Реабилитация после травмы позвоночника

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 14.12.2024

Компрессионный перелом позвоночника является страхом для большого количества людей. Ведь не так страшно сломать ногу или руку, как навсегда остаться прикованным к постели. Даже если подобное случилось с вами, не стоит сразу отчаиваться, ведь методы современной медицины по лечению и реабилитации могут вновь поставить вас на ноги.

Компрессионный перелом позвоночника является очень тяжелой травмой, которая способна приковать к кровати человека на очень долгий срок. Чтобы восстановить двигательную активность, а также привести в порядок физиологические изгибы позвоночника, проводится долгая и трудная реабилитация, требующая терпения и настойчивости.

Реабилитация в зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника

Составление программы реабилитации, да и лечение в целом зависит от того, как сильно перелом затронул позвоночник. Поэтому, пациентов делят на 3 группы.

Первая группа

Незначительный компрессионный перелом в области грудного или поясничного отдела, без повреждения спинного мозга, не влияет на двигательную функцию. При таких случаях, основными задачами реабилитации являются:

устранение болевого синдрома;
восстановление двигательного функции;
возвращение больного к нормальной жизни.

Для этой группы подходят следующие методы реабилитации:

медикаментозная терапия;
физиотерапия;
восстановление в специальных санаториях; .

Срок полного восстановления составляет от 7 до 8 месяцев.

Вторая группа

Отличается более серьезной травмой позвоночника с повреждением спинного мозга в поясничном или грудном отделе. Задачи реабилитации во второй группе:

устранение проблем в работе органов;
возобновление функций поврежденного позвоночника;
возвращение пациента к нормальной деятельности.

Программа реабилитации для 2-й группы включает в себя следующие мероприятия:

лекарства;
лечебная гимнастика;
иглоукалывания;
лечебная физкультура;
санаторий.

Время полного восстановления составит около 1 года.

Третья группа

В третью группу входят пациенты со средней или тяжелой формой перелома в грудном и шейном отделе. В таких случаях ставятся следующие задачи:

так как полное восстановление невозможно, то важно вернуть больному хотя бы какую-то двигательную функцию;
сохранить подвижность верхних конечностей;

Реабилитация в этом случае занимает не меньше 1,5 лет, а иногда и больше.

ЛФК для позвоночника

Лечебная физкультура отлично помогает восстанавливаться мышцам спины и груди, которые успевают атрофироваться за тот период, пока человек находится в лежачем положении. Также ЛФК активизирует обменные процессы, ускоряет регенерацию костной ткани, восстанавливает нервную систему.

Использование физкультуры помогает предотвратить развитие следующих осложнений:

образование тромбов;
омертвление тканей;
сбои в пищеварении;
развитие психоневрологического или общего астенического синдрома.

В самом начале физкультура помогает поддерживать тонус, а уже позже можно переходить к наращиванию мышечной массы.

Назначают ЛФК в 85 % случаев травм, так как она является чуть ли не основной составляющей реабилитационного процесса. Её разрешают начинать, если у человека были отмечены следующие улучшения в состоянии:

нормализация температуры тела;
появление положительных результатов медикаментозной терапии;
все позвонки сопоставлены, а гипсы, спицы и прочие элементы удалены.

Этапы ЛФК

Существует 4 этапа лечебной физкультуры, которые применяются при переломе позвоночника.

Первый этап

Физкультура в первые 7-10 дней дает возможность повысить жизненный тонус пациента, улучшить деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, предотвратить потерю выносливости мышц.

При проведении ЛФК используют дыхательные и общеразвивающие упражнения, в которых принимают участие мелкие и средние группы мышц, а также суставы.

Все движения должны выполняться облегченно и попеременно, так как чрезмерное напряжение мышц способно привести к появлению боли. Приподнимать таз можно делая упор на лопатки и стопы. Занятия проводятся в индивидуальной форме, а их длительность не должна превышать 15 минут.

Второй этап

Второй этап помогает нормализовать деятельность внутренних органов и систем, а также улучшить кровообращение в повреждённой области, так как это положительно повлияет на процессы восстановления, укрепляет мышцы туловища, тазового и плечевого пояса.

Происходит выработка мышечного корсета, упражнения готовят человека к последующему расширению двигательной активности. Тщательно подбираются упражнения, количество их повторов постепенно увеличивается, что позволяет обеспечить увеличение общей нагрузки.

Уже через 2-3 недели больному могут разрешить переворачиваться на живот. Больной должен выполнять статические и динамические упражнения, которые задействуют руки, пресс и спинные мышцы.

Чтобы создать наиболее лучшие условия для исправления деформации позвоночника и укрепить мышцы спины, больным следует выполнять экстензионные упражнения.

Третий этап

Третий этап должен помочь укрепить мышцы конечностей, туловища, тазового дня, повлиять на координацию движений и мобильность позвоночника. Для возрастания физической нагрузки рекомендуется увеличивать продолжительность и плотность занятий, добавляя в комплекс упражнения с отягощением, сопротивлением и изометрические напряжения мышц.

Плавный переход к осевым нагрузкам на позвоночник происходит благодаря переходу на упражнения с исходными положениями «стоя на коленях» и «стоя на четвереньках». Кровать во время общеразвивающих и специальных упражнений должна быть опущена.

Четвертый этап

Комплекс упражнений на 4-м этапе развивает мышечную систему, навык ходьбы и помогает сформировать правильную осанку. Важно повысить подвижность позвоночника до того состояния, в котором он находился до момента травмы, укрепить мышечную систему, чтобы можно было выполнять любые движения.

Упражнения выполняются лежа и стоя, происходит это все на стационаре, при малейших проявлениях болевых ощущений, упражнения должны быть прекращены, после чего врач должен осмотреть больного и скорректировать программу.

Противопоказания к лечебной физкультуре

Иногда возможно такое, что использование лечебной физкультуры нужно отложить. Произойти это может из-за следующих моментов:

общее состояние больного очень тяжелое;
поднялась температура;
нарушение чувствительности и двигательной активности в конечностях;
постоянные болевые ощущения, которые после выполнения упражнения становятся сильнее;
изменение артериального давления;
слабость после выполнения комплекса;
заболевания кишечника.

Массаж

Массаж начинается уже со второго дня, после того, как больного определили на растяжение. Для того, чтобы понизить рефлекторность, предупредить деформацию суставов и сохранить эластичность суставно-связочного аппарата, следует совмещать массаж позвоночника с пассивными движениями.

Методику массажа подбирают с учетом тяжести травмы, количества поврежденных позвонков и делят на два периода. Все приемы должны быть строго дозированы, чтобы не произошло возбуждение спастических мышц и появление болевого синдрома.

Началом массажа является грудная клетка и используются следующие приемы:

поглаживания;
выжимания;
разминания.

После этого приступают к межрёберным промежуткам - там проводятся растирания разного характера. Далее идёт массаж живота, который обеспечивает укрепление мышц пресса и нормализацию кишечной перильстатики.

На бедрах массаж выполняют поглаживаниями, кольцевым двойным разминанием и снова поглаживанием. Далее выполняется массаж голеней, а заканчивается все массажем кистей и предплечий.

В период с 10 до 20 день разрешают вставать, сидеть и ходить, а также надевают корсет. Методика массажа становится сложнее, длительность процедуры увеличивается. Больного кладут на живот и производят массаж спины следующими приемами:

выжимания и поглаживания;
разминания основанием ладони, фалангами согнутых пальцев и большим пальцем при массаже длинных мышц;
двойные кольцевые разминание и «двойной гриф» при массаже широчайших мышц;
растирания на паравертебральных зонах, межреберных промежутках и вокруг лопаток.

В этот период во время массажа можно использовать камфорный спирт, который помогает предотвратить появление пролежней.

Второй период лечения массажем начинается с момента снятия гипса. Это немаловажный фактор очень сильно влияет на то, какой теперь будет методика массажа. Основной целью будет вернуть подвижность шейному отделу, не обделяя вниманием воротниковую зону и надплечья. Больной может или лежать в этот момент или сидеть. А специалист тем временем выполняет следующие действия:

поглаживание спины;
выжимания;
щипцевидное и двойное кольцевое разминание;
ещё одно поглаживание;
позвоночное прямолинейное и спиралевидное растирание;
растирание грудной клетки.

У массажа существуют также и противопоказания, которые следует учитывать:

болезни крови и кроветворных органов;
цинга;
острые воспаления, тромбозы и тромбофлебиты;
высокая температура, лихорадка;
кожные заболевания;
грибковые поражения;
гнойные процессы;
психические заболевания;
аневризмы сердца, сосудов и аорты;
тромбоангиит;
туберкулёз;
проблемы с давлением;
отёки;
склерозы мозговых сосудов;
тошнота и рвота.

Корсеты

Ортопедический корсет при компрессионном переломе позвоночника - это специальное устройство, при помощи которого можно обеспечить позвоночному столбу правильное расположение. Корсет помогает распределять нагрузки на позвоночник равномерно и процесс реабилитации проходит быстрее.

Существуют две большие группы корсетов, которые включают в себя:

корригирующие - они исправляют искривления позвоночника;
поддерживающие - помогают надежно зафиксировать позвоночный столб.

По степени жесткости существуют следующие виды:

Полужёсткие - помогают устранять болевой синдром, используются в профилактических целях, снимают локальную нагрузку с позвоночника. Некоторые модели даже могут оказывать массажирующий и согревающий эффект.
Жёсткие - предназначены для сращивания костей. Такие корсеты гарантируют полное расслабление и снятие нагрузки с определенных участков позвоночника, что играет большую роль при компрессионных переломах. Обычно в корсетах содержится от 2 до 6 рёбер жесткости, в зависимости от того, какая степень фиксации нужна.

При выборе корсета следует учитывать несколько нюансов:

Размер пояса. Подбирается индивидуально, особенно при выборе для детей или при наличии нестандартной фигуры, высокого роста или лишнего веса.
Материал. Сейчас корсеты делают из двух материалов - гипс и металлопластик. Второй менее тяжелый и более эстетично выглядящий, более легкий в использовании. Хотя с точки зрения медицины действуют они примерно одинаково.
Индивидуальные особенности - например, наличие аллергии на материал.

Корсет может быть подобран только врачом, так как самостоятельные действия в этом вопросе приведут к грыжам, отекам, мышечным спазма и сильной боли. Также могут возникнуть противопоказания к ношению корсета:

некоторые хронические болезни;
психические болезни;
сердечная недостаточность;
беременность;
кожные заболевания.

Воздействие корсета на позвоночник заключается в проявлении следующих лечебных эффектов:

так как кости позвоночных отделов находятся в обездвиженном нормальном состоянии, они привыкают к такому положению и остаются так на долгое время;
так как тяжесть спины переходит на корсет, мышцам спины становится легче;
спина прогревается благодаря активному кровотоку;
проходят боли, так как исчезают спазмы мышц спины, а нервные волокна не защемляются костями, которые сместились из-за перелома;
усиливается кровоток, что влияет на снабжение тканей питательными веществами и кислородом.

Носить корсет при переломе позвоночника следует не меньше 4-х месяцев, а при появлении осложнений это может растянуться и на несколько лет. Корсет надевается только на нательное белье, чтобы не появлялось дискомфорта.

Каждодневный режим носки корсета определяет врач - одним пациентам его нужно носить по 4-6 часов, делая перерывы по 15 минут, другие практически круглосуточно - от 16 до 18 часов. Спать в корсете нельзя.

При выборе корсета следует понимать, что стоимость его будет немаленькой и даже цены самых бюджетных вариантов будут стартовать от 15 тыс. руб. Влияют на стоимость следующие факторы:

Материал. Синтетический материал стоит дороже, но у него больше преимуществ, так как он позволяет коже дышать.
Компания производителя. Крупные бренды всегда стоят дороже, что обусловлено их известностью и хорошими отзывами. Если такие цены покажутся вам слишком высокими, обратите свое внимание на менее известную компанию, которая также имеет хорошие отзывы.
Индивидуальный заказ. Если больному не подходит стандартная форма корсета, то нужно изготовить его отдельно, что естественно увеличивает стоимость.
Сложность перелома. В некоторых случаях больному надо подбирать упрощенную версию корсета или наоборот добавлять ребра жесткости. Таким образом внесение изменений в комплектацию корсета обойдется дороже.

Режим сна после травмы позвоночника

Чтобы организм восстанавливался, ему нужен полноценный отдых, лишенный переживаний. Поэтому для больного крайне важно успокоиться и соблюдать правильный режим сна.

Во время отдыха происходит процесс восстановления поврежденных тканей, при этом бессонница значительно снижает эффективность лечения. При наличии эмоциональных переживаний, депрессий и плохих мыслей можно практиковать следующие методы:

медитацию;
аутогенную тренировку;
чтение аффермаций.

Всё это помогает расслабиться и уснуть.

Питание и витамины

Полноценное восстановление после такой тяжелой травмы невозможно без необходимого количества полезных веществ. Даже если у человека полностью отсутствует аппетит, ему будут вводить принудительно еду и воду, потому что только так в организм будут поступать питательные элементы.

Все полезные элементы, такие как белок, жиры, углеводы, минералы и витамины нужны организму для того, чтобы восстанавливались ткани, и для обеспечения полноценного функционирования всех внутренних органов и систем.

Если больной не получает еду или воду, то это снижает эффективность лечения. Вода может поступать в организм следующими путями:

с едой;
через питье;
через внутривенные инъекции.

Каждый день в организм человека должно поступать до 2,5 л жидкости из которой 2/3 составляет чистая вода. Чем больше чистой воды, тем легче органам выполнять свои функции.

При травмах позвоночника запрещены следующие ограничения в еде:

лечебное голодание;
вегетарианство;
сыроедение.

Так как больной все время находится в лежачем положении, это поспособствует набору лишнего веса, что, однако, не является поводом для ограничений в еде. Чтобы не допускать развития ожирения следует:

употреблять еду небольшими порциями;
увеличить количество приемов пищи;
отказаться от быстрых углеводов;
60 % рациона должны составлять овощи и фрукты;
последний прием пищи должен быть не позже 19:00.

Пережевывать нужно чаще - до 32 раз. Только это правило поможет удовлетворять чувство голода небольшими порциями еды.

Физиотерапия для восстановления

Физиотерапия назначается больному уже на второй стадии лечения, когда врачи разрешают ему постепенно восстанавливать двигательные функции. Такие процедуры помогают восстанавливать мышцы, костные ткани и нервы. Во время реабилитации используются следующие методы:

УВЧ - используют для снижения боли, снятия отёков и улучшения циркуляции крови.
Электрофорез - помогает провести в организм лекарственные препараты для лучшего эффекта.
Миостимуляция - сокращение мышц при помощи воздействия импульсов электрического тока. Помогает снять стресс, болевой синдром, мышечные зажимы.
Парафино-озокеритные сеансы - представляет собой нанесение разного вида энергии на больной участок тела (в данном случае тепловой). Метод помогает улучшить состояние мышц.
Кинезотерапия на аппарате Экзарта - метод лечения, состоящий из физических упражнений, необходимых для укрепления групп мышц. Выполнение этих упражнений на специальном аппарате помогает избавиться от боли в суставах, нормализует кровообращение.
Карбокситерапия - лечение углекислым газом, относится к новым методам терапии, очень эффективен при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника.
УФО - используют для того, чтобы уничтожить вредную микрофлору.
Бальнеотерапия - лечение минеральными водами улучшает кровообращение, снижает мышечные зажимы. - снимает боль, ускоряет восстановление.

Особенности реабилитации у детей

Лечение детей с компрессионным переломом имеет консервативный характер. Первые лечебные мероприятия направлены на то, чтобы разгрузить поврежденные отдел, снять боль и восстановить нарушенное кровообращение.

Больному ребенку ограничивают подвижность, чтобы не случилось развития осложнений. Необходимо по минимуму находиться в вертикальном положении, избегать поднятия тяжести и резких движений.

Назначается функциональное вытяжение, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Чуть позже добавляется массаж спины и физкультура, действие которой направлено на укрепление мышц спины, пресса и плечевого пояса. Ребенку назначается ношение специального корсета и продолжение восстановительного периода лечения.

Реабилитация после травмы позвоночника

Травма позвоночника, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и другие повреждения опорно-двигательного аппарата могут привести к нарушению многих физиологических функций организма и снижению качества жизни пациента.

Для восстановления функций, нарушенных и утраченных в результате повреждения позвоночника, важно не только правильно назначенное лечение, но и своевременная реабилитация.

Реабилитация после травмы позвоночника - комплекс специальных процедур, направленных на восстановление чувствительности, подвижности, способности к самообслуживанию; это тренировка компенсаторных возможностей, повышение уровня независимости пациента и его соцально-бытовой активности.

В Центре восстановительной медицины МЕДСИ Клинической больницы в Отрадном реабилитация после травмы позвоночника проводится командой ведущих специалистов по восстановительной медицине. Высокопрофессиональные врачи Центра имеют клинический опыт более 15 лет в области лечебной физкультуры, спортивной медицины, физиотерапии и медицинской реабилитации и эффективно используют современные технологии для восстановления после травм.

В Центре восстановительной медицины МЕДСИ Клинической больницы в Отрадном осуществляется весь спектр аппаратной физиотерапии, двигательного, бальнео- и теплолечения. Эффективность процесса восстановления функций, нарушенных в результате травм и заболеваний спины, обеспечивает зарубежное и отечественное оборудование последнего поколения и уникальные, в том числе - авторские методики кинезиотерапии и физиотерапии.

В Центре восстановительной медицины МЕДСИ Клинической больницы в Отрадном созданы максимально комфортные и адаптированные для пациентов условия пребывания.

Применяемые в МЕДСИ методики реабилитации, в том числе - инновационные, позволяют значительно улучшить жизнь даже пациентов даже с самыми тяжелыми травами позвоночника.

Детальное описание

Чем опасны переломы и заболевания позвоночника

Тяжесть последствий травмы спины зависит от характера и обширности повреждения структур позвоночника, особенно - от степени повреждения спинного мозга.

Травма позвоночника сопровождается болями в области повреждения, частичной или полной утратой чувствительности и двигательной способности.

Продолжительная вынужденная неподвижность может привести к следующим осложнениям:

Застойная пневмония
Пролежни
Инфекции мочевыводящих путей
Сепсис
Развитие контрактур суставов и гипотрофии мышц
Эмоциональная нестабильность

К наиболее серьезным отдаленным последствиям травм позвоночника относятся нарушения, связанные с повреждениями спинного мозга:

Нарушение или потеря чувствительности
Снижение мышечной силы (парез и плегия) в конечностях
Болевой синдром
Нарушение дефекации и мочеиспускания

В результате снижается или полностью утрачивается работоспособность, в особо тяжелых случаях - способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению. Это может привести к инвалидности и нарушениям в психоэмоциональном состоянии пациента - повышенной раздражительности, депрессии.

Правильно проведенная реабилитация после травм позвоночника поможет восстановить - частично или полностью - нарушенные функции и предотвратить серьезные последствия.

Реабилитация после травм позвоночника в МЕДСИ

В Центре восстановительной медицины МЕДСИ в Клинической больнице в Отрадном программа реабилитации после травм позвоночника включает:

Занятия с инструкторами ЛФК - с индивидуальным подбором физической нагрузки, методик и комплексов упражнений
Механотерапию по индивидуально разработанному тренировочному режиму
Пространственно-ориентированную кинезиотерапию в системах разгрузки массы тела по методике «Неурак» в комплексах «Экзарта», «РедКорд»
Укрепление мышц спины на уникальной стабилоплатформе с БОС (биологическая обратная связь) последнего поколения «Хубер»
Гидрокинезиотерапия - индивидуальные занятия с инструктором ЛФК в бассейне (в том числе в вертикальном бассейне для пациентов с нарушениями тазовых функций)
Бальнеологическое лечение - общие и камерные гидромассажные ванны, ванны с биологически активными веществами
Массаж - ручной или аппаратный
Симптоматическую аппаратную физиотерапию на современном оборудовании

Слаженная команда отделения ЛФК включает врачей, инструкторов-методистов и специалистов по физиотерапии. Опытные врачи формируют комплексные индивидуальные реабилитационные программы, целью которых является максимальное восстановление или компенсация сложных двигательных актов, моторики и переносимости физической нагрузки пациентами для их полноценной реинтеграции в привычную социально-бытовую и профессиональную среду.

Реабилитационные методики и оборудование, используемые в Центре восстановительной медицины МЕДСИ обеспечивает процесс восстановления функций, нарушенных в результате травм и заболеваний спины:

Телесноориентированная кинезиотерапия дает возможность опытным специалистам МЕДСИ, сертифицированным по уникальным методикам, провести реабилитацию пациентов после сложных травм и нейрохирургических вмешательств
Современная механотерапия на специализированных устройствах позволяет эффективно проводить реабилитацию пациентов после перенесенных травм и вмешательств на опорно-двигательном аппарате
Тренажерные методики и тренажеры силового и циклического типа помогают повысить толерантность к физической нагрузке и силовую выносливость пациентов
Баланс-терапия на платформах с БОС используется для тренировки баланса и вестибулярного аппарата у пациентов с нарушением динамического стереотипа. Тренинги разрабатываются индивидуально после проведения диагностического тестирования и анализа персональных мышечных характеристик
Мобильные и стационарные системы разгрузки массы тела, дорожки с БОС и с безопасной системой фиксации пациента помогают восстановлению и тренировке физиологического стереотипа ходьбы
Моторизированные тренажеры циклического типа используются для тренировки двигательного стереотипа и повышения толерантности к физической нагрузке для пациентов с нарушением двигательной функции верхних и нижних конечностей (прикроватные типы для лежачих пациентов и стационарные типы для пациентов, адаптированных к креслу)
Гидрокинезиотерапия в бассейне позволяет проводить тренировки в водной среде
Занятия в «вертикальном» бассейне - уникальная для Московского региона технология - используется для эффективной реабилитации этих пациентов с посттравматическими двигательными нарушениями и нарушением функции тазовых органов
Массажные методики - классический ручной лечебный и аппаратный массаж и (в том числе массаж в электростатическом поле) позволяют влиять на тонус и питание тканей, улучшать дренажные механизмы
Двигательное и физиотерапевтическое лечение является неотъемлемой частью современного восстановительного лечения пациента после перенесенной травмы или заболевания. В Отделении физиотерапии Кинической больницы МЕДСИ в Отрадном осуществляется весь спектр аппаратной физиотерапии, бальнео- и теплолечения
Опытные врачи-физиотерапевты МЕДСИ владеют всеми современными эффективными методиками, а аппаратное оснащение включает в себя целый арсенал как зарубежных, так и отечественных технологий. Пациенты получают в МЕДСИ полный спектр физиотерапевтической помощи, включающий как типовые, так и уникальные высокотехнологичные процедуры на оборудовании последнего поколения

Физиотерапевтические методики, применяемые в МЕДСИ:

Лазеротерапия
Магнитотерапия
Электрофорез лекарственных препаратов
Электростимуляция импульсными токами
Электролимфодренаж
Ингаляции
Пелоидотерапия (грязелечение)
Бальнеолечение, включая общие и камерные гидромассажные ванны
Сухая углекислая ванна
Рефлексотерапия

Преимущества реабилитации в МЕДСИ

В Клинической больнице в Отрадном реабилитация после травмы позвоночника проводится командой ведущих специалистов по восстановительной медицине - научной группы Центра медицинской реабилитации МЕДСИ под руководством Академика Лядова Константина Викторовича. В команду входят:

Доктор медицинских наук профессор Шаповаленко Т. В.
Доктор медицинских наук профессор Сидякина И. В.
Доктор медицинских наук Конева Е. С.

В команду также входят:

Три врача нейрореабилитолога с опытом работы более 10 лет
Три врача ЛФК с опытом работы более 15 лет
Два логопеда с опытом работы более 15 лет
Два клинических психолога с опытом работы более 5 лет
15 инструкторов-методистов с опытом работы более 10 лет, обученных многочисленным, в том числе и авторским методикам кинезиотерапии

Уникальность восстановительного лечения в Клинической больнице МЕДСИ в Отрадном заключается в первую очередь в возможности тесного взаимодействия специалистов отделения и лечащих или оперирующих врачей стационара или поликлиники.

Реабилитация после травмы позвоночника - процесс длительный. Он требует усилий со стороны как врачей, так и самого пациента и его близких. Надеяться на быстрое получение результата не стоит. Срок реабилитации зависит от множества факторов (состояния пациента, тяжести перенесенной травмы, сопутствующих заболеваний и др.) и не может быть точно рассчитан заранее. Но если сам больной и его близкие нацелены на положительный исход и обратились к опытным профессионалам по восстановлению, можно достичь всех желаемых результатов. Сегодня реабилитация пациентов после травмы позвоночника проводится с использованием современных методик и программ.

Важно! Существуют общие принципы восстановления, вне зависимости от поврежденного отдела, но для конкретного пациента всегда составляется индивидуальный курс!

Какие бывают травмы позвоночника?

Выделяют следующие основные виды травм позвоночника:

Ушибы. Такие травмы являются самыми легкими. Обычно пациенты обращаются к врачам после ушиба копчика. После такой травмы возникает боль и дискомфорт во время сидения на жестких основаниях. Врачу очень важно отличить простой ушиб от перелома и быстро провести необходимое лечение
Надрывы и разрывы связок и суставов без смещения позвонков. При таких травмах ограничивается двигательная активность. Опасность повреждения связок заключается в том, что связочный аппарат ослабляется, что может приводить к повторению вывиха, надрыва или разрыва даже в отдаленном будущем
Смещения и вывихи. Такие травмы опасны тем, что нарушают целостность позвоночника и приводят к повреждениям спинного мозга. Нередко врачам приходится проводить не только терапию, но и хирургические вмешательства. Для возвращения позвонка на место и его удержания, например, устанавливаются штифты
Переломы. Такие травмы являются самыми опасными. Они приводят к обездвиженности, выраженному болевому синдрому и другим проявлениям дискомфорта. Зачастую после данной травмы человек оказывается прикованным к постели на несколько месяцев

Причины травм позвоночника

Основными причинами травм позвоночника являются:

ДТП (дорожно-транспортные происшествия). Травмированию подвергаются как пешеходы, так и водители и их пассажиры. Основной травмой при ДТП является «хлыстовая». Она провоцируется резким сгибанием шеи, ее быстрым разгибанием и запрокидыванием головы назад. Травма возникает обычно на фоне резкого торможения автомобиля при движении на высокой скорости
Падения с высоты. При таких травмах обычно повреждается не только сам позвоночник, но и спинной мозг. Особенно опасны ситуации, при которых приземление выполняется на ноги. Такие травмы чреваты повреждением большей части позвоночника
Травмы при прыжках в воду. Такие повреждения получили название травм ныряльщиков. Травматизации подвергается преимущественно шейный отдел

Также к причинам травм относят:

Огнестрельные и ножевые ранения
Поражения во время взрывов
Повреждения в процессе физической активности (занятий спортом, работы и др.)

Классификация травм позвоночника

Классификация травм позвоночника осуществляется в зависимости от ряда факторов.

Все повреждения делятся на 2 группы:

Закрытые (без нарушения целостности кожных покровов)
Открытые (с нарушением)

В зависимости от поврежденных анатомических структур все травмы разделяются на следующие группы:

Связочного аппарата. Такие травмы являются самыми легкими
Тел позвонков. Обычно люди сталкиваются с переломами. Подобные травмы могут быть краевыми, оскольчатыми, взрывными, вертикальными и горизонтальными
Дисков. К таким травмам относят разрывы, выпячивания (образование грыж) и др.
Отростков и дуг позвонков

В зависимости от тяжести травмы делятся на:

Повреждения со смещением
Повреждения без смещений

Также все травмы классифицируются на 2 группы в зависимости от места повреждения позвоночника:

Стабильные. Такие переломы возникают вследствие повреждения переднего отдела позвоночника
Нестабильные. При такой травме повреждению подвергаются все отделы позвоночника. Она опасна тем, что может спровоцировать и повреждение спинного мозга. Такой риск сохраняется даже после получения травмы. К негативным последствиям для здоровья могут привести любые неосторожные движения

Симптомы повреждений позвоночника

Симптомы травм позвоночника во многом зависят от локализации, вида и других особенностей повреждения.

Для ушибов тканей, повреждения связок и стабильных переломов, например, характерны:

Боль в месте травмы
Гематомы
Кровоподтеки
Припухлось
Ограниченность подвижности

Также для травм характерны боли, которые отдают в ноги и руки.

Травмам шейного отдела позвоночника сопутствуют следующие симптомы:

Паралич ног и рук
Утрата чувствительности ниже поврежденного отдела
Нарушения функций органов таза

Повреждения шейного отдела являются одними из самых опасных. Это связано с тем, что в результате травмы страдают дыхательные и сердечно-сосудистые центры. В некоторых случаях больной может умереть в ближайшие несколько минут (если возникнет остановка дыхания или быстро разовьются осложнения). Очень важно немедленно оказать пострадавшему первую помощь.

Для травм грудного и поясничного отделов характерны:

Слабость в ногах
Нарушения функции тазовых органов и половой системы
Паралич передней брюшной стенки
Нарушения дыхания

Натальные травмы

Зачастую травмы позвоночника возникают во время родов.

Повреждения могут быть спровоцированы:

Использованием акушерских щипцов
Крупными размерами плода
Глубокой недоношенностью
Врожденными аномалиями
Переношенностью
Патологическими предлежаниями плода
Активной помощью акушера

Существуют и другие причины травм. Как правило, повреждениям подвергается шейный отдел. Симптомы травмы во многом зависят от локализации повреждения и его степени.

Обычно при патологических процессах новорожденный ведет себя неспокойно, старается изменить положение тела, болезненно реагирует на проверку различных рефлексов. При осмотре неонатологом зачастую регистрируются ненормальные изменения положения головы, удлиненная или укороченная шея. Если повреждены шейные сегменты спинного мозга, у малыша наблюдаются:

Недержание мочи
Задержка мочеиспускания
Дыхательные расстройства

В особо опасных случаях развивается болевой шок.

При травмах грудного отдела особенно ярко проявляются симптомы дыхательных нарушений. При повреждениях крестцового и поясничного отдела новорожденный страдает от нарушения функциональности тазовых органов, может возникнуть паралич ног.

Реабилитация больного после травмы позвоночника в раннем возрасте является самой длительной. Тем не менее устранить симптомы повреждений и их последствия удается в большинстве случаев. Это обусловлено тем, что ткани младенцев быстро восстанавливаются, так как отличаются высокой пластичностью.

Принципы лечения

Реабилитация пациентов после травмы позвоночника во многом зависит от правильности предварительно проведенного лечения. Терапия, в свою очередь, определяется:

Правильностью оказания первой помощи
Механизмом и видом полученной травмы
Наличием/отсутствием повреждений спинного мозга и их особенностями

Лечение после травм может быть:

Консервативным. Такое лечение проводится только при легких травмах. Обычно пациентам назначают комплекс лекарственных препаратов (для снятия боли, устранения воспалительного процесса, общего укрепления тканей, остановки кровотечений), массаж, физиотерапию. Пациент должен строго придерживаться постельного режима. Через некоторое время прибегают к методам ЛФК (лечебной физкультуры)
Хирургическим. Такое лечение позволяет осуществить вправление вывихов, совмещение осколков позвонков и другие манипуляции. После оперативного вмешательства пациенты носят корсеты, воротники и пользуются другими ортопедическими конструкциями и изделиями

Важно! К хирургическому лечению прибегают при повреждениях спинного мозга или нестабильности позвоночника, которая может стать причиной травм спинного мозга в отдаленном периоде. Также оперативные вмешательства проводятся тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.

Реабилитация после травмы позвоночника

Уже отмечалось, что реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника и других участков является трудоемким и длительным процессом. Она должна быть комплексной и проводится после окончания основного лечения. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально, учитывает состояние больного, особенности травмы и наличие сопутствующих заболеваний.

Реабилитация больного после травмы позвоночника включает крупный перечень различных манипуляций.

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика, показанные с первых дней восстановления после травм без сдавливания спинного мозга. Занятия проводятся только под контролем опытного специалиста. Начинаются они с простейших упражнений. Врач постоянно контролирует состояние пациента
Массаж
Физиолечение
Иглоукалывание
Электроимпульсная терапия и др.

Реабилитация также дополняется приемом лекарственных препаратов. Они позволяют обеспечить регенерацию тканей, восстановить полноценное кровоснабжение, обеспечить обменные процессы, купировать болевые ощущения.

Преимущества реабилитации после травмы позвоночника в МЕДСИ

Персональная реабилитация. Используя общепринятые рекомендации и общие схемы, наши специалисты всегда разрабатывают программы с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий, состояния здоровья и тяжести перенесенной травмы
Опытные врачи. Реабилитация после травмы позвоночника в Москве, в МЕДСИ, выполняется только высококвалифицированными специалистами, которые проходят обучение и стажировки в лучших клиниках (в том числе за границей)
Возможности для комплексной диагностики. Наш центр реабилитации после травмы позвоночника располагает всеми возможностями для проведения необходимых обследований (в том числе КТ и МРТ)
Комбинирование процедур. Каждому пациенту всегда назначается реабилитационный комплекс. Он может включать иглоукалывание, мануальную терапию, лечение лазером и др. Процедуры усиливают эффект друг друга, позволяют сократить время восстановления и всегда дают выраженный результат
Контроль состояния пациента. Врач отслеживает изменения на каждом сеансе. Это позволяет своевременно корректировать терапию и добиваться ее высокой эффективности
Бережное и аккуратное выполнение манипуляций. Реабилитация осуществляется без выраженного дискомфорта для пациента. Обычно все неприятные ощущения исчезают уже после 3-4 процедур. Благодаря этому пациент не отказывается от восстановления, а может продолжать его на протяжении длительного времени

Чтобы уточнить все особенности реабилитации и пройти ее в МЕДСИ, достаточно позвонить нам и записаться на консультацию.

Реабилитация после травм позвоночника

Позвоночный столб является основной осью тела человека. Если эта ось не искривлена и не деформирована, то все органы находятся в физиологически-правильном положении и функционируют должным образом. Травматическое повреждение любого из отделов позвоночного столба — несет прямую угрозу не только здоровью и дееспособности человека, но и его жизни. Подавляющее большинство таких травм заканчивается инвалидизацией, частичной или полной утратой навыков движения и самообслуживания. Возможности современной медицины позволяют людям частично или полностью восстанавливаться, но при условии своевременно начатого курса профессиональной реабилитации.

Продолжительность реабилитационного курса зависит от многих факторов, среди которых тяжесть травматического повреждения, индивидуальный потенциал здоровья человека.

Виды травм позвоночника

При различных обстоятельствах, чаще не зависящих от самого человека, можно получить следующие виды травм позвоночного столба:

Вывихи и смещения. Опасность данного вида травм заключается в том, что при смещении структур позвоночника относительно друг друга, может быть нарушена целостность спинного мозга. Тяжелые смещения и вывихи могут приводить к частичной или полной утрате двигательной способности.
Ушибы позвоночника. Если сравнивать ушибы с другими видами травм позвоночного столба, то они менее опасны для здоровья и жизни человека. По статистике, чаще диагностируются ушибы поясничного, пояснично-крестцового отделов, а также копчика. Ушибы чаще формируются при падениях на жёсткую поверхность с высоты, а также при ударе тупым предметом по одному из отделов позвоночника. Клинические проявления ушиба имеют много общего с симптомами перелома отдельных позвонков, поэтому обращаться к врачу следует незамедлительно, сразу после полученной травмы.
Переломы. Эта разновидность травм позвоночного столба, является самой тяжелой и опасной. Эта травма сопровождается выраженным болевым синдромом, обездвиживанием тела человека, с последующей инвалидизацией. При переломах позвоночника, человеку потребуется длительная и усердная реабилитация, продолжительностью от нескольких месяцев, до нескольких лет.
Повреждение суставов, разрыв и растяжение связок без смещения отдельных позвонков относительно друг друга. По степени тяжести, это разновидность травм находится на одном месте с ушибами позвоночника. Опасность повреждения связочного аппарата заключается в том, что развивается нестабильность позвонков, и существует высокий риск повторного вывиха, разрыва или растяжения связок.

Обстоятельства, при которых чаще получают травмы

К наиболее распространенным причинам, по которым можно получить травму позвоночного столба разной степени тяжести, можно отнести:

Падение с высоты. Тяжесть полученной травмы зависит не только от высоты падения, но и под каким углом произошло приземление на твёрдую поверхность. Чаще всего такие травмы сочетаются с повреждением (ушибом или разрывом) внутренних органов, а также надрывом или разрывом спинного мозга. Наиболее опасной является ситуация, когда приземление с высоты произошло на выпрямленные ноги, так как одновременно повреждаются все отделы позвоночника.
ДТП. При дорожно-транспортном происшествии риску травматизации подвергаются сами водители автотранспорта, их пассажиры, а также пешеходы. При резком торможении автотранспорта, а также при ударе машины, водитель и его пассажиры могут столкнуться с так называемой хлыстовой травмой шейного отдела позвоночника, которая развивается при резком сгибании и разгибании шеи и запрокидывании головы назад. Данную травму чаще получают водители, которые передвигаются на большой скорости.
Несоблюдение техники прыжков в воду. Повреждения, полученные при таких обстоятельствах, именуются травмами ныряльщиков. Под удар чаще попадает шейный отдел позвоночного столба, но не исключены и повреждения в области грудного отдела.

К дополнительным причинам, по которым может развиться травма позвоночника, можно отнести ножевые и огнестрельные ранения, профессиональное занятие спортом, опасные условия труда, взрывы.

При нарушении протокола ведения родов без осложнений, также могут развиваться травмы позвоночного столба у новорожденных. Повлиять на их развитие могут такие факторы:

увеличение срока вынашивания ребенка;
нарушение техники использования акушерских щипцов;
нетипичное предлежание плода;
врождённые аномалии развития;
крупные размеры плода, что чаще характерно для женщин с сахарным диабетом;
рождение ребёнка раньше срока;
нарушение техники ручного пособия акушера во время родов.

Если у ребёнка имеется травма шейного отдела позвоночного столба, полученная в процессе родов, то настороженность должны вызывать такие симптомы, как нестабильное дыхание, задержка мочеиспускания, недержание мочи в любое время суток. При тяжелой травме у новорожденного может развиваться болевой шок. Если при родах был повреждён поясничный или крестцовый отдел, то у грудничка нарушается работа органов тазовой области, может частично или полностью быть нарушена двигательная активность нижних конечностей.

Разновидности травм

Общей классификацией предусмотрены травмы позвоночного столба открытого и закрытого типов. Говорить о развитии закрытой травмы можно в том случае, если повреждение костно-хрящевых структур произошло без нарушения целостности кожных покровов. Открытая травма диагностируется в том случае, если наряду со структурами позвоночника были повреждены мягкие ткани, в том числе кожа. Если при составлении классификации учитывать характер повреждения, то травмы можно разделить на такие виды:

Повреждение межпозвонковых дисков. В результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара, могут образовываться межпозвонковые протрузии и грыжи, а также формироваться частичный или полный разрыв дисков.
Растяжение и разрыв связочного аппарата.
Травмы отростков (поперечных и остистых).
Трещины и переломы тел позвонков. В поясничном отделе позвоночного столба чаще развиваются компрессионные травмы тел позвонков, которые формируются при падении с высоты на выпрямленные ноги или в том случае, когда удар приходится на область таза. Переломы тел позвонков могут быть оскольчатыми, краевыми, горизонтальными, вертикальными и взрывными.

По степени тяжести травматические повреждения классифицируются на травмы со смещением и без смещения.

Как распознать травму

К симптомам любой разновидности травм позвоночного столба, можно отнести болевой синдром, отёчность мягких тканей в зоне локализации повреждения, а также частичную или полную ограниченность в движениях. При стабильных переломах, растяжениях и разрыве связок, а также при ушибах, чаще сталкиваются с такими симптомами, как образование видимой гематомы, боль в области повреждения, усиливающаяся при незначительных движениях, кровоподтёки, плотный отёк.

В данном случае боль может и иррадиировать (отдавать) в верхние или нижние конечности. Дополнительно может нарушаться тактильная и болевая чувствительность, появляться симптом онемения конечностей. Наиболее опасны для жизни человека травмы шейного отдела позвоночного столба, так как недалеко от этой области располагается продолговатый мозг, содержащий жизненно-важные структуры центральной нервной системы (центр регуляции дыхания и функций сердечно-сосудистой системы).

Лечение

Травмы позвоночника лёгкой степени тяжести (в том числе ушибы) поддаются консервативной терапии, которая включает использование противовоспалительных препаратов для внутреннего приёма и наружного нанесения, хондропротекторов, кровоостанавливающих средств, препаратов кальция. Таким пациентам рекомендован постельный режим до исчезновения острых проявлений травмы. По мере нормализации общего состояния, назначается лечебный массаж и физиотерапевтическое лечение.

При переломах со смещением и без, вывихах и других серьёзных травмах, чаще проводится оперативное вмешательство, после которого в течение нескольких месяцев пациенту рекомендовано ношение жёсткого корсета, медикаментозная терапия и щадящий двигательный режим.

Особенности реабилитации

Когда острый период миновал, и состояния пациента стабилизировалось, наступает период реабилитации. Основной целью периода восстановления является не только закрепление полученного результата, но и максимальное восстановление функций позвоночного столба в целом, и двигательной способности в частности. Как правило, программа восстановления разрабатывается индивидуально для каждого пациента, так как тяжесть и характер травм отличаются. Длительный период восстановления характерен для травм шейного отдела позвоночного столба. Общая схема реабилитации после повреждения позвоночника, включает такие мероприятия:

физиотерапевтическое лечение;
лечебный массаж;
акупунктура (иглоукалывание);
лечебно-восстановительная физкультура, которую следует выполнять под контролем специалиста;
дыхательная гимнастика, которая в комбинации с лечебной физкультурой назначается уже с первых дней начала реабилитации после компрессионных травм спинного мозга;
электроимпульсная терапия.

При необходимости, пациенты могут продолжать приём лекарственных препаратов, ускоряющих процесс естественного восстановления костной и хрящевой ткани, стимулирующих выработку коллагена и эластина в организме, нормализующих кровоснабжение позвоночника, ускоряющих обменные процессы, а также устраняющих болевой синдром (при необходимости).

Преимущества реабилитации в санатории СМВ

Какой бы настойчивостью, усердием и силой воли не обладал человек, ему необходима помощь специалиста, который знает все тонкости реабилитации. Комплексное восстановление после полученных травм позвоночного столба в санаторных условиях, включает такие мероприятия:

Индивидуальные занятия лечебной физкультурой с инструктором и на роботизированных тренажерах с биологической обратной связью
лечебные водные процедуры;
электростимуляция скелетной мускулатуры;
занятия с эрготерапевтом;
лечебный массаж;
гидрокинезотерапия в бассейне;
прессотерапия.

Когда человек на этапе восстановления находится под контролем специалистов, период реабилитации не только сокращается, но и приобретает другое качество. Результатом такого восстановления становится:

полная нормализация работы органов и систем;
восстановление активной и пассивной двигательной способности;
нормализация тактильной, температурной и болевой чувствительности;
появление возможности самостоятельно передвигаться;
восстановление нормального кровоснабжения, а также трофики (питания) позвоночного столба.

Для реабилитации используется передовое оборудование, а также современные программы реабилитации пациентов, перенесших травмы позвоночника. Помощь оказывается как на коммерческой основе, так и в рамках программы ОМС.

Перелом позвоночника: восстановление после травмы

Перелом позвоночника - это патологическое состояние, которое проявляется нарушением костной целостности позвонка. Эти части тела играют роль опоры для всего скелета. В качестве «амортизаторов», принимающих на себя нагрузку при движении позвонков, выступают эластичные диски. Из всех повреждений скелета самым опасным считается перелом позвоночника. Лечение и реабилитация при такой травме - это достаточно долгий и сложный процесс, требующий много сил и терпения. Подробнее о периоде восстановления после перелома и пойдет речь в данной статье.

Причины патологического состояния

Существует две основные группы причинных факторов, способствующих повреждению позвоночника - механические и патологические. Рассмотрим их более подробно:

механические. Позвоночник повреждается при сильном ударе по спине, ДТП, чрезмерной физической нагрузке (подъем запредельных весов), падении с большой высоты;
патологические. В данном случае переломы позвоночника возникают на фоне новообразований в области позвонков или развития остеопороза. Особенность болезни заключается в том, что ее развитие сопровождается разрежением костей из-за потери костной массы. Позвоночник при этом теряет способность выдерживать большие нагрузки.

При развитии старческой или постменопаузальной формы остеопороза страдают не все позвонки, а лишь небольшая их часть. Чаще всего подвергаются патологическим изменениям позвонки верхнепоясничного или нижнегрудного отдела.

Характерные симптомы

Перелом позвоночника сопровождается появлением следующих симптомов:

проблемы с дыханием (дышать становится трудно);
общая слабость организма, вялость и быстрая утомляемость;
болевые ощущения в области живота;
боль при пальпации участков вдоль поврежденного позвоночника;
скованность движений;
онемение нижних и верхних конечностей;
острая боль в спине (в месте получения травмы).

На заметку! При осложненном переломе позвоночника возникает вероятность развития паралича. Если больному не будет оказана своевременная медицинская помощь, то такой перелом может привести к летальному исходу.

Особенности диагностики

Перед тем как поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, врач должен провести диагностическое обследование, состоящее из нескольких процедур:

неврологический осмотр. Проводится для проверки функционирования спинного мозга, периферических нервов и нервных корешков;
денситометрия. Исследование костной ткани на минеральную плотность. Назначается пациентам при подозрении на развитие остеопороза;

На основе полученных результатов врач и ставит диагноз. При подтверждении перелома позвоночника пациенту назначается незамедлительное комплексное лечение. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов на быстрое и полное восстановление.

Первая помощь при переломе

В первую очередь, при повреждении позвоночника нужно осмотреть пострадавшего, обратив внимание на определенные признаки:

характер возникших болевых ощущений;
есть ли пульс и какая его частота;
дышит ли пострадавший;
какое его общее состояние (теряет сознание, может говорить и т. д.).

Если после падения, автомобильной аварии или другого происшествия, при котором произошел перелом, больной не дышит, то нужно срочно сделать искусственное дыхание. Чтобы кровь нормально циркулировала по телу, под грудной отдел нужно подложить одеяло, подушку или любую часть одежды. Транспортировкой пострадавшего должны заниматься исключительно врачи, к тому же для выполнения данного мероприятия требуется не менее трех человек.

Методы лечения

Чтобы эффект от терапии был максимальным, нужно подобрать правильный лечебный курс. Это также позволит избежать серьезных осложнений. В зависимости от тяжести состояния пациента, ему назначают консервативный или хирургический метод лечения. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Консервативное лечение

Согласно статистике, длительность терапевтического курса составляет 3-4 месяца. На протяжении всего периода врач должен контролировать процесс. Регулярные профилактические обследования помогут специалисту определить, насколько хорошо проходит процесс срастания поврежденных позвонков.

Для снятия болевого синдрома врачи назначают обезболивающие препараты, к наиболее распространенным из которых относятся «Найз», «Кетопрофен», «Мовалис» и другие. К пораженной области рекомендуется приложить холодный компресс - это тоже снимет болевые ощущения и предупредит развитие воспалительного процесса. Но такие компрессы нужно убирать уже через 10 минут. Если никакие таблетки или холодные компрессы не помогают, то врачи вынуждены ввести раствор новокаина в околопозвоночную область.

Позже пациенту назначают применение специального гиперэкстензионного корсета, при ношении которого улучшается поддержка позвоночного столба. Это снимает нагрузку с пораженных отделов позвоночника. Различные физиотерапевтические процедуры назначаются уже в период постельного режима. Как правило, это электромиостимуляция, УВЧ, электрофорез и лазеротерапия. Данные процедуры направлены на облегчение симптомов травмы, усиление притока крови к пораженному участку, а также на ускорение регенеративных процессов в организме.

Оперативное вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения или при запущенных стадиях перелома пациентам назначают проведение хирургической операции. В большинстве случаев применяется малоинвазивный метод, при котором не проводятся разрезы на теле пациента, но иногда без реконструктивных методов обойтись невозможно. Ниже представлены основные методы хирургического лечения.

Таблица. Виды операция при переломе позвоночника.

На выбор метода хирургического лечения влияет много факторов, но наиболее весомыми из них являются динамика патологических изменений и тяжесть состояния больного.

Реабилитация

Постепенно все терапевтические мероприятия переходят в реабилитационные. Их проведение позволяет защитить организм пациента от серьезных осложнений. Как правило, основная часть реабилитационных процедур состоит из лечебной гимнастики (ЛФК), гидрокинезотерапии, массажа и физиотерапии. ЛФК, как правило, назначают вместе с лечебным массажем. Это позволяет добиться максимального терапевтического эффекта. Ключевым моментом процесса реабилитации является регулярность — все назначенные процедуры необходимо выполнять регулярно. Теперь рассмотрим каждый из видов реабилитационных процедур.

Гимнастика

Лечебная гимнастика (или ЛФК) - это, пожалуй, самый эффективный способ восстановления после серьезной травмы позвоночника. Регулярное выполнение гимнастических упражнений положительно воздействует не только на пораженные участки тела, но и на весь организм в целом. ЛФК ускоряет регенерацию, тонизирует кожу, повышает тонус тела, усиливает защитные функции. К тому же частая физическая активность позволяет предупредить развитие осложнений, вызванных длительным пребыванием в лежачем положении. Но самый главный плюс таких упражнений - это частичное или полное восстановление подвижности позвоночника.

Задача ЛФК на начальном этапе заключается в укреплении мышечного корсета. Начинать нужно с простых упражнений и с минимальной нагрузки. Правильный подход к тренировкам позволит восстановить гибкость и подвижность позвоночника. Как результат — больной может уже переносить более интенсивные нагрузки. Обязательно применяется дыхательная гимнастика. Этими упражнениями тренировки должны начинаться и заканчиваться. Чтобы избежать перегрузок, поначалу все упражнения должны выполняться в лежачем положении. Это обязательное условия лечебной гимнастики на первом этапе.

На втором этапе упражнения подбираются таким образом, чтобы улучшить приток крови к пораженной зоне и стимулировать регенерационные процессы. Постепенное увеличение нагрузки позволит в итоге перейти к более активным упражнениям. Больной выполняет упражнения все в том же лежачем положении, но если поначалу он лежал только на спине, то во втором периоде реабилитации можно лежать и на животе. Разрешается использовать утяжелители.

Если вы хотите более подробно узнать, какие упражнения необходимо проводить при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Особенность тренировок на третьем этапе заключается в том, что врачи назначают упражнения с осевыми нагрузками. При условии правильного выполнения всех упражнений и безукоризненного соблюдения врачебных рекомендаций можно полностью восстановить подвижность позвоночника. Длительность тренировки не должна превышать 30-40 минут. Проводится она два раза в день на протяжении 30 дней, после чего количество тренировок сокращается до 1 раза в день. Пациент уже может спокойно ходить по квартире без чьей-либо помощи.

Гидрокинезотерапия

Так называется гимнастика, выполняемая в воде. Главная цель данного метода - это восстановление подвижности позвоночника и активация регенерационных процессов. При назначении гидрокинезотерапии врач должен учитывать некоторые факторы, например, характер повреждений, метод терапии, возраст и состояние пациента. При выполнении гимнастических упражнений в водной среде с позвоночника снимается нагрузка, благодаря чему удается ускорить обменные процессы в этой зоне без болезненных ощущений.

Все упражнения должны выполняться в открытом водоеме или бассейне, но обязательно под присмотром специалиста. Как и в случае с ЛФК, нагрузка на организм должна повышаться постепенно. Если поначалу выполняются пассивные упражнения, то со временем, когда моторика позвоночника в некоторой мере вернется, пациенту можно выполнять плавательные движения возле бортика.

Массажные процедуры

В качестве дополнения к лечебной гимнастике во время реабилитации после перелома позвоночника врачи назначают проведение специального массажа. На самом деле, существует несколько видов процедуры, это классический, рефлекторный и точечный массаж. На протяжении первого периода реабилитации основной целью массажа является восстановление мышечного тонуса, улучшение притока крови и моторики позвоночника.

На заметку! При сочетании лечебного массажа с выполнением пассивных движений можно уменьшить рефлекторную возбудимость и восстановить функционирование определенных центров. Это значительно ускорит процесс восстановления после травмы, но при условии, что массаж будет проводится регулярно и выполняться квалифицированными специалистами.

Многие ошибочно предполагают, что при переломе позвоночника массаж проводится исключительно в области спины. Однако массировать нужно не только спину, но и шею, руки или даже живот. При полноценном массировании этих зон можно укрепить мышцы, улучшить циркуляцию крови и ускорить восстановление поврежденных тканей. Поначалу массаж рекомендуется выполнять дважды в день. Длительность процедуры - 15 минут. Но если будут заметны улучшения, то частоту процедур можно уменьшить.

Физиотерапия

Проведение физиотерапевтических процедур - это не менее важная часть реабилитации при травмах позвоночника, чем лечебная гимнастика или массаж. Как правило, физиотерапевтические методы лечения применяются через 1-2 месяца после травмы. Главная задача - восстановление гибкости и подвижности пораженного позвоночника, повышение мышечного тонуса и исправление осанки.

При отсутствии повреждений спинного мозга пациенту назначают криотерапию (воздействие на организм низкой температуры) или электростимуляцию. Зачастую эти процедуры применяют при лечении травм разного характера у спортсменов.

Возможные осложнения перелома

При неправильном или несвоевременном лечении перелома позвоночника, а также при полном отсутствии терапии возникает вероятность развития серьезных осложнений.

К наиболее частым из них относится:

межпозвоночная грыжа;
развитие посттравматического остеохондроза;
нарушение функций сегмента (нестабильность сегмента, которая приводит к дегенеративным процессам в организме);
кифосколиоз (комбинированная деформация позвоночника);
травма спинного мозга;
развитие паралича, что поначалу проявляется в виде онемения конечностей и снижения мышечного тонуса;
стеноз позвоночного канала.

Чтобы избежать всех этих неприятных и опасных осложнений, нужно распознать перелом позвоночника как можно быстрее, чтобы начать своевременное лечение.

Меры профилактики

Избежать падения с большой высоты или ДТП, к сожалению, невозможно, но можно укрепить свой организм, в том числе кости, чтобы снизить вероятность перелома позвоночника. Профилактика серьезных травм позвоночника заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

Поскольку остеопороз может стать причиной повреждения позвоночника, то при первых его признаках нужно сразу же обращаться к врачу и принимать соответствующие меры для лечения патологии.

Читайте также: