Вульгарные угри
Добавил пользователь Алексей Ф. Обновлено: 21.12.2024
«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Вульгарные угри (акне) - это хроническое воспалительное заболевание сально-волосяного фолликула, характеризующееся себореей, формированием комедонов и воспалительных угрей, реже узлов, абсцессов, псевдокист, иногда рубцов.
Эпидемиология. Заболевание встречается очень часто, к врачу обращается, однако, только 20% пациентов; у остальных вульгарные угри протекают в слабо выраженной форме и нередко рассматриваются как физиологическое состояние. Оно крайне редко встречается у новорожденных, легкие формы иногда отмечаются в неонатальном периоде. Пик заболевания падает на период полового созревания (14-16 лет, у девочек несколько ранее, чем у мальчиков, что объясняют более ранним наступлением периода полового созревания у женщин); высыпания продолжаются, как правило, до 20-25 лет. Вульгарные угри являются ранним симптомом периода полового созревания, в особенности, когда воспалительные угри появляются в средней части лица; у очень молодых подростков самым частым проявлением болезни являются комедоны, воспалительные угри встречаются редко. У девочек появление акне предшествует началу менструального периода более чем за год. Самое большое количество больных наблюдается в среднем и позднем подростковом периоде.
В возрасте между 20 и 25 годами вульгарные угри начинают постепенно разрешаться, у 7-17% пациентов угри отмечаются после 25 лет, причем в этих случаях преобладают женщины с физиологическими угрями. В последнее время количество женщин, страдающих угрями, уменьшилось, что связывается с употреблением пероральных противозачаточных средств. В то же время увеличилось количество пациентов, у которых угри впервые появляются в более позднем возрасте (старше 25 лет, а у некоторых пациентов существуют до 30-40 лет.) В некоторых случаях угри бывают семейным заболеванием.
Этиология и патогенез вульгарных угрей (акне). В развитии вульгарных угрей основную роль играют следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность;
- Себорея;
- Образование комедонов (comedogenesis);
- Изменение качественного и количественного состава микробной флоры фолликула;
- Андрогенные гормоны;
- Развитие воспалительной реакции.
1. Наследственная предрасположенность имеет несомненное значение в возникновении вульгарных угрей, тяжести их течения, локализации, распространенности и чувствительности к терапии. По данным немецких дерматологов у 45% школьников, имеющих вульгарные угри, один или оба родителя также отмечали у себя угри, в то же время вульгарные угри наблюдались только у 8% школьников, родители которых не имели угрей. Наследственная предрасположенность к появлению вульгарных угрей подтверждена также генетическими исследованияим на близнецах.
2. Себорея представляет собой нарушение секреторной функции сальных желез, характеризующееся изменением количественного и качественного состава кожного сала, особенно в сально-волосяных фолликулах. Имеется много данных о том, что кожное сало играет важную роль в развитии комедонов: оно обладает комедоногенным действием, вызывает воспалительную реакцию при ведении в кожу. Акне в основном возникают в период полового созревания, когда происходит максимальное развитие сальных желез. Препараты, снижающие функцию сальных желез (антиандрогенные, эстрогены, системные ретиноиды), оказывают терапевтический эффект при акне.
3. Формирование угря (comedogenesis). Нарушение кератинизации волосяного фолликула играет основную роль в формировании первичного морфологического элемента кожной сыпи при вульгарных угрях – микрокомедона. Возникает гиперкератоз устья волосяного фолликула, который приводит к образованию роговой пробки, закупоривающей устье фолликула. Под этой пробкой в волосяном фолликуле накапливаются роговые массы, кожное сало и бактерии, что приводит к истончению фолликула и атрофии сальной железы. Микрокомедон вначале может гистологически проявляться как фолликулит, а клинически как микроугорь.
4. Микрофлора волосяного фолликула. С поверхности кожи и устьев сально-волосяных фолликулов выделены три вида бактерий: анаэробные плеоморфные дифтероиды Propionbacterium: Р. acnes, P. granulosum и P. avidum; Staphylococcus epidermidis и Malassezia furfur. Основное значение в развитии вульгарных угрей имеют P. acnes, количество которых у этих пациентов резко увеличивается; в меньшей степени на образование угрей влияет P. granulosum.
5. Андрогенные гормоны имеют определенное значение в развитии вульгарных угрей, в особенности у женщин среднего возраста с резистентными к терапии угрями. Деятельность сальных желез преимущественно регулируется андрогенными гормонами гонадального или надпочечного происхождения. Дигидротестостерон является потентным андрогеном, который может играть важную роль в развитии акне. Дегидроэпиандростерон и андростендион, слабопотентные андрогены, образующиеся в надпочечниках, превращаются в более потентный тестостерон и дигидротестостерон под действием ферментов.
Поскольку доказано значение гормонов в развитии угрей, внезапное появление угрей у взрослого человека должно быть поводом для обследования пациента на скрытые болезни гипофизарно-половой или гипофизарно-адреналовой системы.
Показаниями для эндокринологического обследования женщин, страдающих вульгарными угрями, могут быть:
- внезапное появление тяжелых угрей у взрослых женщин;
- резистентность угрей к общепринятой терапии, особенно при наличии у женщин гирсутизма; нарушений менструального цикла; признаков гиперандрогении;
- очень резкое обострение процесса через короткое время после начала терапии изотретиноином.
6. Воспалительная реакция. Механизмы развития воспаления при угрях до конца не выяснены. В начальной стадии воспаления провоспалительные агенты, в особенности Т-хелперы, проникают через стенку фолликула в дерму. Бактерии не являются прямой причиной воспаления в дерме, но они продуцируют биологически активные медиаторы воспаления.
Усиливать развитие акне могут различные агенты: анаболические препараты, гонадотропины; кортикостероиды и АКТГ, а также эмоциональные стрессы.
Клиническая картина вульгарных угрей.
Анамнез. У большинства пациентов вульгарные акне начинаются постепенно в возрасте полового созревания. Неонатальные акне (в возрасте около 2-х недель) и детские акне (в возрасте 3-6 месяцев) встречаются редко. При внезапном появлении акне следует обследовать пациента для исключения другой этиологии.
У женщин, страдающих акне, необходимо думать об гиперандрогенизме при тяжелом течении, внезапном начале или сочетании акне с гирсутизмом или нарушениями менструального периода. Гиперандрогенизм является также причиной огрубения голоса, уменьшения либидо и гирсутизма.
У пациентов с острым началом и мономорфной клинической картиной следует тщательно исключать медикаментозный характер акнеиформной сыпи. Наиболее частыми медикаментами, вызывающими акне, являются анаболические стероиды, кортикостероиды, кортикотропин, фенитоин, литий, изониазид, комплекс витаминов В, галогены и некоторые химиотерапевтические средства.
Первичный прием дерматологаЗаписаться | 1800р. 1500р. |
Повторный прием дерматологаЗаписаться | 1800р. 900р. |
Клинические проявления. Лицо является самым частым местом развития вульгарных угрей (99% пациентов), реже они наблюдаются на спине (60%), груди (15%) и плечах. У молодых людей чаще всего поражается лицо; у людей старшего возраста – спина. Заболевание характеризуется полиморфной сыпью, элементы которой могут быть воспалительными и невоспалительными.
Невоспалительные угри представлены комедонами, которые могут быть открытыми (черные угри, blackheads) или закрытыми (белые угри, whitheads,). Комедоны локализуются на коже лица, груди, спины, а позднее в ушных раковинах, на задней поверхности шеи.
Открытые комедоны имеют вид черных точек, закупоривающих устья волосяных фолликулов; при их выдавливании выделяется белая или буроватая пробочка в форме червячка, состоящая из густого кожного сала и роговых чешуек. Черный цвет комедона обусловлен меланином (а не загрязнением или окисленным кожным салом).
Закрытые комедоны представляют собой маленькие, слегка возвышающиеся полушаровидные папулы белого цвета и имеют очень незначительное фолликулярное отверстие. Закрытые комедоны представляют собой основной потенциальный источник воспалительных угрей.
Имеются также несколько подвидов невоспалительных комедонов, которые могут быть не замечены врачем, но имеют большое клиническое значение. Эти угри являются проявлением основного заболевания, или обусловлены внешними воздействиями.
К этим особым формам закрытых комедонов относятся:
- так называемые комедоны типа «наждачной бумаги» («sandpaper comedones»). Они представляют собой множественные (до 500 штук), мелкие белые комедоны, локализующиеся преимущественно на лбу;
- макрокомедоны, представляющие собой большие, диаметром более 1 мм, закрытые или открытые (чаще закрытые) комедоны. Комедоны типа «наждачной бумаги » и макрокомедоны плохо поддаются обычной терапии;
- так называемые «подводные комедоны» («submarine comedones») - крупные комедоноподобные структуры, диаметром до 0,5 см, располагающиеся в глубоких отделах дермы. Они могут быть источником рецидивирующих воспалительных узлов.
Воспалительные вульгарные угри. Развитие в измененных фолликулах гнойной воспалительной реакции клинически проявляется различными воспалительными вульгарными угрями. Имеются следующие разновидности вульгарных угрей: папулезные (а.papulosa) - полушаровидные или конические папулы, розового цвета, величиной до 0,5 см в диаметре, высыпающие на жирной коже. Нередко в центре папулезных угрей имеется черная точка комедона (а. punctata). Пустулезные угри (а.pustulosa) характеризуется появлением на поверхности папулезного угря пустулы. Папулезные и пустулезные вульгарные угри обычно высыпают остро и в значительном количестве. Просуществовав несколько дней, узелки рассасываются, оставляя на своем месте небольшие пигментные пятнышки или маленький, едва заметный рубчик. Индуративные угри (а. induratа) характерны для больных густой себореей. Эти угри представляют собой глубокие, плотные, болезненные инфильтраты, величиной с крупную горошину и более; кожа над которыми окрашена в синюшный цвет. Последовательно инфильтраты или рассасываются, или размягчаются и вскрываются, выделяя тягучую маслянисто-гнойную жидкость. По их заживлении остаются глубокие обезображивающие рубцы, нередко гипертрофические. Сливные угри (а.confluens) являются следствием разрастания и слияния индуративных угрей, которые могут соединяться между собою глубокими ходами, образуя валикообразной или червеобразной формы инфильтраты, вскрывающиеся несколькими отверстиями. Иногда этот процесс принимает острое течение, кожа над инфильтратами окрашивается в ярко-красный цвет, по вскрытии выделяется большое количество гноя – флегмонозные угри (а.phlegmonosa).
Рубцы. Образование рубцов является важным клиническим симптомом угрей. Рубцы обычно возникают после разрешения глубоких воспалительных очагов, они, однако, могут возникать при разрешении поверхностных воспалительных элементов у пациентов, склонных к образованию рубцов.
Стойкая пигментация может оставаться после разрешения вульгарных угрей и иногда вызывает косметические жалобы больше, чем основное заболевание.
Факторы, влияющие на течение вульгарных угрей.
Стрессы могут усиливать тяжесть течения и приводить к возникновению новых угрей. В свою очередь угри сами по себе вызывают стресс, и их выдавливание ухудшает внешний вид человека. Это особенно отчетливо проявляется у молодых женщин, страдающих экскориированными угрями (acne excoree). Опросы большого количества пациентов, страдающих акне, показали, что многие из них испытывают чувство стыда (70%); смущения и беспокойства (63%); неуверенности (67%); ухудшение социальных контактов (57%) и имеют значительные проблемы с устройством на работу. Тяжелые угри могут быть причиной гнева и беспокойства.
Диета (калорийность пищи, углеводы, белки, минералы, витамины, аминокислоты) не оказывает существенного влияния на развитие и тяжесть угрей.
Предменструальные обострения. Около 70% женщин отмечают обострение воспалительных явлений за 2-7 дней до месячных. Возможно, что это связано с изменением гидратации эпителия фолликулов в предменструальном периоде. Прогестерон и эстрогены обладают провоспалительным действием на вульгарные угри.
Потливость. 15% пациентов отметили негативное влияние влажности на течение заболевания, в особенности в тех случаях, когда человек живет во влажной, теплой среде.
Ультрафиолетовое облучение. У многих пациентов и врачей имеется убежденность о положительном влиянии солнечного света на угри. Научных доказательств этого нет, Возможно, что улучшение объясняется психологическим действием загара. Искусственная ультрафиолетовая радиация (УФЛ-В; ПУВА) нередко усиливает комедогенность кожного сала и развитие угрей.
Профессии. Приготовление пищи и паровая чистка могут усиливать гидратацию рогового слоя фолликулов и вызывать угри. Работа с галогенизированными углеводородами может быть причиной хлоракне.
Курение отрицательно сказывается на течении угрей.
Принципы обследования пациентов с акне.
Рекомендуемые методы обследования для пациентов, страдающих себореей и вульгарными угрями, при подозрении на гормональные нарушения (в том числе: резистентность к терапии, нарушение регулярности месячных, выраженный гирсутизм, признаки женской алопеции):
1. тестостерон;
2. дегидроэпиандростерон; дегидроэпиандростерон-сульфат (предшественники тестостерона и дигидротестостерона);
3. глобулин, связывающий половые гормоны (sex hormone – binding globuline; SHBG);
4. пролактин;
5. соотношение фолликулярного/лютеинстимулирующего гормонов;
6. исключение поликистоза яичников (при необходимости);
7. у мужчин и женщин при резистентности к терапии вульгарных акне определение в 9 часов утра уровня кортизола и 17альфа-гидроксипрогестерона для исключения поздно возникшей врожденной гиперплазии надпочечников
8. смывы со слизистой оболочки рта и кожи для исключения грамм-негативного фолликулита.
Лечение себореи и вульгарных угрей.
Принципы терапии акне.
Родионов А.Н., доктор медицинских наук, профессор
«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Врач-дерматолог
Высшей квалификационной категории
Мы гордимся нашими врачами, ведь среди них есть специалисты мирового.
Часто задаваемые вопросы и ответы специалистов клиники "Юнион Клиник".
Альтернатива полису Добровольного медицинского страхования.
воспаление кожи, проявляющееся очерченным покраснением с зудом. Поражения проходят 3 стадии.
доброкачественная сосудистая опухоль, может развиваться в любом возрасте и в любом месте в организме.
воспалительный процесс предстательной железы. Обусловлен рядом причин: инфекционные.
Хроническое повышение уровня сахара в крови, развивающееся в результате воздействия многих факторов.
График работы на праздничные дни 2021-2022
График работы в предновогодние и новогодние праздники 2021-2022
СПб, ул. Марата, 69-71, БЦ «Ренессанс-Плаза»
Пн - Пт: 09:00 – 20:00
Сб, Вс: 09:00 – 17:00
Колл-центр: 09:00 – 20:00 (ежедневно)
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
Трехгорный Вал, д.12, стр. 2
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5
Зубовский бульвар, д. 35, стр. 1
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
г. Рязань ,
ул. Кудрявцева, д. 56
Онлайн оплата
Если вы не дозвонились по городскому номеру,
звоните по телефонам
(812) 600-67-67
(981) 990-67-67
(981) 989-67-67
(981) 700-71-16 (менеджер по пластической хирургии)
Продвижение сайта — АБВ сайт Многопрофильный медицинский центр ЮНИОН КЛИНИК © 2022. Лицензии и сертификаты.
Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Вульгарные угри
Акне (угри, угревая болезнь) – хроническое заболевание, начинающееся с закупорки сальных протоков (фолликулярного гиперкератоза) на фоне жирной себорее в подростковом возрасте. Особое внимание следует уделять детям 10-17 лет, когда на лице в области носа, щек, подбородка появляются черные точки, мелкие «прыщики». Многие считают, что это возрастное и само пройдет. Напротив, застой кожного сала в сально-волосяном протоке является благоприятной средой для развития инфекции. Если вовремя не сделать процедуры и не наладить правильный уход, то возникает воспалительный процесс и развивается хроническая угревая болезнь. В последние десятилетия угревая болезнь имеет тенденцию к «старению» и проявляется в любом возрасте - поздние акне. Заболевание усиливается при чрезмерном применении косметических средств - пудр, румян, тональных кремов, и нерациональном использовании медикаментов (косметические, медикаментозные акне). При неправильном и несвоевременном лечении на месте воспаленных элементов развиваются элементы постакне: келоидные, гипертрофические и нормо-атрофические рубцы, застойные пятна с гипо- и гиперпигментацией. Именно поэтому недопустимо самолечение и нарушение предписанного врачом режима, ухода и терапии.
Раздражителями угревой болезни являются: стресс (75%), беременность (35%), предменструальный синдром (70%), повреждения кожи (53%), лекарственные и противозачаточные средства (29%), косметические средства (21%), патологии желудочно-кишечного тракта (3%) и другие (3%).
Заболевание акне развивается по следующей схеме:
- Увеличиваются сальные железы с усилением выделения кожного сала, что проявляется жирным блеском и расширенными порами.
- Утолщается верхний слой кожи, закупоривая выходные протоки сальных желез. Вследствие чего образуются угри похожие на черные точки и просяные зернышки.
- Возникает воспалительная реакция, появляются различные гнойные элементы, застойные красные пятна, гиперпигментация.
- Расчесывание, банное распаривание, массаж, самолечение, попытки скрыть дефекты с помощью различных косметических средств приводят к распространению акне по всей поверхности кожи.
Развитию акне способствует повышение рН кожи в щелочную среду, что ведет к уменьшению бактерицидных свойств кожного сала и к резкому увеличению роста и размножению представителей сапрофитной и условно-патогенной микрофлоры (Propionium Acnes, Staphylococcus epidermidis, S.aureus, Pityrosporum ovale и др.). Причем в ассоциациях они встречаются в 42%, что является одним из факторов сложного течения болезни. Именно поэтому лечение, направленное только на один тип возбудителя, малоэффективно.
Развитие болезни сопровождается накоплением кожного сала и изменением его состава, которое начинает оказывать местное раздражающее действие; появлением остро воспаленных гиперемированных шелушащихся пятен и бляшек (себорейный дерматит). Нарушение оттока кожного сала приводит к образованию микрокист, при разрыве которых возникает иммунная реакция. Анализ результатов биопсий выявил, что лейкоциты, перемещаясь в стенку фолликула, либо разрушают его эпителий, либо, перемещаясь далее к поверхности между стенкой фолликула и угрем, образуют пустулу, формируя остаточный рубец. При этом, внутренняя поверхность фолликула либо восстанавливается, не приводя к клиническому воспалению, либо разрушается, что вызывает очаг воспаления.
Высыпания при акне: первичные невоспалительные (закрытые комедоны, открытые комедоны, микрокомедоны или миллиумы); вторичные воспалительные (папулы, пустулы, узлы); третичные поствоспалительные (атрофические, индуративные, кистозные, келоидные рубцы, гипопигментация, гиперпигментация, эритематозные пятна).
Клинически заболевание проявляется полиморфными высыпаниями в виде папулезных и пустулезных элементов (папулезные и пустулезные угри), миллиумов (просянки, millium), закрытых и открытых комедонов (черные точечные угри), фолликулярно и перифолликулярно расположенных абсцессов, узлов, инфильтратов и кист (абсцедирующие и шаровидные конглобатные, флегманозные угри). При слиянии и вскрытии абсцедирующих угрей образуются свищевые ходы, формируются келоидные рубцы с явлениями воспаления и индурации (келоидные и индуративные угри), при некротизации элементов сыпи (некротические угри). Локализуются угри чаще на лице и верхней части тела.
Угревая сыпь часто ассоциируется с патологией внутренних органов. Проблемы с желудком и кишечником (язва, гастрит и колит), а также запоры приводят к обострению заболевания, появлению новых угревых элементов на лице. Угри на лице в области носа, подбородка и щек могут быть связаны с нарушением функций половых желез (чаще у женщин, больных аднекситом). Заболевание обостряется при приеме горячей, острой пищи, алкогольных напитков. При недостатке в организме у женщин женских половых гормонов эстрогенов и при избытке мужских половых гормонов появляются угри на спине, груди и лице. Угревая сыпь возникает и при длительном приеме препаратов, содержащих йод, бром, кортикостероиды, а также при профессиональных загрязнениях кожи, например, смолой, дегтем, нефтью, соединениями хлора и пр. Термин "угревая болезнь" появился у специалистов не так давно. Он указывает на то, что появление угрей - это не только возникновение высыпаний на коже, но и изменение состояния всего организма. Описаны угри у спортсменов и культуристов, принимающих анаболические препараты.
Этиопатогенез вульгарных угрей сложный. В развитии заболевания главную роль играют следующие факторы:
- Сверхактивность сальных желез
- Ороговение устьев и закупорка сальных желез
- Деятельность сапрофитной микрофлоры кожи
- Воспалительный процесс.
В протоках сальных желез образуются микрокомедоны - сально-роговые пробки, которые клинически никак не проявляются. Дальнейшее скопление секрета и его давление на закупоренную воронку фолликула приводит к образованию кистозной полости в нижней части воронки волосяного фолликула и появлению клинических признаков болезни в виде закрытых комедонов. Постоянное накопление сальных и роговых масс внутри фолликула и давление их на окружающие ткани в конечном итоге приводит к атрофии сальной железы, а также к расширению устья волосяного фолликула. Так образуются открытые комедоны.
По современным представлениям, бактерии не являются непосредственной причиной заболевания, они лишь провоцируют местные воспалительные процессы. На коже и в волосяных фолликулах постоянно присутствуют такие сапрофитные микроорганизмы, как липофильные грибы рода Pytirosporum, Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acnes. Наибольшую роль в развитии воспаления при угревой болезни играют Propionibacterium acnes - грамположительные неподвижные липофильные палочки, которые являются факультативными анаэробами. Закупорка устья волосяного фолликула и скопление кожного сала внутри него создают предпосылки для размножения этих микроорганизмов внутри воронки волосяного фолликула. Постоянное размножение P. acnes в фолликуле, которое обнаруживается на стадии микрокомедонов, приводит к повышению активности метаболических процессов, а следствие этого - выделение медиаторов воспаления.
Большинство частот заболеваний акне принадлежат к категориям acne comedonica и acne papulopustulosa. Все другие типы встречаются значительно реже.
Различают 4 степени тяжести угревой болезни:
- Поражены одна или две области лица. Наблюдаются открытые и закрытые комедоны при значительном преобладании открытых комедонов. Имеются единичные поверхностные папулы и пустулы.
- Поражено несколько областей лица и тела. Большое количество открытых и закрытых комедонов. Единичные папулы и пустулы.
- На фоне открытых и закрытых комедонов диагностируется большое количество глубоких пустул и папул. Распространена гиперемия пораженных областей за счет выраженной воспалительной реакции. Существуют явления постакне: рубцы, застойные пятна, гиперпигментация.
- Наблюдаются крупные (более 5 мм в диаметре) синюшно-багровые болезненные инфильтраты, конглобатные элементы (нескольких крупных узлов, расположенных рядом, соединенных свищевыми ходами), крупные кисты, разрешающиеся с образованием грубых атрофических рубцов.
Различают следующие виды акне и элементы угревой болезни:
Выбор метода лечения определяется индивидуальными особенностями организма, в том числе особенностями структуры кожи и сальных желез, функцией эндокринных желез, состоянием общего и местного клеточного иммунитета, наличием сопутствующих заболеваний, а также неблагоприятными воздействиями внешней среды. Например, в начальной стадии болезни, когда преобладают комедоны с небольшим количеством воспалительных элементов, в виде узелков и пустул, расположенных на лице, в большинстве случаев местное лечение приносит ожидаемый эффект. Следует подчеркнуть, что для достижения заметного улучшения состояния кожи продолжительность регулярной терапии составляет не менее 4-8 недель. Причиной большинства неудач в лечении является нерегулярное применение препаратов, слишком короткий срок лечения или плохая переносимость лекарств. Следует учитывать, что в первое время лечения возможно обострение заболевания, что связано с динамикой процесса болезни и с механизмом действия и побочными эффектами применения препаратов. Но при этом нельзя прерывать лечение, т.к. достигнутое временное улучшение состояния кожного покрова может смениться новым обострением.
Самые эффективные современные способы лечения снимают лишь острую форму процесса, достигая в лучшем случае стойкой ремиссии у 61% больных при окончании первого курса лечения и 85% - при повторных курсах, а у остальных пациентов приводят к развитию резистентности (устойчивости) к терапии. Такая ситуация свидетельствует о явной недостаточной химиотерапевтической эффективности проводимого лечения, связанной с полимикробным инфекционным воспалением. Применение традиционных антибиотиков не дает должного эффекта, т.к. они ориентированы на избирательное взаимодействие преимущественно только с отдельными биохимическими структурами микроба. Поэтому при акне важен выбор антимикробного средства, содержащего несколько химически и физически совместимых антисептиков, способных при сочетании взаимно усиливать активность и расширять спектр антимикробного действия.
При акне и постакне кожные структуры претерпевают необратимые изменения, и их невозможно привести в нормальное состояние без радикальных дерматохирургических методов, изменяющих архитектонику кожных капилляров и кожных структур. Следует знать, что лазерная дермабразия при постакне недопустима, т.к. после воздействия лазером возникает обострение у 68% пациентов через 2-3 года после операции.
В Центре Лечебной Косметологии разработан метод лечения акне, позволяющий сократить сроки лечения в 3-5 раз по сравнению с традиционными методами. При этом исключается риск рецидива заболевания, который наблюдается у пациентов при традиционном методе лечения.
Лечение состоит из трех этапов, что позволяет вылечить любую форму заболевания акне:
- Комплексная санация кожи при мощной антибактериальной защите, которая принципиально отличается от традиционной косметической чистки. В течение первых 1-5 процедур санации разрешаются гнойные воспалительные элементы (для сравнения: традиционное лечение в т.ч. ретиноидами, дает положительный результат только через полгода-год).
- Специальные комплексные процедуры, направленные на нормализацию деятельности сальных желез и рН кожи, в т.ч. на уменьшение сосудистой проницаемости.
- Процедуры, направленные на изменение структуры кожи, выравнивающие рельеф кожи и удаляющие следы от угрей – элементов постакне. При этом используется механическая ротационная круговая дермабразия (метод Глубоковой И.Б.) – без боли, отека, с коротким реабелитационным периодом, позволяющая существенно увеличить косметический эффект.
В комплексы процедур включаются аппаратные физиотерапевтические методы лечения: ультратонотерапия, д,арсанвализация, гальванотерапия, фонофорез, ионофорез, микротоковая терапия, криотерапия, кислородотерапия, криотерапия, фототерапия, дезинкрустация; мезотерапия; озонотерапия и пр. Параллельно поводятся: антибиотикотерапия, лечение дисбактериоза и сопутствующих заболеваний, витаминотерапия, устранение дефицита микроэлементов, ретиноидная терапия. Большое значение при лечении акне уделяется средствам домашнего ухода и лечения. Они подбираются индивидуально.
Методы, средства и проведение процедур подбираются и выполняются врачом индивидуально. Лечение высокоэффективно, доступно экономически, может быть ограничено любым этапом (по возможностям и желанию пациента) и не ограничено временем года.
Acne vulgaris (вульгарные угри)
«Прыщи» или, как принято называть в медицинской терминологии, папулы (papula, узелок) и пустулы (pustule, гнойничок) - так называемая основная жалоба у людей, страдающих acne vulgaris (вульгарными угрями). Традиционно они появляются на коже спины, лица, а также в верхней части груди.
По статистике наиболее часто первые признаки этого заболевания обнаруживаются у женщин в возрасте от 11-18 лет, а у мужчин в возрасте от 13-19 лет. Но в ряде случаев дебют их появления может быть и в более зрелом возрасте. У мужчин данное заболевание регистрируется несколько чаще, чем у женщин. Появление их на теле не представляет опасности для жизни, но приносит, как правило, психологический дискомфорт и неуверенность в себе.
Вульгарные угри (acne vulgaris) – это очень распространенное заболевание. По оценке специалистов, в той или иной мере этой болезнью страдает чуть ли не половина человечества.
Некоторые люди даже не считают появление у себя на коже прыщей заболеванием, рассматривая их только лишь как косметический дефект, однако никто не спорит с тем, что клиника «acne» вызывает, пожалуй, больше физических и психических страданий, чем все остальные болезни вместе взятые. Особенно это применимо к подростковому возрасту.
Acne vulgaris (acne) – разновидность угрей, развивающихся на фоне себореи (себорейные угри). Себорея (seborrhea – термин произошел от слияния лат. sebum "кожное сало" и греч. rhoe "истечение") проявляется повышенным салоотделением и изменением его качественного состава на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами (в среднем на одном квадратном сантиметре лица, верхней части груди и спины находится 900 сальных желез, на других участках – 100).
Следовательно, определение данной патологии будет звучать следующим образом: вульгарные угри (или угревая болезнь) – хроническое рецидивирующее заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, проявляющееся чаще всего в период полового созревания и характеризующееся клинически появлением типичных высыпаний на участках кожного покрова, богатых сальными железами, а именно лицо, верхняя часть груди и спина.
К наиболее частым причинам, вызывающим развитие "acne vulgarius", можно отнести
- Наследственную предрасположенность (например, при грамотном опросе пациентов выявляется, что у 60% болеющих acne данным дерматозом страдал кто-то из его родителей или родственников первой или второй линии родства)
- Неправильное питание (напрямую неправильное питание не связано с возникновением данного заболевания, но как многие пациенты отмечают, при употреблении в пищу шоколада, кофе, газированных напитков, сильно жирной и пряной пищи возникает новая «волна» характерных высыпаний на коже, зачастую это связано с наличием сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта (см. ниже)
- Патология желудочно-кишечного тракта (например, паразитарные заболевания (лямблиоз, аскаридоз, токсокароз и т. д.; гастрит, гастродуоденит и т. д.; очень часто встречается дисбактериоз кишечника различной степени тяжести и т. д.)
- Патология эндокринологической сферы, гормональные дисфункции (например, большую роль в развитии заболевания играют андрогены, регулирующие развитие сальных желез, салоотделение и влияющие на фолликулярную кератинизацию)
- Недостаток витаминов (авитаминозы, зачастую витаминов А, Е, группы В и т. д.)
- Различные стрессы
- Плохая экологическая ситуация
- Общее снижение иммунитета (это могут быть любые иммунодефицитные состояния, например, железодефицитное состояние организма и др.)
- Органические и функциональные поражения нервной системы
В развитии данного дерматоза ведущее значение имеют следующие взаимосвязанные патогенетические факторы
- Увеличение продукции кожного сала (приводит к уменьшению концентрации линолевой кислоты, что является пусковым механизмом патологического фолликулярного гиперкератоза);
- Избыточный фолликулярный гиперкератоз (создает благоприятные анаэробные условия для развития P.acnes и формирования комедонов);
- Размножение Propionibacterium acnes (P.acnes) (происходит гидролиз кожного сала бактериальными липазами до свободных жирных кислот, способствующих воспалению и образованию комедонов);
- Воспаление.
Акне (угорь) является клиническим проявлением поражения сально-волосяного аппарата вследствие различных причин. Акне развиваются в себацейных фолликулах и первичным проявлением является комедон. Комедон – это клиническое проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле. Закрытый комедон отличается от открытого тем, что кератиновые массы не так компактны, а отверстие волосяного фолликула узкое.
Выделяют следующие разновидности вульгарных угрей
Папулезные угри представляют собой воспалительные узелки розового или синюшно-красного цвета, эластической консистенции. Они имеют коническую или полушаровидную форму, величину до 2-4 мм в диаметре и почти не вызывают субъективных ощущений. Полный цикл развития папулезного угря длится до 10-12 дней. При отсутствии травматизации на местах разрешившихся папулезных угрей обычно остаются постепенно исчезающие пигментные пятна.
Пустулезные угри могут возникать первично в форме узелка с пустулой в центре или трансформироваться из папулезных угрей. По внешнему виду пустулезный угорь похож на остиофолликулит и фолликулит, но не имеет такой яркой воспалительной окраски и протекает более вяло, длительно. Рубцов после разрешения пустулезных угрей не образуется.
Абсцедирующие угри: полный цикл развития пустулезных угрей 2 недели. Они могут разрешаться, не оставляя рубцов, или абсцедируют. После заживления абсцедирующих угрей, которое наступает через 2-3 недели после их возникновения, остаются поверхностные атрофические рубцы. Абсцедирующие угри возникают преимущественно на задней поверхности шеи, в верхних отделах груди и спины у ослабленных и анемичных больных, длительно страдающих дерматозом.
Флегмонозные угри: воспалительные образования уплощенной формы, крупных размеров до 1 см в диаметре, мягкие на ощупь, окруженные зоной гиперемии и отека.
Индуративные угри: крупные, плотные и болезненные узелки синюшно-розового цвета, полный цикл развития которых продолжается 3-4 недели. Особенностью течения индуративных угрей, наблюдаемого у некоторых больных является волнообразность с периодическим стиханием и усилением воспалительных явлений.
Сливные угри: образуются в результате слияния абсцедирующих, флегмонозных и индуративных угрей.
Конглобатные угри: следует отметить, что некоторые авторы считают конглобатные угри самостоятельным заболеванием, отличающимся от вульгарных акне, поскольку оно встречается в более позднем возрасте и протекает хронически. Вместе с тем они подчеркивают, что патогенез дерматоза не ясен, однако вследствие частого выявления коагулазопозитивного стафилококка и бета-гемолитического стрептококка авторы полагают, что конглобатные угри представляют собой истинную пиодермию.
Инверсные угри: гидраденит – это острое гнойное воспаление апокринных потовых желез, локализующиеся, как правило, в подмышечных, паховых и перианальных областях, а также под молочными железами. Возбудитель: коагулазопозитивный стафилококк. От фурункула гидраденит отличается полушаровидной формой и отсутствием некротического стержня.
Атеромы
У больных вульгарными акне часто наблюдаются атеромы. Атерома – это глубокая и значительная по размерам киста сальной железы. Мелкие и поверхностные атеромы часто освобождаются от содержимого при мытье или выдавливаются самими больными. В подобных случаях атеромы могут образовываться на старых местах повторно.
Выделяют следующие клинические формы акне
Диагностика форм акне основана только на клинической картине. Общие черты клинической картины наиболее частого течения acne: Заболевание обычно характеризуется появлением на коже лица (реже – на груди и спине) комедонов, мелких до 5 мм в диаметре бугорков ярко–красного цвета, иногда с гнойничком на поверхности. Высыпания, разрешаясь, оставляют пигментацию, реже – поверхностные рубчики. Салоотделение повышено, кожа имеет характерный жирный блеск, волосы также жирные, возможно незначительное поредение волос. Заболевание обычно прогрессирует к более распространенным формам, количество комедонов увеличивается, устья волосяных фолликулов расширяются и зияют. Комедоны возникают не только на лице, спине и груди, но и в заушных областях, на волосистой части головы, воспалительная реакция вокруг комедонов становится более выраженной, формируются крупные глубоколежащие воспалительные узлы. Через несколько недель воспаленный узел размягчается, вскрывается с образованием полости, из которой выделяется тягучий гной. После заживления остаются глубокие обезображивающие кожу рубцы («постакне»).
В зависимости от тяжести различают несколько стадий acne vulgaris:
- I степень характеризуется наличием открытых и закрытых комедонов (бугорков) с преобладанием открытых. Поражается т.н. Т-зона (лоб, нос, подбородок). Достаточно местного лечения с применением дерматокосметологических средств и индивидуальной диетотерапии;
- II степень – кроме поражения Т-зоны, на лице, груди, спине располагаются единичные папулы - бесполосные элементы, возвышающиеся над уровнем кожи. Величина папулы может колебаться от булавочной головки до размера ногтя. Также II степень может образовывать пустулы (узелки с гнойным содержимым). Достаточно местного лечения с применением дерматокосметологических средств и индивидуальной диетотерапии;
- III степень поражает кожу всего лица, папуло-пустулезная сыпь распространяется на грудь и спину. Требуется консультация врача-дерматолога с применением индивидуальных схем лечения с привлечением подобранной антибиотикотерапии;
- IV степень – массированное поражение обширных поверхностей тела с наличием глубоких, сливающихся друг с другом болезненных воспалительных элементов (кистозная форма акне). Стадия сопровождается образованием рубцовой ткани. Требуется консультация врача-дерматолога с применением индивидуальных схем лечения с привлечением подобранной антибиотикотерапии и не только.
Лечение Acne vulgaris обязательно должно быть комплексным и индивидуальным. Каждый пациент, обратившийся в нашу клинику с данной патологией, должен понимать, что лечение этого дерматоза возможно только при условии правильного диагностирования причин его развития и, естественно, при правильно подобранной терапии, которая будет устранять все патогенетические механизмы, возникающие при данном процессе. Поэтому мифа о «волшебном креме», «чудотворном тонике» и «сказочной пилюле», при использовании которых в течение 1-2 недель все пройдет, не существует. Пока не выявлена основная причина, угри будут и будут появляться снова. Поэтому прежде, чем начать терапию acne в нашей клинике, обязательно будет проведено необходимое комплексное обследование. На время проведения которого будут назначены необходимые симптоматические виды лечения (например, физиопроцедуры: дарсонваль, электрофорез, косметологические маски, массаж, аутогемотерапия и т.д.), которые приостановят развитие заболевания.
Для записи на приём, или с вопросом по услугам - просто заполните форму. Или позвоните нам по телефону:
Вульгарные угри: как избавиться от них навсегда? Реальность и фантазии. Научные факты и заблуждения.
Состояние кожи и в первую очередь кожи лица - основной фактор в создании так называемого телесного имиджа (body image) человека. Он важен не только с точки зрения представления о своём теле, но влияет на психологическое состояние и социальное самочувствие человека. Этот психологический эффект усиливается средствами массовой коммуникации, особенно телевизионными коммерческими передачами и рекламой, в которой безупречная кожа лица является единственной гарантией социального успеха.
Болезни кожи лица являются для пациента причиной как физических проблем, так и различных психологических страданий. Появление реальных или возникающих в воображении пациента косметических дефектов может приводить к развитию комплекса неполноценности.
Большинство обратившихся к дерматологу пациентов с заболеваниями кожи лица страдают угрями. Пациенты могут столкнуться с разными названиями своей болезни: себорея (салоистечение), юношеские угри, вульгарные (обыкновенные) угри, акне (по-латински угри), себорейный дерматит, осложнённый вульгарными угрями. При этом заболевании на коже лица постоянно появляются болезненные розовые инфильтраты с гнойничком в центре (бытовое название - «прыщи»).
Юноши и девушки, столкнувшиеся с этой проблемой, навсегда запомнят ужасное чувство постоянного недовольства своим лицом, когда каждое утро при взгляде в зеркало они с ужасом замечают всё новые и новые высыпания. Начинается неравная борьба с болезнью по совету знакомых, родственников, по информации из рекламы по телевидению и из интернета. Чаще всего результатов нет, и у молодых людей может развиться депрессия, недовольство собственной внешностью. Попытки «выдавливать» элементы не приводят к излечению, воспаление нарастает, и может развиться привычка постоянно «ковырять» что-то на своём лице, даже если кожа стала нормальной.
Некоторые часами лежат на солнце и иссушают себя под лампами соляриев, потому что это приносит временное улучшение состояния кожи. Ультрафиолет обладает небольшим бактерицидным действием и влияет на микробный аспект заболевания, но сальные железы остаются теми же, и секреция кожного сала под действием солнца нарастает, а после прекращения облучения количество высыпаний увеличивается, а повреждающее действие ультрафиолета остаётся.
Не дают эффекта и постоянные процедуры «чисток» в салонах красоты. Часто от этого становится только хуже, т.к. механическое раздражение приводит к усугублению воспалительного процесса, кроме того, может присоединиться вторичная инфекция, а сальные железы как вырабатывали сало, так и продолжают его вырабатывать. При угревой болезни все механические манипуляции назначаются редко, строго по показаниям и только на фоне комплексного лечения.
Что же такое угревая болезнь?
У всех людей на коже есть сальные железы. На лице, спине, груди их во много раз больше, чем на остальных участках кожи. Это себорейные зоны. Сальные железы регулируются половыми гормонами. У людей со склонностью к себорее сальные железы обладают повышенной чувствительностью к собственным гормонам. В подавляющем большинстве случаев уровень гормонов совершенно нормальный.
Иногда пациенты идут по пути длительного и дорогого обследования и поисков причин своего страдания: обследуется желудочно-кишечный тракт, печень (очень модно всё списывать на плохую работу печени), щитовидную железу и т. д. до бесконечности, удивляясь, что все анализы нормальные, а состояние кожи лица всё хуже и хуже.
Основной фактор в развитии угрей - генетически обусловленная повышенная продукция кожного сала. Меняется его состав, присоединяется вторичная инфекция, развивается воспаление, сальные железы увеличиваются в объёме, и мы видим типичную картину болезни.
Часто можно слышать, как далёкие от медицины люди говорят, что угри пройдут сами с началом половой жизни, после рождения детей или после окончания периода полового созревания. Это миф! Наличие угрей не связано с половой жизнью и рождением детей.
Почему бытует такое мнение? Процесс старения - это процесс снижения всех функций. С возрастом сальные железы (как и любые железы в организме) начинают работать слабее. Кожа высыхает у всех, у людей с себореей медленнее, и с возрастом, годам к пятидесяти, действительно, есть вероятность, что заболевание «само пройдёт», оставив рубцы и гиперпигментацию. Среди старшего поколения можно наблюдать «рябые» лица с многочисленными ямочками и шрамиками на щеках. Похожие следы были после перенесенной оспы. Так выглядит кожа у людей не леченных, после самопроизвольного разрешения процесса с течением времени.
В 90-х годах появились новые методы лечения, которые используются в нашей клинике. Эти методы являются стандартом в дерматологии в Америке и в Европе. Применяются наружные средства, воздействующие на сальные железы, перестраивается их работа, уменьшается выработка кожного сала, снижается микробный и воспалительный компонент процесса. Пациент находится под наблюдением 3 месяца, подбирается индивидуальная доза препаратов, и в дальнейшем человек уже сам может регулировать состояние своей кожи. Препараты безопасны, не всасываются в кровь, и практически не имеют побочных действий.
Хорошее настроение и уверенность в себе - вот результат успешного лечения угревой болезни, которого можно достигнуть совместными усилиями врача и пациента!
Вульгарные угри: лечение
Вульгарные угри — это заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, для которых характерны рецидивирующие высыпания в виде папул и пустул, нередко гнойных. Проблема эта известна давно, а потому и лечится в настоящее время успешно. Причём не одним способом. В нашем новом материале мы расскажем про угри вульгарные и лечение этого заболевания.
В основе появления угревой болезни лежат четыре основных фактора:
1. Чрезмерная выработка кожного сала.
2. Закупорка выводящих протоков, образование сальных пробок из-за фолликулярного гиперкератоза.
3. Развитие и размножение бактерий, провоцирующих акне.
4. Появление воспалительных процессов.
Причины вульгарных угрей
Появление вульгарных угрей могут спровоцировать следующие факторы:
• Генетическая предрасположенность. Замечено, что у большинства пациентов с вульгарными угрями имеются родственники с тем же диагнозом. Вполне возможно, что это обусловлено одними и теми же проблемами с выработкой кожного сала.
• Патологии ЖКТ. К ним могут относиться гастрит, различные паразитарные болезни и т.д. В этом случае дополнительным провоцирующим фактором может стать употребление в пищу определённых продуктов: острых, жирных, пряных, а также шоколада, кофе, спиртных напитков и т.д.
• Сбои гормонального фона. Так, гормоны андрогены влияют на работу сальных желез, а также на процесс выведения кожного сала.
• Неправильное использование косметики. Некачественные или неподходящие для вашего типа кожи косметические средства могут стать причиной закупорки протоков. Также сюда можно отнести и чрезмерное использование косметики или нанесение её на кожу на длительное время.
• Нехватка витаминов A, B, E.
• Халатное отношение к гигиене. При несоблюдении правил гигиены протоки могут забиваться, что приводит к накоплению кожного сала и образованию папул.
• Частый или постоянный стресс. Он может не только усугублять течение болезни, но и провоцировать появление новых угрей.
• Неудовлетворительная экологическая обстановка.
• Нарушения иммунной защиты. Ослабленный иммунитет не сможет бороться с микроорганизмами, вызывающими акне.
Угри вульгарные: лечение различными способами
Если не брать во внимание сомнительные народные рецепты лечения, то сегодня наиболее распространены аппаратные, инъекционные и уходовые способы борьбы с вульгарными угрями. Чтобы подобрать оптимальную для своей кожи процедуру, необходимо будет записаться на консультацию к врачу. Специалист не только осмотрит и опросит вас, но и расскажет про процедуры устранения прыщей. А при технической возможности — продемонстрирует результативность лечения вульгарных угрей на фото.
Чистка ультразвуком
Процедура УЗ-чистки является одной из самых простых и щадящих. Сперва врач очищает кожу от косметики и частичек пыли и грязи. Затем наносится порорасширяющий лосьон. Когда кожа будет подготовлена, начинается непосредственная чистка ультразвуком: аппарат генерирует высокочастотные вибрации и передаёт их на металлическую пластину манипулы, а от неё уже на кожу. Вибрация не только отшелушивает ороговевшие частички кожи, но и глубоко очищает поры, устраняя закупорку протоков. Также УЗ-чиста обычно дополняется механической чисткой, проводимой при помощи специального инструмента. Благодаря этому получается удалить всю скопившуюся в угрях массу. Затем кожа обрабатывается заживляющими, подсушивающими, успокаивающими, защищающими и восстанавливающими средствами. Продолжительность процедуры может доходить до полутора часов. При этом обычно хватает одного сеанса для устранения всех папул на лице. Повторно провести процедуру можно через несколько месяцев.
Химический пилинг
Процедура начинается с демакияжа и обезжиривания кожи. После этого врач-косметолог нанесёт на кожу состав. Пилинг наносится строго на определённое время, которое будет зависеть от типа (поверхностный, срединный), типа и состояния кожи и т.д. Затем состав нейтрализуется и удаляется. После этого кожа обрабатывается заживляющими и защищающими средствами. Длительность одного сеанса составляет около 30-45 минут. Проведение химического пилинга обновляет кожу и раскрывает поры, устраняя вульгарные угри. Лечение органическими кислотами подразумевает проведение курса состоит из 3-4 сеансов.
Плазмолифтинг
Это одна из самых необычных и эффективных процедур в косметологии, ведь её суть заключается в введении в кожные покровы собственной плазмы пациента (аутоплазмы). Плазма богата тромбоцитами, гормонами, белками, витаминами и другими полезными веществами, а потому она оказывает мощное лечебное действие на кожу, а также запускает регенерационные процессы. А так как это собственная плазма, то она не вызывает побочных эффектов, таких как аллергическая реакция или отторжение. Забор производится непосредственно в кабинете врача. После этого плазма отделяется от клеток крови и вводится в кожу несколькими инъекциями. Стоит отметить, что процедура подразумевает серьёзную подготовку, во время которой необходимо собрать справки и соблюдать определённую диету. Поэтому перед проведением процедуры следует проконсультироваться с врачом-дерматокосметологом.
Один сеанс плазмолифтинга длится примерно 30-45 минут. Лечение аутоплазмой проводится курсом из 3-4 сеансов.
Мезотерапия
Мезотерапия — это инъекционная процедура устранения некоторых проблем с кожей, включая и угри вульгарные. Для устранения той или иной проблемы специалист подбирает определённый состав вводимого препарата. После этого состав вводится несколькими инъекциями в кожные покровы. Процедура обладает противовоспалительным эффектом, нормализует работу сальных желёз. Длительность курсового лечения составляет от четырёх до десяти сеансов, продолжительностью 30-40 минут каждый.
Фотолечение Quantum
Аппаратная процедура, которая проводится с помощью одноимённого оборудования. Суть процедуры заключается в воздействии на кожу световых вспышек широкого спектра. Световое воздействие не только уничтожает болезнетворные бактерии, но и выравнивает тон и рельеф кожи, активирует восстановительные процессы. Поэтому процедура может быть показана и для устранения постакне.
Один сеанс длится от 15 минут до одного часа. Всего же для лечения вульгарных угрей может потребоваться от трёх до пяти процедур.
Лазеротерапия
Лазерное лечение вульгарный угрей проводится на аппарате SPECTRA. Суть процедуры заключается в воздействии на кожные покровы лазерных лучей с определённой длиной волны. Благодаря ей, свет проникает на определённую длину, при этом не повреждая кожные покровы. В тканях свет оказывает мощный дезинфицирующий эффект, разрушая благоприятную для размножения бактерий среду. Также устраняются покраснения, раздражение кожи, оказывается подсушивающий эффект. После процедуры активируются процессы регенерации и неоколлагенеза.
Процедура длится примерно 30-45 минут, курс состоит из 3-10 таких процедур.
Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»
Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Другие статьи
Как удалить растяжки после родов
Безусловно, рождение ребенка — это один из самых волнительных и запоминающихся периодов в жизни женщины.
Как избавиться от потливости подмышек
Подмышки, пожалуй, являются одной из зон с повышенным потоотделением. Благо, для борьбы с потом есть огромный выбор различных средств.
Разница между Ботоксом и Диспортом
Про Ботокс не слышал, наверно, только глухой. Да и то совсем не факт. При этом не все знают, что ботоксом сейчас называют не только сам препарат от американской компании Allergan, но и все препараты на основе ботулотоксина.
Врач-флеболог
Как известно, все профессии важны. Особенно это касается медицинских специальностей. Но их настолько много, что даже простое перечисление не уместится в одной статье.
Болезнь глаз халязион
Так как халязион появляется на веках, его часто путают с ячменем. Однако это разные заболевания, хотя, например, халязион может развиться из невылеченного ячменя.
Что такое папилломы
Довольно большая часть новообразований на коже человека вызвана деятельностью папилломавируса человека (ВПЧ). При этом папилломы — одни из самых распространенных из них.
Что такое кератома
Если кожа чистая, гладкая и имеет ровный естественный оттенок, то это здоровая кожа. Наличие же новообразований может говорить о том, что в тканях присутствует какая-то патология.
Что такое моллюск на коже
«Подцепить» вирусную инфекцию можно в любом возрасте представителям обоих полов. При этом вирусы поражают не только внутренние органы, но и кожу, в результате чего на ее поверхности могут появиться различные новообразования.
Атерома волосистой части головы
Будем честны: от появления атеромы никто не застрахован, так как образоваться она может вообще у каждого. Но бояться ее не стоит: атерома волосистой части головы легко и быстро удаляется в современных косметологических клиниках.
Плазмотерапия волосистой части головы
Мало что украшает девушку так, как красивые, ухоженные и здоровые волосы. Однако поддерживать здоровье волос в настоящее время не так уж и легко, особенно в крупных городах: низкое качество воды, некачественная косметика для волос, неудовлетворительная экологическая обстановка и другие факторы негативно сказываются на состоянии кожи головы и, соответственно, волос.
Читайте также: