Тест на сифилис германия

Тесты на сифилис нужны для диагностики сифилитической инфекции.

Они основаны на определении уровня антител в крови.

Это могут быть реагиновые или трепонемные антитела.

• Можно ли купить тест на сифилис в аптеке
• Сравнение с лабораторными анализами на сифилис
• Есть ли смысл делать тест на сифилис дома
• Экспресс-тест на сифилис в лаборатории
• RPR и ИФА тесты на сифилис за 1 день в клинике
• Когда положительный после заражения сифилисом
• Контроль после лечения сифилиса
• Что делать, если положительный тест на сифилис
• Превентивное лечение сифилиса при отрицательном тесте

Можно ли купить тест на сифилис в аптеке

Купить тест на сифилис можно.

Цена у него небольшая.

Он стоит порядка 500 рублей.

Официально эти тесты предназначены для использования в условиях клиники.

Они могут проводиться для тестирования на сифилис у постели больного.

Неофициально вам могут их продать.

Но для этого нужно будет взять каплю крови.

Тестов существует немало.

Рассмотрим в качестве примера тест на сифилис ИммуноХром-антиТР-Экспресс.

Он предназначен для иммунохроматографического определения трепонемных антител.

Используется тест следующим образом:

1. Из упаковки извлекается тест-полоска.

Сразу после этого нужно провести тестирование.

1. В ёмкость нужно добавить кровь.
2. В неё же нужно опустить полоску.
3. Подождать 10-15 минут.

Результаты теста интерпретируются очень просто.

Две фиолетовые полоски означают, что анализ положительный.

Если есть только одна полоска (тестовая), то тест отрицательный.

При ошибке тестирования тестовая полоска не появится.

Хотя тест качественный, а не количественный, по интенсивности окрашивания полоски можно приблизительно судить о том, высокий титр антител в крови или низкий.

Сравнение с лабораторными анализами на сифилис

Экспресс-тесты могут использоваться только для скрининга.

То есть, они дают ориентировочные результаты.

Даже если такой тест проведен в условиях клиники, под контролем врача, то никакой его результат не является поводом для установления или исключения диагноза.

Потому что тест иногда дает ложноположительные и ложноотрицательные анализы.

Скрининговые исследования всегда должны быть подтверждены другими тестами.

Если же вы проводите анализ дома, что делать его можно исключительно для удовлетворения собственного любопытства.

Ни один врач этот анализ не признает и не внесет в медицинскую карту.

Потому что нет документального подтверждения.

Никто не видел, как вы брали кровь, у кого, как хранили тест-систему и в каких условиях её использовали.

Возможно, на тестовой полоске вы нарезали колбасу, а потом проводили анализ.

Есть ли смысл делать тест на сифилис дома

Нет смысла делать экспресс-тест на сифилис дома.

Предположим, вы его сделали.

Допустим, тест отрицательный.

Значит ли это, что вы можете успокоиться и ни о чем не беспокоиться?

Отрицательный результат не гарантирует отсутствие сифилиса.

Потому что антитела не вырабатываются мгновенно.

Возможно, вы заражены этим инфекционным заболеванием.

Но антитела образуются только через месяц, а то и через два.

Эти сроки могут варьировать, в зависимости от особенностей функционирования иммунной системы.

Таким образом, отрицательный результат теста не подарит вам эмоциональное спокойствие.

Особенно учитывая, что делать вы его собираетесь неспроста.

На это есть какие-то причины.

Обычно они следующие:

• наличие симптомов, сигнализирующих о сифилисе;
• половой контакт с источником инфекции.

Если есть симптомы (например, появилась язва на члене), то не стоит обманывать себя отрицательным результатом экспресс-теста.

Через месяц-два он станет положительным, но это уже будет следующая стадия сифилиса, и лечится она значительно дольше, сложнее и дороже.

Если был в анамнезе контакт, то знайте, что если вы не пользовались презервативом, риск заразиться составляет 40-50%.

Если контактов было несколько, то вероятность значительно увеличивается.

Поэтому лучше пойти к врачу и обследоваться для получения достоверной информации о своем здоровье.

Чтобы не пропустить опасную болезнь, поражающую головной мозг и внутренние органы.

Теперь рассмотрим ситуацию, при которой тест положительный.

О чем это говорит?

С высокой вероятностью вы заражены инфекцией.

Лечение вы сами себе не назначите.

В любом случае вам придется идти к врачу.

Причем, результаты домашних тестов не учитываются в диагностике.

Вам все равно придется заново сдавать анализы.

Так не лучше ли сдать их сразу?

Как видим, ни отрицательный, ни положительный результат экспресс-теста на сифилис, проведенный в домашних условиях, не дает вам ничего.

Он не приводит к каким-либо решением или действиям.

Поэтому не стоит даже тратить на него время.

Просто пойдите к врачу и обследуйтесь.

Экспресс-тест на сифилис в лаборатории

Для экспресс-диагностики сифилиса используются микрореакции на стекле.

Они применяются для массового обследования людей.

К числу тех, кто обследуется, относятся:

• представители декретированных профессий;
• пациенты поликлиник;
• госпитализированные в стационар и т.д.

То есть, обследуются люди без каких-либо показаний.

Они делают это исключительно для профилактики.

Потому что сифилис часто протекает в скрытой форме, не сопровождаясь симптомами.

Микрореакции на стекле никогда не используются для обследования:

• беременных;
• доноров;
• пациентов, которые прошли лечение сифилиса (для контроля эффективности терапии).

Преимущества таких тестов:

• высокая чувствительность;
• высокая скорость получения ответа (полчаса);
• низкая стоимость;
• минимальное количество используемой крови (2-3 капли, берут из пальца).

С помощью экспресс-тестов на сифилис можно за короткий срок обследовать большое количество людей.

Частота ложноотрицательных анализов невысокая – всего 1%.

Поэтому такие экспресс-тесты редко пропускают инфицированных.

Всего 1 человек из 100 уйдет с невыявленным сифилисом.

И причина будет заключаться, скорее всего, в том, что он заразился совсем недавно.

Антитела ещё не выработались.

А вот ложноположительные результаты встречаются гораздо чаще.

Поэтому для подтверждения диагноза экспресс-тесты не используют.

Они нужны лишь для отбора пациентов, которые будут обследоваться дальше.

Пациенты сдают кровь на анализ повторно.

На этот раз используется один из подтверждающих тестов.

Если и он окажется положительным, тогда диагноз может быть установлен.

RPR и ИФА тесты на сифилис за 1 день в клинике

Если вы подозреваете, что у вас может быть сифилис, то можете провериться в нашей клинике за 1 день.

Сегодня вы приходите и сдаете кровь на анализ.

Завтра получаете результаты.

Причем, это не будут ориентировочные результаты скринингового теста.

Мы сделаем сразу два анализа.

Один из них будет скрининговый, а второй – подтверждающий.

Поэтому вы будете точно знать, заражены вы сифилисом или нет.

В качестве скринингового метода мы используем RPR.

Это неспецифический тест на сифилис.

То есть, он не обнаруживает антител к бледной трепонеме.

Он выявляет антитела к антигенам, образующимся в результате распада поврежденных клеток организма.

Чувствительность его высокая, но специфичность ниже, чем у трепонемных тестов.

Частота ложноположительных реакций увеличивается с возрастом.

Ложные результаты также наблюдаются часто при воспалении печени, легких, почек, атеросклерозе, малярии и многих других болезнях.

Часто положительные результаты при отсутствии сифилиса регистрируют у беременных.

Поэтому нужен и подтверждающий тест.

Для этого мы используем ИФА.

Он используется как качественный тест на сифилис.

Позволяет выявлять трепонемные антитела.

При их обнаружении в сочетании с положительным RPR диагноз подтверждается.

Иногда может потребоваться дополнительное исследование.

Например, если RPR положительный, а ИФА отрицательный.

Такое может быть, если RPR оказался ложноположительным в силу перечисленных выше причин.

Или при ложноотрицательном ИФА.

Обычно эта реакция становится положительной даже раньше, чем RPR.

Но в некоторых случаях иммунитет человека запаздывает с выработкой антител.

Тогда диагноз подтверждается дополнительными анализами.

Когда положительный после заражения сифилисом

Разные лабораторные тесты на сифилис становятся положительными в разные сроки.

Уже через 2 недели после инфицирования могут определяться иммуноглобулины М.

Для этого применяются ИФА или иммуноблоттинг.

Эти серологические исследования становятся положительными даже раньше, чем появляется первичная сифилома на гениталиях.

С пятой недели вырабатываются иммуноглобулины G.

Они могут быть выявлены при помощи ИФА, РИФ, РПГА.

С 6 недели заболевания появляются реагины.

Это нетрепонемные антитела.

Они могут быть определены при помощи различных тестов: RPR, МРП.

Наконец, РИБТ становится положительной позднее всех.

Это происходит только на 12 неделе заболевания.

Контроль после лечения сифилиса

Тесты на сифилис делают не только для первичной диагностики этого заболевания.

Анализы также необходимы для контроля излеченности.

Применяются в основном нетрепонемные тесты.

Потому что трепонемные могут оставаться положительными длительное время даже после излечения заболевания.

Трепонемные тесты малоинформативны.

Потому что в случае положительного результата исследования нельзя сказать, есть ли сифилис в организме на самом деле.

Может быть, в организме действительно сохранилась бледная трепонема.

Хотя вполне вероятно, что эта реакция ложноположительная.

Таким образом, положительные анализы тестов не являются основанием для назначения повторного курса терапии.

Для контроля излеченности назначаются количественные нетрепонемные тесты.

Количественные – это те, что определяют титр антител.

Он может увеличиваться или уменьшаться со временем.

Чем больше антител в крови, тем выше титр.

Для контроля излеченности назначают реакцию Вассермана.

Она дает количественные результаты.

Нетрепонемные тесты более эффективны.

Потому что при отсутствии сифилитической инфекции титр никогда не нарастает.

Он может оставаться на одном уровне или уменьшаться.

Чаще всего происходит снижение титров после лечения.

Если они падают в 4 раза и более в течение 1 года, это говорит об излеченности сифилиса.

Иногда антитела снижаются слишком медленно.

В этом случае за пациентом ведется наблюдение.

Но позитивная серологическая динамика говорит о том, что человек, скорее всего, излечился.

Что делать, если положительный тест на сифилис

Если положительный только скрининговый тест, то нужно сделать подтверждающий.

Вполне вероятно, что он окажется отрицательным.

Но следует понимать: вероятность, что сифилис подтвердится, гораздо выше, чем ложноположительного результата первого теста.

Если уже второй тест оказался положительным, устанавливается диагноз.

Определяется стадия сифилиса.

Его в большинстве случаев проводят амбулаторно.

Только в запущенных случаях требуется госпитализация.

Превентивное лечение сифилиса при отрицательном тесте

Для профилактики сифилиса после незащищенного полового контакта с носителем инфекции проводят превентивное лечение.

Оно состоит всего из одной инъекции антибактериального препарата.

Зато позволяет с гарантией 100% предотвратить болезнь.

Его назначает венеролог по эпидемиологическим, а не медицинским показаниям.

Ему не нужны результаты ваших анализов.

Достаточно знать, что в анамнезе был контакт, который потенциально мог привести к заражению.

Превентивное лечение назначают, даже если тест на сифилис отрицательный.

Потому что он не становится положительным сразу после заражения.

Это происходит лишь через полтора месяца, а у некоторых ещё позже.

При необходимости сделать анонимный тест на сифилис, обращайтесь в нашу клинику.

У нас приводятся и скрининговые, и подтверждающие исследования.

Мы гарантируем достоверные результаты и минимальные сроки исполнения.

В случае положительного результата врач подберет лечение, которое позволит вылечить сифилис и предотвратить его тяжелые последствия.

При необходимости у нас можно получить превентивное лечение после незащищённого контакта.

Если вам необходимо сделать тест на сифилис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Общая информация об исследовании

Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет.

Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко).

В международной классификации болезней выделяют врождённый, ранний и поздний сифилис, а также неуточненные формы. В медицинской литературе используются понятия первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).

Первичный сифилис – стадия с возникновения твердого шанкра до появления сыпи. Твердый шанкр – это язвочка, которая может появляться в том месте, где возбудитель проник в организм (обычно на половых органах). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель. Также на этой же стадии иногда увеличиваются лимфоузлы. В первое время заболевший человек остается серонегативным (т. е. в его крови еще нет антител против сифилиса).

Вторичный сифилис. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.

Затем признаки сифилиса исчезают и заболевание переходит в латентную фазу. При этом возбудитель все же не покидает организм, поэтому при ослаблении иммунитета могут возникать рецидивы болезни. Их симптомы совпадают с проявлениями вторичного сифилиса.

Бывает, что сифилис так и остается в латентной форме. Но в ряде случаев, если человек не лечится, с годами развивается третичный сифилис. При этом поражаются различные органы и ткани: нервная и сердечно-сосудистая система, кости, суставы и др.

Для диагностики сифилиса часто используют серологические тесты (основанные на выявлении антител). Все виды анализов можно разделить на две группы: трепонемные и нетрепонемные тесты. Анализ на сифилис RPR относится к нетрепонемным.

Трепонемные тесты выявляют антитела, направленные конкретно против самих бактерий T. Pallidum, например сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) или сифилис РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса (примерно через неделю после возникновения твердого шанкра). При нетрепонемных методах анализа на сифилис не различают тип антител (IgG, IgM или др.), а определяют суммарный ответ. К таким исследованиям относят микрореакции преципитации: RPR, VDRL и др.

При первичном и вторичном сифилисе чувствительность нетрепонемных тестов высокая (в случае RPR: 86 % при первичном, 100 % при вторичном), а чем выше чувствительность метода, тем больше вероятность, что тест выявит болезнь. Соответственно, если человек болен сифилисом, то результат теста со 100-процентной чувствительностью точно будет положительным.

Однако при использовании нетрепонемных тестов возможен и ложноположительный результат (выявление антител, несмотря на то что человек не болен сифилисом). Дело в том, что антитела против кардиолипина возникают не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях.

Поэтому при диагностике сифилиса нетрепонемный тест должен быть подтвержден с помощью более специфичного трепонемного.

У нетрепонемных тестов есть еще одна особенность. Антитела против кардиолипина появляются в острой фазе болезни. Поэтому, когда человек выздоравливает, их уровень снижается, так что по нему можно судить об успешности лечения.

Для чего используется исследование?

• Для первичной диагностики сифилиса.
• Чтобы оценить успешность лечения.

Когда назначается исследование?

• При скрининговом обследовании на сифилис. Обследоваться должны беременные женщины, доноры крови (и органов), представители некоторых профессий (врачи, работники сферы питания, люди, контактирующие с детьми, пациенты перед госпитализацией или хирургической операцией.
• При подозрении на сифилис (если у пациента есть симптомы сифилиса, генитальные язвы или другие половые инфекции, а также если его половой партнер болен сифилисом). В частности, когда ребенок родился от матери, больной сифилисом.
• После прохождения курса лечения от сифилиса.

Анализ на сифилис давно стал частью рутинного медицинского обследования. Его обязательно назначают при беременности, перед госпитализацией. Результаты анализа часто требуют при приеме на работу или в ходе диспансеризации. Сегодня диагностика сифилиса находится на высоком уровне развития, но искоренить болезнь окончательно не удается — каждый год выявляют тысячи новых случаев заболевания.

Так ли страшен сифилис, как о нем говорят?

Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема. Попадая в организм, она постепенно поражает все органы. Причем вне организма трепонема быстро погибает. Дезинфицирующие, моющие средства и даже обычный солнечный свет губительно воздействуют на нее. Эта бактерия может долго сохраняться только во влажных условиях и при замораживании.

Первый симптом сифилиса — сифилома. Уплотнение на коже, на котором появляется эрозия или язвочка. Она возникает в том месте, где трепонема проникла в организм. Чаще всего это кожа половых органов и промежности.

Через некоторое время язвочка бесследно проходит и человек часто думает, что полностью излечился. Но примерно через 1,5 месяца на коже появляется сыпь в виде розовых небольших пятен. Это стадия вторичного сифилиса, которая может длиться несколько лет.

Если и на этой стадии человек не проходит лечение, развивается третичный сифилис. Болезнь поражает все органы и ткани, появляются гуммы — плотные узлы, которые разрушаются и оставляют грубые рубцы.

Самые серьезные осложнения сифилиса — нейросифилис, поражение внутренних органов, воспаление суставов. Особенно тяжело протекает врожденный сифилис. Если во время беременности женщина переносит это заболевание, то примерно в 25% случаев ребенок погибает на 6–7 месяце беременности, еще в 14% — сразу после рождения [2] . А у выжившего младенца развиваются тяжелые поражения кожи, легких, печени и внутренних органов.

На рубеже XX–XXI веков Россия пережила вспышку сифилиса. За 2000 год было выявлено более 239 тысяч новых заболевших. После этого заболеваемость начала снижаться. В 2005 году новых заболевших было 97,9 тысяч, в 2010 — 63,7 тысяч, а в 2015 — только 34,4 тысячи. В феврале 2017 года за один месяц в России выявлено 2300 новых случаев сифилиса [3] . Но, к сожалению, как говорят специалисты, реальное количество заболевших примерно в 3–4 раза больше.

Сифилис до сих пор является распространенной болезнью в том числе и из-за проблем диагностики. Первичная сифилома не вызывает боли и самостоятельно бесследно заживает, поэтому далеко не все обращаются к врачу. Сыпь во вторичном периоде не вызывает боли, зуда и шелушения, проходит сама и не оставляет следов. В третичном периоде количество антител против этой инфекции может снижаться настолько, что не обнаруживается серологическими тестами. Есть проблемы и с обследованием половых партнеров — далеко не все готовы раскрыть врачу историю своих любовных похождений и пригласить своих партнеров на обследование.

Стоит помнить, что любые высыпания, особенно возникшие на половых органах — повод обратиться к дерматовенерологу и пройти обследование.

Для беременных и доноров анализ на сифилис обязателен. Для некоторых работающих (госслужащие, военнослужащие, медицинские работники, повара) предоставление результатов данного исследования обязательно при поступлении на работу и затем каждый год при диспансеризации.

Анализ также сдают перед плановой операцией, при поступлении в стационар или при обращении к врачу с симптомами, характерными для этого заболевания.

Основная часть методов диагностики предполагает анализ сыворотки крови. Из нее выделяют антитела к трепонеме и ДНК возбудителя. Сами трепонемы чаще обнаруживают в соскобах с высыпаний, которые появляются при сифилисе.

Для выявления ДНК трепонемы также могут проводить исследование мочи, эякулята, соскоба со слизистых оболочек, спинномозговой жидкости, клеток кожи или конъюнктивы глаза. То есть биоматериала из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом.

В зависимости от вида исследования кровь могут брать из вены или из пальца. Некоторые исследования желательно проводить натощак, для других достаточно не есть 4 часа до забора биоматериала.

Материал для выявления ДНК трепонемы лучше собирать до начала антибактериальной терапии. Спинномозговую жидкость забирают только в стационаре в стерильную емкость. Соскоб со слизистых оболочек, с поверхности кожи или глаза не требует особой подготовки. Его может взять врач или специалист лаборатории.

Женщинам, перед тем как сдавать анализ на сифилис из влагалища, желательно воздержаться от спринцевания, половых контактов, диагностических гинекологических манипуляций хотя бы в течение двух суток.

Исследования на сифилис разделяют на две группы — выявление трепонемы или косвенных следов ее присутствия. Для выявления возбудителя заболевания исследуют материал с язвы или из пораженных органов. Эти методы эффективны уже при первых признаках болезни.

Серологические исследования можно проводить примерно через 8–9 дней после появления первичной язвы. То есть сдавать анализ на сифилис сразу после полового контакта бесполезно.

К прямым методам относят темнопольную микроскопию, ПЦР и RIT-тест. Темнопольная микроскопия — это быстрое исследование, которое занимает один рабочий день. Его достоверность — 100%. Но при выраженном воспалении, кровоточивости, при травме элемента или после начала наружного лечения обнаружить живые трепонемы становится почти невозможно.

Микроскопия практически полностью уступила место ПЦР-диагностике. Метод ПЦР позволяет выделить участки ДНК трепонемы в соскобах с кожи и слизистых, из другого биологического материала.

Специфичность ПЦР диагностики приравнивается к 100%. Чувствительность зависит от расходных материалов, которые используются в лаборатории.

RIT-тест — это биологический метод, при котором материал от заболевшего человека прививают лабораторным кроликам. Этот метод очень точен, но сейчас используется только в исследовательских целях. Во-первых, это дорого. Во-вторых, ждать, пока у животного появятся признаки заболевания, слишком долго. Поэтому рассматривать его как реальную альтернативу другим методам диагностики нет смысла.

Непрямые методы позволяют выявить в крови признаки присутствия трепонемы — различные виды антител. Они разделяются на специфические и неспецифические.

РПР-тест (RPR) , или тест с быстрыми плазменными реагинами — это современный зарубежный аналог реакции микропреципитации. К этой же группе относится исследование с толуидиновым красным.

Все эти методы обладают хорошей чувствительностью, но могут давать положительные результаты при отсутствии заболевания. Поэтому если одна из этих проб оказалась положительной, проводятся подтверждающие тесты. К ним относят РСКт, РИТ, ИФА, РИФ, РПГА и иммуноблот.

ИФА и РПГА — это специфичные (100%), чувствительные (95%) и незатратные методы. Эти реакции иногда дают ложный положительный результат при воспалении и некоторых нарушениях обменных процессов. Поэтому чтобы поставить диагноз, нужны результаты минимум двух тестов.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и иммобилизации бледных трепонем (РИТ) — это специфичные, но достаточно дорогие методы. На практике они почти не используются.

Реакция связывания комплимента с трепонемным антигеном (РСКт) является более точным аналогом реакции Вассермана. В ней анализируется антиген, характерный только для бледной трепонемы.

Еще одним подтверждающим тестом является иммуноблот . Этот метод используется для углубленной диагностики в сомнительных случаях. В отличие от других анализов, которые могут быть готовы за 1–2 рабочих дня, результата иммуноблота придется ждать около недели.

Цена анализа на сифилис зависит от его вида. Скрининговые реакции, такие как РМП или RPR, обойдутся примерно в 320–380 рублей. Определение ДНК в различных субстратах от соскобов со слизистых оболочек до спинномозговой жидкости стоит около 350–450 рублей. Стоимость зависит от ценовой политики лаборатории и используемых расходных материалов. Чем более чувствителен тест, тем больше будет его цена.

ИФА анализ на сифилис стоит приблизительно 500–800 рублей в зависимости от модификации метода. За иммуноблот придется отдать около 1600–1700 рублей. Другие методы исследования практически не используются в реальной практике.

Кровь для исследования на сифилис можно сдать в любой поликлинике или лаборатории. Преимущество поликлиники в том, что биоматериал на анализ по направлению можно сдать бесплатно. Это актуально при обследовании перед плановой госпитализацией, при диспансеризации или если человек устраивается на работу. Минус — время ожидания, в некоторых случаях отсутствие современного оборудования и относительная открытость информации.

Если результат нужен быстро, точно и строго конфиденциально, возможно, стоит обратиться в частные лаборатории. За такой анализ придется заплатить, но при этом есть возможность выбрать метод исследования, а результат в большинстве случаев будет готов уже через 1–2 дня. Для особенно нетерпеливых есть возможность заказать экстренное проведение исследования и получить результаты уже через 2 часа.

Некоторые лаборатории проводят такие исследования на условиях анонимности: личные данные пациента не фигурируют даже в бланке направления. Результат такого анализа нельзя предъявить в больницу или работодателю, но зато можно не беспокоиться за раскрытие личных данных.

Обязательно обратите внимание на метод исследования. Вместо морально устаревшей RW желательно выбирать более современные тесты — РМП или RPR и их аналоги. При ПЦР исследовании обратите внимание на чувствительность метода, количество копий ДНК в образце, при котором тест сработает как положительный.

Сифилис — заболевание, которое может вызвать многочисленные осложнения. Но оно развивается достаточно медленно. Это значит, что у человека есть время, чтобы сдать биоматериал на анализы и пройти лечение до того, как последствия станут необратимыми.

Сифилис – тяжелое инфекционное заболевание, которое способно вызывать сложнейшие последствия. Передается патология посредством незащищенного полового контакта от зараженного человека. Она развивается постепенно. До появления первых признаков проходит несколько недель. Тест на сифилис позволяет определить его наличие на ранних стадиях развития. Однако 100% точностью он не обладает.

Преимущества экспресс-теста на сифилис

Перед применением экспресс-теста на сифилис рассматриваются его достоинства. Среди них выделяются такие.

1. Возможность проведения дома.
2. Анонимность. Чтобы удостовериться в необходимости обращения к врачу, необязательно бежать в лабораторию. Однако для точности результата лучше пройти исследование несколько раз и наблюдать за собственным состоянием здоровья.
3. Простота использования. Никаких знаний или навыков для его проведения не требуется. Он используется так же, как тест на беременность. Вместо мочи пациенту придется использовать кровь. Удостовериться в правильности выполнения теста можно, прочитав инструкцию к изделию.
4. Широкая доступность.
5. Стоимость. Экспресс-тест имеет меньшую цену, чем РПГА ИФА. Она составляет около 200-300 руб.
6. Быстрота реакции. Вследствие действия быстрых плазменных реагинов RPR результат будет виден уже через 10-20 минут. Иногда для выявления возбудителя потребуются сутки.

Представленный анализ не будет качественнее методов лабораторной диагностики, поэтому если он оказался положительным, требуется удостовериться в присутствии трепонемы. Для этого следует обратиться к венерологу и пройти обследование. Даже если у человека отрицательный результат, исследование лучше повторить, чтобы удостовериться в отсутствии возбудителя в организме.

Когда проводится тест

При проведении теста на сифилис в домашних условиях требуется изначально прочитать инструкцию. В стандартный набор входит реагент, стерильный скарификатор, салфетка, пропитанная спиртом, пипетка для забора биологической жидкости и сам индикатор. Дома проводить такое исследование необходимо, если:

• присутствуют первичные симптомы венерических заболеваний;
• надо сдать кровь (для донорских целей);
• не исключается возможность заражения сифилисом вследствие ведения беспорядочной половой жизни;
• нет возможности полноценно обследоваться в поликлинике в ближайшее время;
• случился половой контакт (незащищенный) с новым партнером;
• требуется подготовиться к любому оперативному вмешательству;
• необходима диагностика беременных женщин;
• случился сексуальный контакт с человеком, у которого присутствуют другие половые инфекции.

Естественно, полноценного обследования такой тест не заменит и не позволит назначить правильное лечение, но он даст возможность понять, что делать дальше. Он покажет наличие в кровяной сыворотке антител к трепонеме.

Если пациенты проводят экспресс-тест на сифилис без соблюдения всех необходимых правил, то результат оказывается неточным или неправильным.

Подготовка к тесту

Итак, тест можно без проблем приобрести в аптеке. Далее, для высокой достоверности результата, к анализу надо подготовиться. Поверхность, на которой будет осуществляться процедура, должна быть ровной и очищенной от пыли, других загрязнений. Дополнительно стол обеззараживается спиртовым раствором и просушивается.

Если изделие длительное время хранилось в холодильнике, его не следует использовать сразу. Надо дать ему нагреться до комнатной температуры. Перед непосредственным проведением теста необходимо тщательно вымыть руки с мылом, а также обработать их антисептиком.

Кроме того, необходимы такие подготовительные меры:

• не стоит пить спиртные напитки за 24 часа до проведения исследования;
• запрещено курить за 30 минут до непосредственного анализа;
• лучше проводить тестирование утром на голодный желудок;
• вскрывать упаковку с индикатором заранее не рекомендуется.

После того как все рекомендации будут соблюдены, можно приступать к анализу. Он проводится по такой схеме:

1. Сначала вскрывается упаковка.
2. Далее, внутренняя часть пальца протирается спиртовой салфеткой.
3. Производится забор крови, которая заливается в ячейку изделия.
4. В последнюю очередь биологическая жидкость разбавляется реагентом (достаточно всего 2 капли).

Результат можно увидеть уже через 10-20 минут. Если он проявился позже, чем через полчаса, то лучше сделать повторный анализ. Вообще, время появления результата зависит от типа изделия.

Трепонемные тесты

Они считаются самыми достоверными, так как с их помощью можно обнаружить специфические антигены бледной трепонемы в исследуемом материале. Можно выделить такие трепонемные тесты:

1. Реакция пассивной агглютинации. Его необходимо проводить совместно с тестом быстрых плазменных реагинов. Дело в том, что самостоятельно представленный анализ не даст точного результата в первый месяц развития инфекции или при ее первичной форме. Высокая чувствительность теста (99%) наблюдается во втором и третьем периоде патологии.
2. Иммуноферментный анализ. Проведение теста ИФА – это золотой стандарт определения венерических или других инфекционных заболеваний. Он является высокочувствительным и позволяет определить не только антигены, но и антитела к ним. Применяется ИФА не только для предварительного исследования, но и для подтверждения диагноза. Представленный анализ позволяет определить наличие инфекции на разных стадиях ее развития.
3. Реакция иммунофлюресценции.
4. Иммуноблодинг.
5. Реакция иммобилизации возбудителя.

Все эти исследования обладают своими преимуществами и недостатками, поэтому после их проведения консультация венеролога обязательна.

Нетрепонемные тесты

В диагностике сифилитической инфекции не бывает мелочей. От точности результата зависит правильность лечения, а также дальнейшее развитие инфекции. Нетрепонемные анализы не считаются специфическими, поэтому всегда присутствует возможность получения ложноположительного результата. К таким видам тестов относится:

1. Реакция Вассермана. Такое исследование проводится все реже, так как появились более точные методы диагностики сифилиса.
2. Микроскопический тест. На его основании нельзя поставить диагноз. Однако он должен стать толчком для анализа крови РПГА или других исследований.
3. Антикардиолипиновое исследование (быстрых плазменных реагинов). Он дает экспресс-результат и разрешается к применению в домашних условиях. Он в 75% случаев позволяет увидеть антифосфолипидные антитела в крови человека, у которого присутствует первичный сифилис. Чем дольше развивается патология, тем достовернее будет результат. Его разрешается использовать на любой стадии заболевания.

Положительный анализ является прямым показанием к комплексной диагностике и назначению медикаментозного лечения. Не стоит упускать из виду симптоматику болезни.

Обзор тестов на сифилис

Прежде чем приобрести экспресс-тесты на сифилис, необходимо рассмотреть, какие они бывают, и какими особенностями отличаются. Самыми популярными из них являются:

Изделие	Описание
Сифилис-тест	Это отечественный анализ, принцип действия которого заключается в определении антител к возбудителю
Профитест (Китай)	Представленный тест является иммунохроматографическим, и позволяет получить быстрый результат. Чувствительность реагента – 99%. Обнаружить антигены можно не только в самой крови, но и в ее сыворотке
ИммуноХром-антиТР-Экспресс	Отечественный тест, позволяющий обнаружить в крови антитела. Результат будет виден уже через 15 минут. Отличается изделие высокой чувствительностью, которая составляет 99%
Креатив МП-сифилис	Российский тест, благодаря которому антитела определяются не только в самой крови и ее сыворотке, но и в плазме. Тут применяется улучшенная комбинация антигенов, что делает анализ максимально точным
Cito Test Syphilis	Изделие производится в Украине и применяется для обнаружения антител трепонемы бледной

Пациенты обычно покупают тест в аптеке без рецепта, полагаясь на его цену. Однако тут учитывается, что дешевое изделие не всегда дает достоверный результат. Поэтому перед покупкой лучше просмотреть отзывы пользователей.

Ложноотрицательный результат

В некоторых случаях тест для быстрого определения возбудителя заболевания дает неправильные результаты. Это происходит из-за неправильного забора крови, несоблюдения температурного режима процедуры, вскрытия упаковки задолго до предполагаемого срока проведения исследования.

Не обнаружить сифилитического возбудителя в крови человека можно также из-за недостаточного количества биологического материала, истечения срока годности изделия, несоблюдения времени проведения теста (фиксация результата позже указанного срока). Употребление антибиотиков тоже приводит к появлению ложноположительных проб или ложноотрицательного результата.

Ложноположительный результат

Экспресс-тесты иногда дают и ошибочный положительный результат, поэтому исследование лучше проводить 2-3 раза. Выделяются такие факторы, которые влияют на достоверность анализа:

• туберкулез;
• воспаление легких;
• беременность;
• заболевания на фоне нарушения обменных процессов в организме (сахарный диабет);
• злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами;
• аутоиммунные патологии;
• вирусный гепатит, а также другие инфекционные болезни: корь;
• пожилой возраст человека.

Новые тесты для домашнего определения сифилиса имеют высокую точность, но на их основании нельзя ставить диагноз. При выявлении положительного результата необходимо незамедлительно обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики лечения.