Профилактика тяжести и усталости в ногах

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 21.12.2024

Симптомокомплекс при ХЗВ достаточно многообразен. Большинство пациентов предъявляют жалобы на повышенную усталость ног, боль, чувство тяжести в икрах, ощущение отека, парестезии, ночные судороги, зуд и др. Симптомы ХЗВ имеют низкую специфичность, но вместе с тем имеются характерные особенности:

Определяются положением тела и физической активностью, появляются при длительных статических нагрузках (в положении сидя или стоя) и исчезают или уменьшаются после физической активности (ходьбы) и утром. То есть максимальная выраженность симптомов приходится на конец рабочего дня, а после ночного отдыха они, как правило, исчезают.
У женщин имеется связь с уровнем половых гормонов: жалобы часто возникают при гормональной терапии, колеблются в зависимости от фазы менструального цикла.
Изменяются в зависимости от температуры окружающей среды: усиливаются в жаркое время года. Часто наблюдается спонтанный регресс жалоб в холодное время года.

Основными факторами риска, способствующими развитию и прогрессированию заболевания, являются: наследственность, возраст, женский пол, избыточная масса тела, беременность и гормональная контрацепция у женщин, длительные статические нагрузки (в том числе работа стоя и сидя) и регулярный подъем тяжестей, высокий рост. Также к провоцирующим факторам можно отнести различные виды «перегревания» организма – длительное пребывание на солнце в жаркое время года, бани, горячие ванны. Даже полы с подогревом могут стать причиной появления или усиления симптомов заболевания.

Причины боли при ХЗВ

Болевой синдром, как правило, является первопричиной обращения пациента к врачу, а его неправильная дифференциальная диагностика приводит к тактическим ошибкам врачей (рис.1). Отличительными особенностями боли при ХЗВ является локализация в дистальных отделах конечностей и распирающий характер. Она появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок, а уменьшается или исчезает в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъема конечности выше горизонтали.

Рисунок 1. Дифференциальная диагностика болей в нижних конечностях.

Причины тяжести в ногах при ХЗВ

Тяжесть и усталость в ногах самые частые жалобы при ХЗВ. У одних пациентов это первые признаки начала заболевания, у других - результат ухудшения течения ХЗВ при наличии различных факторов риска (например, у офисных работников - длительное пребывание в положении сидя, у продавцов, парикмахеров, врачей - стоя).

Одной из основных причин субъективных симптомов ХЗВ (в том числе чувства тяжести и усталости в ногах) является повышение венозного давления в нижних конечностях ("венозный застой") за счет воздействия провоцирующих факторов и прогрессирования, в связи с этим, самого заболевания.

Основные подходы к терапии

Всем пациентам, имеющим такие симптомы, как боль, тяжесть и усталость в ногах, отек и др. обязательно назначается консервативная терапия. Последний включает в себя коррекцию образа жизни, эластическую компрессию, фармакотерапию, физиотерапевтическое лечение. Лечение должно быть курсовым - по 2 месяца 2 раза в год. В зависимости от результата терапии и стадии заболевания, решается вопрос о необходимости хирургической операции или склеротерапии.

Лечение ХЗВ, сопровождающихся субъективными симптомами

Следует помнить, что лечение должно быть комплексным, и оно показано пациенту с любой формой и стадией ХЗВ.

Оптимальный комплекс лечебных мероприятий включает:
1. Коррекцию образа жизни.

коррекция массы тела,
повышение физической активности (занятия лечебной физкультурой, бег, плавание, ходьба),
исключение тепловых процедур (инсоляция, бани, сауны),
рациональное соотношение труда и отдыха, полноценный ночной сон
контрастный душ на ноги,
удобная обувь на небольшом каблуке (до 5 см) и т.п.

Для повседневного ношения назначается, в большинстве случаев, компрессионный трикотаж. В зависимости от степени тяжести заболевания назначают профилактический (плотность которого измеряется в DEN) или лечебный трикотаж (плотность которого измеряется в мм.рт.ст) определенной степени компрессии. Это могут быть гольфы, чулки или колготки как для мужчин, так и для женщин.

Фармакотерапия (или лечение с помощью флеботропных лекарственных средств) – неотъемлемый компонент современного лечения ХЗВ. Показана всем пациентам с субъективными (боль, отек, чувство тяжести в конечностях, покалывание, жжение, зуд, судороги в икроножных мышцах, усталость и утомляемость в ногах и т.д.) и объективными (отек, трофические язвы) симптомами на любой стадии заболевания. Фармакотерапия может быть осуществлена путем назначения пероральных (системных) или местных лекарственных форм.

Далее смотри главу Фармакотерапия ХЗВ.

4. Физиотерапевтическое лечение
На сегодняшний день объективно доказана эффективность таких физиотерапевтических методов, как лечебная физкультура и прерывистая компрессионная терапия (пневмокомпрессия).

5. Склеротерапию
Безоперационный метод лечения ХЗВ, получивший в настоящее время очень широкое распространение и большую популярность. Суть процедуры состоит во введении определенного лекарственного вещества в просвет расширенного венозного сосуда. Этот метод применяется на различных стадиях ХЗВ, но строго по показаниям, и должен выполняться квалифицированным специалистом.

6. Хирургическое лечение
Хирургическая операция показана при тяжелых стадиях заболевания и неэффективности консервативной терапии. Существует достаточно большой арсенал хирургических методик, от традиционной флебэктомии до минифлебэктомии, лазерной и радиочастотной облитерации пораженных сосудов, которые не только полностью устраняют симптомы заболевания и предотвращают дальнейшее прогрессирование процесса, но и максимально "незаметно" устраняют косметический дефект.

Симптомы хронических заболеваний вен нижних конечностей : применяемые препараты безрецептурного отпуска 47

Боль и тяжесть в ногах

Тяжесть и боль в ногах являются довольно распространенными жалобами, с которыми пациенты, особенно пожилые, обращаются к врачу. В таком случае перед ним стоит непростая задача, ведь причин для этой неприятной симптоматики немало. Для того чтобы найти основу боли и тяжести в ногах, врач проводит полное обследование. Ведь только установив и устранив причину, можно избавиться от мучительных ощущений.

Основные заболевания, вызывающие тяжесть в ногах

Одну из лидирующих позиций в развитии такого неприятного симптома, как тяжесть в ногах, занимают статические нагрузки. Причем страдают все – и те, кто лишен физической нагрузки (что чревато венозным застоем), и те люди, чьи ноги подвержены сильным статическим нагрузкам. К данной группе риска относятся учителя, хирурги, парикмахеры, то есть все люди, проводящие большую часть рабочего дня на ногах.

Половая предрасположенность

По статистике на тяжесть в ногах женщины жалуются на порядок чаще, чем мужчины. Ученые связывают эту особенность с гормональным фоном женского пола, на который влияет менструальный цикл, а также беременность и роды. Дамы могут страдать от тяжести в ногах и в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке.

Лишний вес

Лишний вес создает повышенную нагрузку на сердце, а также приводит к венозному застою в нижних конечностях и увеличению количества межтканевой жидкости. Каждый фактор по отдельности и, разумеется, все они вместе взятые могут провоцировать ощущение тяжести в ногах.

Патологии сердца

Кардиомиопатия, перикардит, хроническая сердечная недостаточность – все эти состояния приводят к нарушению кровообращения и, как следствие, застою крови в нижних конечностях, вызывающему тяжесть и дискомфорт.

Патология сосудов

Одна из причин возникновения – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Помимо тяжести в ногах пациенты отмечают холодные стопы, не связанные с переохлаждением и временем года.

Основные заболевания, вызывающие боли в ногах

К основным причинам, вызывающим болевые ощущения в ногах, относятся заболевания сосудов ног, позвоночника, мышц, суставов.

Заболевания сосудов ног

Наиболее распространенной причиной возникновения болей в ногах являются заболевания сосудов. Нарушение оттока крови приводит к повышению давления в сосудах. Изначально пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах. Однако при отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует и появляются болевые ощущения.

Тромбофлебит

Тромбофлебит проявляется пульсирующей болью и ощущением жжения под кожей. Болевые ощущения носят постоянный характер и наиболее выражены в области икроножных мышц голени.

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов нижних конечностей вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. В начальных стадиях пациента беспокоит тяжесть в ногах, при развитии заболевания – болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе.

Варикозное расширение вен

Для данного заболевания характерно расширение подкожных вен нижних конечностей, приводящее к появлению сосудистых звездочек и отеков на ногах. Пациенты жалуются на ощущение онемения или распирания, чувство тяжести и боли в нижних конечностях. Неприятная симптоматика усиливается к вечеру.

Заболевания позвоночника

Весьма обширна и группа заболеваний позвоночника, вызывающая боль в ногах. К ним можно отнести протрузии и грыжи позвоночника, а также ишиас, то есть воспаление седалищного нерва.

Заболевания суставов

Довольно часто причиной боли в ногах являются болезни суставов (артрит, синовит, бурсит, разрушение хряща и др.). Такие боли, как правило, очень интенсивные. Пациенты описывают их характер как «выкручивающий» и отмечают связь их возникновения с переменой погоды. При отсутствии своевременного лечения боли становятся постоянными, становясь источником страданий для человека.

Плоскостопие вызывает боль в ногах при хождении. Причем чем запущеннее плоскостопие, тем быстрее возникает эта боль.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Тяжесть в ногах причины, способы диагностики и лечения

Тяжесть в ногах — ощущение дискомфорта, вызванное чувством сдавливания, распирания, выкручивания ног, проявляется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, изменением походки. Подобное состояние связано с физическими перегрузками, неврологическими расстройствами, заболеваниями сосудов, сердца, печени, других органов и систем. В связи с разнообразием причин появления неприятного симптома стандартов терапии не существует. Только после комплексного обследования доктор составляет курс лечения для конкретного пациента.

Причины тяжести в ногах

Необходимо отличать физиологическую тяжесть в ногах от патологической. Дискомфорт и усталость ног у здорового человека вызывает малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, ожирение, прием некоторых лекарственные препаратов, ношение неудобной обуви, стрессы, эмоциональные переживания, плохая экология.

Дискомфорт и боли в ногах вызывают различные болезни, чаще это патологии нижних конечностей: атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, невропатия, ишемия, хроническая венозная недостаточность. Из-за нарушения кровообращения периферические нервы испытывают кислородное голодание, следствием которого будут отеки ног, двигательные и сенсорные расстройства.

Симптомы тяжести в ногах могут быть проявлением других заболеваний. К таким относят:

Болезни почек. Хроническая почечная недостаточность, иммуновоспалительное поражение почечных клубочков, гломерулосклероз начинаются с жалоб на ощущение утомляемости и тяжести в конечностях, отеки ног, перепады давления.
Заболевания позвоночника. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела беспокоит боль в спине, отдающая в нижние конечности, человеку трудно ходить, вставать, сидеть. При развитии патологии снижается чувствительность в ногах, возникают вегетативно-трофические расстройства, нарушаются мышечные рефлексы.
Сердечная недостаточность, кардиомиопатия, стеноз, протекает с потерей привычной подвижности нижних конечностей, изменением внешнего вида сустава, синдромом усталых ног. К специфическим симптомам относят боль в области сердца, одышку, учащенное сердцебиение, обмороки.
Заболевания суставов. Артрит и артроз нижних конечностей характеризуются болью при ходьбе, скованностью, отечностью, деформацией стопы, пальцев. Движения сопровождаются хрустом, щелчками, кожа над пораженным суставом бордового или красного цвета, горячая на ощупь.
Заболевания крови. Тяжесть в нижних конечностях, подкожные гематомы, кровотечения из носа, почек, десен, желудка — признаки гемофилии, анемии, лейкемии.

Говоря о проблеме тяжести в ногах, надо учесть плоскостопие, косолапость, старческий возраст, инфекции, период менопаузы у женщин, травмы, ожоги, послеоперационную реабилитацию, сахарный диабет. Возникает тяжесть в ногах и при беременности вследствие гормональных изменений, под давлением лишнего веса.

Профилактика тяжести и усталости в ногах

Профилактика тяжести в ногах важна не только для физического комфорта. Эти нехитрые меры предупреждают венозный застой и, как следствие, такое неприятное заболевание, как варикозное расширение вен.

Рекомендации по профилактике тяжести в ногах:

Очень важно рационально составлять план режима труда и отдыха. Для нормализации кровообращения и отдыха человек должен спать, то есть находиться в горизонтальном положении не менее 8 часов в сутки. Полноценный сон возможен только в хорошо проветриваемой, затемненной и тихой комнате.
Необходимо усилить в своем рационе продукты, богатые витамином Е (рыба, зародыши пшеницы, растительные масла первого холодного отжима). Дело в том, что именно витамин Е, мощнейший антиоксидант, защищает кожу от свободных радикалов. Благодаря этому кожа сохраняет свой тонус, необходимый в том числе и для поддержания кровеносных сосудов. В таких сосудах кровь не застаивается, а нормально циркулирует, поэтому и тяжесть в ногах не беспокоит.
Рекомендуется заниматься спортом, но при этом без тяжелой нагрузки для организма. Идеально подходит плавание, гольф, ходьба и езда на велосипеде. Гиподинамия, то есть сидячий образ жизни с минимальной физической активностью, становится причиной атрофии мышц и застою крови в области малого таза и нижних конечностей.
Если по долгу службы приходится долго стоять или сидеть, рекомендуется приобретать специальные поддерживающие колготы. Такое белье помогает нормализовать кровообращение в нижних конечностях, предупреждая застой.
Очень помогает в профилактике тяжести в ногах простая хитрость – если приходится долго стоять или сидеть, необходимо устраивать себе небольшие перерывы, во время которых следует держать ноги в приподнятом положении.
Некоторые врачи рекомендуют приподнять нижний край кровати на 5-10 см. Это уменьшает прилив крови к ногам, что в свою очередь предупреждает появление такого неприятного симптома, как тяжесть в ногах.
Во время купания рекомендуется контрастный душ, который прекрасно стимулирует тонус сосудов.
Многие доктора подчеркивают, что хождение босиком является прекрасной профилактикой болезни вен. Ходить можно и нужно по траве, особенно покрытой росой, по галечному пляжу, а в условиях городской квартиры по специальному ортопедическому коврику.
Ношение тяжестей может быть причиной усталости и боли в ногах, поэтому рекомендуется дозировать свои нагрузки (тем более что это вредно и для позвоночника)
Ежедневный массаж и самомассаж стоп и голеней прекрасно стимулирует кровообращение, разгоняя застоявшуюся кровь – причину тяжести и усталости в ногах

В профилактических мерах следует ограничить или полностью устранить некоторые моменты:

Рекомендуется избегать чрезмерного теплового воздействия. Посещение солярия, длительное пребывание на солнце (загар на пляже), сауны, горячие ванны и даже эпиляция горячим воском оказывает неблагоприятное воздействие на сосуды нижних конечностей.
Ряд видов спорта, особенно связанных с прыжками, также неполезны для ног и могут быть причиной тяжести в ногах. Рекомендуется ограничить сквош, теннис и баскетбол.
Для ног, а в частности для их сосудов, вредны как высокие каблуки, так и плоская подошва. Во избежание усталости и тяжести в ногах рекомендуется отдавать предпочтение обуви, имеющей небольшой (2,5-5 см) каблук.

Утомляемость в ногах причины, способы диагностики и лечения

Утомляемость в ногах — физиологическое или патологическое состояние, возникает вследствие тяжелого физического труда или заболеваний сосудов, и ощущается, как слабость. Проявляет себя во временном снижении работоспособности, беспокойным ночным сном, нарушении координации движений. Частая усталость, боль в ногах, дискомфорт, ощущения жжения, покалывания, судороги определяют, как синдром усталых ног. Постоянное появление симптома может привести к хроническому переутомлению, в худшем случае спровоцировать заболевания, как миастения, варикозное расширение вен, тромбофлебит.

Причины утомляемости ног

У здоровых людей усталость ног и неприятные симптомы, связанные с этим явлением, чаще возникают из-за перенапряжения мышц. Этому способствуют постоянные физические перегрузки, длительные тренировки, лишний вес, обувь на высоком каблуке. Ноги могут быстро уставать при ношении обуви на низкой подошве, если она подобрана неправильно: слишком узкая или свободная. Тяжесть в ногах испытывают люди, которые ведут малоподвижный образ жизни: кровь и лимфа застаиваются, что вызывает боль в ногах, ощущение усталости. Особенно это касается тех, кто привык сидеть, закинув ногу на ногу.

Жалобы на то, что устают ноги, предъявляют люди с варикозной болезнью, облитерирующим атеросклерозом, тромбофлебитом, тромбангиитом. Из-за расстройства кровообращения ткани не получают насыщенную кислородом кровь в нужном объеме, возникает кислородное голодание, отеки, мышечная слабость. От быстрой утомляемости в нижних конечностях страдают те, кто имеет плоскостопие, заболевания мочевого пузыря, прямой кишки, печени, органов половой системы, сахарный диабет, остеохондроз. С подобной проблемой сталкиваются люди преклонного возраста в силу процессов физиологического старения, злостные курильщики, беременные. С проявлением усталости ног связан менопаузальный синдром у женщин, гормональные изменения, аутоиммунные расстройства.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 26 Августа 2022 года

Содержание статьи

Типы утомляемости в ногах

Усталость в ногах начинается с ощущения жжения, покалывания, зуда, иллюзий ползания мурашек, онемения голени. На ногах могут появляться отеки, пациента беспокоит боль в ногах, периодические судороги. Болезненность усиливается при движении, человек вынужден делать остановки, чтобы дать отдохнуть ногам, снижается трудоспособность. В состоянии покоя боль ослабевает. Перечисленные симптомы чаще носят двусторонний характер, хотя может страдать одна конечность. Состояние пациента ухудшают частые головные боли, сонливость, плохое настроение без повода. Одновременно может наблюдаться повышенная ломкость ногтей на пальцах стоп, трещины, язвы на коже, выпадение волос на ногах.

Когда усталость ног возникает, как симптом варикозной болезни, больные дополнительно жалуются на боли разной интенсивности, отеки, тяжесть в ногах, ночные судороги. На последней стадии визуально определяются напряженные и расширенные вены, шероховатость и сухость кожи, синюшный окрас, трофические язвы.

Методы диагностики

В связи с тем, что синдром усталых ног может быть следствием широкого круга заболеваний, пациент нуждается в комплексном обследовании. Диагноз выставляется на основании данных внешнего осмотра, лабораторных анализов, функциональных проб, аппаратных методов диагностики пораженного органа или системы — рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, допплерографии сосудов, электроэнцефалографии.

Специалисты клиники ЦМРТ для диагностики причин утомляемости в ногах используют разные методы:

Читайте также: