Диагностика саркомы сердца на рентгене, КТ, МРТ

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 14.12.2024

Позитронно-эмиссионная томография (сокращенное название ПЭТ) - это разновидность радионуклидного исследования. Суть метода заключается в регистрации гамма-квантов - энергии, образующейся в результате столкновения позитронов и электронов.

Как проводится исследование?

Перед процедурой пациенту вводят радиофармпрепарат - РФП, который и является источником позитронов, так как включает в себя радионуклид (чаще всего это фтор-18). Препарат, попадая в организм, распределяется по телу человека неравномерно. Многие опухоли, в том числе саркома, отличаются повышенным метаболизмом, поэтому именно там возникает очаг интенсивного поглощения РФП, содержащего глюкозу. При исследовании в злокачественной опухоли возникает особенно активное выделение позитронов, которые, сталкиваясь с электронами, образуют на снимке особое цветное свечение.

Доза радиации, получаемая пациентом при ПЭТ сопоставима с дозой, характерной для компьютерной томографии, и может колебаться в пределах 4-10 мЗВ (миллизивертов).

Для повышения точности диагностики позитронно-эмиссионную томографию нередко сочетают с компьютерной томографией. Это позволяет сопоставить изображения очагов изменения метаболизма с локализацией анатомических образований.

Для каких заболеваний применяется ПЭТ?

ПЭТ с успехом используется для диагностики сарком и других злокачественных новообразований. Исследованию может подвергаться практически любая область тела человека. ПЭТ применяется и для визуализации опухолей головного мозга, но при этом точность исследования может быть невысокой, что связано с естественно высоким метаболизмом глюкозы в тканях мозга.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) - это разновидность рентгеновского исследования, при котором результат предстает в виде послойного изображения тела человека. Для проведения КТ человек подвергается ионизирующему облучению. При том, что информативность компьютерной томографии на порядок превышает обычное рентген-исследование, доза излучения этих методов диагностики практически идентична и находится в пределах 10-15 мЗв.

Для компьютерной томографии используют специальный аппарат, в который и помещается пациент. Установка включает в себя источник рентгеновского излучения, а также многочисленные датчики. Датчики фиксируют изменения луча после прохождения тканей организма и передают все данные на компьютер. Результат исследования предстает в виде многочисленных послойных снимков-"срезов".

Для диагностики сосудистого строения опухоли может использоваться компьютерная томография с контрастированием. Для этого пациенту вводят специальное вещество - контраст, которое делает изображение сосудов более отчетливым.

Современные мультиспиральные аппараты для КТ отличаются высокой скоростью получения изображений - все исследование длится не более 20-30 секунд. Эта особенность наиболее значима для визуализации пульсирующих объектов (сосудов, сердца), а также при обследовании некоторых групп пациентов, например детей, для которых достижение неподвижности - крайне непростая задача.

Для чего используется КТ?

КТ может использоваться для исследования практически любого органа. В онкологии компьютерная томография - это хороший способ визуализации опухоли, определения ее характера, а также диагностики метастазов.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография основана на магнитных явлениях. МРТ широко используется не только в онкологии, но и в кардиологии, неврологии, травматологии и других отраслях медицины.

Как проводится МРТ?

Для проведения исследования пациента помещают в узкую камеру томографа, после чего начинается работа аппарата. Электромагнитные волны, образующиеся в теле человека под действием установки, улавливаются специальными датчиками и выводятся на монитор компьютера. Результат МРТ выглядит как серия послойных картинок-"срезов", на основе которых можно получить объемное представление о структуре органов.

Современные установки для магнитно-резонансной терапии отличаются высокой точностью получаемого изображения. Существуют установки для МРТ, открытые со всех сторон. Такие аппараты актуальны для проведения исследований у детей и пациентов, страдающих боязнью закрытых пространств - клаустрофобией.

Для чего используется МРТ?

МРТ в онкологии используется для визуализации опухоли: определения ее локализации, плотности, соотношения с соседними органами. По сравнению с компьютерной томографией МРТ зачастую является более чувствительным методом диагностики. Кроме того, установки для магнитно-резонансной томографии позволяют делать "срезы" в любой плоскости. Для исследования костной ткани магнитно-резонансная томография обычно не используется.

Исследование на аппарате МРТ не сопровождается излучением, так как в данном случае используется магнитное поле. С использованием мощного магнитного поля связаны противопоказания к проведению МРТ: при наличии кардиостимулятора или других металлических приборов и предметов в теле человека исследование не проводят.

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия - это метод исследования, основанный на регистрации излучения, исходящего от радиоактивного изотопа, введенного в организм человека.

Как проводится сцинтиграфия?

Перед исследованием пациенту вводят радиофармпрепарат, содержащий изотоп и вещество-носитель. Препарат поглощается органами человека неравномерно, о чем можно судить по испускаемому изотопом излучению - гамма-лучам. Специальные датчики фиксируют излучение и отправляют данные на компьютер для анализа. В результате получают снимок, отображающий локализацию участков, интенсивно поглощающих введенный радиофармпрепарат.

Используемые при сцинтиграфии изотопы активно распадаются, поэтому практически не носят вреда организму - доза излучения при исследовании минимальна. Описаны аллергические реакции на радиофармпрепараты, однако такие случаи крайне редки.

Для чего используется сцинтиграфия?

В онкологии наиболее распространена остеосцинтиграфия, исследующая костную ткань. С помощью данного метода удается визуализировать первичные опухолевые очаги, в том числе саркому, и метастазы. При ряде заболеваний сцинтиграфия по своей чувствительности сопоставима с магнитно-резонансной томографией и позитронно-эмиссионной томографией, которые на порядок дороже и сложнее.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование (более привычное сокращенное название - УЗИ) - это метод исследования организма человека с использованием ультразвука.

Ткани нашего тела имеют различное акустическое сопротивление, то есть по-разному препятствуют распространению ультразвуковых волн. Результат ультразвукового исследования - это фактически картина участков организма с разным акустическим сопротивлением.

Для чего используется УЗИ?

Ультразвуковое исследование широко используется для обследования больных с новообразованиями мягких тканей. С его помощью можно выявить наличие первичной опухоли, ее соотношение с соседними органами, структуру, размеры, плотность. УЗИ применяется и для диагностики метастазов, а также рецидивов опухоли. В последнем случае УЗИ позволяет выявить рецидивный рост опухоли на самых ранних этапах и способен визуализировать новообразование даже в окружении рубцовых тканей. Ультразвуковой метод исследования нередко используется при взятии биопсии для более точного введения иглы.

При проведении УЗИ нередко выявляются сопутствующие заболевания и осложнения саркомы. Определение этих состояний позволяет подобрать оптимальный способ лечения опухоли.

При саркоме и других опухолях костной ткани УЗИ практически не используется, однако в некоторых случаях ультразвуковое исследование может стать ценным дополнительным методом диагностики.

Микроскопические исследования опухолей

Диагностика злокачественных новообразований, в том числе саркомы, невозможна без использования микроскопических исследований. Без результатов этих исследований постановка диагноза невозможна.

Для проведения микроскопического исследования опухоли, как правило, требуется биопсия - взятие материала тканей из пораженного участка. Существует огромное количество различных методов микроскопического исследования, тем не менее, они имеют общую цель - определение типа клеток, из которых состоит опухоль. На результатах микроскопического исследования основывается постановка диагноза, определение прогноза, оптимальной тактики и методов лечения.

Морфологическое исследование

Морфологическое исследование является наиболее популярным методом микроскопической диагностики опухолей. Материал, взятый при биопсии (или во время операции), обрабатывается специальными составами, окрашивается, после чего проводится исследование тканей и клеток под микроскопом.

Цитологическое исследование: подразумевает только определение типа клеток. Чтобы получить материал для цитологического исследования, часто используют пункционную биопсию или соскоб.
Гистологическому исследованию подвергается срез ткани, при этом под микроскопом изучают не только клетки, но и строение ткани (соотношение клеток, наличие сосудов и т.п.). Материалом для гистологического исследования служит участок опухоли или же вся опухоль целиком, удаленная на операции.

Выводы о типе клеток и тканей делаются на основании определения их размеров, формы, структуры. Точность результатов морфологического исследования зависит не только от профессионализма морфолога и оснащения лаборатории, но и от правильности определения участка для взятия биопсии.

Иммуногистохимическое исследование - это разновидность морфологического метода диагностики. Метод заключается в определении конкретного вещества в тканях. Для этого используются специальные антитела, способные связываться с антигеном - искомым веществом. Образовавшееся соединение окрашивается, что позволяет увидеть его под микроскопом.

Иммуногистохимическое исследование проводится при опухолях неопределенного происхождения (например, в ситуациях, когда опухоль состоит сплошь из недифференцированных клеток), а также для поиска малого количества злокачественных клеток (например, определение метастазов в лимфоузлах). Метод информативен также для диагностики лейомиосаркомы и рабдомиосаркомы.

Цитогенетическое исследование

Цитогенетическое исследование основано на определении изменений на хромосомном уровне. Дело в том, что развитие злокачественных новообразований всегда связано с нарушениями генетической информации. Повреждения генов, ответственных за восстановление генетических изменений, приводят к патологическому интенсивному делению клеток и росту опухоли.

При цитогенетическом исследовании специалист ориентируется на наличие изменения количества хромосом, обнаружении транслокации - обмене участков между хромосомами, инверсии - поворота участка хромосомы, делеции - выпадения части хромосомы и другие изменения. Цитогенетическое исследование используется при саркоме Юинга, радбомиосаркоме, синовиальной саркоме и многих других опухолях.

При определении транслокации ориентируются на установленные изменения при конкретном заболевании. Например, для саркомы Юинга характерна транслокация t(11;22); существуют и альтернативные, более редкие варианты - транслокация t(21;22) и t(7;22). Цифрами в скобках обозначают номера измененных хромосом.

Метод FISH или флуоресцентная гибридизация insitu- современный метод цитогенетического исследования, при котором используются ДНК-зонды, меченные специальными хромофорами, которые дают флуоресцентное свечение. ДНК-зонды представляют собой фрагменты ДНК, способные соединяться с аналогичными участками хромосомы. Таким образом, при исследовании выявляют светящиеся участки ДНК.

Использование метода FISH позволяет:

уточнить диагноз;
подобрать оптимальную схему лечения;
прогнозировать течение заболевания;
контролировать успешность проводимого лечения.

Молекулярно-генетическое исследование

Молекуляно-генетическое исследование злокачественных новообразований основано на выявлении нарушений на молекулярном уровне. Суть исследования - в выявлении специфичных молекулярных маркеров. Молекулярно-генетическое исследование позволяет:

выявить группы риска по развитию злокачественных опухолей;
подобрать оптимальное лечение - например, выбрать химиопрепарат, к которому данная опухоль наиболее чувствительна. Это позволяет отказаться от использования малоэффективных в данном случае химиопрепаратов, а значит избежать ненужных осложнений и выиграть время - своевременно назначить наилучшее лечение;
достаточно точно прогнозировать рост опухоли.

© Содействие больным саркомой. Все права защищены
Межрегиональная общественная организация «Содействие больным саркомой»
Public Organization «Assistance to Sarcoma Patients»
Прежняя версия сайта -> old.sarcoma.pro

Саркома сердца

Обеспечение организма кислородом — это функциональная задача сердца. Любые нарушения этой функции приводят к серьёзным последствиям. Саркома хотя и редко, но всё же поражает сердечную мышцу. Практически во всех случаях болезнь выявляется на последней стадии и приводит к смертельному исходу. Развитию болезни подвержены люди после 30 лет, независимо от половой принадлежности.

Этиология саркомы сердца

Злокачественная опухоль, как правило, начинает своё развитие из мутировавших клеток соединительной ткани, реже мышечной. Это первичный процесс. Однако, может быть и вторичный. В этом случае происходит поражение сердца и сердечной сумки метастазами из другого онкологического очага. Вторичная форма заболевания встречается чаще, чем первичная. Обычным местом локализации опухоли служит предсердие либо внешняя поверхность, как правой, так и левой стороны сердца. Правосторонний процесс инфильтративного характера достигает больших размеров, рано метастазирует. Может выходить за пределы миокарда. Левосторонний отличается более поздними метастазами, но часто провоцирует развитие сердечной недостаточности.

Причины возникновения саркомы сердца

В настоящее время наука не называет конкретной причины, приводящей к мутации клеток и возникновению онкологии. Однако, к ним можно отнести:

повышенный уровень радиации;
употребление продуктов, насыщенных канцерогенами;
злоупотребление табаком и алкогольными напитками.

Способствовать развитию новообразования могут атеросклеротические изменения сосудов, генетические изменения, наследственная предрасположенность, травматические повреждения.

Клиника

Долгое время патологический процесс протекает бессимптомно. Когда же появляются симптомы, они зависят от места локализации новообразования. Поражение правой половины сердца приводит к застою кровообращения в большом круге. При этом отмечаются отёки лица и нижних конечностей, асцит (жидкость в брюшной полости), видны набухшие вены шеи. Опухоль, образовавшаяся в толще миокарда мешает сократительной функции. У пациента наблюдается нарушение сердечного ритма в виде тахикардии (учащение) и брадикардии (замедление). Если задет перикард, то в полости его накапливается жидкость. Что характеризуется приглушёнными сердечными тонами и шумом.

Присутствуют и иные клинические проявления:

хроническая усталость;
лихорадка;
повышенное потоотделение во время сна;
снижение массы тела;
кровохаркание и рвота с кровью.

Диагностика саркомы сердца

С целью постановки правильного диагноза проводится подробный опрос пациента с визуальным осмотром. После этого назначают ряд инструментальных обследований:

эхокардиографию;
электрокардиограмму;
компьютерную томографию;
МРТ;
рентгенографию органов грудной полости;
УЗИсердца;
кардиальную катетеризацию с биопсией поражённого участка.

Лечение саркомы сердца

Лечить саркому достаточно сложно. Она быстро растёт и поражает метастазами другие органы. Применяется облучение, химиолечение (противоопухолевые препараты) и симптоматическая терапия. Пациенту также предлагается хирургическая операция. Но иногда новообразование, распространившееся на окружающие ткани, удалить невозможно. В таких случаях рекомендована трансплантация — пересадка сердца. Однако, во-первых трудно найти донора, во-вторых существует вероятность рецидива.

Для своевременного выявления саркомы рекомендуется прохождение ежегодного профилактического осмотра, включающего обследование сердца и консультацию кардиолога.

Саркома причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Саркома - разновидность онкологического новообразования, развивающегося в опорных тканях организма. Характерно метастазирование в лимфоузлах и внутренних органах. Саркома может поражать мягкие и костные ткани, стенки кровеносных и лимфатических сосудов. Прогноз при саркоме зависит от вида опухоли и стадии заболевания.

Симптомы саркомы

Саркома сопровождается следующими симптомами:

боль в области поражения сильного или умеренного характера
болевой синдром при пальпации и движении
нарушения работы органов и пораженных тканей
наличие метастазов
снижение активности
общая слабость
боль в суставах и костях

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Октября 2022 года

Содержание статьи

Причины

Саркома развивается на фоне следующих причин:

генетическая предрасположенность
тяжелые травмы
хирургические вмешательства
радиационное воздействие
синдром Гарднера
базалиома
ретинобластома
нейрофиброматоз
негативное воздействие химических веществ и некоторых вирусов
курение
нарушение работы иммунной системы
вирус герпеса

Разновидности саркомы

Врачи выделяют несколько видов заболевания:

саркома Капоши
саркома Юинга
саркома мягких тканей
саркома молочной железы
саркома легких

Саркома Капоши

Множественные злокачественные поражения кожи, сопровождающиеся поражением лимфоузлов и слизистой ротовой полости. К характерным признакам относятся красные пятна на кожном покрове, которые преобразуются в опухолевые узлы. Если заболевание протекает с поражением органов пищеварения, то у пациента наблюдается боль, тошнота и рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения и резкая потеря веса. В некоторых случаях развивается кишечная непроходимость. При поражении органов дыхания отмечаются болевые ощущения в груди, одышка, кашель и лихорадка.

Для лечения применяют интерфероны и химиопрепараты, мази проспидина и аппликации динитрохлорбензола. Также требуется лучевая терапия и криотерапия.

Саркома Юинга

Новообразование, поражающее околокостные мягкие ткани и кости. Чаще диагностируется у подростков мужского пола. Возникает при хромосомной мутации и сильном повреждении кости. Может появляться в трубчатых и плоских костях. Именно этот вид саркомы считается одним из агрессивных злокачественных образований. До применения системного лечения в 90% случаев возникают метастазы. Они локализуются в костях, костном мозге и легких.

Саркома Юинга характеризуется болью в ночное время суток. Пациент жалуется на общую слабость и недомогание. По мере прогрессирования болезни наблюдается напряженность мышц над суставом, покраснение кожи в области опухоли, местное повышение температуры.

Саркома мягких тканей

Опухоль образуется глубоко в мышцах и имеет несколько центров. В течение первых месяцев болезнь никак не проявляется. У 20% больных новообразование дает метастазы в регионарные лимфатические узлы. При пальпации врач ощущает болезненное уплотнение и отек тканей, наблюдается ограниченность движения пораженной конечности. У больного повышается температура тела, беспричинно снижается вес. Саркома мягких тканей чаще развивается у людей в возрасте 40-50 лет.

Саркома кости

Злокачественные новообразования, состоящие из различных типов соединительной ткани. Они стремительно прогрессируют и часто вызывают рецидивы у детей. Различают первые и вторичные опухоли.

Саркома молочной железы

Неэпителиальная опухоль, отличающаяся неблагоприятным течением и быстрым ростом. Может развиваться у женщин и у мужчин. Размеры новообразования варьируются в пределах 1,5-15 см. Опухоль возникает при радиационном воздействии, травме молочной железы и генетической предрасположенности. Заболевание приводит к асимметрии груди, появлению плотного узелка с четкими границами.

Саркома легких

Агрессивное злокачественное образование, характеризующееся бурным прогрессированием, кашлем, одышкой, быстрой утомляемостью, лихорадкой, повышенным потоотделением и нарушением глотания. Нередко сопровождается сопутствующими болезнями: перикардитом, плевритом, пневмонией. Возникает опухоль у людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях, при радиационном воздействии. Для лечения саркомы легких применяют радиотерапию и химиотерапию.

Диагностика

Для выявления саркомы Капоши врач изучает клинические проявления и осматривает образование чтобы обнаружить множественные новообразованные сосуды, проводят гистологическое исследование. Также пациент должен сдать иммунологический анализ крови и анализ на ВИЧ. Чтобы проверить состояние внутренних органов, применяют ультразвуковое исследование органов брюшной полости и сердца, рентген легких, компьютерную томографию почек, МРТ надпочечников, гастроскопию и другие.

При подозрении на саркому мягких тканей потребуется биопсия с цитологическим анализом. Состав раковых клеток помогает определить гистологический анализ.

Для подтверждения саркомы молочной железы назначают маммографию и УЗИ молочных желез. Дополнительно могут проводить сцинтиграфию и трепан-биопсию.

Что покажет КТ сердца -процедура, противопоказания, показания

Обследования сердца на КТ обычно включает в себя два протокола: КТ самого сердца, КТ сосудов сердца или КТ-коронарография. Это обследование чаще всего назначается для экспертной диагностики проблем кровоснабжения миокарда и перикарда и целого ряда других проблем с сердечной мышцей и питающих ее коронарных артерий. Для качественной визуализации

Обследования сердца на КТ обычно включает в себя два протокола:

Это обследование чаще всего назначается для экспертной диагностики проблем кровоснабжения миокарда и перикарда и целого ряда других проблем с сердечной мышцей и питающих ее коронарных артерий. Для качественной визуализации коронарных артерий требуется введение контрастного препарата на базе йода. Без контрастирования ангиография будет малоинформативной.

Сведение об исследовании

Продолжительность: 15-20 минут
Требование к подготовке: Нет
Назначение врача: Не требуется
Применение контраста: Да на базе йода
Противопоказания и ограничения: Есть
Рекомендуемая мощность аппарата: 12 срезов и выше
Время выдачи результатов: 30-40 минут
Что входит в стоимость: заключение + запись снимков

Что такое компьютерная томография сердечных сосудов и сердца

МСКТ сердца и коронарография относится к категории рентгенографических методов. Принцип работы современного мультиспирального томографа строиться на способности рентгеновских лучей с разной скорость проходить через ткани разной плотности. В отличие от рентгенографической коронарографии, позволяющий получить только двухмерные снимки, компьютерная томография коронарных артерий и сердца дают рентгенологу возможность получить множественные снимки грудной области и выстроить трехмерные изображения сердца и сосудистой системы. Этот эффект достигается за счет применения подвижного источника излучения, перемещающегося вокруг тела пациента по спирали, использования чувствительных датчиков и компьютерной программы, проводящей обработку полученных данных.

Показания к проведению КТ-ангиографии коронарных сосудов и сердца

Основной диагноз, при подозрении на который назначается МСКТ сердца и коронарных артерий с контрастированием, - это:

ишемия, нарушение кровоснабжения сердечной мышцы в следствии аномалий развития сосудов, стеноза, закупорки тромбами, холестериновыми бляшками
угроза аневризмы
аномалии перикарда
травмы сердца
врожденные патологии сердечных клапанов
трансплантация сердца.

Навести на мысль о необходимости проверить состояние сердца пациента могут:

Одышка;
Боли в области груди, возникающие во время физических нагрузок;
Повышенная утомляемость и хроническая усталость;
Отеки конечностей.

Ишемическая болезнь способна привести к инфаркту, поэтому крайне важно обнаружить ее на ранних этапах. Особенно важно вовремя проходить регулярные обследования сердца пациентам, находящимся в группе риска - речь идет о пациентах старше 40 лет, у которых наблюдается повышенный уровень холестерина. Мужчины страдают от ишемической болезни чаще, чем женщины, а малоподвижный образ жизни и неправильное питание являются дополнительными факторами риска.

Кроме того, эта процедура может назначаться кардиохирургом в рамках подготовки операции на сердце.

Что покажет компьютерная томография сердца

травмы;
дефекты межпредсердной перегородки сердца патологии перикарда;
дополнительные хорды;
доброкачественные опухоли, включая миксомы, папиллярные фиброэластомы, рабдомиомы, фибромы, гемангиомы, липомы, параганглиомы и кисты перикарда;
злокачественные опухоли, включая саркомы, перикардиальные мезотелиомы и первичные лимфомы. окклюзии, мальформации, аневризмы, перегибы коронарных сосудов сердца и аорты;
тромбы и кальцинаты в сосудах или на стенках сердца подготовка к операции коронарного шунтирования, реконструктивной хирургии атриовентрикулярных клапанов сердца, стентирования, трансплантации сердца.

Особенности проведения процедуры КТ коронарных сосудов и сердца

Особенностью МСКТ обследования сосудов сердца является необходимость использования контраста. Только с контрастированием можно получить достаточно четкие снимки, позволяющие в полной мере оценить состояние коронарных сосудов и параметры кровотока. Введение контрастного вещества осуществляется внутривенно - для этого на руку пациенту ставят катетер. Так же перед обследованием больному обязательно подключат кардиомонитор - для получения четких изображений врачу необходимо будет синхронизировать сканирования с сердечным ритмом обследуемого.

Подготовка к КТ с контрастированием

КТ с использованием контраста нуждается в подготовке к процедуре. Начать соблюдать диету с исключением продуктов, способствующих газообразованию, следует за три дня до обследования. Также накануне КТ с контрастированием селезенки пациенту стоит отказаться от еды и питья, задерживающих стул. КТ селезенки выполняют на пустой желудок. Промежуток не менее 4 часов необходим с момента приема пищи до сканирования на томографе.

Противопоказания

Основным абсолютным противопоказанием к компьютерной томографии является беременность на любом сроке вынашивания. Рентгеновские лучи могут проводить к необратимым мутациям, застывшей беременности или выкидышу. Детям КТ проводят только по назначению врача при наличии серьезных медицинских показаний, когда польза от диагностики превышает риска от облучения организма ребенка.

КТ сердца с использованием контрастирования не всегда можно провести пациентам:

с повышенным уровнем креатинина в крови;
с аллергией на йод;
с заболеваниями щитовидной железы.

Как рассчитывается стоимость КТ-коронарографии и сердца

Цена проведения МСКТ сердца зависит от целого ряда факторов. Обследование на компьютерном томографе с большим количеством срезов способно обеспечить больший объем диагностической информации и точность обследования. Для качественного исследования врачи рекомендуют выбирать КТ аппараты со срезовой мощностью не менее 32 срезов. Чем выше срезовые возможности установки, тем дороже стоит обследование на ней. Так же на цену влияет опыт и регалии проводящего исследование рентгенолога, поколение применяемого в процессе контраста, и характер обследования.

Сделать КТ в Петербурге максимально выгодно Вам поможет Единый центр записи. Звоните, чтобы получить исчерпывающую консультацию по адресам и ценам, правилам подготовки и особенностям процедуры.

КТ ангиография сосудов малого таза без стоимости контраста (подвздошные артерии и вены, почечные вены)

КТ сосудов сердца: как подготовиться, что показывает компьютерная томография?

КТ сосудов сердца за последнее десятилетие получила большое распространение при диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы. Этот метод диагностики позволяет оценить, насколько корректно функционирует орган, а также какие имеются отклонения от нормы. В результате получают снимки, на которых изображены послойные срезы сердца в различных плоскостях. Благодаря тому, что срезы - шириной около 1 мм, можно обнаружить любые патологии даже на ранней стадии их развития.

Что показывает КТ сосудов сердца?

Компьютерная томография сосудов сердца позволяет обнаружить массу отклонений от нормы. Также это исследование позволяет оценить:

наличие кальцинатов в коронарных артериях, их количество и площадь;
степень тяжести атеросклеротических процессов;
просветы сосудов;
наличие тромбов;
аномалии коронарных артерий;
состояние камер сердца;
состояние коронарных шунтов;
состояние легочных вен и артерий;
наличие врожденных пороков сердца;
наличие болезней перикарда и аорт;
и т.д.

Зачем делать КТ сосудов сердца?

КТ сердца и сосудов часто назначается при необходимости подтверждения предварительного диагноза. По итогам процедуры будет известно, симптомы какого заболевания беспокоят пациента. В этом случае можно рассчитывать на адекватную тактику лечения и максимальный эффект от терапии.

Нередко назначается прохождение компьютерной томографии хирургом или кардиологом для оценки лечения или при планировании оперативных вмешательств. Полезной будет также информация, полученная во время КТ, о состоянии сердца и сосудов после проведенных операций.

Как подготовиться к томографии сосудов сердца?

Чтобы компьютерная томография сосудов сердца показала максимально точные результаты, примерно за сутки до ее проведения лучше отказаться от алкогольных напитков, а также от продуктов, в составе которых присутствует кофеин. Перед тем как пациент ложится на стол томографа, нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций на контрастное вещество. Для начала процедуры необходимо снять всю одежду с металлическими частями, а также убрать украшения и аксессуары. В этом случае ничто не помешает сделать четкие снимки.

Как проходит процедура?

Осмотр сердца и коронарных сосудов на КТ длится порядка 5-15 минут, в зависимости от того применялся ли контраст. Если контрастное вещество вводилось, доктор будет дольше исследовать сердце и прилежащие к нему кровеносные сосуды. Во время исследования передвижной стол томографа задвигается в кольцо аппарата, прибор продуцирует рентгеновское излучение и издает несильный шум. Пациент не будет испытывать никаких неприятных ощущений, поскольку метод не требует оперативного вмешательства в организм.

КТ сосудов сердца с контрастом

КТ сосудов и сердца с контрастным веществом нужна в редких случаях, обычно к ним относятся подозрения на онкологические заболевания. Контраст накапливается в пораженных тканях и позволяет оценить наличие, размеры и расположение опухоли. Полезной будет процедура в том случае, если необходимо узнать, являются ли новообразования первичными или прорастают из другого органа. КТ вне подозрений на новообразования не требует контраста, поскольку процедура и так является очень информативной.

Разновидности сканирования сердца

Существует несколько видов томографии сердца и сосудов, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Выбор метода исследования может зависеть от того, каким был предварительный диагноз, а также от того, что именно нужно обследовать во время процедуры.

Этот способ исследования подразумевает мультисрезовое сканирование органа, в итоге позволяющее получить трехмерную модель сердца. Назначается мультиспиральная томография обычно для выявления патологий клапанов сердца, изменений структуры перикарда и миокарда, а также сердечных камер. МСКТ позволяет обнаружить массу отклонений от нормы и поставить верный диагноз.

Скрининг коронарного кальция

Скрининг позволяет оценить наличие излишнего кальция в атеросклеротических бляшках, а также оценить состояние сосудов в целом. При помощи этого метода можно выявить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы и назначить эффективное лечение.

Ангиография сосудов

Главное отличие этого метода исследования заключается в том, что он требует оперативного вмешательства в организм. Процедура выполняется под общим наркозом, чтобы ее начать необходимо сделать надрез в верхней части бедра, через который будет вводиться медицинский катетер. Во время проведения ангиографии врач будет аккуратно перемещать катетер по сосудам и достигнет коронарных артерий, после чего сможет изучить их состояние. Назначается такой метод диагностики, как правило, для оценки уровня проходимости коронарных артерий.

Противопоказания к обследованию

Коронарную томографию сосудов сердца не проводят в ряде случаев. К противопоказаниям относится беременность, а также возраст пациента до 14-ти лет. Кормящим матерям процедура не противопоказана, но после прохождения КТ придется отлучить ребенка от груди на двое суток. Невозможно провести КТ с контрастным веществом в случае наличия у пациента сахарного диабета, аллергии на йод, а также почечной недостаточности. При клаустрофобии и гиперкинезах можно пройти томографию под общим наркозом. При весе пациента более 150 кг придется искать другой метод исследования.

Невозможна также процедура с контрастированием, если исследуемый находится в тяжелом состоянии комы или шока. В этом случае вещество может спровоцировать значительное ухудшение здоровья и стать угрозой жизни.

Читайте также: