Привычное невынашивание беременности

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 21.12.2024

Опытные специалисты — кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, гинекологи-онкологи со стажем работы от 10 до 35 лет.

Применяем новейшее оборудование ведущих мировых производителей: стойку Storz (Швейцария), сканер Logiq S8 (США), систему OLYMPUS 3D.

В «Бест Клиник» разработана комплексная система обследования: осмотр акушером-гинекологом, лабораторная, аппаратная диагностика.

Привычное невынашивание беременности

Причины патологии

Привычное невынашивание связано со скачками гормонального фона, когда организм готовится к беременности, а после ее прерывания восстанавливается, как после обычных родов. Это состояние чревато для организма:

нарушением обмена веществ;
прибавкой веса;
ранним старением;
бесплодием.

Кроме этого, любой случай может закончиться:

тяжелым воспалением матки;
заражением крови.

Стоимость лечения

Приемы, консультации

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, высшей квалификационной категории, академика РАЕН, профессора, д.м.н. повторный	5930 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога высшей квалификационной категории, академика РАЕН, профессора, д.м.н. первичный	6290 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, заведующего оперблоком по оперативному лечению	5230 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	3450 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. первичный	3750 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, заведующего отделением первичный	3950 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста первичный	4450 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	2950 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, к.м.н. повторный	3450 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, заведующим отделением повторный	3550 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста повторный	3950 ₽

Как мы проводим лечение невынашивания беременности

Оцените отделение гинекологии и современную операционную

Посмотрите видео-презентацию

Врачи, которым можно доверять

Елена Дмитриевна, это добрый волшебник, который по счастливой случайности оказался в моей жизни. У этого доктора золотые руки. Лечила у нее миому матки. Дай бог ей здоровья и счастья.

Отзывы наших пациентов

Елена Дмитриевна, это добрый волшебник, который по счастливой случайности оказался в моей жизни. У этого доктора золотые руки. Лечила у нее миому матки.

Есть вопросы?

Закажите звонок и вам перезвонит специалист, который ответит на все ваши вопросы, поможет с подбором врача, а также запишет на прием в удобное для вас время.

Услуга доступна в клиниках

«Бест Клиник» Речной вокзал / Беломорская

«Бест Клиник» Профсоюзная

«Бест Клиник» Красносельская / Бауманская

Адрес: Ленинградское ш., д. 116

Часы работы:
Пн. — Пт. с 8:00 до 21:00
Сб. с 9:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 19:00

Адрес: Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
--> Адрес: Ленинградское ш., д. 116
--> Адрес: Новочерёмушкинская ул., д. 34, корпус 2
--> Записаться на прием

Адрес: Новочерёмушкинская ул., д. 34, корпус 2

Часы работы:
Пн. — Пт. с 8:00 до 21:00
Сб. с 8:00 до 21:00
Вс. с 9:00 до 20:00

Адрес: Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 Спартаковский пер., д. 2, стр. 12

Часы работы:
Пн. — Пт. с 8:00 до 21:00
Сб. — Вс. с 9:00 до 21:00

Отзывы на сторонних ресурсах

3 клиники в Москве

О клинике

Услуги

Врачи

Пациентам

Контакты

Акции

Пациентам

Контакты

Акции

Карта сайта

Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ. Чтобы получить подробную информацию о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиник. «Бест Клиник» - частная клиника и платная поликлиника в Москве, больница стационар.

Ведение беременности при привычном невынашивании

Невынашивание беременности, в том числе и привычное невынашивание – одна из самых острых проблем современной акушерской практики. К сожалению, все большее количество женщин, причем как молодых, так и позднего репродуктивного возраста, теряют беременность, а порой и не один раз. В настоящее время специалисты едины во мнении, что достаточно двух выкидышей, чтобы рекомендовать супружеской паре обследование при планировании следующей беременности. Ведь риск повторения потери беременности после первого выкидыша составляет 13-17%, после двух он возрастает до 36-38%, а после трех-четырех неудач достигает 50%. При этом зачастую случается так, что женщина, пережившая потерю беременности, решает немедленно забеременеть снова, чтобы доказать себе, что она способна выносить ребенка. Это нежелательно, ведь организм должен полностью восстановиться после неудачи. Врачи рекомендуют подождать как минимум 3 месяца после ранней потери беременности.

Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова в течение многих лет оказывает экспертную медицинскую помощь женщинам с привычным невынашиванием беременности в анамнезе. Наши специалисты разработали и внедрили действенные протоколы диагностики и предгравидарной подготовки, которая максимально снижает риск повторения потери беременности и дает возможность женщине испытать долгожданное счастье материнства.

Обследование и подготовка к беременности

Причинами неоднократных выкидышей, которые называются привычными, могут быть генетические проблемы, анатомические особенности, инфекционные заболевания, эндокринные сбои, тромбофилические и иммунологические нарушения. Кроме того, есть ситуации, когда причины потери беременности так и остаются неясными.

Выяснение причин невынашивания необходимо начинать с тщательнейшего обследования: консультации генетика, ультразвукового исследования, определения гормонального уровня в крови, исследований на инфекции, передающиеся половым путем, изучения спермограммы мужа. Если у доктора появляется подозрение, что неудачи обусловлены анатомическими аномалиями матки, он направляет пациентку на УЗИ, рентгенологическое исследование (гистеросальпингографию), в редких случаях для уточнения диагноза используется МРТ.

Далее нужно исключить иммунологические нарушения, из-за которых женский организм невольно воспринимает эмбрион как чужеродный и отторгает его. Кроме того, существует сложная категория пациентов с аутоиммунными нарушениями (антифосфолипидным синдромом), когда малыш страдает вторично от возникающих тромбозов в формирующейся плаценте. В этом случае важно правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение, которое будет продолжаться всю беременность и 6 недель послеродового периода.

Очень важно убедиться, что у будущих родителей нет сопутствующих заболеваний: диабета, нарушений функции щитовидной железы, гипертонии, почечных нарушений, проблем с сердцем, анемии и так далее. Если окажется, что они есть, нужно вылечить их или компенсировать до наступления беременности.

Если у супругов обнаружились иммунологические проблемы, то, в зависимости от ситуации, пациентке могут назначить препараты, подавляющие отторгающий иммунный ответ организма и средства, стимулирующие его собственные защитные силы. В некоторых случаях врач назначает супружеской паре иммуноцитотерапию на этапе предгравидарной подготовки, за время которой иммунная система будущей мамы учится распознавать отцовские антигены эмбриона, а значит - не отторгать его.

ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПРИВЫЧНОМ НЕВЫНАШИВАНИИ В ЦЕНТРЕ

После наступления беременности необходим контроль ее течения. Если вам были назначены препараты, обсудите с врачом на приеме дозы и продолжительность лечения и не отменяйте лекарства без согласования, это может вызвать угрозу самопроизвольного прерывания.

ВАЖНО знать о выкидышах: любое появление кровянистых выделений означает выкидыш - неправда. Конечно, появление кровянистых выделений должно быть поводом для немедленного посещения врача. Однако далеко не во всех случаях подобные выделения свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Иногда это может быть связано с неправильной формой полости матки (двурогой маткой), когда источник кровянистых выделений – пустующий рог матки. В этом случае выделения могут быть даже обильными. Другой случай, когда будущая плацента (детское место) расположена низко, поэтому при росте плодного яйца и матки она немного отслаивается, при этом болей внизу живота женщина не чувствует. Иногда источник кровянистых выделений – полип шейки матки, тогда это не опасно для будущего ребенка. Самая грозная причина – внематочная беременность, чтобы ее исключить необходим осмотр специалистом и УЗИ. Если тошнит и есть нагрубание молочных желез, то беременность развивается. Или наоборот, если не тошнит и молочные железы стали мягче – беременность не развивается. Оба эти утверждения ошибочны. Ни тошнота, ни нагрубание молочных желез не являются точными признаками благополучного развития эмбриона.

ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННОСТИ (ДО 12 НЕДЕЛЬ)

Необходимо выполнять все предписания лечащего врача, больше отдыхать, избегать физических и эмоциональных перегрузок, не заниматься сексом. В этот момент происходит прикрепление эмбриона к полости матки и у женщин с неудачами этот процесс является уязвимым моментом. При появлении кровянистых выделений или сильных болей внизу живота необходимо обратиться к врачу. На приеме после проведения УЗИ будет решен вопрос о необходимости госпитализации для терапии, направленной на пролонгирование беременности. Если врач назначает контрольные анализы или обследования, не пренебрегайте его рекомендациями, это поможет правильно подобрать лечение. В случаях, если вам проводили иммуноцитотерапию до наступления беременности, как правило, ее повторяют в первом триместре двукратно, с интервалом в 4 недели, до 12 недель.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ В 12 НЕДЕЛЬ

Необходимый этап обследования всех беременных женщин состоит из ультразвукового исследования и биохимического анализа крови – определения PAPP-A и β-ХГЧ. После получения результатов анализов не огорчайтесь, если они не строго соответствуют норме. Обратитесь к лечащему врачу за разъяснениями. У пациенток с привычными потерями беременности подобные отклонения в результатах скрининга могут иметь место по причине гормональных проблем, проводимого лечения и других факторов. После консультации будет решен объем дальнейшего дообследования – это могут быть неинвазивный пренатальный ДНК-скрининг, инвазивная диагностика или дальнейшее динамическое наблюдение.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ ШЕЙКИ МАТКИ

С 12 до 22 недели беременности у женщин с привычным невынашиванием особую значимость приобретает наблюдение за состоянием шейки матки. Частота возникновения истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) у данной категории пациенток выше, чем у женщин с неотягощенным анамнезом и составляет 13-20%. Патогномоничными признаками ИЦН являются безболезненное укорочение и последующее открытие шейки матки во II триместре беременности.

Хирургическое лечение ИЦН показано в следующих случаях: прогрессирующая, по данным клинического обследования, недостаточность шейки матки - изменение консистенции, укорочение, «зияние» наружного зева и всего канала шейки матки и расширение внутреннего зева. Исследования показывают: зашивание шейки матки при ИЦН снижает частоту очень ранних и ранних преждевременных родов до 33-х недель беременности.

После 12 недель проводят контроль мазков на флору, бактериологического посева из цервикального канала, при необходимости - количественное ПЦР-исследование отделяемого влагалища (тест фемофлор-16). В 19-20 недель – повторное скрининговое ультразвуковое исследование. В дальнейшем контроль за ростом и состоянием плода проводится регулярно – в 25, 30, 34 недели, УЗИ и допплерометрия помогают следить за развитием будущего ребенка.

С 33 недель назначается еженедельный КТГ контроль и определение уровня белка в моче. Измерение артериального давления проводится самостоятельно дома, в привычной обстановке. При повышении артериального давления необходимо прийти к врачу на прием или в приемный покой, где вас примут и осуществят необходимую диагностику круглосуточно, при наличии показаний проводится госпитализация в стационар.

Метод родоразрешения у женщин с привычным невынашиванием беременности обсуждается в третьем триместре, исходя из состояния плода и здоровья пациентки. В Центре есть все современные возможности для рождения здорового ребенка у супружеской пары с предшествующими неудачами беременностей и 98% женщин уже в этом убедились.

Невынашивание беременности: первичное и привычное. Почему происходит самопроизвольное прерывание беременности

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое заключается в прерывании (самопроизвольном) беременности на сроке до 37 недель. Если после первого выкидыша не проводилось соответствующее лечение, риск повторного возрастает. Именно поэтому важно своевременно обращаться к врачу. Это сократит риски повторного невынашивания, позволит устранить имеющиеся патологии и забеременеть.

Следует понимать, что нет ничего стыдного в диагнозе «невынашивание беременности», лечение должно проводиться своевременно и профессионалами!

Невынашивание беременности – проблема, которая сегодня коснулась огромного количества женщин во всем мире. Она отрицательно сказывается на рождаемости и имеет важное с точки зрения социально-экономического развития значение. Невынашивание беременности, причины которого изучаются постоянно, в зависимости от срока возникновения может классифицироваться как самопроизвольный аборт (ранний: до 12 недель, поздний: до 22 недели) или преждевременные роды (ранние: с 22 по 28 неделю, поздние: с 28 по 37 неделю).

Причины

Невынашивание беременности, причины и лечение которого исследуются специалистами, является сложной патологией.

Обычно ее провоцируют патологические состояния организма женщины, иммунологические нарушения в системе «мать-плацента-плод», хромосомные и генные нарушения, социально-биологические (физиологические, химические и иные факторы).

К причинам патологического состояния относят:

Искусственные аборты
Нарушения протекания обменных процессов
Аномалии строения внутренних органов (преимущественно матки)
Нарушения в работе иммунной системы
Воспаления органов малого таза: гонорею, трихомониаз и др.
Нарушение кровотока в матке или плаценте

Зачастую специалистами диагностируется не одна, а сразу несколько причин невынашивания.

Невынашивание беременности на ранних сроках

Прерывание беременности на ранних сроках обычно возникает вследствие патологий эндокринной системы, генетических факторов или воспалительных процессов. Выкидыши во втором триместре случаются достаточно редко. Если патология возникает, то обычно под действием таких факторов, как нарушения процессов свертываемости крови.

Спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках могут и такие причины, как:

Миома
Аномалии строения матки
Предлежание плаценты

Важно! Угроза выкидыша существует постоянно, не только на ранних сроках. Именно поэтому следует регулярно обследоваться в женской консультации или у врача в крупной клинике. Только своевременная диагностика позволит избежать патологического состояния и предотвратить выкидыш на ранних или поздних сроках. При любых непривычных ощущениях или признаках следует обращаться к врачу! Так вы сможете сохранить беременность и выносить здорового ребенка даже при наличии предрасположенности к прерыванию.

Привычное невынашивание беременности

Диагноз «привычное невынашивание» ставится, если прерывание произошло более 2-3 раз подряд. Женщина нуждается не только в наблюдении врача, но и тщательном обследовании. Вся терапия проводится на основе факторов и причин невынашивания. При необходимости пациентка наблюдается не только у гинеколога, но и эндокринолога, генетика, других специалистов. Особое внимание уделяется выяснению основных и дополнительных причин, спровоцировавших выкидыш.

Угроза невынашивания беременности

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое может возникнуть сегодня практически у каждой женщины.

Это обусловлено тем, что провоцируется оно такими факторами, как:

Постоянные серьезные физические нагрузки
Работа в ночные смены
Воздействие стрессовых факторов
Курение и прием алкоголя
Аборты
Кесарево сечение и другие операции на органах малого таза
Генетика: невынашивание у матери или бабушки
Возраст: до 16 лет и после 35
Сердечно-сосудистые патологии
Сахарный диабет
Заболевания почек
Ожирение 2-3 степени
Заболевания щитовидной железы
Повышенные показатели свертываемости крови и др.

Причиной прерывания беременности (особенно на ранних сроках) в некоторых случаях становится даже обычная вирусная инфекция.

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится при наличии клинических признаков невынашивания (постоянных выкидышей, остановок развития плода, мертворождениях) и симптомов угрозы прерывания беременности, к которым относят кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота на любом из сроков беременности.

Для диагностики патологии проводятся:

Общий осмотр пациентки

Врач выполняет его комплексно, обращая внимание на:

Телосложение
Соотношение роста и массы тела
Показатели артериального давления
Наличие кожных стрий
Состояние печени
Особенности работы сердечно-сосудистой системы
Выраженность вторичных половых признаков

О повышенных рисках невынашивания могут свидетельствовать и такие признаки, как:

Психоэмоциональная нестабильность пациентки
Повышенная потливость
Бледность или синюшность кожи
Учащенный пульс

Гинекологическое обследование

Оно заключается в:

Обнаружении рубцов на шейке матки
Определении размеров наружного зева канала шейки
Фиксации параметров шейки
Выявлении типа оволосения

Во время гинекологического осмотра специалист может зафиксировать наличие кондилом и других образований, а также опухолевых процессов, определить размеры яичников, обнаружить воспаления и пороки развития внутренних органов.

Специальные обследования

Диагностика проводится в два этапа. На первом оценивается общее состояние репродуктивной системы пары, на втором – уточняются причины патологического состояния (если оно выявлено).

Гормональные исследования

При диагностике определяются причины гормонального дисбаланса в организме. Благодаря такому исследованию врачам удается быстро подобрать необходимые средства терапии.

Анализы направлены на изучение таких гормонов, как:

Прогестерон
Тестостерон
Тиреотропный гормон и др.

Полный комплекс исследований озвучивает специалист.

Иммунологическое тестирование

При такой диагностике определяются показатели иммуноглобулинов, гормона роста, гормонов щитовидной железы и другие параметры, определяющие способность организма женщины к вынашиванию ребенка.

Бактериологические исследования

Такая диагностика заключается в исследовании:

Материалов из влагалища, шейки и полости матки
Мочи
Крови

Специалисты определяют не только возбудителей инфекцией, но и наличие антител к ним.

Генетические исследования

Диагностика проводится при:

Прерываниях беременности на ранних сроках
Наличии в анамнезе случаев рождения мертвых детей
Возрасте пары старше 35 лет

Генетик обязательно изучает родословную пары, получает сведения, которые позволяют понять закономерность или случайность факторов невынашивания.

Важно! Диагностику при подозрениях на патологию проходит не только женщина, но и мужчина.

Какие анализы и обследования необходимы?

Женщины при подозрениях на невынашивание беременности и для постановки точного диагноза сдают следующие анализы:

Клинический анализ мочи и крови
Биохимическое исследование крови
Определение резус-фактора и группы крови
Определение гормонального профиля
Вирусологическое исследование
Генетическую диагностику
Иммунологическое исследование

Также проводится УЗИ малого таза с определением овуляции.

Пройти вирусологическое и генетическое исследование
Сдать спермограмму
Посетить уролога-андролога с целью комплексного осмотра и консультации

Важно! Только комплексное обследование позволяет выяснить все основные и сопутствующие причины невынашивания, после него можно разработать индивидуальный план терапии даже при сочетании ряда факторов, провоцирующих выкидыши.

Обследование: особенности проведения

При такой патологии, как невынашивание беременности, анализы сдаются пациенткой и ее партнером постоянно.

При первом посещении беременной гинеколога и постановке на учет проводятся:

Сбор анамнеза
Гинекологический осмотр
УЗИ
Лабораторные исследования (анализы крови и мочи)

При диагностировании тромбофолии (нарушениях свертываемости крови) выявляются причины патологии. Сразу же после этого проводится необходимая терапия. Обязательно исследуется показатель ТБГ (маркера плацентарной недостаточности). Если показатель снижен в первом триместре, врач может судить о наличии риска выкидыша.

На 15-20 неделях беременности проводятся:

Осмотр шейки матки
УЗИ
Мазки из влагалища и шейки матки (при повышенных показателях лейкоцитов)
Специализированные исследования, позволяющие исключить болезнь Дауна и другие генетические аномалии

На 24 неделе беременности выполняются:

Тесты на толерантность к глюкозе
Трансвиганильное УЗИ
Ручное обследование шейки матки
Мазки из канала шейки
Допплерометрическое исследование с целью определения плацентарного и маточного кровотоков

На 32 неделе оцениваются:

Двигательная активность плода
Отсутствие в крови антител (при отрицательном резусе)
Сократительная активность матки
Бактериологический статус (наличие инфекций во влагалище)
Маркеры преждевременных родов

При необходимости проводится госпитализация женщины. Она направлена на профилактику невынашивания и лечение в случае обнаружения патологических процессов.

Берется анализ крови на сахар
Оцениваются показатели лейкоцитов и общего белка
Определяется сократительная функция матки
Оценивается состояние плода
Исследуются мазки
Берутся анализы на гепатиты, ВИЧ и СПИД

Этапы подготовки к беременности при невынашивании и лечение

Подготовка к беременности при диагнозе «невынашивание» всегда проводится по индивидуальной схеме, которая разрабатывается в соответствии с состоянием пациентки и результатами проведенной диагностики.

Подготовка может включать:

Устранение воспалительных процессов
Восстановление иммунного статуса
Коррекцию сопутствующих патологий
Восстановление гормонального статуса
Устранение метаболических нарушений и др.

Обычно на подготовку к беременности уходит как минимум 2-3 месяца.

Обязательной становится и психологическая поддержка женщины.

Снять все психологические барьеры
Научить женщину говорить о проблеме
Настроить пациентку на успешную беременность

Подготовка невозможна и без поддержки близких. Ни в коем случае не стоит отмахиваться от проблем женщины, которая не может выносить ребенка. Следует уделять время ее проблеме, разговаривать с ней, настраивать на положительный исход предстоящей беременности. Не стоит забывать о том, что одной из причин патологического состояния становятся стрессы.

Лечение невынашивания во многом зависит от тех причин, которые спровоцировали трудности.

Пациенткам могут назначаться:

Седативные растительные средства
Спазмолитики
Гормональные препараты
Иммуноглобулиновые средства

Лечение возможно при плацентарной недостаточности, преждевременном излитии околоплодных вод, воспалительных и иных негативных и агрессивных процессах.

В некоторых случаях проводится и лечение партнера.

Сегодня особое внимание уделяется и профилактике патологического состояния.

Она направлена на:

Определение провоцирующих невынашивание факторов
Комплексное обследование пары
Подготовку к успешной беременности
Обязательный контроль над возникновением осложнений в ходе вынашивания ребенка
Прием специальных препаратов

Профилактика при таком состоянии, как невынашивание беременности, позволяет сократить осложнения (риски их возникновения) в несколько раз.

При грамотном подходе удается:

Добиться сокращения вероятности прерывания беременности
Предотвратить гнойные заражения, обильные кровотечения, распространение инфекции при выкидыше
Сократить риски преждевременных родов недоношенным плодом и гибель только что родившегося ребенка

Безусловно, при таком состоянии, как невынашивание беременности, реабилитация после выкидыша должна проводиться только под контролем опытных специалистов. Проходить восстановление женщина может как в стационаре, так и в домашних условиях. Решение о госпитализации принимается пациенткой совместно с врачом.

Привычное невынашивание беременности

Внезапное прерывание беременности становится серьезным ударом по психике женщины. Часто выкидыш происходит, когда женщина не подозревает о начале негативных изменений.

Причины невынашивания беременности

Существует несколько причин самопроизвольного прерывания.

Генетические (хромосомные) изменения. Этот фактор самый часто встречающийся. Если полученный эмбрион изначально несет дефект хромосомы, прерывание беременности предопределено.
Анатомические – измененное строение матки. Неправильная форма, аномальные перегородки, новообразования, рубцы могут быть следствием травмы или провоцироваться гормональными нарушениями.
Дисбаланс гормонов как следствие поликистоза яичников, диабета или болезни щитовидной железы.
Формирование антител также может спровоцировать выкидыш.
Инфекции половых органов. Нужно своевременно проводить лечение.
Тромбофилия способствует образованию микротромбов в плаценте и нарушению питания плода.

Невынашивание на ранних сроках

В первом триместре самопроизвольный аборт встречается часто. По статистике, у каждой восьмой женщины. Она может и не знать о беременности, считая, что произошла задержка месячных.

Если эмбрион выходит полностью, то болезненные ощущения прекращаются. Если зародыш не полностью вышел, то возникает продолжительное кровотечение. Когда женщина обращается к врачу, ей ставят диагноз невынашивания беременности. В таких случаях для восстановления организма врач по невынашиванию беременности назначает курс лечения.

Что такое привычное невынашивание беременности?

Привычным невынашиванием называют выкидыши, произошедшие два или более раз подряд на одинаковом сроке беременности. Эта проблема распространена не меньше, чем бесплодие.

Причины возникновения проблемы

Хромосомные аномалии эмбриона, риск которых растет с возрастом женщины. В этом случае следует обратиться с генетику.
Тератогенное действие, которое оказывают некоторые лекарства, наркотики и алкоголь. Прием этих средств на сроке беременности до 4-х недель провоцирует развитие у ребенка порока сердца или выкидыш.
Антифосфолипидный синдром, когда ребенку перекрывается кислород и питание. Женщине с аутоиммунными нарушениями назначают препараты, разжижающие кровь.
Врожденные патологии матки, с которыми непросто зачать ребенка и выносить его. Они дают о себе знать кровотечениями и болезненными ощущениями.
Инфекции – герпес, краснуха, цитомегаловирус и половые заражения в скрытой форме. Перед зачатием следует пройти обследование на инфекции – не только будущей маме, но и отцу.
Эндокринные нарушения. К невынашиванию могут приводить нарушения работы щитовидной железы. Это может быть прогестероновая недостаточность. Помогут решить проблему препараты прогестерона.
Истмико-цервикальная недостаточность шейки матки. При этом диагнозе с увеличением срока беременности шейка матки становится мягкой и укорачивается. Отклонение обнаруживает УЗИ. Данную патологию нейтрализуют хирургическим путем (накладывают швы) или рекомендуют носить акушерский пессарий.

Прочему возникает угроза невынашивания

Возникновение угрозы сопряжено с несколькими факторами риска. Их перечень можно представить в следующей последовательности.

Социальные причины: тяжелая физическая работа, ночные смены. Беременная должна быть переведена на легкий труд, и только в дневное время.
Длительный стресс.
Курение и употребление спиртных напитков – вредные привычки следует исключить.
Заболевания, перенесенные ранее, выкидыши, операции.
Наличие предрасположенности – отягощённые последствия генетического фактора по линии родителей.
Слишком юный возраст или превышающий 35 лет.
Сопутствующие заболевания – патологии щитовидной железы, диабет, большой вес, нарушения работы сердца, почек и сосудов.
Причиной прерывания беременности может стать даже обычная ОРВИ.

Как проводится диагностирование

Основой диагностирования являются клинические проявления и дополнительные методы, которые используют в стационарах. Основными признаками являются кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. Если эти проявления быстро проходят, то они могут означать кратковременный тонус матки. Но если речь идет о частых проявлениях, то вероятна угроза прерывания.

Частым явлением являются кровянистые выделения при протоколах ЭКО. В этом случае виной симптоматики является отслойка плодного яйца. Пациентке назначают гормональные препараты, и проблема уходит. Важно исключить генные изменения и воспалительные процессы.

Если на поздних сроках беременности появились кровянистые выделения, не относящиеся к последствиям ЭКО, нужно вызывать скорую помощь. В стационаре с большой вероятностью беременность продлят. Основной способ преодоления невынашивания – профилактика выкидыша.

Обследование и анализы

В настоящее время используется стандартное обследование супругов для выяснения причин повторяющегося выкидыша. Необходимо провести:

Исследование на ИППП и TORCH-инфекции;
Обследование щитовидной железы;
Расширенную коагулограмму;
Консультацию иммунолога и гематолога с целью исключения подозрения на антифосфолипидный синдром;
Диагностику нарушений метаболизма;
Генетические исследования;
Мазок из влагалища на инфекции;
Бактериологический анализ влагалищных выделений;
Биопсию эндометрия;
Анализ крови на антитела;
Иммунологические исследования;
Коагулограмму;
Проверку на наследственную тромбофлебию.

Кроме того назначается:

МРТ малого таза (по показаниям);
Экспертное УЗИ;
Гистероскопия полости матки.

Подготовка и лечение невынашивания беременности

Для составления программы подготовки используются результаты обследования. Этапы подготовки беременности включают:

Лечение воспалений органов малого таза.
Восстановление рецепторного аппарата и иммунного статуса. В течение двух месяцев проводится лечение эндометрита.
Корректировку иммунологических нарушений по результатам иммунограммы.
Восстановление нормального гормонального фона, корректировка системы гемостаза и нарушений метаболизма.

Психологическую помощь оказывает психолог, настраивая женщину на беременность.

Наблюдение беременной с привычным невынашиванием нужно проводить регулярно, каждую неделю. При необходимости проводится госпитализация.

Полное восстановление организма после самопроизвольного выкидыша происходит после двух месяцев. Более длительный период часто требуется для эмоциональной стабилизации.

Что делать при привычном невынашивании?

Необходимо обратиться в клинику РАН (Москва). Здесь работают опытные специалисты самой высокой квалификации, которые тщательно проведут обследование и составят эффективную индивидуальную программу. Участие профессионалов в подготовке и ведении беременности многократно повышает шанс благоприятного ее протекания и удачного родоразрешения.

Консультация врача акушера-гинеколога

Если в анамнезе женщины присутствует неоднократное невынашивание, и есть планы на рождение здорового малыша, необходимо обратиться к специалистам по бесплодию в гинекологическое отделение ЦКБ РАН, где пройти диагностику причин патологии, узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению.

Эффективное лечение привычного невынашивания беременности под контролем опытных специалистов – это возможность в кратчайшие сроки избавиться от проблемы с женским здоровьем и выносить долгожданного малыша.

Лечение невынашивания беременности

Под невынашиванием беременности понимают самопроизвольное прерывание беременности от момента зачатия до 37 недель от первого дня последней менструации.

Прерывание беременности до 22 недель расценивают как самопроизвольный выкидыш, после 22 недель до27 недель - как сверхранние преждевременные роды (в связи с возможностью рождения незрелого, но жизнеспособного ребенка)
Привычное невынашивание беременности – это самопроизвольное прерывание беременности 2 и более раз подряд.

Для женщины, которая стремится стать мамой, это становится трагедией.

25-30 лет = 13%
40-44 года = 52%
45-50 лет = 74%

Лечение невынашивания беременности от опытных специалистов:

В медицинском центре "Лейб Медик" проводится лечение невынашивания беременности на экспертном уровне, опытными акушер-гинекологами:

Каковы причины невынашивания берменности?

Основные причины невынашивания беременности, которые выделяют опытные акушер-гинекологи:

Генетические = 2-5%
Анатомические =12-22%
Эндокринные = 20%
Иммунологические (развиваются в том числе и после перенесенных инфекционных заболеваний) =15-25%. За последние 25 лет стало очевидным, что большинство необъяснимых потерь беременности имеют иммунные причины. Именно эти нарушения обусловливают около 50% потерь биохимических беременностей (когда не успели увидеть беременность на узи, а только получили положительный результат ХГЧ в крови), и 95% - клинических (с диагностикой наличия плодного яйца в полости матки) .
Нарушения гемостаза
Факторы внешней среды (токсическое воздействие на организм при курении, употреблении алкоголя, наркотиков, а так же при избыточном весе, неудовлетворительных социально – бытовых условиях)
Мужской фактор – выявление снижения количества морфологически нормальных сперматозоидов при остальных нормальных показателях эякулята.

Диагностика невынашивания беременности

С целью диагностики возможности невынашивания беременности проводятся:

Оценка гормонального фона
Ультразвуковое исследование малого таза, щитовидной железы
Исследование инфекционного фактора (ИППП, ТОRCH- комплекс, посевы, фемофлор)
Исследование системы гемостаза
При необходимости – обследование на наличие мутаций различных генов (гемостаза, СПКЯ и др.)
Иммунологические исследования: антиспермальные антитела, антитела к ХГЧ, NK – клетки и др.
Оценка состояния эндометрия и кровообращения в матке
Оценка состояния шейки матки
Спермограмма

Подготовка к беременности для исключения невынашивания

Женщины и мужчины нуждаются в специальной подготовке, в зависимости от выявленных причин невынашивания.
Профилактика невынашивания беременности :

Изменение образа жизни (умеренные физические нагрузки, режим питания, нормализация ритмов сна и бодрствования)
Коррекция питания для нормализации веса и обмена веществ
Исключение курения, алкоголя, наркотиков (токсическое воздействие как на сам на эмбрион / плод, так и на условия для его развития).
Улучшение социально- бытовых условий (условия и ритм работы, бытовые условия)
Прием обоими будущими родителями фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг перед планируемым зачатием
После обследования и выявления причин невынашивания проводится индивидуально подобранное поэтапное комплексное лечение, включающее :
Медикаментозную терапию
Физиотерапию
Иммунокоррекцию
Традиционную немедикаментозную терапию, включающую рефлексотерапию: гомеопатию, гирудотерапию (лечение медицинскими пиявками), иглоукалывание, что позволяет уменьшить количество применяемых медикаментозных препаратов , особенно во время беременности.
А так же психотерапию, психологическое консультирование, что дает замечательный результат и возможность скорее получить здорового ребенка.

При наступлении беременности лечение невынашивания продолжается

При наступлении беременности продолжается лечение и коррекция выявленных ранее причин невынашивания, и очень широко применяются все необходимые методы лечения: гормонотерапия (поддержка препаратами прогестерона), иммунотерапия (разные методы, по показаниям), коррекция системы свертывания крови, а так же методы рефлексотерапии: гомеопатия, иглоукалывание, гирудотерапия. Проводится лечение угрозы прерывания беременности, раннего токсикоза (тошнота, рвота беременных), отеков беременных, профилактика и лечение для нормального функционирования плаценты.
Очень важно психоэмоциональное состояние беременной женщины , и поддержка во время беременности психологом приводит к быстрой нормализации течения беременности.
Все это позволяет доносить беременность до срока родов и родить долгожданного здорового ребенка.

Как просто нас найти:

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Читайте также: