Международные конференции по туберкулезу

16-17 ноября 2017 г. -- Москва, Российская Федерация,
Сегодня туберкулез является ведущей инфекционной болезнью, уносящей жизни людей во всем мире. С ним связаны глубокие экономические и социальные последствия. Продолжается кризис общественного здравоохранения, вызванный туберкулезом со множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). Хотя с 2000 года мировые усилия позволили спасти 49 миллионов человек, мероприятия и инвестиции крайне недостаточны, чтобы положить конец эпидемии туберкулеза. Необходимы межсекторальные усилия высокого уровня, и меры в отношении туберкулеза могут служить показателем осуществления повестки дня в области устойчивого развития.

Видение Конференции

Первая Глобальная Министерская конференция ВОЗ “Ликвидировать туберкулёз в эпоху устойчивого развития: многосекторальный подход” призвана ускорить осуществление странами Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза с принятием неотложных мер в отношении недостаточного доступа к медико-санитарной помощи и формирующейся кризисной ситуации вследствие распространения МЛУ-ТБ, для достижения целевых показателей Стратегии по ликвидации туберкулеза, установленных Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, и Целями в области устойчивого развития (ЦУР) Организации Объединенных Наций (ООН). Итоги Конференции на уровне министров будут приняты к сведению Совещанием Высокого Уровня по туберкулезу Генеральной Ассамблеи ООН в 2018 году.

Тематические направления

Ожидаемые итоги в преддверии Совещания высокого уровня по туберкулезу Генеральной Ассамблеи ООН 2018 г., достижению которых будет привержена Конференция включают:

Реформы систем и использование в полной мере инновационных инструментов с целью оптимизировать качество комплексной сосредоточенной на людях медицинской помощи и профилактики и обеспечить доступ, никого не оставляя без внимания.

Устойчивое финансирование, особенно из внутренних источников, для обеспечения доступа к медицинской помощи и профилактике на основе всеобъемлющих систем здравоохранения и социальных систем, ослабляющих факторы риска и последствия болезни.

Справедливые и основанные на соблюдении прав человека меры, приоритизирующие контингент лиц, затронутых бедностью, болезнями, стигматизацией и маргинализацией, включая глобальные усилия в отношении ситуации мигрантов и особых рисков, которым подвергаются другие уязвимые группы населения, например заключенные.

Расширение и обеспечение адресности финансирования и активизация укрепления потенциала для содействия быстрым достижениям в научных исследованиях и инновациях.

Отслеживание прогресса в направлении решения задачи 3.3 и других задач в рамках ЦУР, влияющих на эпидемию туберкулеза, и создание или укрепление цифровых систем для сбора, хранения и анализа крупных объемов дезагрегированных данных.

Подход к решению проблемы МЛУ-ТБ как к чрезвычайной ситуации и угрозе безопасности в области здравоохранения, в т.ч. в рамках глобальной повестки дня в отношении устойчивости к противомикробным препаратам (УПП).

Оказание комплексной медицинской помощи всем, кто затронут туберкулезом и ВИЧ, с особым упором на устранение случаев смерти от туберкулеза среди лиц, живущих с ВИЧ.

Синергичные и совместные действия против туберкулеза и неинфекционных заболеваний и их факторов риска.

Участники Конференции

К участию в Конференции приглашаются:

• министры здравоохранения и министры других ведомств (например, финансов, социального развития, юстиции), в т.ч. от 40 стран с наибольшим бременем туберкулеза и туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью;
• руководители организаций ООН, учреждений по вопросам развития и региональных органов;
• неправительственные организации, в т.ч. конфессиональные организации, представители институтов гражданского общества, представители общественности и лица, столкнувшиеся с проблемой туберкулеза, а также научные и исследовательские учреждения, благотворительные фонды и частные организации.

Московская министерская декларация по туберкулезу

На Конференции будет подписана министерская декларация со четкими обязательствами стран ускорить действия по ликвидации туберкулеза и достижению целевых ориентиров ЦУР к 2030 году. Эта декларация будет принята к сведению Совещанием высокого уровня по туберкулезу Генеральной Ассамблеи ООН в 2018 году.

Международное сотрудничество в области туберкулеза зародилось как обмен научной информацией, публикаций результатов научных исследований и клинического опыта, посещения специалистами из различных стран ведущих клиник и лабораторий как для ознакомления с их работой, так и непосредственной научной деятельностью. С конца прошлого столетия периодически проводились международные конгрессы.

Первый международный конгресс по туберкулезу состоялся в 1867 г. в Париже. Последующие конгрессы состоялись в 1891, 1893, 1898 гг. также в Париже. В этот период были организованы национальные общества по борьбе с туберкулезом в различных странах. В последующие годы конгрессы состоялись в 1900 г. (Неаполь) и в 1907 г. (Берлин). На последнем из них было организовано Центральное бюро по профилактике туберкулеза, которое было преобразовано в Интернациональную противотуберкулезную ассоциацию, которая также провела ряд конгрессов до начала первой мировой войны. В 1920 г. в Париже по инициативе ученых и врачей из 31 страны была создана новая международная организация — Международный противотуберкулезный союз, который взял на себя функции по координации международного сотрудничества в области туберкулеза и продолжает эту деятельность до настоящего времени: Первоначально в этой организации состояло 25 различных национальных обществ (ассоциаций). Первая международная конференция, организованная союзом, состоялась в 1921 г. в Лондоне.

В настоящее время в Международном противотуберкулезном союзе насчитывается 114 национальных обществ. Секретариат Международного противотуберкулезного союза находится в Париже, в различных регионах мира координацию деятельности национальных обществ осуществляли 6 регионарных бюро. Руководящим органом является Совет, состоящий из представителей всех членов — национальных обществ, и Исполком, состоящий из 17 избранных членов.

Секретариат Международного противотуберкулезного союза находится в Париже. С 1973 г. Международный противотуберкулезный союз большое внимание уделяет пульмонологии, создана специальная комиссия по этой проблеме.

Членами руководящего органа — Исполкома Международного противотуберкулезного союза были Ф. В. Шебанов, А. Г. Хоменко, в настоящее время В. В. Ерохин. Многие советские ученые выступали с докладами на международных конференциях, проводившихся в разных странах. Со времени создания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 1948 г., которая является одной из специализированных агентств Организации Объединенных Наций (ООН), вопросы международного сотрудничества в области туберкулеза осуществляются также этой международной организацией.

Работа ВОЗ и Международного противотуберкулезного союза постоянно тесно координируется и по существу проводится совместно. ВОЗ на первой Ассамблее в 1948 г. признала необходимостью осуществление широкого международного сотрудничества по борьбе с туберкулезом в связи с его значительным распространением в послевоенные годы в странах Европы, а также большим распространением туберкулезной инфекции в странах Азии, Африки и Латинской Америки. В экономически развивающихся странах туберкулез стал одной из первоочередных проблем для здравоохранения из-за высокой заболеваемости и смертности, поэтому уже на первых этапах деятельности ВОЗ и в последующем основное внимание уделялось экономически развивающимся странам. Основным направлением в работе ВОЗ была организация противотуберкулезной работы, т. е. национальных программ борьбы с туберкулезом в странах Азии и Африки в условиях полного отсутствия и крайне слабого развития здравоохранения. Эта работа осуществлялась на первом этапе специализированными мобильными бригадами для сбора данных о распространенности туберкулеза и проведения работы по профилактике и лечению больных. Затем организовался учебно-тренировочный центр для подготовки национальных кадров для проведения противотуберкулезной работы. На этом же этапе составлялась национальная программа борьбы с туберкулезом, в которой первостепенное значение придавалось развертыванию противотуберкулезных центров, укомплектованных национальным персоналом. Задачей каждого центра являлась организация профилактики, выявления и лечения больных на основе тесной интеграции с лечебно-профилактическими учреждениями общего профиля. Международное сотрудничество способствовало организации противотуберкулезной помощи в 67 странах Азии и Африки. Только в период 1951— 1964 гг. 300 млн населения стран было обследовано на туберкулез, 120 млн вакцинировано вакциной БЦЖ.

Масштабы борьбы с туберкулезом были неодинаковы в различных странах из-за слабого развития здравоохранения в целом, экономических трудностей. Поэтому, несмотря на значительный рост бюджета в ВОЗ и привлечение средств других международных организаций на проведение противотуберкулезных мероприятий, а также подготовку национальных кадров, имеющиеся потребности не могли быть полностью обеспечены финансированием международных организаций. Лишь некоторым развивающимся странам удалось развернуть отдельные противотуберкулезные мероприятия в рамках национальной программы борьбы с туберкулезом: Индия, Филиппины, Таиланд, Кения, Уганда, Алжир, Тунис и ряд других.

Распространенность туберкулеза в развивающихся странах требовала все большего развития комплекса противотуберкулезных мероприятий. Проведенные расчеты показывали следующие данные: наиболее высокие показатели заболеваемости отмечались в Азии и в районе Тихого Океана, в некоторых странах заболеваемость туберкулезом составляла 300—500 случаев на 100 тыс. населения (Бирма, Филиппины и др.). В африканских странах также отмечена высокая заболеваемость — свыше 250 на 100 тыс. населения. В среднем на Земле в 1957 г. заболело туберкулезом по ориентировочным подсчетам 3,8 млн. чел. Вместе с тем в экономически высоко развитых странах отмечалось постепенное уменьшение распространенности туберкулеза, этому способствовало совершенствование диагностики, лечения, а в ряде стран — вакцинация детей и подростков.

Достигнутые успехи в экономически высоко развитых странах дали основание ряду ученых высказать положение о возможности искоренения туберкулеза. В 1960 г. Комитет экспертов ВОЗ в качестве конкретной задачи сформулировал положение о необходимости добиваться искоренения (эрадикации) туберкулеза. При этом под искоренением предусматривалось не частичное, пусть даже значительное улучшение эпидемической ситуации, а полная, абсолютная ликвидация резервуара инфекции и путей ее передачи в глобальном масштабе. В последующем многие ученые эпидемиологи поддержали это положение. В 1963 г. Raska высказал дополнительное положение о том, что в связи с разной распространенностью туберкулеза в различных странах искоренение его может быть достигнуто в пределах одной страны, группы стран или континента, иными словами, допускалось, что возможно не глобальное, а локальное искоренение туберкулеза. При таком положении не исключается занос возбудителя заболевания в зону, в которой не отмечается уже туберкулеза, что требует определенных карантинных мер, а также наличия специальных лечебно-профилактических учреждений для контроля за состоянием здоровья населения и выявления возможных случаев заражения и болезни. Были разработаны и сформулированы Macgregor (1964) 5 переходных этапов на пути искоренения туберкулеза вне зависимости от того, насколько реальной и возможной является эта задача:

• 1. Ликвидация туберкулеза как причины смерти путем раннего выявления больных и их эффективного лечения.
• 2. Ликвидация существующих и потенциальных источников инфекции.
• 3. Ликвидация туберкулеза как причины болезни, когда не будут отмечаться новые случаи заболевания в условиях функционирования действенной системы выявления больных.
• 4. Прогрессирующее уменьшение инфицированности населения туберкулезом и постепенное уменьшение числа лиц с положительными реакциями, сначала среди детей до 15 лет, затем среди основной массы населения до 50 лет и, наконец, среди населения всех возрастных групп.
• 5. Окончательная ликвидация всех источников инфекции; этот этап может наступить только тогда, когда в результате смены поколений в человеческом обществе не останется лиц с положительными туберкулиновыми реакциями.

С самого начала появления идеи об искоренении туберкулеза были и противники этого положения. Л. В. Громашевский первым написал о нереальности поставленной задачи в связи с большим разнообразием резервуара инфекции. Payne (1963) также высказался против идеи искоренения всех разнообразных видов резервуара туберкулезной инфекции, особенно если учесть реальную эпидемиологическую обстановку в экономически развивающихся странах.

Исходя из реалистического представления о распространенности туберкулеза Комитет экспертов ВОЗ в качестве первоочередной задачи рекомендовал добиваться ликвидации (элиминации) туберкулеза как проблемы общественного здравоохранения и в качестве критерия этого состояния предлагался показатель инфицированное™ детей до 14 лет, который не должен превышать 1%. Однако этот критерий вызвал большие сомнения: во-первых, он не может быть использован при проведении массовой противотуберкулезной вакцинации; во-вторых, несмотря на определенный параллелизм между величиной резервуара инфекции и инфицированностью населения, необходимо учитывать этот показатель среди лиц более старшего возраста, особенно если учесть, что максимальная заболеваемость туберкулезом отмечается у мужчин 49—59 лет. С. В. Массино (1964), Barclay (1964) предложили в качестве критерия ликвидации туберкулеза как проблемы общественного здравоохранения показатель заболеваемости 20 на 100 тыс. населения. Национальная туберкулезная ассоциация США (NTA), Bright-man, Helliboe (1963) в качестве критерия также рекомендовали показатель заболеваемости на уровне 10 на 100 тыс. населения. Вместе с тем следует учитывать, что показатель заболеваемости прежде всего зависит от его определения (больные с бактериовыделением, обнаруженным методом микроскопии, посева, больные без бактериовыделения и т. д.). В связи с тем что до настоящего времени нет согласия между учеными из разных стран относительно определения случая заболевания туберкулезом, пользоваться показателем заболеваемости как общим, международным критерием характеристики распространенности туберкулеза не представляется возможным. Анализ совокупности эпидемиологических показателей позволяет считать, что ни в одной стране до настоящего времени не удалось добиться искоренения туберкулеза или ликвидации его как проблемы для здравоохранения. С учетом различного определения случая заболевания туберкулезом по показателю заболеваемости среди экономически высоко развитых стран можно выделить некоторые из них с низкой заболеваемостью (Норвегия, Дания, Голландия и Финляндия) и с более высокой: Франция, Германия, Италия и ряд других.

Наиболее неблагоприятная ситуация сохраняется в странах Азии и Африки. В докладе программного комитета Исполкому ВОЗ указывалось, что по произведенным расчетам в 1977 г. в Европе заболеваемость заразными формами туберкулеза (микобактерии обнаруживаются при микроскопическом исследовании) составляла 24 на 100 тыс. населения, в США и Канаде — 7, в Африке при ежегодном риске заражения 3% заболеваемость рассчитана на уровне 165 на 100 тыс., а в Азии (исключая КНР) — 110, в Латинской Америке — 80 на 100 тыс. населения. Всего в 1977 г. в мире заболело заразными формами туберкулеза 4—5 млн человек, что составляет в среднем 100 случаев на 100 тыс. населения. Число заболевших туберкулезом без бактериовыделения, обнаруживаемого методом микроскопии, включая детей и внелегочные формы, составляет приблизительно 4—5 млн человек, умирает от туберкулеза ежегодно 2—3 млн человек. Эти данные свидетельствуют не только о том, что не наступает искоренения туберкулеза или его ликвидации как проблемы для международного здравоохранения, но и о неэффективности проводящихся программ борьбы с туберкулезом в развивающихся странах. Это положение было зафиксировано в 1982 г. на 25-й Международной конференции в Буэнос-Айресе. Научный директор Исполкома Международного противотуберкулезного союза Styblo подчеркнул, что в 1977 г. в Европе заболело туберкулезом 200 тыс. человек, что составляет всего 5% от числа всех заболевших на земном шаре. В связи с увеличением численности населения число больных туберкулезом также увеличится из-за неэффективности программ борьбы с туберкулезом в развивающихся странах. Две трети невыявленных больных, не подвергшихся лечению, умирают через 2 года после начала заболевания, т. е. продолжительность жизни у них не увеличилась. Неэффективность противотуберкулезных мероприятий в развивающихся странах отмечали Holm и Bignall; наконец, это должен был признать Генеральный директор ВОЗ Mahler. При этом подчеркивалось, что противотуберкулезная вакцинация БЦЖ, выявление больных, их лечение как основные противотуберкулезные мероприятия не вызывают возражений с точки зрения их значимости в борьбе с туберкулезом, но их выполнение и ограниченные масштабы, в которых они применяются в развивающихся странах, не позволяют получить реального улучшения эпидемиологической ситуации.

В чем же причины неэффективности противотуберкулезных программ в развивающихся странах? Как уже указывалось выше, сами по себе методы профилактики, выявления и лечения больных являются действенными и результативными. Ответ следует искать в социальных вопросах. Как последствие многолетнего колониального гнета в развивающихся странах имеются большие экономические трудности и крайне низкая степень развития здравоохранения при наличии большого числа различных болезней. Из 1000 родившихся детей 100—200 умирают в течение первого года жизни чаще всего вследствие инфекционных, в том числе паразитарных, болезней, среди которых ведущую роль играют кишечные и респираторные инфекционные заболевания. Большое распространение среди населения имеют малярия и глистные инвазии. Сотни миллионов людей живут в условиях голода и недоедания, 30% населения в наименее развитых странах не имеют адекватного водоснабжения. При этом только 10% из 80 млн ежегодно рождающихся детей получают профилактические прививки, только 1/3 населения этих стран и 20% сельских жителей обеспечены медицинской помощью.

Поэтому туберкулез не является единственной проблемой для этих стран и борьба с этим заболеванием осуществляется в имеющихся реальных условиях. С начала 1970 г. ВОЗ рекомендует осуществлять противотуберкулезные мероприятия в рамках первичной медицинской помощи населению, т. е. силами различных медицинских учреждений общелечебной сети; работа специализированных бригад и центров по существу оказалась свернутой, за такими учреждениями сохранилась лишь организационно-методическая функция и подготовка персонала в области туберкулеза. Вместе с тем учреждения первичной медицинской помощи, на которые возложены задачи осуществления многих программ, не в состоянии обеспечить высокое качество противотуберкулезной работы.

Вместе с тем необходимы еще усилия ученых для разработки стратегии противотуберкулезной работы в развивающихся странах, которая в существующих условиях оказала бы влияние на распространенность туберкулеза. В этом направлении советскими учеными проводятся научные исследования в сотрудничестве с ВОЗ, направленные на совершенствование противотуберкулезной вакцины, методики вакцинации, химиотерапии, изучения иммунитета и иммуногенетики при туберкулезе. Большое значение имеет ознакомление врачей из развивающихся стран с опытом борьбы с туберкулезом. За более чем 60-летний период развития фтизиатрии в нашей стране накоплен большой опыт проведения противотуберкулезных мероприятий в разных географических и эпидемиологических условиях.

• 1 час 49 минут назад

• завтра в 00:00, Казань

• завтра в 00:00, Уфа

• завтра в 00:00

• послезавтра в 00:00, Нижний Новгород

• послезавтра в 00:00, Киров

• 09 апреля 2020, Обнинск

• 10 апреля 2020

• 10 апреля 2020, Новосибирск

• 11 апреля 2020, Барнаул

• 11 апреля 2020, Домодедово

• 11 апреля 2020, Ростов-на-Дону

• 11 апреля 2020, Пермь

• 11 апреля 2020, Волгоград

• 11 апреля 2020, Нижний Новгород

• 11 апреля 2020

• 12 апреля 2020

• 15 апреля 2020, Нижний Новгород

• 16 апреля 2020, Челябинск

• 16 апреля 2020, Санкт-Петербург

• 16 апреля 2020

• 17 апреля 2020, Москва

• 17 апреля 2020, Санкт-Петербург

• 18 апреля 2020, Екатеринбург

• 18 апреля 2020, Саранск

• 20 апреля 2020

• 23 апреля 2020, Москва

• 23 апреля 2020, Санкт-Петербург

• 23 апреля 2020, Москва

• 23 апреля 2020, Воронеж

• 24 апреля 2020, Нижний Новгород

• 24 апреля 2020, Москва

• 24 апреля 2020, Санкт-Петербург

• 24 апреля 2020, Краснодар

• 24 апреля 2020, Барнаул

• 25 апреля 2020, Химки

• 25 апреля 2020, Москва

• 25 апреля 2020, Воронеж

• 25 апреля 2020, Ростов-на-Дону

• 28 апреля 2020, Владикавказ

• 28 апреля 2020, Москва

• 29 апреля 2020, Саранск

• 29 апреля 2020, Санкт-Петербург

• 10 мая 2020, Санкт-Петербург

• 14 мая 2020, Нижний Новгород

• 14 мая 2020, Москва

• 14 мая 2020, Москва

• 14 мая 2020, Симферополь

• 14 мая 2020, Челябинск

• 14 мая 2020, Москва

• 16 мая 2020, Москва

• 20 мая 2020, Санкт-Петербург

• 20 мая 2020

• 20 мая 2020, Нижний Новгород

• 21 мая 2020, Санкт-Петербург

• 21 мая 2020, Волгоград

• 21 мая 2020, Новосибирск

• 21 мая 2020, Калининград

• 21 мая 2020, Ставрополь

• 23 мая 2020, Москва

• 26 мая 2020, Астрахань

• 26 мая 2020, Москва

• 27 мая 2020, Москва

• 27 мая 2020, Нижний Новгород

• 28 мая 2020, Ярославль

• 29 мая 2020, Краснодар

• 29 мая 2020, Новосибирск

• 30 мая 2020, Владивосток

• 01 июня 2020, Санкт-Петербург

• 03 июня 2020, Москва

• 03 июня 2020, Нижний Новгород

• 04 июня 2020, Ялта

• 04 июня 2020, Новосибирск

• 06 июня 2020, Ярославль

• 09 июня 2020, Москва

• 12 июня 2020, Санкт-Петербург

• 15 июня 2020, Москва

• 18 июня 2020, Москва

• 18 июня 2020, Москва

• 18 июня 2020, Санкт-Петербург

• 25 июня 2020, Москва

• 26 июня 2020, Санкт-Петербург

• 30 июня 2020, Москва

• 01 июля 2020, Калининград

• 02 июля 2020, Чолпон-Ата

• 03 июля 2020, Самара

• 14 июля 2020, Москва

• 20 августа 2020, Магадан

• 28 августа 2020, Санкт-Петербург

• 29 августа 2020, Санкт-Петербург

• 03 сентября 2020, Москва

• 05 сентября 2020, Сочи

• 07 сентября 2020, Москва

• 09 сентября 2020, Уфа

• 14 сентября 2020, Москва

• 14 сентября 2020, Санкт-Петербург

• 18 сентября 2020, Санкт-Петербург

• 24 сентября 2020, Санкт-Петербург

• 30 сентября 2020, Москва

• 01 октября 2020, Сочи

• 01 октября 2020, Санкт-Петербург

• 02 октября 2020, Москва

• 08 октября 2020, Москва

• 09 октября 2020, Екатеринбург

• 14 октября 2020, Москва

• 22 октября 2020, Санкт-Петербург

22-23 октября 2020 года, г. Казань.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Фелькер И.Г., Кульчавеня Е.В.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Фелькер И.Г., Кульчавеня Е.В.

1 12 Фелькер И.Г. , Кульчавеня Е.В. ,

1ФГБУ Новосибирский НИИ туберкулеза Минздрава России, г.Новосибирск 2ГБОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России, г.Новосибирск

Адрес: 630040, г.Новосибирск, ул.Охотская, 81а тел. (383)2037989 Эл.почта: [email protected]

Ключевые слова: урогенитальные инфекции, туберкулез, конференция, Новосибирск

1 12 Felker I.G. , Kulchavenya E. V. ,

Novosibirsk Research Institute of Tuberculosis, Novosibirsk 2Novosibirsk State Medical University, Novosibirsk

Key words: urogenital infections, tuberculosis, Conference, Novosibirsk

ОТЧЕТ О КОНФЕРЕНЦИИ

щество химиотерапии инфекций и рака (ISC), Азиатская ассоциация урогени-тальных инфекций и заболеваний, передаваемых половым путем (ААUTI& STI), Национальная ассоциация фтизиатров России, ФГБУ Новосибирский НИИ туберкулеза Минздрава РФ, Новосибирский государственный медицинский университет.

В церемонии официального открытия приняли участие министр здравоохранения Новосибирской области д.м.н., профессор Л.В. Шаплыгин, директор Новосибирского НИИ туберкулеза, заведующий кафедрой туберкулеза ФПК и ППВ Новосибирского меди-

цинского университета, д.м.н., профессор В.А. Краснов, а также шеф конференции, главный научный сотрудник Новосибирского НИИ туберкулеза, д.м.н., профессор Е.В. Кульчавеня.

Работа конференции проходила три дня и была представлена многочисленными заседаниями. Обсуждались такие вопросы, как латентные урогениталь-ные инфекции: бактериологическая диагностика, осложнения, лечение; осложненные урогенитальные инфекции, их профилактика и лечение; заболевания, передаваемые половым путем; ин-фекционно-воспалительные заболевания половой системы как причина бесплодия и сексуальной дисфункции; вопросы своевременной диагностики и лечения; взаимосвязь инфекции и опухоли мочеполовой системы: ошибки диагностики, особенности терапии при сочетанном заболевании; стандарты обследования и лечения больных уроге-нитальными инфекциями; эпидемиология, организация раннего выявления и

диспансерного наблюдения больных мочеполовым туберкулезом; классификация мочеполового туберкулеза; диагностика, терапия и хирургическое лечение урогенитального туберкулеза; полиорганный туберкулез; МЛУ при вне-легочном туберкулезе и многие другие. В рамках конференции работала группа по составлению Европейского руководства по ведению инфекций мочевых путей, в которой Россию представляла Екатерина Валерьевна Кульчавеня. Это стало одним из самых значимых итогов конференции, которая прошла в Новосибирске на традиционно высоком уровне.

Первый день конференции слушатели смогли посетить секции, посвященные вопросам: лейкоплакии мочевого пузыря, мочекаменной болезни, проблеме неспецифического цистита, хронического простатита, инфекционных заболеваний, передаваемым половым путем. На заседаниях были представлены доклады лучших урологов Сибири (из Новосибирска, Омска, Томска, Красноярска, Барнаула, Кемерово, Новокузнецка и Иркутска) и центральных регионов России (из Москвы, Санкт-Петербурга и Ростова-на-Дону). На заседании, посвященном проблемам лейкоплакии мочевого пузыря, рассматривались вопросы этиологии и патогенеза данного заболевания, роль инфекций, передаваемых половым путем, были продемонстрированы возможности ма-лоинвазивных вмешательств, а также

Министр здравоохранения Новосибирской области д.м.н., профессор Л.В. Шаплыгин

Во второй день работы конгресса проходили секции, освещавшие актуальные вопросы нозокомиальных инфекций в урологии, различных аспектов биопсии простаты, эпидемиологии и диагностики урогенитального туберкулеза, гендерно-возрастных особенностей инфекций мочевых путей, мужского бесплодия. Были продемонстрированы возможности малоинвазивных и эндоскопических манипуляций в урологии, а также современные способы дренирования мочевых путей и ран.

Рабочие моменты конференции.

Свои доклады на секциях представи-

ли не только российские урологии, но и зарубежные коллеги:

X Доктор Mete Cek из Тракийского университета (Турция), доложил о результатах 10-летнего исследования по оценке распространенности, структуры и характеристик нозокомиальных инфекций в мире. В докладе были представлены не только определения и современные классификации, но и подробный анализ причин развития нозо-комиальных инфекций за последние 10 лет в урологических клиниках, а также изучены мировые практики антибактериальной терапии при внутри-больничных инфекциях в урологии.

ских инфекциях в мире, были представлены самые последние данные о сравнительной эффективности различных классов уже существующих антибиотиков и препаратов, находящихся на стадии клинических исследований.

* Доктор Po-Ren Hsueh рассказал о микробиологических аспектах мочеполового туберкулеза в Тайване, методах диагностики и эпидемиологической ситуации с лекарственной устойчивостью возбудителя.

Тематикой работы в третий день конференции стала профилактика урогени-тальных инфекций, химиотерапия мочеполового туберкулеза, а также хирургия урогенитального туберкулеза.

* Еще один наш зарубежный коллега, профессор Magnus Grabe (Швеция)

в своем выступлении вынес на обсуждение проблему профилактики инфекционных осложнений в хирургической урологии, а так же призвал всех участников конференции обратить внимание, на последние рекомендации Европейской ассоциации Урологов (EAU).

* Seung-Ju Lee (Корея) рассказал о методиках реконструктивной хирургии при урогенитальном туберкулезе, применяемых в Корее. Оживленная дискуссия, последовавшая за выступлением, свидетельствовала об актуальности представленного материала и интересе со стороны российских урологов к хирургическим методикам зарубежных коллег.

Хозяева и организаторы конференции, сотрудники Новосибирского научно-исследовательского института туберкулеза представили вниманию слушателей более 15 докладов как фтизио-урологических, так и фтизиатрических тематик. С презентациями от ННИИТ выступили: д.м.н., профессор Кульча-веня Е.В., д.м.н. Петренко Т.И., к.м.н.

Брижатюк Е.В., к.м.н. Нарышкина С.Л., к.м.н. Медведев С.А., Осадчий А.В., к.м.н. Холтобин Д.П.

В заключении хочется отметить, что конференция собрала урологов и фтизиатров не только Сибирского региона, но и всей России и зарубежных стран. Высокий уровень представленных док-

ладов и оживленные дискуссии во время работы конгресса свидетельствовали о высокой степени актуальности мероприятия. Очень надеемся, что наши коллеги смогли не только почерпнуть полезную для себя информацию, но и найти новых партнеров для дальнейших совместных исследований.