Сниженная агрессивность. Развитие мысли
Добавил пользователь Владимир З. Обновлено: 06.11.2024
Концепция доминантного полушария. Роль языка в функции области Вернике
а) Концепция доминантного полушария. Функции главной интерпретирующей области Вернике и угловой извилины, а также функции областей, регулирующих двигательную активность и речь, обычно значительно более развиты в одном полушарии большого мозга, чем в другом. Это полушарие называют доминирующим полушарием. Примерно у 95% людей доминирующим является левое полушарие.
Уже при рождении более чем у половины новорожденных область коры, которая в итоге станет областью Вернике, в левом полушарии примерно на 50% больше, чем в правом. Следовательно, легко понять, почему левая сторона мозга может стать преобладающей над правой стороной. Однако если по какой-либо причине область слева поражается или удаляется в очень раннем детстве, противоположная сторона мозга обычно развивает характеристики доминирующего полушария.
Теория, объясняющая способность одного полушария доминировать над другим полушарием, заключается в следующем.
Локализация главных ассоциативных областей мозга, а также первичных и вторичных сенсорных областей
Внимание «разума», вероятно, в каждый момент времени направляется к одной главной мысли. Поскольку левая задняя височная доля при рождении обычно немного больше, чем правая, вероятно, левая сторона в норме начинает использоваться в большей степени, чем правая. Впоследствии из-за тенденции направлять внимание к лучше развитой области скорость обучения в полушарии мозга, которое выигрывает первый старт, быстро увеличивается, тогда как на противоположной, менее используемой, стороне доля обучения остается незначительной. Следовательно, левая сторона в норме становится доминирующей над правой.
Примерно у 95% людей доминантными становятся левая височная доля и угловая извилина, а у остальных 5% — либо обе стороны развиваются одновременно, обеспечивая парную функцию, либо правая сторона становится сильно развитой, с выраженным доминированием.
Премоторная речевая область (область Брока), локализованная латерально в промежуточной части лобной доли, также почти всегда доминирует с левой стороны мозга. Эта речевая зона ответственна за образование слов путем синхронного возбуждения гортанных, дыхательных и ротовых мышц.
Двигательные области, контролирующие мышцы кистей, также доминируют в левой стороне мозга у 9 из 10 людей, что способствует праворукости у большинства людей.
Хотя интерпретирующие области височной доли и угловой извилины, а также многие двигательные области обычно высокоразвиты только в одном полушарии, сенсорную информацию они получают от обоих полушарий и способны также контролировать двигательную активность обоих полушарий. Для этой цели они используют главным образом волоконные пути мозолистого тела, связывающие оба полушария. Эта единая, двусторонняя организация предупреждает интерференцию («конфликты») между двумя сторонами мозга; такая интерференция могла бы создать хаос и в психических процессах, и в моторных реакциях.
Роль языка в функции области Вернике и в интеллектуальных функциях
Карта специфических функциональных областей, на которой особо выделены области Вернике и Брока, ответственные за понимание и воспроизведение речи; у 95% людей они локализуются в левом полушарии
Основная часть наших сенсорных впечатлений преобразуется в их языковый эквивалент, прежде чем сохранится механизмами памяти или подвергнется обработке для других интеллектуальных целей. Например, читая книгу, мы не сохраняем зрительные образы слов, но вместо этого сохраняем сами слова или передаваемый ими смысл, часто в языковой форме.
Сенсорной областью доминирующего полушария для интерпретации языка является область Вернике, тесно связанная и с первичной, и с вторичной слуховыми областями височной доли. Это обусловлено тем, что первые встречи с языком осуществляются через слух. Позже, когда развивается зрительное восприятие языка посредством чтения, считываемая зрительная информация, по-видимому, передается через угловую извилину, зрительную ассоциативную область, в уже развитую зону интерпретации языка — область Вернике доминирующей височной доли.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Сниженная агрессивность. Развитие мысли
а) Сниженная агрессивность и неадекватное социальное поведение. Эти две характеристики, вероятно, являются результатом потери вентральных частей лобных долей на нижней стороне мозга. Как объяснялось ранее и показано на рисунках ниже, эта область является частью не префронтальной, а лимбической ассоциативной коры.
Локализация главных ассоциативных областей мозга, а также первичных и вторичных сенсорных областей Карта специфических функциональных областей, на которой особо выделены области Вернике и Брока, ответственные за понимание и воспроизведение речи; у 95% людей они локализуются в левом полушарии
Эта лимбическая область помогает контролировать поведение, что подробно обсуждается в отдельной статье на сайте (просим вас пользоваться формой поиска выше).
б) Неспособность добиваться целей или доводить мысли до логического конца. Мы уже знаем, что префронтальные ассоциативные области способны собирать информацию от широко распространенных областей мозга и использовать ее для создания серьезных умозрительных представлений о том, как достичь поставленной цели. Если для достижения цели нужна двигательная активность, осуществляется соответствующее двигательное поведение.
В случае если цель не связана с движениями, мыслительные процессы приводят к решению интеллектуальных аналитических задач.
Хотя люди без префронтальной коры по-прежнему могут думать, они теряют способность концентрироваться на логической последовательности мысли более нескольких секунд или, самое большее, минуту. Одним из следствий этого является факт, что без префронтальной коры люди легко отвлекаются от главной темы их размышлений, тогда как при нормально функционирующей префронтальной коре человек способен завершать свои размышления, независимо от отвлечений.
в) Развитие мысли, прогнозирование и осуществление высших интеллектуальных функций префронтальными зонами - концепция рабочей памяти. Другой функцией, которую психологи и неврологи приписывают префронтальным областям, является развитие мысли.
Это означает увеличение глубины и абстрактности различных мыслей, собираемых вместе из множества источников информации. Психологические тесты показали, что после префронтальной лобэктомии животные при предоставлении им последовательных битов сенсорной информации не способны сохранять вереницу этих битов даже в оперативной памяти, вероятно, потому, что легко отвлекаются и не могут удерживать информацию достаточно долго для ее сохранения в памяти.
Способность префронтальных областей сохранять одновременно вереницу многих битов информации и извлекать ее сразу, когда это необходимо для развития мысли, называют рабочей памятью. Эта способность, видимо, лежит в основе многих функций мозга, которые мы ассоциируем с высшим интеллектом.
Действительно, исследования показали, что префронтальные области подразделяются на отдельные сегменты для сохранения разных типов оперативной памяти: например, одна область ответственна за запоминание формы и внешнего вида объекта или части тела, а другая — за удержание в памяти движений.
Комбинируя все эти временные биты рабочей памяти, мы способны:
(2) планировать будущее;
(3) задерживать реакцию на входящие сенсорные сигналы, обеспечивая возможность оценки информации до тех пор, пока не будет найден наилучший тип ответа;
(4) обдумывать последовательность двигательных действий до их осуществления;
(5) решать сложные математические, юридические или философские проблемы;
(6) сопоставлять полученные разными способами данные при диагностике редких болезней;
(7) регулировать наши действия в соответствии с законами морали.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Пассивно-агрессивное личностное расстройство в практике психолога
От автора: Пассивно-агрессивное личностное расстройство (ПАЛР) – одно из самых неоднозначных личностных расстройств, так как очень трудно проводить дифференциальную диагностику и эмпирически исследовать (трудно разводить грань между ситуативными и личностными агрессивными реакциями). И, тем не менее, за более чем 70-летний срок с момента появления данного термина накоплены и систематизированы данные.
Впервые «пассивно-агрессивный тип» был употреблен в классификации психических расстройств DSM-I (1952 г.) и включал в себя три субтипа:
1. Агрессивный субтип, характеризующийся гневом, раздражительностью, деструктивным поведением. Данный подтип в последующей классификации DSM-II трансформировался в самостоятельную нозологическую единицу – «Антисоциальное личностное расстройство»;
2. Пассивно-агрессивный субтип , характеризующийся гримасничеством, упрямством, обструкционизмом и нек.др, сохранил свое название в виде «пассивно-агрессивного личностного расстройства».
3. Пассивно-зависимый субтип , характеризующийся беспомощностью, нерешительностью, прилипчивостью в будущем оформился в «зависимое личностное расстройство».
В DSM-III ПАЛР был на гране исключения по причине большой сложности дифференцировки личностной и средовой агрессивности (эта проблема актуальна и на сегодняшний день), а также тем фактом, что ситуация может способствовать бессильности и подчинению. Иными словами, в погоне за поиском личностных черт можно упустить связь со средовыми факторами.
Поэтому в DSM-III-R список диагностических критериев расширился. Научная общественность разделилась на два лагеря – тех, кто обосновывал выделение ПАЛР в самостоятельную единицу, и тех, кто опровергал эту целесообразность. Дебаты привели к тому, что в DSM-IV ПАЛР отнесен в приложение «для дальнейших исследований».
Таким образом, ПАЛР находится на границе официальных рамок диагностики.
Критерии DSM-IV для диагностики ПАЛР (необходимо 5):
2. Угрюмость, раздражительность и вступление в спор в ситуации, когда необходимо сделать что-либо, чего он/она не хочет;
6. Если делают какое-либо дела, считают, что выполняют его намного лучше, нежели его оценивают другие;
В классификации МКБ-10 ПАЛР отнесено к рубрике «Другие специфические расстройства» и содержит следующие диагностические критерии:
2. Протест против справедливых требований и замечаний окружающих; заявления о несправедливости этих требований;
Из представленных диагностических критериев видно, что поведение при ПАЛР носит дезадаптивный характер и, соответственно, нуждается в коррекции (формирование ассертивности).
Теодор Миллон в 1981 году дополнил психологический портрет ПАЛР следующими внутрипсихическими критериями:
- Раздражительность;
- Низкая устойчивость к фрустрации;
- Неудовлетворенность образом себя;
- Пессимизм;
- Непредсказуемость в поведении, вызывающая дискомфорт у окружения.
Можно видеть из вышеперечисленных критериев, что они приводят к скрытой агрессии, протестным реакциям, сопротивлению, которые не могут выражаться прямо, отчего смещаются и гиперкомпенсируются. Это порождает бессознательный страх «несостоятельности».
Также, по данным клинических наблюдений, лицам с ПАЛР свойственен сниженный фон настроения, недостаток положительных эмоций.
В рабочей деятельности часто проявляют негативизм и конфликтное поведение (62% по Trimpey), которое носит хронический характер.
Специфика агрессивного поведения при ПАЛР :
Доминирующий защитный механизм – отрицание. Они отрицают свою гневливость и раздражительность, которая сублимируется в «слащавом» поведении, тихом голосе и пр. по механизму гиперкомпенсации.
ПАЛР является группой риска для СПП (самоповреждающего поведения), совместно с АЛР и ПЛР, особенно в местах лишения свободы.
Коморбидность. В силу специфики и психологического портрета, лица с ПАЛР склонны к коморбидным наслоениям как по второй оси (другими ЛР):
- Около 5% ПАЛР сочетается с ОКЛР;
- ПАЛР + садистическое ЛР;
- ПАЛР + НЛР (корреляция с НЛР составляет 0,85);
- Около 90% лиц с ПАЛР имеют в составе еще одно ЛР;
Так и по 1 оси (с другими симптомами и синдромами):
- Ожирение (не гормонального типа);
- Подростки с нарушением пищевого поведения – 56%;
- Хронические мигрени – 13,3% (Kayhan, 2016);
- Суицидальное поведение;
- Депрессии;
- Аддикции (10% кокаин; 18% - гемблинг; 18% - алкоголь)
Этиология. Выделяют следующие этиологические предпосылки к формированию ПАЛР:
А.Бек и А.Фримен приводят ряд маркеров-критериев, которые сигнализируют о формировании пассивно-агрессивного поведения у подростков:
- Частые эмоциональные срывы и потеря контроля;
- Постоянные конфликты с родителями;
- Частый отказ от выполнения домашних обязанностей;
- Частое совершение действий, раздражающих других;
- Частое обвинение других в собственных ошибках;
- Легкая раздражительность при взаимодействии с другими;
- Мстительность и гневливость;
- Частое сквернословие.
Особенности терапевтического процесса. Лица с ПАЛР обычно не удерживаются в терапии и прерывают ее.
Из-за скрытого нарциссизма часто срываются в аддикцию из-за гиперчувствительности к унижению.
Основные задачи терапии ПАЛР :
Важно проводить дифференциальную диагностику с волевыми расстройствами, так как внешние проявления ПАЛР очень напоминают лень.
Мы рассмотрели основные диагностические критерии, этиопатогенетические факторы, распространенность, коморбидность и пр. диагностически необходимые данные. Также указали основополагающие направления при терапевтическом воздействии.
Следует понимать, что всего многообразия клинических проявлений и индивидуальных клиентских случаев описать не представляется возможным. Цель данной статьи - определение направления для аналитической работы психолога при подозрении на ПАЛР.
Функции теменно-затылочно-височной коры. Высшие интеллектуальные функции
а) Функции теменно-затылочновисочной коры недоминирующего полушария. При разрушении области Вернике доминирующего полушария человек в норме теряет почти все интеллектуальные функции, связанные с языком или с вербальными символами, например способность читать, выполнять математические операции и даже логически мыслить. Многие другие типы интерпретирующих способностей сохраняются, отдельные из них используют височную долю и регионы угловой извилины противоположного полушария.
Карта специфических функциональных областей, на которой особо выделены области Вернике и Брока, ответственные за понимание и воспроизведение речи; у 95% людей они локализуются в левом полушарии
Психологические исследования больных с поражением недоминирующего полушария позволили предположить, что это полушарие может быть особенно важным для понимания и интерпретации музыки, невербальных зрительных впечатлений (особенно зрительных образов), пространственных отношений между человеком и его окружением, смысловым значением «языка тела» и интонаций человеческого голоса и, вероятно, многих соматических ощущений, связанных с использованием конечностей и кистей рук. Таким образом, хотя доминирующее полушарие отвечает преимущественно за интеллектуальные функции, основанные на языке, недоминирующее полушарие может быть истинно доминирующим для некоторых других типов интеллекта.
б) Высшие интеллектуальные функции префронтальных ассоциативных областей. В течение многих лет полагали, что именно префронтальная кора является местом «высшего интеллекта» у человека, поскольку главное различие между головным мозгом обезьян и людей состоит в значительном разрастании префронтальных областей. И все же попытки доказать, что префронтальная кора более важна для высших интеллектуальных функций, чем другие части мозга, были безуспешными. Действительно, разрушение области понимания языка в задней части верхней височной области (области Вернике) и прилежащего региона угловой извилины в доминирующем полушарии гораздо сильнее поражает интеллект, чем разрушение префронтальных областей. Однако префронтальные области имеют свои собственные, хотя и менее определенные, но важные интеллектуальные функции.
Лучше всего эти функции можно понять при рассмотрении нарушений, проявляющихся у людей с функционирующими префронтальными областями.
Несколько десятилетий назад до появления современных лекарственных средств для лечения психических состояний было обнаружено, что у некоторых больных можно добиться значительного облегчения тяжелой психической депрессии путем разрушения нервных связей между префронтальными областями мозга и остальным мозгом, т.е. путем операции, называемой префронтальной лоботомией. Это осуществлялось путем введения прямого тонкого длинного ножа через небольшое отверстие в латеральной части лобной кости с каждой стороны головы и рассечения мозга у заднего края префронтальных лобных долей сверху вниз до основания. Последующее исследование этих больных выявило следующие психические изменения.
1. Больные теряли способность решать сложные проблемы.
2. Для них становилось невозможным выполнять последовательные действия для достижения сложных целей.
3. Они больше не могли научиться выполнять одновременно несколько параллельных задач.
4. Их уровень агрессивности снижался, иногда заметно, и в целом они теряли амбиции.
5. Их социальное поведение обычно становилось не адекватным ситуации, в том числе они часто теряли моральные принципы и были несдержанны в отношении секса и физиологических отправлений.
6. Больные могли говорить и понимать речь, но теряли способность доводить до конца длинную цепь размышлений, а их настроение характеризовалось быстрыми переходами от безмятежности к гневу, возбуждению, ярости. 7. Больные обычно могли выполнять основную часть двигательных навыков, которыми овладели в течение жизни, но часто осуществляли их бесцельно.
Давайте попробуем систематизировать всю эту информацию с целью получения ясного представления о функции префронтальных ассоциативных областей.
Видео операция лоботомия: история, показания, последствия
Психопатия: рожденный агрессивным, и без признаков совести…
Термина ''психопатия'' в психиатрической классификации DSM-IV нет. Она отчасти попадает в рубрику ''антисоциального личностного расстройства'', а также под понятие ''импульсивного-агрессивного поведения''. На практике используется 12 критериев для выявления психопатии, в том числе, личностная переоценка, патологическая ложь, манипулятивное поведение, отсутствие страха, эмпатии и чувства вины, бессердечие, безответственность, импульсивность, сексуальный промискуитет и поверхностное доброе и заинтересованное отношение к другим. Психопатические черты обнаруживают примерно 3% мужчин и 1% женщин, а среди преступников – 15-30%.
''Отклонения в головном мозге, нарушения коммуникация между нейронными сетями, недостаток определенных химических веществ в головном мозге – все это безошибочно указывает на определенное поведение.
Но, опять-таки, все не так просто. В дискуссии о роли биологической основы и воспитания правда лежит посередине. Биологические факторы – это факторы риска: они повышают склонность к определенному поведению, но они не являются определяющими. Нас формируют совместные усилия биологических факторов, факторов среды и социальных факторов, которые взаимодействуют между собой, и в результате из нас получается то, что мы есть.
Симптомы.
Психопатия – это патология личности, проявляющаяся в нарушении пропорций ее склада. Она приносит вред индивиду и окружению. Возникновение психопатии обуславливается сочетанием наследственных признаков и социальных факторов, которые негативно повлияли на формирование личности. Может появиться в результате заболеваний и черепно-мозговых травм.
Очень часто психопаты мало чем отличаются от здоровых людей. Такие люди являются отличными манипуляторами и могут достигать поставленной цели, применяя самые разные уловки и трюки.
Больные, страдающие психопатией, характеризуются повышенной замкнутостью, нежеланием общаться с окружающими, неспособностью проявить сострадание к окружающим людям, также они могут демонстрировать незначительную выраженность психоэмоциональных реакций. При тяжелой форме психопатии у пациента может наблюдаться развитие пренебрежения к социальным стандартам, навязчивое стремление воплотить свои идеи в жизнь, даже ценой других людей и при этом психопаты не испытывают ни каких угрызений совести и они полностью лишены всякого чувства вины. Даже будучи взрослыми, такие лица могут в истерике падать на пол либо театрально заламывать руки. Довольно сложное расстройство, которое не поддается полному излечиванию.
Но действительно ли все отклонения в головном мозге настолько чувствительны к среде? Доктор Ганнибал Лектер ('Молчание ягнят' – прим. перев.) таким родился, или таким стал?
''Никто не рождается преступником, - говорит психиатр Robbert Jan Verkes (Медицинский центр Неймегенского университета). ''Психопатия – это устойчивое расстройство головного мозга, которое присутствует с самого рождения. Это болезнь''.
Психопаты могут совершать свои деяния по причине своей эмоциональной нечувствительности; они идут прямо к цели и хорошо продумывают план своего деяния. Их агрессия инструментальна – лишь бы достичь цели. Велика вероятность, что психопатия может привести в будущем к насильственному криминальному поведению, но, вместе с тем, из этого вовсе не следует, что все лица, совершившие насильственные преступления, страдают психопатией.
Диагностика:
При диагностировании психопатии применяют три критерия:
I критерий основан на необратимости психических нарушений у человека даже, несмотря на то, что в течение жизни психическое состояние больного может постоянно изменятся, от данного нарушения невозможно полностью избавится;
II критерий, обусловлен многосторонним проявлением психических аномалий в независимости ситуации либо окружения.
III критерий – нарушение адаптации, связано с тем, что психопату очень тяжело следовать установленным правилам, чтобы научится жить в обществе ему необходимо пройти социальную адаптацию.
Диагностика на основании частичных отклонений в нормальном поведении человека невозможна. Если у индивида есть некоторые черты психопатии в виде, например, чрезмерной педантичности, это еще не дает право ставить ему диагноз. В таком случае речь идет об акцентуации характера, а не о деформации. В отличие от психопатов, акцентуированные личности могут усваивать социальные нормы и приспосабливаться к жизни в обществе.
Какие бывают психопатологические типы?
- Гипертимный тип. Коммуникабельные, жизнерадостные люди, подвластные авантюризму, с низкой способностью к моральной оценке поступков. В суждениях поверхностны, предрасположены к сутяжничеству, но мягки характером и уступчивы. Низшие потребности усилены.
- Депрессивный тип. Люди с выраженной заниженной самооценкой, пессимисты от природы. В работе исполнительны и скрупулезны, обычно угрюмы и пребывают в унылом подавленном настроении. Немногословны, в коммуникациях проявляют себя сдержанно. Повышено чувство вины и самоуничижения.
- Циклоидный тип. Индивиды с переменчивым настроением. В спокойном состоянии коммуникабельны, легко понимают других людей. Являются реалистами, к тому же полны жизненных сил. Иногда им свойственны кратковременные всплески агрессии, которые быстро забываются. Даже несущественный упадок настроения ими воспринимается крайне тяжело.
- Эмотивный тип. Личности с сильно колеблющимся настроением. У них отсутствуют стойкие интересы, эмоции, поведение, отношение к ситуации. У людей отмечается недостаток воли, повышенная эмоциональность. Они способны к сильной привязанности и эмпатии, часто просты и веселы в общении, несмотря на свою постоянную изменчивость и неустойчивость.
- Астенический тип. Эти личности характеризуются раздражительностью, чувствительностью, быстрой психической истощаемостью и впечатлительностью. Они легко ранимы и уязвимы, обладают сильным чувством собственной неполноценности и низкой самооценкой при высоком уровне самолюбия. Такие люди крайне чувствительны к непосредственным раздражителям. Астенические личности тонко чувствуют малейшие изменения в поведении окружения. В незнакомой обстановке ведут себя отстранено, робко. Вспышки раздражительности быстро истощают их, и наступают приступы вины. Имеется предрасположенность к ипохондрии, а также к фобиям.
- Истерический тип. Этим людям присуще желание казаться лучше, чем они есть. Наблюдается склонность к демонстрации себя. Они любят находиться в центре внимания всегда и везде. Им свойственна театральность, лживость, позерство, тяга произвести внешний эффект. Демонстрируемые эмоции очень ярки и неустойчивы, они призваны обратить на себя внимание. Такие люди капризны, инфантильны и незрелы.
- Эпилептоидный тип. Крайне вспыльчивы и раздражительны. Стремятся к строгому упорядочиванию действительности вокруг себя. Часто вспышки гнева доходят до крайностей. Человек такого типа может нанести серьезные увечья или даже убить, находясь в состоянии аффекта. Они себялюбивы, эгоистичны, подозрительны, склонны конфликтовать и плохо уживаются в коллективе, всегда стремятся к лидерству. Могут испытывать чувство вины после вспышки агрессии, но потом приступы повторяются. Такие личности часто фигурируют в делах судмедэкспертов.
- Параноический тип. Характеризуется стремлением к созданию сверхценных идей, в качестве которых выступает гипертрофированная ревность, ипохондрия и т. д. Узкомыслящие, такие люди часто видят недоброжелателей во всех, кто не согласен с их установками. Они придерживаются высокого мнения о себе, эгоистичны, злопамятны. Для таких личностей характерны узость взглядов, зацикленность на идеях, упрямство, непластичность психики. Они склонны к резонерству, бесплодным рассуждениям и вместе с тем обладают незрелым мышлением. Такие люди прямолинейны, не имеют чувства юмора, упрямы, не склонны к компромиссам. Неудачи только мотивируют их действовать с удвоенной силой.
- Шизоидный тип. Личности замкнуты, пребывают как бы в оторванности от внешнего мира. Обладают оригинальным мышлением и противоречивым характером. В них сочетаются одновременно холодность и эмоциональная гиперчувствительность. Склонны к символизму, сложному теоретизированию. Отчуждены от людей. Воспринимаются окружающими как оригинальные, причудливые, эксцентричные. Тяжело вступают в коммуникацию. Обладают категоричностью оценочных высказываний. Личности этого типа опасливы, не доверяют людям. В сфере деятельности, требующей художественного свежего взгляда и необычных идей, шизоиды способны достигнуть немалых высот. Их эмоции сложны и многогранны. В них сосуществуют и готовность принести себя в жертву ради идей, и вместе с этим неспособность понять близких. Движения шизоида кажутся угловатыми, манерными, карикатурными. В бытовой жизни такие люди бездеятельны, в занятиях избирательны. Часто исходят из личных побуждений. Внушаемость у них сочетается с упрямством и негативизмом. Шизоидов, как правило, делят на два типа: сенситивные и холодные. Первые отличаются тонким восприятием действительности, ранимостью, мнительностью, высокой чувствительностью. Такие личности часто все воспринимают на свой счет. Целиком уходят в себя и живут в мире фантазий, там, где им комфортнее всего. Реальность интересует их гораздо меньше. Сенситивные шизоиды предпочитают одиночество, они робки, нерешительны и застенчивы. Холодные же, напротив, жестоки, безжалостны, педантичны. Им чужды человеческие переживания, они действуют из сугубо рациональных побуждений. Их поведение также основано на сложной системе субъективных ценностей.
- Неустойчивый тип. Слабовольные, подчиняемые люди со склонностью подстраиваться под влияние окружающей среды. Убеждения как таковые формируются оттуда же, а не из субъективных воззрений и ценностей. Не любят одиночества, предпочитают находиться в обществе. У таких личностей слабо развит механизм воли, они нестабильны и легко переходят из одного состояния в другое. Им необходим регулярный контроль и коррекция поведения.
- Психастенический тип. Такие люди во многом схожи с астеническим типом. Однако, помимо раздражительности, чувствительности, ранимости, этот тип отличается склонностью к сомнениям, нерешительности, неуверенности. Психическая активность понижена, поэтому они склонны к самоанализу, бесплодному мудрствованию. Их мышление характеризуется оторванностью интеллектуальной деятельности от реальности в пользу абстракций. Люди этого типа постоянно сомневаются в принятии решения, а когда находят решение, стремятся как можно скорее реализовать его. Такой человек постоянно анализирует поступки прошлого, обладает пониженной самооценкой. Немаловажным атрибутом данного типа являются обсессии, навязчивые мысли, образы, идеи, воспоминания. Их также называют тревожно-мнительными, поскольку тревога составляет одну из базовых черт данного типа личности. Стоит также отметить педантичность, скрупулезность, навязчивость. Требуют от окружающих того же.
Лечение психопатии.
При лечении психопатии задачей врача является компенсировать ярко выраженные патологические черты личности, их требуется смягчить, сгладить. Для этих целей разрабатывается комплексная методика, включающая трудовую терапию с тщательным подбором профессии, долгосрочную психотерапию, а также медикаментозное лечение.
Лекарственное лечение используется очень редко, например, при повышенной эмоциональной лабильности больного ему может быть назначено лечение антидепрессантами, если у пациента наблюдаются приступы агрессии, то ему назначают употребление нейролептиков. Как правило, лекарства применяются при обострениях приступов психопатии. На сегодняшний день эффективно помогает психотерапия которая применяется крайне широко.
Профилактика.
Эффективным методом предупреждения развития психопатии является обучение правилам социальной адаптации, систематическое проведение бесед, направленных на определение норм поведения в обществе, а также адекватное воспитание ребенка в семье.
Читайте также: