Оболочки спинного и головного мозга. Виды оболочек спинного и головного мозга.

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 14.12.2024

Головной мозг человека занимает всю полость мозгового отдела черепа.

Кости черепа защищают головной мозг от внешних механических повреждений.

От головного мозга отходят 12 пар черепно-мозговых нервов.

оболочки головного мозга

Снаружи головной мозг покрыт тремя оболочками: сосудистой (мягкой), паутинной и твердой. Это те же оболочки, которые защищают спинной мозг. Оболочки спинного мозга переходят в оболочки головного мозга. Все оболочки снаружи выстланы однослойным плоским эпителием.

Мягкая сосудистая оболочка состоит из двух пластинок, между которыми располагаются мозговые артерии и вены. Эта оболочка сращена с тканью мозга, она принимает участие в образовании сосудистых сплетений желудочков головного мозга, продуцирующихспинномозговую жидкость (ликвор).

ГИСТОЛОГИЯ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ

Паутинная оболочка имеет вид тонкой паутины, образованной соединительной тканью, содержит большое количество фибробластов. От паутинной оболочки отходят множественные нитевидные ветвящиеся тяжи, которые вплетаются в мягкую мозговую оболочку, а с другой стороны — выросты, соединяющиеся с твердой оболочкой.

Пространство между паутинной и мягкой сосудистой оболочкой называетсясубарахноидальным (подпаутинным) пространством. Оно заполнено ликвором.

Функция паутинной оболочки — поддержание биохимического состава и регуляция давления ликвора (способствует оттоку ликвора в сосуды твердой оболочки).

Твердая оболочка выстилает внутреннюю поверхность черепа. С надкостницей твердая оболочка срастается неравномерно, местами образуя эпидуральное пространство, заполненное жировой тканью. Наиболее плотное срастание наблюдается в районе черепных швов, нервных каналов и основания черепа. Содержит большое количество кровеносных сосудов. В отличие от мягкой, твердая оболочка обладает болевой чувствительностью.

Рис. 1. Схема строения мозговых оболочек полушарий головного мозга: 1 — фрагмент кости свода черепа; 2 — твердая оболочка мозга; 3 — паутинная оболочка; 4 — мягкая (сосудистая) оболочка; 5 — головной мозг; 6 — эпидуральное пространство; 7 — субдуральное пространство; 8 — субарахноидальное пространство; 9 — система ликвороносных каналов; 10 — субарахноидальные ячеи; 11 — артерии в ликвороносных каналах; 12 — вены; 13 — струны конструкции, стабилизирующие артерии в просвете ликвороносных каналов: стрелки указывают направление оттока эпидуральной жидкости в наружную (а) и внутреннюю (б) капиллярную сеть твердой мозговой оболочки

Кровоснабжение головного мозга

Кровеносные сосуды, проникающие в ткань головного мозга, идут по каналам, выстланным мягкой мозговой оболочкой. Вокруг крупных сосудов имеетсяпериваскулярное пространство. Оно сообщается с субарахноидальным пространством и содержит ликвор. Вокруг кровеносных капилляров такого пространства нет. Содержимое кровеносных капилляров отделено от ткани головного мозга гематоэнцефалическим барьером.

Гематоэнцефалический барьер

Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — это совокупность физиологических механизмов и анатомических образований в центральной нервной системе, участвующих в регулировании состава ликвора.

Существуют два механизма проникновения веществ в клетки мозга:

через ликвор (промежуточное звено между кровью и нервной или глиальной клеткой);
через стенку капилляра (основной путь у взрослого организма).

Проникновение веществ в мозг осуществляется главным образом через кровеносную систему на уровне капилляр — нервная клетка. Регулируя проницаемость клеточной стенки, ГЭБ контролирует поступление в клетки мозга физиологически активных веществ и препятствует поступлению в мозг чужеродных веществ, микроорганизмов и токсинов.

СТРУКТУРА ГЭБ

Основным элементом структуры ГЭБ являются эндотелиальные клетки. Особенностью церебральных сосудов (сосудов головного мозга) является наличие плотных контактов между эндотелиальными клетками.

В структуру ГЭБ также входят перициты ( отростчатые клетки соединительной ткани стенки капилляров; способны сокращаться и фагоцитировать) и астроциты. Межклеточные промежутки между эндотелиальными клетками, перицитами и астроцитами нейроглии ГЭБ меньше, чем промежутки между клетками в других тканях организма.

Эти три вида клеток являются структурной основой ГЭБ не только у человека, но и у большинства позвоночных.

Рис. 2. Элементы гематоэнцефалического барьера

Две функции гематоэнцефалического барьера:

регуляторная: поддержание физико-химических показателей мозга в соответствии с его физиологической активностью;
защитная: защита головного мозга от поступления чужеродных и токсичных веществ.

Гематоэнцефалический барьер — важный компонент нейрогуморальной регуляции, т. к. через него реализуется принцип обратной химической связи в организме, например повышение концентрации определенного вещества в крови приводит к снижению проницаемости для него стенок мозговых капилляров.

Регуляция функций гематоэнцефалического барьера осуществляется высшими отделами ЦНС и гуморальными факторами, в т. ч. уровнем обмена веществ нервной ткани.

Черепномозговые нервы

От головного мозга отходят 12 пар черепномозговых нервов.

нерв	путь	функции
I. Обонятельный	От носа к головному мозгу	Ощущение запаха
II. Зрительный	От глаза к головному мозгу	Зрение
III. Глазодвигательный	От головного мозга к мышцам глаз	Движения глаз
IV. Блоковый	От головного мозга к наружным мышцам глаз	Движения глаз
V. Тройничный	От кожи головы, слизистых оболочек и зубов к головному мозгу; от головного мозга к жевательным мышцам	Чувствительность лица, скальпа и зубов; жевательные движения
VI. Отводящий	От головного мозга к наружным мышцам глаз	Поворот глаз кнаружи
VII. Лицевой	От вкусовых сосочков языка к головному мозгу; от головного мозга к мышцам лица	Ощущение вкуса; движения мимической мускулатуры
VIII. Преддверно-улитковый нерв	От уха к головному мозгу	Слух; чувство равновесия
IX. Языкоглоточный	От глотки и вкусовых сосочков языка к головному мозгу; от головного мозга к мышцам глотки и слюнным железам	Чувствительность глотки, ощущение вкуса; глотательные движения, слюноотделение
X. Блуждающий	От глотки, гортани и органов грудной и брюшной полостей к головному мозгу; от головного мозга к мышцам глотки и органам грудной и брюшной полостей	Чувствительность глотки, гортани, органов грудной и брюшной полостей; глотание, голосообразование, замедление сердцебиения, усиление перистальтики
XI. Добавочный	От головного мозга к определенным плечевым и шейным мышцам	Движения плечами; повороты головы
XII. Подъязычный	От головного мозга к мышцам языка	Движения языка

Строение головного мозга

В отличие от спинного мозга серое вещество головного мозга находится на периферии, образуя кору больших полушарий и несколько подкорковых ядер (скоплений нервных клеток). Белое вещество находится в центральной части головного мозга.

Мозговые оболочки и спинной мозг

Мягкая оболочка головного мозга - Задняя промежуточная борозда

Мягкая оболочка головного мозга

, piamаter cranialis (encephali). Тонкий, содержащий сплетение мелких сосудов, соединительнотканный листок, который покрывает поверхность мозга и заходит во все его борозды.

Сосудистая основа четвертого желудочка

, telachoroidea ventriculi quarti. Тонкая пластинка, состоящая из мягкой оболочки и эпендимы в нижней части крыши четвертого желудочка. Латерально прикрепляется к tenia ventriculi quarti, имеет срединную и две латеральные апертуры. Рис. Б.

Сосудистое сплетение четвертого желудочка

, plexus choroideus ventriculi quarti. Парное бахромчатое образование, которое состоит из содержащих сосуды выростов внутреннего листка tela choroidea, покрытых эпендимой. Сплетение заходит в латеральные апертуры желудочка. Рис. Б.

Сосудистая основа третьего желудочка

, tela choroidea ventriculi tertii. Тонкая, покрытая эпендимой пластинка мягкой оболочки, расположенная между лентами таламуса. Рис. В.

Сосудистое сплетение третьего желудочка

, plexus choroideus ventriculi tertii. Парная, содержащая большое количество сосудов, ворсинчатая структура, выступающая в полость третьего желудочка со стороны его верхней стенки. Через foramen interventricularе продолжается в сосудистое сплетение бокового желудочка. Рис. В.

Сосудистое сплетение бокового желудочка

, plexus choroideus ventriculi lateralis. Содержащая большое количество сосудов ворсинчатая структура, проникающая в полость бокового желудочка через сосудистую щель. От межжелудочкового отверстия продолжается до нижнего рога. Рис. В.

Сосудистый клубок

, glomus choroideum. Утолщение сосудистого сплетения в области коллатерального треугольника у основания заднего рога. Рис. В.

Мягкая оболочка спинного мозга

, piamater spinalis. Соединительнотканный листок, содержащий большое количество сосудов и плотно прилегающий к поверхности спинного мозга. Рис. А.

Зубчатая связка

, lig. denticulatum. Тонкая, ориентированная во фронтальной плоскости пластинка, которая проходит между передними и задними корешками спинного мозга и прикрепляется к dura mater spinalis. Рис. А.

Промежуточная шейная перегородка

, septum cervicale intermedium. Соединительнотканная перегородка в шейном отделе спинного мозга. Берет начало от мягкой оболочки и заходит в задний канатик между тонким и клиновидным пучками. Рис. А, Рис. Е.

Внутренняя концевая нить (мягкой оболочки)

, filum terminale internum (piale). Рудимент каудального конца спинного мозга, покрытый мягкой оболочкой. Проходит внутри filum terminale externum. Рис. Г, Рис. Д.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

СПИННОЙ МОЗГ

, medulla spinalis. Состоит из белого и серого вещества (белое вещество, в отличие от серого, характеризуется высоким содержанием миелина). Начинается от каудального конца продолговатого мозга, что соответствует месту формирования первого спинномозгового нерва, а заканчивается на уровне L1 - 2, где переходит во внутреннюю концевую нить. Рис. А, Рис. Г.

Шейное утолщение

, intumescentia cervicalis. Включает в свой состав третий шейный - второй грудной сегменты спинного мозга. Соответствует уровню сегментарной иннервации верхней конечности. Рис. Г.

Пояснично-крестцовое утолщение

, intumеscentia lumbosacralis. Включает в свой состав первый поясничный - третий крестцовый сегменты спинного мозга. Соответствует области сегментарной иннервации нижней конечности. Рис. Г.

Мозговой конус

, conus medullaris. Каудальный заостренный конец спинного мозга, который на уровне L1 - 2 продолжается в концевую нить. Рис. Г.

Концевая нить (спинномозговая)

, filum terminale (spinale). Является продолжением спинного мозга и заканчивается на задней поверхности копчика. Рис. Г, Рис. Д.

Концевой желудочек

Передняя срединная щель

Задняя срединная борозда

Задняя срединная перегородка

, septum medianum posterius. Образована подпаутинной соединительной тканью и расположена в задней срединной борозде. Лучше выражена на уровне грудных сегментов спинного мозга. Рис. Е.

Передняя латеральная борозда

Задняя латеральная борозда

Задняя промежуточная борозда

, sulcus intermedius posterior. Неглубокая продольная щель по обе стороны от sulcus medianus posterior. Является наружной границей между тонким и клиновидным пучками. Рис. Е.

Спинной мозг

, columna posterior. В его состав входят, главным образом, интернейроны - элементы чувствительных и ассоциативных систем. Рис. Б.

Задний рог

Верхушка

, apex. Часть заднего рога, которая прилежит с вентральной стороны к студенистому веществу и состоит из крупных нейронов. Рис. А, Рис. В.

Головка

, caput. Расширение средней части заднего рога в нижних шейных и грудных сегментах спинного мозга. Рис. А.

Шейка

Основание

Студенистое вещество

, substantia gelatinosa. Расположено возле верхушки заднего рога. Состоит, главным образом, из глиальных клеток и мелких нейронов. Рис. А, Рис. В.

Вторичное висцеральное вещество

, substantia visceralis secundaria. Расположено спереди от центрального промежуточного вещества и содержит вегетативные нейроны. Рис. А.

Боковой столб

Боковой рог

, cornu laterale. Небольшой выступ серого вещества на поперечном срезе Т1 - L2 сегментов спинного мозга. Рис. А.

Боковой промежуточный столб (автономный)

, columna intermediolateralis (autonomica). Определяется на протяжении всех грудных и первых двух поясничных сегментов спинного мозга (Т1 - L2). Соответствует боковому рогу серого вещества и содержит преганглионарные нейроны вегетативной нервной системы. Рис. А, Рис. Б.

Центральное промежуточное [серое] вещество

, substantia [grisea] intermedia centralis. Состоит из мелких нейронов, расположенных вокруг центрального канала спинного мозга. Рис. А, Рис. В.

Латеральное промежуточное [серое] вещество

, substantia [grisea] intermedia lateralis. Нейроны симпатической нервной системы, расположенные кнаружи от центрального промежуточного вещества. Определяется на протяжении Т 1 - L 2 сегментов спинного мозга. Рис. А, Рис. В.

Грудной столб [[Штиллинга - Кларка]] (грудное ядро)

, columna thoracica (nuce. thoracicus) [[Stilling-Clarke]]. Расположен в основании заднего рога на протяжении С8 - L2 сегментов спинного мозга. Принадлежит заднему спинномозжечковому пути. Рис. А, Рис. В.

Крестцовые парасимпатические ядра

, nuclei parasympathici sacrales. Нейроны парасимпатической нервной системы в S2 - S4 сегментах спинного мозга между передними и задними рогами.

Ретикулярная формация

, formatio reticularis. Комплекс белого и серого вещества, имеющий сетевидное строение в углу между передними и задними рогами. Рис. А, Рис. В.

Передняя/задняя серая спайка

БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО

Передняя белая спайка

, comissura alba anterior. Образована поперечно ориентированными, перекрещивающимися нервными волокнами. Находится между центральным промежуточным веществом и передней срединной щелью. Рис. В.

Задняя белая спайка

, comissura alba posterior. Образована волокнами, перекрещивающимися в задней спайке серого вещества.

Передний канатик

, funiculus anterior. Участок белого вещества между передними корешковыми нитями, передним рогом и передней срединной щелью. Рис. А, Рис. В.

Передние собственные пучки

, fasciculi proprii anteriores. Расположены вокруг переднего столба и состоят из различной длины волокон, которые соединяют между собой отдельные сегменты спинного мозга (ассоциативные волокна). Рис. В.

Пучок краевой борозды

Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь

, tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. Неперекрещенные волокна пирамидного пути, которые проходят с латеральной стороны передней срединной щели. Рис. В.

Преддверно-спинномозговой путь

, tractus vestibulospinalis. Волокна этого пути идут от вестибулярных ядер преддверно-улиткового нерва к мотонейронам передних рогов спинного мозга. Рис. В.

Ретикулярно-спинномозговой путь

, tractus reticulospinalis. Начинается от нейронов ретикулярной формации ствола мозга, проходит в середине переднего канатика и заканчивается в переднем роге. Рис. В.

Передний спинно-таламический путь

, tractus spinothalamicus anterior. Восходящие волокна к таламусу. Проводят импульсы тактильной чувствительности (осязание и давление). Рис. В.

Боковой канатик

, funiculus lateralis. Расположен между рогами серого вещества и их корешковыми нитями. Рис. А, Рис. В.

Латеральные собственные пучки

, fasciculi proprii laterales. Короткие нервные волокна вблизи серого вещества, соединяющие отдельные сегменты спинного мозга. Рис. В.

Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь

, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Занимает значительную часть площади бокового канатика и проводит двигательные импульсы от коры головного мозга. Рис. В.

Красноядерно-спинномозговой [[Монаков]] путь

, tractus rubrospinalis [[Monakow]]. Находится спереди от латерального корково-спинномозгового пути. Начинается от клеток красного ядра и заканчивается на нейронах передних рогов. Рис. В.

Луковично-ретикулярно-спинномозговой путь

Мосто-ретикулярно-спинномозговой путь

Покрышечно-спинномозговой путь

, tractus tectospinalis. Находится латерально от передней срединной щели в переднем канатике. Состоит из отростков нейронов, расположенных в lamina tecti, которые в стволе мозга образуют перекрест и заканчиваются на нейронах передних рогов. Рис. В.

Оливоспинномозговой путь

, tractus olivospinalis. Присутствует в шейных сегментах спинного мозга. Начинается от нейронов оливы и заканчивается на клетках передних рогов. Рис. В.

Мозговые оболочки и цистерны

Паутинная оболочка головного мозга - Спинномозговая жидкость

Паутинная оболочка головного мозга

, arachnoidea mater cranialis (encephali). Тонкая, лишенная сосудов, мембрана, которая удерживается относительно твердой оболочки только за счет силы поверхностного натяжения, а к мягкой оболочке прикрепляется при помощи соединительно-тканных тяжей. Рис. Г.

Подпаутинное пространство

, spatium subarachnoideum. Находится между паутинной и мягкой оболочками. Пронизано соединительнотканными трабекулами и заполнено спинномозговой жидкостью. Рис. Г

Спинномозговая жидкость

, liquor cerebrospinalis. Характеризуется низким количеством белка и содержит от 2-х до 6-ти клеток в 1 мм. Выделяется сосудистыми сплетениями и попадает в подпаутинное пространство через отверстия в стенке четвертого желудочка.

Подпаутинные цистерны

, cisternae subarachnoideае. Локальные расширения подпаутинного пространства, содержащие спинномозговую жидкость.

Мозжечково-мозговая (большая) цистерна

, cisterna cerebellomedullaris (magna). Находится между мозжечком и продолговатым мозгом. Сообщается с четвертым желудочком через срединную апертуру и продолжается в подпаутинное пространство спинного мозга. Рис. Б.

Цистерна латеральной ямки большого мозга

, cisterna fossae lateralis cerebri. Определяется в латеральной борозде между островком, теменной, лобной и височной долями. Содержит ветви средней мозговой и островковой артерий. Рис. В.

Цистерна перекреста

Межножковая цистерна

, cisterna interpeduncularis. Расположена позади цистерны перекреста с латеральной стороны от височной доли и ножек мозга. В ней проходят глазодвигательный нерв, базилярная, верхняя мозжечковая и задняя мозговая артерии. Рис. Б.

Охватывающая цистерна

, cisterna ambiens. Расположена с латеральной стороны от ножки мозга. Содержит заднюю мозговую, верхнюю мозжечковую артерии, базальную (Розенталя) вену и блоковый нерв. Рис. Е.

Перикаллезная цистерна

Мосто-мозжечковая цистерна

, cisterna pontocerebellaris. Расположена в области мосто-мозжечкового угла и через латеральную апертуру сообщается с четвертым желудочком. Рис. Д.

Грануляции паутинной оболочки

, granulationes arachnoidalis. Бессосудистые, имеющие форму ворсинок выросты паутинной оболочки, проникающие в сагиттальный синус или диплоические вены и фильтрующие в крови спинномозговую жидкость из подпаутинного пространства. Интенсивное образование этих структур начинается после 10 лет. Рис. Г.

Паутинная оболочка спинного мозга

, arachnoidea mater spinalis. Тонкая, лишенная сосудов мембрана, которая фиксируется относительно твердой оболочки только за счет силы поверхностного натяжения, а к мягкой оболочке прикрепляется с помощью соединительнотканных тяжей. Рис. А.

Подпаутинное пространство,

, spatium subarachnoideum. Находится между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга. Пронизано соединительнотканными трабекулами и заполнено спинномозговой жидкостью. Рис. А.

, liquor cerebrospinalis. Вырабатывается преимущественно сосудистыми сплетениями. Содержит от 2-х до 6-ти клеток в 1 мм3 и характеризуется низким содержанием белка.

Оболочки головного и спинного мозга

Оболочки головного и спинного мозга бывают всего несколько видов. Современная медицина выделяют твердую, паутинную и мягкую структуру. Основной их задачей защищать мозг от нагрузок, сотрясений, повреждений, микротравм и других факторов, которые негативно могут повлиять на работу нервной системы, питать мозг полезными элементами. Без них только одна спинномозговая жидкость с амортизационной функцией полностью бы не справлялась.

Особенности строения

Спинной и головной мозг являются единым целым, неотъемлемой частью нервной системы. Все мыслительные функции, контроль жизненно важных процессов (активность, осязание, чувствительность конечностей) осуществляются с их помощью. Они покрыты защитными структурами, которые слаженно работают, обеспечивая питание и выведение продукты метаболизма.

Оболочки спинного мозга и головного во многом похожи строением. Они продолжают позвоночник и обволакивают спинной мозг, исключая его повреждение. Это своеобразная «одежда» самого важного органа человека, отличающегося повышенной чувствительностью. Все слои связаны между собой и функционируют они как одно целое, хотя их задачи немного и отличаются. Всего оболочек три, и каждая имеет свои особенности.

Твердая оболочка

Представляет собой волокнистое образование с повышенной плотностью, состоящее из соединительной ткани. В позвоночнике она обволакивает мозг вместе с нервами и корешками, спинномозговыми узлами, а также другими оболочками и жидкостью. Наружная часть отделена от костной ткани эпидуральным пространством, который состоит из венозных пучков и жировой прослойки.

Твердая оболочка спинного мозга неразрывно связана с такой же структурой головного. В голове последняя срощена с надкостницей, поэтому плотно прилегает к внутренней поверхности черепа, не образуя эпидурального пространства, что является ее характерной особенностью. Промежуток между твердой и паутинной оболочкой называется субдуральным, оно очень узкое и заполнено жидкостью, похожую на тканевую.

Основными функциями твердой оболочки является создание естественной амортизации, которое снижает давление и исключает механическое воздействие на мозговую структуру при движении или травме. Кроме этого, выделяют ряд других задач:

синтез тромбина и фибрина - важных гормонов в организме;
обеспечение нормальных обменных процессов в тканях и движения лимфы;
нормализация артериального давления в организме;
подавление воспалительных процессов;
иммуномодуляция.

Кроме этого, у оболочки такая анатомия, что она принимает участие в кровоснабжении. Плотное смыкание с позвоночными костями, позволяет ей надежно фиксировать мягкие ткани в хребте. Это важно для обеспечения сохранности их в процессе движения, выполнения физических упражнениях, падении, при получении травм.

Важно! Соединительная ткань скреплена с надкостницей несколькими видами связок: передние, латеральные, дорсальные. При необходимости извлечения твердой оболочки, они представляют для хирурга серьезное препятствие, из-за особенностей своего строения.

Паутинная оболочка

Паутинная оболочка спинного мозга человека располагается с внешней части мягкой ткани, но глубже твердой. Она охватывает структуру ЦНС, лишена цвета и сосудов. В целом представляет собой соединительную ткань, которую покрывают эндотелиальные клетки. Соединяясь с твердой оболочкой, образует пространство, где функционирует ликвор, но не заходит в борозды или углубления, проходит мимо них, формируя что-то наподобие мостков. Именно эта спинномозговая жидкость защищает нервные структуры от различных неблагоприятных воздействий и поддерживает водный баланс в системе.

Основными ее функциями являются:

образование гормонов в организме;
поддержание естественных обменных процессов;
транспортировка ликвора в венозную кровь;
механическая защита мозга;
образование нервной ткани (в частности, ликвор);
генерирование нервных импульсов;
участие в обменных процессах в нейронах.

Средняя оболочка имеет сложное строение, и на вид представляет собой сетчатую ткань, с небольшой толщиной, но высокой прочностью. Именно ее сходство с паутиной дало ей такое название. Некоторые специалисты считают, что она лишена нервных окончаний, но это лишь теория, не доказанная на сегодняшний день.

Наглядное строение и расположение оболочек спинного мозга

Мягкая оболочка

К мозгу ближе всех находится мягкая оболочка, которая отличается рыхлой структурой и состоящая из соединительной ткани. В ней располагаются кровеносные сосуды и сплетения, нервные окончания и небольшие артерии, все они отвечают за обеспечение головного мозга достаточным количеством крови для нормального функционирования. В отличие от паутинной, она заходит во все щели и бороздки.

Но, несмотря на близкое расположение, мозг ею не покрыт, так как между ними есть небольшое пространство, которое называется субпиальное. От подпаутинного промежутка она отделена множеством кровеносных сосудов. Основными ее функциями выделяют снабжение мозга кровью и питательными элементами, нормализация метаболизма и обмена веществ, а также поддержание естественной работоспособности организма.

Функционирование всех оболочек связано между собой и структурой позвоночника в целом. Разные сбои работы, изменение количества ликвора или воспалительные процессы на любом уровне приводят к серьезным последствиями и нарушениям и заболеваниям внутренних органов.

Пространства между оболочками

Все оболочки спинного и головного мозга хоть и находятся близко друг к другу, не соприкасаются плотно. Между ними образуются пространства, которые имеют свои особенности и функции.

Эпидуральное . Располагается между твердой оболочкой и костной тканью позвоночного столба. Заполнено оно преимущественно жировыми клетками, для исключения недостатка питания. Клетки становятся стратегическим запасом для нейронов в экстремальной ситуации, что обеспечивает контроль и функционирование процессов в организме. Это пространство снижает нагрузку на глубокие слои спинного мозга, исключая их деформации, благодаря своей рыхлой структуре.
Субдуральное . Располагается между твердой и паутинной оболочкой. В ней находится ликвор, количество которого всегда меняется. В среднем у взрослого человека его 150-250 мл. Спинномозговая жидкость обеспечивает мозг питательными веществам (минералами, белками), защищает его при падениях или ударах, сохраняя давление. Благодаря движению ликвора и входящим в состав лимфоцитам и лейкоцитам в ЦНС подавляются инфекционные процессы, поглощаются бактерии и микроорганизмы.
Подпаутинное . Располагается между паутинной и мягкой оболочкой. В нем постоянно находится большая часть ликвора. Это позволяет максимально эффективно защитить ЦНС, ствол, мозжечок и продолговатый мозг.

При повреждении тканей в первую очередь делается анализ ликвора, так как он позволяет определить степень патологического процесса, спрогнозировать течение, выбрать эффективную тактику борьбы. Инфекция или воспаление, появляющееся на одном участке, быстро перекидывается на соседние. Это связано с постоянным движением спинномозговой жидкости.

Заболевания

Мозговые оболочки могут травмироваться или страдать от поражения инфекционной природы. Все чаще проблемы связаны с развитием онкологии. Их регистрируют у пациентов разного возраста и состояния здоровья. Кроме инфекционных процессов, встречаются и другие нарушения работы:

Фиброз. Представляет собой негативное последствие проведенного хирургического вмешательства. Оно приводит к увеличению объема оболочки, характерное рубцевание ткани, воспалительный процесс, который протекает сразу во всех межоболочечных пространствах. Заболевание также нередко провоцируется раком или травмами позвоночника.
Менингит. Тяжелая патология спинного мозга, которая возникает в результате проникновения в организм вирусной инфекции (пневмококк, менингококк). Сопровождается рядом характерных симптомов и при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям и даже смерти пациента.
Арахноидит. В поясничной области спинного мозга образуется воспалительный процесс, который захватывает и оболочки. Страдают все три уровня. Клинически заболевание проявляется очаговой симптоматикой и неврастеническими нарушениями.

Пострадать оболочки или пространство между ними может и в результате травмы. Обычно это ушибы, переломы, вызывающие компрессию спинного мозга. Острое нарушение циркуляции ликвора становится причиной паралича или гидроцефалии. Многие сбои работы оболочек по клинической картине можно спутать с другими инфекционными заболеваниями, поэтому для уточнения диагноза всегда назначается МРТ.

Особенности лечения

Воспалительные процессы в оболочках спинного или головного мозга требуют незамедлительного лечения в условиях стационара. Самолечение любого заболевания дома часто приводит к летальному исходу или серьезным осложнениям. Поэтому при появлении первых признаков недомогания следует обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации.

Особенности терапии возможных патологий:

Вирусная инфекция. Контроль температуры тела и приема достаточного количества жидкости. Если человек не может много выпить воды, назначаются капельницы с физраствором. Если образуются кисты или объем ликвора увеличивается, то требуется прием медикаментов, обеспечивающих нормализацию давления. Выбранная тактика борьбы с воспалением корректируется по мере улучшения состояния пациента.
Травма. Оболочки спинного мозга обеспечивают его нормальное питание и кровообращение, поэтому при образовании рубцов, спаек и других повреждений, эта функция нарушается, движение спинномозговой жидкости затрудняется, что приводит к появлению кист и межпозвоночной грыжи. Лечение в этом случае включает в себя прием комплекса медикаментов для улучшения обменных процессов. При неэффективности традиционной терапии назначается хирургическое вмешательство.
Инфекционные процессы. Попадание в орган болезнетворных бактерий, требует назначения приема антибиотиков. В большинстве случаев это препарат широкого действия. Важным моментом также является контроль водного баланса и температуры тела.

Последствия заболеваний оболочек могут быть непредсказуемые. Воспалительные процессы становятся причиной нарушений работы организма, повышений температуры, рвоты, припадков, судорог. Нередко кровоизлияния приводят к параличу, что делает человека инвалидом на всю жизнь.

Спинномозговые оболочки образуют единую систему и напрямую связаны с гипоталамусом, мозжечком. Нарушение их целостности или воспалительные процессы приводят к ухудшению общего состояния. Обычно сопровождается все припадками, рвотой, повышением температуры. Современная медицина снизила смертность в результате появления таких заболеваний до 10-15%. Но риск все равно существует. Поэтому при обнаружении первых признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Читайте также: