Половые инфекции: причины, диагностика, лечение

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 14.12.2024

Венерические болезни или инфекции передающиеся половым путем — группа заболеваний, которые провоцируют бактерии и простейшие, грибки и вирусы. Распространение эта группа инфекций получила среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь и не использующих презервативы, склонных к антисоциальному существованию, алкоголизму и наркомании. Все без исключения ИППП имеют отдаленные последствия, в том числе поражение ЦНС, печени, костей и других органов.

Причины возникновения ИППП

Половые инфекции передающиеся преимущественно половым путем не зря названы в честь богини Венеры — заражение ими в большинстве случаев происходит во время близкого контакта с носителем заболевания. Чаще всего это происходит во время полового акта без использования барьерных контрацептивов.

Возбудители инфекции могут находиться:

в слюне носителя;
на кожном покрове (чаще всего возле рта, в перианальной области, в промежности);
в семенной жидкости и влагалищных выделениях.

Заразиться ИППП можно и без непосредственного контакта с носителем. Нередко инфицирование происходит при использовании общей посуды, полотенец, станков для бритья, губок и мочалок. Такой путь передачи называют бытовым.

Важно! Источником инфекций может стать даже кусковое мыло. Несмотря на его свойства уничтожать загрязнения, оно является неплохой питательной средой для многих возбудителей ИППП.

Половые инфекции не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Среди осложнений, возникающих после перенесения ИППП, упоминается бесплодие и невынашивание плода у женщин, простатит и импотенция у мужчин, заболевания печени и центральной нервной системы.

Какие заболевания относятся к ИППП

Инфекции, которые передаются половым путем, многочисленны и разнообразны. Современная классификация содержит не менее 300 заболеваний, поражающих сначала половую систему, а затем и другие органы человека. Возбудителями ИППП могут быть бактерии, вирусы, простейшие, протозойные, грибки и паразиты.

Важно! Кандидозные и неспецифические уретриты и кольпиты, бактериальные вагинозы, спровоцированные условно патогенной микрофлорой, не относятся к венерическим заболеваниям.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, считаются самыми многочисленными среди всех ИППП. К этой категории заболеваний относятся:

паховая и венерическая гранулемы;
сифилис;
хламидиоз;
гонорея;
микоплазмоз;
уреаплазмоз.

Существуют и другие бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, которые в России и на постсоветском пространстве встречаются крайне редко. Например, мягкий шанкр, возбудителем которого является бактерия Haemophilus ducreyi, диагностируется преимущественно у обитателей Африки и Америки.

Вирусные инфекции

Вирусные инфекции, передающиеся половым путем менее многочисленны, чем бактериальные, однако количество зараженных ими людей достигает впечатляющих показателей.

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения не менее 50% половозрелых людей на планете заражены вирусом папилломы человека, а это заболевание также относится к категории ИППП.

Особенность вирусов, которыми можно заразиться во время полового контакта, состоит в том, что они могут длительное время находиться в неактивном состоянии, а проявляются при снижении иммунитета или на фоне других заболеваний. К числу самых распространенных относятся следующие вирусные половые инфекции:

вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
вирус простого герпеса;
вирус папилломы человека (ВПЧ);
цитомегаловирус;
гепатит В.

Это не полный перечень вирусных половых инфекций. К ним также относится саркома Капоши, вирус Зика и другие заболевания, которые диагностируются у сравнительно небольшого количества людей.

Протозойные инфекции

К протозойным инфекциям относятся заболевания половой системы, возбудителем которых является влагалищная трихомонада. По статистике, трихомониаз — самое распространенное заболевание среди всех половых инфекций.

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2000 год этими микроорганизмами заражено не менее 10% всех людей на Земле, включая новорожденных и престарелых.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции, которые передаются половым путем, представлены молочницей. Ее возникновение обусловлено повышенной активностью условно патогенного микроорганизма Candida albicans — дрожжеподобного грибка, обитающего на слизистых оболочках рта, влагалища, толстого кишечника.

Заболевание развивается на фоне снижения общего и местного иммунитета, дисбаланса микрофлоры, после длительного приема антибиотиков.

Паразитарные инфекции

Паразитарные инфекции, передающиеся половым путем, представлены двумя заболеваниями:

фтириазом (лобковым педикулезом), возбудителем которого является лобковая вошь;
чесоткой, возбудителем которой является чесоточный клещ.

Практически все половые инфекции, даже если они протекают бессимптомно, чреваты осложнениями. Чаще всего они проявляются бесплодием, невынашиванием беременности, хроническими воспалениями матки и придатков, предстательной железы. Отдельные виды ИППП провоцируют образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

Диагностика

Дли диагностики половых инфекций используются стандартный набор методов:

внешний осмотр;
лабораторные исследования;
инструментальные исследования.

На основании жалоб и по результатам внешнего осмотра врач может предположить, какая инфекция присутствует у пациента:

для бактериальных инфекций характерно появление выделений из половых путей и мочеиспускательного канала, увеличение лимфатических узлов в паху, воспаление слизистых оболочек половых путей, образование язв, бубонов, сыпи, широких кондилом в зависимости от вида возбудителя;
для вирусных инфекций характерно бессимптомное течение, при заражении отдельными разновидностями вирусом в паховой и перианальной области, на наружных половых органах появляются наросты, везикулы, мокнущие язвы;
грибковая инфекция выражается зудом, обильными выделениями из половых путей, дискомфортом при мочеиспускании, налетом на наружных половых органах;
паразитарные инфекции выражаются сильным не стихающим зудом в паху и промежности, на кожном покрове видны расчесы и высыпания.

Лабораторная диагностика ИППП включает ряд исследований биологических образцов:

прямую и люминесцентную микроскопию мазка;
культуральный метод исследования мазка;
выявление в крови антигенов возбудителей половых инфекций — прямая иммунофлюоресценция и иммунно-ферментный анализ крови;
выявление ДНК возбудителей ИППП методом полимеразной цепной реакции;
выявление антител к возбудителям половых инфекций в крови.

Дополнительно могут назначаться инструментальные исследования — УЗИ органов малого таза (матки и придатков, предстательной железы), печени и органов брюшной полости (при подозрении на гепатит) и другие.

Лечение

Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.

Группы и названия препаратов, с помощью которых проводится лечение инфекций, передающихся половым путем, приведены в таблице:

Названия лекарственных средств и сфера применения

Бактериальные половые инфекции

при сифилисе — Бициллин, Пенициллин;
при гонорее — Левомецитин и Эритромицин;
при хламидиозе — Бисептол и Ампициллин;
при паховой гранулеме — Азитромицин.

Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Бетадина.

Пробиотики (назначаются дополнительно)

Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ и другие.

Противовирусные и антиретровирусные препараты

Фосфазид, Абакавир, Зидовудин.

Герпферон, Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир, Вирамун.

Гепатопротекторы (назначаются дополнительно)

Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Эссенциале Форте.

Антибиотики и противопротозойные препараты

Левомецитин, Метронидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Тинидазол, Ниморазол (Наксоджин).

Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол, Пимафуцин,

Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ.

Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир.

при фтириазе — Ниттифор, Медифокс, Педилин, эмульсия бензилбензоата;
при чесотке — Спрегаль, Перметрин, Кротамион.

Лечение инфекций, передающихся половым путем, также может включать хирургические и малоинвазивные вмешательства. Особенно часто их применяют при появлении признаков ВПЧ (остроконечных кондилом) на половых органах и в перианальной области. Новообразования удаляют лазером, радиоволновым методом или иссекают обычным скальпелем.

Важно! ВИЧ, СПИД, герпес I и II типов, ВПЧ и гепатит С вылечить навсегда невозможно. Больным придется приспосабливаться к жизни с ними и принимать специальные лекарства постоянно или отдельными курсами.

Устранение половых инфекций будет результативно только в том случае, если курс терапии пройдут оба половых партнера. На время лечения желательно отказаться от секса, или использовать барьерные контрацептивы.

Профилактика ИППП

Первая ступень профилактических мероприятий — донесение до молодых людей информации о том, какие инфекции передаются половым путем, и чем опасно заражение ими. По статистике более 20% пациентов венерологов не знают элементарных правил контрацепции или игнорируют их. Между тем, чтобы избежать неприятных диагнозов и их негативных последствий, достаточно:

использовать барьерные контрацептивы, лучше всего презервативы;
вести упорядоченную половую жизнь и не менять партнеров слишком часто;
избегать случайных сексуальных контактов;
соблюдать личную гигиену;
не пользоваться предметами личной гигиены других людей (зубной щеткой, станком для бритья и т.д.).

В профилактике инфекций, передающихся преимущественно половым путем, особую роль играет своевременное выявление заболеваний. Мужчинам и женщинам половозрелого возраста рекомендовано регулярно сдавать анализы на такие опасные инфекции, как гепатит С, ВИЧ, сифилис и другие. Обязательными такие анализы считаются для беременных женщин и тех, чья работа подразумевает непосредственный контакт с людьми: врачи, повара, обслуживающий персонал, педагоги, водители и другие.

При подозрении на заражение ИППП желательно пройти полное обследование. Сегодня это можно сделать анонимно в частных клиниках и лабораториях. Лечить половые инфекции необходимо сразу после их выявления и только под руководством и наблюдением венеролога.

Половые инфекции: причины, диагностика, лечение

ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) — это группа болезней, заразиться которыми можно при сексуальном контакте. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибки или паразиты. Они отличаются высокой восприимчивостью — заболеть может каждый человек, который живет половой жизнью.

С каждым годом половые инфекции вырабатывают иммунитет к антибиотикам, поэтому успешное лечение невозможно без комплексного и индивидуального подхода. При подозрении на заболевание обратитесь к гинекологу.

Виды ЗППП

ЗППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего выделяют 5 видов заболеваний:

вирусные инфекции (папилломавирус, генитальный герпес);
бактериальные инфекции (гонорея, хламидиоз и др.);
паразитарные инфекции;
протозойные инфекции;
паразитарные заболевания (лобковый педикулез).

Причины ЗППП

Путь заражения ЗППП — преимущественно половой. Но инфицироваться большинством из них можно не только впоследствии сексуального контакта. Половые болезни также могут передаваться через кровь (например, через инъекционный шприц или при переливании), от матери к ребенку при родах или через грудное молоко.

Известны случаи заражения ЗППП бытовым путем — вследствие общего использования предметов личной гигиены или посещения мест общественного пользования (саун, бань, бассейнов и т. д.).

Но самая распространённая причина заражения — незащищенный половой контакт. Если он происходит с носителем заболевания без использования барьерных контрацептивов, вероятность инфицирования составляет почти 100%.

Слизистая половых органов человека — благоприятная среда обитания для множества микроорганизмов. Прежде всего, их привлекает повышенная влажность и комфортная температура. Изначально женское влагалище заселено здоровой микрофлорой. При этом его уровень PH (кислотно-щелочной баланс) колеблется от 3,8 до 4,5.

Инфекции, которые попадают на слизистые во время незащищенного сексуального контакта, закрепляются на их поверхности. Затем они начинают стремительно размножаться, постепенно вытесняя здоровую микрофлору. Болезнь приводит к изменению уровня РН на более кислый или щелочной (в зависимости от возбудителя). В результате к основному заболеванию присоединяется сопутствующая инфекция. Чаще всего это кольпиты, воспалительные процессы органов малого таза, эрозия шейки матки, бактериальный вагиноз, грибковая инфекция, простатит.

Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям — заболевания переходят из острой в хроническую форму, которую вылечить гораздо сложнее. Среди наиболее негативных последствий — мужское и женское бесплодие, преждевременные роды, замирание беременности, развитие внутриутробных патологий плода.

Симптомы ЗППП

Группа ЗППП насчитывает десятки различных заболеваний. Каждое из них вызывается определенными возбудителями и сопровождается отдельными симптомами. Но есть ряд общих симптомов и признаков, которые сопровождают большинство половых заболеваний. Среди них:

повышение количества выделений; ; ;
высыпания в области половых органов и т. д.

Здесь мы рассмотрим наиболее распространённые ЗППП, заразиться которыми может каждый человек, живущий половой жизнью. При обнаружении любых из них необходимо срочно обратиться к специалисту: гинекологу, урологу или венерологу.

Сифилис — одно из самых древних заболеваний, передающихся половым путем, его возбудителем является бледная спирохета. Выделяют три стадии сифилиса, и каждую из них сопровождают свои симптомы. Инфекция может пребывать в организме долгое время (иногда — несколько лет) и никак не проявляться внешне.

Один из первых симптомов болезни — появление твердого шанкра. Он возникает в области половых органов или анального отверстия. Реже — на пальцах рук. Со временем высыпания распространяются по всему телу. Больного беспокоит ломота в костях, лихорадка, головная боль. На поздних стадиях ухудшается зрение, появляется слабость, понижается иммунитет. При отсутствии лечения сифилис приводит к поражению всех органов и систем.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — самое опасное ЗППП, которое при отсутствии антиретровирусной терапии может перерасти в СПИД. Инкубационный период составляет от 1 до 6 месяцев (чаще всего — 3 месяца). Среди первых симптомов болезни — острая ангина, увеличение и воспаление шейных лимфатических узлов, длительная субфебрильная температура тела.

Хламидиоз — первые симптомы проявляются приблизительно через неделю после инфицирования. У зараженных мужчин и женщин наблюдаются слизистые выделения из половых органов, режущая боль при мочеиспускании и неприятные ощущения во время полового акта. Нередко у инфицированных женщин возникают межменструальные кровотечения и боли в области органов малого таза.

Генитальный герпес — инфекционное ЗППП, которое вызывает вирус простого герпеса первого или второго типа. При первичном заражении может протекать бессимптомно. После инфицирования вирус навсегда остается в организме человека и время от времени проявляется внешне. Характерный симптом болезни — высыпания в виде маленьких пузырьков на половых органах и в области ануса.

Они сопровождаются зудом, дискомфортом и жжением при мочеиспускании. Через несколько дней пузырьки превращаются в язвы и покрываются коркой. Наблюдается слабость, повышение температуры тела и увеличения паховых лимфоузлов. Вирус герпеса представляет особую опасность для беременных женщин и требует срочного лечения.

Гонорея — классическое венерическое заболевание, которое относится к ЗППП. Его возбудитель — гонококк - поражает уретру, шейку матки, органы малого таза, прямую кишку, глотку и даже глаза. Инкубационный период составляет несколько суток. Заболевание проявляется острыми симптомами — больных беспокоят гнойные выделения из половых органов, боль внизу живота, жжение при мочеиспускании и дискомфорт во время секса.

У женщин наблюдаются кровянистые выделения после полового контакта. При поражении прямой кишки гонорея вызывает локализированную боль и выделения из ануса. Среди осложнений гонореи — воспалительные заболевания органов малого таза, яичек и предстательной железы, мужское и женское бесплодие, прерывание беременности. При хроническом течении болезни поражаются все органы и системы организма.

Фтириаз или лобковый педикулез — паразитарная болезнь, возбудителем которой является лобковая вошь. Передается при половом контакте во время соприкосновения волос партнеров или вследствие общего использования постельного белья, одежды и предметов личной гигиены.

Первые симптомы появляются через сутки. Больного беспокоит зуд в области волосяных покровов, возникают шелушения, дерматиты, папулы и язвочки. При отсутствии лечения вши могут распространиться по всему телу, вызывая сопутствующие заболевания.

Трихомониаз — одно из самых распространённых в мире ЗППП. Вызывается трихомонадами. Инкубационный период составляет от 7 до 28 дней. У женщин заболевание проявляется более явно — у мужчин оно может протекать бессимптомно. У больных наблюдаются слизистые желтоватые выделения из половых органов (как правило, с неприятным запахом), боль при половом акте, зуд при мочеиспускании.

При поражении предстательной железы у мужчин возникает простатит. Трихомониаз особенно опасен для беременных — он может стать причиной преждевременных родов и других осложнений.

Диагностика ЗППП

В большинстве случаев при диагностике ЗППП необходим комплексный подход. Он предполагает несколько методов исследования, которые позволяют с точностью установить диагноз и составить наиболее эффективную схему лечения.

Сегодня для диагностики ЗППП используются следующие виды исследования:

бактериоскопическое (мазок на флору);
бактериологическое (культуральный посев);
ДНК-диагностика;
иммунодиагностика.

Выбор конкретного исследования зависит от заболевания, которое подозревается у больного. Назначить анализы может только специалист после индивидуального осмотра и изучения анамнеза.

Бактериоскопическое исследование является незаменимой частью планового осмотра гинеколога или уролога. Оно позволяет выявиться такие заболевания как бактериальный вагиноз, микозы, трихомониаз, а также обнаружить воспалительные процессы.

Для диагностики вирусных заболеваний (сифилис, хламидиоз и т. д.) используется иммунодиагностика (ИФА-иммуноферментный анализ). Иммунодиагностика позволяет выявить специфические антитела к возбудителю того или иного заболевания. Благодаря иммунной реакции организма врачи могут установить точный диагноз.

Наиболее достоверной является ДНК-диагностика методом ПЦР. Она позволяет обнаружить возбудителя даже при его крайне низкой концентрации в исследуемом материале. Среди преимуществ данного метода — оперативность. Результаты анализа можно получить в тот же день.

Материалом для лабораторного исследования может быть:

кровь;
слюна;
вагинальный секрет;
сперма;
моча;
соскобы со слизистых.

Лечение ЗППП

Лечение ЗППП может включать следующие виды терапии:

витаминотерапию;
антибактериальную;
противовирусную;
иммуностимулирующую;
физиотерапию.

Схема лечения ЗППП подбирается индивидуально. Врач берет во внимание не только вид заболевания, но и пол пациента, его возраст, историю болезней, а также восприимчивость его организма к лекарствам. Сегодня существует свыше трех десятков возбудителей ЗППП. С каждым годом они вырабатывают иммунитет к определенным видам антибиотиков.

Этот фактор может осложнить лечение пациентов, которые ранее проходили антибактериальную терапию. В таких случаях даже самые качественные медикаменты могут оказаться неэффективными. Из-за этого каждый пациент кроме основного анализа должен пройти исследование флоры на чувствительность к антибиотикам.

Если еще несколько лет назад лечение ЗППП антибиотиками длилось около месяца, то современные медикаменты способны избавить организм от болезни за 5-7 дней. Длительность курса варьируется от стадии и формы заболевания, наличия осложнений и сопутствующих болезней. Лечение хронических ЗППП длится в среднем 21 день.

Для лечения вирусных ЗППП (генитального герпеса, вируса папилломы человека и т. д) применяется противовирусная терапия. Для лечения ВИЧ-инфекции применяют особый вид лечения — антиретровирусную терапию.

Для укрепления иммунитета врачи назначают прием комплексов витаминов и микроэлементов. В отдельных случаях больным ЗППП могут быть показаны иммуностимуляторы.

Полного излечения ЗППП можно добиться только с помощью комплексного подхода. Как правило, половые заболевания требуют как системного, так и местного применения лекарственных препаратов - кроме пероральных медикаментов назначаются мази, кремы, вагинальные таблетки и спринцевания.

ИППП: список, симптомы и лечение половых инфекций

ИППП - это группа инфекций, способных передаваться при половой близости.

Что означает аббревиатура? Расшифровка выглядит следующим образом - это инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование возбудителями, вызывающими заболевание, нередко представляет опасность не только для самого заболевшего. Но и для того, кто находится с ним в очень близких отношениях.

Чтобы разобраться, что такое ИППП, и какие заболевания входят в эту группу, необходимо выяснить пути заражения и способы передачи инфекции. Эти инфекции длительное время преследуют человечество. Они вызывают заболевания, которые приводят к опасным, часто угрожающим жизни последствиям. Перед тем, как сформулировать список инфекций, необходимо выяснить их особенности и влияние на организм.

Краткая характеристика инфекций выглядит следующим образом:

Половой путь передачи.
Возбудителями могут являться следующие группы микроорганизмов: простейшие, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Нередко встречается смешанная форма инфицирования.
Чаще заболевают мужчины и женщины, вступающие в беспорядочную половую связь, имеющие склонности к антисоциальному поведению, страдающие вредными привычками.
Вызывают заболевания мочеполовой системы. У женщин становятся причиной бесплодия, осложнений во время беременности, развития патологии и гибели плода. У мужчин - импотенции, простатита, бесплодия.
Большинство из них поражают иммунную систему, печень и другие органы, вызывая тяжелые осложнения с летальным исходом.

Какие основные причины способствуют заражению

Основная причина заражения - это проникновение возбудителя в организм половым путем.

Факторами риска в данном случае выступают:

Половой контакт без использования презерватива с малознакомым половым партнером.
Вероятность заражения увеличивается в несколько раз при интимной связи с иностранцами, особенно, если они являются жителями стран, в которых широко распространены данные виды инфекций.
Половая связь с женщинами, занимающимися проституцией или мужчинами, широко пользующимися услугами женщин легкого поведения.
Альтернативные способы интимной близости: оральный и анальный секс в равной степени могут стать причиной передачи инфекции от больного партнера здоровому.

Но, к сожалению, это не всегда единственный путь инфицирования. Заражение может произойти и через и кровь.

А в некоторых случаях, возможна передача микроорганизмов даже контактно - бытовым путем.

К основным предпосылкам, которые могут привести к заражению могут быть:

Несоблюдение правил личной гигиены.
Донорство.
Переливание крови во время операций.
Применение нестерильных медицинских инструментов многоразового использования.
Инфицирование до начала или во время беременности при отсутствии своевременного лечения.

На вопрос: «Можно ли заразиться ИППП в бассейне?» ответить однозначно нельзя. Так как здесь сказывается наличие различных факторов. Возбудители инфекций отличаются неустойчивостью в окружающей среде, поэтому риск заражения минимален.

Кроме вышеперечисленных факторов, способствующих заражению, не следует исключать:

Ослабление работы иммунной системы.
Несбалансированное питание по содержанию витаминов и минералов.
Состояние повышенного стресса.
Наличие физических перегрузок.
Избыточное употребление алкоголя.

Симптомы у женщин и мужчин

Большинство людей, заразившихся венерической болезнью, не сразу обращаются за медицинской помощью. Ведь ярко выраженная клиническая картина может отсутствовать.

Инкубационный период у каждого заболевания может отличаться и составляет от недели до нескольких месяцев. Отрицательной стороной этих инфекций является то, что некоторые из заболеваний очень сложно вылечить. Поэтому своевременное обращение к доктору и диагностика на ранних этапах развития недуга так важны. Это единственно возможный метод, позволяющий предупредить развитие осложнений.

За один половой акт может передаться до тридцати возбудителей половых инфекций. Поэтому с точностью сказать, о каком заболевании идет речь, не всегда представляется возможным. Так как большинство из них могут иметь сходные признаки. Симптомы ИППП, как у женщин, так и у мужчин имеют свои особенности.

При появлении следующих признаков женщине следует незамедлительно посетить венеролога или гинеколога:

Выделения влагалища носят слизисто-гнойный характер, могут пениться, источать зловоние, иметь примесь крови
Наличие зуда и жжения в интимном месте, в том числе в анальной области
Увеличение паховых лимфоузлов
Помутнение мочи и жжение при мочеиспускании
Болезненные ощущения при половой близости
Болевые ощущения в нижней части брюшной стенки
Наличие гнойничков и язв на гениталиях, вокруг ануса и в паховой зоне. Также сыпь может присутствовать на теле и вокруг рта
Повышение температуры до 38 градусов

В таблице приведены симптомы проявления некоторых половых инфекций у женщин:

Гнойные выделения из половых путей, частое болезненное выделение мочи, сопровождающееся болью в нижнем отделе живота, возможно межменструального кровомазания.

Появление пузырьковой сыпи с последующим изъязвлением и воспалением лимфоузлов.

Наличие обильных пенистых выделений желто-зеленого цвета с гнилостным запахом. Гиперемия слизистой наружных половых органов. Во время половой близости женщина ощущает боль.

Проявления заболевания у мужчин могут характеризоваться следующими признаками:

наличием примеси крови в сперме
проблемами с семяизвержением
болезненным учащенным мочеиспусканием
субфебрильной температурой
наличие болезненных ощущений в мошонке
выделение из уретры слизи с гноем со специфическим запахом
на половом органе может присутствовать сыпь

Список ИППП у женщин и мужчин

Далее рассмотрим, какие инфекции могут поражать женщин и мужчин во время интимной связи. Что входит в группу ЗППП и, по каким критериям их подразделяют.

Перечень заболеваний включает в себя:

Классические венерические, например: гонорея, сифилис и другие, не менее опасные инфекции.

Остальные ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), список которых насчитывает 13 инфекций, из которых 12, негативно влияют на мочеполовую систему женщин и мужчин, а также еще 6 заболеваний, вызывающих патологию других органов и их систем.

По типу возбудителя все половые инфекции можно разделить на следующие виды:

Заболевания, вызываемые бактериями: мягкий шанкр, гонорея, сифилис, лимфогранулематоз.
Болезни, спровоцированные протозойными микроорганизмами, например, трихомониаз.
Вирусного происхождения, среди которых самые распространенные - генитальный герпес, гепатит, ВИЧ, цитомегалия.

В таблице представлен список некоторых заболеваний у женщин и мужчин, передающихся половым путем. А также и их характерные симптомы.

Сифилис (возбудителем является бледная трепонема)

Различают 3 стадии процесса:

Первичный сифилис. В месте проникновения возбудителя (бледной трепонемы) образуется язвочка. Через 4-7 недель (в редких случаях до 6 месяцев) наступает следующая стадия, когда в процесс вовлекаются суставы и костная система.
Вторичный. Наступает в момент появления на коже различных высыпаний (везикул, папул, пятен), которые спустя 1,5-3 месяца могут бесследно исчезнуть. При отсутствии терапии длительность вторичного сифилиса может составлять до пяти лет.
Третичный. Встречается очень редко, так как чаще всего выявляется на второй стадии при обязательном обследовании. На этом стадии происходит поражение различных внутренних органов.

Гонорея (вызывается гонококками)

Инфекция поражает слизистую наружных и внутренних половых органов. Чаще встречается бессимптомное течение. Заболевание протекает менее выраженно, чем у мужчин и проявляется зудом, чувством жжения при мочевыделении, наличием гнойных выделений. Если в процесс вовлекается матка, то возникают боли внизу живота и повышается температура тела.

Происходит инфицирование уретры с вовлечением прямой кишки. Воспаление переходит на предстательную железу и яички. Вначале пациент жалуется на зуд в уретре. Затем присоединяется жгучая боль при мочеиспускании, выделение гноя из уретры. Возможно возникновение непроизвольной эрекции, которая сопровождается болью. При семяизвержении обнаруживается кровь.

Происходит поражение влагалища и уретры. В острой стадии наблюдаются обильные пенистые выделения с характерным запахом.

Острая форма характеризуется обильным выделением гноя из уретры. В подострый период выделения имею серую или желто-зеленую окраску.

Поражают мочеполовую систему. Вызывают: цервицит, эндометрит, бартолинит, сальпингоофорит, параметрит, проктит. Присоединяются общие симптомы воспалительного процесса, боль в животе и при мочеиспускании - из влагалища происходит выделение гноя.

Проявляется сильным воспалительным процессом: уретритом, эпидидимитом, простатитом.

ВПЧ (аногенитальные бородавки)

В области гениталий возникают новообразования в виде выпуклостей и остроконечных кондилом.

Высыпания образуются на половых губах, клиторе, во влагалище, на шейке матки, а также в уретре и вокруг ануса.

Область появления бородавок - половой член, мошонка. Высыпания на крайней плоти вызывают дискомфорт во время секса, в уретре - при мочеиспускании. Могут появляться и в анальной области.

Заболевание у мужчин и женщин чаще всего протекает бессимптомно.

На половых органах появляется сыпь, наполненная прозрачным содержимым. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвы, которые вскоре заживают.

Водянистые высыпания появляются на слизистой оболочке гениталий.

Сыпь образуется на головке и крайней плоти полового члена.

Обследование на ИППП

Чтобы установить точный диагноз, потребуется обследование пациента. Уже при первом посещении врача проводится диагностика, включающая сбор анамнеза и осмотр. Во время осмотра у женщины врач берет мазок на флороценоз и отправляет его в лабораторию на исследование. Там методом ПЦР определяется наличие нескольких урогенитальных инфекций. Также пациентке/пациенту будет предложено сдать анализ крови.

Мазок у женщин и мужчин

Для точной постановки диагноза проводится комплексное обследование. В первую очередь назначается лабораторное исследование: у женщин из влагалища, а у мужчин - из уретры делается соскоб. Лабораторная диагностика является одной из высокоточных методик.

С помощью мазка определяется наличие патогенной флоры во влагалище. Результат исследования на посев показывает не только вид возбудителя, его количество и чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков, что оказывает влияние на эффективность лечения заболевания.

Подготовка к исследованию не требует больших усилий и заключается в следующем:

Не менее, чем за двое суток следует исключить прием антибактериальных препаратов, как для перорального приема, так и местного.
Сдавать тест лучше сразу же по окончании месячных, т.е. какой это будет день цикла, зависит от того, сколько времени продолжается кровотечение.
Для интимной гигиены в день взятия соскоба лучше использовать обычное мыло, лучше детское. Нежелательно перед анализом подмываться или пользоваться влажными салфетками с антибактериальной пропиткой.
В некоторых случаях может понадобиться провокация, т.е. доктор может назначить прием в пищу соленых и острых блюд.
Если планируется забор выделений из уретры, то придется воздержаться от мочеиспускания, как минимум, на 2 часа.
В течение нескольких дней исключить половые связи.

Придерживаясь вышеизложенных требований можно получить более достоверные результаты.

Анализ крови

Чтобы выяснить, произошло ли заражение, достаточно сдать кровь из пальца. По результатам количества лейкоцитов и СОЭ можно определить наличие воспалительного процесса в организме. Если общий анализ крови покажет, что организм инфицирован?

Врач порекомендует для уточнения возбудителя и определения наличия антител к данному заболеванию, сдать другие анализы.

Если врач не предупредил о том, на какой день цикла следует сдать кровь на половые инфекции, то посещение лаборатории лучше отложить во время месячных.

Расшифровка анализа на ИППП

Исследование мазка проводит врач-лаборант. Наличие в нем определенных элементов в повышенных количествах могут свидетельствовать о патологическом процессе в половых путях.

Данная таблица поможет расшифровать результат исследования мазка.

Компоненты, которые присутствуют в мазке

В норме наличие плоскоклеточного эпителия. Максимальное количество клеток в поле зрения - не более 10.

При патологии эпителиальных клеток нет или их количество в поле зрения превышает 10 клеток.

У мужчин - не более 5 клеток в поле зрения; у женщин - максимум 15.

В большем количестве

В малых количествах

В небольших количествах

Отсутствуют, либо присутствуют с образованием колоний

Грибы рода Candida

В виде спор единичные экземпляры

В большом количестве

Прочие микроорганизмы (патогенная флора)

Присутствуют в виде колоний, атипичных клеток

Палочковая или смешанная

Лечение ИППП

Терапия заболевания у мужчин и женщин проводится комплексно. Для каждого заболевания назначается своя схема лечения. Проводится курсом, причем не только заболевшего, но и его партнера.

Особенности терапии ЗППП в том, что во время курса лечения пациенту запрещается вступать в половую связь. Как с постоянным партнером, так и другими лицами, чтобы предупредить распространение инфекции.

С лечебной целью назначаются в инъекциях и таблетках следующие препараты:

антибиотики (например, амоксициллин, офлоксацин, доксициклин, трихопол, тетрациклин и др.)

противогрибкового действия
витамины
для повышения иммунитета
противовоспалительные средства для облегчения раздражения, зуда, отека
обезболивающие и спазмолитические средства - при боли различного характера

В качестве местного лечения женщинам назначают свечи, мази; мужчинам - мазь, крем для обработки язв и высыпаний. Если в процесс вовлечена анальная область, то назначаются ректальные суппозитории.

Срок лечения антибиотиками не должен превышать 7 дней подряд. В запущенных случаях показано лечение стационаре.

Меры профилактики сводятся к:

соблюдению основных правил гигиены
избеганию случайных половых контактов без использования средств защиты, например, презерватива
систематическому прохождению медосмотров людям, состоящим в группе риска
профосмотрам работников медицинских, детских учреждений
нравственному воспитанию населения

В случае, если случился незащищенный половой акт, необходимо предупредить опасные последствия.

Эффективна будет экстренная профилактика ИППП, в качестве которой могут предупредить заражение следующие методы:

использование антисептического средства в первые часы после полового контакта. Таким средством может быть хлоргексидин или мирамистин. Для профилактики ИППП любым из них после секса можно обработать влагалище или половой член (подробную инструкцию по применению можно прочитать на флаконе с жидкостью)
применение влагалищных свечей или крема Фарматекс или Гексикон

Отличия ЗППП и ИППП

ЗППП и ИППП - это два разных понятия, между ними есть отличие, и они не могут обозначать одно и тоже. Разница в том, что ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) обозначает вид возбудителя заболевания. Например, при гонорее - это гонококк, при сифилисе - бледная трепонема.

ИППП при беременности

В случае проникновения инфекции через плацентарный барьер, возбудитель способен оказывать повреждающее действие на плод. Может вызывать внутриутробную гибель, выкидыш или уродства.

Беременным особенно стоит обратить внимание на то, на какие инфекции они сдавали анализ. Особую опасность представляют TORCH-инфекции, так как именно их влияние приводит к аномалиям развития и нередко оказывается губительным для плода.

Стоимость анализов

На стоимость анализов влияет статус лаборатории и квалификация врачей. Сколько будет стоить анализ на половые инфекции можно узнать, обратившись в клинику. Примерные цены можно посмотреть в таблице:

«Неприличные» болезни или что нужно знать о половых инфекциях

О профилактике заболеваний передающихся половым путем сейчас много говорят. Даже школьникам известны такие термины, как сифилис и СПИД, но этими заболеваниями список половых инфекции не ограничивается. Сегодня большинство из них лечатся быстро и безболезненно. Но, вместо того, чтобы решать проблемы, всегда лучше постараться их избежать.

Несмотря на то, что причиной болезни могут быть разные возбудители и пути заражения могут отличаться, уберечь себя от них не сложно. Но, разбираться стоит по порядку.

Половые инфекции это…

Многие интимные болезни известны с древности, но точная классификация и определение их природы - стали возможны относительно недавно. К половым инфекциям относятся все воспалительные процессы, поражающие органы половой системы, а также в некоторых случаях мочевыводящего тракта, вызванные патогенными или условно патогенными микроорганизмами. Все заболевания одинаково опасны для мужчин и женщин.

Половые инфекции могут передаваться при сексуальном контакте, речь идет о так называемых венерических болезнях, или ИППП (инфекциях передающиеся половым путем). Именно о них чаще всего говорят на лекциях о профилактике и ими пугают защитники морали. Но, не стоит забывать о существовании целого ряда инфекционных заболеваний, передающихся при обычных контактах в быту. Они также могут поражать половую систему и ряд других органов.

Возбудители половых инфекций

Как уже упоминалось ранее, причиной болезни могут быть патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Патогенными возбудителями называют вирусы и бактерии, которые никогда не присутствуют в организме здорового человека. При заражении они всегда становятся причиной воспалительного процесса.

Наиболее известные и распространенные венерические болезни и их возбудители:

сифилис — Бледная трепонема (Treponema pallidum)
гонорея — Нейссерия гонорея (Neisseria gonorrhoeae)
трихомониаз (трихомоноз) — Трихомонада (Trichomonas vaginalis)
хламидиоз — Хламидия (Chlamydia trachom
герпес - Герпес (Human herpesvirus)
паппиломы, кандиломы — Вирус папилломы человека (HPV — Human Papillomavirus).

Это только основные заболевания, наиболее распространенные в наших широтах. Большинство из них передается половым путем, но некоторые могут передаваться и при обычных бытовых контактах, особенно на поздних стадиях заболевания.

Условно-патогенные возбудители присутствуют в естественной микрофлоре человека. Воспалительный процесс начинается при нарушении баланса микроорганизмов. К возбудителям таких заболеваний относятся:

стрептококки
стафилококки
гарднерелла
дрожжевые грибки (Candida Albicans).

Они становятся причиной неспецифических уретритов, вагинозов, кольпитов. Такие заболевания не относят к венерическим, но они также могут передаваться половым путем. Причиной болезни может быть и бытовое заражение, ослабление иммунитета, даже сильные стрессы и переутомление.

В зависимости от природы возбудителя все половые инфекции можно разделить:

бактериальные - сифилис, гонорея, хламидиоз и др.,
вирусные - герпес, СПИД, папилломы, гепатит и др.,
грибковые - кандидозы,
протозойные - трихомониаз,
паразитарные - чесотка, фтириаз.

Для успешного лечения необходимо точно установить возбудителя.

ВАЖНО: Такие заболевания, как СПИД и герпес на сегодняшний день не излечимы. Синдром приобретенного иммунодефицита и гепатит относятся к социально значимым заболеваниям, их профилактике и выявлению уделяется особое внимание.

Бывают ли мужские и женские ИППП?

Поскольку говорить о таких заболеваниях не принято, то вокруг этой информации существует много современных мифов. Так, к примеру, некоторые люди считают, что половые инфекции, поражающие мужчин и женщин отличаются. Вызвано это разными проявлениями одного и того же заболевания для мужского и женского организма. Все половые инфекции одинаково опасны для человека, независимо от гендерной принадлежности.

Диагноз врача может отличаться названием, в зависимости от пораженного органа, но возбудитель при этом может быть один. Именно поэтому существуют мужские и женские заболевания, вызванные половыми инфекциями, которые указывают уже на пораженный орган, а не на природу самой инфекции.

Зона риска или как передается половая инфекция

Все возбудители венерических заболеваний не могут жить в условиях естественной окружающей среды, и передается только от носителя, уже пораженного болезнью, при половом или бытовом контакте. Наиболее рискованным остается незащищенный секс. При этом стоит помнить, что заражение может при любом виде полового акта - вагинальном, оральном, анальном. Причиной заражения могут быть предметы интимной гигиены или эротические игрушки.

Некоторые заболевания могут передаваться и при тесном бытовом контакте: использование общих мочалок, полотенец. Причиной поражения паразитами может стать постельное белье, одежда, дверные ручки и т.п. Существуют также зафиксированные случаи заражения в местах общественного пользования - бани, сауны, бассейны и даже, как это не страшно звучит объекты общепита. Справедливости ради, стоит отметить, что все предприятия такого рода и их сотрудники находятся под постоянным контролем СЭС и вероятность наличия инфекций минимальна. Но, это не касается частных водоемов, бань и бассейнов.

Многие инфекции могут передаваться через нестерильные инструменты. Сегодня практически повсеместно используются одноразовые приспособления, что существенно снижает риск. Однако, особенно внимательно стоит выбирать парикмахерские, маникюрные и косметические салоны. А также стараться использовать свои одноразовые инструменты (которые можно приобрести в свободной продаже) при осмотрах в частных кабинетах или на дому.

Характерные симптомы при поражении половыми инфекциями

Даже соблюдая все меры предосторожности, никто не застрахован от заражения половыми инфекциями. Большинство из них при своевременном выявлении и правильном лечении ничуть не страшнее обычной простуды. При каких симптомах нужно срочно бить тревогу и обращаться к врачу?

нехарактерные выделения из половых органов - более обильные, с непривычным выраженным запахом, пенистые, изменившие цвет, с кровью и пр.)
жжение, зуд, покраснение и болезненность в области половых органов
болезненные ощущения при мочеиспускании
изменение количества и цвета мочи
тянущая боль внизу живота, дискомфорт в этой области или при половом контакте
увеличение паховых лимфоузлов
поражение кожного покрова в области половых органов: сыпь, язвы, пузырьки, пятна и пр.

Что делать, если есть симптомы заражения?

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов есть вероятность поражения половыми инфекциями. Что делать в этом случае?

В первую очередь можно воспользоваться, так называемыми, экпресс-тестами. Но, стоит помнить, что они не поставят диагноз, а только покажут изменения микрофлоры и вероятность наличия инфекции.

Самый правильный путь - обратиться к врачу для проведения анализов. Помните: вовремя начатое лечение не только сделает течение заболевание менее болезненным, но и существенно снизит риск осложнений и поражения других органов.

Для прохождения диагностирования необходимо обратиться к гинекологу - для женщин или урологу - для мужчин, также пройти весь комплекс анализов на выявление половых инфекций можно, посетив венерологическое отделение.

Чем опасны половые инфекции?

Несмотря на довольно безболезненное, а иногда почти незаметное течение заболевания (особенно у женщин), половые инфекции таят в себе большую опасность. Про то, что СПИД, гепатит и сифилис могут быть летальными, сегодня знают почти все. Но, даже незначительное воспаление мочеполовой системы может привести к бесплодию или половой дисфункции.

Особенно опасны инфекции во время беременности. Они могут стать причиной выкидыша или развития различного рода патологий. Также, зараженная роженица может быть причиной инфицирования ребенка.

Помимо опасности непосредственно для личного здоровья, наличие венерического заболевания может стать причиной преследования законом. Носитель возбудителя сознательно или невольно становится разносчиком болезни. Уголовным кодексом предусмотрено такое преступление, как умышленное заражения. К нему относятся, как активные действия, когда носитель сознательно, будучи проинформирован о болезни, вступает в половой контакт, распространяя инфекции. И преступное бездействие, когда один из партнеров умалчивает о наличии проблемы, не придерживается рекомендаций по лечению и выявлению возможных носителей возбудителя, с которыми он вступал в контакт.

Методы личной защиты: лучшая защита — это профилактика

К сожалению, уберечь себя со 100-процентной вероятностью от половых инфекций почти невозможно, но если соблюдать определенные правила, то степень риска существенно снижается.

В первую очередь сюда необходимо включить правила гигиены, которыми особенно часто пренебрегают совсем юные парни и девушки. Насколько бы вы ни были близки с друзьями, никогда не пользуйтесь чужими и не позволяйте пользоваться другим вашими предметами личной гигиены. Сюда стоит включить все:

зубная щетка, мочалка, средства для косметического ухода
маникюрные наборы, бритвы, расчески, эпиляторы
полотенца, постельное и нижнее белье.

Что касается половой жизни, то здесь, конечно, самой надежной защитой остается постоянный проверенный партнер. Но… в жизни бывает всякое, поэтому, чтобы защитить себя стоит исключить незащищенный половой акт. Пользуйтесь презервативами. На сегодняшний день это самый надежный и доступный способ защиты собственного здоровья. Большинство аргументов выдвигаемых против использования презерватива, не идут ни в какое сравнение с возможными последствиями заражения.

Если же незащищенный контакт уже был, то необходимо пользоваться препаратами местного действия, которые также существенно снижают вероятность поражения инфекцией. Это растворы антисептического действия, для местного применения (обработки области половых органов) в виде жидких растворов, свечей, гелей или аэрозолей, которые можно приобрести в любой аптеке. Они не дают полной гарантии, и, к сожалению, эффективны не против всех возбудителей. При этом чем больше прошло времени с момента незащищенного полового акта, тем ниже эффективность такой меры предосторожности.

Даже при соблюдении правил личной гигиены и «безопасного» полового акта необходимо регулярно проходить тестирование на наличие половых инфекций. Лучше всего это делать во время регулярного профилактического посещения гинеколога или уролога, которое каждый, кто заботится о своем здоровье, должен проходить не реже чем один раз в 6 месяцев.

При обнаружении инфекции необходимо точно придерживаться рекомендаций врача, воздержаться от половых контактов. Помимо этого не стоит пренебрегать вакцинами против гепатита и вируса папилломы, а также следить за общим здоровьем. Более надежной защиты от инфекций любого порядка, чем крепкий иммунитет медицина еще не знает.

ЗППП: виды, диагностика и лечение

С заболеваниями, передающимися половым путем, многие знакомы не понаслышке. По данным ВОЗ, ежедневно более одного миллиона человек становятся жертвой этой «бомбы замедленного действия». Продолжительное половые инфекции могут протекать бессимптомно, что значительно затрудняет диагностику и лечение. Цена этому высока: большая вероятность развития бесплодия, патологий беременности, импотенции, простатита, поражений иммунной системы и других серьезных осложнений.

Причины возникновения

ЗППП - частое явление среди сексуально активного населения, особенно практикующего беспорядочные половые связи. Развитие заболевания происходит из-за попадания в организм патогенных микроорганизмов:

бактериальных агентов;
дрожжеподобных грибков;
вирусов;
простейших организмов.

Они передаются половым путем от зараженного партнера, причем независимо от того, какой половой контакт практикуется - оральный, анальный или вагинальный. Лучший способ уберечь себя - использовать презерватив.

Некоторые микроорганизмы являются условно-патогенными, т.е. обитают в организме человека постоянно. Они провоцируют развитие заболевания при наступлении благоприятных условий, например, при снижении иммунитета.

Иногда инфицирование происходит контактно-бытовым путем - через предметы личной гигиены, постельное белье, ободок унитаза, нестерилизованный инструментарий, при посещении общественных мест и т.д. Также возможно заражение вертикальным путем (от матери к плоду) и гематогенным (через кровь), что преимущественно связано с наркоманией.

Сифилис

Сифилис характеризуется стадийным течением и поражением всех систем организма. Инкубационный период - обычно месяц, но иногда сокращается до 9 дней или удлиняется до полугода.

Первичная форма (6-8 недель):

образование твердого шанкра на кожном покрове и слизистых оболочках: чаще всего в зоне гениталий, реже - на молочных железах, бедрах, животе, лице;
увеличение лимфоузлов в пораженной области;
у женщин - густые и зловонные выделения, зуд во влагалище;
общее недомогание организма: повышенная температура, лихорадка, боли в костях и суставах.

При отсутствии лечения симптоматика может исчезнуть. Это не говорит о выздоровлении, а сигнализирует о переходе заболевания на новую стадию.

Вторичная форма (2-5 лет) характеризуется рецидивирующим течением. Главным внешним проявлением является специфическая сыпь на коже и слизистых (яркие розеолы, папулы, бляшки, гнойники). Розеолезные высыпания локализуются преимущественно на шее, образуя так называемое «ожерелье Венеры».

Сифилитическая сыпь

Наблюдаются и другие симптомы:

проблемы с волосами (истончение, сечение, выпадение);
потеря веса;
головные боли;
плохой аппетит;
тошнота и рвота;
повышенная температура.

В случае отсутствия лечения вновь временно наступает скрытый период.

Третичная форма (10-20 лет) - внутренние органы и центральная нервная система необратимо поражаются. Главный признак - образование специфических инфильтративных бугорков на тканях и слизистых внутренних органов - гумм. Они вызывают вырождение пораженных тканей.

Возникают когнитивные расстройства, схожие с осложнениями деменции. Прежде всего это слабоумие и нарушение психической деятельности. Ухудшается зрение, память, внимание, координация движений, речь, слух. Поражение сосудистой и костной систем проявляется сифилитическим менингитом, гидроцефалией, прогрессивным параличом. Происходит деформация и нарушение работы внутренних органов: печени, почек, легких, сердца.

Гонорея

Гонорея характеризуется поражением слизистых оболочек мочеполового тракта, иногда - прямой кишки, ротоглотки, глаз. Инкубационный период у женщин составляет в среднем до 10 суток, у мужчин - до 5.

Свежая гонорея (до 2 месяцев с момента заражения) у женщин имеет симптомы:

влагалищные выделения гнойного или серозно-гнойного характера;
зуд, гиперемия, отек слизистых оболочек, образование на них язв;
учащенные позывы в туалет, боль и жжение при мочеиспускании;
кровянистые выделения вне менструации;
боль внизу живота.

Часто клиническая картина слабовыраженная или вовсе отсутствует, из-за чего женщины обращаются к врачу несвоевременно. В запущенных случаях воспалительный процесс способен затронуть матку, фаллопиевы трубы, яичники, брюшину. Возможны общая интоксикация организма, повышенная температура, нарушенный менструальный цикл, диарея, тошнота, рвота.

Клиническая симптоматика у мужчин схожая с женской. На поздних стадиях заболевания поражаются простата, семенные пузырьки и т.д. Могут возникать жалобы на повышенную температуру, озноб, болезненную дефекацию.

При хронической гонорее (более 2 месяцев с момента заражения) в малом тазу развиваются спаечные процессы, у мужчин снижается либидо, у женщин нарушается менструальный цикл и репродуктивная функция.

Трихомониаз

Трихомониаз характеризуется поражением урогенитального тракта, реже - предстательной железы у мужчин. Инкубационный период составляет в среднем от 3 до 30 дней.

Трихомонада

Свежий трихомониаз у женщин имеет следующие признаки:

обильные пенистые и зловонные выделения, имеющие желтый, зеленый или серый цвет;
гиперемия, отек, зуд, жжение слизистой влагалища и вокруг половых губ;
тянущая боль внизу живота;
боль и дискомфорт во время интимной близости;
нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное, недержание и т.д.).

У мужчин трихомониаз часто протекает в скрытой форме. При обострении клиническая картина аналогичная женской.

На интенсивность проявлений значительно влияет курение, употребление алкоголя, неправильное питание, прием антибиотиков, обострение других хронических заболеваний. У женщин симптомы усиливаются перед менструацией.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму или трихомонадоносительство. Хронический трихомониаз протекает длительно со слабовыраженной симптоматикой. В случае трихомонадоносительства внешних признаков не наблюдается, возбудитель выявляется лабораторно. Это условное деление, поскольку трихомониаз способен переходить из одной формы в другую.

Хламидиоз

Хламидиоз характеризуется поражением мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, органов зрения. Инкубационный период составляет 2-30 дней.

Первые признаки заболевания у женщин:

слизистые или гнойно-слизистые влагалищные выделения, имеющие желтый цвет и зловонный запах;
зуд и жжение;
боль внизу живота;
интоксикация организма.

У мужчин хламидиоз проявляется:

слизисто-гнойными или водянистыми выделениями из уретры;
зудом и жжением при опорожнении мочевого пузыря;
отечностью и покраснением наружного отверстия мочеиспускательного канала;
болью в пояснице и паху;
ухудшением общего состояния.

У детей воспалительный процесс обычно затрагивает глаза, уши, дыхательную систему. Крайне опасен хламидиоз новорожденных.

Микоплазмоз

Микоплазмоз характеризуется большим полиморфизмом и отличается разнообразной локализацией. Инкубационный период составляет от 2 недель до нескольких месяцев.

Клиническая картина схожа у обоих полов:

боль, рези, жжение при мочеиспускании;
гиперемия и отек наружного отверстия уретры;
учащенное мочеиспускание;
раздражение и покраснение слизистой влагалища у женщин;
стекловидные выделения или белесые с затхлым запахом;
боль во время полового акта (у мужчин усиливается при эякуляции)
общая интоксикация организма;
боль внизу живота, в пояснице.

Перечень симптомов может сокращаться или дополняться в зависимости от локализации возбудителя. По мере прогрессирования инфекции происходит поражение других внутренних органов.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз чаще диагностируется у женщин, так как для мужчин острая симптоматика не характерна. Инкубационный период составляет от 7 до 20 дней.

Симптомы заболевания у женщин:

атипичные по количеству, консистенции, цвету и запаху влагалищные выделения;
жжение и боль при опорожнении мочевого пузыря, учащенные позывы;
боль внизу живота;
нарушенный менструальный цикл.

У мужчин уреаплазмоз проявляется:

мутными или слизистыми выделениями из мочеиспускательного канала;
болью и жжением при мочеиспускании;
зудом по ходу уретры;
нарушением эрекции.

Зачастую клиническая картина размыта, особенно на начальной стадии развития уреаплазмоза. При отсутствии лечения воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь, простату, почки, семенные пузырьки и т.д.

Гарднереллез

Гарднереллез - нарушение микрофлоры влагалища. У мужчин развивается очень редко: наличие возбудителя в организме обычно никак не проявляется, лишь иногда вызывает вялотекущий воспалительный процесс со стертой симптоматикой. Инкубационный период составляет 7-20 дней.

Характерные признаки гарднереллеза:

влагалищные выделения с «рыбным» запахом, имеющие желтый, серовато-белый или зеленый оттенок;
жжение, зуд и дискомфорт во влагалище и уретре, усиливающиеся во время мочеиспускания и полового акта.

Другие симптомы могут быть обусловлены развитием осложнений гарднереллеза.

Кандидоз

Кандидоз (молочница) отличается поражением кожи и слизистых оболочек, реже внутренних органов. Инкубационный период - 1-8 дней.

Кандидоз

Клиническая картина зависит от локализации патологического процесса. Это может быть кожа и ее придатки, ротовая полость, органы мочеполовой системы, внутренние органы. Основной признак - белый налет на пораженной зоне.

Урогенитальный кандидоз у женщин проявляется:

зудом и жжением наружных половых органов;
белыми творожистыми влагалищными выделениями;
болью во время полового акта.

Признаки заболевания у мужчин:

зуд, болезненность, отек и покраснение в области головки полового члена;
боль во время секса и мочеиспускания;
бело-сероватый налет на пенисе.

Спустя 2 месяца от момента заражения кандидоз переходит в хроническую форму. На слизистых оболочках наблюдается развитие очагов сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

Генитальный герпес

Половой герпес занимает второе место по частоте развития среди ЗППП. Инкубационный период - от 2 до 26 дней.

Главный признак заболевания - высыпания в области половых органов.

у мужчин - крайняя плоть и головка полового члена, слизистая уретры, венечная бороздка, область вокруг ануса, верхняя часть внутренней стороны бедер, мошонка;
у женщин - промежность, половые губы, внутренняя сторона бедер, влагалище, матка, слизистая уретры и шейки матки, область вокруг ануса.

Пузырьки небольшие, сгруппированные и склонны к слиянию. Через 2-4 дня жидкость в них мутнеет, полость разрывается, образуются болезненные эрозивно-язвенные элементы. Со временем они подсыхают и покрываются коркой. Заживление происходит в течение двух недель.

К симптомам герпеса нередко добавляется повышенная температура, слабость, недомогание, головная и мышечная боль, учащенное и болезненное мочеиспускание, увеличенные паховые лимфоузлы.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус, попав в организм человека, может долгое время находиться в режиме ожидания благоприятных условий. Активируясь, он провоцирует развитие доброкачественных образований - бородавок, папиллом и кондилом. Они могут возникнуть на любом участке тела, иметь разную форму, цвет и размер.

наросты на коже и слизистых (зачастую в зоне половых органов);
покраснения и кожный зуд пораженной области;
боль и дискомфорт при интимной близости.

Вирус имеет более 100 штаммов. Некоторые из них онкогенные. Так, ВПЧ иногда провоцирует развитие рака влагалища и вульвы, у мужчин - рака полового члена.

Цитомегаловирус (ЦМВ)

ЦМВ входит в семейство герпесвирусов. Отличается от собратьев он тем, что распространяется по всему организму и затрагивает внутренние органы - почки, сердце, печень.

Проявляется заболевание, как упорная простуда, а именно:

слабостью;
ознобом;
недомоганием;
головными и суставными болями;
насморком;
увеличением и воспалением слюнных желез;
обильным слюноотделением;
появлением сыпи на коже.

Часто ЦМВ протекает бессимптомно или малосимптомно. Особую опасность патология представляет при беременности. Она может стать причиной выкидыша, мертворождения или вызвать тяжелые врожденные уродства у ребенка.

ВИЧ характеризуется нарушением работы иммунной системы. Из-за угнетения защитных свойств организма развиваются вторичные инфекции и злокачественные образования. Заболевание протекает в 5 стадий, последняя из которых - СПИД.

Строение вируса ВИЧ

Первые признаки ВИЧ:

беспричинная потеря веса;
частые простудные заболевания;
хроническая диарея;
затрудненное дыхание, одышка, постоянный кашель;
боль в грудной клетке;
частные головные боли;
когнитивные расстройства;
депрессивные состояния;
воспаление лимфоузлов;
усиление потоотделения и чувство жара;
ухудшение зрения;
кожная сыпь, грибковая инфекция, не поддающаяся лечению и т.д.

Варианты течения заболевания многообразны. Оно может длиться несколько месяцев или растянуться до 20 лет.

Гепатит

Гепатит - это воспаление печени, сопровождающееся поражением ее ткани. Скрытое течение заболевания или отсутствие лечения заканчивается переходом в хроническую форму. Исход в этом случае неблагоприятный - цирроз и рак печени.

Наиболее типичные симптомы гепатита:

вялость, слабость и ухудшение общего состояния;
желтуха;
беспричинная потеря веса;
отсутствие аппетита;
повышенная температура;
сыпь и зуд;
тяжесть и боль в правом подреберье, отдающая под правую лопатку;
сухость и чувство горечи во рту;
отрыжка;
тошнота и рвота;
боль в суставах;
темная моча и обесцвеченный кал.

Клиническая картина может варьироваться в зависимости от типа заболевания.

Венерическая лимфогранулема

Это заболевание характеризуется гнойно-воспалительным поражением лимфатических узлов и мягких тканей урогенитальной области. Инкубационный период - от 2 дней до 2 месяцев. Развивается заболевание стадийно.

Первая фаза (2-3 недели):

появление эрозивно-язвенных элементов. Локализация у мужчин - головка полового члена, пах, уретра;
у женщин - вульва, влагалище, шейка матки. После орального или анального секса очаги обычно распространяются на губы, язык, прямую кишку, пальцы;
частичное увеличение лимфоузлов.

Вторая фаза (1-2 года):

уплотнение и сращивание между собой регионарных лимфоузлов, их болезненность;
образование плотного бугристого конгломерата до 6-8 см в диаметре;
вскрытие нагноений.

Третья фаза характеризуется тяжелыми деструктивными нарушениями регионарных лимфоузлах, печени и селезенке. В области малого таза могут возникать свищи.

Венерическая лимфогранулема не считается распространенным заболеванием. Обычно встречается у людей 20-30 лет.

Преимущественно ЗППП имеют довольно похожую клиническую картину, поэтому диагностика лишь по анамнезу и внешним проявлениям невозможна.

Диагноз ставится на основе результатов целого ряда анализов:

анализ крови на микрофлору;
бактериологический посев;
иммунологический анализ крови;
ПИФ-метод;
ПЦР-исследование.

План диагностики составляется в зависимости от симптомов.

В зависимости от подозреваемого заболевания для анализов требуется разный диагностический материал:

Вероятность сочетания сразу нескольких ЗППП достаточно большая, поэтому одному пациенту может назначаться полный список анализов.

Главное в лечении ЗППП - его своевременность. Это не только увеличит шансы на успешное выздоровление, но и обезопасит от развития осложнений. Важно и то, что терапия должна происходить у обоих партнеров одновременно.

Тактика лечения подбирается индивидуально в зависимости от типа заболевания и состояния организма.

Для борьбы с патологией могут назначаться:

специфические препараты, направленные на уничтожение конкретного возбудителя;
витаминные комплексы, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы;
обезболивающие препараты;
промывания, тампоны, свечи, мази, спринцевания и прижигания;
физиотерапевтические процедуры;
лазеротерапия, криодеструкция, радиоволновое воздействие, электрокоагуляция, хирургическая операция (для удаления бородавок, папиллом и кондилом, нагноений и абсцессов).

Некоторые заболевания вирусной природы пока вылечить невозможно. Это все виды герпеса, ВИЧ, ВПЧ. Их лечение направлено на уменьшение наносимого ими вреда и продление жизни человека.

Часть ЗППП склонны к рецидиву при наступлении благоприятных условий, поскольку провоцируются условно-патогенной микрофлорой. Это кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и прочие.

Читайте также: