Осмотр кожи головы и шеи ЛОР-врачом

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 14.12.2024

😬 Что пугающего может быть на приеме у ЛОРа?
⠀
Множество непонятных звенящих инструментов в арсенале оториноларинголога, яркий свет от налобного рефлектора могут вызывать волнение на приеме, особенно у детей. Но поверьте, в большинстве случаев бояться не нужно.
⠀
Что проверяет ЛОР-врач и какие инструменты для этого использует рассказывает Кристина Харченко, врач-оториноларинголог.
⠀
Оториноларинголог занимается диагностикой и лечением трех важных органов человеческого организма - уха («ото»), горла («ларинг») и носа («рино»).
⠀
👃 Осмотр носа называется риноскопия. Для такого осмотра используется носовое зеркало: расширение ноздрей может вызвать неприятные ощущения, но процедура безболезненна. Для более детального осмотра необходим эндоскоп. С его помощью можно рассмотреть носовые ходы, носоглотку, устья слуховых труб, гортань и даже первые кольца трахеи.
⠀
👅 Осмотр горла называется орофарингоскопия. Этот осмотр полости рта и ротоглотки проводится с помощью шпателя. Процедура безболезненна, но есть вероятность возникновения рвотного рефлекса.
⠀
🗣 Осмотр гортани - ларингоскопия. Нужно немного ловкости, чтобы ее увидеть, и тут на помощь приходит наш гибкий эндоскоп. Многократное увеличение позволяет наглядно на экране монитора увидеть аденоиды у детей, оценить подвижность барабанной перепонки, ее цвет и состояние (покраснение, втянутость, перфорацию, гной, жидкость в полости среднего уха), детально рассмотреть искривленные участки перегородки носа, заподозрить патологию придаточных пазух носа.
⠀
👂 Ушей - отоскопия. Осмотр проводится ушной воронкой, а чаще отоскопом (прибор, который увеличивает картинку во много раз).
⠀
К ЛОРу необходимо идти тогда, когда вы чувствуете боль, дискомфорт или любые другие неприятные и непривычные ощущения, связанные с ушами, горлом или носом. На приеме следует поделиться информацией о начале болезни, ее длительности и принятых самостоятельно мерах. Это ускорит постановку диагноза.

“У меня нет насморка, просто заложен нос”, — так часто …

Некоторые знания по анатомии и опыт друзей или знакомых позволяют …

Понимая, как сильно зависит здоровье ребенка от того, что он …

Нарушения функции щитовидной железы могут привести к изменению самочувствия и …

Пальпация гортани и шеи

Пальпация гортани и шеи является одним из диагностических методов, которые применяются в отоларингологии при лечении заболеваний лор-органов.

2.90 (Проголосовало: 10)

Пальпация гортани и шеи - это визуальная диагностика заболеваний глотки и гортани, которая позволяет оценить состояние кожи, выраженность местной сосудистой сети, форму и положение органа.

Многое становится ясно уже во время беседы с пациентом, например, по звучанию его голоса (наличие гнусавости, дребезжания, одышки и других характерных симптомов), предъявляемым жалобам (их динамика, сопутствующие заболевания в анамнезе). После осмотра и расспроса больного врач переходит к пальпации гортани и шеи. В зависимости от показаний она может носить поверхностный или глубокий характер.

Показания

Показания к пальпации гортани и шеи:

травмы (переломы, ушибы) и стенозы гортани;
злокачественные опухоли;
гортанная ангина (прощупываются увеличенные регионарные лимфатические узлы);
ларингит, в том числе флегмонозный (наблюдается выраженная болезненность при надавливании на пораженную область);
инородные тела глотки и пищевода;
заглоточный абсцесс;
патологии щитовидной железы (гипотиреоз и пр.).

При этом пальпация в качестве самостоятельного и единственного метода диагностики применяется сравнительно редко, она дополняется ларингоскопией, фарингоскопией и другими исследованиями.

Виды пальпации гортани и шеи

Поверхностная пальпация

Этот тип исследования ориентирован на получение объективных данных о консистенции и тургоре кожи в области шеи, который может быть изменен в результате развития патологического процесса, например, злокачественной опухоли. Пациент находится в вертикальном положении.

Область пальпируется в двух позициях — при обычном положении головы и слегка запрокинутой назад. Результаты позволяют оценить характер рельефа кожи, покрывающей гортань и соседние области.

подъязычная кость;
щитовидный хрящ;
перстневидный хрящ;
грудная кость;
выступ подъязычной кости;
впадина между подъязычной костью и щитовидным хрящом;
кадык;
впадина между перстневидным и щитовидным хрящами;
дуга перстневидного хряща;
гортанный выступ;
впадина над грудной костью.

Глубокая пальпация

Врач детально обследует зону подъязычной кости, пальпирует углы нижней челюсти. Движения пальцев рук врача направляются сверху вниз, спускаясь по краям грудиноключично-сосцевидной мышцы. После пальпации надключичных ямок он уже переходит непосредственно к самой гортани. Отоларинголог перебирает пальцами обеих рук все ее элементы, исключая/устанавливая болезненность, определяет форму и консистенцию структур.

Перемещение гортани из стороны в сторону помогает оценить степень ее подвижности. При травмах, например, в случае перелома хрящей, при смещении органа вправо-влево становится различим хруст.

Проводя пальпацию гортани, также можно выявить перешеек щитовидной железы, который находится близко к перстневидному хрящу. Ощупывая эту область, врач предлагает пациенту сглотнуть слюну. Если в ходе таких действий ощущается своего рода толчок, это может свидетельствовать о наличии эктопированного участка в тканях щитовидной железы.

Для записи на консультацию к отоларингологу звоните по одному из указанных телефонов или оставьте онлайн-заявку на сайте. Все специалисты принимают по предварительной записи. В экстренных случаях и при неотложных состояниях можно воспользоваться услугой вызова врача на дом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Лор-клиника

Клиника уха, горла и носа является современной специализированной лор-клиникой в Москве, способной оказывать своевременную высококвалифицированную медицинскую помощь пациентам с заболеваниями уха, горла и носа всех возрастных категорий, используя самые современные технологии.

В нашей клинике доступна востребованная услуга - реабилитация после ковида. Мы составили комплекс эффективных лечебных процедур, направленных на полнейшее восстановление всех ресурсов организма после перенесенной инфекции.

Наши специалисты

Наши лор-врачи имеют огромный и уникальный опыт лечения лор-заболеваний, как взрослых пациентов, так и детей. У нас работает высокопрофессиональная команда отоларингологов высшей квалификационной категории, ринохирургов и отохирургов, в том числе 40% наших врачей имеют ученую степень кандидата медицинских наук. Наши специалисты ежедневно решают сложнейшие задачи и проводят уникальные хирургические операции лор-органов.

Современное оборудование

Мы оснащены современным оборудованием, которое позволяет проводить качественную диагностику заболеваний уха, горла и носа, в том числе эндоскопический осмотр лор-органов, УЗИ пазух носа, КТ пазух носа, аудиометрию и многое другое. Качественная диагностика пациентов является ключевым фактором эффективного лечения, позволяет выявлять лор-патологии на ранней стадии и проводить своевременное и эффективное лечение.

Детский лор

Профилактика и лечение лор-заболеваний у детей является одним из наших основных профилей деятельности. Клиника приспособлена для приема самых маленьких пациентов, современное медицинское оборудование оснащено специальными средствами для оказания медицинской помощи детям (например, специальные детские насадки для эндоскопического оборудования и т.п.). Детские лор-врачи клиники имеют огромный опыт лечения детей всех возрастных категорий, обладают специальными навыками общения с детьми и способны оказать своевременную и высококвалифицированную медицинскую помощь, учитывая возрастные особенности диагностики и лечения ребенка.

Лор-врач круглосуточно

Клиника уха, горла и носа работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Наш филиал на "Цветном бульваре" не закрывается ни на минуту и готов принять пациентов в любое время суток. В клинике всегда присутствует дежурный лор-врач, готовый оказать своевременную медицинскую помощь нашим пациентам.

Вызов лор-врача на дом

Для удобства наших пациентов в клинике организована служба вызова лор-врача на дом. В случае если у Вас температура или Вы по объективным причинам не можете самостоятельно посетить клинику, свяжитесь с администратором клиники и вызовите лор-врача на дом. Прием заявок осуществляется круглосуточно.

Операции в клинике уха, горла и носа

В клинике проводится широкий спектр хирургических операций, таких как удаление аденоидов, удаление миндалин, тимпанопластика, септопластика, ринопластика, вазотомия и др. В нашем распоряжении операционная и стационар, которые оснащены самым современным медицинским оборудованием. Команда хирургов представлена широким спектром специалистов своей области, имеющих огромный опыт проведения сложнейших хирургических операций с использованием современных технологий оперирования и реабилитации пациентов.

Центр лор-помощи в Москве

Клиника уха, горла и носа является современным лор-центром в Москве, где каждый человек может рассчитывать на высококвалифицированную медицинскую помощь, пройти курсы физиотерапии и укрепить свое здоровье.

В клинике физиотерапевтические процедуры включают в себя целый спектр мероприятий:

пневмомассаж
промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор»

Физиотерапия является неотъемлемой частью комплексной терапии, позволяет достигать более быстрых результатов в лечении заболеваний лор-органов. Также физиотерапия позволяет сократить сроки реабилитации в послеоперационном периоде.

ЛОР-врач: кто такой и что лечит

Врач-оториноларинголог, больше известный в народе как “УхоГорлоНос” — одна из ключевых фигур в медицине. Именно к нему бегут и взрослые, и дети, когда заболело горло, заложило нос и начало стрелять в ухо.

Отоларинголог помогает не только в случае с острыми ЛОР-заболеваниями — ангинами, фарингитами, синуситами и отитами. Обращаются к врачу и с искривлением носовой перегородки для проведения операции, и с застрявшими в горле косточками рыбы (удаление инородного тела гортани), и проблемой храпа (аденоидные вегетации).

Любая проблема органов дыхания и слуха — это то, с чем обращаться к ЛОР-специалисту не только можно, но и нужно!

Подробнее о том, кто такой отоларинголог, что он лечит и когда к нему пора обращаться — в нашей сегодняшней статье.

Что лечит врач-отоларинголог

Оториноларинголог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении патологических состояний следующих органов: уха, горла, носа, головы и шеи.

Стоит только переохладить организм,промочить ноги, забыть дома шарф или не надеть шапку в холодное время года, как сразу закладывает нос, начинает болеть горло, в ухе (а то и в обоих) стреляет… Когда возникают проблемы со здоровьем органов верхних дыхательный путей, нужно сразу идти к ЛОРу, а не ждать, пока всё само “рассосется”.

К сожалению, в большинстве случае, заболевание не проходит, а просто из острой стадии переходит в хроническую. И тогда терапия будет гораздо более сложной, длительной и, возможно, даже менее эффективной, чем при своевременном обращении в клинику.

Так, например, если довести воспаление нёбных или глоточных миндалин до хронической стадии, то избавиться от него будет невозможно, если только не пойти на радикальные меры — удаление миндалин (нет органа — нет проблем). Но хирургический метод ни один хороший оториноларинголог не будет назначать без очень серьезных оснований (миндалины являются важнейшим органом местного иммунитета). Грамотное лечение позволяет перевести хронический тонзиллит в стадию ремиссии, которую необходимо поддерживать, чтобы не появлялись осложнения и неприятные симптомы (например, запах изо рта).

Какие симптомы требуют обращения к ЛОРу

Первые симптомы, которые призывают нас записаться на прием ЛОРа и выявить болезнь на ранней стадии, обычно остаются без внимания. Ну кого в наше время может “загнать” к врачу легкий насморк, небольшое першение в горле и незначительное ухудшение слуха? Никого. Зато когда становится больно глотать, нос перестает дышать, а в ухе появляется болезненное ощущение давления, мы вспоминаем о замечательном специалисте — отоларингологе.

Основные симптомы, с которыми нужно идти врачу:

заложенность в ухе;
заложенность носа;
головные боли;
боли в горле;
гнусавость голоса;
расстройства и потеря обоняния;
ларингоспазм (непроизвольное сокращение мышц гортани);
кровотечения из ЛОР-органов (носа, уха, гортани).

Некоторые из симптомов, например, проблемы со слухом, могут быть как симптомом обычной простуды, так и серьезного заболевания — сенсо-невральной тугоухости, которую невозможно вылечить в домашних условиях. Помочь здесь может только обращение к опытному ЛОР-врачу, в кабинете которого есть специальный аппарат для лечения подобного заболевания.

Постоянная, даже легкая заложенность носа и сопутствующие ей нарушения дыхания могут быть симптомами заболевания, которое не так легко вылечить. В данном случае речь идет об аллергическом рините, которым, к слову сказать, страдает масса людей, но не все об этом знают, так как не ходят на прием к ЛОРу.

Какие органы и проблемы лечит ЛОР

Если болит ухо, горло или нос, то необходимо обратиться к ЛОРу, который назначит комплексное лечение и поможет избавиться от неприятных симптомов в максимально короткий срок. В Москве профессионал в области оториноларингологии — оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, владелец собственной ЛОР-клиники — Зайцев Владимир Михайлович. Он не понаслышке знаком с симптомами заболевания, с которым к нему обращаются — кроме многолетней практики в медицине за его плечами имеется и серьезная научная работа. А именно — справочник оториноларинголога, который Владимир Михайлович писал и дополнял более 10 лет. Он включает все возможные заболевания, симптомы и синдромы, в том числе и в смежных с отоларингологией областях.

В его клинику идут на прием к ЛОРу как взрослые, так и дети; как обычные пациенты, так и те, чьим инструментом является голос — можно записаться на прием к фониатру, который поможет вернуть голос и восстановить его после срыва.

Маленьких пациентов здесь тоже ждут на осмотр с распростертыми объятиями — юных посетителей знакомят с кабинетом врача и методами диагностики постепенно, чтобы у ребенка не возникало стресса и страха перед врачом, а процедуры казались новой игрой. И в следующий раз малыш идет к врачу без проблем.

С какими проблемами чаще всего обращаются к оториноларингологу:

хронический тонзиллит;
гнойный гайморит;
аллергический ринит;
воспаление пазух носа (острый синусит);
ангина;
паратонзиллит;
острый ларингит;
риносинусит;
острый отит (в том числе и гнойный);
аденоидные вегетации.

Наша клиника оказывает помощь пациентам даже со сложными заболеваниями, благодаря высокой квалификации специалистов и использованию современного оборудования (например, аппарата для пневмомассажа, устройства “Тонзиллор”, прибора для аудиометрии и др).

К Зайцеву Владимиру Михайловичу приходят с разными симптомами, разными проблемами и разными жалобами, но все пациенты уходят здоровыми и счастливыми!

Наши врачи

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цены носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой.

Стоимость

Консультация

Наименование услуги	Цена
Консультация врача-отоларинголога с применением видеоэндоскопии	3 300 ₽

Пальпация гортани и шеи - обязательная часть физикального осмотра, в ходе которого оценивается состояние кожи, нормальность формы и положения, особенности местного кровоснабжения (по состоянию сосудов).

Прием следует за беседой с врачом, после которой специалист получает предварительное представление о характере заболевания, заставившего пациента обратиться за помощью. Пальпации предшествует наружный осмотр. Обращают внимание на положение головы и шеи - в норме должно быть симметричным. Асимметрия бывает при врожденных костно-мышечных заболеваниях, может быть следствием воспаления или опухоли.

Как проводится

Для детального осмотра можно использовать прием, когда врач стоит позади пациента, голова которого слегка наклонена вперед. Повторно двумя руками ощупывают кивательную мышцу, подчелюстную область, гортань и боковые поверхности шеи, сравнивая данные.

Результат осмотра

Во время ощупывания определяются:

конфигурация гортани;
неподвижность гортани;
патологические звуки - хруст при травме, крепитация (звук лопающихся пузырьков воздуха) при экземе;
размер, конфигурация и болезненность регионарных лимфатических узлов - подчелюстных и шейных;
состояние подкожной клетчатки, которая изменяется при воспалении или эмфиземе;
состояние щитовидной железы;
болезненность и отек тканей.

Стоимость пальпации гортани и шеи в Москве - составная часть цены первичного или (при необходимости) повторного приема лор-врача в "Клинике уха, горла и носа".

Дополнительная информация

размеры лимфоузлов;
форма;
состояние поверхности;
консистенция;
подвижность или спаянность между собой;
болезненность;
состояние окружающих тканей.

Запись о результатах пальпации заносится в медицинскую документацию пациента. Пройти детальный объективный осмотр шеи можно в Клинике уха, горла и носа.

Читайте также: