Лечение боли и воспаления
Добавил пользователь Валентин П. Обновлено: 06.11.2024
Воспаления возникают в различных тканях и органах в ответ на их повреждение или действие патогенов — ссадина на коленке, попавшая в глаз соринка, переохлаждение, вирус или инфекция, несмотря на различные причины и объемы проблем, вызывают развитие воспалительного процесса. И хотя это означает, что иммунная система борется с проблемой, но обычно сопровождается болью, отеком, покраснением, повышением температуры, местным или всего тела, и даже нарушением функций воспаленного органа. Чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов и одновременно помочь организму в борьбе, используют лекарственные препараты.
Причины, вызывающие воспаление
В первую очередь необходимо понимать, что именно вызвало развитие воспалительного процесса. Факторы разделяют на несколько групп:
- физические — термический ожог, обморожение или травма, приведшая к повреждению кожного покрова или слизистой, в результате чего нарушена местная защита, а рана стала «воротами» для инфекции;
- биологические — вирусы, бактерии и другие микробы, а также продукты их жизнедеятельности, которые иногда называют токсинами. К этой же группе относят аллергические реакции, когда фактически собственный иммунитет выдает чрезмерную реакцию на чужеродный белок — аллерген, в результате которой повреждаются собственные клетки организма;
- химические — кислоты, щелочи, спирты, концентрированные эфирные масла и другие вещества также способны вызвать повреждение тканей и спровоцировать развитие воспаления.
Как снять воспаление
Какие средства помогают бороться с воспалением
Среди народных способов лечения воспалительных процессов популярны продукты, повышающие иммунитет, обладающие антисептическим действием, а также способствующие выведению продуктов распада и токсинов. Лук, чеснок, клюква, черная смородина, лекарственные растения (ромашка, шалфей, тысячелистник, крапива, алоэ и т. д.), масло чайного дерева и некоторые другие — они могут использоваться как для приема внутрь, в т. ч. в виде чаев, настоев, так и для наружного применения. А вот с воздействием теплом и холодом в острой стадии воспаления следует быть осторожнее — если у здорового человека они способствуют укреплению защитных сил организма, то при уже начавшемся воспалении могут его усилить. В современных условиях народные рецепты скорее выполняют вспомогательную функцию, а главная роль в лечении отводится лекарственным препаратам.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): какие бывают
Препараты данной группы, также называемые НПВП, обладают комплексным действием: болеутоляющим, жаропонижающим, противовоспалительным. При этом они не подавляют собственный иммунитет организма и не влияют на обменные процессы, чем отличаются в лучшую сторону от стероидных средств.
Боль, отек и повышение температуры сопровождают большинство воспалительных процессов — их провоцируют простагландиды, в синтезе которых ключевую роль играет циклооксигеназа двух видов (ЦОГ-1 и 2). При этом первая форма задействована в синтезе слизи в желудке, необходимой для защиты его стенок от воздействия желудочного сока, участвует в регулировании тонуса гладкой мускулатуры, кровотока в почках и т. д. ЦОГ-2 напрямую связана с воспалительными процессами. Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют выработку циклооксигенов и подразделяются на следующие виды:
- неселективные — подавляют выработку ЦОГ обоих видов, поэтому при длительном или неконтролируемом приеме могут привести к проблемам с пищеварением. К этой группе относят аспирин, парацетамол, ибупрофен, диклофенак и т. д. Чтобы избежать негативных последствий, в комплекс могут включаться омепразол или другие препараты для уменьшения кислотности желудочного сока;
- селективные — преимущественно блокируют ЦОГ-2, в меньшей степени ЦОГ-1 (нимесулид, мелоксикам);
- высокоселективные — влияют только на ЦОГ-2 (рофекоксиб, целекоксиб, вальдекоксиб).
В каких формах выпускаются НПВС
Противовоспалительные препараты используются в комплексном лечении самых различных воспалений, а форма определяется с учетом причин их возникновения, интенсивности симптоматики, самочувствия пациента и других факторов.
Таблетки от воспалительного процесса, как и капсулы, порошки и суспензии, принимаются перорально и используются при средней выраженности симптомов. Это наиболее удобная для самостоятельного применения форма НПВС.
Свечи (суппозитории) применяют при воспалениях прямой кишки или органов женской репродуктивной системы, а также при тошноте и рвоте, из-за которых препарат для перорального приема не подходит. Кроме того, суппозитории назначают маленьким детям, которых сложно убедить проглотить таблетку — в таких случаях особенно важно использовать соответствующую возрасту и весу ребенка дозировку.
Противовоспалительные мази, кремы, гели предназначены для наружного применения и воздействуют локально, практически не попадая в кровь, что позволяет ограничить воздействие действующего вещества на другие органы и минимизировать риск побочных эффектов. Они часто назначаются при невралгиях, ушибах и растяжениях, артритах и артрозах, суставных болях и достаточно быстро через кожу достигают места назначения.
Как комбинируются препараты
Важно помнить, что на причины воспаления противовоспалительные препараты не влияют — для борьбы с ними используются антибиотики, антисептические, противовирусные или другие средства, которые подбираются в зависимости от того, что именно вызвало воспаление, а также какие еще симптомы проявляются. Например:
- при коликах и других болях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры, НПВС используют вместе со спазмолитиками;
- в послеоперационном периоде их дополняют анальгетиками;
- при гриппе и других заболеваниях, вызванных вирусами — с соответствующими противовирусными препаратами.
Часто НПВС назначаются вместе с витаминами — например, С традиционно помогает бороться с проявлениями простуды, а группа В дополняет противовоспалительные средства при лечении невралгий, бурситов, артритов и т. д. Некоторые лекарства содержат два или более действующих вещества, усиливающих в сочетании действие друг друга. Пример такой синергии — аспирин, парацетамол и кофеин, содержащиеся в цитрамоне. Также быстрее, чем обычные, усваиваются шипучие формы. В случае, когда нужно подобрать сочетание лекарственных средств, особенно важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к профессиональным медикам, чтобы не столкнуться с проявлением побочных эффектов. В то же время при хронических заболеваниях пациент часто может использовать рекомендации, полученные ранее, если симптомы и их выраженность соответствуют предыдущему эпизоду.
Можно ли использовать НПВС беременным и кормящим
Традиционно в период беременности и лактации рекомендуется минимизировать прием лекарственных средств и по возможности использовать физиотерапию и профилактику. Чаще всего запрет связан не столько с выявленными негативными последствиями, сколько с тем, что исследования для получения статистически достоверных результатов не проводились. Считается, что наиболее безопасным среди НПВС для беременных является парацетамол, однако в конкретном случае врач может назначить другое средство, взвесив перед этим потенциальный вред и пользу от использования препарата. Применять противовоспалительные средства без назначения профессионала категорически не рекомендуется.
Как выбрать нестероидные противовоспалительные препараты
Как и другие лекарственные средства, НПВП нужно применять по назначению врача. Однако будем реалистами — обращаться к специалисту при боли, вызванной воспалительным процессом, будут далеко не все. Особенно если ранее уже использовали тот или иной препарат и знают, как снять воспалительный процесс. Поэтому не будем рассказывать о вреде самолечения, но перечислим случаи, в которых получить рекомендации врача необходимо, поскольку неправильный подбор и бесконтрольный прием препаратов может не только не помочь, но и привести к дополнительным проблемам со здоровьем, и достаточно серьезным:
- ранее диагностированные язва желудка или двенадцатиперстной кишки, случаи желудочного кровотечения;
- заболевания сердца, печени, почек, легких — острые или в хронической форме;
- прием глюкокостероидов, мочегонных средств, антикоагулянтов, других НПВС.
В таких случаях риск побочных эффектов при неправильном подборе лекарств возрастает. К факторам риска относят и пожилой возраст, когда даже при отсутствии установленного диагноза у большинства из нас имеются различные болезни. И беременность — о ней уже говорили.
Если же возможности обратиться к врачу в данный момент нет, а снять или хотя бы уменьшить воспаление требуется срочно, рекомендуется использовать более современные препараты, относящиеся к селективным и высокоселективным, при которых риск побочных эффектов ниже, и следовать инструкции, не превышая рекомендованных доз и схем приема препаратов.
Вся информация в статье носит рекомендательный характер. Перед применением лекарств проконсультируйтесь с врачом.
8 признаков скрытого хронического воспаления
Внешнее благополучие — не всегда признак отличного здоровья. Человек может чувствовать себя в целом неплохо, а внутри его организма могут протекать разрушительные воспалительные процессы, проявляясь пока вроде бы незначительными физическими проблемами. Но у каждого организма есть свой запас прочности — кто-то будет довольно долго не обращать внимания на разовые приступы усталости, головокружения и диареи, а кого-то каждый такой случай будет надолго выбивать из колеи.
Лучше не ждать обострения ситуации, а пораньше озаботиться выяснением, что именно происходит в недрах собственного организма. Это позволит поставить правильный диагноз и возможно отсрочить или даже избежать обострения состояния в будущем. MedAboutMe разбирался, как может проявлять себя хронический воспалительный процесс, скрыто протекающий в организме человека.
Как выглядит острое воспаление?
Хотя само слово «воспаление» вызывает у нас образ страдающего человека, сам по себе воспалительный процесс крайне важен и нужен. С его помощью наше тело борется с агентами, вызывающими повреждения организма, а также занимается восстановлением разрушенных тканей. В той или иной мере воспаление есть у всех представителей животного мира, и принципы его развития одинаковы что для амебы, что для человека.
Как выглядят основные признаки острого воспаления:
- Покраснение пораженного участка.
- Формирование на этом месте отека, опухоли.
- Повышение температуры тела в участке повреждения или всего тела, в зависимости от распространения провоспалительных соединений по организму.
- Боль в области воспаления.
- Нарушение функций поврежденного органа или участка тела.
Как выглядит острое воспаление при обследовании – так называемые общие признаки воспаления:
- Повышенная температура.
- Повышение уровня лейкоцитов в крови (лейкоцитоз).
- Увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
- Изменение в крови уровня белков острой фазы воспаления (С-реактивный белок, альфа- и бета-глобулины, и др.).
- Повышение выработки гормонов АКТГ, инсулина, АДГ и др.
- Ускорение процессов кроветворения.
- Ускорение обмена веществ.
- Острая реакция иммунной системы (повышение иммунологической реактивности).
- Боли в суставах и мышцах.
- Проявление интоксикации (отравления) организма.
При болях, вызванных воспалитльными процессами, в частности - при заболеваниях суставов, миалгиях, травмах, на период диагностики и постановки диагноза целесообразно применение селективного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП). Такие средства купируют боль и снимают воспаление. Самым современным, высокоизбирательным средством с минимальным перечнем побочных эффектов является эторикоксиб. На российском рынке данное средство представлено отечественным препаратом Эторелекс, в различных дозировках. За счет "домашнего" производства Эторелекс значительно доступнее зарубежных аналогов, удобен в применении и имеет минимальное количество побочных эффектов.
- Провоспалительный – вызывающий воспаление.
- Противовоспалительнй – снимающий воспаление.
- Медиатор воспаления – вещество, которое является посредником воспалительного процесса. Сам медиатор не вызывает воспаление, но способствует ему другими путями: повышает проницаемость сосудов, например. Разные медиаторы воспаления могут усиливать или ослаблять воспалительный процесс, то есть являются модуляторами воспаления.
В основном медиаторы воспаления вырабатываются клетками крови и иммунной системы: нейтрофилами, макрофагами, эозинофилами, базофилами и тучными клетками, тромбоцитами.
Что такое хронический воспалительный процесс?
Острое воспаление развивается быстро и мощно. Хроническое воспаление может тянуться годами и десятилетиями. Он точно также представляет собой защитную реакцию организма, но теперь она длится долго, а организм при этом постоянно находится в состоянии отражения атаки.
Хроническое воспаление развивается при длительной выработке медиаторов воспаления и активации таких сигнальных путей, которые способствуют ускоренному старению клеток организма и прогрессированию заболевания. Скрытые воспалительные процессы, протекающие годами и зачастую незаметные извне, лежат в основе возрастной нейродегенерации, онкологических заболеваний, патологий пародонта и болезней сосудов, зрения и др.
Хронические воспалительные процессы запускают цепочку печальных трансформаций, разрушающих организм человека раньше времени. Так, стареющие клетки вырабатывают хемокины, цитокины и другие вещества, которые участвуют в развитии воспалительных процессов, а также могут способствовать формированию злокачественных опухолей.
Нередко за агрессоров иммунная система принимает свои же клетки, то есть развивается аутоиммунная патология. Значительную роль могут играть и микроорганизмы, обитающие в теле человека, запуская иммунную реакцию со стороны организма, которая тоже выражается в виде воспаления. В развитии воспалительных процессов в нервной системе ключевую роль играют клетки микроглии, окружающие нейроны головного мозга. Так, сегодня разрабатываются методы борьбы с хроническим воспалением, нацеленные именно на микроглию, а не на сами страдающие нейроны.
При анализах крови при хроническом воспалительном процессе обнаруживаются следующие маркеры:
- С-реактивный белок.
- Фактор некроза опухоли (TNG).
- Интерлейкин 6 (IL-6).
- Белок фибриноген.
Как понять, что в организме протекает воспалительный процесс, если явных признаков заболевания нет – ни температуры, ни отеков, ни выраженных болей?
Среди самых распространенных признаков:
- Частые аллергические реакции.
- Боли в суставах.
- Спутанность сознания, тревожность, подавленное состояние.
- Нарушения терморегуляции, потливость.
- Боли в животе.
Но есть еще ряд признаков, которые встречаются реже и часто принимаются за проявления других заболеваний.
При некоторых хронических заболеваниях (рассеянный склероз) иммунная система атакует клетки нервной системы, точнее, миелиновую защитную «изоляционную» оболочку, покрывающую аксоны нейронов. Прохождение нервных импульсов нарушается, что приводит к расстройствам координации, очень слабо выраженным на первых порах. Это могут быть моменты головокружения, дисбаланса при ходьбе и др.
Ожирение способствует развитию хронического воспаления. Недавно ученые разобрались, как это происходит. Адипоциты (клетки жировой ткани) со временем становятся такими большими, что им начинает не хватать кислорода, приносимого кровью. А питательные вещества, тем не менее, продолжают поступать внутрь адипоцитов. Это приводит к стрессу эндоплазматической сети клетки – в этой органелле происходит переработка питательных веществ. Из-за нехватки энергии развивается окислительный стресс – и, как результат, повреждение клеточных структур. Организм реагирует на это выработкой цитокинов и развитием воспаления.
Важно, что при этом компонент воспалительного процесса фермент протеинкиназа IKK блокирует рецепторы клеток, активируемые гормоном инсулином – это приводит к формированию инсулинорезистетности и, как следствие, к диабету 2 типа.
На ранних стадиях воспаление, вызванное ожирением и приводящее к скачкам сахара в крови, выражается в виде частых приступов жажды, покалывания в нижних конечностях, хронической усталости.
Группа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) объединяет две патологии: болезнь Крона и язвенный колит. В обоих случаях виновником развития воспаления также является иммунная система, которая агрессивно атакует клетки собственных тонкого кишечника и толстой кишки. Частая диарея – повод обратиться к врачу, тем более, если к ней присоединяются кожные высыпания, боли в суставах и скачки температуры.
Далеко не всегда боль в пояснице – результат травмы или чрезмерной нагрузки мышц спины. Очень часто у человека развивается вяло текущее хроническое воспаление. Причем областей тела и органов, которые могут давать длительную несильную, но стойкую к лечению боль в пояснице – великое множество. Это могут быть различного рода невралгии, артриты, сдавление нервных окончаний и спазмы мускулатуры с локальным воспалением в данной области. Боль в пояснице может быть результатом хронического воспаления почек и спинальных опухолей. Утренняя скованность в области поясницы, постоянные, хотя и терпимые боли в ней – повод обратиться к врачу.
Это один из самых распространенных симптомов хронического воспаления, протекающего в организме. Часто люди списывают свое постоянное чувство утомления на переработки, недосып, стрессы на работе. А на самом деле в их организме день за днем развивается воспалительный процесс, вызванный фибромиалгией, ревматоидным артритом, рассеянным склерозом и другими аутоиммунными заболеваниями.
Так называют характерную фиолетово-красноватую сетчатую подкожную сыпь, похожую на крупное кружево с кольцами диаметром до 3 см. Заметнее всего она проступает на конечностях, не чешется и не имеет выраженных границ. Но суставы, которые попадают в зону ливедо, могут незначительно отекать и болеть.
Ливедо далеко не всегда является признаком хронического воспаления. Тем не менее, если оно появляется довольно часто и это не связано с приемом лекарств, холодовым воздействием или с уже известными болезнями, следует обратиться к врачу и пройти обследование. Среди других симптомов, нередко сопровождающих ливедо – слабость в конечностях, онемение, парестезии (потеря чувствительности), лихорадка и даже образование язв на пораженных ливедо участках кожи.
Ливедо нередко формируется при васкулитах (воспаление сосудов), при тромбозах мелких сосудов, а также при скрыто протекающих инфекциях. В перечень аутоиммунных заболеваний, которые могут сопровождаться ливедо, входят системная красная волчанка, ревматоидный артрит, антифосфолипидный синдром, гипотиреоз и др.
Это состояние развивается при нарушении выработки слезной жидкости или в случае нарушения работы мейбомиевых желез, что приводит к изменению ее состава. Если в слезной жидкости недостаточно липидов, слезная пленка будет слишком быстро испаряться, а глаза станут сохнуть.
Если сухость глаз сочетается с отеком слюнных желез и сухостью в горле и в носу, то речь может идти о синдром Шегрена – еще одном аутоиммунном заболевании, при котором происходит поражение соединительной ткани. Впрочем, сухость глаз может развиваться и при более распространенных патологиях – диабет, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы.
Проблемы с памятью, концентрацией внимания, расстройства мышления могут говорить о хронических воспалительных процессах в тканях головного мозга. Так развивается болезнь Альцгеймера и другие нейродегенеративные состояния. Если вовремя обратиться к врачу, то можно притормозить эти процессы и тем самым сохранить человеку несколько лет разумной жизни.
Как дождаться врача при наличии хронического воспаления?
Регулярное присутствие одновременно 3-4 из перечисленных выше признаков хронического воспаления — повод для обследования у врача. Учитывая нынешнюю сложную обстановку, следует предпринять все возможные меры, чтобы, как минимум, не ухудшить свое состояние до того момента, когда обстановка в мире и в стране нормализуется, и можно будет спокойно заняться своим здоровьем. Для этого следует, прежде всего, подкорректировать свой рацион
Исключить или свести к минимуму:
- продукты, содержащие рафинированные углеводы (выпечка, белый хлеб, сладости);
- продукты, содержащие трансжиры – кондитерские изделия промышленного производства, майонез, кетчуп, спреды, полуфабрикаты мясные и рыбные;
- колбаса, хот-доги и др.;
- растительные масла с высоким содержанием омега-6 жирных полиненасыщенных кислот.
В целом следует ограничить объем потребляемых калорий (если он заметно превышает норму), заняться контролем собственного веса, из диет лучше придерживаться средиземноморской — она достаточно нейтральна и подходит практически для каждого, а ее компоненты не нанесут дополнительного урона организму.
Обязательно надо ввести в свою жизнь регулярную физическую активность: йога или фитнес для начинающих, прогулки на беговой дорожке, дыхательные практики, танцы для новичков — сегодня в интернете огромный выбор онлайн-занятий для людей с любым уровнем подготовки.
Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
- при ревматических болях;
- при воспалительных заболеваниях;
- при дегенеративных процессах в организме.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
- дисфункции кишечника;
- внутреннее кровоизлияние;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- отек нижних конечностей и лица;
- повышение артериального давления;
- аллергические реакции.
- Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
- Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
- Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.
Таблица - Условная классификация на 4 группы по механизму действия
ацетилсалициловая кислота (низкие дозы).
Неселективные ингибиторы ЦОГ
Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2
Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2
Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.
Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов
НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.
Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.
№1 – «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)
Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.
Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.
«Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь
Гастрит симптомы и лечение у взрослых
Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров.
В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество.
Особенности гастрита
Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения.
- инфекции желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит);
- бесконтрольный прием болеутоляющих средств и препаратов, содержащих кортизон;
- инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
- тяжелые и сложные операции;
- ожоги щелочами или кислотами;
- воздействие ядов или пищевые отравления.
Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению.
Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.
Симптомы гастрита
Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину.
- выраженный дискомфорт при пальпации;
- снижение аппетита;
- вздутие живота.
Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.
Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение.
Диагностика гастрита
- эзофагогастродуоденоскопия (зондирование);
- дыхательный тест для определения H.pylori;
- исследование желудочного сока на кислотность;
- анализ крови на анемию и воспаление.
Лечение гастрита
При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.
Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:
- Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка (биопсия).
- Гастрит типа B (инфекция Helicobacter pylori). Терапия направлена на подавление возбудителя лекарственными средствами. Стандартом является сочетание антибиотиков и ингибиторов протонного насоса. Только с помощью этого комбинированного лечения удается напрямую бороться с возбудителем H. pylori.
- Хронический гастрит типа С. Наиболее эффективной терапией является снижение производства желудочной кислоты, поэтому повреждение слизистой оболочки желудка может заживать или не прогрессировать дальше. Используются ингибиторы протонного насоса.
Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым
№1 – «Омез» (омепразол).
Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).
Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.
Производитель: Actavis [Актавис], Болгария
№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).
Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.
Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия
№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).
Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.
Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)
№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).
Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).
Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).
Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария
№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).
Производитель: Merckle [Меркле], Германия
№8 – «Омепразол» (омепразол).
Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).
Производитель: Синтез ОАО, Россия
№9 – «Ультоп» (омепразол).
Снижает уровень секреции соляной кислоты в желудке, оказывает бактерицидный эффект на H. pylori , купируя симптомы гастрита и заживляя слизистую желудка.
Производитель: KRKA [КРКА], Россия
Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.
Меры профилактики
- Нормализуйте психосоциальное здоровье.
- Не принимайте болеутоляющие средства на постоянной основе и без предварительной консультации с врачом.
- Не злоупотребляйте алкоголем, крепким чаем и кофе.
- Откажитесь от сигарет, и исключите из меню цитрусовые.
Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее, и что делать?
Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.
Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.
Классификация шейного лимфаденита
Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.
- катаральный (характерен для начала инфекции);
- гиперпластический (возникает в более позднее время, когда лимфатический узел на шее начинает быстро расти);
- гнойный (опасное состояние, при котором возможно развитие абсцесса).
Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания
От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.
Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения
На буграх затылочной кости
Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы
В области сосцевидного отростка
Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа
локальные инфекционные процессы;
В верхнем шейном треугольнике
Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык
В нижнем шейном треугольнике
Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы
местные инфекционные поражения;
опухоли шеи и головы;
Органы брюшины и грудина
Кожный покров верхней части грудины
новообразования молочной железы;
Почему воспаляются лимфоузлы на шее
Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.
Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.
- бактериальные или вирусные инфекционные заболевания;
- патологии щитовидной железы;
- доброкачественная или злокачественная лимфома;
- заболевания слюнных желез;
- болезни соединительной ткани;
- воспалительные процессы в организме.
Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.
Вариации симптомов шейного лимфаденита
Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.
Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.
- кожа над пораженными участками сильно набухает, становится твердой и горячей;
- возникают трудности с глотанием;
- осматривать узлы становится сложнее;
- наблюдаются основные признаки отравления (слабость, сонливость, постоянная усталость, потеря аппетита, повышение температуры тела).
Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Что делать при подобных симптомах
Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.
При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.
Лечение шейного лимфаденита
Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.
Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.
- ультразвуковое исследование;
- биопсию (изучение образца ткани);
- рентгенографию и/или КТ;
- гистологическое и цитологическое исследование.
От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.
Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.
Профилактика шейного лимфаденита
- поддерживать иммунитет;
- не допускать переохлаждения;
- своевременно лечить и стараться не допускать возникновения острых инфекционных заболеваний;
- контролировать появление микротравм;
- соблюдать личную гигиену.
Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.
Читайте также:
- Лечение повреждений мочевого пузыря. Интраабдоминальные сосудистые повреждения.
- Диагностика рака ободочной кишки. Лечение рака ободочной кишки
- Случай ветряной оспы у солдата-срочника
- Мейбомит: причины, симптомы и лечение
- Рентгенограмма, КТ, МРТ при литических и бластических метастазах в шейные позвонки