Рентгенология и рентгеноскопия - все для изучения

Добавил пользователь Skiper
Обновлено: 21.12.2024

Современные методы рентгенологических исследований классифицируются, прежде всего, по типу аппаратной визуализации рентгеновских проекционных изображений. То есть основные виды рентгенодиагностики дифференцируются тем, что каждый построен на использовании одного из нескольких существующих типов приемников рентгеновского излучения: рентгеновская пленка, флюоресцирующий экран, электронно-оптический рентгеновский преобразователь, цифровой детектор и др.

Классификация рентгенодиагностических методов

В современной рентгенологии существуют общие методы исследования и специальные или вспомогательные. Практическое применение этих методов возможно лшь с использованием рентген аппаратов К общим методам относятся:

рентгенография,
рентгеноскопия,
телерентгенография,
цифровая рентгенография,
флюорография,
линейная томография,
компьютерная томография,
контрастная рентгенография.

Специальные исследования включают обширную группу методов, позволяющих решать самые разнообразные диагностические задачи, и бывают инвазивные и неинвазивные. Инвазивные связаны с введением в различные полости (пищеварительный канал, сосуды) инструментов (рентгеноконтрастных катетеров, эндоскопов) для проведения диагностических процедур под контролем рентгеновского излучения. Неинвазивные методы не связаны с введением инструментов.

Каждый из выше перечисленных методов отличается своими достоинствами и недостатками, а значит, и определенными пределами диагностических возможностей. Но все они характеризуются высокой информативностью, простотой выполнения, доступностью, способностью взаимно дополнять друг друга и занимают в целом одно из ведущих мест в медицинской диагностике: более, чем в 50% случаев постановка диагноза невозможна без применения рентгенодиагностики.

Рентгенография

Метод рентгенографии – это получение фиксированных изображений какого-либо объекта в спектре рентгеновского излучения на чувствительном к нему материале (рентгеновская фотопленка, цифровой детектор) по принципу обратного негатива. Преимуществом метода является небольшая лучевая нагрузка, высокое качество изображения с четкой детализацией.

Недостатком рентгенографии является невозможность наблюдения динамических процессов и долгий период обработки (в случае с пленочной рентгенографией). Для изучения динамических процессов существует способ покадровой фиксации изображения – рентгеновская кинематография. Используется для изучения процессов пищеварения, глотания, дыхания, динамики кровообращения: рентгенофазокардиография, рентгенопневмополиграфия.

Рентгеноскопия

Метод рентгеноскопии – это получение рентгеновского изображения на флюоресцирующем (люминесцентном) экране по принципу прямого негатива. Позволяет изучать динамические процессы в реальном времени, оптимизировать положение пациента по отношению к рентгеновскому пучку при исследовании. Рентгеноскопия позволяет оценить как структуру органа, так и его функциональное состояние: сократимость или растяжимость, смещаемость, наполняемость контрастным веществом и его прохождение. Многопроекционность метода позволяет быстро и точно выявить локализацию существующих изменений.

Существенный недостаток рентгеноскопии – большая радиационная нагрузка на пациента и исследующего врача, а так же необходимость проведения процедуры в темном помещении.

Рентгенотелевидение

Телерентгеноскопия – это исследование, использующее преобразование рентгеновского изображения в телесигнал с помощью электронно-оптического преобразователя или усилителя (ЭОП). Позитивное рентгеновское изображение воспроизводится на телемониторе. Преимущество методики в том, что она существенно нивелирует недостатки обычной рентгеноскопии: снижается лучевая нагрузка на пациента и персонал, можно управлять качеством изображения (контрастность, яркость, высокое разрешение, возможность увеличения изображения), процедура проводится в светлом помещении.

Флюорография

Метод флюорографии основан на фотографировании полномерного теневого рентгеновского изображения с флуоресцентного экрана на фотопленку. В зависимости от формата пленки аналоговая флюорография бывает мелко-, средне- и крупнокадровая (100х100 мм). Используется для массовых профилактических исследований, в основном органов грудной клетки. В современной медицине используется более информативная крупнокадровая флюорография или цифровая флюорография.

Контрастная рентгенодиагностика

Контрастная рентгенодиагностика основана на применении искусственного контрастирования путем введения в организм рентгеноконтрастных веществ. Последние разделяются на рентгенопозитивные и рентгенонегативные. Рентгенопозитивные вещества в своей основе содержат тяжелые металлы – йод или барий, поэтому поглощают излучение сильнее, чем мягкие ткани. Рентгенонегативные вещества – это газы: кислород, закись азота, воздух. Они поглощают рентгеновское излучение меньше, чем мягкие ткани, создавая тем самым контраст по отношению к обследуемому органу.

Искусственное контрастирование используется в гастроэнтерологии, кардиологии и ангиологии, пульмонологии, в урологии и гинекологии, применяется в ЛОР-практике и при исследовании костных структур.

Рентгенология

Рентгенологические методы исследования, за короткий исторический период своего развития и использования в медицине, превратились в один из ведущих способов научного и клинического исследования. Посредством использования рентгенографии, рентгеноскопии, флюорографии, компьютерной томографии, врач получает возможность без инвазивного вмешательства наблюдать за функционированием многих органов и систем организма в норме и при патологии. Эта особенность делает рентгенологические методы одними из важнейших в диагностике заболеваний. С помощью рентгенодиагностики обеспечивается своевременное распознавание различных заболеваний, в том числе и самых частых и грозных – травматические повреждения, воспаления, новообразования. Предметом изучения рентгенологии, как науки, служит весь организм в целом, и поэтому можно считать эту науку и методы применяемые ею - универсальными.

При всех видах рентгенологических исследований, пучок рентгеновских лучей направляется на исследуемую часть тела. Излучение, прошедшее через тело пациента, попадает на пленку или цифровой приемник, который передает полученное изображение на экран компьютера. Изображение на пленке становится видимым после фотообработки.

Рентгенологическое исследование основано на особом свойстве рентгеновских лучей проникать через плотные непрозрачные среды и поглощаться ими в неодинаковой степени в зависимости от их химического состава и физических свойств. В результате на светочувствительном экране, воспринимающем рентгеновские лучи, прошедшие через участок человеческого тела, получают плоское изображение внутренних органов. Различные органы и ткани дают на экране тени неодинаковой интенсивности, что и создает возможность отличить их друг от друга. Например, на фоне прозрачных для рентгеновских лучей легких можно исследовать сердце (установить размеры, положение), определять воспалительные участки в легких. Особенно успешно прямое рентгенологическое исследование применяется при диагностике целостности костей скелета, поскольку костная ткань в наибольшей степени поглощает рентгеновские лучи и очень хорошо контрастируется на фоне остальных тканей человеческого тела.

При проведении рентгенологического исследования обычно сначала получают изображение просвечиваемого участка тела на светочувствительном экране (рентгеноскопия). При этом врач имеет возможность расположить человека относительно источника излучения таким образом, чтобы изображение исследуемого органа было наиболее информативным с диагностической точки зрения. Затем изображение фиксируется на светочувствительном материале (рентгенография) для дальнейшей расшифровки и документирования проведенного исследования.

При рентгеноскопии интенсивные тени на экране соответствуют плотным органам и тканям, более светлые тени относятся к менее плотным образованиям, содержащим газ, т.е. изображение является позитивным. На рентгенограммах изображение негативное т.е. соотношение затемнений и просветлений обратное. Поскольку при рентгеноскопии и рентгенографии теневые изображения по своему характеру противоположны друг другу, то в повседневной практике во избежание недоразумений, могущих возникнуть при трактовке негативных и позитивных изображений, любая рентгенологическая картина всегда описывается, исходя из позитивных (т. е. имеющих место при скопическом просвечивании) соотношений. Например, металлическое инородное тело в легких обусловливает появление на снимке совершенно светлого участка, который при описании обозначается как интенсивная тень.

В нашем медицинском центре установлен современный цифровой рентген-аппарат AXIOM Iconos R200 производства фирмы Siemens, который обеспечивает весь спектр рентген-диагностики с головы до стоп, в т.ч. у лежачих пациентов, включая флюороскопию, рентгенографию и томографию как на пленку, так и в цифровом виде. При проведении исследований постоянно сохраняется визуальный и голосовой контакт врача-рентгенолога с пациентом.

Аппарат включает в себя поворотный стол пациента с изменяемым наклоном от -17° до +90° с излучателем, смонтированным над столом на моторизованном штативе, 40см. электронно-оптический преобразователь, генератор рентгеновского излучения с цифровым управлением Polydoros (65 кВт), пульт дистанционного управления. Комплекс оснащен мощной цифровой системой FLUOROSPOT COMPACT, которая обеспечивает очень высокое качество изображений и низкую лучевую нагрузку, а также беспленочную технологию проведения исследований пациентов в реальном масштабе времени с постпроцессингом и возможностью архивации изображений 1024х1024 на жесткий диск и компакт-диски (до 360 изобр. на 1 диск).

Цифровая система позволяет помимо обычных рентген-исследований с цифровой архивацией изображений выполнять периферическую ангиографию (в т.ч. субтракционную), томографию, имеются программы уменьшения лучевой нагрузки на 90%, возможность передачи изображений по компьютерным сетям в формате DICOM и получения высококачественных твердых копий рентген-изображений на лазерной или термоплёночной камере.

Проводимые исследования:

Флюорография (рентген легких и других органов грудной клетки). Исследование незаменимо для диагностики патологий легких и сердца. Это высокоинформативный, доступный по цене и безопасный метод.
Рентгенография костных структур, включая структуры черепа, а также структуры позвоночника с функциональными исследованиями его отделов, что позволяет выявляет деформации, смещения, переломы, объемные образования.
Рентгеноскопическое исследование органов грудной клетки (лёгкиих, сердца) и желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, 12-перстной кишки), в том числе с обычным и двойным контрастированием.
Ирригоскопия - контрастное рентгеноскопическое исследование толстого кишечника методом ретроградного заполнения, в том числе в условиях двойного контрастирования.
Гистеросальпингография (ГСГ) контрастное рентгенографическое исследование репродуктивной системы женщины для выявления непроходимости маточных труб, как одной из причин бесплодия.

Запись и подготовка к сложным исследованиям (рентген желудка, урография, ирригоскопия и т.п.) в обязательном порядке обговариваются с рентген-лаборантом т.к. эти исследования занимают значительное время.

Правила проведения рентгенологических исследований,
установленные Министерством Здравоохранения и федеральными законами России

Исследования детей.

Строго по направлению врача .
Обязательно в присутствии взрослых.
Обязательные документы: Свидетельство о рождении ребёнка ИЛИ паспорт одного из родителей, где ребёнок вписан .
При проведении исследований грудным и маленьким детям требуется присутствие 2-х взрослых (для фиксации грудного (подвижного) ребенка на столе аппарата)

ФЛГ (флюорография) – паспорт обязателен.

Дополнительные документы. В соответствии с законодательством России (Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг от 04.10.2012 № 1006 ) при заключении договора на оказание медицинских услуг, в договоре должны быть указаны данные заказчика (пациента): ФИО, данные паспорта, адрес места жительства. Т.о, для заключения договора на оказание медицинских услуг, пациент должен предоставить свои паспортные данные

Рентгеноскопия как метод диагностики

Рентгеноскопией называют широко распространенный метод диагностики состояния внутренних рентгеноконтрастных органов. Часто обзорное рентгеноскопическое исследование является первым этапом при диагностике хронических и острых заболеваний. Также при помощи этого метода врачи осуществляют контроль над проведением различных оперативных вмешательств.

Сущность, преимущества и недостатки рентгеноскопии

Как следует из определения термина «рентгеноскопия», этот метод заключается в получении на экране рентгеновского аппарата изображений изучаемых внутренних органов в режиме реального времени. Довольно часто, имея в виду рентгеноскопию, используют иной термин — рентгенологическое просвечивание.

В соответствии с Правилами проведения рентгенологических исследований, утверждённых приказом №560н от 09.06.2020г., которые вступили в силу 1 января 2021г., рентгеновские отделения должны быть оснащены аппаратом с функцией рентгеноскопии.

Функция рентгеноскопии присутствует в стационарных рентгеновских аппаратах на три рабочих места, обладающих расширенным функционалом, например, в рентгеновском аппарате Listem REX-650RF: FLUOROSCOPY.

У метода рентгеноскопического исследования существует довольно много преимуществ:

обследовать внутренние органы, а также их системы, возможно в режиме реального времени;
специалисты получают возможность изучить не только внутренние органы человека и их анатомическое строение, но и то, как они функционируют;
возможность многопроекционного просвечивания (меняется как положение пациента, так и направление рентгеновских лучей) — врачи получают возможность быстро определять, где конкретно располагаются патологические изменения внутренних органов.

Кроме неоспоримых достоинств у метода рентгеноскопии имеются и несколько недостатков:

лучевая нагрузка, которая приходится на тело обследуемого человека, очень высока по сравнению с нагрузкой при рентгенографии;
разрешающая способность современных флуоресцентных экранов невысока в сравнении с компьютерной томографией. И наиболее мелкие изменения в анатомии внутренних органов человека рассмотреть бывает проблематично.

Конечно, в последнее время цифровая аппаратура для рентгеноскопии постоянно модернизируется и совершенствуется.

В большинстве используемых сегодня аппаратов рентгеновская пленка не используется, а изображение проецируется на цифровые плоскопанельные детекторы, у которых чувствительность существенно выше, чем у пленки.

Вследствие чего значительно снижается время экспозиции, также снижается и доза облучения, получаемая пациентом. При этом качество цифрового изображения гораздо выше, чем на пленочных снимках.

Кроме того, цифровая техника позволяет записывать и сохранять результаты исследования — к ним врач может возвращаться при дальнейшем обследовании и лечении.

Рентгеноскопия: показания и противопоказания

Данный метод исследования врачи используют в тех случаях, когда возникает подозрение на наличие определенных заболеваний органов:

Также метод рентгеноскопии используется, когда требуется:

проконтролировать проведение катетеризации сосудов;
провести контроль качества стентирования сосудов (метод, при котором патологически ссуженные участки кровеносных сосудов расширяют при помощи введения стента — тонкой трубки из металла);
провести репозицию переломов (сопоставление фрагментов кости, чтобы она лучше срослась).

Для того, чтобы выполнить диагностику бронхиального дерева, матки или маточных труб, мочевыводящих путей, кишечника, желудка, пищевода в организм пациента вводится специальное контрастное вещество. Это вещество хорошо накапливает рентгеновские лучи, что дает возможность с максимальной точностью выполнить разграничение анатомических структур, изучить характер проходимости, наполняемости и сокращение исследуемого человеческого полого органа.

Метод рентгеноскопии, несмотря на появление инновационных аппаратов, имеет ряд противопоказаний: беременность на любой стадии, снижение иммунитета, детский возраст, аллергическая реакция организма на используемый во время исследования контрастный препарат.

Как проводят рентгеноскопию и чем она отличается от рентгенографии

Процедура рентгеноскопии может быть выполнена как при горизонтальном, так и при вертикальном положении тела пациента. Если состояние больного — тяжелое, и положение собственного тела он изменить не в состоянии, то производится укладка его на трохоскоп или универсальный рентгеновский стол-штатив. Трохоскопом называют диагностический специальный стол, который имеет возможность подниматься или опускаться. Затем через тело пациента пропускают рентгеновские лучи, которые проходят по вертикали снизу вверх.

👉 Смотрите подробнее в нашем ролике, как работает рентгеновский аппарат Listem REX-650RF: FLUOROSCOPY с поворотным столом-штативом для проведения рентгеноскопии.

Существует несколько разных видов проведения рентгеноскопии: может быть использован светящийся флуоресцентный экран либо телевизионная система. При использовании светящегося экрана для проведения процедуры требуется темный диагностический кабинет. Ведь степень яркости свечения такого экрана незначительна. Чтобы произошла адаптация глаз рентген-лаборанта к освещению такого типа, он должен провести от 15 до 20 минут в темном помещении. Иначе при взгляде на полученное изображение патологические изменения он выявить попросту не сможет.

Если же используется цифровая телевизионная система, то адаптации к темноте глаз лаборанта не требуется, так как исследование происходит в кабинете при дневном или искусственном свете.

При использовании этого метода:

визуализация просвечиваемых анатомических структур намного лучше, чем при использовании светящегося экрана;
сокращается лучевая нагрузка на организм пациента;
на организм лаборанта лучевая нагрузка также существенно меньше;
также предусмотрена возможность в цифровом формате задокументировать все полученные результаты проведенного исследования.

В отличие от популярного метода рентгенографии при котором снимки получаются одномоментными (ведь фиксация производится на специальной пленке), при рентгеноскопии рентгеновские лучи испускаются непрерывно, и при уловлении их экраном изображение получается динамическое в режиме реального времени. При использовании этого метода врач получает возможность не только увидеть устройство обследуемого органа, но и понять, как он работает.

При использовании метода рентгенографии лаборант перед выполнением снимка покидает помещение лаборатории. При рентгеноскопии врач наблюдает за результатами исследования на экране — что повышает также уровень облучения самого специалиста.

Подробнее о других методах рентгендиагностики и о том, когда они применяются, — в нашей статье о видах рентгенологических исследований.

Осложнения после проведения рентгеноскопии

Если при выполнении рентгеноскопии нарушается порядок проведения исследования, а также его частота, то существует риск, что у пациента разовьется лучевая болезнь, онкологические заболевания, всевозможные мутации и пр. Если все рекомендации Всемирной организации здравоохранения относительно проведения рентгеноскопии соблюдаются, то никаких осложнений и патологических изменений в организме пациента не происходит.

После процедуры у больного могут проявиться осложнения в виде аллергической реакции, которая иногда возникает на контрастное вещество, введенное в его организм. Также может проявиться некоторое нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, иногда коллапс легкого (когда в плевральной области скапливается воздух), спазмы органов дыхания, отечность мягких тканей и кожных покровов. Проявляются эти осложнения в некоторых случаях:

препарат вводился в организм пациента с неоправданно высокой скоростью;
у больного имеется аллергия на контрастное вещество;
доза контрастного вещества была подобрана неправильно;
у больного имеются сопутствующие тяжелые заболевания печени, почек, сердца, о которых рентгенолаборант не был предупрежден пациентом заранее.

В наши дни, несмотря на появление большого количества различных инновационных методов исследования, рентгеноскопия не теряет своей актуальности. В первую очередь, это связано с относительно низкой стоимостью исследования. Также этот метод можно отнести к наиболее доступным (в сравнении с МРТ, КТ и УЗИ). Ведь аппараты для рентгеноскопии имеются практически во всех клиниках. Изображения, полученные в результате просвечивания тела пациента рентгеновскими лучами, позволяют с максимальной четкостью визуализировать практически все патологические изменения, что позволяет врачам обнаруживать нарушения деятельности внутренних органов на самых ранних стадиях болезни.

Рентгеновские исследования

Рентгеновские исследования проводятся при помощи специализированного рентгенологического оборудования, работающего на основе электромагнитного излучения.

Современная рентгенодиагностика подразумевает линейную и спиральную томографию, флюорографию, рентгенографию, рентгеноскопию, мультиспиральную компьютерную томографию, радионуклидную сцинтиграфию, интервенционную радиологию и другие методы исследований.

Цель рентгеновского исследования – получить информацию о функциональных и анатомо-морфологических свойствах изучаемой зоны.

Сочетание различных диагностических методов позволяет увидеть наиболее полную и точную клиническую картину патологии, определить ключевую проблему и причину недомоганий пациента, обнаружить признаки заболевания даже на ранней стадии его прогрессии.

Области применения рентгеновских методов исследования

Пульмонология (при бронхографии).
Ортопедия.
Гастроэнтерология (для контрастных исследований органов системы ЖКТ).
Ангиопульмонография (рентгеновское исследование с применением метода КТ).
Исследования желчевыводящей системы.
Травматология (для экстренной диагностики поврежденных тканей).
Кардиология.
Урология.

Компьютеризированные технологии, широко используемые сегодня, помогают расширить возможности рентгенодиагностики. С их помощью исследования становятся более доступными, быстрыми и информативными.

Преимущества и недостатки рентгеновских исследований

К основным преимуществам рентгеновских методов исследований относятся: высокая информативность за счет хорошего качества визуализации и специальных технологий, а также возможность быстрого получения необходимых данных.

Вопросы безопасности

Несмотря на многие достоинства, рентгенодиагностика не является полностью безопасной в связи с использованием ионизирующего излучения, которое негативно влияет на ткани.

Это объясняет необходимость в проведении рентгеновских исследований только при наличии существенных показаний.

Кроме того, во время процедуры обязательным является строгое соблюдение защитных манипуляций, а также организация определенных условий для минимизации воздействия излучения на организм пациента и медработников.

Аналоговое и цифровое рентгеновское оборудование

В связи с внедрением цифровых технологий аналоговые рентген-аппараты начинают постепенно уступать цифровому оборудованию.

Отличительная особенность

Принимающий элемент у цифровых рентгенов – сенсоры, у которых есть чувствительность к излучению. Получаемый снимок можно переносить на ПК (персональный компьютер).

Аналоговые (пленочные) системы допускают возможность выведения снимка на пленку, но этим возможности такого оборудования ограничиваются. При этом фоточувствительная пленка требует дополнительных манипуляций для ее обработки.

Преимущества цифрового оборудования:

Качество изображений значительно лучше.
Цифровые датчики обладают высокой чувствительностью.
Разрешающая способность увеличена.
Лучевая нагрузка сведена к допустимому минимуму.
Возможность быстрого получения снимков (в зависимости от вида рентгеновского исследования и используемого оборудования). В среднем достаточно 10-20 минут. Некоторые виды исследований (например, панорамное сканирование челюсти) позволяют получить результат уже через 5 минут.
Расширенные возможности работы с данными: возможность сохранения полученных результатов после рентгенологического исследования на компьютере, редактирование, постобработка данных, архивирование, печать, передача данных по локальной сети.

Среди преимуществ аналоговых рентгенов можно отметить лишь доступную цену: обычно такое оборудование стоит дешевле цифрового.

Методы рентгеновских исследований

Метод рентгеновского исследования выбирается с учетом возрастной группы, к которой принадлежит пациент, подозреваемого или давно диагностированного заболевания, некоторых индивидуальных особенностей организма и других критериев.

Рентгенофлюорография – метод исследования, позволяющий выявлять патологии органов грудной клетки.

Линейная томография предполагает послойное исследование. Специальные технологии обеспечивают визуализацию органа на определенной глубине. Линейная томография используется для диагностики костно-суставного аппарата и органов грудной клетки, других органов.

Панорамное сканирование – метод послойного исследования, используемый для диагностики верхних шейных позвонков, зубочелюстной системы, височных костей, других систем.

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – один из наиболее современных методов рентгеновского исследования. Специалист получает возможность увидеть различные органы и ткани, их внутреннее строение.

Спиральная томография используется для реконструкции данных в различных плоскостях. Этот метод позволяет видеть изображения органов в трехмерном формате, что повышает качество визуализации и самого рентгеновского исследования.

Радионуклидная диагностика подразумевает регистрацию и измерение излучений специальных препаратов, которые предварительно вводятся в организм пациента.

Данный метод позволяет оценивать анатомические и динамические изменения, определять нарушения и патологии на клеточном и молекулярном уровне. Считается универсальным и применяется в различных областях.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – метод рентгеновского исследования, для которого используется компьютерный томограф. Во время диагностики удается оценить интенсивность обмена веществ в разных системах.

Методы интервенционной радиологии – комплекс исследований, сочетающих катетеризационную ангиографию, пункционные манипуляции, дренирование, биопсию, УЗИ (ультразвуковое исследование), а также мониторинг с помощью рентгеновского оборудования: КТ (компьютерную томографию), МРТ (магнитно-резонансную томографию), многие другие методы.

Фистулография – процедура, во время которой свищевой ход заполняется особым контрастным веществом на основе сульфата бария и йодолипола.

Пневмография – метод с использованием газа, который вводится в мягкие ткани пациента для повышения точности диагностики.

Артрография – метод, при котором полость сустава заполняется специальным контрастным веществом. С помощью этого метода рентгеновского исследования врач может изучить суставные поверхности.

Лечебные процедуры с использованием рентгена

Рентгеновские методы исследования могут использоваться не только в целях профилактики и контроля состояния больных пациентов, но и в качестве метода мониторинга пациента во время лечебных мероприятий.

В каких областях может применяться?

В области гинекологии рентгенологическое оборудование может использоваться не только для исследования органов репродуктивной системы, но и для проведения лапароскопии и эндоскопических манипуляций.
В области хирургии (общая и экстренная) при эмболизации сосудов, при остановке кровотечения.
В области урологии в комплексе с лапароскопическими и эндоскопическими манипуляциями.
В области онкологии при остановке кровотечений во время операции или процедур.

Делаем выводы

Рентгеновские исследования – это комплекс различных диагностических манипуляций с применением специализированного оборудования.

Сегодня рентгенодиагностика является одним из самых информативных и точных способов изучения внутренних систем человеческого организма.

Многие патологические процессы и нарушения можно выявить только при помощи рентгеновского исследования, что свидетельствует о необходимости в его проведении при некоторых клинических случаях.

Рентгеноскопия желудка, пищевода и 12-перстной кишки

Эта акция - для наших друзей в "Одноклассниках", "ВКонтакте", "Яндекс.Дзене", YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Жукова Елена Николаевна

Высшая квалификационная категория

Кисляков Андрей Вадимович

Высшая квалификационная категория

Комстачева Галина Александровна

ITALRAY CLINODIGIT COMPACT - цифровой рентгеновский аппарат

Это компактная революционная система с инновационным плоскопанельным детектором позволяет провести исследования в цифровом формате с большим разрешением и получить качественные изображения.

Диагностика. МРТ и рентген

Мы в Telegram и "Одноклассниках"

Преимущества рентгена в нашей клинике

60 минут

Записываем на час. Само исследование длится 30-40 минут. В течение получаса после рентгеноскопии вы получите снимки на диск или электронную почту.

Нет боли

Анестезия не требуется

Использование контрастного вещества

Для выполнения объективного рентгенологического исследования используется дополнительное контрастирование водным раствором сульфата бария в количестве 250-300 мл.

Требуется подготовка

Подготовка к рентгеноскопии желудка несложная. Исследование проводится натощак. Желательно записываться на первую половину дня. К рентгеноскопии пищевода (когда отдельно исследуется пищевод) почти не требуется подготовка.

Не требуется

Сохраняется

Нет ограничений

Рентгеноскопия желудка – это диагностическое исследование, представляющее собой неинвазивную методику, которая даёт возможность исследовать форму, размеры, положение пищевода, желудка и 12-перстной кишки, а также выявить их анатомические особенности и патологические изменения.

Исследование помогает врачам-гастроэнтерологам определять язву, гастрит и другие заболевания и патологии. Не переживайте и помните: главное начать лечение на ранней стадии!

Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки позволяет обнаружить и дифференцировать следующие патологические процессы:

нарушение продвижения контрастной массы по пищеводу, желудку и 12-перстной кишке (нарушение моторики ЖКТ);
воспалительные изменения пищевода, желудка и 12-перстной кишки: эзофагит, гастрит, дуоденит; ;
заболевания пищевода: ахалазия пищевода, варикозное расширение вен пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулы пищевода и другие;
деформацию 12-перстной кишки и ее отделов за счет рубцевания, стеноза, сдавления извне;
новообразования в стенках желудка и 12-перстной кишки и др.

Об исследовании желудка

Желудок – это орган брюшной полости с полой структурой. Для выполнения объективного рентгенологического исследования используется дополнительное контрастирование водным раствором сульфата бария в количестве 250-300 мл, который безвреден для организма пациента, не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится в неизмененном виде.

Иногда при необходимости исследования внутренней поверхности желудка и антрального отдела применяется двойное контрастирование.

При проведении исследования, которое длится 30-40 минут, врач обязательно оценивает прохождение контрастной массы по пищеводу, желудку и 12-перстной кишке, отмечает изменения и производит рентгеновские снимки. Они обрабатываются в конце исследования и дают возможность рентгенологу правильно оценить состояние исследуемых органов и поставить диагноз.

Исследование обычно проводится в вертикальном положении. Также выполняем рентгеноскопию в положении Тренделенбурга. Так называется положение пациента на операционном столе, когда тазовые органы находятся чуть выше головы.

Показания к исследованию:

затруднение при глотании, боли за грудиной при глотании;
острые или хронические боли в брюшной полости;
рвота;
изжога и рефлюкс (обратный поток частично переваренной пищи или пищеварительных соков);
диарея или запоры;
резкая потеря веса;
патологическое изменение цвета и консистенции кала, кровь в стуле.

Подготовка к исследованию несложная. Главное, что рентгеноскопия желудка проводится натощак. Подробнее можете прочитать в этом разделе.

Рентгеноскопия пищевода + рентгенография (как отдельное исследование):

Чтобы правильно поставить диагноз, учитывая жалобы пациента, рентгенолог проводит самостоятельное исследование пищевода. Для этого пациенту дается несколько глотков бариевой взвеси и проводится серия полипозиционных (в разных положениях: боком, косо справа и слева, лежа и стоя) снимков под прицелом RG-скопии. Оценивается форма, положение пищевода в грудной полости, скорость прохождения бариевой взвеси, расположение складок слизистой, дополнительные сужения или выпячивания в стенке пищевода (дивертикулы). При исследовании пищевода врач может обнаружить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, оценить ее размеры и положение, что подскажет кардиологам и гастроэнтерологам план дальнейшего лечения больного.

При заболеваниях пищевода пациенты часто жалуются:

на расстройство глотания – дисфагию;
на «ком в горле»;
на изжогу, боли за грудиной;
на нарушение ритма сердцебиения;
на боли в сердце.

Подготовка к рентгеноскопии пищевода не требуется. Важно только, чтобы пациент пришел в клинику натощак.

Внимание! После гастроскопии рентгенологическое исследование не проводится.

Противопоказания к проведению

Рентген – безопасное исследование, не имеющее абсолютных противопоказаний и позволяющее быстро получить четкие снимки внутренних органов.

Однако беременным (особенно в первом триместре) и детям до 14 лет не рекомендуется проходить рентген. Исследование с применением контрастного вещества противопоказано тем, кому недавно делали биопсию кишечника.

В «МедикСити» рентгеноскопия проводится на цифровом рентгеновском аппарате GMM Opera T30csx (ITALRAY CLINODIGIT COMPACT). Одно из его важных преимуществ – высокая детализация изображения: зону исследования можно увеличить на экране без потери качества. Это позволяет рассмотреть даже мелкие детали.

Результаты рентгеноскопии не являются единственным основанием для постановки диагноза. Также учитываются анамнез, лабораторные исследования и другие инструментальные методы диагностики.

Наш рентген-кабинет открыт для вас с 9.00 до 21.00. Стоимость рентгеновского исследования вы можете уточнить в специальном разделе.

О подготовке к рентгеноскопии более подробно вы можете узнать у вашего лечащего врача или у операторов контакт-центра.

Читайте также: