказались коленные и плечевые суставы, а также поясница. Всего было зафиксировано более 60 процентов повреждений этих частей тела от общего количества травм. Сейчас мы подробнее поговорим о травматизме в тяжелой атлетике и рассмотрим наиболее распространенные повреждений.

Травмы позвоночного столба

Еще в далеком уже 1974 году была наглядно продемонстрирована необходимость использования правильной техники. Эксперимент заключался в сдавливании сегментов позвоночного столба в осевом направлении под нагрузкой в одну тысячу кгс. В результате, ни каких повреждений выявлено не было. Ученые считают, что в осевом направлении позвоночный столб способен выдерживать нагрузки вплоть до 1.5 тысяч кгс и при этом оставаться не поврежденным.

Еще ранее изучалось воздействие нагрузки на позвоночник опытных спортсменов, тренировочный стаж которых составляет минимум восемь лет. Во время тренировки они поднимают суммарный вес в 10 000 кгс. При исследовании их позвоночного столба в сравнении с простыми людьми, дегенеративных изменений выявлено не было.

Травмы коленных суставов

Коленный сустав является наиболее травмируемым участком тела в большинстве видов спорта. Для тяжелой атлетики не характерны динамические повреждения, наблюдаемые в игровых видах спорта, например, футболе. Чаще всего повреждения коленных суставов тяжелоатлетов являются хроническими и вызваны сильными перегрузками.

Эту травму мы можем рассматривать и с точки зрения несоответствия нагрузки удельной вязкости тканей. Сейчас разговор идет о тендопатии мускулатуры, задачей которой является разгибание сустава. Это повреждение также свойственно и для пауэрлифтинга. Точная причина появления этого повреждения пока не установлена, но врачи предполагают, что все дело в сильных сгибаниях ног.

Это достаточно редкое для тяжелой атлетики повреждение, возникающее в первую очередь вследствие неправильной техники.

Повреждение плечевого и локтевого суставов

Чаще всего повреждение плечевого сустава встречается у культуристов и пауэрлифтеров. Однако возможны эти травмы и в тяжелой атлетике. В первую очередь это тендопатия сухожилий двуглавого мускула. Причиной травмы является частое удерживание спортивного снаряда далеко за головой, что приводит к смещению нагрузки за ось тела. Также могут развиваться артрозы и воспаления субакримиальной сумки.

Усталостные повреждения кисти в тяжелой атлетики наблюдаются во время тренинга с произвольным весом. Чаще всего повреждения суставных дисков проявляются в момент сильного растяжения и одновременного воздействия продольной силы, а также в условиях чрезмерного выпрямления при наличии дополнительной пронации.

При хроническом сильном выпрямлении сустава запястья, а также часто повторяющихся мощных сокращений мускулов могут вызвать развитие стенозирующего тенденита де Кервена. Также возможно появление тенденита сухожилий сгибателей пальцев и кисти. Если появились болевые ощущения в локтевой части запястий, то они могут являться симптомом локтевого стилоидита.

Сильный растягивающий эффект локтевого сгибателя кисти, вызванный повторяющимися сгибающими движениями в запястьях способствует повышению давления в пястно-фаланговом суставе. В результате это может вызвать повреждения хрящевых тканей и в дальнейшем перерасти в артроз сустава.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения запястного синдрома следует признать теносиновит. Это повреждение может развиваться при хронических повреждениях сухожилий сгибателей. При чрезмерной нагрузке сначала проявляется отек паратенона.

Повреждения мускулов

Чаще всего в тяжелой атлетике встречаются повреждения мускулов корпуса, длинных мускулов, выпрямителей спины, а также мышц плечевого пояса. Кроме этого врачи часто упоминают о рабдомиолизе, причиной возникновения которого является физическая нагрузка. Это повреждение характерно и для силового троеборья с культуризмом.

Рабдомиолиз представляет собой острый некроз скелетных мускульных тканей, что приводит к повреждению клеточной структуры поперечно-полосатой мускулатуры. Это в свою очередь вызывает высвобождение метаболитов миоцитов во внеклеточную жидкости и кровоток. Чаще всего это повреждение характерно для слабо тренированных атлетов и при имеющихся хронических травмах мускулов.

О травмах и боли в тяжелой атлетике смотрите в следующем сюжете: