Вич негативные статус это

Иммунный статус при ВИЧ характеризует состояние системы иммунитета. Не всем пациентам известно, какие значения этого показателя означают переход заболевания на стадию СПИДа.

Что такое иммунный статус

Иммунный статус – это число Т – лимфоцитов (CD4 клеток) в одном мл крови ВИЧ-инфицированного пациента. Анализ для определения количества Т-лимфоцитов называется иммунограммой.

Чтобы определить иммунный статус, подсчитывают количество белых клеток (лейкоцитов) в единице крови. При этом важно число не всех лейкоцитов, а только одной их разновидности – Т-лимфоцитов, отвечающих за нейтрализацию различных инфекционных агентов. Определение количества этих клеток проводится при обследовании и лечении ВИЧ-инфекции. По количеству CD4 определяют примерные сроки после заражения и необходимость назначения ВААРТ.

Существуют определённые цифры, по которым судят о состоянии иммунитета. Количество CD4 вычисляют в 1 мл крови (клеток на миллилитр, кл/мл).

• Норма CD4 для здорового человека – от 500 до 1500 кл/мл.
• При показателях от 500 до 350 кл/мл врачи начинают подбор ВААРТ.
• При снижении количества CD4 до 200 кл/мл и ниже необходимо скорейшее начало лечения, иначе неминуемо ухудшение состояния пациента и усугубление клинической симптоматики.
• Показатель ниже 100 кл/мл считают характерным для начальной стадии СПИДа.

Показатель CD4 говорит о состоянии иммунной системы и способности к противостоянию различным заболеваниям. Низкие цифры статуса определяются при сниженной сопротивляемости организма. Они говорят о возможном развитии СПИДа и оппортунистических заболеваний.

Часто в исследованиях учёные подсчитывают Т – лимфоциты в процентах. Нормальный процент для здоровых, не зараженных вирусом иммунодефицита людей составляет около 40%. Итоговое число 20% показывает, что существует большой риск инфицирования любым заболеванием, которое сопровождает СПИД.

Численность CD4 зависит от состояния пациента и от влияния факторов внешней среды. На выработку Т-лимфоцитов негативно влияют: жирная пища, алкоголь, курение, наркотики, изменение гормонального фона, вирусные заболевания. У женщин синтез этих клеток снижается в период ПМС и менструации.

Состояние иммунитета может и улучшаться, тогда количество клеток CD4 повышается. Поэтому информативно определение этого показателя не однократно, а в динамике.

Что такое ВИЧ-статус

Иммунный статус и ВИЧ-статус – разные понятия.

Первый показатель – количественный, характеризующий состояние иммунной системы и степень ее угнетения.
Второй показатель – качественный, он говорит только о том, заражен пациент вирусом ВИЧ или нет.

Международная классификация ВОЗ выделяет 3 вида ВИЧ-статуса:

• положительным;
• отрицательным;
• сомнительным (неопределяемым).

Результат анализа ИФА, который подтверждает наличие антител к вирусу, означает, что пациент инфицирован, он имеет ВИЧ-положительный статус.

Если антител не обнаружено, результат будет отрицательным, а обследуемый считается здоровым.

Сомнительный (неопределяемый) итог диагностики требует повторения исследования.

При обнаружении заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита, необходимо обратиться к врачу – специалисту, который сможет оказать необходимую медицинскую помощь.

Законодательная поддержка инфицированных людей

Распространение информации о ВИЧ-инфицировании человека уголовно наказуемо. Законодательство многих стран поддерживает людей со СПИДом. При обязательном медицинском обследовании обратившийся имеет право потребовать анонимности результата. Освидетельствование на вирус иммунодефицита проводится добровольно.Исключение составляют случаи, когда обязательное прохождение обследования определено законодательно (для доноров, ряда медицинских работников).

При проведении обязательных анализов на ВИЧ-инфекцию у инвалидов или индивидуумов, не достигших возраста совершеннолетия, о результатах уведомляют родителей или законных представителей. Медицинское освидетельствование ВИЧ-инфицированных несовершеннолетних лиц проводится в присутствии их законных представителей.

— Каковы результаты форума и что изменится после него в лечении и профилактике ВИЧ?

— Всероссийский форум для специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа мы проводим уже в четвертый раз. И это прекрасная возможность подвести предварительные итоги проделанной работы, обсудить проблемы и найти решения поставленных задач.

На форуме российские специалисты обменялись опытом с иностранными коллегами, обсудили итоги выполнения региональных программ по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, а также — профилактику в группах риска с привлечением некоммерческих организаций.

В рамках форума прошел координационный совет по вопросам ВИЧ/СПИДа, на котором были рассмотрены и доработаны методические рекомендации по профилактике ВИЧ, которые подготовили НКО.

— Как будут использованы рекомендации общественников?

— Возможно, при создании межведомственных региональных программ по профилактике ВИЧ/СПИДа. Также мы пришли к выводу, что стоит дополнительно проанализировать международный опыт по включению в профилактические программы ряд препаратов, которые препятствуют заражению ВИЧ. Ну и решить, возможно ли их использование в России.

— С какой страной можно сравнить Россию по уровню заболеваемости ВИЧ?

— Сравнивать Россию с какой-либо другой страной некорректно. Россия — один из лидеров по охвату населения обследованием на ВИЧ-инфекцию. В 2017 году тест на ВИЧ сдали около 34 млн человек, это 23% населения. Только за десять месяцев нынешнего года тестирование на ВИЧ-инфекцию прошли 30 млн человек. Это один из самых высоких показателей по охвату тестированием на ВИЧ-инфекцию в мире.

Анонимное экспресс-тестирование на ВИЧ

— Как ведомство отслеживает число больных, живущих с ВИЧ, и сколько людей, по оценкам Минздрава, являются носителями ВИЧ-инфекции, но еще не знают об этом?

— Согласно оценочным данным по распространению ВИЧ-инфекции в России (они подготовлены с использованием международных методик, рекомендованных для объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу), число лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, в 2017 году составило 998 525 человек, из них 81% знает свой ВИЧ-статус.

Еще мы внедрили федеральный регистр ВИЧ-инфицированных. Он позволяет нам формировать объективную картину и понимать, сколько выявлено человек с ВИЧ-инфекцией и сколько находится под диспансерным наблюдением и принимает антиретровирусную терапию (АРВ-терапию).

— Помимо лечения ВИЧ-инфицированных важна и профилактика. Что делает Минздрав, чтобы остановить распространение инфекции?

— Чем выше информированность людей, там быстрее мы избавляемся от стереотипов, а в обществе снижается дискриминация ВИЧ-инфицированных. Для этого уже третий год подряд Минздрав проводит федеральные акции в рамках масштабных коммуникационных кампаний.

У нас большая страна, каждый регион со своей спецификой, основная часть маршрута — это субъекты со сложной эпидемической ситуацией. Несмотря на всю ежедневную работу, остается когорта людей, которая в обычной жизни не мотивирована к прохождению тестирования. А наша задача достучаться до каждого, ведь все должны знать свой ВИЧ-статус, понимать, как защитить себя от вируса и что делать, если тест на ВИЧ оказался положительным.

— В каких регионах страны наиболее тяжелая и наиболее благополучная ситуация с заболеваемостью ВИЧ?

— Конечно, надо понимать, что распространенность ВИЧ-инфекции на территории страны различна в зависимости от субъекта. Основное бремя ВИЧ-инфекции приходится на 25 регионов России. Это в основном Сибирский, Уральский, Северо-Западный, Приволжский федеральные округа. Я не буду озвучивать полный список, скажу лишь, что к таким регионам можно отнести Свердловскую, Самарскую, Кемеровскую, Ульяновскую, Иркутскую области.

Что касается регионов России, которые наименее поражены ВИЧ-инфекцией, то среди них можно выделить Архангельскую, Кировскую области, Кабардино-Балкарию, Чечню, Ставропольский край, Республику Саха (Якутию).

Медицинский работник производит экспресс-анализ крови в мобильном пункте

— Какие пути заражения ВИЧ наиболее распространены в России?

— По данным Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, в 2017 году преобладал половой путь передачи инфекции — 53,5%, парентеральным путем заразились 43,6% больных.

— Какая помощь оказывается ВИЧ-инфицированным в России?

— Обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией находятся в зоне особого внимания Минздрава России. Важнейший вклад в противодействие распространению вируса иммунодефицита вносит АРВ-терапия, так как современная эффективная терапия сводит к минимуму риск дальнейшего распространения инфекции.

Кроме того, мы ежегодно расширяем перечень ЖНВЛП, в том числе в части антиретровирусных лекарственных препаратов.

В результате централизации закупок таких препаратов обеспечено снижение средней стоимости лечения одного пациента более чем в два раза. Полученная экономия бюджетных средств позволила увеличить в конце 2017 года охват лечением ВИЧ-инфицированных, состоящих под диспансерным наблюдением, до 50% без привлечения дополнительных средств. Прирост числа пациентов, получающих антиретровирусную терапию, составил 60 тыс. человек. При этом в настоящее время охват терапией составляет 56,5%, а в каждом третьем регионе — уже превысил 60%.

— Появляются новые лекарства против ВИЧ. А меняется ли схема лечения таких пациентов?

— В 2017 году профессиональное сообщество пересмотрело клинические рекомендации по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей. Они обеспечивают использование самых современных схем терапии, рекомендованных ВОЗ. На основе клинических рекомендаций Минздрав России утвердил семь стандартов оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции.

Необходимо сказать, что повысилась эффективность лечения больных. Снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня наблюдалось у 72% получающих АРВ-терапию.

Аптечка анти-ВИЧ в Центре крови Федерального медико-биологического агентства

— Каковы шансы у пациентов с запущенной стадией болезни?

— В сентябре этого года в Национальном медицинском центре фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России мы открыли инфекционное отделение для лечения больных ВИЧ-инфекцией. Это отделение спасает жизни пациентам в случаях поздней диагностики и внедряет новые методы лечения. В отделении уже пролечено 200 человек.

— Многие пациенты с ВИЧ умирают от туберкулеза. Как можно решить эту проблему?

— Туберкулез является ведущей причиной смерти лиц, живущих с ВИЧ. Поэтому Минздрав России уделяет особое внимание профилактике туберкулеза среди таких пациентов

Более 90% ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением, ежегодно обследуются на туберкулез. А 92% пациентов с впервые установленным диагнозом ВИЧ проведена химиопрофилактика туберкулеза. Профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза включены и во все новые стандарты оказания медицинской помощи взрослому населению при ВИЧ-инфекции.

— По данным НКО, работающих с группами риска (наркоманы, проститутки и другие), антиретровирусную терапию получают лишь 5% ВИЧ-положительных. Хотя заболеваемость в этих группах в десять раз превышает заболеваемость в общей популяции. Каковы данные по этим группам у Минздрава?

— Повторюсь, по данным статистического наблюдения и федерального регистра, охват антиретровирусной терапией составил 56,5% лиц, живущих с ВИЧ, в число которых входят и представители групп риска.

Мы разделяем озабоченность НКО — действительно, сложно организовать профилактическую работу в уязвимых группах, куда в первую очередь входят потребители инъекционных наркотиков. Но именно НКО являются связующим звеном между системой здравоохранения и этими группами населения. НКО способны выстроить доверительные отношения, уговорить людей пройти тестирование, а в случае подтверждения ВИЧ-инфекции — убедить в необходимости лечения. Мы благодарны тем НКО, которые уже не первый год вносят свой вклад в эту работу.

— Что не позволяет остановить распространение ВИЧ как в мире в целом, так и в России в частности?

— В 2016 году Генеральная Ассамблея ООН приняла политическую декларацию по ВИЧ/СПИДу. В ней поставлена цель — прекратить эпидемию СПИДа к 2030 году. Добиться таких результатов возможно только при последовательной реализации комплекса мероприятий, в том числе при стабильном финансировании.

В России используется комплексный подход к решению проблемы ВИЧ/СПИДа на межведомственной и межсекторальной основе. Ею занимаются 21 федеральный орган исполнительной власти, все 85 субъектов Российской Федерации, социально ориентированные некоммерческие организации, Федерация независимых профсоюзов, Российский союз промышленников и предпринимателей, бизнес-сообщество. На уровне регионов также реализуется межсекторальный подход.

Что касается финансирования, то необходимо отметить, что в России мероприятия по борьбе с ВИЧ-инфекцией осуществляются за счет внутренних ресурсов — средств федерального бюджета и бюджетов субъектов.

— Необходимы ли какие-то изменения в законодательстве для более успешной борьбы с этим заболеванием? Планирует ли Минздрав законодательные инициативы в этой области?

— Мы приняли Государственную стратегию противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. Так вот одним из направлений реализации этой стратегии является совершенствование нормативно-правового регулирования.

Так, актуализированы порядки оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям с ВИЧ-инфекцией, утверждены стандарты оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека.

В планах — актуализация порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом ВИЧ-инфекцией, который был утвержден приказом Минздрава России еще в 2012 году.

В лаборатории центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями

— Что в ближайшее время планирует сделать Минздрав, чтобы остановить распространение ВИЧ-инфекции?

— В ближайших планах — повышение качества скрининга населения на ВИЧ-инфекцию, дальнейшее повышение доступности антиретровирусной терапии, формирование приверженности к ней и повышение ее эффективности, внедрение программы мониторинга резистентности вируса иммунодефицита человека и многое другое.

Еще раз хочу подчеркнуть: для того чтобы добиться коренного перелома в борьбе с ВИЧ-инфекцией, необходимы, безусловно, новые подходы как на федеральном, так и на региональном уровне, совместная работа правительственных структур, общественных и профессиональных организаций.

Несмотря на всю сложность и социальную обусловленность проблемы ВИЧ-инфекции, в наших силах добиться контроля над ее распространением.

У многих возникает вопрос о том, что значит статус ВИЧ положительный.

Это значит, что в организме присутствует вирус иммунодефицита человека. Только этим определяется данный статус. За весь период существования, правильнее сказать диагностирования СПИДа каких только сказок и притч не наслушались люди по поводу данной болезни. Однако в настоящее время, хотя это далеко не всем нравится, к инфицированным ВИЧ отношение самое обычное. Даже возникают судебные разбирательства в случаях ущемления прав этих граждан.

Присутствие вируса

Наличие вируса свидетельствует о том, что данный субъект является возможным источником выделения его в окружающую среду и заражение контактировавших с ним. Сами ВИЧ инфицированные несут ответственность за возможное распространение вируса. Они подписывают документ о том, что им известно о наличии возбудителя. Заражение может происходить только при попадании вируса в кровь. Единственно возможный путь восприятия инфекции, это попадание инфекционного агента в кровь.

Далее в зависимости от концентрации его в крови возможно пребывание возбудителя в секрете половых органов, слюне, спинномозговой жидкости и выделениях из потовых желез.Чем выше концентрация в крови, тем большая концентрация в различных секретах. Особенно много в секрете половых желез как у мужчин, так и у женщин.

Пути распространения

Учитывая основные пути распространения. А это через кровь и половой. Имеющие возбудителя должны сообщать о своем статусе при возникновении ситуаций, при которых возможна передача возбудителя. Так например данные люди не могут быть донорами крови, костного мозга и органов для пересадки. Лица, имеющие вирус в крови, должны сообщать об этом своим половым партнерам и использовать механические средства защиты при близости.

Определение ВИЧ статуса

При прохождении комиссии для устройства на работу по некоторым специальностям, проводится обязательное обследование на ВИЧ.

При наличие его на работу, связанную с возможным выделением и попаданием в другой организм вируса, лица не принимаются. И это не является ущемлением прав граждан, а происходит вследствие профилактики распространения инфекции. Во всех других случаях граждане ВИЧ положительные имеют те же самые права, что и все остальные. Отказать в приеме на работу вследствие наличия микроорганизма не могут. Конечно при такой ситуации работодатель найдет массу причин, почему тот или оной человек ему не подходят. Но это уж будет на его совести!

Наблюдение

Все имеющие данный вирус находятся на учете у инфекциониста поликлиники или в СПИД центре.

Обязательно получают бесплатно антиретровирусную терапию. Регулярно делают обследование на степень вирусемии. В зависимости от его результатов проводится коррекция противовирусной терапии. Положительный ВИЧ статус устанавливается при наличии любой стадии заболевания. От бессимптомного присутствия до финальной стадии СПИД.

При бытовых контактах передача возбудителя не происходит. Вирус не может передаваться при рукопожатии, совместной трапезе.Также при посещении бани и бассейна, проведении массажа и других методов немедикаментозного лечения, за исключением иглотерапии. Данные люди могут быть госпитализированы в любые терапевтические стационары. Дети должны ходить в обычный детский сад и школу. Для родоразрешения желательно находиться в роддомах при инфекционных больницах. А возможно и СПИД центрах.Также это касается и проведения хирургических манипуляций. Однако, в любом случае во всех стационарах необходимо проводить все мероприятия по профилактике инфекции, рассматривая каждого пациента, как возможного ВИЧ положительного.

Заключение

Таким образом лица ВИЧ положительные имеют все те же права и обязанности в обществе, как и все остальные. За исключением тех моментов, когда они могут стать источником распространения заболевания. Для стабилизации состояния они должны проводить под наблюдением инфекциониста антиретровирусную терапию. Выдача препаратов происходит бесплатно. Лечение обязательно!

При соблюдении всех рекомендаций, проведении правильной схемы лечения и обследования продолжительность жизни не отличается от таковой у всех остальных.

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Методы диагностики продвинулись вперед, однако по-прежнему дают сбои. Особенно при первичном тестировании. Это не врачебная ошибка, а своеобразие методики: ошибочная положительная реакция на ВИЧ может проявиться после ветрянки или герпеса. В этом случае всегда проводится дополнительный подтверждающий анализ.

Как ни парадоксально, но и отрицательная реакция не означает отсутствия вируса. ВИЧ-инфекция имеет довольно продолжительный инкубационный период: от 3 недель до 1 года. В это время обнаружить ее сложно, потому что антител в крови очень мало и тест их попросту не видит. Это одна из причин, почему врачи рекомендуют обследоваться на ВИЧ каждый год. Такая профилактика позволяет выявить вирус в самом зачатке и начать лечение как можно раньше, что увеличивает шансы на долгую жизнь.

Сейчас планирование семьи для ВИЧ-положительных супругов явление нередкое. Период беременности и сам процесс родов сопряжены с различными трудностями: необходимо постоянно принимать противовирусные препараты, отказаться от естественного процесса родов в пользу кесарева сечения, а впоследствии не кормить грудью. При соблюдении всех мер безопасности и профилактики риск заражения ребенка составляет менее 1 %.

Полностью исключить возможность заражения пока нельзя. Если меры предосторожности не соблюдаются, у ребенка все равно есть шанс родиться здоровым. Но вероятность риска составит уже около 50 %. Выяснить ВИЧ-статус малыша можно только к 1,5 годам: в первое время жизни антитела матери будут находиться в его крови и тест на ВИЧ в любом случае будет положительным.

За все время существования ВИЧ не было выявлено ни одного случая заражения вирусом через укус насекомого. Этому есть несколько причин. Во-первых, в комарином хоботке имеется клапан, который пропускает кровь лишь в одном направлении — внутрь насекомого. В момент укуса комар вспрыскивает вам под кожу не кровь предыдущей жертвы, а обезболивающую жидкость. Во-вторых, в огранизме комара вирус сохраниться и выжить не может, а значит, насекомые не являются переносчиками этой болезни.

Этот миф сродни предрассудкам о заражении через поцелуй, совместное использование полетенец, зубных щеток и других личных вещей. Так вот, через касания, слюну и укусы насекомых ВИЧ не передается.

Около 80 % ВИЧ-инфицированных получают специальные препараты, и примерно половина из них живет с подавленным вирусом, если верить статистике. Подавленный вирус — это значит, что количество ВИЧ-инфекции в крови настолько ничтожно, что ее не сможет выявить даже тест. Это не победа над болезнью — в любой момент число зараженных клеток может резко вырасти (например, при прекращении принятия лекарств).

ВИЧ-положительные люди с подавленным вирусом не могут заразить даже тех, с кем вступают в половой контакт. Однако специалисты все равно рекомендуют предохраняться. Причина проста: уровень инфекции может повыситься в любой момент, а пациент узнает об этом только после сдачи анализов.

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Это болезнь, при которой иммунная система в организме практически не работает. А ВИЧ — вирус, который поражает клетки иммунной системы. Если пораженных клеток становится очень много, человеку диагностируют СПИД. Обычно это происходит через несколько лет после заражения. Фактически такой диагноз означает приближение к финальной черте.

Многие люди являются носителями вируса, но не болеют СПИДом. Вылечить инфекцию, к сожалению, на данный момент невозможно (хотя в конце статьи вы увидите некоторые достижения медицины на этот счет), но с помощью лекарств вполне реально держать ее под контролем и не дать ей превратиться в СПИД. Единственная сложность — это необходимость принимать таблетки буквально по часам и периодически проверять уровень антител в крови в специальных медицинских центрах.

Это Чарли Шин, в прошлом самый высокооплачиваемый актер Голливуда. В 2015 году он публично признался в том, что имеет ВИЧ-положительный статус уже 4 года. В 2019 году актер по-прежнему чувствует себя хорошо.

Существует огромное количество хронических заболеваний (например, диабет или гипертония), которые не вызывают летального исхода. Их нельзя вылечить, они снижают уровень качества жизни, однако не ведут к смерти. ВИЧ-инфекция считается также хроническим заболеванием.

От инфицированного требуется принятие назначенных препаратов, прохождение обследований и тщательный уход за здоровьем. Такие меры позволят приблизить срок жизни пациента к средней продолжительности по миру. Многие ВИЧ-положительные люди годами живут с вирусом и при этом ведут полноценную жизнь. Главное, вовремя выявить инфекцию и сразу же начать лечение.

Один из наименее очевидных способов заразиться — сделать татуировку или пирсинг у начинающего мастера по дешевке. Вроде и человек поупражнялся в своем умении, и вы получили почти бесплатную красоту. К сожалению, начинающие мастера далеко не всегда соблюдают элементарные правила дезинфекции. Иглы должны быть одноразовыми, а щипцы, ножницы и прочие инструменты нужно обеззараживать после каждой процедуры. Делается это в специальном стерилизаторе.

Мы не советуем набивать тату или прокалывать пупок даже у лучшего друга, который вдруг захотел стать мастером. Известно немало случаев подобных заражений. Причем получить можно не только ВИЧ, но и элементарный сепсис. Выбирайте только специализированные салоны или же индивидуальных мастеров, у которых на дому оборудован рабочий кабинет и имеются все необходимые инструменты.

Существует такая вещь, как врачебная тайна. Даже если человек сдавал кровь не анонимно, без его письменного согласия ни один доктор не вправе никому сообщать о страшном диагнозе.

Единственное обязательство ВИЧ-положительного — рассказать о вирусе половому партнеру и своему начальству, если работа сопряжена с какими-либо рисками. Во всех остальных случаях больной сам решает, стоит ли рассказывать о своем недуге.

Большую помощь в их поиске оказывают на специальных форумах, где общаются ВИЧ-положительные. При этом часто заказывают не оригиналы, а дешевые аналоги, которые производят, например, в Индии. Если верить личным историям, то всего за $ 100 в месяц человек будет обеспечен необходимыми лекарствами.