Чтобы заразиться вич надо очень попотеть

- Здравствуйте. Скажите, наш край, небось, на первом месте по России? - На первом месте Москва и Санкт-Петербург, а мы даже не входим в первую десятку. Статистика такова – на 1 апреля 2004 года официально зарегистрировано 5111 человек ВИЧ-инфицированных. Пусть эта цифра вас не воодушевляет, судить об уровне зараженности нужно по интенсивному показателю. Он рассчитывается на 100 тысяч населения. В Приморье этот показатель – 242 (242 человека из каждых 100 тысяч инфицированы, это 0,2 процента). В Уссурийске - 640 (0,6 процента), во Владивостоке – 156.

- Здравствуйте. Скажите, наш край, небось, на первом месте по России?

- На первом месте Москва и Санкт-Петербург, а мы даже не входим в первую десятку. Статистика такова – на 1 апреля 2004 года официально зарегистрировано 5111 человек ВИЧ-инфицированных. Пусть эта цифра вас не воодушевляет, судить об уровне зараженности нужно по интенсивному показателю. Он рассчитывается на 100 тысяч населения. В Приморье этот показатель – 242 (242 человека из каждых 100 тысяч инфицированы, это 0,2 процента). В Уссурийске - 640 (0,6 процента), во Владивостоке – 156.

- Я считаю, что СПИД – болезнь наркоманов. Зачем же так много о ней говорить здоровым людям?

- Наркоманы – это чьи-то дети, любимые люди, кроме того, наркомания – болезнь, поэтому давайте не будем говорить о них как о маргиналах. Каждый из них имеет право на выздоровление и нормальную жизнь. Это первое. Второе – сегодня эпидемия ВИЧ в России вошла во вторую стадию, когда начался рост полового и вертикального (рождение детей от ВИЧ-инфицированных матерей) путей передачи вируса.

- Половой путь? Это вы так гомосексуальный называете?

- Елена, скажите, ВИЧ – это приговор?

- Еще один миф. ВИЧ – это болезнь. Диабет – это не приговор? А гепатит, особенно С? А туберкулез – не приговор? А рак?

- С сахарным диабетом можно жить…

- И с ВИЧ-инфекцией можно, это не атипичная пневмония, от которой погибают на девятый день. С ВИЧ-инфекцией можно жить от 10 до 20 лет, пока не наступит болезнь, которая называется СПИД. На сегодняшний день есть препараты, которые могут продлить жизнь инфицированным и больным СПИДом и улучшить качество их жизни. И не надо относиться к постановке диагноза как к приговору. Настоящая проблема в другом – в отношении к этим людям как к изгоям, как к прокаженным.

Я всегда настраиваю своих пациентов: вы должны говорить о диагнозе половому партнеру постоянно – жене, невесте, мужу – это необходимо. Потому что ваш партнер должен иметь право выбора.

Есть у меня и пациенты, которые не стали скрывать даже от работодателей свой диагноз, и к ним отнеслись нормально, никаких проблем с дискриминацией не было. Большинство же пациентов, конечно, скрывают от коллег. И это их право. По закону уволить человека только за то, что у него ВИЧ-инфекция, нельзя. Нужно придумывать поводы – и начинается травля, мелочные придирки… Было у нас два случая, когда людей уволили по надуманным поводам. Они подали в суд. И выиграли, получив материальную компенсацию.

Предубеждение, невежество окружающих – это страшно. Поэтому одна из наших целей – просвещение. Ну не опасен для вас ВИЧ-инфицированный человек! Один пациент сказал: ВИЧ у меня в крови, а ею я с вами делиться не намерен. Чтобы заразиться, нужно – вообще-то говоря – сильно постараться. Ну нельзя подхватить ВИЧ, как грипп, в трамвае или в туалете.

- А если мы пили из одной кружки? В слюне ВИЧ есть, я знаю!

- Чтобы заразиться через слюну, нужно проконтактировать с четырьмя литрами слюны. Придумайте мне такой способ!

- Если ВИЧ-инфицированный заразит своего партнера, его будут за это судить?

- Если человек знал, что он инфицирован, и не просто скрыл это от партнера, но и вступал в опасные, с точки зрения заражения, половые контакты, тем самым заразив, за это предусматривается уголовная ответственность.

- А были такие случаи?

- В России – да, в крае – нет. Но вот что я хочу сказать. Сексом всегда занимаются двое. И каждый решает сам, будет ли он заниматься опасным сексом или постарается защитить себя. Нельзя даже в случае заражения всю вину перекладывать на плечи партнера. А вы чем думали, спрашивается?

- А как же СПИД-терроризм? Я про него читала.

- За 12 лет работы я ни разу не сталкивалась со случаями СПИД-терроризма. Встречались мне необязательные, легкомысленные люди, которые не считали необходимым сообщать своим случайным партнерам диагноз. Но партнеры-то были не обездвижены, не обезглавлены, они могли решать за себя!

- На ваш центр столько денег уходит, а я читал, что вообще никакого СПИДа нет, его медики выдумали.

- На СПИД-службу государство расходует сумму, которая не больше того ущерба, что ВИЧ наносит государству. Элементарная математика. Человеку в 19 лет поставлен диагноз. С учетом наших реалий ему осталось 10 лет с ВИЧ и год-два со СПИДом – итого к 30 годам человека не станет. А что такое 30 лет? Это возраст, когда человек наиболее трудоспособен, он создает ценности, платит налоги, которые идут в том числе и на пенсии. Считаем дальше. В России более 280 тысяч официально зарегистрированных ВИЧ-инфицированных. В реальности же миллион. И молодых среди них – большинство, люди до 30 лет - 60 процентов. И что мы будем иметь через 10 лет, если сейчас не будем усиленно вести профилактику и борьбу со СПИДом? Почему большие транснациональные концерны, чьи заводы расположены в Африке и Азии, стали выделять астрономические суммы на борьбу со СПИДом там? Потому что там уже сейчас некому работать на этих заводах!

Чем занимается наш СПИД-центр? Во-первых, диагностикой. У нас огромный диагностический центр, и мы выявляем не только ВИЧ, но и различные инфекции, передающиеся половым путем, иммуннодефицитные состояния. Во-вторых, мы помогаем и лечим тех, кто заражен ВИЧ. В-третьих, у нас эпидемиологическая служба, заслуга которой, например, в том, что в крае не было случаев заражения ВИЧ через кровь в медучреждениях. Немаловажная часть нашей работы – профилактика. Лекции, тренинги – как с медицинскими работниками, так и со школьниками, студентами, другими категориями граждан. Нам помогают отделы молодежи города и края, молодежные общественные организации, работающие в сфере профилактики рискованного поведения, – они наши единомышленники.

- Ну приведите хоть один реальный пример!

- Недавно при поддержке городского комитета по делам молодежи мы провели два трехдневных семинара-тренинга для вожатых. Для ребят, которые будут летом работать в лагерях и центрах детского отдыха. Говорили о ВИЧ, СПИДе, о вреде ранней половой жизни, о наркомании, о курении, о дискриминации – о многом. И надеемся, теперь они смогут грамотно рассказывать подросткам обо всем этом.

- Да уж! Вот вы провели этот тренинг – они ушли и больше никогда об этом не вспомнят.

- Есть часть слушателей, которые не станут говорить в своих отрядах об этом. Но в своем кругу – своим друзьям – рассказывают все. Всегда! Информация расходится, понимаете?

- Можно я выскажу свое мнение? Вот вы приходите к детям в школу и начинаете говорить, что надо пользоваться презервативами. А это суть пропаганда разврата! Нужно просто сохранять целомудрие до брака!

- Еще один миф. Приходя на занятия в школы, в колледжи, мы говорим вовсе не о презервативах или не только о них. Во-первых, рассказываем, как можно заразиться и как нельзя, а потом мы говорим о безопасном поведении. О том, как себя вести, чтобы не заразиться ни ВИЧ, ни другими опасными инфекциями. И прежде всего мы говорим о воздержании. Говорим так: если я не могу взять на себя ответственность за свое поведение, я воздерживаюсь от какого-либо поведения. То есть если я знаю, что когда пью, я теряю голову, – я не соединяю выпивку с сексом. Если я не могу взять на себя ответственность поговорить с партнером о безопасном сексе, то воздерживаюсь от секса. И мы говорим, что девственный брак – самый лучший вариант. И о том, когда люди физиологически и морально готовы к браку.

- Как вы думаете, не стоит ли поднять вопрос о том, чтобы стерилизовать женщин, имеющих ВИЧ и рожающих детей? Они же уже больные родятся!

- Только в 40 процентах случаев от инфицированной мамы родится зараженный малыш, а если мы предпримем вовремя определенные меры – например, мать будет принимать лекарства во время беременности и не будет кормить грудью, то этот процент снизится до 10. ВИЧ-инфекция – не обязательное показание для аборта. Что касается стерилизации… Я не склонна к такой агрессии. Женщина вправе сама решать, рожать ей или нет.

- Вот я знаю, что у нас ВИЧ-инфицированные детишки живут в семьях. Значит, в садики ходят с нормальными детьми… Их родители должны ставить в известность других о болезни ребенка!

- А вдруг он там упадет и кровью зальет здорового малыша?

- Да что за чушь! Риск заражения при попадании на кожу крови – меньше процента. И если ранку сразу промыть, продезинфицировать – все будет в порядке. Дети из садика представляют для этого ребенка большую угрозу, чем он для них. Потому что у него низкий иммунитет, а они приносят инфекции.

- Безопасно ли сдавать анализы в вашем центре?

- Мы пользуемся только разовым инструментарием, причем шприцы открываются при пациентах.

- Насколько на самом деле анонимен анализ на ВИЧ?

- На 100 процентов. Вам дают номер, и результаты вы узнаете по этому номеру. Перед анонимным обследованием человека приглашают к психологу – но не для того, чтобы узнать фамилию, а чтобы поговорить, выяснить, какие риски у него были…

- И сколько это стоит?

- Я не буду представляться, можно? Я, как мне кажется, что-то подхватил… Был в компании одной недавно… Познакомился там с одной, а мне про нее потом такое сказали… Словом, сдать анализ на ВИЧ можно в любой день?

- Как давно у вас был опасный секс?

- Дело ведь в том, что существует так называемый период окна – от момента заражения до того момента, когда в крови начинают находить антитела к вирусу иммуннодефицита человека. Этот период – от трех месяцев до полугода.

Так вот, если человек вчера занимался опасным сексом, а сегодня примчался сдавать анализ, анализ ничего не покажет и возникнет ложная уверенность. Вы будете думать, что здоровы, будете вступать в контакты с другими… Поэтому приходить сдавать анализ раньше, чем через три месяца после контакта, просто бессмысленно!

- Да я с ума сойду за эти три месяца! А жене что сказать?

- А чтобы не сходить с ума, отвечайте за свое поведение!

- Ну я с ней всего один раз был… Сколько раз нужно иметь опасный секс, чтобы заразиться СПИДом?

- Не всегда человек заражается ВИЧ, даже если у него был незащищенный секс с инфицированным. У женщины риск больше, чем у мужчины. Если мужчина здоров и занимается опасным сексом с больной женщиной, риск заразиться для него – 1 к 100. У женщины – 1 к 50. Но это не значит, что надо 100 или 50 раз переспать с ВИЧ-инфицированным, и 49 или 99 раз будут безопасны и только последний опасен. Это может случиться и в первый раз, и в пятый, и в 12-й… У всех по-разному. И у меня есть пациенты, заразившиеся после первого контакта.

- То есть мне ждать еще месяц. Ладно, спасибо…

- Можно к вам привести подростка сдать анонимный анализ насильно?

- То есть приведете вы, мама?

- Привести-то можно, если у вас сил хватит… Но мы все равно побеседуем перед анализом.

- Со мной или с сыном?

- Смотря сколько лет сыну. Если ему нет 15, то с обоими. А если ему уже 16, никаких обсуждений с мамой не будет, если подросток сам этого не захочет. Разговаривать я буду только с ним. То же самое касается сообщения диагноза. Сказать об этом ребенку до 14 лет без присутствия родителей я права не имею. Старшие же принимают решения сами. Я могу убеждать его сказать правду родным, но не более того.

- Чтобы не подхватить СПИД, надо уехать в маленький городок или в деревню, и там жить себе спокойно!

- Неправда. У нас и в деревнях есть инфицированные.

- В городе соблазнов больше…

- Да соблазны есть везде! Сексом занимаются везде. И наркотики всюду распространены. Соблазны прежде всего в голове. И если вы контролируете свое поведение, отвечаете за себя, то неважно, где вы живете – бояться вам нечего как в деревне, так и в городе.

- Хотим съездить отдохнуть в Таиланд, не опасно ли это?

- Отдыхать не опасно нигде. Опасность – в нас самих, в нашем поведении. Да, там процветает секс-бизнес и был подъем ВИЧ-инфекции. Но власти вовремя взялись за дело, и сегодня иметь контакт с секс-работницей без презерватива просто невозможно. За это предусмотрено наказание. Поймите, большинство ВИЧ-инфицированных - люди, которые думали, что с ними НИКОГДА ничего такого не случится, и которые вели себя рискованно.

В двадцать первом веке ВИЧ приобрел характер пандемии. На сегодняшний день только зарегистрированных носителей этой инфекции более 30 миллионов. За последние 30 лет от ВИЧ умерло свыше 25 миллионов человек. В 96% мировых стран меты по борьбе с распространением инфекции принимаются на государственном уровне. ВИЧ считается единственным инфекционным заболеванием, которое способно угрожать человечеству как биологическому виду.

Пути заражения вирусом иммунодефицита

Есть три основных пути заражения ВИЧ. Существует также несколько дополнительных способов передачи инфекции, но они не имеют никакого эпидемиологического значения, так как количество заразившихся минимально (регистрируются лишь единичные случаи). Основными факторами распространения заболевания в популяции являются:

• половые контакты;
• инъекции наркотиков общим шприцем;
• роды (инфицирование ребенка от матери).

Большинство людей заражаются во время секса. На половой путь передачи приходится 60 процентов всех случаев инфицирования. Именно за счет него ВИЧ-инфекция распространяется за пределы групп риска.

ВИЧ является малоконтагиозной инфекцией. Чтобы заразиться ею, даже занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, должны быть соблюдены несколько условий:

1. Высокая вирусная нагрузка у носителя инфекции. Она отмечается у нелеченных пациентов в первые месяцы болезни, а также на завершающей её стадии, когда формируется иммунодефицит.

2. Наличие факторов риска заражения со стороны обоих партнеров, в числе которых: анальный секс, грубый половой акт с травматизацией слизистых, наличие неспецифических воспалительных процессов или половых инфекций (особенно герпеса).

Большинство биологических жидкостей содержат минимальное количество вирусов. Большая концентрация присутствует только в крови и эякуляте. Поэтому эякуляция мужчины в половые пути женщины увеличивает риск заражения. Ещё сильнее возрастает риск при контакте с кровью. Он возможен при условиях, описанных выше.

Таким образом, даже регулярные незащищенные половые контакты с источником инфекции далеко не всегда приводят к заражению. Приблизительный риск инфицирования при различных видах секса:

• пассивный анальный секс – 0,82% (от 0,1 до 7,5%);
• риск женщины заразиться при вагинальном сексе составляет 0,05-0,15%;
• риск инфицирования мужчины при одном половом акте 0,03-5,6%.

Указанные цифры отражают средние данные, но не могут использоваться для расчета индивидуального риска заражения. Потому что на него оказывают влияние огромное количество факторов, и все их учесть невозможно.

При оральном сексе заражение теоретически возможно, но на практике маловероятно. Статистики, отражающей вероятность инфицирования при однократном акте, нет, потому что число случаев инфицирования очень низкое. Описаны единичные случаи заражения женщин, которые практиковали оральный секс. Но для инфицирования требуется попадание спермы в рот (эякулят содержит большое количество вирусов).

Несмотря на низкий риск инфицирования во время одного полового контакта, ВИЧ распространяется среди группы людей довольно быстро. Это связано с тем, что как только один из партнеров заражается, он вступает в острую – наиболее заразную фазу инфекции. Поэтому в течение ближайших нескольких недель может заразить ещё несколько человек.

Второй частый путь передачи – это инъекции общими иглами. Так инфицируются наркозависимые люди. Риск заражения даже при однократной инъекции очень высокий, так как происходит непосредственное введение вируса в кровь.

Кровь попадает в шприц, потому что человек, который делает инъекцию, первым делом после введения иглы проверяет, попала ли она в вену. Для этого он немного тянет поршень на себя. В шприц поступает кровь. Так человек понимает, что ввёл иглу правильно, и после этого вводит наркотическое вещество, надавливая на поршень. Но внутри шприца остается его кровь. Поэтому, когда другой человек делает инъекцию, он инфицируется ВИЧ.

Эта проблема частично решена в развитых странах Западной Европы. Наркозависимые люди могут бесплатно получать шприцы из специальных автоматов. Существуют также пункты обмена игл. Человек приносит использованные и берет новые в том же количестве. Эти меры снижают количество случаев заражения через общие иглы, хотя и не решают проблему полностью.

При естественном течении заболевания риск передачи ВИЧ потомству составляет 40%. Применяющиеся меры профилактики позволили снизить частоту передачи инфекции ребенку до 1-2%. Есть три основных способа заражения малыша:

• во время родов – чаще всего;
• при грудном вскармливании – редко;
• внутриутробно – при осложненном течении беременности.

Редкие способы заражения (не представляют эпидемиологической угрозы, регистрируются лишь единичные случаи):

1. Контакт открытой раневой поверхностью и зараженной кровью (например, при оказании первой помощи пострадавшему или в условиях боевых действий).

2. Переливание крови, пересадка внутренних органов, использование донорских половых клеток в репродуктивной медицине. Случаи инфицирования таким способом встречаются только в странах с низким уровнем развития системы здравоохранения, где не обеспечивается должный контроль за качеством биологического материала.

3. Укус. Большинство людей существенно отличаются в своём поведении от животных и не кусают друг друга, поэтому такой путь передачи является большой редкостью.

4. Использование общих предметов гигиены, на которых может оставаться зараженная кровь (зубная щетка, бритвенные принадлежности).

5. Профессиональное инфицирование медицинского персонала. Врач или медсестра может заразиться при уколе инфицированной иглой. Вероятность заразиться при одном уколе составляет в среднем 0,3%, но он выше при повреждении кожи, нанесенном полой, а не хирургической иглой. Медицинские работники сразу же получают медикаментозную профилактику, которая практически исключает заражение. Сами медработники не являются фактором распространения ВИЧ, потому что в ходе их профессиональной деятельности исключены ситуации контакта крови с раной пациента (врачи с открывшимися кровотечениями или зияющими ранами обычно не работают с пациентами, и тем более не проводят им инвазивные процедуры).

Учитывая основные пути передачи ВИЧ, к группам риска, которые имеют наибольшие шансы заразиться этой инфекции, относятся:

• наркозависимые;
• ведущие беспорядочную половую жизнь;
• предоставляющие сексуальные услуги на коммерческой основе;
• имеющие венерические заболевания.

Как невозможно заразиться СПИДом?

Следующие контакты с больным не приводят к заражению никогда:

• Рукопожатие, объятия или любые другие телесные контакты.
• Поцелуи, сон в одной постели, употребление пищи из одной посуды, использование одного туалета, ванны, средств гигиены (не контактирующих с кровью).
• Контакт неповрежденной кожи с любой биологической жидкостью, включая инфицированную кровь.
• Контакт поврежденной кожи с мочой, слюной или любой другой биологической жидкостью, в которой вирус иммунодефицита содержится в минимальном количестве.
• Половой акт с презервативом, который правильно использовался, не порвался и не соскользнул во время секса.

Как еще нельзя инфицироваться?

Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько условий:

• Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
• Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
• Регулярно посещает врача.
• Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.

У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей, которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения клеточного иммунитета).

На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не достигает чрезмерно малых величин.

Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом. Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать. Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как низкая.

Профилактика заражения ВИЧ

Профилактика бывает массовой и индивидуальной. Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой занимается государство.

Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта, достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования наиболее высокий во время секса:

• анального;
• на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
• с попаданием эякулята в половые пути.

Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12 месяцев более 2 половых партнеров.

Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем. Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в самом шприце.

Профилактика вертикальной передачи

Профилактика вертикального пути заражения ВИЧ проводится на государственном уровне. Все беременные в России обследуются на ВИЧ в обязательном порядке. Анализы сдаются в 3 триместре. Если же это не было сделано вовремя, то женщина сдает кровь на ВИЧ уже в роддоме, сразу после поступления на роды.

В случае выявления у неё ВИЧ, применяются меры профилактики:

• плановое кесарево сечение, которое выполняется до начала схваток;
• антиретровирусная терапия, которую получает мать;
• антиретровирусная терапия новорожденному;
• отказ от грудного вскармливания.

Раньше основным способом профилактики считалось кесарево сечение. Сегодня его уже не делают, если вирусная нагрузка у матери снижается до неопределяемой. Большинство женщин, которые собираются рожать детей, знают о своем заболевании. Они постоянно получают лечение, поэтому РНК вируса в их крови не определяется. Если же ПЦР показывает наличие вирусной РНК, роды через естественные родовые пути невозможны, так как существует риск инфицирования ребенка. В таких ситуациях показано плановое кесарево сечение.

Всех новорожденных, которые родились от ВИЧ-позитивных матерей, обследуют на ВИЧ сразу после рождения, а затем ещё два раза: через год и полтора. Первое обследование проводится с использованием ПЦР, так как анализ на антитела к вирусу иммунодефицита не имеет смысла: в крови ребенка циркулируют антитела матери, поэтому результат в любом случае будет положительным, независимо от того, заразился малыш или нет.

🔊 Прослушать пост

Может заразиться любой человек, который себя считает высоконравственным, но тем не менее три раза был женат. Этого достаточно, чтобы от одной из жен заразиться и потом заражать следующих.

Может он девственник) (хотя не исключено, что он мог быть заражен через иглу или от матери во время рождения, кормления грудным молоком, когда был младенцем).

Поэтому не надо сразу паниковать.

Для начала попытайся узнать его ВИЧ-статус, привести на обследование сразу и через месяц, т.к. сразу может и не показать, а вдруг он в периоде окна. А кто сказал, что будет легко? За всё нужно платить, особенно за удовольствия.

Определить вероятность заражения ВИЧ, СПИДом, если твой партнер был ВИЧ-инфицированным поможет вот эта чудесная табличка:

Риск заражения ВИЧ, СПИДом при различных контактах с ВИЧ-инфицированным в процентах.

Примерная вероятность "поймать" ВИЧ-инфекцию от ВИЧ-положительного при разных ситуациях.

Тип контакта	Вероятность инфицирования, %
Переливание крови от ВИЧ+	92,5
Использование чужого шприца, иглы после ВИЧ-инфицированного	0,6
Укол иглой после инъекции ВИЧ-инфицированному	0,2
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ+ c извлечением ч. перед извержением	0,7
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ+ c введением семя	1,4
Активное соитие необрезанным ч. в задний проход ВИЧ+ партнёра	0,6
Активное соитие обрезанным ч. в задний проход ВИЧ+ партнёра	0,1
Пассивное естественное соитие женщины с ВИЧ+ мужчиной	0,08
Пассивное естественное соитие мужчины с ВИЧ+ женщиной	0,04
Соитие через рот	Фантастически низкая
Драка	Фантастически низкая
Ослюнение, плевки	Фантастически низкая
Глотание биологических жидкостей (например, семенной жидкости)	Фантастически низкая
Совместное использование игрушек для чувственных удовольствий	Фантастически низкая
SPID-VICH-ZPPP.RU

Даже если тебя угораздило уединиться с ВИЧ+ парнем — это не значит, что ты заразилась.

Во-первых, риск инфицирования зависит от состояния самого ВИЧ+ партнёра: если он:

• регулярно обследуется на вирусную нагрузку,
• пьет лекарства, которые подавляют ВИЧ,

в результате у него неопределяемая вирусная нагрузка и риск резко снижается на 96% (немного остается).

Если же он в стадии острой ВИЧ-инфекции (6-12 недель после заражения), то в это время заразительность возрастает в 26 раз, количество вируса ВИЧ в его крови зашкаливает. При это ситуации риск заразиться женщине от ВИЧ+ мужчины с такой высокой вирусной нагрузкой при однократном обычном натуральном контакте взлетает с 0,4% до 2%. а при контакте в задний проход для принимающего партнёра риск заразиться возрастает с 1,4% до 33,3%.

Характер соития также имеет огромное значение, то ли это просто оральные ласки (самый низкий уровень риска, через слюну ВИЧом не заразишься (если нет ранок)), то ли это акт в анус (самый большой риск заразиться ВИЧ, поэтому и сейчас и эпидемия ВИЧ-инфекции среди любителей данного способа получения удовольствия) и конечно длительность, интенсивность, грубость (увеличивает риск венерических заболеваний в 3 раза, ВИЧ в 1,5 раза). Если есть ссадины, надрывы, кровь, даже при обычном натуральном соитии — это очень плохо, можно через 2 недели вприпрыжку бежать сдавать анализы на ВИЧ.

Но если использовать предконтактную профилактику, то риск заражения с ВИЧ+ партнёром снижается на 92% при любых контактах.

Антиретровирусная терапия (АРТ) может снизить вирусную нагрузку (ВН) до не определяемого уровня. Если ВН падает после АРТ, значит назначена правильная схема.

Однако, даже если в крови ВН неопределяема — это не значит, что она неопределяемая в других биологических жидкостях: семенной, вагинальной жидкости. Тест на ВН показывает нагрузку только в крови.

Несомненно АРТ снижает ВН и в семенной и вагинальной жидкостях, но не всегда до такой степени, чтобы ВИЧ положительный человек с неопределяемой ВН был полностью безопасен для своих партнёров.

Во вторых, уровень ВН непостоянен, т.е. через некоторое время после анализа, он может подняться до определяемого уровня и тогда ты снова становишься опасен.

Также имей ввиду, что если ты болеешь венерическими заболеваниями, то ВН в биологических жидкостях повышается.

Число задокументированных случаев инфицирования через орал очень мало, но они есть. Это связано, что их очень непросто выявить, т.к. ни один человек не занимается только оралом, но и другими видами соития.

Кроме того, орал бывает разный:

• женщине, мужчине, ануса,
• разные роли: активная, пассивная,
• смена ролей: активный — пассивный, пассивный — активный.

Хотя риск через естественное сношение намного выше, чем через рот, но зарегистрированы случаи заражения принимающего партнёра и даже без излияния семени. Причиной заражения может быть передача ВИЧ через семенную жидкость в рот с ранками, язвами.

Опять же риск через естественное сношение намного выше, чем через рот, но существуют задокументированные случаи, где скорее всего заражение ВИЧ произошло через вагинальную жидкость, которая попала в рот с ранками, язвами.

Чтобы заразиться через поцелуй СПИДом нужно ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ стараться, риск есть, но очень минимальный и требуются определённые условия: язвы, кровоточащие ранки, десна, травмочки, также зависит от вида поцелуя: простой, французский, влажный, в засос. Здесь одно правило:

чем травматичнее поцелуи, чем выше их количество с ВИЧ-инфицированным — тем выше вероятность передачи ВИЧ.

На сегодня, официально зарегистрирован (согласно CDC) только один случай предположительного заражения женщины через поцелуи от ВИЧ + мужчины. Он регулярно целовал её на протяжении 2-ух лет, даже, когда у него были кровоточащие язвы. Предположительно, потому что у них были и другие виды незащищенных контактов, у них была авария с резинкой, они использовали смазку на основе нонксинол-9 (повышает риск инфицирования ВИЧ для женщин), но в данном случае вероятность заражения СПИДом через поцелуи высока.

Кроме этого случая, больше нет зарегистрированных случаев заражения через поцелуи, но это не значит, что это невозможно, просто редко, когда дело обходится только чмоки-чмоки.

Из этого можно сделать вывод:

чтобы заразиться ВИЧ через поцелуй нужно быть ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ везучим.

Это печально, но даже сегодня существуют люди, которые верят что, можно заразиться ВИЧом от рукопожатия, касания, сидения на унитазе, где посидел ВИЧ-инфицированный, от дверной ручки. Есть, конечно, от незнания. Но если человеку предоставлена полная информация, то этим людям реально требуется квалифицированная помощь специалиста: психолога, психотерапевта, чтобы они смогли избавиться от постоянно преследующего их страха, депрессии.

Если же человек находится в реальной опасности заражения СПИДом, например живет с ВИЧ-положительным, то доктор может назначить доконтактную профилактику (одна таблетка в день может снизить риск инфицирования на 90%).

Определить риск инфицирования с помощью теста: