МРТ при дорзальном позвоночном менингоцеле
Добавил пользователь Алексей Ф. Обновлено: 21.12.2024
Фиксированный спинной мозг со спина бифида: менингоцеле, миеломенингоцеле или Tethered Cord Syndrome
Последнее редактирование: 17/01/2020, Доктор Мигель Б. Ройо Сальвадор, Номер в коллегии: 10389. Нейрохирурга и Невролога.
Определение
В норме спинной мозг находится внутри позвоночного канала и фиксируется только зубовидными связками и концевой нитью, связкой, соединяющей кончик спинного мозга с первыми позвонками копчика.
Когда подвижность спинного мозга внутри позвоночного канала ограничена и зафиксирована присутствием спина бифида, которую заметно внешне, такая мальформация носит название Синдрома фиксированного спинного мозга со спина бифида или “Tethered Cord Syndrome”.
Спина бифида – это мальформация, возникающая при неполном развитии нервной трубки (впоследствии превращается в головной и спинной мозг плода), при которой существует отверстие в позвонках.
При спина бифида с менингоцеле мягкие оболочки, окружающие спинной мозг, выпячиваются через костный дефект позвоночника и формируют мешок с жидкостью. (Рис.1).
При “открытой” спина бифида с миеломенингоцеле также существует отверстие в нескольких позвонках в средней или нижней части позвоночника (Рис.1). Но в этом случае, выпячивание включает в себя мягкие оболочки и ткани спинного мозга, а также корешки спинальных нервов. Грыжа часто бывает открытой, что ставит под угрозу жизнь ребенка.
При синдроме фиксированного спинного мозга со спина бифида происходит механическое натяжение всей нервной системы, костных структур черепа и позвоночника, что приводит к образованию синдрома Арнольда Киари II типа, вторичных сколиоза и сирингомиелии.
Рис.1 Типы спина бифида (снизу вверх): Скрытая спина бифида, Менингоцеле, Миеломенингоцеле.
Диагностика
Диагноз фиксированного спинного мозга со спина бифида может быть поставлен в пренатальный период. Во время беременности проводятся различные контрольные исследования для обнаружения возможных врожденных дефектов. Для обнаружения спина бифида проводится:
- Альфафетопротеин в плазме крови
- Проба на подтверждение высокого уровня альфафетопротеина
- Другие дополнительные анализы крови
Симптомы
Симптомы при спина бифида зависят от размера и расположения мальформации, покрыта ли она кожей или нет, видны ли нервы, в какой степени повреждена нервная структура и нервы.
Мальформация может повлиять на три основные системы организма: центральную нервную систему, опорно-двигательную систему и мочеполовую систему. Может спровоцировать разные степени паралича и потерю чувствительности в нижних конечностях, а также различные осложнения в функциях кишечника и мочеполовой системы. Обычно повреждены все нервы, расположенные ниже уровня мальформации. Поэтому, чем выше мальформация, тем больше повреждений нервов и потеря двигательных функций и чувствительности.
Причины
Обычно нервная трубка плода формируется на первых этапах развития беременности и закрывается примерно на 28 день после зачатия. У младенцев со спина бифида часть нервной трубки не закрывается или не формируется, что приводит к дефектам на уровне спинного мозга и позвоночника.
Спина бифида имеет наследственный фактор, но не всегда. Пока неизвестны все элементы и механизмы, приводящие к нарушениям в закрытии нервной трубки. Речь идет о нарушении, происходящем на этапе развития индивида, и часто оно связано с низким уровнем фолиевой кислоты во время беременности.
Факторы риска
Факторы, которые влияют на формирование спина бифида с менингоцеле или миеломенингоцеле у плода:
- Наследственность, случаи с проблемами закрытия нервной трубки в семье.
- Недостаток фолиевой кислоты.
- Диабет.
- Ожирение.
- Повышенная температура тела материво время беременности.
- Прием антиконвульсантов и других препаратов во время беременности.
- Иные причины окружающей среды во время беременности.
Осложнения
Первым осложнением спина бифида с менингоцеле или миеломенингоцеле является фиксированный спинной мозг. Это мешает правильному развитию плода.
Позднее, к этому могут добавиться в разных сочетаниях следующие заболевания:
Другие возможные осложнения:
- Проблемы с передвижением и походкой
- Деформация стоп
- Другие ортопедические осложнения
- У детей с миеломенингоцеле и гидроцефалией могут быть проблемы с обучением.
- По мере роста у детей со спина бифида могут наблюдаться дополнительные проблемы, такие как аллергия на латекс, кожные заболевания, желудочнокишечные расстройства и депрессия.
Лечение
Существует несколько методов лечения фиксированного спинного мозга со спина бифида, в зависимости от момента его обнаружения, типа и связанных с ним заболеваний:
- Внутриутробное хирургическое вмешательство: открывается и восстанавливается позвоночный канал плода, лечение проходит до 26 недели беременности в специализированных центрах пренатальной хирургии, с интенсивным уходом, с командами педиатров. Помогает снизить риск преждевременных родов и избежать последующих осложнений заболевания: инфекций и гидроцефалии.
- Хирургическое закрытие дефекта после рождения: цель операции – избежать вторичного инфицирования нервных тканей и любой другой травмы открытой зоны спинного мозга. В случае менингоцеле мягкая оболочка мозга возвращается на место и закрывается проход между позвонками. В случае миеломенингоцеле существует риск повреждения нервных окончаний, для избежания инфекции открытых нервов для защиты сверху ставится заплатка из мышц и кожи. Иногда также устанавливается дренаж для контроля гидроцефалии.
- Лечение последствий: младенцам с миеломенингоцеле может потребоваться больше операций для лечения последствий. Кроме того, этим пациентам в течение их развития необходимы дополнительные курсы лечения для контроля за кишечником и мочевым пузырем, для ходьбы и передвижения, чтобы улучшить качество их жизни.
Список литературы:
- Cahit Kural, Ilker Solmaz, Ozkan Tehli, Caglar Temiz, Murat Kutlay, Mehmet K. Daneyemez, Yusuf Izci. Evaluation and Management of Lumbosacral Myelomeningoceles in Children Eurasian J Med 2015; 47: 174-8
- Kenga Sivarajah, Sophie Relph, Radha Sabaratnam, Spyros Bakalis. Spina bifida in pregnancy: A review of the evidence for preconception, antenatal, intrapartum and postpartum care. Obstet Med. 2019 Mar; 12(1): 14–21. Published online 2018 May 17.
- Gutiérrez-Cabrera J., Pedroza-Ríos K. G., Cuéllar-Martínez S. Médula anclada en pacientes pediátricos y adolescentes. Revisión de 16 casos. Revista médica del Hospital General de México, S. S., Vol. 70, Núm. 2 Abr.-Jun. 2007 pp. 62-66.
- Lichtenstein B.W. Spinal dysraphism. Spina Bifida and myelodysplasia. Arch Neurol Psychiatry 44:792-809, 1940.
- Shokei Yamada. “Tethered cord Syndrome” American Association of Neurological Surgeons Publications Commitee 1996. ISBN 1-879284-37-5.
Для того, чтобы понять разницу между диагнозами Фиксированный спинной мозг со спина бифида, Фиксированный спинной мозг со скрытой спина бифида и Заболевание концевой нити, читайте статьи по ссылкам или смотрите видео).
Свяжитесь с нами
Меня зовут Нина, я буду ассистентом в Вашей консультации.
Все консультации, полученные через этот формуляр или по электронной почте Барселонского Института Киари & Сирингомиелии & Сколиоза, передаются медицинскому отделу, и ответы проверяются доктором М. Б. Ройо Сальвадор.
МРТ позвоночника и спинного мозга
В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) вышла на первое место в диагностике большинства заболеваний позвоночника. Данный метод исследования позволяет точно и неинвазивно оценить состояние спинного мозга при травмах, демиелинизирующих заболеваниях, при подозрении и контроле лечения объемных образований спинного мозга, нарушениях спинального кровообращения, сирингомиелии.
Показания к проведению МРТ позвоночника и спинного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это сложный, но безопасный и наиболее эффективный метод диагностики, так как в магнитно-резонансных томографах используется не рентгеновское излучение, а магнитное поле.
Магнитно-резонансный томограф (МРТ) предназначен, в первую очередь, наряду с исследованием структур головного мозга, для обследования спинного мозга, мягких тканей (хрящей, мышц, связок. Этот метод исследования применяется в нейрохирургии, неврологии, травматологии, онкологии, помогая диагностировать различные виды нарушения кровообращения, опухоли, последствия травм, аномалии развития, демиелинизирующие процесы, а так же различные проявления дегенративно-дистрофических изменений (грыжи дисков). Безопасность магнитно-резонансного метода позволяет провести исследование всего позвоночника (три отдела) за одну процедуру.
В клинике "Скандинавия" Вы можете сделать следующие виды МРТ позвоночника:
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография шейного и грудного отделов позвоночника
Магнитно-резонансная томография грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и зоны копчика
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений
Магнитно-резонансная томография шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
МРТ позвоночника необходимый метод диагностического исследования если у Вас:
Головные боли неясного происхождения
Скованность и дискомфорт в области шеи
Боли между лопаток
Боли в левой половине грудной клетки и за грудиной
Ощущение “нехватки воздуха”, учащенное сердцебиение
Частые межреберные невралгии
Боли в поясничном отделе позвоночника с распространением на область ягодиц и ноги
Чувство онемения и “покалывания” в ногах
У Вас работа связана с длительным вынужденным положением
Вы профессионально занимаетесь спортом или танцами
В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) вышла на первое место в диагностике большинства Данный метод исследования позволяет точно и неинвазивно оценить состояние спинного мозга при травмах, демиелинизирующих заболеваниях, при подозрении и контроле лечения объемных образований спинного мозга, нарушениях спинального кровообращения, сирингомиелии.
Немаловажную роль МРТ исследование играет при оценке дистрофических изменений позвоночника, особенно грыж дисков, артроза межпозвонковых суставов, изменений связанных со смещением позвонков и их деформацией, что прииводит к поражению нервных окончаний.
Особенно важное значение МРТ позвоночника имеет при появлении подозрений на онкологические заболевания. Так, МРТ позвоночника позволяет диагностировать уже на ранних стадиях метастазы опухолей как поражающих костные структуры, так и распространяющиеся по оболочкам спинного мозга в позвоночном канале.
Незаменим метод МРТ позвоночника при различных видах травм и воспалительных изменениях.
Особо следует отметить важность применения МРТ позвоночника у детей. Данный метод позволяет достоверно исключить или подтвердить наличие аномалий развития позвоночника и спинного мозга у детей с первых суток жизни, что позволяет своевременно определить объем лечения и снизить риск развития осложнений и стойких неврологических нарушений.
Так же МРТ метод незаменим в диагностике травматических поражений позвоночника, особенно при подозрении на компрессионный перелом, без рентгенологически видимых деформаций.
Преимущества МРТ позвоночника:
Неинвазивная методика, без использования ионизирующего излучения
МРТ позвоночника проводится тогда, когда другие методы исследования малоинформативны. Т.к. позволяет получить наиболее полную картину изменений структур позвоночника, спинного мозга, паравертебральных тканей
МРТ позволяет диагностировать патологию костных структур и спинного мозга на ранних стадиях
Позволяет исследовать один или несколько отделов позвоночника за один визит
Позволяет проводить исследования детям с первых суток жизни, а так же пациентам с клаустрофобией и стойким болевым синдромом, т.к. возможно применение медикаментозного сна
Использование контрастных веществ не содержащих ионы Йода.
Возможность записать данные исследования на CD-диск
Ограничения для МРТ позвоночника:
Наличие кардиостимулятора или клипс на артериальных сосудах
Наличие имплантанта или другого металлического объекта внутри тела пациента (например, искусственный сустав или металлическая фиксирующая пластина).
МРТ – один из наиболее современных и широко применяемых диагностических методов. Важным фактором является сочетание качества оборудования (в нашей клинике установлен МР-томограф SIGNA GE 1.5Т) с высокой квалификацией и опытом персонала. В клинике используются Европейские стандарты оказания медицинских услуг, новейшие методики и разработки. Мы готовы провести Вам исследование в кратчайшие сроки и с максимально возможным комфортом.
МРТ при дорзальном позвоночном менингоцеле
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, изменения незначительные, периневральная киста является случайной находкой, боли не даёт. Боли в пояснице могли быть вызваны мышечным спазмом. Для профилактики прогрессирования дистрофические изменений принимайте нейробион 1т 3р в день 1 месяц, артракам 1порошок в сутки 6 недель - курс 2р в год, регулярно занимайтесь ЛФК. При болях можно принимать нимику 1т 2р в день, толизор 150мг 2р в день до 10дней
Добрый день! Менингоцеле, или киста спинномозговой оболочки, является врожденным состоянием.Тактика лечения зависит от размеров кисты.Вы можете проконсультироваться у нейрохирурга, но думаю, что операция здесь не нужна.
Дегенеративные изменения в позвоночнике имеются, но не критичные. Для профилактики прогрессирования изменений применяйте хондропротекторы, например хондрогард 1 мл м мышцу через день 10 ампул, затем структум 500 иг один раз в день 3- 6 месяцев..
Здравствуйте.
Менингоцеле - это выбухание мозговых оболочек, содержащих ликвор, через костный дефект позвонка. Это врожденное образование. У Вас киста небольшого размера.
По МРТ ничего критичного нет, есть признаки дегенеративного процесса позвоночника.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса позвоночника принимайте хондропротекторы, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При обострении:
- для уменьшения болей мовалис 7.5мг 1 раз в день 5-7дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
Здравствуйте. Менингоцеле это врожденная аномалия, не тяжелая аномалия Часто встречаемая, спинномозговой канал полностью не закрыт позвонками, и как бы остается пространство свободное, и верхняя оболочка спинного мозга выбухает через открытое пространство образуя грыжу.
Эта аномалия является случайной находкой. Но показаться нейрохирургу стоит на всякий случай.
Боли в пояснице после наклонов, физ нагрузки? В ноги боли не отдают?
Здравствуйте!
Сильные боли появились после подъёма тяжестей, прошли в течение 4 дней с обезболивающими мазями. Обычно ноющие боли утром после сна или если долго сидеть/лежать в одном положении, в ноги боль не отдаёт. Преимущественно болит слева в пояснице.
Это скорее всего от небольших протрузий, признаки остеохондроза есть.
Попробуйте по такой схеме полечиться:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Здравствуйте! Менингоцеле - врожденнное образование. Иногда может давать боли, может быть без симптомов, а дискомфорт дают протрузии. Нужно еще проконсультироваться с неврологом и с нейрохирургом. Периневральные кисты не опасны, тоже образуются с рождения, могут после травмы появиться.
Здравтсвуйте! менингоцеле состояние обычно врожденное и не опасное.
Описанные вами жалобы скорее связаны именно с проявлениями остеохондроза позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Менингоцеле
Менингоцеле – это один из врожденных пороков развития позвоночника и спинного мозга. В его основе лежит неполное закрытие нервной трубки – анатомической структуры эмбрионального периода.
Классификация
Выделяют три вида пороков, связанных с расщеплением позвоночника (лат: spinabifida): spina bifida occulta, менингоцеле и менингомиелоцеле. Это проявления одного и того же патологического процесса, имеющие разную степень выраженности.
Spina bifida occulta (скрытое расщепление) представляет собой исключительно костный дефект – щель в задней стенке позвонка или нескольких позвонков. Чаще всего это случается в поясничном или крестцовом отделе позвоночника на уровне от L1 (первого поясничного позвонка) до S2, S3 (второго-третьего крестцовых позвонков). Ни оболочки спинного мозга, ни корешки спинномозговых нервов через дефект кости не выпячиваются.
Менингоцеле — выбухание через костный дефект мозговых оболочек, содержащих ликвор. Кисты обычно располагаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, достигают иногда больших размеров, имеют короткую ножку.
Спинномозговая жидкость при этом скапливается над паутинной оболочкой (meningocele subduralis) или под ней (meningocele subarachnoidalis). Это наиболее доброкачественная форма спинномозговых грыж, так как спинной мозг в большинстве случаев сформирован правильно.
Миеломиелоцеле – это самый сложный и частый из вариантов расщепления позвоночника — при таком пороке развития в дефект кости попадает и выпячивается наружу все содержимое позвоночного канала (спинной мозг с его оболочками и нервные корешки). Это может быть причиной тяжелых неврологических проблем.
Причины возникновения
В развитии всех видов расщепления позвоночника определенную роль играет наследственность. Это подтверждает тот факт, что частота рождения детей со spinabifida у родителей, которые сами страдают этим пороком, выше, чем в популяции.
Факторами риска по развитию данной болезни у детей являются внутриутробные инфекции, ионизирующее облучение, повышение температуры тела матери, действие химических токсинов (например, пестицидов), прием антиконвульсантов (противосудорожных средств) во время беременности, недостаток в рационе питания беременной фолиевой кислоты.
При этом наиболее важным периодом являются первые недели беременности, когда формируется нервная трубка. В норме она должна закрыться на четвертой неделе вынашивания.
Клиническая картина
Основным симптомом данной болезни является само наличие грыжевого мешка. На спине, чаще всего в пояснично-крестцовом отделе от L1 до S2, S3, определяется подкожное мягкотканое выпячивание. В большинстве случаев никакого дискомфорта оно не причиняет.
Клинически неврологическая симптоматика может отсутствовать или наблюдаются легкие вялые парезы ног, снижение ахилловых рефлексов.
Иногда спинномозговые оболочки в месте выпячивания могут быть не покрыты кожей. В таком случае оперативное лечение необходимо срочно, чтобы закрыть «ворота» для проникновения инфекции.
Диагностика патологии
Первичный врачебный осмотр позволяет заподозрить наличие у пациента данного заболевания.
Методом выбора для уточнения диагноза является магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).
МРТ позволяет точно установить, что является содержимым грыжевого мешка.
Лечение и профилактика
Менингоцеле в области L1 – S2, S3 имеет хороший прогноз в отношении хирургического излечения. Поскольку в состав грыжевого мешка при менингоцеле не вовлечена ткань спинного мозга, после оперативного лечения человек может полностью выздороветь.
Консервативных (нехирургических) методов лечения этой болезни не существует. Операция помимо устранения косметического дефекта преследует цель закрытия входных ворот для возможного проникновения инфекции внутрь позвоночного канала.
В настоящее время активно разрабатываются хирургические методы антенатальной коррекции порока, т.е. операции на позвоночнике плода, когда он еще находится в утробе матери.
Первое направление профилактики – при беременности необходимо избегать факторов риска развития spinabifida. Активная профилактика заключается в приеме препаратов фолиевой кислоты во время вынашивания.
МРТ шейного отдела позвоночника
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
В нашей клинике доказательной диагностики «МРТ Альянс» Вы можете пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Рис. 1. МРТ шейного отдела позвоночника (норма).
МРТ шейного отдела позвоночника проводится с целью исключить
- Травмы шейного отдела позвоночника (в остром и хроническом периодах);
- патологию межпозвонковых дисков (дорзальное пролабирование в виде грыж и протрузий);
- дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника;
- воспалительные процессы шейного отдела позвоночника (спондилоартрит, спондилодисцит, спондилоартропатии и др);
- демиелинизирующие заболевания спинного мозга (рассеянный склероз и др.);
- опухоли позвоночного канала (менингиомы и др.);
- первичные опухоли спинного мозга, а также продолженный рост и постоперационный рецидив первичных опухолей;
- метастатические поражения позвоночника и спинного мозга;
- аномалии развития позвонков и спинного мозга.
Рис. 2. МРТ шейного отдела позвоночника (дорзальная экструзия /грыжа/ межпозвонкового диска С5/6).
Рис. 3. МРТ шейного отдела позвоночника - очаг демиелинизации (рассеянный склероз).
Рис. 4. МРТ шейного отдела позвоночника - гидросирингомиелия.
При каких симптомах стоит задуматься о проведении МРТ шейного отдела позвоночника
- Частые головные боли, преимущественно в затылочной области;
- боли в шее;
- боль, онемение в руках;
- головокружение.
Для чего применяется контрастирование в МРТ шейного отдела позвоночника
- Поиск патологических очагов с МР-сигналом, не отличающимся от МР-сигнала нормальных тканей;
- детализация структуры и размеров патологических очагов;
- определение активности патологического процесса (к примеру, активность демиелинизации при рассеянном склерозе);
- поиск метастатических очагов;
- оценка постоперационного рецидива патологических очагов.
Наше оборудование
Клиника «МРТ Альянс» оборудована современным высокопольным магнитно-резонансным томографом Philips Achieva для клинического применения с мощностью магнитного поля 1.5 Тесла, обеспечивающим получение качественных изображений, успешно применяемых в рамках актуальных международных классификаций и стандартов МРТ диагностики авторитетных мировых радиологических сообществ (European Congress of Radiology - ECR, American College of Radiology - ACR).
Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ шейного отдела позвоночника являются
- Наличие в теле жизнеобеспечивающих имплантируемых сложных технических устройств с электронными компонентами (кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы, слухового аппарата и др.);
- ферромагнитные сосудистые клипсы головного мозга;
- инородные тела в организме, предположительно содержащие металл (пули, осколки и др.).
Внимание: если у Вашего сопровождающего имеются абсолютные противопоказания для проведения МРТ-исследования, то ему категорически запрещено входить в комнату с аппаратом МРТ!
Относительными противопоказаниями для проведения МРТ шейного отдела позвоночника являются
- Присутствие в теле фиксированных неферромагнитных металлических имплантов, которые могут повлиять на качество изображения: зубных имплантов, эндопротезов суставов, металлических пластин и др. (по возможности Вам необходимо предоставить медицинские выписки с информацией об их установке);
- неспособность пациента в течение длительного времени занимать фиксированное неподвижное положение (двигательная активность во время исследования, выраженный болевой синдром);
- первый триместр беременности (исключение составляют ситуации, в которых польза от МР-исследования превышает риск. В таком случае процедура проводится только по направлению лечащего врача);
- наличие у пациента боязни нахождения в замкнутом пространстве длительное время (клаустрофобия);
- нестабильный психический статус пациента;
- операции на сердце с установкой стентов, искусственных клапанов (необходимо иметь при себе документы на стент или протез, в которых указаны тип и модель имплантированного устройства, их МР-совместимость), при их отсутствии - иметь выписной эпикриз, где будет указана информация о виде и составе стента или протеза клапана сердца.
Как подготовиться к процедуре
- Специальной подготовки к процедуре не требуется;
- непосредственно перед исследованием требуется выложить из карманов ключи, кредитные карты, смартфон, и другие электронные устройства и предметы, содержащие металл. Также необходимо снять нательные украшения, часы, ремень и бюстгальтер.
Проведение процедуры
- Пациента приглашают в индивидуальную раздевалку, где он может оставить личные вещи на время проведения исследования;
- перед проведением процедуры с пациентом проводится предварительная беседа с целью объяснить правила нахождения внутри томографа, а также уточнить жалобы и данные анамнеза;
- пациента приглашают в комнату с аппаратом МРТ и производят укладку на стол аппарата согласно протоколу для исследуемой области;
- проводят процедуру сканирования (во время процедуры необходимо сохранять неподвижность), для МРТ шейного отдела позвоночника длительность сканирования составляет от 15 до 25 минут;
- по завершении процедуры пациента выводят из рабочей зоны томографа, информируют о готовности исследования.
Преимущества проведения магнитно-резонансного исследования в клинике доказательной диагностики «МРТ Альянс»
При прохождении магнитно-резонансного исследования в клинике доказательной диагностики «МРТ Альянс» Вы получаете безопасное высокотехнологичное медицинское обследование на современном оборудовании мирового уровня по доступной цене с высоким качеством результатов и рекомендациями от квалифицированных специалистов с большим опытом.
Читайте также: