Рвотные массы больных туберкулезом допускается сливать

5.1. Выбор методов безопасного обеззараживания и/или обезвреживания отходов классов Б зависит от мощности и профиля медицинской организации, наличия установок по обеззараживанию/ обезвреживанию отходов, способа обезвреживания/уничтожения отходов, принятого на административной территории (сжигание, вывоз на полигоны, утилизация).

5.2. Обеззараживание/обезвреживание отходов классов Б может осуществляться централизованным или децентрализованным способами.

При децентрализованном способе участок по обращению с отходами располагается в пределах территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.

При централизованном способе участок по обращению с медицинскими отходами располагается за пределами территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, при этом организуется транспортирование отходов.

5.3. Отходы класса В обеззараживаются только децентрализованным способом, хранение и транспортирование необеззараженных отходов класса В не допускается.

5.4. Физический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие водяным насыщенным паром под избыточным давлением, температурой, радиационным, электромагнитным излучением, применяется при наличии специального оборудования - установок для обеззараживания медицинских отходов.

5.5. Химический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным, (спороцидным – по мере необходимости) действием в соответствующих режимах, применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования.

5.6. Химическое обеззараживание отходов класса Б на месте их образования используется как обязательная временная мера при отсутствии участка обращения с медицинскими отходами в организациях, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, или при отсутствии централизованной системы обезвреживания медицинских отходов на данной административной территории.

5.7. Жидкие отходы класса Б (рвотные массы, моча, фекалии) и аналогичные биологические жидкости больных туберкулезом допускается сливать без предварительного обеззараживания в систему централизованной канализации. При отсутствии централизованной канализации обеззараживание данной категории отходов проводят химическим или физическим методами.

5.8. При любом методе обеззараживания медицинских отходов классов Б и В используют зарегистрированные в Российской Федерации дезинфекционные средства и оборудование в соответствии с инструкциями по их применению.

5.9. Термическое уничтожение медицинских отходов классов Б и В может осуществляется децентрализованным способом (инсинераторы или другие установки термического обезвреживания, предназначенные к применению в этих целях). Термическое уничтожение обеззараженных медицинских отходов классов Б и В может осуществляется централизованным способом (мусоросжигательный завод). Термическое уничтожение необеззараженных отходов класса Б может осуществляться централизованным способом, в том числе как отдельный участок мусоросжигательного завода.

5.10. При децентрализованном способе обезвреживания медицинских отходов классов Б и В специальные установки размещаются на территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

5.11. Применение технологий утилизации, в том числе с сортировкой отходов, возможно только после предварительного аппаратного обеззараживания отходов класса Б и В физическими методами. Не допускается использование вторичного сырья, полученного из медицинских отходов, для изготовления товаров детского ассортимента, материалов и изделий, контактирующих с питьевой водой и пищевыми продуктами, изделиями медицинского назначения.

5.12. Захоронение обезвреженных отходов класса Б и В на полигоне допускается только при изменении их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее) и невозможности их повторного применения.

5.13. Обеззараживание и уничтожение вакцин осуществляют в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации к обеспечению безопасности иммунизации.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Судья Буйнакского городского суда Республики Дагестан Ибрагимов М.М., рассмотрев дело об административном правонарушении, ответственность за которое предусмотрена ст. Раздел II. Особенная часть > Глава 6. Административные правонарушения, посягающие на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность > Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения' target='_blank'>6.3 КоАП РФ по протоколу №364 от 30.11.2012г. в отношении главного врача Республиканского туберкулезного диспансера Газалиева Магомеда Багаудиновича, направленному для рассмотрения и.о.начальника ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г.Буйнакске Абдусаламовой А.Н.

ТО Управлением Роспотребнадзора РД в г.Буйнакске проведено административное расследование в ходе которого установлен факт выброса сточных вод от Республиканского туберкулезного диспансера в общегородскую канализацию, в отсутствии общегородских очистных сооружений сточные воды больницы не подвергаются полной биологической очистке и обеззараживанию, у Республиканского туберкулезного диспансера отсутствует локальные очистные сооружения, нарушаются требования п. 5.2 СанПиН 3.1.3.2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

В связи с этим в отношении Газалиева М.Б. Управлением Роспотребнадзора РД в г.Буйнакске был составлен протокол об административном правонарушении №364.

Главный врач Республиканского туберкулезного диспансера Газалиев М.Б. в ходе рассмотрения дела свою вину в совершении вышеуказанного административного правонарушения не признал и пояснил, что в диспансере по проекту СанПиН предусмотрена хлораторная для обработки канализационных стоков химическим методом, что и производится по настоящее время. Ежемесячно проводится производственный контроль на наличие микробов туберкулеза, и ни разу их не обнаружили на выходе из хлораторной, что является результатом того, что в больнице широко используются для дезинфекции помещений, туалетов хлорсодержащие средства.

Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18 мая 2010г. п.5.5 очистка и обеззараживание сточных вод от ЛПО должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод. При отсутствии общегородских или других очистных сооружений сточные воды ЛПО должны подвергаться полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных сооружениях.

Работа, построенных на территории республиканской туберкулезной больницы локальных очистных сооружений, приостановлена из-за отсутствия на территории г.Буйнакска и Буйнакского района полигона токсических отходов. Жидкие отходы класса Б ( рвотные массы, моча, фекалии) и аналогичные биологические жидкости больных туберкулезом допускается сливать без предварительного обеззараживания в систему централизованной канализации. При отсутствии централизованной канализации обеззараживание данной категории отходов проводят химическим или физическим методами.

В г.Буйнакске строятся новые современные очистные сооружения и будут сданы в эксплуатацию в 2014г., после чего почти все эти вопросы будут решены. Просит признать протокол об административном правоотношении не законным, прекратить производство по делу.

Представитель ТО Управления Роспотребнадзора по РД в г.Буйнакске, надлежаще извещенный о дне и времени судебного заседания в суд не явился, и о причинах неявки в суд сообщения не поступило.

Выслушав мнение главного врача Республиканского туберкулезного диспансера Газалиева М.Б. судья приходит к выводу, что виновность Газалиева М.Б. в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. Раздел II. Особенная часть > Глава 6. Административные правонарушения, посягающие на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность > Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения' target='_blank'>6.3 КоАП РФ не подтверждается исследованными в ходе рассмотрения дела доказательствами.

Республиканский туберкулезный диспансер осуществляет выброс сточных вод в общегородскую канализацию, поскольку жидкие отходы класса Б (рвотные массы, моча, фекалии) и аналогичные биологические жидкости больных туберкулезом допускается сливать без предварительного обеззараживания в систему централизованной канализации. При отсутствии централизованной канализации обеззараживание данной категории отходов проводят химическим или физическим методами.

Производство по делу об административном правонарушении в отношении главного врача Республиканского туберкулезного диспансера Газалиева Магомеда Багаудиновича прекратить из-за отсутствия состава административного правонарушения.

Настоящее постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Дагестан в течение 10 суток.

Технология Sani GRYN в системе сбора и утилизации отходов в ООМД

Система Sani GRYN представляет собой современную, безопасную и удобную технологию гигиены пациентов. Sani GRYN – это использование для сбора жидких отходов класса Б гигиенических изделий однократного применения из переработанной бумажной массы и целлюлозы -подкладных суден, мочеприемников, лотков и других изделий санитарного назначения, и их последующая простая и безопасная утилизация вместе с выделениями пациентов в канализационную систему в машине Sani GRYN.

- исключает повторное использование санитарных гигиенических изделий пациентами

- минимизирует контакт персонала с потенциально инфицированными отходами класса Б

- существенно снижает эпидемиологические риски для персонала и пациентов

- позволяет сократить физические и эксплуатационные расходы медицинских организаций

- способствует повышению качества оказания медицинской помощи.

Класс Б
(эпидемиологически
опасные отходы)

Инфицированные ипотенциальноинфицированные отходы.

Материалыиинструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другимибиологическими жидкостями.

Патологоанатомические отходы.
Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).
Пищевые отходы из инфекционных отделений.
Отходыизмикробиологических, клинико-диагностическихлабораторий, фармацевтических, иммунобиологическихпроизводств, работающихс микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности.
Биологические отходы вивариев.
Живые вакцины, непригодные к использованию.

Пункт 1.2. Гигиенические изделия из целлюлозы однократного применения используются для сбора жидких отходов класса Б (испражнений, мокроты, рвотных масс, промывных вод и т.п.), после чего вместе с отходами перерабатываются (измельчаются) в машине для утилизации изделий из целлюлозы и бумаги и выводятся в канализационную систему.

Система Sani GRYN полностью соответствует установленному пунктом 1.2. регламенту, так как используемые в ней подкладные судна, мочеприемники, лотки и другие емкости санитарного назначения изготовлены из целлюлозы и бумаги, после использования пациентом, вместе с выделениями измельчаются в утилизаторе и напрямую выводятся в систему централизованной канализации.

Пункт 1.4. Технология использования и утилизации одноразовых гигиенических изделий из целлюлозы и бумаги рекомендована к использованию в ООМД амбулаторно-поликлинического и стационарного профиля, в том числе в инфекционных стационарах, если их сточные воды не требуют дополнительного обеззараживания/обезвреживания в соответствии с действующими нормативно-методическими документами.

Пункт 1.12. Одноразовые гигиенические изделия из целлюлозы и бумаги предназначены для сбора жидких отходов класса Б, которые допускается сливать без предварительного обеззараживания в систему централизованной канализации.

Пункт 1.13. Система сбора жидких отходов класса Б в одноразовые гигиенические изделия из целлюлозы и бумаги должна включать следующие этапы: сбор, перемещение, обезвреживание/утилизацию. Накопление и временное хранение жидких отходов класса Б не допускается.

СистемаSani GRYN полностью соответствует установленному пунктом 1.13. регламенту, так как после использования пациентом гигиенические изделия вместе с выделениями пациентов немедленно утилизируются в систему канализации. Накопление и хранение эпидемиологически опасных отходов не происходит.

Пункт 1.18. ООМД должна быть обеспечена необходимым количеством технологического оборудования для обращения с жидкими отходами класса Б (одноразовые гигиенические емкости, контейнеры и другое).

Производство изделий осуществляется в России, что гарантирует бесперебойное их наличие на рынке.

Требования СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность":

Пункт 10.2.8. В санитарных комнатах следует предусматривать место для установки судномоечной машины (утилизатора).

Для безопасной, быстрой и удобной утилизации гигиенических изделий из целлюлозы и бумаги однократного применения вместе с собранными в них жидкими отходами класса Б (испражнения, мокрота, рвотные массы, промывные вод и т.п.), используется утилизатор Sani GRYN.

Гигиенические изделия вместе с выделениями пациентов измельчаются в утилизаторе Sani GRYN в присутствии холодной водопроводной воды и выводятся в канализационную систему.

Для установки в санитарной комнате и подключения утилизатора Sani GRYN не требуется никаких специальных монтажных работ. Утилизатор Sani GRYN подключается к имеющейся в санитарной комнате централизованной системе водоснабжения и канализации также, как бытовая стиральная машина.

Технология САНИ ГРИН полностью соответствует всем требованиям и регламентам, установленным действующими документами.

Одна из главных задач в уходе за пациентом с ограниченными возможностями - это помощь в удовлетворении физиологических потребностей. Для обеспечения помощи пациенту с ограниченной подвижностью при физиологических отправлениях, а именно для обеспечения помощи при акте дефекации и мочеиспускании, необходимо определенное оборудование и расходные материалы. В настоящей статье пойдет речь об их обработке и утилизации после использования

Оборудование и расходные материалы

Приступая к помощи больным, необходимо подобрать систему сбора мочи, кала, например, мочеприемник или судно (например, мужское, женское, мягкое, прозрачное и др.), подготовить впитывающую (защитную) пеленку для защиты постели от случайных протечек (необходимого размера и впитываемости), туалетную бумагу (салфетки, влажную туалетную бумагу, салфетки для мытья и др.), освежитель воздуха и/или нейтрализатор запахов, средства индивидуальной защиты (перчатки, антисептик для обработки рук, халат, непромокаемый фартук).

Судна/утки могут быть с крышками и без, с ручками для удобства транспортировки, с измерительной шкалой для измерения объема мочи и т.д., также они разные по объему.

Судно из любого материала должно быть светлого цвета, чтобы можно было определить цвет его содержимого (кала и мочи). У ряда отечественных и импортных производителей можно встретить судна разного цвета, особенно из пластика: коричневого, желтого, розового, синего, зеленого или другого цвета, с разводами, эмалированные также цветные или под мраморную крошку, гранит. Такие судна менее удобны в случае необходимости определения цвета содержимого, наличия включений (кровь, слизь и др.), но удобны в случае, если в палате несколько человек пользуются суднами (у каждого свой цвет).

Необходимо позаботиться об объеме судна. Классические судна из твердых материалов, с высокими бортами удобнее всего использовать при постановке очистительных клизм, так как они наиболее вместительны (их объем достигает 3 литров).

Материал, из которого выполнено изделие, должен быть устойчив к воздействию мочи и кала; к санитарно-гигиенической обработке (дезинфекции, к стерилизации).

При выборе и использовании судна или утки необходимо читать инструкцию по условиям эксплуатации (максимальная нагрузка, время максимальной нагрузки, срок использования и др.), хранения, дезинфекции и возможности обработки в судномоечных машинах, стерилизации, в т.ч. автоклавирования. Некоторые судна из полимерных материалов нельзя нагревать выше 50–55град. С и автоклавировать, мыть в судномоечной машине. Эмалированные судна при неправильном подборе дезинфектанта могут стать матовыми и шершавыми, соответственно такое судно использовать нельзя.

После использования судно в первую очередь освобождают от содержимого.

Для обеззараживания выделений инфекционных больных, которые относят в классу В, соответствии с п. 4.21. СанПиН 2.1.7.2790-10, допускается применение химических методов дезинфекции. Выбор метода обеззараживания (дезинфекции) осуществляется при разработке схемы сбора и удаления отходов. При этом жидкие биологические отходы класса В, в соответствии с п. 4.22 СанПиН 2.1.7.2790-10, помещают в твердую (непрокалываемую) влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры).

Если судно очищается типичным способом (выливается в унитаз, а затем обрабатывается), то необходимо использовать средства индивидуальной защиты: халат, перчатки, непромокаемый фартук, закрытую легкообрабатываемую устойчивую нескользкую обувь.

Для очищения суден (ведер, горшков) механическим способом используют отдельный инвентарь, который применяют строго по назначению, маркируют, дезинфицируют, хранят отдельно от другого уборочного и вспомогательного инвентаря. Не рекомендуется использовать губки, отбеливатели и прочие препараты бытовой химии, не предназначенные для дезинфекции предметов ухода за пациентом.

Обработка судна и других средств ухода

Исключение составляют роддома, где обязательно каждой женщине выделяют индивидуальное судно.

В соответствии с п. 4.4.6, п. 6.16 СанПиН 2.1.3.2630-10, предметы ухода за пациентами (подкладные клеенки, фартуки, чехлы матрасов из полимерной пленки и клеенки) дезинфицируют способом протирания тканевой салфеткой, смоченной раствором дезсредства; судна, мочеприемники, тазики эмалированные и др. - способом погружения в раствор дезсредства с последующим промыванием водой. Для лечебно-профилактических учреждений, а также отделений социального, сестринского ухода удобно использовать судномоечные дезинфекционные машины.

В соответствии с 5.8 СанПиН 2.1.7.2790-10 при любом методе обеззараживания медицинских отходов классов Б и В используют зарегистрированные в Российской Федерации дезинфекционные средства и оборудование в соответствии с инструкциями по их применению

Усовершенствованное оборудование и методы очищения

Для удобства очищения многоразовых (обычных, подкладных) суден или горшков могут применяться специальные вкладки (вставки) для судна – одноразовые пакеты, которые одеваются на горшок или вставляются в судно. После использования по назначению пакет снимается, затягивается шнурочками (завязками) и утилизируется.

В быту нередко используют минибиотуалет (одноразовый писсуар) – одноразовый универсальный (для мужчин, женщин, детей). Он позволяет удовлетворять физиологические потребности человека там, где обычные гигиенические условия недоступны или нет возможности ими воспользоваться (если на даче туалет на улице, автомобиль в пробках и т.д.). Минибиотуалеты всё чаще используют в уходе за больными с ограниченными возможностями (ограничен кроватным или прикроватным пространством). После использования минибиотуалеты подлежат утилизации в ближайший контейнер для общебытовых отходов.

Некоторые образцы, например, ECOPATENT, изготовлены из чистой, полностью биологически разлагаемой целлюлозы, непроницаемой для жидкостей в течение 24 часов. После использования измельчаются специальной установке механическим способом в присутствии воды, разжижаются до однородной массы и утилизируются через канализацию без вреда окружающей среде. Утилизируемая целлюлоза находится в канализационной системе во взвешенном состоянии, поэтому не образует сгустков и не забивает трубы. Дополнительная нагрузка на сточные воды из-за целлюлозы не превышает уровня нагрузки бытовых сточных вод.

При выборе системы помощи пациенту при физиологических отправлениях необходимо четко знать, кто и как будет очищать туалетные емкости. Если пациент будет проводить очищение туалетных приспособлений самостоятельно, то лучше предусмотреть системы, оснащенные разовыми пакетами-вкладками, минибиотуалеты или использование биотуалетов, которые не нужно часто очищать. Очищение обычных биотуалетов связано с физической нагрузкой, т.к. объем бака позволяет накапливать отходы.

Размещение судна у больного

Судно не должно стоять на полу. Его следует размещать на специальной подставке. На медицинских многофункциональных кроватях для этого имеется специальный кронштейн, (п. 13.2 СанПиН 2.1.3.2630-10).

По каким принципам классифицируют медицинские отходы?

Лабораторные отходы и остатки химических реактивов представляют собой вредные для человеческого организма и окружающей среды вещества, которые могут стать причиной возникновения многих заболеваний. После проверки анализов биоматериалы помещаются в специальные емкости. В них биоматериалы на определенное время заливают растворами дезинфицирующих средств.

Утилизации подлежат все отходы лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). В зависимости от степени потенциальной опасности отходы, согласно СанПин 2.1.7.2790-10, подразделяются на пять классов опасности:

• класс А — эпидемиологически безопасные отходы, близкие по составу к твердым бытовым отходам;
• класс Б — эпидемиологически опасные отходы;
• класс В — чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
• класс Г — токсикологически опасные отходы;
• класс Д — радиоактивные отходы.

К отходам класса А относится мусор после уборки палат или кабинетов, пищевые отходы, упаковки, картонные коробки и пр. Медицинские отходы этого класса считаются безопасными, поскольку они не имели контакта с биологическими жидкостями пациентов.

К отходам класса Б относятся инфицированные и потенциально инфицированные отходы, а также пищевые отходы из инфекционных отделений. Сюда также входят материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями, органы, ткани и т. д., патологоанатомические отходы, отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств и др.

К отходам класса В относят отходы, которые представляют серьезную эпидемиологическую опасность. Это могут быть материалы, находившиеся в контакте с инфекционными пациентами, отходы лабораторий и производств с опасными микроорганизмами, отходы тубдиспансеров и лабораторий, работающих с возбудителями туберкулеза.

К отходам класса Г относят лекарственные, дезинфицирующие и диагностические просроченные, бракованные и использованные средства, ртутьсодержащие предметы, отходы фармацевтических предприятий, которые не подлежат дальнейшему использованию.

К отходам класса Д относят материалы, небрежное отношение с которыми может повлечь серьезные последствия для населения и природы в целом. В состав таких отходов, например, могут входить радиоактивные изотопы, оборудование, приборы и вещества, использующиеся для лучевой диагностики, УЗИ-аппараты, гамма-томографы и камеры, радиографы.

Как утилизируют разные отходы в медицинских учреждениях?

Отходы класса А собираются в полиэтиленовые пакеты, после чего отправляются для уничтожения на полигон твердых бытовых отходов или же перерабатываются.

Отходы класса Б упаковывают в пакеты и контейнеры. Утилизация происходит только после дезинфекции в пароформалиновых шкафах, паровых камерах и т. д. Выбор методов обеззараживания зависит от профиля медицинской организации, наличия установок по обеззараживанию. После этого отходы либо сжигают, либо вывозят на полигоны. Согласно п.5.7. СанПин, жидкие отходы класса Б (рвотные массы, моча, фекалии) и аналогичные биологические жидкости больных туберкулезом допускается сливать без предварительного обеззараживания в систему централизованной канализации. При отсутствии централизованной канализации обеззараживание проводят химическим или физическим методом.

Отходы класса В всегда проходят предварительную дезинфекцию. Их собирают в специальные одноразовые пакеты и контейнеры с плотно прилегающей крышкой. Хранение и транспортирование необеззараженных отходов класса В не допускается. Для обеззараживания используются обработка высокой температурой, растворы дезинфицирующих средств, спецоборудование и пр.

Отходы класса Г собирают в герметичные контейнеры и доставляют на специализированное производство, где дезинфицируют, а затем направляют на уничтожение или захоронение. Транспортировкой таких отходов занимаются только специализированные компании, у которых есть лицензия на этот вид деятельности.

Отходы класса Д перед утилизацией демонтируют, проверяют на уровень излучения, они временно хранятся в металлических бочках на специальных площадках. После распада радиоизотопов их утилизируют на полигонах твердых бытовых отходов.

Что делают с анализами крови после проверки?

По морфологическому составу в эту группу попадают:

• Инфицированные и потенциально инфицированные отходы;
• Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями;
• Патологоанатомические отходы;
• Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее);
• Пищевые отходы из инфекционных отделений;
• Отходы из микробиологических, клинико- диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 — 4 групп патогенности;
• Биологические отходы вивариев;
• Живые вакцины, непригодные к использованию.

• Реанимационные, операционные, перевязочные, процедурные и другие помещения манипуляционно-диагностического характера;
• Кожно-венерологические и инфекционные отделения;
• Паталогоанатомические и медицинские лаборатории;
• Фтизиатрические отделения, клиники (за исключением отходов, которые загрязнены мокротой пациентов);
• Микологические отделения, клиники;
• Лаборатории, использующие патогенные микроорганизмы 3 и 4 групп;
• Ветеринарные клиники, виварии.

Инструкция по обращению с отходами

Ориентировочные нормы образования отходов класса Б в медицинских организациях представлены в различных источниках, например:

В ряде исследований (Д.А. Голубев, Н.В. Русаков, В.Г. Акимкин, Б.В. Боравский и др.) приводятся ориентировочные нормы суммарного образования медицинских отходов всех классов в ЛПО как стационарного, так и амбулаторно-поликлинического типа. Для ЛПО амбулаторно-поликлинического типа — это 0,1-0,15 кг на 1 посещение , для ЛПО стационарного типа — норма зависит от коечного состава (например, 1,30 кг на 1 койку в сутки для стационара с числом коек от 600-800). Учитывая то, что удельный вес отходов класса А по отношению к общему количеству отходов, образующихся в ЛПО, составляет в среднем 70-80% , отходов класса Б — 12-15% , отходов класса Г — 6-8% , можно рассчитать ориентировочные нормы образования отходов класса А, Б и Г. Необходимо учитывать, что в некоторых ЛПО могут быть представлены отходы класса В (противотуберкулезные стационары и диспансеры, микологические ЛПО и т.п.), а, следовательно, отходы класса Б будут частично замещены отходами класса В, накопление которых в свою очередь также может иметь особенности в каждой специализированной ЛПО.

• Децентрализованный способ — участок по обращению с отходами располагается в пределах территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;
• Централизованный способ — участок по обращению с медицинскими отходами располагается за пределами территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, при этом организуется транспортирование отходов.

представляет собой воздействие водяным насыщенным паром под избыточным давлением, температурой, радиационным, электромагнитным излучением и применяется при наличии специального оборудования — установок для обеззараживания медицинских отходов.

представляет собой воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным (спороцидным — по мере необходимости) действием в соответствующих режимах и применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования.

Аппаратные способы обеззараживания отходов

Аппаратные способы обеззараживания отходов используют в основном два метода:

1. Физический метод с использованием специального оборудования для обеззараживания/обезвреживания (воздействие водяным насыщенным паром под избыточным давлением, температурой, радиационным, электромагнитным излучением, пр.);
2. Комбинированный метод с применением оборудования, которое для обеззараживания использует химические реагенты.

Транспортирование медицинских отходов осуществляется специализированными организациями.

• Децентрализованным способом — инсинераторы или другие установки термического обезвреживания, предназначенные к применению в этих целях;
• Централизованным способом -
  • В отношении обеззараженных медицинских отходов — мусоросжигательный завод;
  • В отношении необеззараженных отходов — в том числе как отдельный участок мусоросжигательного завода.

Обеззараживание и уничтожение вакцин осуществляют в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации к обеспечению безопасности иммунизации.

Не допускается использование вторичного сырья, полученного из медицинских отходов, для изготовления товаров детского ассортимента, материалов и изделий, контактирующих с питьевой водой и пищевыми продуктами, изделиями медицинского назначения.